实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
急性心肌梗死并发症的护理体会
我国心血管疾病的发病率、病死率占各系统疾病之首.特别是急性心肌梗死的患者出现的心源性休克、严重的心律失常、心力衰竭等并发症时会增加病死率.因此护理工作应配合医生对患者进行密切观察,做到早发现、早处理,提高抢救的成功率.现将护理体会分述如下.
-
乳腺癌的术后护理
乳腺癌是外科一种多发病,发病率逐年增长且逐渐年轻化,严重影响着患病妇女的身心健康.乳腺癌的治疗以手术为主,手术创伤大,术后并发症多.所以,作为一名外科护士,应掌握好乳腺癌围手术期护理,对患者坚定战胜疾病的信心,消除病人的恐惧心理,特别是对具有并发症的乳腺癌患者,增强其对手术的耐受性及术后恢复有着重要的意义,对乳腺癌的正确术后护理,能减少各种并发症的发生,如:皮下积液、切口渗血、皮瓣坏死,减少住院日,降低住院费用,减少病人的痛苦.本人通过对我院1998年至2003年收治的188例乳腺癌患者做回顾性分析,结合作者本人的临床经验及国内外有关护理杂志作粗浅的分析,具有理论性强、全面、新颖的特点,为外科护理工作者提供了一份必不可少的护理资料.
-
股动脉穿刺行介入治疗的护理配合
1 术前配合1.1 查术前乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、肝功能、空腹血糖及出凝血时间结合化验结果,术中、术后给予针对性治疗,并采取必要的隔离措施.
-
复发性卵巢癌病人化疗的心理护理
复发性卵巢癌是指经积极手术与化疗或放疗后,肿瘤得以控制达到部分缓解或完全缓解,且持续时间超过6个月.复发性卵巢癌的治疗是非常棘手的问题,至今没有一套完整的治疗方案,由于其复发病灶部位的多发性和隐密性使早期诊断的准确性受到挑战,并影响及时治疗,更因复发后肿瘤耐药而使治疗极为困难,除行手术外,化疗是目前治疗复发性卵巢癌的一种主要手段,对化疗药物敏感者可起到明显疗效,对提高生活质量、延长生存期起着积极的作用.然而药物的毒副作用又使病人在遭受癌症折磨时还要忍受化疗带来的痛苦,使病人在心理上产生不同程度的压力,陷入紧张、悲观之中,往往不愿继续治疗,这些情绪可能抑制机体的免疫识别和监视,促使病情恶化.所以护理人员如何在心理上减轻病人的焦虑恐惧情绪,使其保持良好的心态,配合化疗的顺利进行显得尤为重要.近年来我科针对此类病人采取有效心理护理措施取得较满意疗效.
-
围手术期病人的心理分析与护理
本文通过对80例手术病人的心理问题调查.结果:恐惧、担心手术效果、希望了解手术方案占首要问题.并提出相应的护理措施,取得满意的效果.
-
浅谈静脉留置针在ICU的应用
我们医院ICU是一个综合性重症监护病房,成立5 a来应用套管针取得了较好的效果,在此将应用套管针的体会总结如下.
-
妇科腹部术后下肢深静脉血栓形成的相关因素与护理
深静脉血栓形成(DVT)是手术后常见的并发症,它的形成是由于血栓脱落致血液运行障碍,从而出现患肢肿胀、疼痛等一系列症状和体征[1].一旦发生可引起相关器官组织的功能障碍,导致肺静脉栓塞、深静脉血栓后遗症等严重后果.通过对24例DVT的病人进行观察和护理,分析发病的相关因素,提出了相应的护理措施.
-
老年白内障超声乳化吸出人工晶体植入术的护理
近年随着眼科显微手术和人工晶体植入技术的发展,人工晶体植入将成为老年性白内障的常规治疗方法之一.白内障经过囊内摘除、囊外摘除,如今发展到超声乳化吸出人工晶体植入是当今先进的技术,它比以往的技术有许多优点.经对458例老年性白内障手术的治疗护理,取得了满意效果,病人在住院期间,认真观察病情,做好术前、术后护理,并做好并发症的预防工作,做好出院后的康复指导,使患者掌握正确的自我保健方法,这样大大提高了患者康复的质量.
-
ICU综合征的相关因素及人文护理对策
目的:ICU综合征的预防及对策.方法:分析发生ICU综合征的相关因素而给予人文护理.结果:无一例ICU病人发生ICU综合征.结论:实行人文护理可预防ICU综合征的发生.
-
护士应重视用药过程中的药液丢失问题
近年来,国内外学者应用激素的抗炎、抗病毒、抗过敏及免疫抑制等作用除了治疗皮肤科一般病例外,还用于系统性红斑狼疮(SLE)、白塞病、大疱性疾病,淋巴瘤等[1]疾病的治疗,并取得了满意的疗效.但激素的准确剂量对病情的好转和恢复有至关重要的作用.如天疱疮病人的首次治疗剂量及症状控制后减量要求达到绝对准确.护士在为病人提供治疗的操作过程中,必须保证药液的准确使用,以发挥药效,促进康复.现将护士在应用激素方面的操作体会总结如下.
-
痔瘘术后镇痛护理98例
痔瘘是临床常见病、多发病,而其术后剧痛不仅成为困扰病人的首要症状,而且是肛肠外科共同关心和亟待解决的关键问题.自2002年1月至2003年5月,我科做痔瘘手术98例,采用综合疗法进行镇痛护理,效果满意.先将护理体会报告如下.
-
静脉输液完毕拔针时需要注意的两个问题
静脉输液在多途径治疗中占有很重要的位置,是一种迅速有效的给药、补液方式,随着护理水平和患者要求的不断提高,不仅要求扎液要一针见血,无痛,而且针孔周围皮下"无淤血",这虽无很强的技术性,笔者愿以近年来的临床实践经验提醒治疗护士的重视和注意.
-
淀粉酶在胰腺炎诊断中的作用
胰腺炎的实验室检测常以血、尿淀粉酶是否正常为判定标准之一.由于作用的底物不同、方法也有所不同,其测定的敏感性和特异性据报道分别为血清淀粉酶敏感性85 %,特异性为91 %;尿淀粉酶敏感性为83 %,特异性为88 %[1].淀粉酶(AMY)属于水解酶类,主要存在于胰液中,正常成人每天约产生2 L~3 L胰液,能催化淀粉及糖原水解,对食物中多糖化合物的消化起重要作用.其分子量40 000~50 000,很容易从肾脏排出.
-
湛江地区2 487名体检者中乙肝病毒血清学标志物的检测结果
目的:了解湛江地区人群中乙肝病毒(HBV)感染情况.方法:对2 487名体检者应用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.结果:HBsAg的阳性率为18.74 %.乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)阳性情况主要为两种模式:即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性;HBsAg、HBeAg阳性.结论:湛江地区体检者中HBsAg的阳性率较高,其中以20岁~40岁者HBsAg的阳性率高,其人群分布与计划免疫、文化程度、卫生习惯、生活环境、性别和性格等因素有关.
-
131例患者肾性蛋白尿的临床分析
肾性蛋白尿是由多种致病因素引起肾小球的滤过膜损害致血浆中蛋白漏出,肾小管受损使其对原尿液中蛋白质的重吸收功能障碍而使尿中出现蛋白的一种异常现象.多年来我院对131例肾脏病患者的临床表现进行观察分析,用中西医结合理论辨证分型及分类进行诊断和治疗,疗效甚佳,现介绍如下.
-
DSCG对流感病毒的抑制作用
本实验研究了色甘酸二钠(DSCG)对流感病毒的抑制作用.体内实验发现DSCG能够提高被流感病毒感染小鼠的存活率;体外实验证实DSCG对病毒感染的抑制主要发生在病毒吸附细胞后.
-
中西医结合治疗流行性腮腺炎48例疗效观察
流行性腮腺炎俗称"痄腮"、"大头瘟",是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病.多见于儿童及青少年.主要表现为唾液腺即腮腺、颌下腺、舌下腺的非化脓性炎症.全年均可发病,但以冬、春季为主.
-
咳嗽变异性哮喘的误诊分析
咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)是哮喘的一种潜在形式.该病早在1972年由Clauser提出,并首先报道35例成年病人,其表现为发作性夜间干咳,没有喘息,使用支气管扩张剂或短期使用糖皮质激素效果明显,于是便将此病命名为CVA.CVA在任何年龄都可发生,报道小年龄为56 d,大年龄为88岁,他们唯一的症状是慢性咳嗽,多无明显肺部体征,常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染[1],以致延误病情.结合我院自1999年至2003年误诊26例进行分析,并探讨其原因.
-
马应龙麝香痔疮膏治疗褥疮的临床观察
目前,临床上对褥疮的治疗仍然是医学领域的难题.笔者近几年通过临床观察,发现肛肠专科用药--马应龙麝香痔疮膏对褥疮有明显的治疗效果,现将2001年7月至2004年6月间对19例长期卧床发生Ⅲ期褥疮患者的观察治疗情况报告如下.
-
颈性偏头痛53例临床分析
近年随着颈椎病发病率的增高,颈性偏头痛临床并不少见.颈性偏头痛主要表现为复发缓解性偏侧头痛,并伴眩晕、头昏、恶心、呕吐、视物模糊、黑蒙、耳鸣、胸闷、心悸、出汗、颈肩背痛或沉重感、上肢麻木疼痛、无力等,酷似一般偏头痛,但两者发病机制和治疗方法不同.现将我院1999年至2002年神经科门诊及住院收治的53例颈性偏头痛报告如下.
-
眩晕90例临床分析
眩晕是临床常见的一组症候.对第四军医大学唐都医院3 a来住院90例眩晕病人进行诊治并归纳总结,发现引起眩晕的主要疾病有椎-基底动脉缺血性疾病、植物神经功能紊乱、美尼尔病、前庭神经元炎、位置性眩晕及药物毒性反应等.其中椎-基底动脉缺血性疾病引起的眩晕常见,椎-基底动脉供血不足是引起眩晕的主要原因.
-
玻璃体腔注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离
目的:评价单纯玻璃体腔注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离的临床效果.方法:采取放视网膜下液体和玻璃体腔注射气体的方法,术后采取俯卧位,使视网膜脱离复位.结果:本文18例病人随访6个月~12个月,16例一次手术成功,2例手术后2个月~3个月再次脱离,经二次手术后视网膜复位,术后视力都有不同程度的提高.结论:单纯放视网膜下液体加玻璃体腔注气治疗黄斑裂孔性视网膜脱离方法简便、疗效可靠、值得推广.
-
HIV/AIDS合并肺结核42例临床分析
人类免疫缺陷病毒感染(HIV/AIDS)和结核病是目前世界范围内流行严重的两种传染病,HIV/AIDS与结核病双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一,作为HIV/AIDS常见的肺部机会性感染之一的肺结核是引起艾滋病患者死亡的重要原因.但HIV/AIDS合并肺结核的临床表现、影像学特征、对药物治疗的反应及预后均与一般肺结核不同.现将我院自2001年至2004年11月间收治的42例此类患者分析报道如下,以供同道参考.
-
急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的救治
目的:探讨机械通气及纳洛酮在急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭救治中的应用及疗效.方法:将1999年1月至2003年12月间70例急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者随机分为对照组及治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组给予尽早气管插管及纳洛酮治疗,观察救治成功率,阿托品用量及达阿托品化时间.结果:治疗组抢救成功率显著提高(P<0.05),阿托品用量差异无显著性(P>0.05).结论:急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者应尽早机械通气及纳洛酮治疗.
-
孕产妇死亡相关因素与对策
目的:研究分析孕产妇死亡原因,寻求降低死亡率的对策.方法:对全县1994年至2003年孕产妇死亡做了全面细致的调查分析.结果:1994年至2003年10 a间,全县孕产妇死亡率为68.9/10万,前5 a与后5 a孕产妇死亡率比较有下降趋势,死亡的主要死因是羊水栓塞、妊高征、产后出血.结论:造成孕产妇死亡主要原因与贫困落后、交通不便、文化水平低、保健意识淡薄,加之医务人员业务素质低有关.政府要加大宣传力度,合理分配卫生资源投入,制订有效的干预措施,搞好孕产妇系统管理,提高住院分娩率,才能为降低孕产妇死亡率奠定坚实的基础.
-
中医药治疗高血脂60例
采用中医辨证中药治疗高血脂60例,效果显著,无明显副作用,总有效率达93.3 %.
-
AO张力带技术治疗髌骨及尺骨鹰咀骨折的体会
本文介绍张力带技术治疗髌骨及尺骨鹰咀骨折28例,平均随访20个月,结果:26例满意,认为该技术用于内固定上述骨折,效果很好.
-
激光、微波治疗的暗损伤
激光、微波等现代技术,为肛门病提供了新的治疗途径,近年来在临床上得到了普遍应用.但据笔者临床观察所见,其治疗的损伤不仅仅局限于痔核部位,同时可波及到痔的周围组织,甚至外括约肌皮下部、浅部,这种暗损伤的主要表现是组织变性,失弹性,甚至坏死,瘢痕形成.局限的损伤对肛门功能影响不大,而损伤面积过大过深,极易造成肛门功能的丧失,导致无法治疗的继发症和后遗症,给患者带来巨大的痛苦.常见暗损伤的继发症和后遗症主要有以下几种.
-
小儿急性中毒32例临床分析
小儿急性中毒在临床中较为常见,每年均有散发病例发生.中毒患儿起病均呈急性或亚急性,表现多样.通过询问病史和仔细体检,均能易于诊断.现将本院收治的中毒患儿32例报告如下.
-
颅脑外伤颅骨缺损修复术后高压氧综合治疗临床研究
目的:探讨离体颅骨瓣原位修复颅骨缺损行高压氧综合治疗的效果.方法:对35例颅脑外伤颅骨缺损修复术后的病人行高压氧综合治疗.结果:修复颅骨缺损38处,术后行高压氧综合治疗,随访3个月~2 a,全部病例无并发症发生,触压骨瓣部位无活动感,硬度正常,外观完美;经X线及头颅CT检查,4例可见骨瓣中央密度降低,有部分吸收现象,余病例骨瓣对合良好,接合处骨缝渐消失,可见骨痂形成,骨瓣密度正常.结论:颅骨缺损修复术后行高压氧综合治疗缩短病程,减轻病人痛苦,提高疗效.
-
老年患者血液透析中急性并发症原因分析
目的:对老年患者血液透析中出现的急性并发症进行分析.方法:将我院维持性血液透析的患者按年龄分为老年组(≥65岁)及非老年组(<65岁),比较两组原发病因、脏器功能情况及各种急性并发症的发生率.结果:老年组低血压、心律失常、抽搐的发生率明显高于非老年组(P<0.01),高血压的发生率两组无明显差异.老年组合并冠心病、心包积液、充血性心力衰竭的情况高于非老年组.结论:老年患者血液透析过程中容易出现血压异常、心律失常、抽搐,在老年患者自主神经功能紊乱及合并心血管病变的基础上超滤除水过多血容量下降可出现低血压;肾素释放失调可导致高血压;抽搐的发生是由于老年患者钙代谢的"负钙平衡"及碳酸氢盐透析纠正酸中毒后游离钙减少所致.
-
无症状型冠心病临床漏诊分析
目的:探讨无症状型冠心病临床漏诊、观察与治疗.无症状冠心病是无临床症状的隐匿型冠心病.并发上呼吸道感染(简称上感)时以上感症状为临床表现,易被临床忽视.退热、抗感染治疗对咽痛、咽干、发热中毒症状控制较快,对因上感机体代谢增强而使原有隐匿型冠心病心脏负担加重以及氧耗增加,心肌缺血加重的缺血性临床症状,头晕、全身不适、四肢无力、多汗(与上感共有)症状很难控制.在治疗观察中进行必要的相关检查(心电图、血脂)证实有心肌缺血存在,在抗感染基础上选用抗血小板,营养心肌,增强心肌收缩力,改善循环治疗,结果显示,心肌缺血与上感共有症状很快控制而康复.
-
先天性小肠闭锁的诊治体会
我院自1999年1月至2004年6月共收治先天性小肠闭锁17例,现将诊治体会报道如下.
-
浅谈急腹症的接诊与观察
急腹症包括外科急腹症、内科急腹症.外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗的急性腹痛病症,如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆结石、胆囊炎、泌尿系结石等;而内科急腹症是指内科疾病引起的急性腹痛,它是功能性或精神性的,腹腔脏器没有器质性病变或仅有黏膜表浅炎症.如急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎、肠系膜静脉形成、消化性溃疡急性发作等.有些腹外的内科疾病也可以引起腹痛,多是神经反射性的,如大叶性肺炎、急性心肌梗死、急性右心衰竭等.内科急腹症与外科急腹症有明显区别.因此,提高护士对急腹症患者接诊分诊及观察的应急能力是我们不可忽视的问题.现在谈谈在接诊过程中的体会.
-
周期性内斜视
周期性内斜视,为一种罕见的疾病,其特点为眼位呈现内斜视正位或小角度斜视相交替的周期性变化,三国政先曾于1939年首次报道此病以来,国内相继报告,现将我院遇到的4例报道如下.
-
缺血性结肠炎28例临床分析
目的:探讨缺血性结肠炎的诊治.方法:对28例缺血性结肠炎患者的临床表现、内镜检查、病理结果、B超检查资料及治疗进行回顾分析.结果:缺血性结肠炎好发于老年人,主要临床表现为突发左侧腹痛及便血.内镜检查可见结肠黏膜充血、坏死、糜烂及黏膜下出血,病变多位于左半结肠.扩血管治疗效果良好.结论:老年人突发左侧腹痛及便血时应警惕缺血性结肠炎,肠镜检查是确诊、了解病变程度及预后的主要方法.应早期进行扩血管治疗.
-
全身及局部用氟康唑治疗真菌性角膜溃疡
用氟康唑治疗真菌性角膜溃疡,取得满意效果,未发现角膜、结膜不良反应及全身副作用,是治疗真菌性角膜溃疡的理想药物.真菌性角膜溃疡是一种真菌直接侵入角膜引起感染所致的眼病,于1878年首先由Leber报道,近年来由于抗生素和激素的不合理使用,其发病率趋于上升,我院自2003年至2004年共收治真菌性角膜溃疡病人11例,经全身及局部用氟康唑治疗,取得满意效果,现报告如下.
-
KS治疗仪治疗宫颈糜烂临床观察
我院从1988年9月至2000年8月对110例宫颈糜烂患者进行KS治疗,效果满意,现报告如下.
-
外伤性虹膜根部断裂修复20例报告
外伤性虹膜根部断裂是眼外伤中常见的疾病,常引起视力下降、复视及眩光等症状.因此行虹膜根部断裂修复术是非常必要的.我院自1998年3月至2003年6月采用显微修复术取得了满意的效果,现报告如下.
-
糖尿病足病人的护理
目的:探讨糖尿病足病人的护理措施.方法:积极有效的治疗原发病,加强足部护理及早期教育.结果:2例足部干燥,创面缩小;2例足趾坏死缺如;6例痊愈.结论:经过积极有效和护理,疗效满意,从而提高患者的生活质量.
-
老年髋部骨折病人便秘的原因分析及护理
随着人口的老龄化,骨质疏松症伴随骨折越来越受到关注,老年人多以轻微外伤即发生股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折.而这些患者多需要长期卧床.有报道骨科卧床病人便秘发生率高于60 %,且随年龄增高便秘发生率也随着增高.本文通过对134例老年髋部骨折病人便秘发生的相关原因分析,提出相应的护理措施,临床效果满意,现报告如下.
-
家庭输液的注意事项
近年来,随着现代医学的发展和医学服务体制的改变,社区护理逐步发展起来,在家庭输液的人数逐年增多.静脉的保护问题引起医务人员的重视,由于长期输液对静脉造成不同程度的破坏,当一旦病重或病危时,抢救工作不能迅速及时建立静脉通道,而延误了抢救时机.因此只有在必要时才给予静脉输液的方法.
-
CT扫描参数的几种改变方式的运用体会
在CT扫描过程中,欲获得好的扫描及诊断效果,需对扫描参数进行改动,对该技术理解及运用的程度,将直接影响到扫描图像质量的好坏,这里谈一下自己在工作中的运用体会,本文研究机型为GE1600C.
-
肾结石并发肾盂鳞状细胞癌一例误诊分析
肾结石并发肾盂鳞状上皮细胞癌,易被结石引起的症状所掩盖,临床医生也往往只注重于结石的诊断,对结石并发肾盂癌的警惕性不高,以致误诊.现将我院1例分析报告如下.
-
老年人慎用的药物
老年人由于患多种疾病,易导致用药混乱及药物的相互作用和不良反应.为了减少毒副反应及引起临床对老年人用药的重视,本文提出几种老年人慎用的药物,对指导临床合理用药有一定的作用,共同行们参考.
-
外周血ox-LDL浓度与血脂状态关系的研究
目的:观察人外周血氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)浓度与血脂状态的关系. 方法:采取病人外周血,酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清ox-LDL浓度及血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白蛋固醇(LDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]的浓度,对检测结果进行相关性分析.结果:ox-LDL浓度与TC、LDL的相关系数分别为0.516、0.504,具有统计学意义.外周血ox-LDL浓度与TG、LP(a)之间未发现相关性.结论:人外周血ox-LDL浓度与血TC、LDL存在正相关关系.
-
彩超对下肢深静脉血栓的诊断价值
下肢深静脉血栓(DVT)是周围血管阻塞性疾病中常见的一种,以往诊断主要靠X线静脉造影,近年来由于超声技术的发展,尤其是彩色多普勒超声(CDFI)的应用,为尽早确诊DVT提供了新的手段.本文对20例超声资料进行了分析,以探讨其实用价值.
-
放射性肺炎的CT和X线诊断
目的:探讨放射性肺炎的CT和X线表现.方法:分析胸部恶性肿瘤放疗中、后发生放射性肺炎的CT和X线影像表现.结果:放射性肺炎可发生在放疗中、后,其发生与年龄、放疗前接受过化疗、照射剂量、照射野有关.CT检查明显优于X线.结论:对胸部恶性肿瘤放疗的患者,放疗过程中常规行CT和X线检查,便于发现早期放射性肺炎,利于及时治疗.
-
老年人钡餐造影的临床分析
目的:探讨老年人钡餐造影的临床特点及诊断价值.方法:以100例老年人为研究组,100例非老年人为对照组,通过气钡双重造影检查.结果:老年人中,1例正常,合并胃炎99例,合并胃黏膜脱垂1例,合并胃溃疡13例,合并十二指肠-胃返流25例,胃部占位病变16例,胃扭转5例,胃下垂41例.非老年人中,7例正常,合并胃炎83例,合并胃溃疡7例,合并胃下垂1例,合并胃扭转1例.结论:老年人胃十二指肠返流、胃下垂、胃扭转及胃肿瘤的发病率高于非老年人.
-
米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的效果探讨
米非司酮配伍前列腺素类药物(PG)终止早孕的完全流产率达94.3 %[1].近几年,成功地在中期妊娠引产中得到使用,其优点:无创伤、成功率高、恢复快、并发症少等.现将我院自1999年来米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠36例,临床效果及安全进行分析,探讨如下.
-
头孢替唑钠联合桂枝茯苓丸治疗盆腔炎包块
目的:探讨头孢替唑钠联合桂枝茯苓丸治疗盆腔炎的疗效.方法:65例患者分为观察组与对照组,45例用抗生素+理疗,对照组20例用中药+理疗,根据不同用药,观察组A组20例用青霉素+甲硝唑,B组25例用头孢替唑钠2.0 g+桂枝茯苓丸,观察各组疗效.结果:B组治愈率高于A组,差异有显著性.B组与对照组无明显毒副作用.结论:头孢替唑钠+桂枝茯苓丸治疗盆腔炎疗效满意,无明显毒副作用.
-
复方丹参注射液配合西药治疗急性胰腺炎97例体会
目的:比较早期应用复方丹参注射液配合西药治疗急性胰腺炎与常规治疗急性胰腺炎的疗效.方法:97例急性胰腺炎分为:对照组30例为常规治疗,67例为治疗组早期加用复方丹参注射液16 ml静脉滴注,每日1次,共用10 d.结果:急性胰腺炎治疗组病人住院时间、血、尿淀粉酶、血白细胞、体温恢复时间较对照组短,并在胰腺坏死程度方面优于对照组.结论:早期应用复方丹参注射液治疗急性胰腺炎能显著提高疗效、缩短病程、降低费用.
-
卡维地洛治疗轻、中度高血压病的临床观察
近2 a我们用卡维地洛治疗轻、中度高血压病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料病例来自我院近2 a门诊就诊及住院病人.80例轻、中度高血压病患者.随机分为治疗组和对照组两组.诊断标准符合1999年WHO/ISH高血压病的定义和分组诊断标准.治疗组用卡维地洛,对照组用倍他乐克.治疗组40例,男29例,女11例,病程3 a~10 a,平均年龄62.5岁.对照组40例,男25例,女15例,病程3 a~11 a,平均年龄63.2岁.两组病例均排除心力衰竭、心动过速、房室传导阻滞、糖尿病、支气管哮喘、喘息型支气管炎及严重肝、肾功能不全等.两组病例在性别、年龄、体重、基础血压及心率、病程等方面无明显差异.
-
地奥心血康在缺血性脑血管疾病中的治疗作用
用地奥心血康200 mg,口服,每日3次,连用30 d,治疗脑梗死30例和椎-基底动脉供血不足17例.有效率分别为90 %和100 %,提示地奥心血康具有良好的促进脑血管循环作用.
-
654-2治疗一氧化碳中毒迟发性脑病80例临床观察
急性一氧化碳(CO)中毒近年发病有增多的趋势.且部分患者经过一定时间的假愈期后可出现迟发性脑病,其致残率及死亡率较高.我院利用654-2配合高压氧和对症支持疗法治疗52例,并与传统方法治疗的28例进行对比,其结果如下.
-
前列腺素E1在治疗急性心肌梗死的疗效观察
急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗,介入放支架治疗已成为早期心肌血流再灌注的重要措施,但在没有条件介入的情况下,静脉溶栓配合前列腺素E1(PGE1)治疗比单纯溶栓治疗AMI进行对比分析,研讨缩小梗死范围、减少心衰、死亡率,更有临床价值.
-
DHS在股骨转子间骨折中的应用
目的:探讨DHS内固定器在治疗股骨转子间骨折中的作用.方法:总结我科1998年1月至2004年1月采用DHS治疗股骨转子间骨折37例,并对手术适应证、内固定物选择、术后并发症加以分析讨论.结果:均获满意的临床治疗效果,平均愈合时间4个月.结论:DHS在治疗股骨转子间骨折操作简单,愈合时间短,能早期活动.
-
BS-300全自动生化分析仪的应用体会
近年来,随着医疗条件的整体提高,各家医院对实验室设备的关注和投资力度有了明显的提高和加大.越来越多的生化项目已由生化分析仪来完成.我院自2004年5月购买了深圳迈瑞公司BS-300全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度高、灵敏度高、稳定性好、全中文操作等特点;操作简便,试剂国产化;实现了测试结果精确、速度快、智能微量的承诺,是大中型医院较为理想的一种常规生化分析仪器.我们科运用此仪器后,生化测试项目在室内、室间质控方面取得了好的成绩.现将使用过程中的体会做一介绍,供人家借鉴.
-
四种半自动血凝仪性能的评估
目的:建立一套适合本地区的半自动血凝仪性能评价指标与鉴定的方法,同时应用该法对本地区常用的4种血凝仪:美国BECKMAN COULTER公司ACL100血凝仪、BE公司TRT-C血凝仪、普力生公司C-2000 IV血凝仪、中勤世帝公司LG-PAD血凝仪进行评价.方法:准备不同浓度质控血浆、混合血浆、不同浊度与不同黄疸程度的混合血浆,由操作经验丰富的技术人员严格按照操作手册操作与准备试剂,4台仪器同时测定PT、APTT、FIB3个项目,对精密度、线性、仪器间相关性进行评价;同时进行脂浊、黄疸干扰实验;测定数据使用PEMS3.0统计软件分析,Office Excel制图.结果:精密度测定总体上看ACL100的好,其他仪器相差不大,可满足临床需要.线性范围测定:ACL100使用散射比浊法,FIB线性范围0.43 g/L~6.88 g/L;其他仪器都使用磁珠法原理,线性范围0.86 g/L~6.88 g/L.相关性分析:4台仪器间有统计学差异.干扰实验:ACL100使用散射比浊法,高浑浊标本干扰测定,大多数的标本是没有脂浊可以测定;其他仪器都使用磁珠法,影响较小.4台仪器都有一定的抗黄疸干扰能力,ACL100使用散射比浊方法测定,非比色干扰小;其余仪器使用磁珠法,与颜色无关,干扰小.结论:4种被评估仪器的精密度、线性均符合要求,能满足临床实验室应用;ACL100在抗高脂浊干扰和TRT-C、C-2000IV、LG-PAD血凝仪在抗高黄疸干扰方面受影响较大;各实验室应建立自己实验室的正常参考范围.
-
根管治疗的发展
根管治疗术作为牙髓病和根尖周病有效、根本的治疗方法,近20多年来一直在不断的改进和发展,根管预备器械和预备方法以及根管充填材料和充填方法得到逐步改进,显微根管治疗技术也得到不断发展.
-
药物对检验值的影响
影响临床检验结果的因素很多,除了饮食、标本采集、实验方法等外,药物也是一个重要的因素.许多药物由于其药理学或毒理学的影响,进入人体后可引起人体生理、生化和病理方面的复杂变化(这些变化并非原发病所致),从而影响临床检验结果;另一些药物由于其物理化学性质可与检验试剂起反应,从而干扰检验结果,出现假阳性假阴性或多种无法解释的结果.不仅影响了检验的准确性的可靠性,而且会使医师诊断困难,贻误病情和治疗,严重者危及生命.特别是某些药物,对临床检验干扰的时间可长达几天、几个月甚至几年,如使用"碘油"作X线造影剂后,因碘的半衰期特别长,故其在体内的残留量对甲状腺功能检验产生"假阳性"的时间可长达数年.所以,了解和研究药物对检验结果的影响,可供临床更科学、更准确地解释检验结果,对提高医疗质量、改进检验方法具有重要意义.影响临床检验结果的药物主要有以下几类.
-
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的对比研究新进展
本文通过对近年来医学界对病理性瘢痕在组织病理学、细胞生物学及分子生物学等方面的研究做出的努力和取得的进展进行归纳综述,以便更好了解病理性瘢痕的研究动态.
-
浅谈临床化学检验质量保证
随着科学技术的迅猛发展,医学检验已经发展成为一门新兴的独立学科,工作模式和工作质量发生了很大变化.跨入21世纪,各类自动化分析仪器的大量涌现,大大提高了临床检验的工作效率及准确性,极大地拓宽了临床检验的范围,检验结果更加科学,更加准确,反馈给临床的信息更加迅速,更加及时.特别是ISO 15189:2003<医学实验室-质量和能力的专用要求>标准对临床医学实验室提出了更严格的要求.但在实际工作中,检验结果的误差来自分析前、中、后的各个环节,要做到检验结果的科学、准确、及时,并非易事.几年来,我们对临床化学分析进行了全面的质量管理,取得了满意的效果.介绍如下.
-
子宫颈癌病因学研究新进展
子宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病率居女性生殖器恶性肿瘤的首位,但对其病因研究一直处于探索阶段.大量资料表明:宫颈糜烂、早婚多产、性生活混乱、性卫生不良及有高危性伴侣(性伴侣有多种性病,性伴侣有多个性伴,性伴侣有阴茎癌,性伴侣的前任妻子有宫颈癌)的妇女,子宫颈癌的发病率高,本文就宫颈癌病因学进展综述如下.
-
提高静脉穿刺成功率的体会
静脉穿刺是临床上常用的护理技术之一.反复静脉穿刺不仅可造成局部血管破坏,组织受损,而且易使病人产生焦虑、恐惧,增加病人对医护人员的不信任感,于病情不利,也影响护患关系,从而影响治疗与康复.因此,如何提高静脉穿刺成功率,是每一位护理人员每天都要面临的重要课题.要提高静脉穿刺成功率,笔者体会以下四个方面的准备工作不可忽视.
-
临床研究生教育是促进学科人才建设的重要途径
1995年西安市卫生局制定了<西安市卫生局临床研究生实施办法>,同年开始招收局直系统内部培养的临床研究生.为了加快我院中青年学科带头人的培养,改善我院高层次医学人才的结构,截止2003年我院共有72人被录取为不同院校的临床研究生,已毕业44人.
-
加强临床实习培养合格人才
临床实习是理论联系实际的重要阶段.加强实习管理,提高护生自身的道德素质,不断增长知识和技能,对培养合格的护理人才是非常有益的.
-
幼儿教师健康教育知识、态度、行为调查
目的:了解运城市幼儿园教师健康教育知识、态度和行为状况,为加强幼儿园健康教育提供依据.方法:采用自编KAP问卷对16所4类幼儿园的418名教师进行调查,结果: 4类幼儿园不同工种、不同职称、不同工作年限的教师掌握健康教育知识无差别,不同学历水平对掌握健康教育知识影响较大(P<0.05).98.31 %教师能认识到健康教育的重要性,68.67 %教师认识到不同方法对健康教育效果影响较大.结论:幼儿园选拔教师应注意专业学历,并加强在职教师培训.同时,幼儿园应确立健康教育地位,加强管理、加大投入、改善装备,以提高健康教育效果.
-
心肌梗死病人的知识需要
心肌梗死是冠心病的一种严重类型.如何预防心肌梗死的进展;在发病急性期病人需要了解哪些知识以配合治疗;在疾病好转及出院后如何合理生活、合理用药、合理进行康复锻炼等是心肌梗死病人护理知识的基本要求.本文针对此进行了系统的探讨论述.
-
腹腔镜子宫切除的临床体会
2004年3月至2004年10月,我院行腹腔镜子宫切除30例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组30例,年龄42岁~58岁.
-
电视腹腔镜阑尾切除28例报告
目的:探讨电视腹腔镜阑尾切除术的可行性及其价值.方法:回顾我院自1998年开展电视腹腔镜以来的28例急、慢性阑尾切除手术的临床资料.结果:全部28例阑尾切除术均顺利完成.无并发症发生.结论:电视腹腔镜阑尾切除较传统开腹阑尾切除术更具优越性,应加以推广.
-
牙冠延长术在残根修复中的临床应用
目的:比较牙冠延长术和牙龈切除术在暴露残根断面的近远期疗效.方法:选择牙龈部分或全部覆盖牙根断面、牙周探查牙槽嵴顶距残根断面<2 mm的患牙,随机分为两组,实验组采用牙冠延长术,对照组采用牙龈切除术.术后1个月复查,并行桩冠修复.1 a后复查观察远期疗效.结果:实验组成功率明显高于对照组,两者之间差异有显著性.实验组1 a后复诊残根桩冠牙龈炎的发生率明显低于对照组.结论:牙冠延长术能保持患牙生物学宽度,术后近远期效果明显优于牙龈切除术.
-
263例精密附着体可摘局部义齿的临床应用体会
精密附着体可摘局部义齿以其美观舒适、固位力持久易控、对基牙不产生侧向力、基牙由全冠保护、不易龋坏等优点,近年来在临床上已被广泛应用.我院从2001年1月起,总计完成病例263例,修复体345件,均取得了满意的临床效果.本文对完成的精密附着体可摘局部义齿进行一般统计,并介绍制作过程中的一些体会.
-
牙根纵折的临床与X线表现
牙根纵折是指未经牙髓治疗的牙齿硬组织在某些因素作用下发生与牙长轴方向一致的、沟通牙髓腔和牙周膜间隙的纵向裂缝.关于牙根纵折的诊治,文献报道不多.现根据我们的临床经验结合有关文献介绍如下,以供探讨.
-
2 570例住院患者输血前血清五项指标检测结果分析
目的:探讨住院患者输血前乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、梅毒携带情况,以增强临床医护人员自我保护意识,有效控制院内感染,减少输血医疗纠纷.方法:对2 570例住院患者在输血前采集的血标本分别进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝表面抗原、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒抗体检测,并分别进行统计计算.结果:检出乙肝阳性75例(2.92%),其中71例(94.67%)伴随ALT升高(50 U/L~80 U/L);检出丙肝阳性18例(0.70%).有2例(11.11%)伴随ALT升高(50 U/L~70 U/L);检出梅毒抗体阳性5例(0.19%)、HIV抗体阳性1例(具有很大偶然性).结论:本组输血前病例5项指标检出阳性率较国内东部地区输血前检出率偏低,但足以引起临床医护人员对医源性感染的重视,并加强自身防护.
-
血库自动约血系统的编码设计
通过对血液及其制品的产品本属性进行科学分组,以数字和简单字符组合约血代码及语句表达式形成编码体系.具有逻辑性强、便于记忆、易学易用的特点.提供了自动约血系统的关键技术.实现了以电话通讯为载体,在无人值守条件下对约血过程的自动受理.
-
阳城县熟肉制品微生物污染状况调查分析
熟肉制品作为一种方便食品和广大人民群众的身体健康和生命安全息息相关.为了解我县市售熟肉制品的卫生质量,2004年3月至10月间,我们对辖区内生产和销售熟肉制品的41家企业及其产品进行了调查和采样.现场调查和实验室检测结果显示:我县熟肉制品制售单位生产、经营条件参差不齐,其产品微生物污染严重,存在较大的安全隐患.
-
溴酸钾-溴化钾法测定饮水中汞需注意的几个问题
饮用水卫生标准中规定汞含量不得>0.001 mg/L.天然水中一般不含有汞,汞的检出说明水质已受到了工业污水和废气的污染.测定水中微量汞的方法很多,目前,我国国标[1]和生活饮用水卫生规范[2]中规定采用冷原子吸收法和双硫腙分光光度法.通过长期的工作实践,我们认为冷原子吸收法中的溴酸钾-溴化钾消化法测定饮用水中汞,具有灵敏度高、准确度好、操作简便等优点.但由于饮水中汞含量很低,消化过程对测定结果影响较大,所以,使用该法时应注意以下几个问题.
-
四例焦炉工肺癌分析
本文报告了4例焦炉工肺癌,均为男性,年龄57岁~75岁,工龄17 a~34 a.4例病人均进行了手术切除,均为周围型肺癌,病理诊断:3例为腺癌,1例为鳞癌.本文认为,对焦炉工应每年进行胸部摄片诊断,以期早期发现、早期治疗.特别是对于已经脱离接触焦炉危害的人员(包括退休人员),更应加强健康监护和管理.
-
哈萨克族眼病调查分析
目的:了解新疆额敏地区哈萨克族眼病状况,进一步为少数民族防病、治病及卫生知识提供依据.方法:派出眼科医师和护士6人组成哈萨克族眼病调查组,使用国际标准视力表,自然光线,做低视力筛选用检眼灯及聚光电筒,眼底用检眼镜暗室检查,色盲检查用俞自萍色盲本,在额敏地区哈拉也门乡,哈拉苏乡及卫星牧场12个自然村中抽样1 000名哈萨克族进行调查.结果:各种眼病有284人,发病率为28.4 %.其中沙眼78人,占27.5 %;翼状胬肉42人占14.8 %;睑缘炎30人,占10.6 %;角膜云翳、白斑20人,占7.0 %;视网膜动脉硬化29人,占10.2 %;轻中度近视20人,占7.0 %;老年性白内障6人,占2.1 %;原发性青光眼6人,占2.1 %;红绿色盲9人,占3.2 %;高度近视11人,占3.9 %;斜视5人,占1.8 %;先天性白内障1人,占0.4 %.结论:哈萨克族眼发病率高于新疆其他族别,乡村缺少眼科医生,要进一步加强防病教育培训,使各族人民健康水平同步发展,创造美好的工作环境和居住条件,杜绝近亲结婚,减少遗传性疾病的发生.调查应引起同仁们和全社会的重视,让各族人民健康水平同步发展.
-
新型饮用水的卫生质量状况分析
近年来,随着人民生活水平的提高,人们对衣食住行方面的消费要求发生了质的飞跃.在经济发展的同时,局部地区的水资源受到环境污染,常规的饮用水处理生产工艺已难以将源水处理到符合饮用的标准,在这种大环境下,精明的生意人纷纷推出矿泉壶、家用型水质净化器以及太空水,蒸馏水、纯净水、磁化水等.面对五花八门的市场,人们该饮用什么水为好呢?
-
一例在水产品中非法使用甲醛引发的思考
1 案情简介在某一小学内查获一非法加工海鲜产品的黑窝点,经查发现:该点位于一小学校园内,无卫生许可证擅自进行鱿鱼、海参等水产品的加工活动,食品从业人员无健康合格证明进行操作.
-
运城市疾控中心开展"严重呼吸窘迫综合征"健康教育的实践
2003年春天,北京、广东、山西及部分省相继出现"严重呼吸窘迫综合征"疫情,"严重呼吸窘迫综合征"流行期间,运城市疾病预防控制中心为防治严重呼吸窘迫综合征做了大量的工作,具体做法报告如下.
-
托幼机构物体表面和室内空气微生物检测
托幼机构是儿童早期教育的场所,同时也是儿童生活、学习、玩耍的公共场所.他们年龄小,抵抗力低,易感染各种疾病,加强托幼机构的预防性卫生消毒工作,给孩子营造一个舒适、安全、卫生、健康的生活环境显得尤为重要.为此,我们从1999年至2003年,对我辖区内的各级各类托幼机构的物体表面和室内空气进行细菌学指标的调查和分析.
-
131碘治疗自身免疫性甲亢对TPO-Ab的影响
目的:探讨131碘治疗自身免疫性甲亢(Gravs'甲亢及桥本氏甲状腺病甲亢)对血清TPO-Ab的影响.方法:用放射免疫分析法检测78例131碘治疗后不同时期患者血清中TPO-Ab的水平,并设立对照.结果:131碘治疗后不同时期TPO-Ab与对照组TPO-Ab水平差异无显著性.结论:131碘治疗自身免疫性甲亢不会引起血清TPO-Ab水平变化.
-
供应室医院感染的预防与控制
随着现代医学的发展,医院感染问题已越来越被人们所重视,特别是2003年4月份全球严重呼吸窘迫综合征的流行,预防医院内感染已成为一个重要的公共卫生问题.在医院中,供应室是医院所需无菌器械、敷料等用品的供应中心,也是各种器械、一次性输液(血)器、注射器使用后回收的处理中心.因此,加强供应室的规范化管理,对预防与控制院内感染有着十分重要的意义.