山东中医杂志
Shandong Journal of Traditional Chinese Medicine 산동중의잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东中医药学会 山东中医药大学
- 影响因子： 0.43
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0257-358X
- 国内刊号： 37-1164/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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放射性肺损伤中医病机、治法及用药规律分析
目的:探讨放射性肺损伤的中医病机、治法及用药规律.方法:检索中国知网数据库2007年1月至2016年11月中医、中西医结合防治放射性肺损伤的文献,对其进行筛选、分析,总结放射性肺损伤的常见中医病机、治法及用药规律.结果:病机按频率从高到低依次为热毒、阴虚、血瘀、气虚、痰阻、津亏、肾虚;治法按频率从高到低依次为清热解毒、活血化瘀、养阴、益气、化痰、润肺、滋阴、止咳等;用药频率从高到低依次为清热药、化痰止咳平喘药、补阴药、补气药、活血化瘀药等.结论:放射性肺损伤的主要病机为热毒、阴虚、血瘀、气虚,主要治法为清热解毒、活血化瘀、养阴、益气、化痰、润肺、滋阴、止咳,常用药物为清热药、化痰止咳平喘药、补阴药、补气药、活血化瘀药.病机、治法、用药之间具有内在联系,病机决定治法,治法是用药的基础.
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芍药汤保留灌肠治疗急性期湿热蕴结型放射性直肠炎临床研究
目的:观察芍药汤保留灌肠治疗急性期湿热蕴结型放射性直肠炎的有效性和安全性.方法:将70例直肠癌放疗后湿热蕴结型放射性直肠炎患者按入科顺序分为治疗组和对照组各35例.对照组给予0.9％氯化钠溶液100 mL+地塞米松10 mg保留灌肠;治疗组在对照组灌肠液的基础上溶入芍药汤颗粒剂保留灌肠.两组均每3d灌肠1次,共灌肠5次.比较两组治疗前后的症状与体征、肠道放射性损伤分级、生命质量测定量表(QLQ-CR38)评分、肠镜表现及不良反应情况,评价疗效.结果:治疗组临床症状与体征总缓解率82.9％,对照组77.1％,两组临床症状与体征总缓解率比较,差异有统计学意义(P=0.046);两组治疗后肠道放射性损伤分级情况:治疗组0级7例、1级19例、2级5例,3级4例,对照组0级5例、1级9例、2级14例,3级7例,治疗组肠道放射性损伤分级改善优于对照组,差异有统计学意义(P=0.024);治疗后,治疗组QLQ-CR38评分为(79.62±5.36)分,对照组(74.32±6.11)分,治疗组评分优于对照组,差异有统计学意义(P=0.037);治疗组肠镜总缓解率91.4％,对照组82.9％,两组肠镜疗效比较,差异有统计学意义(P=0.006).两组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论:芍药汤保留灌肠治疗急性期湿热蕴结型放射性直肠炎安全有效.
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李庚和中西医结合辨治重症肌无力经验
李庚和教授认为重症肌无力属中医虚劳范畴,病因病机为脾肾虚损、真气不足,临床可分为脾虚气弱、脾肾气阴两虚、脾肾阳虚3种证型,治疗以升阳益气、健脾补肾为总法,基本方以补中益气汤化裁,并根据不同证型随症加减,病情急迫时配合使用西药控制病情发展.列举验案1则以说明疗效.
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菏泽市城乡脑卒中急性期患者中医证型分布及主要危险因素研究
目的:探讨菏泽市城乡脑卒中急性期患者中医证型分布特点及各证型主要相关危险因素的差异.方法:选择2014年9月至2016年9月在菏泽市中医医院脑病科、急诊科就诊的脑卒中急性期患者270例,按其来源分为城市组与农村组,分别记录性别、病程、西医诊断等信息并进行中医辨证分型,对收集数据进行统计学分析.结果:城市组包括虚邪入中、阴亏阳亢、风痰上扰、气滞血瘀、痰热腑实5种证型,分别占本组13.0％、23.2％、18.8％、34.8％、10.1％;农村组亦包括上述5种证型,分别占本组4.5％、15.2％、33.3％、25.8％、21.2％,两组证型分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05).城市组阴亏阳亢型患者中,有高血压病史者比例明显高于农村组,气滞血瘀型中,肥胖患者比例高于农村组;农村组阴亏阳亢型中,有糖尿病病史者比例明显高于城市组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:城市居民在脑卒中的防治中更应注意高血压预防及体质量控制;农村居民脑卒中阴亏阳亢型发病率高可能与糖尿病控制不佳有关.
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荷叶黑茶对内生湿热证患者证候的影响
目的:观察荷叶黑茶对内生湿热证患者临床症状的改善作用及相关代谢指标的影响.方法:选择内生湿热证患者143例,予健康教育后,让患者服用荷叶黑茶,日1次,每次1包,每包10g.服用1个月后,观察患者湿热蕴结相关症状及血压、空腹血糖水平变化.结果:①服用荷叶黑茶后,患者内生湿热证相关症状均明显改善,临床总有效率均在60％以上.②高血压、糖尿病患者血压、空腹血糖水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).③部分患者痤疮、脱发、失眠、胸闷等症状明显改善.结论:荷叶黑茶能清利湿热,改善内生湿热证患者湿热蕴结证候表现,同时具有降压降糖作用.
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桃红四物汤联合应力刺激治疗下肢骨干粉碎性骨折疗效观察
目的:观察桃红四物汤联合应力刺激治疗下肢骨干粉碎性骨折的临床疗效.方法:选取下肢骨干粉碎性骨折患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组给予应力刺激治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤治疗,比较两组患者骨折愈合时间、完全负重锻炼时间和治疗前后踝关节Mazur评分、膝关节HSS评分、血浆黏度(ηb)、红细胞比容(HCT).结果:观察组骨折愈合和完全负重锻炼时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组治疗后ηb、HCT均明显低于治疗前,且观察组治疗后ηb、HCT明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组和对照组治疗后的Mazur和HSS评分明显高于治疗前,且观察组治疗后的Mazur和HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:桃红四物汤联合应力刺激可有效改善下肢骨干粉碎性骨折患者血液循环,有利于骨折愈合和完全负重锻炼,提高临床疗效.
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朱永康辨治甲状腺癌术后经验
朱永康教授根据长期的临床观察发现甲状腺癌术后患者主要表现为气阴两虚、脾肾阳虚、肝郁痰凝三种证型.气阴两虚证常见症状为神疲乏力、五心烦热、口干多汗等,脾肾阳虚证常见症状为面色咣白、四肢不温、腰膝酸软等,肝郁痰凝常见症状为情志抑郁、胸胁不适、头晕目眩等.分别以益气养阴,温补脾肾,疏肝解郁、理气化痰法治之,方选生脉散、右归丸、柴胡舒肝散加减,每获良效.
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白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎临床研究
目的:观察白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将62例脾胃气虚型慢性浅表性胃炎患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各31例.治疗组予白术健脾汤联合耳穴压豆治疗,对照组予兰索拉唑治疗,两组均治疗8周.观察两组治疗前后中医主要症状评分、内镜下胃黏膜评分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)水平的变化,评价临床疗效.结果:治疗组总有效率93.55％,对照组74.19％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后中医主要症状(胃脘胀痛或胃痛隐隐、餐后明显或饮食不慎后发作、纳·呆)评分、内镜下胃黏膜评分、血清TNF-α水平较治疗前降低,治疗组降低程度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后血清TGF-β水平较治疗前升高,治疗组升高程度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎临床疗效确切,其机制可能是通过降低血清TNF-α水平、升高血清TGF-β水平实现的.
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袁红霞治疗胃癌前病变经验
袁红霞教授认为胃癌前病变以脾胃正气亏虚为本,瘀热毒邪留滞为标,病机发展是由轻到重、因实致虚的渐变过程.根据虚瘀的病机演变,袁教授将胃癌前病变分为血瘀热毒、阴虚有热和气阴两虚夹瘀三种证型,并提出在疾病不同阶段,应按照虚瘀特点,参考内镜及病理检查,采取不同治法:早期肠化/异型增生程度较轻时着力祛邪,中期轻中度肠化/异型增生时扶正与祛邪并举,后期病情进展,肠化/异型增生程度较重,以益气扶正为主.列举验案1则以说明疗效.
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牛兴东治疗大肠息肉经验
牛老师认为大肠息肉的病机以脾胃虚损为本,痰瘀、浊毒为标,故扶正化积为基本治则,健脾温肾、化瘀解毒为基本治法.根据以上治法治则采用肠息化积汤治疗大肠息肉,临床疗效显著.列举验案1则以说明疗效.
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木香流气饮治疗肤胀验案举隅
木香流气饮的精髓在于调顺荣卫、快利三焦,从三焦气分郁滞出发,应用该方治疗肤胀可获良效.笔者结合临床治疗肤胀验案,分析外感、内伤皆可致三焦气机壅滞,在外表现为肌肤肿胀,提出木香流气饮所治肤胀多为气肿,肿胀之处皮肤按之即起、有弹性,以患者自觉发胀为特点,为木香流气饮的临床应用提供借鉴.
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活用五苓散治疗慢性咽炎验案两则
《伤寒论》之五苓散临床应用广泛,笔者从运用五苓散治疗的2例慢性咽炎病案入手,详细阐述了五苓散的临床应用要点,指出“渴”是五苓散证的重要特点,其病机是津液输布异常,认为五苓散治疗“渴”是通过健脾益气,促进脾之运化,调节水液代谢,促进津液滋润濡养功能的恢复,从而改善临床症状,体现了中医学同病异治、异病同治的特点.
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慢性粒细胞白血病分期辨治探讨
在回顾总结当前中医界对慢性粒细胞白血病(CML)归属范畴、病机、辨证分型认识的基础上,从分期辨治角度出发,初步提出CML分期证型及相应治法:慢性期病机与肺、脾相关,主要证型为痰凝血瘀,治当活血化瘀、祛湿化痰;加速期病机与肝、肾相关,主要证型为热毒瘀结,治当清肝化瘀、泻火解毒;急变期毒邪深伏,元气衰败,主要证型为肝肾亏虚,治当补肾填精、气血双补.
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从“五脏元真通畅”论治痛风探析
中医认为痛风的发生与痰、湿、瘀、浊等病理产物壅塞脏腑经络密切相关.“五脏元真通畅”出自汉·张仲景《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》,是中医防治疾病的重要指导原则,其核心在于“通”.以“五脏元真通畅”理论指导痛风辨治,围绕“通”字立法,根据病性之不同分别予清热除湿、散寒化湿、活血祛瘀化痰、健脾渗湿等治法,能取得良好疗效.
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肿瘤发病机制的中医系统学诠释
在中医系统学框架内,机体有三大生理功能:气化、运化、疏泄.其中气化与运化是影响整体状态的两个序参量,疏泄则是调节两者间平衡的中介参量.气化受损可致虚,运化不及则为瘀,疏泄不力可生毒.从典型的肿瘤患者发病情况看,通常都有“累”“乱”“气”三种情况.累,伤及肺肾,导致气化功能降低,出现“虚”;乱,损及心脾,以致运化功能障碍,出现“瘀”;气,伤害心包与肝,造成疏泄功能失衡,出现“毒”.三者叠加,非线性相互作用,引起机体节奏紊乱,触及某个临界点时,肿瘤发生.肿瘤是有代表性的慢病,发病过程、临床表现、治疗反应均个体化差异很大,临界点的不同是导致差异的关键要素.了解肿瘤发病机制,不仅可以强有力地推进肿瘤防治,也有助于全面深入认识慢病的一般规律.
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类风湿关节炎缓解期从伏毒论治探讨
伏毒是一种由内外多种致病邪气合成的毒邪,是类风湿关节炎(RA)缓解期的重要病理因素,其隐伏、缠绵、暗耗、暴戾、杂合、多变等特点与RA缓解期慢性、进行性、侵袭性、易复发性、致残性的病理特点相吻合,故伏毒理论对RA缓解期的临床辨治具有指导作用.运用伏毒理论指导RA缓解期的治疗,应以扶正为本,治法包括补气化毒、清解伏毒、调养结合三个方面.
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糖尿病肺损伤中西医认识综述
糖尿病肺损伤是糖尿病的并发症之一,属中医学上消、肺消范畴.笔者以中医文献为基础,结合西医学的研究成果,系统梳理了中、西医学对糖尿病肺损伤的研究进展,以期为中医防治糖尿病肺损伤提供思路与方向.中医学对肺消的诊断辨证主要依据患者口渴多饮、气喘痰嗽等临床症状进行;而西医学对糖尿病肺损伤的诊断更多借助于肺功能检查、组织病理学检查以及影像学检查等.糖尿病肺损伤早期的临床表现不明显,后期患者生存质量差,易发生肺部感染、肺结核、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等.目前西医学对糖尿病肺损伤的发病机制尚不明确,因此治疗尚无特效药物;中医学认为肺消多与火、热、燥、痰密切相关,故多从清肺、养阴、生津、降火、化痰等方面论治.参考文献29篇.
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补肾健脾类经方治疗慢性肾衰竭研究进展
中医认为慢性肾衰竭病机以脾肾虚损为主,兼水湿、痰浊、瘀血.经方配伍严谨,在慢性肾衰竭临床治疗中应用广泛.从治疗思路、辨证加减及作用机制三方面对真武汤、金匮肾气丸、防己黄芪汤和薯蓣丸四个补肾健脾类经方治疗慢性肾衰竭的研究现状进行总结,为临床运用经方治疗慢性肾衰竭提供经验.参考文献35篇.
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基于胆碱能抗炎通路的类风湿关节炎治疗机制与中医药作用机制研究进展
胆碱能抗炎通路(CAP)是一种神经免疫调节通路,具有胆碱能神经系统与免疫系统之间吻合的结构基础,激活后可调节全身炎症和免疫反应.类风湿关节炎(RA)的发病机制与核转录因子(NF-κB)、Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导子和转录激活子3 (JAK2/STAT3)炎症信号通路密切相关.在CAP中,乙酰胆碱与α-7nAchR结合可以调节这两条通路的信号转导,从而发挥抗炎效应.总结近年来有关CAP与NF-κB、JAK2/STAT3、RA关系的研究及CAP在中医药抗炎、免疫调节机制中的作用,为今后相关研究提供参考.参考文献35篇.
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脉象客观化信息采集发展现状
对具有中医脉诊内涵的脉象客观化信息进行采集是研制能够广泛应用于临床的脉诊仪的前提,总结古今中医脉象信息采集方法及西医对血管信息的认识,综述现阶段不同脉象信息采集工具对脉象信号的辨识及其与中医脉象信息的对应关系,对中医脉诊理论指导下的脉象信息采集研究具有重要意义.参考文献21篇.
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小半夏汤对化疗致胃肠黏膜炎模型大鼠胃肠组织NF-κB、IL-1β、TNF-α mRNA和蛋白表达水平的影响
目的:观察小半夏汤对顺铂化疗致胃肠黏膜炎模型大鼠胃窦和回肠组织中核因子κB(NF-κB)、白介素-1p(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA和蛋白表达水平的影响,探讨小半夏汤防治化疗性胃肠黏膜炎的机制.方法:雄性Wistar大鼠112只随机分为7组,每组16只.空白对照组和顺铂模型组每日予20 mL/kg蒸馏水灌胃,小半夏汤正常对照组每日子1.6 g/kg小半夏汤灌胃,奥美拉唑组每日予2.4 mg/kg奥美拉唑灌胃,小半夏汤低、中、高剂量组每日分别予0.8g/kg、1.6 g/kg、3.2 g/kg小半夏汤灌胃.各组上述剂量分早、晚两次给药,连续给药5d.给药第3天,除空白对照组和小半夏汤正常对照组腹腔注射等容积生理盐水,其他各组均腹腔注射顺铂6 mg/kg造模.造模后24 h和72 h取各组大鼠胃窦和回肠,采用RT-PCR、Westem blot法检测胃肠组织中NF-κB、IL-1β、TNF-α mRNA和蛋白表达水平.结果:造模后24h和72 h,与空白对照组比较,顺铂模型组大鼠胃窦和回肠组织中NF-κB、IL-1β、TNF-α的mRNA表达水平均显著升高(P＜0.01或P＜0.001);同时间点小半夏汤高剂量组胃窦和回肠组织中NF-κB、IL-1β、TNF-α的mRNA表达水平显著低于顺铂模型组(P＜0.01或P＜0.001).造模后24h和72 h,顺铂模型组大鼠胃窦组织中NF-κB、IL-1β、TNF-α的蛋白表达水平均显著升高(P＜0.01或P＜0.001),回肠组织中除TNF-α蛋白表达水平无明显变化外,NF-κB和IL-1β的蛋白表达水平亦显著升高(P＜0.001);同时间点小半夏汤各剂量组大鼠胃窦和回肠组织中NF-κB、IL-1β、TNF-α的蛋白表达均不同程度低于顺铂模型组.结论:小半夏汤防治化疗性胃肠黏膜炎的机制可能与抑制胃肠道炎性因子表达有关.
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白花蛇舌草核苷提取物制备工艺研究
目的:考察白花蛇舌草核苷提取工艺及提取物制备工艺.方法:以总核苷的含量为指标,通过正交实验法优选白花蛇舌草核苷的佳提取工艺.通过单因素考察优选白花蛇舌草核苷提取物浓缩工艺、醇沉工艺以及大孔树脂的纯化工艺.采用高效液相色谱法(HPLC)以尿苷、腺嘌呤、腺苷总含量为指标测定总核苷的含量.结果:白花蛇舌草核苷的优提取方法为加水煎煮3次,每次加10倍量水煎煮1h得水提液;将水提液减压浓缩,浓缩液采用70％乙醇进行醇沉,减压浓缩回收乙醇,得到浓缩液以1M盐酸对732型阳离子交换树脂柱进行洗脱精制.经HPLC检测,总核苷含量为25％以上.结论:优选的制备工艺简单、可行,制备的白花蛇舌草总核苷提取物含量较高.
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应当发展开放、包容的现代针灸学——针灸在欧美的本地化挑战与对策思考
针灸的国际化必然伴随着针灸在国外的本地化.美国“干针”事件的发生,除了利益竞争之外,也从一个侧面反映了针灸在美国的本地化进程.“干针疗法”是以人体解剖和生理学等生物医学理论为基础,与传统中医学的经络理论、脏腑理论、气血理论无关.在传统中医学体系之外探求针灸理论基础的本地化努力,对我国学术界提出了严峻挑战,发展以神经-内分泌-网络学说及腧穴作用规律、针刺作用四大规律为理论核心的现代针灸学体系才能引领学术潮流.现代针灸学与传统针灸学不能相互取代,二者是一种补充关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
