紫草汤合西咪替丁治疗过敏性紫癜36例

近年来,笔者采用紫草汤合西咪替丁治疗过敏性紫癜36例,效果良好,报道如下.1 临床资料观察51例患者,根据<实用内科学>过敏性紫癜诊断标准确诊.有典型的皮肤紫癜;伴或不伴腹部、肾脏和关节症状;出、凝血时间正常,血小板计数不降低.随机将51例分为治疗组和对照组.治疗组36例,男21例,女15例;年龄2～38岁,平均23.5岁;单纯型10例,关节型6例,肾型4例,腹型7例,混合型9例.对照组15例,男9例,女6例;年龄3～28岁,平均19岁;单纯型6例,关节型2例,肾型2例,腹型3例,混合型2例.两组病程均为7～20 d.经统计学处理,两组比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.

平咳冲剂治疗小儿急性支气管炎临床研究

目的:观察平咳冲剂治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:将200例患儿随机分为平咳冲剂治疗组150例,急支糖浆对照组50例.结果:治疗组治愈98例,好转46例,无效6例,总有效率96%;对照组治愈18例,好转26例,无效6例,总有效率88%.经统计学处理,治疗组疗效优于对照组,P＜0.05.结论:平咳冲剂具有止咳化痰、消炎解热及活血化瘀的作用.

咽红在小儿感冒中辨证作用的临床研究

为了确定咽红在感冒辨证中的作用,观察风寒感冒和风热感冒咽红的发生率,并从治疗角度反证辨证的准确性.发现风寒感冒中舌不红、咽红的发生率达82.8%,风热感冒中舌红、咽不红者达19.7%;风寒感冒有无咽红按风寒处理,风热感冒有无咽红按风热处理,疗效并无显著差异;风寒单有咽红按寒包热郁处理与风寒见有咽红、口渴、便干时按寒包热郁处理,其疗效有显著性差异.说明不能把咽红作为热证的唯一依据,必须四诊合参才能得出更准确的辨证结论.

肠粘连松解汤治疗粘连性肠梗阻86例

1997年6月～2001年4月,笔者采用肠粘连松解汤治疗粘连性肠梗阻86例,取得了较为满意的效果,报告如下.

灯盏细辛注射液合黄芪注射液对糖尿病肾病尿蛋白影响的临床观察

目的:观察灯盏细辛注射液联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病(DN)尿蛋白的疗效.方法:治疗组在服用赖诺普利胶囊治疗的同时,采用灯盏细辛注射液联合黄芪注射液治疗,对照组单服赖诺普利胶囊.结果:治疗组能有效降低尿蛋白、改善肾功能、调节血糖及血脂,对早期及临床期DN有良好的治疗作用.结论:新方法对DN尿蛋白的作用较明显.

糖神通方治疗2型糖尿病周围神经病变60例临床观察

90例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组60例,对照组30例.两组均采用西药对症处理,在此基础上治疗组加给予糖神通方,连续治疗8周.结果显示,两组的主要症状好转情况、临床疗效、神经传导速度的变化、血液流变学指标改善等,治疗组均优于对照组P＜0.05或P＜0.01.提示糖神通方治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效.

特质养心氏治疗冠心病50例

近年来,我们以特质养心氏治疗冠心病50例,并对其心电图、血脂、血液流变学的影响进行疗效观察,现报告如下.

同病异治与室性早搏的治疗

室性早搏(简称室早)属中医心悸范畴.同一疾病,病机不同,治法各异.临证过程中,导师常从以下两方面辨证治疗,取得良好效果.

桂枝汤加味治疗频发性室性早搏伴自汗验案二则

男,56岁,2000年4月3日初诊.3年来常自汗出,头额部为甚,且身体疲倦,形寒肢冷,屡治效果不显.2 d前突觉心慌,自觉心脏间有"停搏感",心电图示冠状动脉供血不足、频发性室性早搏.刻诊:心慌,胸闷,睡眠不安,面色不华,舌体胖质淡,苔薄白,脉沉细结代.心率56次/ min,律不齐,可闻及频发性期前收缩,早搏次数为每分钟10次左右.

室性心律失常治验

导师包培荣教授,业医20余年,对心血管系统疾病尤其是心律失常的治疗颇有心得,近录验案一则.男,66岁.因阵发性胸闷10余年,心慌2年,加重伴夜间喘憋10 d,于2000年3月28日初诊.

热入血室证治

我们在临床工作中,每见热入血室证,多以小柴胡汤随证治之,而获良效,介绍如下.例1,20岁.发热恶寒、头痛、肢体酸楚疼痛,在当地诊所以上感治疗,其疗效欠佳,其后患者出现"昼日明了,暮则谵语,如见鬼状".邀予诊治时患者面色萎黄,干呕,咽喉红肿疼痛,大便干结,苔薄白,脉弦细.体温39.8 ℃,WBC 12.3×109/L,病人自诉在感冒之时,经水初行3 d而止,且小腹隐痛.诊断为热入血室证,西药抗感染治疗的同时服小柴胡汤加减.方药:柴胡10 g、黄芩10 g、半夏10 g、党参10 g、甘草3 g、生地黄12 g、桃仁10 g、生姜6 g、红花10 g(后下)、香附10 g.水煎早晚分服,日1剂.

清胃散新用

清胃散系<兰室秘藏>方,主治胃中积热、牙痛、牙龈出血,笔者近年来以之为主治疗胃热所致各科杂病20余例,效果满意,介绍如下.

小柴胡汤临床应用

小柴胡汤是<伤寒论>中治疗少阳病的主方,由柴胡24 g,黄芩9 g,人参9 g,炙甘草6 g,半夏9 g,生姜9 g,大枣12枚组成.功用:和解少阳.研究证明,该方具有抗炎、保肝利胆、解热镇痛、抗惊厥、抑制变态反应等作用,可治疗多种疾病,现举例说明.

从痰瘀论治支气管哮喘

男,55岁,1978年11月3日就诊.患支气管哮喘14年,冬重夏轻,病发则喘咳难卧,诊见形体肥胖,面青唇紫,喘咳剧,痰多色白黏稠,大便秘结,舌质黯淡,舌苔厚腻,脉弦滑.肺部听诊:双肺布满湿音及哮鸣音.

银屑病性关节炎治疗分析

银屑病(俗称牛皮癣)和类风湿性关节炎都是慢性、难治性疾病.若两病伴发则称为银屑病性关节炎或关节病型银屑病,临床表现为银屑病样皮损和类风湿病样关节炎并存,且二者活动程度多一致.本病发病率较低,国内报道较少.笔者在过去9年中,共收治类风湿性关节炎586例,其中出现银屑病样皮损者20例,其诊治情况分析如下.

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症30例

我们运用独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症30例,疗效满意,总结如下.1 临床资料本组30例患者依据<中医病证诊断疗效标准>[1]诊为腰椎间盘突出症,男13例,女17例;年龄20～68岁,平均44岁;病程短1年,长15年;病变部位:18例为L4～5,10例为L5～S1,其余2例为L4～5、L5～S1双间隙椎间盘突出.

身痛逐瘀汤加味治疗糖尿病周围神经病变46例

1 临床资料46例患者,男24例,女22例,平均年龄(54.4±6.4)岁,糖尿病病史平均(9.6±6.4)年,周围神经病变病程平均(3.6±0.8)年.全部病例均符合WHO糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病.中医辨证有阴虚燥热者除外.女性经期停服中药.糖尿病并周围神经病变的诊断标准:①有肢体感觉、运动神经病变表现,如肢体麻木、疼痛、肌萎缩无力;深、浅感觉明显减退,膝、跟腱反射减弱或消失;②神经电生理检查:下肢运动神经传导速度(MNCV)＜45 m/s,感觉神经传导速度(SNCV)＜40 m/s.

癌症发热的治疗体会

恶性肿瘤患者常伴有发热,有的为肿瘤疾病本身所致,有的为患者并发感染而引起.据有关资料显示,恶性肿瘤死亡的原因以感染占首位,通常在40%～80%.所以,对肿瘤患者的发热,必须严密观察,详细询问病史,及时发现致热原因,采取有效治疗措施以减少死亡.近年来,我们采取中医辨证与西医辨病相结合的方法进行治疗,取得明显效果,总结如下.

带状疱疹30例辨证论治

笔者在十几年的临床工作中,根据带状疱疹不同的发病部位和发病阶段,采用相应的方药辨证治疗,并辅以中药外敷,取得了良好的疗效,总结如下.

补肾解毒法治疗帕金森病机制初探

从帕金森病的病机特点入手,结合现代医学对于帕金森病的认识,提出了补肾解毒的治疗方法,为进一步探讨中医药治疗帕金森病的途径提供了新的思路.

从痰湿论治黄疸

认为脾虚生湿,湿从寒化或热化,日久形成寒痰或热痰,阻于肝胆血脉,胆失疏泄为黄疸之基本病机.临证以清化热痰、温化寒痰为基本大法,据兼证伍以行气、活血、利湿、清热、温阳、软坚之药,可使痰化结散,痰滞得通而黄疸消退.

郁火致病探讨

探讨郁火致病的病因病机,并分述其临床表现、治疗原则及方药,阐明了"火郁发之"为其治疗大法.

《伤寒论》太阳病从肺论治探微

肺系疾患的临床施治原则大都根源于<伤寒论>.通过对<伤寒论>太阳病篇32条条文的研究,总结出从肺论治治则10条,这对后世研究肺系疾病的证治,拓宽治疗范围具有重要意义,充分体现了中医异病同治的重要性.

针刺配合药物治疗颈椎病123例

自1998～2001年,我们采用内服中药、外敷骨痹贴及针刺治疗颈椎病123例,收到了满意效果,报告如下.

推拿配合针刺治疗梨状肌综合征28例

梨状肌综合征是梨状肌急慢性损伤后,压迫刺激坐骨神经等而继发臀腿疼痛的病证.笔者自1997年8月至2000年11月采用推拿配合针刺本病,疗效满意,总结如下.

针刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症100例

我院骨伤科自1996年以来,采用以针刺为主,配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症(以下简称腰突症),取得明显疗效,总结如下.

针刺合谷穴用于第二产程催产、镇痛

181例初产妇随机分为两组,针刺组88例,宫口开全后针刺合谷穴位,对照组93例,宫口开全后,等待自然分娩.观察两组第二产程时间、疼痛程度及产后出血量.结果发现针刺组第二产程时间短,疼痛较轻,产后出血量少,两组比较有显著性差异(P＜0.05).

扩张型心肌病中西医治疗进展

扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中常见的类型.欧美资料显示[1],心肌病年发病率为3～6人/100 000,其中DCM约占40%～90%.该病突出的临床表现是左心房及左心室扩大,进行性充血性心力衰竭(简称心衰),心律失常,房室腔内血栓形成及其栓塞后并发症,猝死.充血性心衰几乎是DCM患者不可避免的转归[2].其发病机制,多数学者研究表明与持续的病毒感染及由此引起的心肌自身免疫损伤有关.目前对DCM患者主要采取充分休息、强心、利尿、利用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、扩血管等常规治疗,中西医结合治疗也已取得肯定的疗效.另外,非药物治疗作为新方法,正日益受到临床重视,并已有个例成功报告.本文拟就DCM的治疗方法综述如下.

哮喘病因病机研究进展

哮喘是小儿时期常见的呼吸系统疾病,以发作性的哮鸣气促、呼气延长、甚至张口抬肩、不能平卧为特征.其病程迁延,常反复发作,严重影响患儿的生长发育,甚至成为终身痼疾.本病包括现代医学中的支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、嗜酸性粒细胞增多症或其他急性肺部过敏性疾患引起的哮喘.现将近年来中医学者对哮喘病因病机的认识按照发作期和缓解期综述如下.

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎97例

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效、不良反应.方法:采用前瞻性随机对照方法,观察中西医结合疗法对97例CGN患者的临床疗效和24 h尿蛋白定量、肌酐和尿素氮等的变化,并与85例西药对照组进行比较.结果:中西医结合组完全缓解21例,基本缓解28例,有效38例,无效10例,总有效率为89.69%;而西药对照组完全缓解11例,基本缓解29例,有效26例,无效19例,总有效率为77.65%,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗CGN确能降低尿蛋白含量、缓解水肿、改善肾功能,具有疗效高、不良反应小、复发率低的优点.

黄芪注射液为主治疗小儿急性病毒性心肌炎40例

我们自1998年12月～2000年12月,对小儿急性病毒性心肌炎40例应用黄芪注射液、辅酶Q10、大剂量维生素C治疗,取得了比较满意的效果,报告如下.

抗痫煎剂对小白鼠电致惊厥阈和电刺激反应性的影响

目的:研究抗痫煎剂对小白鼠电致惊厥阈和电刺激反应性的影响,以阐明该方抗癫痫作用的有效性.方法:将60只小白鼠随机分为生理盐水组(A组)、苯巴比妥组(B组)、抗痫煎剂组(C组)各20只,A、B、C三组分别予灌服生理盐水、苯巴比妥、抗痫煎剂,用药前及用药后5 d分别给予电刺激,观测电致惊厥阈和电刺激反应性.结果:①抗痫煎剂能提高电致惊厥阈,治疗前各组无明显差异(P＞0.05),治疗后C组和B组均有显著变化(P＜0.05),B组或C组与A组比较均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01),其中C组优于B组(P＜0.05).②抗痫煎剂能提高电刺激反应性,治疗前各组无明显差异(P＞0.05),治疗后C组和B组均有显著变化(P＜0.05),B组或C组与A组比较均有非常显著差异(P＜0.01),其中C组优于B组(P＜0.05).结论:抗痫煎剂能提高小白鼠电致惊厥阈和抑制电刺激反应性,有较好的抗癫痫作用.

益智合剂对D-半乳糖致衰模型大鼠学习记忆作用实验研究

探讨益智合剂对D-半乳糖致衰模型大鼠学习记忆能力的影响及作用机制.用D-半乳糖腹腔注射复制老年痴呆模型大鼠,以水迷宫为学习记忆评价指标,测定血及脑海马匀浆中AchE、NO、SOD、Na+-K+-ATP酶活力.益智合剂能改善模型大鼠的学习记忆功能,通过有效降低AchE,增加NO、SOD、Na+-K+-ATP酶活力,而发挥益智健脑作用.

糖脉宁对高脂血症大鼠血脂和TXB2、6-Keto-PGF1α的影响

为探讨糖脉宁胶囊防治糖尿病肢端坏疽的作用机制,本研究观察了糖脉宁胶囊对高脂血症大鼠的TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL、TXB2、6-Keto-PGF1α的影响.结果表明,糖脉宁胶囊不仅能明显降低高脂血症模型大鼠的TC、TG、LDL-C、VLDL,还可明显升高HDL-C,同时使6-Keto-PGF1α产生增多,使TXB2/6-Keto-PGF1α比值下降,与治疗前及对照组比较有显著性差异P＜0.01.说明糖脉宁可通过改善血脂和6-Keto-PGF1α,改善动脉粥样硬化和血管痉挛,抑制血小板黏附、聚集,防止血栓形成,增加肢体血流量,从而起到防治糖尿病肢端坏疽的作用.

散结颗粒的质量标准研究

目的:建立散结颗粒的质量标准.方法:采用薄层色谱法对方中的川芎、白芷、桔梗等药材进行鉴别;用高效液相色谱法测定芍药苷的含量.结果:在薄层色谱中能检出川芎、白芷、桔梗等药材;芍药苷在0.19～1.44 μg范围内线性关系良好,规定本品芍药苷的含量不少于0.6 mg/g.结论:所建立的方法对处方中各主要药材能准确快速进行定性、定量分析.

8种中药掺伪鉴别

目前,临床上一些紧俏而价格较贵的中药常被不法药贩以外观相似的伪品进行混掺,给临床用药造成很大危害.现将8种中药的掺伪及鉴别简述如下.

刘洪禄治疗慢性头痛经验

山东省寿光市中医院副主任医师刘洪禄,从医40余年来,致力于内科常见病的治疗,在长期的临床实践中,对慢性头痛的辨证论治颇有心得,现整理如下.

许芝银治疗乳痈经验

乳痈是发生在乳房部的一种急性化脓性疾病,即西医的急性化脓性乳房炎,中医历代名家对其成因、诊治均有论述,其中明代汪机<外科理例>提出了五种治疗乳痈的原则,即疏肝行气、清肝解毒、发表散邪、托里溃脓、大补气血,对乳痈成脓后主张早期切开;明*陈实功<外科正宗>认为初起应散之、清之、疏肝行气.

散刺拔罐中药烫洗治疗踝关节侧副韧带损伤

临床资料 168例均为门诊患者,男98例,女70例;年龄小16岁,大68岁;病程短2 d,长2年;急性期78例,慢性期90例.

金钱柴芍汤加减治疗急性胆囊炎

临床资料全部病例的诊断均符合卫生部颁发的<中药(新药)临床研究指导原则>(1993年)中的急性胆囊炎诊断标准.158例患者,男56例,女102例;年龄26～75岁,平均45.5岁;病史3～21 d;112例为慢性胆囊炎急性发作,61例伴有胆囊结石.

理气活血燥湿法治疗急性胆囊炎伴胆石症

临床资料 170例确诊患者,男62例,女108例;年龄小15岁,大67岁,平均37.8岁;病史短1 d,长近10年.

滴鼻剂治疗偏头痛

临床资料 60例患者男23例,女37例;年龄21～65岁,平均43岁;病程0.5～20年,平均10.25年.西医诊断参照国际头痛协会1988年拟定的偏头痛诊断标准:①头痛病史1年以上,且每天发作次数多于10次;②发作持续时间为2～96 h,发作间期无头痛;③头痛为单侧性或先一侧后扩展为双侧,疼痛呈搏动性;④头痛发作前有先兆症状,如眼前闪光感、暗点、感觉异常等;⑤临床检查无阳性体征,ECG正常,CT排除颅内器质性病变,脑血流图检查有充盈度指标异常改变.中医诊断按照1992年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的<头风诊断与疗效评定标准>确诊,中医辨证属于风火夹瘀证.

淄博内科名医王继弟

初识马来西亚中医药

应邀赴马来西亚中医学院讲学,使我首次接触了国外中医药学.现将我的浮浅了解介绍给大家,以便更好地了解马来西亚中医药的发展史.