实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-5098
- 国内刊号： 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠状动脉造影术后的护理体会
目的:通过对冠状动脉造影术后的护理,减少并发症的发生,大限度的提高冠状动脉造影术后的疗效.方法:选择60例冠状动脉造影术患者进行术后观察及护理并进行评价.结果:全部60病例中发生皮下血肿5例,余55例无并发症发生,术后护理效果满意.结论:冠状动脉造影术的临床应用,为冠心病的诊断和研究提供了科学、可靠的依据.冠状动脉造影术是目前诊断冠心病准确的方法,良好的术后护理可明显降低并发症的发生,对术后患者的康复有明显的促进作用.
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静脉留置针在老年患者输液中的作用
随着医学的迅速发展及人民生活水平的提高,老年人不断增加,老年患者同时增多.静脉给药是抢救患者的主要途径,建立良好的静脉通路,才能在治疗、抢救过程中合理用药.但由于老年人生理病理原因及反复多次的静脉穿刺导致浅静脉破坏严重,静脉留置针解决了反复多次穿刺的痛苦.减轻了护士的工作量,同时也是对长期、持续静脉输液的老年人静脉保护措施之一.
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湿润烧伤膏配合红外线照射治疗褥疮护理体会
褥疮是年老体弱、长期卧床等患者极易伴发的并发症.临床护理方法亦相对较多,疗效不一,通过使用湿润烧伤膏配合红外线治疗取得了良好的效果.普外科的手术创伤较大,年老体弱者多,术后禁食时间较长,营养补充不足,活动耐力下降,卧床时间相对较长,机体抵抗力下降,极易发生褥疮.
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糖尿病视网膜病变的治疗及护理
调查了48例糖尿病视网膜病变(DR),患者未能早期接受眼科诊治的原因,发现其主要原因为对DR不够了解,血糖控制不理想,未及时进行专科检查等,认为眼科医护人员要密切与糖尿病(DM)专科的联系,尽早对DM患者进行DR健康教育及了解DR的治疗及护理.
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大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶检测及药敏结果分析
目的:了解本院分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和耐药情况.方法:用确证试验对从临床分离的219株大肠埃希菌和73株肺炎克雷伯菌做ESBLs检测,ATB自动细菌分析仪做药敏试验.结果:219株大肠埃希菌检出产ESBLs 94株,检出率为42.9%.73株肺炎克雷伯菌检出产ESBLs 30株,检出率为41%.产ESBLs与非产ESBLs菌株的耐药率差异有显著性.结论:本院分出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs严重,产酶菌株耐药率很高,应引起临床高度重视.
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ER与PR等在绝经后子宫内膜息肉中的表达
目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、BCL-2、Ki-67与绝经后子宫内膜息肉的关系.方法:选择27例绝经后萎缩的子宫内膜作为对照组,33例绝经后子宫内膜息肉样本.所有样本均未进行过激素治疗.用SP免疫组化法检测绝经后子宫内膜息肉和萎缩子宫内膜中ER、PR、BCL-2、Ki-67的表达.结果:与对照组相比较:息肉的腺上皮和间质细胞中ER、BCL-2、Ki-67的表达升高(P<0.05);PR在两组中的表达无显著差异(P>0.05).结论:雌激素受体可能在绝经后子宫内膜息肉的发生中起到一定作用,它可能通过直接刺激局部子宫内膜增生或者抑制凋亡而发挥作用.
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146例念珠菌性阴道炎的检测分析
目的:了解念珠菌性阴道炎常见病原菌及常用抗真菌物对其的药物敏感情况.方法:沙氏培养基、科玛嘉显色培养基(CHROMagar Candida)和Microscan快速酵母菌鉴定板进行念珠菌的分离培养及鉴定,药敏试验采用丹麦ROSCO公司的抗真菌药敏纸片扩散法.结果:念珠菌性阴道炎病原菌以白念珠菌为多见,123株,占84.2%,光滑念珠菌、克氏念珠菌、热带念珠菌及其他念珠菌共计23株.其中白念珠菌对氟康唑的敏感率高(92.7%),其次为伊曲康唑(91.1%)和两性霉素B(90.2%).结论:白念珠菌是念珠菌性阴道炎的主要病原菌,7种常用抗真菌药物的敏感性存在差异.
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AVL9130型电解质分析仪试剂的研制
目的:研制用自配试剂代替AVL9130型离子分析仪试剂.方法:参考有关文献报道配制该仪器试剂,并作方法学研究.结果:自配试剂测定值的批内CV:K+、Na+、Cl-;分别为0.14%、0.18%、0.21%.批间CV:K+、Na+、Cl-;分别为0.62%、0.69%、0.77%.平均回收率:K+、Na+、Cl-;分别为99.1%、101%和98.5%.与原装进口试剂测定60例临床血清标本比较,两者差异无显著性(P>0.05).与原装进口试剂作相关分析,K+、Na+、Cl-;相关系数(r)分别为0.997、0.991和0.966.结论:自配试剂完全可以代替进口试剂.
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慢性乙型肝炎核心抗体阳性与阴性患者外周血红细胞膜CR1分子和白细胞介素-2受体及Ig水平观察
目的:观察同为HBsAg阳性、HBeAg阳性和HBV-DNA高复制,抗-HBc阳性与抗-HBc阴性的慢性乙肝患者的免疫指标,并探讨其临床价值.方法:把患者分为抗-HBc阳性组和抗-HBc阴性组,进行乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、ALT、HBV-DNA定量、白细胞介素-2受体(sIL-2R及mIL-2R)、红细胞膜补体受体1型分子(CR1)的数量表达、血清IgM和IgG水平测定.结果:两组HBV-DNA复制差异无显著性(P＞0.05);血清ALT活性抗-HBc阳性组显著高于抗-HBc阴性组(P<0.01);两组sIL-2R水平显著高于对照组(P<0.01),mIL-2R的表达显著低于对照组(P<0.01);抗-HBc阳性组血清sIL-2R水平显著高于抗-HBc阴性组(P<0.01),mIL-2R的表达显著低于抗-HBc阴性组(P<0.01);血清IgM和IgG水平均显著高于对照组(P<0.01),但两组差异无显著性(P＞0.05);两组红细胞膜CR1分子表达显著低于对照组(P<0.01),抗-HBc阳性组红细胞膜CR1分子表达显著低于抗-HBc阴性组(P<0.01).结论:两组患者细胞免疫和RCIA功能均降低,体液免疫呈"亢进"状态,抗HBc阳性组优为显著.本研究对指导慢性乙型肝炎患者的治疗和预后具有一定的价值.
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不动杆菌耐药性监测结果分析
目的:了解湖北地区耐药监测网从临床分离的217株不动杆菌的抗生素敏感性试验情况.方法:采用WHONET4软件进行分析处理.结果:不动杆菌对亚胺培南、阿米卡星的敏感性较高,分别为97.8%、87.8%;对头孢他定、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明的敏感性为59.9%～70.9%;而对氨曲南、头孢噻肟、氯霉素、哌拉西林的敏感性较差,仅为4.2%～32.7%.结论:不动杆菌的临床治疗可将亚胺培南作为首选药物,阿米卡星、头孢他定、环丙沙星等作为替代药物.
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尿液分析仪测定尿隐血试验与显微镜镜检红细胞结果探讨
目的:探讨尿潜血与镜检红细胞结果的关系.方法:采用镜检与仪器对照的方法,观察每份标本的检测结果.结果:镜检法与仪器法在结果判断上均存在假阳性和假阴性.结论:两种方法各有利弊,只能互补,不能替代.
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泌尿生殖道分泌物支原体培养及药敏分析
目的:了解泌尿生殖道支原体感染及药敏情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用珠海市银科生物技术应用研究所生产的支原体试剂盒对261例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药物敏感试验.结果:在261例泌尿生殖道感染者中,支原体阳性者118例(45.2%),其中解脲支原体(ureaplasma urealyticum,Uu) 阳性者82例(31.4%),人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)阳性者11例(4.2%),Uu合并Mh感染阳性者25例(9.6%).药敏结果显示,抗菌活性较好的抗生素是美满霉素、强力霉素,其次是克拉霉素、交沙霉素.而耐药率较高的是环丙沙星、氧氟沙星,其次是罗红霉素、阿奇霉素.结论:泌尿生殖道感染以解脲支原体为主,体外药物敏感分析,支原体感染的治疗首选抗生素为美满霉素、强力霉素,同时高度重视其耐药性变化趋势和强调合理使用抗生素.
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强直性脊柱炎的实验室检查
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种中轴骨骼系统的慢性炎症性疾病,累及骶髂关节和脊柱,骶髂关节炎的存在是其特征.该病致残率高,5 a～10 a内致残率达到30%～40%.在我国,AS的患病率为30%左右.目前,我国有400多万患者,其中95%是17岁～30岁的青壮年,男性与女性之比为5∶1.该病在胶东半岛属常见病.AS的实验室检查虽无特异性和标记性指标,其诊断主要以临床症状和X线检查为主,但一些实验室指标如血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、HLA-B27、血浆P物质(SP)水平检测等,在AS的诊断、治疗过程中起着重要作用.我们特将这些指标在AS患者中的应用情况做一总结,现报告如下.
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纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床观察
目的:研究纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗.方法:选择2年内收住的缺氧缺血性脑病患儿,随机分为2组,治疗组用纳洛酮,对照组用一般治疗.结果:两组疗效差异有显著性(χ2＝10.52,P＜0.01).结论:纳洛酮能有效地改善呼吸循环及脑细胞代谢,治疗缺氧缺血性脑病安全、可靠.
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急诊产后大出血36例治疗体会
产后大出血是产科常见的严重并发症之一,来势凶猛,为产妇死亡的首要原因.急诊出诊产后大出血时,其出血时间往往已超过产后出血抢救佳时间(2 h),更需要争分夺秒,迅速判断出血原因,制定抢救措施,为产妇赢得宝贵的抢救时间,以降低产妇的死亡率.现就我院近4年多来急诊出诊产后大出血36例治疗体会回顾分析如下.
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中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻12例体会
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及中西医治疗方法.方法:通过12例病例,结合文献分析术后早期炎性肠梗阻的病机、特点、手术及使用中药三七总苷等保守治疗的效果.结果:12例中,1例中转手术致肠破裂,术后并发肠瘘.11例均采用三七总苷等保守治疗痊愈,平均治愈时间11.5 d.结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后4 d～7 d,由小肠炎性水肿粘连引起,宜采用非手术治疗.配合中药三七总苷可缩短疗程,初步效果良好.
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陕西关中农村居民高血压危险因素分析
目的:了解陕西关中农村人口高血压的患病情况及其主要危险因素.方法:对关中三县12个行政村8 166人(男性3 352人,女性4 814人)进行横断面的高血压流行病学调查,并采集血样进行血糖、血脂测定.结果:高血压标化患病率男性为20.4%,女性为11.4%.经单因素分析发现,除吸烟和饮酒外,影响关中农村居民高血压的因素依次为年龄、性别、超重、BMI、血脂异常、血糖异常.经多元回归分析,腰臀比和体重指数是当地高血压的主要危险因素.结论:本地区农业人群高血压危险因素水平较高,应重视对超重肥胖、血脂和血糖异常的测干预,以期降低高血压的患病率.
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妊娠合并风湿性心脏瓣膜病24例临床分析
目的:探讨妊娠合并风湿性心瓣膜病患者、母儿预后的影响因素.方法:对我院1993年3月至2004年9月期间总院和五所分院妇产科妊娠合并风湿性心瓣膜病患者的有关资料进行回顾分析.结果:本组新生儿未发现畸形,母婴均未死亡,并发心力衰竭2例、心律紊乱1例.选择剖宫产20例,术后无并发症.结论:风湿性瓣膜病如心功能正常或心功能I级～Ⅱ级可安全度过妊娠分娩和产褥期.剖宫产是风湿性心瓣膜病合并妊娠的首选方式.
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中西医结合治疗视网膜色素变性临床观察
目的:观察中西医结合治疗视网膜色素变性疗效.方法:用中西医结合治疗视网膜色素变性10例,单纯西医治疗视网膜色素变性10例及单纯中医治疗视网膜色素变性10例,对照.结果:中西医结合有效率84.0%;单纯西医治疗有效率53.3%;单纯中医治疗有效率56.3%.经χ2检验:中西医结合治疗与单纯中医治疗、单纯西医治疗比较,P<0.05,治疗差异有显著性.结论:中西医结合治疗视网膜色素变性效果明显.
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胸腔注入凝血酶、卡铂治疗癌性胸腔积液30例疗效观察
目的:观察凝血酶与卡铂联合胸腔注入治疗癌性胸腔积液临床疗效.方法:将临床确诊为癌性胸腔积液患者61例患者随机分为两组,治疗组30例,胸腔注入凝血酶与卡铂;对照组31例.结果:治疗组显效率明显高于对照组,分别为66.67%和19.36%,两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:凝血酶与卡铂联合胸腔注入治疗癌性胸腔积液有明显临床疗效,毒副作用轻,值得临床应用.
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宫颈癌合并妊娠12例临床分析
目的:探讨宫颈癌合并妊娠的临床处理方法.方法:通过分析12例宫颈癌合并妊娠的临床资料及预后,并以同期非妊娠期的宫颈癌患者作为对照.结果:12例宫颈癌合并妊娠的病理类型及预后与对照组差异无显著性.结论:妊娠对宫颈癌无明显影响,可根据临床期别及对生育的要求,制定个体化治疗方案.
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亚低温在治疗重型颅脑损伤的应用
目的:探讨亚低温治疗重度颅脑损伤的临床疗效.方法:将本科2004年1月至2005年6月收治的100例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和常温对照组各50例.前者在常规治疗的基础上加亚低温治疗;后者仅进行常规治疗,与之对照比较.结果:两组在预后、血糖、电解质等指标方面差异均有显著性.结论:亚低温能降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善预后.
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小儿哮喘与佝偻病及免疫球蛋白低下的关系探讨
目的:探讨小儿哮喘与佝偻病及免疫球蛋白低下的关系.方法:将患儿分为三组;小儿哮喘合并佝偻病组(简称哮喘佝偻病组)66例,单纯哮喘组(简称哮喘组)62例,正常对照组40例,分别测定了三组血钙(Ca),磷(P),骨碱性磷酸酶(BALP)和免疫球蛋白(Ig),观察哮喘佝偻病组和哮喘组的喘息时间,喘鸣音消退时间和住院天数.结果:哮喘佝偻病组和哮喘组的喘息时间、喘鸣音消退时间和平均住院天数的差异均有显著性(P<0.01);三组间的Ca、P、BALP和Ig值差异均有显著性(P<0.01);哮喘佝偻病组和哮喘组的喘息时间与Ca呈负相关(r=-0.75,P<0.05),提示了小儿哮喘与佝偻病有密切的关系.结论:佝偻病不仅可加重小儿哮喘的喘息症状,同时是影响小儿哮喘治疗过程中的重要因素.
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热球仪治疗功血引起的月经过多40例疗效分析
目的:探讨热球子宫内膜治疗仪治疗功血的可行性、安全性及有效性.方法:对我院2002年来采用热球子宫内膜治疗仪治疗功血的40例患者的诊治情况进行回顾性研究,分析术中、术后并发症情况并随访其治疗后月经量改变.结果:40例患者术后随访有16例治愈(闭经6个月以上),23例月经量较前明显减少,总有效率达97.5%,治疗前后效果差异具有显著性(P<0.05).且40例患者均无出现明显的并发症.结论:热球子宫内膜剥离治疗对功血引起的月经过多具有良好的临床疗效,且安全、方便.
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女性生殖器结核疾病的临床诊治分析
目的:对女性生殖道结核的诊治进行分析总结,以降低误诊率.方法:对本院收治的11例女性生殖道结核患者的病例资料进行回顾性分析.结果:11例女性生殖道结核的初步诊断准确率为18.2%,易误诊为卵巢肿瘤及盆腔炎性包块疾病.结论:女性生殖道结核因缺乏典型的临床症状,无明确的结核病史及辅助检查特异性差,造成误诊率高,在临床中应结合病史、临床症状及腹腔镜、宫腔镜等各项辅助检查,全面分析以提高临床诊断准确率.
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四种原发性肾小球肾炎患者血清转化生长因子β1测定的临床意义
目的:研究转化生长因子β1(TGF-β1)在四种原发性肾小球肾炎患者血清中的变化规律.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定59例原发性肾小球肾炎患者治疗前与治疗后血清TGF-β1含量.结果:28例系膜增生性肾炎治疗前(47.98±5.10)μg/L,治疗后(32.87±6.12)μg/L;13例膜性增生性肾炎治疗前(46.75±5.78)μg/L,治疗后(30.17±5.92)μg/L;9例膜性肾炎治疗前(44.38±5.27)μg/L,治疗后(31.89±5.76)μg/L;9例轻微病变性肾炎治疗前(32.29±6.15)μg/L,治疗后(20.86±5.41)μg/L;四种类型原发性肾小球肾炎患者血清TGF-β1含量与对照组以及治疗前与治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:血清TGF-β1含量的测定可对原发性肾小球肾炎的病情、疗效和转归判断有重要的临床意义,是一个有用的实验指标.
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慢性化脓性中耳炎HRCT诊断及临床应用分析
目的:分析慢性化脓性中耳炎的HRCT表现,探讨HRCT诊断对临床的指导意义.方法:回顾性分析20例慢性化脓性中耳炎的HRCT和MSCT表现,并与临床病理相对照,其中男性12例,女性8例,平均年龄38岁,采用骨高分辨放大重建双耳扫描对照.结果:HRCT诊断慢性肉芽肿型中耳炎11例,胆脂瘤型中耳炎8例,慢性单纯型中耳炎1例.HRCT表现:中耳腔内软组织影;骨质破坏;合并症表现.结论:HRCT是诊断慢性化脓性中耳炎的佳手段,并为临床制定手术方式及治疗方案提供强有力的帮助.
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论整形外科技术与烧伤早期治疗
目的:探讨整形外科技术在烧伤早期治疗中的应用,提高烧伤患者生存质量.方法:作者根据多年来烧伤临床实践提出烧伤的治疗应将整形外科技术贯穿于烧伤治疗始终,在抢救患者生命基础上,重视患者功能和外形的恢复;在烧伤治疗中,根据伤情、部位、创面情况选择不同的修复方法,可采用重复取皮大张筛状移植,功能部位大张中厚皮片移植,深度烧伤皮瓣移植等方法治疗烧伤;烧伤治疗应将创面愈合、功能恢复、形态改善、心理治疗、康复锻炼融为一体,才能达到成功治疗的目的.结果:作者在近年来烧伤治疗中采用上述原则方法达到创面及早封闭、功能恢复较好、外观较为理想.结论:整形外科技术、心理治疗、康复锻炼融为一体是烧伤治疗取得理想效果的保证.
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导乐陪伴分娩可改善初产妇产后抑郁情绪
目的:探讨导乐陪伴分娩对初产妇产后抑郁情绪的影响.方法:将符合入组条件的300例初产妇随机分为两组:观察组150例予导乐陪伴分娩服务模式,对照组150例采用传统的分娩服务模式.两组孕妇于分娩前和产后6周接受汉密顿抑郁量表(HRSD)测试.结果:观察组HRSD评分显著低于对照组(13.4±2.5比15.8±3.1,t=8.21,P<0.05),产后抑郁症的发生率观察组为6.0%,对照组为13.3%,两组间差异有显著意义(χ2=4.62,P<0.05).结论:导乐陪伴分娩能改善初产妇产后抑郁情绪,显著降低产后抑郁症的发病率.
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宫颈癌介入治疗的观察及护理
目的:探讨宫颈癌介入治疗的术前术后护理要点.方法:以38例宫颈癌患者采用髂内动脉灌注化疗,进行针对性护理,严密观察.结果:38例患者介入治疗后均出现不同程度的不良反应,通过有效的护理治疗,均不同程度的降低或减少并发症的发生,为手术创造了条件,提高了肿瘤切除率.结论:合理有效的护理是保证介入治疗顺利进行的重要保证.
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输卵管旁囊肿并扭转1例超声诊断
1 病例介绍患者,女,24岁,已婚未孕.因"突发性左下腹疼痛伴进行性加剧1 d",急诊入院.查体:腹平坦,左下腹压痛明显,无反跳痛及其他部位放射痛,无呕吐、畏寒嗳气、反酸、腹胀、腹泻、便秘;无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿及排尿困难;肠鸣音4次/min～5次/min,未闻及气过水音及高调金属音;腰大肌试验、闭孔内肌试验,Rovsing's征阴性.妇科检查:宫颈重度糜烂,无接触性出血,宫颈举痛、摇摆痛阴性,子宫前位,右后方可扪及一实性张力大包块,上界欠清楚,下界光滑,压痛明显.B超检查:子宫宫体呈前位,体积、形态正常,宫腔内膜线居中,双侧卵巢可探及,于子宫右后方见一大小约75 mm×68 mm×81 mm囊性包块,其壁薄而平滑,囊内液区可见云絮状回声漂浮,其后壁及后方回声增强(见图1).B超诊断:盆腔巨大囊性包块,结合临床考虑来源于左侧输卵管的可能性大.
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胃癌患者术前免疫功能检测的临床意义
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,肿瘤的发生发展过程与机体自身的免疫状况密切相关.对患者免疫指标的检测可以动态反映机体的免疫系统功能,对判断预后等具有一定价值.本文对41例胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白水平进行了检测,报告如下.
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单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放骨折
目的:探讨胫骨开放性骨折的治疗方法.方法:回顾性分析54例合并软组织开放性损伤的胫骨骨折采用外固定支架治疗.结果:54例开放骨折均达到临床愈合,5例发生浅表感染,3例发生深部感染4例发生骨不愈合,经植骨后改予内固定而愈合.结论:在合并软组织开放性损伤的胫骨骨折采用外固定支架可避免加重局部软组织损伤,减少局部骨膜的剥离有利于骨折愈合减少并发症.且手术简单,拆装方便,创伤小,功能恢复快,特别适合于基层医院推广应用.
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儿童糖尿病酮症酸中毒11例临床分析
儿童Ⅰ型糖尿病常以酮症酸中毒(DKA)为首发症状发病,由于其临床症状不典型,常易误诊,属儿童常见危重急症,病死率较高,现将我院5年来的11例儿童糖尿病酮症酸中毒分析报如下.
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探讨多层螺旋CT动脉期对肝海绵状血管瘤的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT动脉期对肝海绵状血管瘤的诊断价值.方法:回顾分析45例共59个病灶,经手术病理或肝血管造影介入治疗证实的肝海绵状血管瘤,全部病例均行多层螺旋CT平扫,动、静脉双期扫描和延期扫描.结果:59个病灶平扫均表现为圆形或类圆形低密度区.病灶动脉期表现为:病灶边缘呈结节状强化32个.病灶边缘呈斑点状强化12个.病灶边缘呈小结节并半环状强化9个.病灶边缘呈小点状强化6个.静脉期全部病灶强化区扩大.延时期55个病灶填满强化,密度等于肝实质或略高于肝实质,4个病灶中央无强化.结论:多层螺旋CT动脉期对肝海绵状血管瘤有重要诊断价值.
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微波疣靖安中药联合治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的:探讨微波联合免疫疗法及中药治疗尖锐湿疣的疗效及作用机制.方法:采用微波热凝固作用去除疣体,联合重组人干扰素凝胶创面局部外涂加服中药治疗尖锐湿疣40例.并与40例单用微波(对照组)相比较.结果:两组治愈后复发率分别为7.5%、40%,前者明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:微波联合干扰素局部用药及中药内服治疗尖锐湿疣疗效确切,明显提高治愈率,有效降低复发率.
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动态心电图在起搏器随访中的应用价值
目的:探讨动态心电图在埋植人工心脏起搏器患者随访中的应用价值.方法:采用24 h动态心电图对42例安装心脏起搏器患者进行随访,并与常规心电图检查结果相对比,分析起搏、感知及与起搏器相关的心律失常.结果:动态心电图发现起搏器感知障碍14例,其中10例为感知过度,4例为感知不良,发现2例起搏功能障碍.14例感知障碍中仅有2例在常规心电图中检出.检出与起搏器相关的心律失常19例.根据动态心电图结果进行相应临床处理后,部分起搏器的感知功能异常消失.结论:动态心电图对起搏器感知障碍的检出率较高,在埋植起搏器患者的随访中具有十分重要的应用价值.
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心力衰竭患者血浆BNP水平变化与临床观察分析
目的:探讨心力衰竭(HF)患者血浆B型尿钠肽(BNP)改变及其临床意义.方法:采用快速免疫荧光法分别测定109例HF(NYHA Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)患者和79例健康对照组的血浆BNP水平,并进行对照分析.结果:HF组总体血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.01),NYHAⅡ级心功能时血浆BNP明显高于对照组(P<0.01),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增(P<0.01).HF在控制后明显低于HF在控制前(P<0.01).结论:血浆BNP的水平对HF的诊断、严重程度和预后评价有重要价值.
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脂肪抽吸术患者心理状况及护理对策的研究
目的:研究脂肪抽吸术患者的心理健康状况,探讨相应的护理对策.方法:28例脂肪抽吸术患者作为实验组,普通健康人群为对照组.采用症状自评量表(SCL-90)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)进行测量分析.结果:实验组的SCL-90各因子分、SAS标准分和SDS指数均高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:脂肪抽吸术患者存在较多的心理问题,护理中应当注意评估患者的心理健康状况,及早发现其心理症状,加强心理护理,帮助患者回复正常的心理过程.
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乙型肝炎患者HBV-DNA与HBV-M及HBV-DNA前C/C区变异的对比研究
目的:探讨乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒血清学标志(HBV-M)与HBV-DNA及HBV-DNA前C/C区变异检测结果的相关性与临床意义.方法:对359例乙型肝炎患者血清的HBV-M和HBV-DNA及HBV-DNA前C区1 896/1 814位变异检测结果进行比较;HBV-M用ELISA定性分析法检测;HBV-DNA用PCR荧光定量法检测;HBV-DNA前C/C区用基因芯片显色法检测.结果:急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化HBV-DNA检出率分别为81.8%、62.4%、44.7%,三组进行组间比较,差异均有显著性(P<0.01);HBsAg与HBeAg均阳性组HBV-DNA 检出率显著高于HBsAg与抗HBe均阳性组(P<0.01);HBsAg与抗HBe均阳性组的变异率高达50.7%,显著高于HBsAg与HBeAg均阳性组(P<0.01).结论:HBV-DNA是评价HBV活动理想的标志;HBV-DNA前C/C区变异在我国乙型肝炎患者中普遍存在,对抗HBe阳性患者的临床意义更大;抗HBe的出现不能作为HBV复制停止的指标;HBV-DNA量的变化可作为临床评价病毒复制和抗病毒疗效的参考指标.
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微生物在不同培养基上生长情况的研究
目的:研究对比不同微生物在常用培养基上的生长情况.方法:将从临床标本中分离出的几种不同微生物,分别接种于不同培养基上,于35 ℃培养24 h、48 h后,观察记录其生长情况.结果:不同培养基针对不同微生物,其抑菌(或选择)能力有所差异;延长孵育时间至48 h后,有些被抑制的微生物可长成较大的菌落.在某些选择性培养基上,可长出与目标菌相似的菌落来.结论:该研究对混合感染时不同培养基的组合与使用,病原微生物的准确分离与鉴定,以及临床细菌日常检验工作均有一定的指导意义.
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胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床病理及免疫组化分析
目的:探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)的临床病理及免疫组化特点.方法:收集8例PSTT患者的临床资料,并重新切片行组织学HE染色及SP法免疫组化染色,光镜观察.结果:PSTT是一种继发于妊娠后的妊娠相关疾病,常见症状为闭经及/或阴道流血,血清绒毛膜促性腺激素(HCG)可有轻～中度升高.光镜下瘤细胞为单一种植型的中间型滋养细胞,成片状、条索状浸润于肌纤维之间,血管浸润明显,但少有出血坏死及血管内瘤栓,分裂象少见.免疫组化示上皮膜抗原(EMA)、角蛋白(CK)、人胎盘泌乳素(HPL),中到强阳性表达.HCG仅1例弱阳性表达,肌动蛋白(Act)、波形蛋白(Vim)均阴性表达.结论:PSTT为少见的滋养细胞肿瘤,具有独特的光镜及免疫组化特点,这些特点可与其他滋养细胞疾病鉴别.
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新生儿肺透明膜病X线诊断24例分析
目的:提高对新生儿肺透明膜病的X线影像学诊断的认识.方法:选择临床确诊、X线表现典型24例进行分析.结果:胸片显示的网格状、颗粒状、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病主要X线征象.结论:X线检查结合胎龄及出生史等对本病的诊断、预后及发现并发症具有重要价值.
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脑灰质异位症的影像学诊断
目的:探讨脑灰质异位症的临床与影像表现特征.方法:回顾性分析15例灰质异位症的临床和影像资料.结果:25岁以下青少年多发,无明显智力低下.顶部多见,其次为颞,枕区.单发病灶.MRI可清楚显示病灶,T1和T2加权像示病变呈等皮质信号,并伴随异常脑沟延伸到脑白质深处.质子密度加权像显示病灶更为清晰.CT平扫为一异常的等密度脑回样或团块状病灶,伴随脑沟向脑白质深处延伸,窄窗宽观察更为清楚.增强扫描病灶本身无强化.结论:脑灰质异位症临床与影像表现均有一定特征,CT平扫即可做出诊断.CT可为首选检查方式.
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老年卵巢恶性肿瘤的CT探讨
目的:提高诊断老年卵巢恶性肿瘤的准确性.方法:回顾性分析本院经手术病理证实的20例老年卵巢恶性肿瘤CT表现.结果:本组资料显示卵巢肿块在盆腔或下腹部的位置不固定,但80%位于附件区,CT表现:囊性4例囊实性12例,实性4例.囊性部分均有壁结节,窦性肿块的囊性部分和实性部分密度各不均匀.实性肿块边缘有分叶或不均匀.腹膜腔转移及腹腔积液常见.结论:老年卵巢肿块下列三种表现可视为恶性.囊性肿块的囊壁或间隔上出现结节状突起.较大的囊性肿块.分叶状实性肿块此外伴有转移灶均可以明确诊断.
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眼外伤的CT检查临床应用61例分析
目的:探讨CT在眼外伤中的临床应用价值.方法:回顾分析61例急诊眼外伤患者的CT检查资料.结果:61例CT检查均发现异常,包括眶内及球内异物,眶骨骨折,眶内软组织伤,眼球伤和复合性损伤等,CT定位定性准确率100%.结论:CT是急诊眼外伤的首选检查方法.
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重工企业女工乳腺B超普查情况分析
目的:对广州钢铁企业集团公司的女职工进行乳腺常规超声检查,将其结果分析,以探讨其乳腺增生症的检出率与年龄、工种、环境因素的关系.方法:使用GE公司LOGIQ400MR3彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5.0 MHz～9.0 MHz.共对本集团在职女工1 206人的乳腺行常规超声检查.结果:35岁以下和35岁以上乳腺增生症的检出率分别是12.47%、67.88%,P<0.01,白班和夜班者乳腺增生症检出率分别是17.13%、59.37%,P<0.01.结论:年龄在35岁以上以及参加夜班的女工乳腺增生症的发病率明显增高.
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CT引导下经皮穿刺活检诊断Pancoast瘤
目的:探讨CT引导下经皮穿刺活检诊断肺上沟癌.方法:采用自行研制9号螺旋穿刺针,选择佳层面,确定进针点,提取组织标本.结果:从1996年6月至2004年3月,我院在CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺癌628例,确诊Pancoast瘤24例.鳞癌10例,腺癌9例,小细胞癌和大细胞癌各2例,腺鳞癌1例,胸腺瘤1例,淋巴瘤1例,畸胎瘤1例,结核和支气管囊肿各2例,3例假阴性,无假阳性结果.并发症:1例术后出现少量气胸,无需特殊处理.3例有少量咯血.结论:CT有良好的分辨率,CT导向胸部病灶经皮肺穿刺活检对恶性肿瘤诊断敏感性达90%～100%(本例的确诊率为91.17%),特异性高,能对病变提供病理诊断.对Pancoast瘤早期确诊具有极其重要的意义.
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肺孤立性小结节的良恶性判别相关分析
目的:对直径≤3 cm肺孤立性结节的良恶性判别进行统计学相关分析.方法:根据良恶性两类病例的年龄、性别及其螺旋CT或HRCT征象等14种因素,进行χ2检验,在计算χ2值的基础上计算Pearson列联系数r(又称相关系数).结果:各种因素中年龄、形态、边缘、分叶、棘状突起、毛刺、血管集束、空泡征及钙化在良、恶性SPN组间有显著差异(P<0.001);年龄、边缘、分叶、棘状突起、毛刺、及空泡征的列联系数>0.5,其中毛刺征的列联系数大,r值为0.677,关系密切;性别、SPN位置、胸膜凹陷征、空洞在两组间差异无显著性(P>0.05),其列联系数<0.5,尤其性别的列联系数小,r值为0.015,与良恶性判别几乎关系.结论:χ2检验只能说明各种因素间有无相关关系,列联系数r说明各种因素间相关的密切程度.在良恶性SPN组间作相关判别,列联系数比χ2检验更具有统计学意义,对鉴别诊断起重要作用.
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肾脏先天发育异常的超声诊断及其临床意义
目的:探索无创性的检查方法诊断肾脏发育异常的可行性、准确性及优越性.方法:用彩色多普勒超声显影仪(CDFI)诊断肾脏先天发育异常50例,并将彩超诊断结果与尿路造影、CT或核磁等检查资料进行了对照分析.结果:诊断符合率100%可诊断.结论:用彩超检查诊断肾脏先天发育异常是完全可行的.有无肾脏先天性发育异常;肾脏先天性发育异常的类型;CDFI对发育异常肾脏的血流显示情况;有关肾功能方面的提示.
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薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值
目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值.方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率.结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%).薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01).结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查.
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经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平.方法:患者适当充盈膀胱,先经腹部检查,再经阴道检查,观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量.结果:58例经阴道彩超诊断早期异位妊娠,手术病理证实56例,诊断符合率96.7%,其中5例为第二次异位妊娠,且2例为不孕症患者,2例合并宫内节育器.误诊2例,误诊率3.3% .结论:经阴道彩色多普勒超声结合腹部超声,早期诊断异位妊娠准确率高,有重要的临床意义.
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美苏宁控制癌性疼痛的疗效观察
目的:观察美苏宁控制癌性疼痛的疗效.方法:1999年至2003年对47例伴有中、重度疼痛的晚期癌症患者应用美苏宁(尼美舒利)片100 mg,口服,每日两次.给药时间7 d～100 d,平均30 d,平均初次剂量及大剂量为0.1 g/d和0.4 g/d,其中38例患者不需增加初次剂量,7例患者需要增加剂量.结果:疼痛缓解率为90%.内脏痛缓解率和骨痛缓解率差异无显著性,副作用主要是头晕和恶心,较少见.结论:对各种类型疼痛均有效.
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德巴金及维生素B6联合治疗癫痫的临床观察
目的:观察德巴金的临床效果,以利于应用.方法:应用德巴金后进行临床观察(包括临床表现、脑电图、血象及肝功能).结果:发作得到控制,脑电图有所改善,血象及肝功能改变少.结论:德巴金及维生素B6联用疗效较好,副作用小,值得临床推广.
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凯西莱治疗三氧化二砷所致药物性肝炎疗效观察
目的:凯西莱治疗三氧化二砷所致药物性肝炎疗效观察.方法:收治16例急性早幼粒细胞白血病患者,对照组7人,治疗组9人,比较两组疗效.结果:采用凯西莱治疗后,效果明显优于对照组.结论:凯西莱治疗有保护肝脏,药物应用可使肝脏损害程度减小及肝功能恢复时间缩短.
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肿胀麻醉负压吸引脂肪抽吸术
目的:评价脂肪抽吸的可行性及效果.方法:对58位患者肿胀麻醉下采用负压吸引器行脂肪抽吸术.结果:在随访的33位患者中,满意率90%,无脂肪栓塞、感染等严重并发症.结论:肿胀麻醉下负压吸脂术创伤小,安全有效,恢复快.
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不同手术时机对高血压脑出血患者康复的影响
目的:探讨不同手术时机对高血压脑出血患者康复的影响.方法:通过对60例超早期手术(发病后6 h内)和80例延迟期手术(发病6 h以上)治疗的患者的临床康复情况进行对比分析.结果:超早期手术病情恢复快,并发症发生率低,致残率低.3个月日常生活能力(ADL)优于延迟手术者.结论:超早期手术治疗高血压脑出血临床效果显著.
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探讨截石位手术后并发症及其预防
目的:探讨截石位手术后容易导致的并发症及其相应的预防措施.方法:通过对普外及妇科常用的截石位,也是容易导致并发症的手术体位,对传统截石位进行改良摆放.结果:除8例术后12 h出现轻度下肢疼痛,未见其他并发症.结论:改良摆放截石体位可有效地预防术后并发症.
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门静脉高压症的外科治疗
门静脉高压的治疗在某种程度上,采取手术疗法还是非手术疗法在临床上往往没有明确的界限,需根据病因、病理和病员的具体情况分析决定,了解手术治疗的目的,掌握手术方法的合格选择,对手术的成功和手术效果意义重大.
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耳后扩张皮瓣覆盖自体软骨支架全耳再造术
目的:探讨应用耳后扩张皮瓣覆盖自体软骨支架行耳廓再造术的方法,提高耳廓再造的形态效果,减少并发症的发生.方法:以自体肋软骨为耳支架,耳后扩张张皮瓣和耳筋膜覆盖支架,对8例小耳畸形的患者进行了耳廓再造术.手术分两期进行,一期扩张器置入,二期为耳廓再造术.手术分两期进行,一期扩张器置入,二期为耳廓再造.结果:8例患者除1例耳后筋膜瓣植皮成活不良外,其余患者无支架外露及其他并发症的发生,外耳形态较满意.结论:耳后扩张皮瓣和耳后筋膜瓣覆盖耳支架再造耳廓术成功率高,外形逼真.
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浅谈医院检验质量管理
检验质量管理是医院全面质量管理的一个重要组成部分,也是医院内涵建设的基本内容,其重要性越来越受到医院管理层的重视.本文就我院在检验质量管理方面的做法做一些探讨.
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万东300 mA X光机重复曝光故障检修
FSK202-2型300 mA X线机出现重复曝光现象.原因是由于JC5继电器"E" 型铁芯接触面粘有污物,从而导致其断电后不能立即脱开所致.此类故障在交流继电器电路中较为多见,由于所控电路作用不同,使故障现象呈不同表现,在此提出供同仁们借鉴.
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全自动血细胞计数仪的计数误差原因分析及对策
近年来,随着科学技术的不断发展,全自动血球仪在临床检验中的应用越来越广泛,大大提高了临床检验的工作效率,保证了检验结果的准确性.然而仪器检测受多种因素的影响,致使检测结果与实际临床不符,给医生的诊断带来很大困难,也使检验医师不敢冒然报告.为此,我参考了一些资料,对误差原因进行了分析和探讨,特总结如下.
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LX-3000尿沉渣分析仪诊断肾小球性血尿的临床意义
目的:探讨LX-3000尿沉渣分析仪诊断肾小球性血尿的临床价值.方法:用LX-3000对180例血尿进行检测,测定尿中红细胞数,并通过其显微摄像系统终端观察畸形RBC形态和种类,计算畸形百分率.结果:以尿RBC畸形率≥7%诊断肾小球性血尿的敏感性为92.0%,特异性100%,诊断符合率96.3%.结论:应用LX-3000尿沉渣分析仪诊断肾小球性血尿具有较高的临床价值.
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血液分析仪常见故障的诊断和分析
血液分析仪由于长时间的与试剂、样品接触.容易造成某些部件的磨损、腐蚀、老化、变形、污垢沉积管道堵塞等故障.因此,我们每一位操作人员除了对血液分析仪的正常维护和保养之外.还需要了解和懂得血液分析仪的一般维修和故障排除.才能确保仪器的正常运行.
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UF-100全自动尿沉渣分析仪鉴别血尿来源的应用
目的:探讨尿沉渣分析仪UF-100在鉴别血尿来源中的应用价值.方法:用UF-100检测131例不同来源血尿样本的红细胞.结果:应用UF-100检测变异性尿红细胞对肾小球性血尿诊断的符合率为94.2%.结论:用UF-100检测变异性尿红细胞,可作为鉴别肾小球性与非肾小球性血尿的筛选方法.
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手提式冷藏箱设计
DY吸附制冷系统只需以低品位废热为热源,利用CaCl2固体对NH3的吸附、脱附反应而达到制冷目的.因此,利用这一优势可以设计野外冰箱, 用于医疗防疫,甚至作为野战冰箱来保存食品和其他物品.
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宫颈病变中HPV替代标志物研究
HPV作为宫颈病变标志物研究已取得了很大的进展,但其作为筛查指标特异性和灵敏度还不够,近年来宫颈颈癌发生和肿瘤进展的分子机制成为研究的热点,本文对HPV的几个替代标志物p16INK4a、cyclin E、端粒酶、Ki-67、PCNA和中心体数目进行了综述.
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咽异常感与咽周围病变的关系156例资料分析
咽异常感或称咽感觉异常,是临床上经常遇到的症状,可能为一些器质性病变所引起,但多数为非器质性者,以30岁～40岁女性多见.患者自觉咽或咽喉部有异物、贴树叶、虫爬、瘙痒及痰粘着感,或呈小球样在咽部上下活动.因此,经常习惯性做空吞咽、清嗓、深吸气等动作.本文对2000年以来,我科门诊就诊的156例咽异常感患者进行诊治,并初步分析咽异常感与咽周围病变的关系.现报告如下.
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心肌损伤生化标志物在急性心肌梗死诊断中的研究进展
急性心肌梗死(AMI)的死亡率很高,是威胁人类生命的主要疾病之一.根椐WHO诊断标准,典型病例不难诊断,但遇到一些不典型病例时,心肌损伤标志物的检测就显得尤为重要[1].多年来,心肌损伤时,血中生化标志物的检测一直受到人们的重视,但仅用丙氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、LDH同工酶和肌酸激酶(CK)活力用于AMI的诊断是不够的;近年来,肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)、人心型细胞浆脂肪酸结合蛋白(H-FABPc)等标志物的研究倍受人们的关注.美国临床生化科学院(NACB)建议可应用两类生化标志物进行AMI诊断:一类是早期标志物(指心肌损伤后6h内血中水平升高的标志物),另一类为确定标志物(指心肌损伤发病6 h～9 h后血中出现持续增高并持续数天,对心肌损伤的敏感性和特异性都较高).本文对诊断AMI的生化标志物加以论述.
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试论医学院校教师职业道德的内化
医学院校教师职业道德的内化是师德、医德由他律向自律转化的需要,对医学教育现代化和医德教育有重要意义.师德内化的过程,包括提高师德认识、培养师德情感、坚定师德信念、锻炼师德意志、培养师德行为等.要加强医学院校教师职业道德修养,促使师德内化,要通过勤学、自省、慎独、力行来实现.
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健康教育在肺结核涂阳患者治愈率中作用
据文献报道[1]:当前全球三分之一人群已感染了结核分枝杆菌,每年有800多万新发结核病患者,约300万人死于结核病.全球有80%的结核患者生活在22个结核病高负担国家.中国是结核病高负担国家之一,结核患者数居世界第二位.2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示,全国活动性肺结核患病率为367/10万,涂阳肺结核患病率为122/10万,菌阳患病率为160/10万,推算全国有450万活动性肺结核患者,其中150万为涂片阳性肺结核患者.开展结核病健康教育是结核病控制工作一项战略措施.结核患者的健康教育,关系到患者的顺从性,进而影响涂阳结核治愈率的提高.详实有效的形式是完成健康教育的关键.我院结合实际采取以下形式对患者开展健康教育.
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高血压病患者健康教育前后效果评估
目的:对高血压病患者健康教育前后的认知效果评估探讨,对护理人员在患者健康教育中的作用探讨.方法:采用问卷调查及访谈法,对150例高血压患者的健康教育前后认知效果调查,对35例护理人员对健康教育态度调查.结果:患者对高血压相关知识的需求迫切,护士在健康教育上让患者在知、信、行上转变,护士是健康教育的主力军.结论:健康教育可以帮助患者强化健康意识,树立健康信念,提高临床治疗效果,大程度地降低高血压的危害性.
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11例早期胃癌的胃镜与病理分析
目的:分析早期胃癌的胃镜及病理特点,以提高早期胃癌的诊断率.方法:总结我院自2000年至2005年经病理检查证实的11例早期胃癌患者的临床资料.结果:11例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌,胃中分布以胃窦多6例(54.5%),病理检查示管状腺癌4例、中分化型腺癌1例、低分化型腺癌2例、未分化型腺癌1例、黏液细胞癌2例、印戒细胞癌1例,病灶周围组织为慢性萎缩性胃窦炎9例,肠上皮化生5例,异型增生5例,幽门螺旋杆菌阳性8例,伴胃息肉4例.结论:胃镜是当今诊断早期胃癌重要、直接的方法.早期胃癌以Ⅱc型病变多见,胃窦为好发部位,与癌前病变及幽门螺旋杆菌感染密切相关.
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成人结肠镜下摘除儿童大肠息肉20例体会
目的:探讨成人结肠镜下摘除儿童大肠息肉的可行性.方法:回顾我院2001年至今诊治的儿童大肠息肉20例,其中单发息肉19例,多发息肉1例,并对其术前准备、操作手法、摘除方法及术后管理进行分析.结果:单发病例一次镜下治疗成功,多发病例需二次镜下治疗,无严重并发症发生.结论:谨慎使用成人结肠镜诊治儿童大肠息肉是安全、可行的.
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胃溃疡的内镜下诊断及护理体会
胃溃疡是人类的常见病,多发病.胃镜检查是诊断胃溃疡可靠的方法.随着内镜设备的不断完善和内镜技术的日益提高,胃溃疡的诊断水平也大大提高.现将我院1999年10月至2004年10月130例胃溃疡患者的内镜下表现及护理体会,分析如下.
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先天性斜颈的诊断及非手术治疗63例分析
目的:探讨音频与直流电碘离子导入法对先天性斜颈的治疗效果.方法:用非手术治疗方法,音频与直流电碘离子导入法治疗先天性斜颈.结果:本法在63例中,有效率达93.7%.结论:对先天性斜颈的治疗越早越好,音频与直流电碘离子导入法对先天性斜颈的治疗是一种有效的治疗方法.
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综合治疗腰椎间盘突出症135例疗效观察
目的:观察综合疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:采用三维成角快速牵引、药物治疗、针灸治疗等综合治疗腰椎间盘突出症135例.结果:治愈98例,占72.6%;好转35例,占25.9%;无效2例,占1.5%;总有效率98.5%.结论:综合治疗腰椎间盘突出症具有显著疗效.
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脑卒中早期康复的临床研究
脑卒中的致残率已普遍受到家庭和社会的关注,为探求一种疗效好将致残率降到低,提高患者生活质量的治疗方法,我们将早期康复锻炼运用于临床,取得了较好的治疗效果.
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急性心肌梗死患者的身心疏导
目的:心肌梗死患者采用身心疏导,使其身心之间形成良好循环,促进康复质量.方法:包括紧张、恐惧、焦虑情绪的疏导.多疑和敏感的疏导,疼痛的疏导,体位与机体活动的疏导等.结果:充分调动患者潜在的积极因素.消除患者的心理障碍,配合治疗及护理达到预期的效果.结论:促进心理与行为的统一性和人格的稳定性,达到心理健康的基本标准,有利于患者早日恢复健康.
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361名特殊女性人群HBV和HCV及HIV病毒感染状况分析
目的:探讨分析卖淫、暗娼等性乱妇女这些特殊人群HBV、HCV及HIV病毒性传播疾病的感染、传播特点,为性传播疾病的防治工作提供科学依据.方法:应用固相酶免疫测定(ELISA)法,检测了361名卖淫女及290名普通女性体检者血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,艾滋病(HIV)抗体及丙型肝炎(HCV)抗体.结果:361名女性特殊人群,检出HBsAg阳性34人,阳性率9.41%;抗-HBs阳性者185人,阳性率51.25%;HBeAg阳性者20人,阳性率5.54%;抗-HBe阳性者93人,阳性率25.76%;抗-HBc阳性者181人,阳性率50.14%.各种HBV血清标志物与普通人对照组比较除保护性抗体抗-HBs显著低于普通人群(P<0.05)外,其余指标均显著高于普通人群(P<0.05).HCV抗体阳性者13人,感染率为3.60%,显著性高于对照组(P<0.05).两组人群均未检测出HIV抗体.结论:女性特殊人群HBV、HCV病毒性传播疾病显著高于正常人群,是重要传染途径之一.应加强对女性特殊人群的管理,控制病毒性肝炎疾病的蔓延.
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BLB种植体系统修复单个牙缺失的临床应用研究
目的:探讨BLB种植系统修复单个牙缺失的临床疗效.材料和方法:用BLB种植系统对30例患者进行种植义齿修复.其中前牙区9例,后牙区21例.结果:经过3个月～2 a的临床观察,无一例种植义齿修复失败,功能状态良好,患者满意.X线可见牙槽骨发生部分吸收,在国际成功标准规定的范围内.结论:规范而精确的种植技术,合理的修复设计以及良好口腔卫生保持是种植义齿修复成功的重要保证.其远期疗效尚需进一步的随访观察.
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固定冠修复150例合并症分析
固定冠由于舒适、耐用,在临床上被广泛应用.特别是近年来发展迅猛的金属烤瓷冠修复,由于其具有的金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观、耐磨性好、色泽逼真、舒适、经久耐用等特点,而且修复后自然,甚至可以以假乱真,临床上越来越被患者接受.随着固定冠修复的增多,尤其是金属烤瓷冠的广泛开展,修复后出现的问题也不断增多.笔者对近5年来固定修复后出现的并发症150例进行临床分析.
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35例前牙烤瓷冠桥修复应用龈色瓷的临床效果分析
金属烤瓷冠既坚固耐用,又能在一定程度上复制出自然牙的天然色泽,已成为前牙美容修复及牙列缺损修复的常用的方法.但对于前牙牙龈缺损较多的患者,如果用一般金属烤瓷冠桥修复,常导致牙冠长度与对侧同名牙及邻牙明显不协调,如果使用龈色瓷可在一定程度上改善这种情况[1];另外前牙牙槽骨缺损凹陷的病例采用铸造桥体恢复牙槽骨外型并配合使用龈色瓷可在一定程度上改善用常规金属烤瓷冠桥修复时常常不能掩盖其骨组织缺陷的情况.现有文献对此方法多数仅为个例报道,本文对2002年1月到2005年12月期间在我科制作的35例使用龈色瓷的前牙烤瓷冠桥进行临床观察分析,现报道如下.
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手术联合冷冻治疗牙龈瘤29例
目的:对29例牙龈瘤采用手术切除联合冷冻治疗.方法:局麻下切除瘤体,保留牙齿,压迫止血后立即进行液氮冷冻2个冻融周期.结果:本组29例中,26例1次治愈,治愈率89.7%.结论:该法治疗牙龈瘤不需拔牙,保留了牙列的完整性,功能恢复好.
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三种药物对牙颈部敏感症的疗效观察
目的:评价脱敏凝胶、极固宁、75%氟化钠甘油用于牙周治疗后因牙本质暴露导致过敏的疗效.方法:将45例、251颗患牙随机分为3组,分别采用脱敏凝胶、极固宁和75%氟化钠甘油脱敏剂进行治疗,对治疗后即刻以及1个月后疗效进行对比.结果:脱敏凝胶、极固宁即刻治疗效果显著优于75%氟化钠甘油;而1个月后三组疗效无差异.结论:脱敏凝胶、极固宁用于牙周治疗后牙齿敏感症的疗效较好.
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圆锥型套筒冠义齿的临床问题分析
圆锥型套筒冠义齿具有美观、固位力持久、可调节、利于牙周组织的健康等优点,笔者6 a来为164例患者制作186件圆锥型套筒冠义齿,有13件修复体分别出现了不同的临床问题.本文针对问题的原因进行分析和讨论,以供临床参考.
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6 425个单位红细胞输血分析
国外自20世纪70年代初开始成分输血,其中主要是红细胞输血,1988年国际红十字会统计,美国、加拿大、法国等国家成分输血率达到90%～100%,其中红细胞输血率为70%左右.我国1990年底统计几个大中型城市的成分输血率只有19.1%,红细胞输血率更低[1].我院于1988年开始进行红细胞输血,为了推动成分输血发展,特别是红细胞输血,更好地为临床服务,现将我院2000年至2005年所用的6 425个单位红细胞输血情况总结如下.
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加温输血的临床应用及效果观察
目的:探讨血液加温后输注的临床应用及效果.方法:治疗输血量大于全血400 ml或红细胞制品2 U(含全血400 ml或红细胞制品2 U)的患者分为两组,常规组不加温,加温组将血袋置于35 ℃～38 ℃水浴中,轻轻摇动血袋,并不断测试水温,15 min左右取出备用.结果:血液加温后输注能够解除冷凝集素产生,减少由此带来的输血反应,能使血液在长时间库存中自然凝集的小团块自动解散,输注过程畅通.结论:血液加温后输注能够减少输血反应和有利输注过程畅通.
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工作流程图在供应室工作中的应用
目的:为了使供应室工作安全、有序地开展.方法:随机抽查工作流程图应用前后六个月内相同数量的洗涤物品、包装物品、灭菌物品,检查它们的合格率进行对比、分析.结果:工作流程图应用后,各种物品的不合格率明显下降(P<0.05).结论:工作流程图在供应室中的应用,规范了各项技术操作流程,减少了护理缺陷、护理差错几率,提高了工作效率,保证了工作质量,减少了医院内感染的发生.
