实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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整体护理的应用价值
随着现代医学的迅猛发展及生物-心理-社会医学模式的形成,护理工作已成为独立的专业系统.在临床工作中,贯穿整体护理,护患沟通,以病人为中心,以人的健康为中心的护理理念.护士对病人严密细致的观察,可及时发现病人的病情变化,协助医生作出诊断,给治疗用药提供可靠依据.因此,护士必须做到"五勤"(腿勤、眼勤、嘴勤、手勤、脑勤),才能提高护理质量,救死扶伤,护佑生命.
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急性脑卒中偏瘫早期康复护理
探讨早期康复护理训练对急性脑卒中偏瘫患者的功能恢复.对32例急性脑卒中患者早期实施4个阶段康复护理训练,能提高脑卒中患者日常生活能力,提高患者功能独立性和运动指数,降低肢体的功能废用性,增加患者独立步行人数.在本组观察对象中,康复组和对照组患者在性别、年龄、病情程度、并发症和开始住院、治疗时间无明显差异.脑卒中患者经过早期康复护理训练后,康复组日常生活能力、功能独立性和运动指数明显高于对照组,在康复治疗、护理的15 d、30 d,康复组独立步行人数比对照组分别增加了10.9%、19.8%,康复组出院6个月随访,独立步行人数明显高于对照组.
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高血压患者治疗依从性的调查及护理
治疗依从性是指病人的行为(服药、饮食及改善生活方式)与其临床医嘱的符合程度.高血压不仅是冠状动脉硬化性心脏病、脑卒中的主要病因,也是引起心力衰竭、肾功能衰竭的主要病因,高血压病人依从性的好坏,直接影响其病情的发展和治疗的效果.现将我科近年来开展整体护理时将高血压患者的治疗依从性情况资料总结如下.
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化疗药物渗漏引起组织损伤的临床表现及护理
化疗能有效的控制肿瘤的生长,减轻患者痛苦,提高生存质量,是延长生存时间的重要手段之一.由于强刺激性抗癌药物对静脉的刺激及注射技术易致药物渗漏到血管周围组织,引起组织、血管炎症,形成硬结、坏死、溃疡,侵蚀广泛,严重者导致肌腱、神经不可逆损伤,甚至致残,故采取措施保护血管、防止静脉损伤的发生十分重要.
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全髋关节置换术髋关节脱位的护理干预
目的:探讨髋关节脱位护理干预的作用,预防全髋置换术后髋关节脱位的发生.方法:对35例全髋关节置换术患者实施正确的功能锻炼,体位指导,出院指导.结果:通过对35例全髋关节置换术患者实施护理干预,患者均知道预防髋关节脱位的目的、方法及注意事项,所有病人均未出现髋脱位,弃拐融入健康人群中.结论:髋关节脱位的护理干预可以预防或杜绝全髋关节置换术髋关节脱位的发生,提高手术成功率.
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严重多发伤的急救护理
随着社会综合现代化程度的不断进展,创伤已成为社会的第一大公害,多发伤更是导致病人死亡的主要原因.由于严重多发伤病情重、变化快、处理难、易漏诊、多合并休克、死亡率高,因此,给伤员及时有效的救护刻不容缓.本文总结了对多发伤病员在急诊室的救护要点.
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老年患者前列腺增生症术后的观察与护理
目的:探讨老年患者前列腺增生症术后的护理疗效.方法:对本组102例前列腺增生症手术患者在完善术前准备的基础上,注重做好术前术后心理护理,术后密切观察生命体征及常规心电监护,持续膀胱冲洗与保持引流管通畅,加强基础护理及康复指导.结果:本组病例均顺利出院,在术后护理过程中,及时发现并协助处理术后并发症10例,确保了患者的术后康复.结论:做好术前准备,加强术后老年患者的病情观察与专科护理,是患者手术成功的前提与保证.
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静脉自控镇痛泵用于舌癌扩大根治术后病人的疗效观察及护理
目的:观察静脉自控镇痛泵(PCVA泵)对患者舌癌扩大根治术后止痛的疗效及护理效果.方法:4例舌癌扩大根治术患者随机分为两组(n=22):观察组应用PCVA泵镇痛,对照组采用哌替啶肌肉注射镇痛.采用视觉模拟镇痛法评估两组患者术后6 h、12 h、24 h镇痛效果,观察并记录患者术后不良反应情况.结果:观察组的镇痛效果,睡眠时间明显优于对照组(P＜0.05).不良反应:观察组尿潴留发生率明显高于对照组(P＜0.05),其他方面两组差异无显著性.结论:舌癌扩大根治术后患者应用PCVA泵可获得良好的镇痛效果,合理的护理措施可明显减少应用PCVA泵的并发症.
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慢性阻塞性肺疾病的康复护理
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是严重危害人类健康的常见病、多发病.目前在治疗上尚无特效方法,自2001年1月至2004年1月,我们采用综合医疗措施对120例COPD患者进行康复治疗,加强护理指导,取得较好疗效.
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论现代护理的人文内涵
早在19世纪,护理专业的创始人南丁格尔就提出护理既是科学也是艺术,近代的多数研究者们也认为护理专业的本质是对人类的关怀和照顾他人的品质与能力的专业人才,要达到这样的目标,护士除掌握必备的医学护理常识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习.随着社会的进步和文明程度的提高,人际关系领域的沟通艺术日益引起人们的重视,护患沟通适应于生物-心理-社会医学模式和现代整体护理模式,符合病人的心理需求,满足病人日益增长的自我保健安全意识的需要,护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系,它直接影响着患者的心理变化,与患者的康复有着密切的联系.护患沟通是指护士与患者及其家属陪护人员之间的沟通,护患沟通是处理护患之间人际关系的主要内容,没有护患沟通,就不能建立良好的护患关系,通过沟通艺术的探索与实践,增强了与患者(家属)间的亲和力,避免了许多护患间潜在的冲突,既维护了病人的利益,又有利于护理工作的开展.因此护理人员必须加强人文科学知识的学习,以取得患者(家属)信任为前提,掌握护患沟通的方式、方法和技巧,以达到与病人有效交流之目的,进一步完善护患关系提高护理质量.
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系统性红斑狼疮并急性心肾功能衰竭的护理
系统性红斑狼疮(SLE)是除皮肤外侵犯全身多系统的慢性炎症性疾病,常伴有多种免疫异常,重型患者常并发坏死性血管炎导致手足坏死,或急性心、肾功能衰竭,严重者更甚危及生命.我科于2003年10月收治3例重型SLE并急性心功能衰竭的患者,在疾病的发展中进行了针对性、预见性护理,效果满意,报告如下.
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儿童视网膜脱离的临床观察与护理
目的:探讨儿童视网膜脱离(retinal detachment,RD)的临床特点及其护理措施.方法:对近2 a我院收住的18例儿童RD进行临床分析,并对护理要点进行总结.结果:外伤是儿童RD主要的病因;积极的护理措施可促进疾病的良性转归.结论:儿童的防护教育是预防RD发病的必要措施;做好围手术期准备,保持术后正确体位,及加强心理护理和出院指导,是护理工作的中心任务.
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胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会
随着人类社会的高速发展,人们的生活水平不断提高,越来越多的糖尿病患者逐渐年轻化,糖尿病是一种慢性终身性的代谢疾病,已经成为影响人类健康的主要原因之一.2003年9月29日,我科为一位糖尿病患者施行胰岛素泵植入治疗,现将护理体会总结如下.
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喉外伤的急救和护理
目的:探讨喉外伤的急救和护理经验.方法:密切观察呼吸变化,保持呼吸道通畅;建立有效的静脉通道;做好术前准备、呼吸道护理、饮食护理、心理护理及特殊患者的护理.结果:2例患者均治愈出院,无窒息、死亡及护理并发症发生.结论:保持呼吸道通畅是抢救喉外伤基础、主要的措施;及时正确的急救和护理,是提高抢救成功率,减少并发症,促进康复的关键.
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护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响
目的:探讨护理干预对慢性心力衰竭患者的影响.方法:对142例患有慢性心力衰竭患者通过护理干预,实施一定的护理措施.结果:与对照组相比,干预组生活质量总体提高,生活自理能力增强明显,心力衰竭复发率降低(P＜0.01).结论:护理干预可阻滞老年慢性心力衰竭患者病情复发、恶化及减轻经济负担,提高病人的生活质量和生存率.
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呼气末正压在误吸致急性呼吸窘迫综合征中的应用及护理
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由多种原因引起的以呼吸困难、顽固性低氧血症、肺顺应性减低、广泛肺泡萎陷和透明膜形成为特点的急性呼吸衰竭,为临床较常见的病死率极高的危重症.死亡率高达50%～60%[1].自1967年Aschbaugh首次报道ARDS以来,已证实引起ARDS的原发病有100多种[1],其中误吸是引起ARDS 5种常见原因之一[2].Fowler等报道34%ARDS是因肺误吸胃内容物所致[3]死亡率高达70%[4].以往文献报道多是探讨呼气末正压(PEEP)在其他4种常见原因致ARDS中的应用,很少有探讨PEEP在误吸致ARDS中应用的报道.我院ICU白1995年以来共收治13例误吸致ARDS的病人,通过采用机械通气加用PEEP策略,取得了良好的效果.
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203例肝硬化病人乙型肝炎二对半及相关因素的探讨
目的:探讨乙型肝炎二对半及相关因素与肝硬化病人的关系.方法:使用酶标仪,上海实业科华生物高科技股份公司生产的乙型肝炎二对半检测试剂,严格按照操作规程对203例经过B超确诊的肝硬化病人的血清样品进行检测.结果:203例肝硬化病人中乙型肝炎表面抗原阳性率占46.3%,男性占79.4%,女性占21.6%.结论:乙型肝炎患者并发肝硬化的几率很高达46.3%,而且男性远高于女性,应引起高度重视.
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超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大肠埃希氏菌耐药监测
肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌是产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的代表菌种.本研究对我院近1 a来分离的672株肺炎克雷伯菌大肠埃希氏菌做药敏监测,并用标准纸片扩散法检测ESBIs及耐药情况.
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联合检测血清肿瘤标志物对大肠癌临床诊断价值探讨
目的:联合检测血清癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)、β2-微球蛋白(β2-MG)等3种肿瘤标志物,进一步探讨其对大肠癌诊断价值.方法:采用微粒子化学发光分析法和放射免疫法检测40例大肠癌患者和42例良性疾病患者血清中3种肿瘤标志物含量.结果:大肠癌患者CEA、SF和β2-MG含量均高于良性疾病患者(P＜0.01),3种标志物联合检测,其敏感性、特异性和准确率分别为90.0%、75.2%、82.9%.结论:血清中CEA、β2-MG、SF联合检测可提高大肠癌诊断效率.
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流感嗜血杆菌的分离及耐药分析
目的:评价XV培养基对嗜血杆菌的分离培养效果,并调查其耐药现状.方法:应用天津金章新技术研究所生产的XV培养基分离嗜血杆菌,并用微量稀释法进行药敏试验.结果:从1 648份痰、咽拭子标本中分离出嗜血杆菌374株(22.7%),其中流感嗜血杆菌41株(2.4%),副流感嗜血杆菌316株(19.2%),其他嗜血杆菌17株(1.0%).而多年来应用普通巧克力培养基,嗜血杆菌分离率还不到1%.对41株流感嗜血杆菌药敏结果:复方磺胺耐药严重,其次是四环素和利福平,其他抗生素较为敏感.结论:经临床应用,XV培养基分离嗜血杆菌效果好,具有营养成分稳定、保存时间长、节省血源等优点,值得推广.流感嗜血杆菌总体来说耐药并不严重,但其耐药趋势应密切关注.
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性病患者常见病原体检测结果分析
目的:了解大连地区性传染病(STD)感染情况.方法:对848例淋病奈瑟菌(NG);沙眼衣原体(Ct)和解脲脲原体(Uu)检测结果进行分析.结果:阳性检出率Uu(30.9%)＞NG(16.9%)＞Ct(8.5%),女性患者Uu阳性率高(40.2%);男性患者NG阳性率高(28.9%).结论:男性患者NG阳性率高,应加强性伴的检查.Ct阳性率低,可能与标本采集有关.Uu阳性应根据患者情况综合判断.
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测定FDP和D-二聚体的血标本保存条件探讨
本文就测定纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体的血标本的保存条件(温度、时间)进行了试验,结果表明:由于FDP试剂盒中提供的标本管中含有抑肽酶,故其测定结果受时间和温度的影响很小.随着血浆保存时间的延长和温度的升高,其中D-二聚体的测定结果出现阳性.本文为上述两纤溶指标检测的实验前质控提供了一定依据.
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245株酵母样真菌的培养鉴定及其耐药性分析
目的:探讨引起医院感染酵母样真菌类型及其耐药特性,指导临床合理用药.方法:真菌培养采用常规方法,用API-20C AUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定,用ATB-FUNGUS进行药敏试验.结果:245株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌126株,占51.4%,热带假丝酵母菌42株,占17.1%,近平滑假丝酵母菌34株,占13.9%,克柔假丝酵母菌21株,占8.6%,光滑假丝酵母菌14株,占5.7%,新型隐球菌4株,占1.6%;内分泌肾科、肿瘤科、呼吸内科及神经外科所占比例较高;酵母样真菌对5-氟胞嘧啶(5-FC)、两性霉素B(AMB)、制霉菌素(NYS)、咪康唑(MIC)、嗌康唑(ECO)、酮康唑(KET)的耐药率分别为:7.3%、6.1%、9.0%、32.7%、35.1%、32.7%.结论:酵母样真菌的检出率与基础疾病、侵入性操作、激素及广谱抗生素的不合理使用等因素相关,应重视真菌的检测工作,规范抗生素的应用,以控制由酵母样真菌引起的院内感染.
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子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的临床意义
目的:探讨输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症诊断和治疗的临床意义.方法:不孕症妇女526例,年龄20岁～41岁,平均28岁.月经干净后3 d～7 d在遥控胃肠机下行子宫输卵管造影.根据输卵管阻塞性不孕症治疗方法的不同,将阻塞部位分为3级,将阻塞的不同形态分为3度.结果:诊断为输卵管不孕症为417例,其中双侧异常者有258例,单侧异常者为159例,累及输卵管共675条,其中1级250条,Ⅱ级307条,Ⅲ级118条;I度367条,Ⅱ度102条,Ⅲ度206条.结论:子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕症的诊断和治疗中有着非常重要的意义.
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急慢性盆腔炎的治疗
子宫、输卵管、卵巢及其周围结缔组织、盆腔腹膜所发生的炎症为盆腔炎.盆腔炎是妇科的常见病和多发病,多发生于性活跃期妇女.炎症可在一处或多处同时发生,其发生率居高不下,严重影响妇女的身体健康.根据病程和临床表现分为急性和慢性两种,急性盆腔炎若治疗不彻底,则转为慢性.因此,对于急性盆腔炎应予积极防治.
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羊水栓塞的抢救
羊水栓塞是产科严重的并发症,起病急骤,病情危险,其发病率约为1/5 000～1/8 000,病死率高达50%～80%.近年来,对其发病机制及处理方法有了新的认识,病死率已明显下降,现谈谈羊水栓塞的急救措施.
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小儿支气管肺炎治疗方案的成本-效果分析
目的:探讨不同药物治疗方案对小儿支气管肺炎所产生的经济效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析方法对A、B、C、D4组小儿支气管肺炎治疗方案进行回顾性分析,A组主要药物为青霉素加氨苄西林,B组为头孢拉定,C组为阿莫西林,D组为阿奇霉素干混剂.结果:治疗平均费用C组低,B组高;总有效率D组高,B组低;增长的费用/效果(△C/△E)值D组低.结论:治疗小儿支气管肺炎D组(阿奇霉素)方案为佳治疗方案.
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粉碎性髌骨骨折的治疗
目的:研究克氏针钢丝加丝线环形缝扎治疗髌骨严重粉碎性骨折的疗效.方法:针对各种髌骨粉碎性骨折采用克氏针钢丝加丝线环形缝合内固定.结果:术后随访6个月～10 a,骨折全部愈合,优良率达98.3%.结论:克氏针钢丝加丝线环形缝扎治疗各种髌骨粉碎性骨折,固定可靠,适应证广泛、功能恢复好,并发症少,是治疗髌骨骨折的较理想的手术方法.
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多根骨圆针内固定治疗股骨颈骨折
目的:总结不同类型股骨颈骨折应用多根骨圆针内固定治疗的手术时机和治疗方法,分析其优越性.可行性,并对影响预后的有关因素进行探讨.方法:应用多根骨圆针内固定治疗股骨颈骨折65例,男43例,女22例.年龄小14岁,大76岁,平均51岁.按骨折部位分:头下型骨折12例,头颈部骨折25例,颈中部骨折18例,基底骨折10例.其中急诊经皮内固定6例,牵引3 d～7 d复位后经皮内固定46例,手术切开复位内固定13例.经皮内固定均在X线电视透视下进行,对牵引无效及陈旧性骨折病例行切开复位.结果:5例随访0.5 a至3 a,优41例,良19例,差5例,优良率92.3%.结论:多根骨圆针治疗股骨颈骨折,材料简单,操作方便,疗效满意.但是在应用中应根据骨折类型及复位情况决定手术时机和方法.在治疗过程中术前术后正确体位的调整,功能锻炼的方法,时机,用药情况及后期内固定的取出都将影响预后效果.
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新生儿惊厥发作124例临床分析
新生儿惊厥是新生儿期常见急诊,是由于各种原因引起的中枢神经系统功能暂时性紊乱的一种表现.由于临床症状多不典型,常常不易辩认,延误诊断.惊厥可造成不可逆的脑损伤.因此被临床工作者重视.故本文现将我院儿科病房自2000年3月至2004年8月共收住院124例新生儿发生惊厥的病因、急救方法及止惊剂的应用进行探讨如下.
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跟骨骨折的治疗
跟骨是人体中大的跗骨,在人体负重和行走中起着重要作用.跟骨骨折占全身骨折1%～2%,其治疗方法一直存在争议,传统治疗方法据报道临床治疗致残率高达30%[1],我院自1987年至2001年共收治跟骨骨折83例,分非手术组和手术组进行治疗,现将结果分析比较后报告如下.
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门诊静脉输液患儿的心理分析及护理
目的:了解门诊静脉输液患儿产生恐惧、紧张情绪的原因,探讨静脉输液患儿的配合及护理方法.方法:随机抽样门诊静脉输液患儿1 000例,通过心理特征分析,然后采用不同的教育诱导方法进行心理干预,观察其结果.结果:岁以下患儿的恐惧、紧张情绪明显高于3岁以上的患儿,经过教育诱导后患儿的恐惧、紧张情绪有显著性的改善.结论:心理干预对静脉输液患儿影响较大,护理工作中应重视心理护理.
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急性有机磷中毒中间综合征机械通气的护理
目的:总结机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征建立人工气道的护理经验.方法:回顾分析急性有机磷中毒中间综合征患者23例的临床资料.结果:中间综合征发生于重度有机磷中毒后13 h～126 h,发生率为5.35%,临床表现主要为屈颈肌、肌体近端肌、呼吸肌无力甚至麻痹.发生中间综合征时立即给予气管插管进行机械通气,通气时间为3 d～15 d,治愈患者平均通气时间8 d.结论:发生中间综合征时及时建立人工气道,做好人工气道的护理,是抢救成功的关键.
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产前子痫5例护理体会
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是产科特有而又常见的疾病[1],其特征为高血压、水肿、蛋白尿.子痫为重度妊高征的严重阶段,一旦发生抽搐,可危及母婴生命.我院自2001年1月至2004年12月共收治产前子痫5例,现将护理体会总结如下.
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化脓伤口用碘伏换药的体会
笔者在临床工作中,通过对大量化脓感染伤口进行治疗,发现使用碘伏进行换药,脓液消除快,肉芽生长快,伤口愈合时间短,未发现变态反应、剧烈疼痛、影响伤口愈合、碘吸收中毒等毒副作用,使用安全、方便、疗程短、疗效好.
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浅谈芍药
芍药为毛莨科植物,自古以来深受人们喜爱.古人在即将离别之际,常以芍药花相赠,故又称之为"将离".百花中,芍药花可与花王牡丹相比美,王观在<扬州芍药谱叙>中称"洛阳之牡丹,维扬之芍药"都是"奇容异色".芍药花形态硕大,色彩艳丽,正如宋人王梅溪所咏"千叶扬州种,春深霜众芳".
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取出1例直肠异物的体会
1病例介绍患者,男性,38岁,主因直肠异物3 d入院外科.自述3 d前经肛门口塞进玻璃棍异物一根,长约20 cm,经外科会诊而准备肠镜介入检查,考虑到异物性质特殊性,向患者及家属交代病情,征得同意后进行检查.肠镜进至约25 cm处见一白色棍状物,以网篮套住远端,以手法转动镜身退至直肠远端,嘱病人用力排气,顺势取出,为30 cm湿温计一根;再次观察大肠,未见黏膜损伤、出血、穿孔等异常变化,顺利退镜,经腹部平片显影未见异物,观察1 d后出院.
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心脏放射损伤心电图改变的分析
目的:探讨心脏放射损伤后发生心电图改变的相关因素.方法:对356例胸部60Co放射治疗肿瘤病人进行观察、分析,并进行统计学处理.结果:129例患者胸部放疗后出现心电图异常,主要以ST-T改变为主,年龄、有无冠状动脉硬化性心脏病史、放射部位不同等多种因素同其相关.结论:心脏放射损伤同多因素有关,加强对心脏的保护有望减少其发生.
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急性ITP患者免疫功能变化的动态观察及临床意义
目的:动态观察ITP患者的免疫功能变化,讨论其临床意义.方法:分别于入院时、治疗2周、4周,20周四个时间点测定患者血清中的IL-2受体(sIL-2R)、血小板相关抗体(PAIgG)水平及T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+.结果:入院时CD4+和CD4+/CD8+显著下降,CD8+、sIL-2R、PAIgG显著升高;治疗起效后sIL-2R和CD8+显著下降,CD4+和CD4+/CD8+显著升高,PAIgG变化趋势不稳定.结论:动态测定sIL-2R水平、CD4+、CD4+/CD8+和CD8+,对判断病情和评估预后有重要意义且sIL-2R水平比T淋巴细胞亚群变化更敏感;而PAIgG的变化对ITP的诊断有意义但与病情轻重没有明显的相关性;应用强的松并不会增加感染可能.
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可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后病人自控静脉镇痛的疗效观察
目的:观察可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后病人自控静脉镇痛的效果和副作用,并探讨这种镇痛方法的可行性.方法:胸科手术病人200例,随机分成:PCIA组(100例),术后应用自控静脉镇痛,泵内置可塞风和芬太尼;PCEA组(100例),术后应用自控硬膜外镇痛,泵内置吗啡和布比卡因.用VAS评分标准随访两组病人术后1h、4 h、12 h、24 h、48 h时的镇痛效果,记录副作用的发生率和镇痛期间的生命体征.结果:两组病人镇痛的效果相同(P＞0.05),而PCEA组比PCIA组的恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒的发生率较高(P＜0.05),两组嗜睡发生率相似(P＞0.05).结论:可塞风与芬太尼联合应用于胸科手术术后的自控静脉镇痛的效果好,副作用少,值得在临床上广泛推广.
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结核分枝杆菌初始耐药监测分析报告
目的:监测结核分枝杆菌的耐药情况,评价江门市结核病控制工作成效.方法:对2000年至2004年我市结核病人痰培养阳性菌株进行初始耐药性监测.结果:初治1 075例痰培养阳性结核分枝杆菌,有150例耐药,初始耐药率为13.95%,耐1药和2药率分别占耐药总数的44.7%和36.0%,耐3药4药率共占耐药总数的19.3%,2004年比2000年初始耐药率下降幅度54.7%.结论:连续观察5 a江门市结核分枝杆菌初始耐药率呈逐年下降趋势,提示耐药结核病的流行状况已有好转,结核病控制工作取得明显效果.
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超声监测药物流产600例临床分析
目的:探讨B型超声与药物流产临床结局的相关性及临床应用价值.方法:对门诊720例要求药物流产的健康妇女,在用药前后进行超声检查.用药前,超声检查,筛查出异位妊娠、葡萄胎及不符合药物流产条件者120例,用药后,不同大小妊娠,在排除时间上无明显差异,但妊娠囊越大,出血量越多,出血时间越长,则有明显差异.服药7 d超声检查提示:不全流产80例,流产失败5例.结论:药物流产前后,超声监测即可确定孕龄筛查异常,又可监测药物流产效果,减少并发症的发生.
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彩色多普勒超声在男性乳腺疾病中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声技术在诊断男性乳腺疾病中的价值.方法:本文对39例男性乳腺疾病进行彩色多普勒检查,了解病变的声像特点,病灶周围及内部血流情况.结果:彩色多普勒超声对病变检出率100%,其中良性病变33例,恶性病变6例;血流信号检出率良性疾病45%,恶性疾病83%.良、恶性疾病的阻力指数(RI)、收缩期峰值、流速(Vmax)均有显著差异.结论:彩色多普勒超声检查对男性乳腺疾病的性质、定位、良、恶性鉴别诊断,对临床手术均有指导意义.
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超声诊断二尖瓣闭锁1例
1病例介绍患儿男性,出生后10 d,因发现口唇紫绀,精神萎靡而入院行心脏彩色多普勒超声检查.二维超声心动图示:右心房、室腔增大,右室壁增厚、运动增强.左心室内径明显缩小,左心房较右心房略小,主动脉与肺动脉平行,管腔内径近乎相等.
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卵巢增大并蒂扭转超声表现1例
1病例介绍患者,女,31岁,因停经2+月,左下腹胀痛9 h急诊入院.疼痛进行性加重,伴恶心呕吐.查体:一般情况好,头颈胸部正常,心肺血压无异常.子宫前位,2+月妊娠大,右下腹可触及9cm×8 cm×6 cm囊性包块,无压痛,左下腹可触及12 cm×9cm×8 cm包块,质韧,压痛(+),无反跳痛.超声所见:子宫前位,宫内见1胎儿,头臀长4.9 cm,可见胎动及胎心搏动.左附件区见12.5 cm×9.0 cm×8.0 cm卵巢样回声,内见多个无回声,大约3.2 cm×2.4 cm,其内上方与左宫角部之间见有6.0 cm×3.2 cm低回声相连,形状不规则,似喇叭状,周围见有6.6 cm×3.4 cm液性暗区,内透声好.右附件区见9.5 cm×8.0 cm×6.0 cm卵巢样回声,内见多个无回声,大约4.0cm×3.5 cm.CDFI示:左侧卵巢样回声及不规则低回声周边及内部均未见彩色血流信号,右侧卵巢样回声周边及内部均见少许彩色血流信号.
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尘肺误诊为肺结核的病例分析
迄今为止,肺结核仍为一常见病、多发病,某些类型的肺结核X线胸片表现的形态、大小、部位与尘肺十分相似.因此,尘肺与肺结核的鉴别诊断是临床X线诊断工作者经常遇到的问题.本文收集了我院经职业病诊断小组确诊的尘肺病64例,其中5例在临床就诊时被误诊为肺结核,特做回顾性分析与总结.
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螺旋CT对输尿管结石的诊断价值及合理应用
目的:探讨螺旋CT扫描对输尿管结石的诊断价值及合理应用.方法:对53例临床怀疑输尿管结石而常规检查未显示结石的患者进行螺旋CT扫描.结果:53例患者检出56枚结石,其中单侧输尿管结石48例,双侧4例,1例未见结石.结论:螺旋CT扫描对输尿管结石具有诊断准确、可靠且方便快捷、无创伤等优点,可作为经常规检查未显示结石的输尿管结石的首选检查方法.
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1300例胸部DR临床应用
目的:提高胸部的检查效率和疾病诊断的准确性.方法:对我院1 300例胸部DR检查的图像效果进行综合分析、对比.结果:1 300例采集图像2031幅,照片2 290张,一次性采集图像成功率99.52%.在DR系统一次性曝光可以得到多种不同密度的组织结构图像,如肺像、纵隔像、胸壁软组织像、肋骨像以及肺气肿、胸腔积液、肥胖等不同病人进行分别处理的图像.结论:胸部DR在临床实际应用中操作简单、易于掌握、图像质量优良、效率高.在工作强度、存储、传输、信息调用、查阅等具有方便、快捷、环保等优点.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及相关临床与预后
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT诊断及临床预后的相关性.材料与方法:回顾性分析68例新生儿HIE,其中合并颅内出血28例.结果:HIE主要CT表现为脑实质密度减低,常见为额、颞叶,其次为枕叶,以其分布范围分为轻度、中度和重度,轻度治疗及预后效果理想,中、重度伴颅内出血治疗及恢复时间长.结论:CT对新生儿HIE的诊断、治疗及临床预后判断具有重大意义.
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小儿隐睾的超声诊断及鉴别诊断分析
目的:探讨应用超声扫查小儿隐睾的临床指导意义.方法:回顾性分析52例小儿隐睾的声像图特征,并与手术结果对照.结果:隐睾所处位置相对表浅者占80.8%;位置深在,甚至超声也无法扫查到者占19.2%.结论:超声检查对小儿隐睾的诊断和鉴别诊断有重要临床指导意义.
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视神经管骨折的CT诊断分析
目的:评价视神经管CT检查对视神经管骨折的临床价值.材料与方法:收集16例外伤性视神经管骨折的CT表现进行分型,并结合临床及手术结果分析讨论.结果:视神经管骨折分为3型:管内型10例,管外型5例,混合型1例.结论:视神经管CT检查对视神经管骨折具有重要意义.
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13 116例产前筛查与B超、羊水产前诊断的研究
在我国发达地区,产前筛查工作现已渐渐推广和普及.作为产前筛查的目标疾病:21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷亦随之渐渐于产前阶段被检出.为了降低出生缺陷的发病率,我院于2000年开展了产前筛查、B超产前诊断、羊水产前诊断工作,不仅检出了5例21-三体综合征,2例18-三体综合征,17例开放性神经管缺陷目标疾病,还检出了其他:平衡易位1例,罗伯逊易位2例,颈部、头部淋巴瘤4例.
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感蓝、感绿屏片在胸部平片上影像质量及入射剂量的差异
目的:探讨感蓝、感绿屏片在胸部平片上影像质量及入射剂量的差异.材料与方法:测量两种不同屏片的感光性能.热释光剂量仪测试皮肤入射剂量.分别对160例在不同屏片上的胸部平片的影像密度、对比度进行测试,同时由高年资医师和技师以主观方式比较,评价影像质量.结果:感蓝、感绿屏片在良好的感光条件下,影像质量均能达到甲级片并接近客观密度标准,但甲级率绿系高于蓝系约10%,而绿系的皮肤入射剂量是蓝系的1/4～1/5.结论:影像质量不仅仅以主观评价或影像密度为依据,还应以小的剂量获得佳影像才是一张真正的优质片.
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高分辨率CT扫描诊断颅底骨折中的应用价值
目的:研究高分辨率CT扫描技术对诊断颅底骨折的价值,为临床选择治疗方案提供有力的指导.方法:对150例外伤,临床或CT常规扫描怀疑颅底骨折患者,予以高分辨率CT扫描.结果:高分辨率CT扫描技术较薄层CT扫描能够更清晰准确直观地显示颅底骨折的存在、部位、范围等,尤其是对副鼻窦、乳突等含气空腔壁的显示明显优越于薄层CT扫描.结论:高分辨率CT扫描技术能够为临床选择治疗方案,尤其是为手术方案提供极有价值的影像学依据.
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60例尿路梗阻患者静脉尿路造影延迟显影与观察时间的研究
目的:探讨尿路梗阻患者静脉尿路造影延迟显影与观察时间的关系.方法:回顾性分析了60例尿路梗阻患者的临床资料和X线资料.根据30 min肾脏延迟显影的影像学特征,将其分为肾盏显影组,肾实质显影组和未显影组,然后对延迟显影情况和观察时间进行列表统计.结果:肾盏显影组40 min～1 h显影满意率为90%,肾实质显影组1 h～2 h显影满意率为87%,未显影组1 h～2 h显影满意率为46%.结论:根据30 min肾脏延迟显影的影像学特征,选择适当的观察时间对尿路梗阻性病变的X线诊断具有一定的影像学意义.
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利喜定抢救高血压急症30例观察
高血压急症会给患者带来突然的危险,使之可能在数小时内死亡,所以对待这类患者均应立即进行抢救,使血压迅速降至理想水平.我们从2001年3月至2003年2月应用利喜定(盐酸乌拉尔注射液,25 mg/支,西安利君制药股份公司生产)抢救高血压急症30例取得较好疗效,现报告如下.
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血塞通注射液治疗急性脑梗死38例临床观察
目的:观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将急性脑梗死患者随机分为两组(治疗组和对照组),两组均予西医常规处理,治疗组加用血塞通注射液.结果:治疗组疗效优于对照组,且在改善血液流变性、血脂及纤维蛋白原方面亦优于对照组.结论:血塞通注射液治疗急性脑梗死疗效确切,并能改善血液流变性,安全性好.
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克氏针加针尾圈钢丝固定治疗锁骨骨折的手术配合
锁骨骨折为临床常见骨伤,手法整复外固定因固定不可靠已较少应用,目前临床上多采用切开复位克氏针固定、钢板固定、记忆合金固定、张力带固定等,以普通克氏针髓腔固定为常见,但其缺点是针体极易松动滑移脱出[1].为此,我院骨科设计了改进术式即克氏针加针尾圈钢丝固定的方法治疗锁骨骨折,取得满意效果,现报告如下.
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Sysmex SF-3000血液细胞分析仪对形态异常血细胞的检测评估
目的:评估Sysmex SF-3000血液细胞分析仪对形态异常血细胞的检出能力.方法:用Sysmex SF-3000血液细胞分析仪和显微镜目测进行形态观测,然后比较两者形态异常的血细胞检出情况.结果:Sysmex SF-3000血液细胞分析仪对形态异常的血细胞检出能力值:假阳性17.43%;假阴性0%;灵敏度100%;特异性85.16%;阳性预示值78.30%;阴性预示值100%;检出有效率90.33%.结论:Sysmex SF-3000血液细胞分析仪不能完全替代显微镜目测观察细胞形态.
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消渴症患者骨密度的测量观察
目的:观察消渴症对骨密度的影响.方法:33例消渴症患者应用双能X线骨密度仪(DEXA)测量其腰椎(正位L2～4)及双髋骨密度(BMD),采用配对法与对照组比较.结果:与对照组比较,消渴症患者多部位骨密度测量值明显下降(P＜0.01),差异有显著性.结论:对消渴症患者,应重视骨密度的检测.
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经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻
目的:探讨女性膀胱颈梗阻的治疗方法.方法:对26例女性膀胱颈梗阻患者行经尿道膀胱颈电切术(TURBn).结果:26例行TURBn治疗者,术后24例无明显残余尿,23例临床症状消失.结论:TURBn治疗女性膀胱颈梗阻,疗效满意.
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ASD-400C半自动生化仪测定程序的编制与应用
由长春亚星公司研制的ASD-400C小型多功能半自动生化仪自1998年应用以来,性能稳定,测量准确可靠.在工作中我们曾遇到血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)测定结果普遍增高的现象,经多次实验,在未改变原有的BUN测定程序的同时,采用ASCⅡ码表重新编程扩展项目解决了这一技术难题,现报道如下.
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血液细胞仪的使用与维护
近几年来,我院先后引进了F-820、AC920等血细胞分析仪,通过对仪器的使用,我认为要保证检验质量和仪器的正常工作,要做到以下几点.
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高压氧舱辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病187例
窒息新生儿引起的缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期死亡的常见原因.而且存活者,很大部分留有癫痫、智力低下、脑性瘫痪等严重的神经系统后遗症.我科近年来,在常规治疗基础上加用高压氧舱治疗,取得良好的效果.现将资料完整187例总结如下.
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以反复发作性肩背部酸困为首发表现的尿毒症1例
1病例介绍患者男性,70岁,半月来每天反复发作数次肩背部酸困,在其他诊所就诊,以肌肉劳损用周林频谱仪治疗无效.既往有严重高血压病史及心功能不全,自认为心绞痛发作,舌下含服速效救心丸无效.由于病情加重1 d于2004年12月25日收入本院.
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新生儿窒息与围生期相关因素探讨
新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关,凡能使血氧浓度降低的任何因素都可引起窒息.它是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因.因此,积极进行临床防治,早期进行相应干预,对降低新生儿致残率和病死率有重要意义.现将我科2002年10月至2004年10月收治的65例窒息新生儿进行了回顾性分析.
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黛力新辅助治疗哮喘重症发作病人1例
1临床资料患者,男,48岁,农民.因反复发作喘憋40余年,加重3个月,神志恍惚3 d,于2005年1月27日入院.患者家属述病人自幼即反复发作中喘憋,每于秋冬季节或闻到刺激性气味而诱发,发作时服用氨茶碱等药可缓解.近几年发作频繁,体力活动亦明显受限制,但未正规治疗.近3个月来因受凉后再次诱发喘憋,伴有咳嗽,吐白色黏痰,难以平卧,动则加重,并心慌,无发热及胸痛.在村卫生室输液(药物及剂量不详)治疗,效差,喘憋逐渐加重,近3 d出现神志恍惚,呼吸困难来诊.既往有哮喘病史.体检:体温37.2℃,P 100次/min,R 26次/mia,BP 17.3/12.0 kPa时,神志恍惚,反应迟钝,喘憋貌,端坐位,大汗淋漓.口唇紫绀,颈静脉怒张,呈三凹征,桶状胸,叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,可闻及哮鸣音及湿罗者,心率约100次/min,律欠规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部无异常,双下肢轻度浮肿.实验室检查血常规:BC 13.6×109/L,W-LCR 0.925,W-SCR 0.050,ESR 28 mm/h.胸片:双横纹理增强,结构杂乱、模糊.右肺野透亮度增高.
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中老年知识分子42式太极拳教学与健身研究
本文从42式太极拳的特点、健身功效、教学体会、练习效果等方面,分析、探讨中老年知识分子学、练42式太极拳的可行性与实效性.
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新时期高职教育管理的思考
本文从高职教育的培养目标出发,论述高职教育管理过程中专业思想教育和文化素质教育的必要性.强调学校教育应以专业思想和文化素质教育相结合,培养的人才才是社会适应能力强的能适应现代社会竞争压力的高素质人才.
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不稳定型心绞痛患者康复教育的研究
目的:探讨不稳定型心绞痛患者康复教育的佳方式,帮助患者建立良好的健康行为,提高患者的生活质量.方法:对2002年8月至2003年8月在我科住院的64例不稳定型心绞痛患者,采取康复教育模式实施健康教育,并与患者入院时和出院后进行机体、生活质量及健康行为的评估.结果:康复教育后患者机体、生活质量及健康行为明显提高,与康复教育前比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论:建立康复教育可提高不稳定型心绞痛患者自我保健意识,改变不良的生活方式,建立良好健康行为,可控制心肌梗死的发生发展,从而提高患者的生活质量.
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机能学实验在生理教学中的应用与探讨
本文根据生理学的学科特点阐述机能学实验在生理教学中的重要性和目的性,以作者多年的教学体会,总结出实验与理论教学中两者互相穿插,相辅相成,实验是生理学的重要组成部分,并从生理学教学现代化角度阐述计算机辅助教学和多媒体课件应用的意义,说明提倡教学技术现代化对生理教学改革的重要性.
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应用峰流速仪进行家庭哮喘管理的指导
哮喘是呼吸道慢性炎症反应,主要表现为可逆性的气道阻塞,以呼气性呼吸困难为主,常反复发作,所以病人由于各方面的原因,不可能一直住院治疗,大多在家庭中进行治疗和管理.由于哮喘发作时表现为炎症介质释放造成支气管平滑肌痉挛,呼出气流速下降.虽然有许多方法来估价气流受限的程度,但是,常选用的、并被广泛接收的用力呼气参数为1s用力呼气容积(FEV1)和大呼气峰流速(PEFR).尽管FEV1是判断气道阻塞严重程度的好指标,但由于机器笨重、昂贵,不方便病人在家中使用.而简单的PEFR的测定方便得多,使用简单、便宜,易于掌握.大峰流速仪所测得的呼气峰流速值(PEFR)对于在家庭中随时监测病人的病情变化,更为有利,就像用血压计测量血压作为诊断和监测高血压和用试纸测定血糖作为诊断和监测糖尿病一样.我院自2000年1月至2002年6月对482例病人进行峰流速仪的使用方法及其意义的指导,帮助病人客观地了解到哮喘的变化,尽早发现哮喘病情恶化的迹象,早就医、早治疗,避免了哮喘大发作,取得了良好的效果,现将具体方法报告如下.
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健康教育对喉癌术后病人生活质量的影响
目的:探讨健康教育对喉癌术后病人生活质量的影响.方法:将34例喉癌病人随机分为观察组和对照组各17例,两组均进行常规的治疗和护理,观察组在此基础上,实施针对性健康教育干预.采用Terrell喉癌生活质量量表分别在实施健康教育前及实施健康教育后随访结束时进行评估.结果:观察组病人在生活质量总评、精神心理状态、社会交流技术、进食、气管套管护理评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:健康教育可帮助喉癌术后病人适应新生活,提高生活质量.
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乳腺癌放疗患者对健康教育需求调查及对策
目的:了解乳腺癌患者对健康教育需求,为采取针对性护理干预提供理论依据.方法:采用问卷对120例乳腺癌放疗患者进行调查,了解患者对健康教育的需求.结果:乳腺癌放疗患者"放疗护理"(含自我护理)列首位,列第二位的是"放疗技术常识",列第三位的是"放疗注意事项".结论:通过对乳腺癌放疗患者健康教育的调查,真正了解乳腺癌放疗患者需求,做到以人为本,服务到家,减轻放疗的副反应,促进患者早日康复.
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如何提高小儿免疫力减少呼吸道感染
在临床工作中我们遇到许多小儿反复发生呼吸道感染,这是一个令家长们头疼的问题,在工作实践中就如何提高小儿抵抗力,减少呼吸道感染,我们总结了一些日常护理经验来和大家共同探讨.1坚持母乳喂养母乳是婴儿理想的天然食品,易消化吸收,富含各种矿物质、维生素、免疫物质,而且经济、方便、卫生.哺乳有利于增进母婴感情,降低小儿发病率、死亡率,减少母亲乳腺癌、卵巢癌发生.所以有条件母乳喂养的好坚持母乳喂养.
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陪伴分娩可保障母婴安全
目的:帮助母亲安全,幸福地将一个新生命带到世界上来.保障母婴安全、保护、支持和促进自然分娩.方法:选择本院2000年至2001年245例孕妇作为观察组,以1998年190例作为对照组.观察组有医务人员提供专人全程服务,并与家属一起陪伴产妇完成分娩全过程;对照组由轮班的助产人员按规定时听胎心检查及处理,不固定人员,无家属陪伴,观察两组分娩各产程时间,分娩方式,新生儿出生Apgar评分,产后出血.结果:观察组产程明显缩短,剖宫产率和阴道助产率明显下降,与对照组相比有统计学意义(P＜0.01).结论:陪伴分娩可降低剖宫产率,缩短产程,减少新生儿窒息率及产后失血率,使顺产率提高,可保护支持和促进自然分娩.
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电子胃镜无麻醉检查8033例效果及探讨
目的:电子胃镜无麻醉情况下检查的效果及可行性的探讨.方法:用Olympus电子胃镜对2002年12月至2005年3月行胃镜检查患者进行术前无麻醉检查,通过改变操作手法、患者配合等方法以达到完成检查的目的.结果:8033例电子胃镜无麻醉检查患者,一次成功完成检查7 873例,占98%.结论:熟练的胃镜操作技术、患者的适当配合、先进的胃镜使无麻胃镜成为可能.
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糖尿病患者的家庭康复指导
糖尿病是一种常见的内分泌代谢病,主要是胰岛素分泌不足,引起糖、脂肪、蛋白质及继发的维生素、水、电解质的代谢紊乱,糖不能被组织充分利用而潴留在血液里,造成血糖过高和出现尿糖.病人可出现"三多一少"的症状,严重时可发生酮症酸中毒或昏迷.此类病人需长期坚持饮食和药物治疗.由于经济等各方面的原因,此类病人不可能在医院长久的治疗,在病情稳定后,即可回家坚持治疗.目前,我国社区护理还未广泛开展的情况下,大部分康复工作将由病人或在家属协助下进行,护理人员必须根据患者的具体情况对病人和家属进行康复指导.
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微波导入与达克宁栓治疗念珠菌阴道炎临床分析
目的:分析微波导入联合达克宁栓治疗严重念珠菌阴道炎的效果.方法:对182例严重念珠菌阴道炎患者随机分为两组:研究组采用微波导入联合达克宁栓进行治疗;对照组则单用达克宁栓治疗.比较两组疗效.结果:治疗后5 d～7 d及1个月随访结果均显示,研究组的疗效明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01),治疗后1个月研究组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:微波导入联合这克宁栓治疗严重念珠菌阴道炎效果好,值得临床推广.
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头体针治疗脑梗死偏瘫患者86例
目的:研究脑梗死后偏瘫患者患肢功能的恢复疗效确切的新疗法.方法:将150例脑梗死后偏瘫患者随机分为两组:治疗组86例(常规治疗加头体针),对照组64例(常规治疗),对两组患者治疗前后的肌力及综合功能进行评估.结果:两组均能不同程度地提高偏瘫患者患肢的肌力,治疗组总有效率97.67%,对照组总有效率84.38%,两组疗效比较有显著性(P＜0.05).结论:头体针治疗脑梗死后偏瘫患肢肌力的提高作用显著,是临床治疗中风偏瘫的有效方法之一.
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复合树脂修复后牙的临床观察
目的:观察光固化树脂修复后牙的临床疗效.方法:362例患者的476颗患牙,随机分为两组,试验组用后牙光固化树脂修复,对照组用银汞合金充填修复.结果:继发龋发生率为试验组1.69%,对照组17.92%,脱落发生率为试验组2.54%,对照组21.25%,对照组均高于实验组(P＜0.05),差异有显著性;试验组时牙髓刺激高于对照组,分别为10.39%和5.33%.讨论:后牙光固化树脂修复优于银汞合金充填修复,但在活髓牙充填治疗中应严格掌握适应证和操作.
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核桩修复根管制备侧穿的治疗体会
由于病变牙根长度的改变、根管形态的多样性、牙根位置的局限及医疗人员技术的不同,在核桩修复制备根管时,不可避免会造成根管的侧穿.过去对侧穿的牙根多予以拔除,近些年来笔者采用进口碧兰麻根充糊剂和甲醛甲酚(FC)联合治疗,并经3 a～5 a观察,效果满意.
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受血者输血前血清学4项检测及其临床意义
目的:总结受血者输血前血清学4项检测的体会,探讨对受血前患者的相关病毒检测的意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测丙肝抗体(抗-HCV)、艾滋抗体(抗-HIV)、梅毒(TPPA)和乙型肝炎表面抗原(HBsAg).结果:对3600个病例进行检测,丙肝(HCV)阳性有35例,占0.97%;梅毒(TPPA)阳性有68例,占1.89%;艾滋病(HIV)阳性有2例,占0.06%;乙型肝炎(HBV)阳性有520例,占14.44%.结论:通过对受血患者输血前做受血4项的检测,明确病人的健康状况,杜绝医源性经血传播疾病而引起的医疗纠纷,保护医患双方利益具有较大的保护意义.
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复输血者输注单采血小板效果分析
目的:分析反复输血者输注单采血小板(PLT)者的效果,以提高单采PLT的输注效果.方法:随机化输注采用凝聚胺配血法,选择ABO血型相合的单采PLT输注,PLT交叉配合采用简易致敏的红细胞PLT血清学技术,选择ABO血型、PLT血型均相同的单采PLT输注.结果:反复输血者采用随机化输注法,输注单采PLT时,输注前血液中PLT计数为(4.04±1.16)×109/L,输血后24 h血液PLT计数为(4.75±1.56)×109/L,P＞0.05,输注后PLT增值变化不明显;经PLT交叉配合后输注,PLT增值明显增加,CCI值＞15×109/L.结论:对于反复输血者输注单采PLT时,只及经ABO血型相合输注方法,无效率达79.3%.因此,在输注单采PLT之前,须对患者进行PLT抗体的检测,并进行PLT交叉配合,选择ABO血型、PLT血型均相合的血型输注.
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湛江市市直单位不同人群脂肪肝流行病学分析
目的:了解脂肪肝在湛江市市直单位不同人群中的患病状况及相关因素.方法:对湛江市市直单位6 241名工作人员进行体检,并分析脂肪肝患病相关因素.脂肪肝的诊断由B超腹部检查作出.结果:脂肪肝患病率25.5%,30岁、40岁人群患病率较高,分别为31.48%、36.37%,男性高于女性(33.65%比14.99%),机关干部患病率高,35.06%.肥腻饮食习惯、甘油三酯高、血糖高、嗜酒习惯等因素在脂肪肝与非脂肪肝组群体中的比值比分别为3.3、2.9、2.7、2.1.结论:脂肪肝是湛江市市直单位工作人员的常见病,其与肥腻饮食习惯、肥胖、体内甘油三酯和血糖高等个人饮食习惯有关.
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饮水中硫酸盐测定方法的探讨
本文就<生活饮用水标准检验法>(GB5750-85)中,硫酸盐的几种测定方法进行了阐述.同时着重对目前国内常用的铬酸钡分光光度法中的冷热两种方法进行了分析探讨.结果表明,冷法操作较热法简单,对于低浓度的硫酸盐测定精密度比热法好,但冷法的线性范围不及热法宽.
