实用医技杂志
Journal of Practical Medical Techniques 실용의기잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-5098
- 国内刊号: 14-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
损伤控制理论应用于交通事故伤骨折患者124例分析
创伤是中青年人群的主要致死因素,在和平时期,交通事故伤、高空坠落伤等非常多见,常常导致严重的多发伤. 随着院前急救系统的完善和复苏技术的提高,严重的多发伤在院前的病死率明显降低,但是,常常表现出一系列紊乱,创伤严重的患者即使接受手术治疗,术后病死率也高达70%以上[1].如何通过急救护理提高患者对手术的耐受性是目前研究的热点,本次研究重点分析损伤控制理论应用于交通事故伤骨折患者急诊护理中的临床疗效,现报告如下.
关键词: -
奥沙利铂注射液联合氟尿嘧啶注射液治疗直肠癌的效果观察
直肠癌是一种较为常见的恶性肿瘤, 随着人们饮食习惯和生活习惯的变化,近年来该病的患病人数有上升的趋势,且该病具有较高的病死率. 直肠癌在发病早期没有明显的临床症状,在患者治疗时一般已到中期或晚期,因此需要接受化学治疗[1]. 目前化学治疗的主要药物是氟尿嘧啶注射液,虽然治疗效果显著,但是该药物的不良反应也很明显,不利于患者的持续治疗[2]. 本次针对直肠癌患者采用了氟尿嘧啶注射液联合奥沙利铂注射液进行研究,现报告如下.
关键词: -
近年我院输血不良反应病例的回顾性分析
输血为临床上常用的治疗手段, 主要用于保证患者手术顺利实施、某些疾病及抢救生命等措施中[1]. 由于人体血液的成分具有病毒感染窗口期、多样性及复杂性,从而导致其在输血过程中存在较多风险及不良反应[2]. 除了常规的不良反应外, 患者在输血后还可能出现从未见过的症状及体征,其中包括非溶血性输血反应、变态反应及溶血性输血反应等.为了对本院输血患者发生不良反应的原因进行探索,对50例输血不良反应患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下.
关键词: -
探讨两种超声诊断方法对剖宫产瘢痕部位妊娠的临床价值
目的 探讨分析剖宫产瘢痕部位妊娠的超声诊断价值.方法 选择2014年2月至2017年2月期间在我院确诊为剖宫产瘢痕部位妊娠的58例患者参与研究,随机将患者分成2组,对照组29例,观察组29例.对照组患者采用经腹部超声检查方式,观察组患者采用经阴道超声检查方式,对比2组患者超声检查的准确率.结果 经过检查对比,观察组患者的超声检查准确率优于对照组患者(P<0.05).结论 经阴道超声检查比经腹部超声检查具有更高的诊断准确率,因此可作为剖宫产瘢痕部位妊娠的主要诊断方式,对于患者及早诊断具有重要价值,值得临床推广.
-
弥散加权成像技术在乳腺肿瘤诊断中的临床应用效果观察
目的 探讨弥散加权成像(DWI)技术在乳腺肿瘤诊断中的临床应用效果.方法 选取2013年7月至2016年7月来我院收治的30例乳腺病变患者,作为观察组,另设10名正常乳腺组作为对照组,2组均采用DWI技术诊治,比较2组研究对象的表观扩散系数(ADC)情况.结果 当b=800-0 s/mm2时,2组差异有统计学意义(P<0.05).良性病变患者的ADC平均值为(1.29±0.05)×10-3 mm2/s,95%置信区间(95%CI)(1.157,1.420)×10-3 mm2/s;恶性病变患者的ADC平均值为(0.57±0.12)×10-3 mm2/s,95%CI(0.302,0.855)×10-3 mm2/s;正常腺体对象的ADC平均值为(2.04±0.20)×10-3 mm2/s,95%CI(1.571,2.510)×10-3 mm2/s.恶性病变患者的ADC低于良性病变患者的ADC,低于正常腺体组,DWI技术在乳腺肿瘤诊断中的差异具有统计学意义.结论 DWI技术的ADC值能够很好地反映出乳腺肿瘤的病变情况.DWI技术在乳腺肿瘤诊断中具有特异性强、准确率高等特点,能够作为定性定量的判断,为乳腺肿瘤的早期诊断提供了充分的依据.
-
三维超声成像测量颈动脉实斑块体积及其对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病发病风险的预测
目的 探讨三维超声成像测量颈动脉实斑块体积预测老年颈动脉斑块征状合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病风险的价值.方法 选取2016年1月至2016年12月在广东省水电医院功能科就诊的老年颈动脉斑块征状患者80例作为研究对象,根据有无冠状动脉粥样硬化性心脏病分为A组和B组,每组40例.研究对象均行颈动脉斑块超声检查和冠状动脉造影检查.比较各项颈动脉斑块测量结果,分析颈动脉斑块体积与Gensini积分、心血管危险因素的关系.结果A组斑块体积大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组厚斑块厚度、斑块面积与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组Gensini积分、同型半胱氨酸水平及高密度脂蛋白水平高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);颈动脉斑块体积与Gensini积分呈正相关(r=0.875,P<0.05);颈动脉斑块体积与同型半胱氨酸水平呈正相关(r=0.746,P<0.05);颈动脉斑块体积与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.701,P<0.05).结论 三维超声成像测量颈动脉斑块体积是预测老年冠心病发病风险的可靠指标之一.
-
小儿肠气囊肿症的影像学诊断与鉴别诊断
目的 探讨立位腹部X线片与CT检查对小儿肠气囊肿症的诊断与鉴别诊断价值.方法 12例患儿经综合影像学、临床随访或手术病理证实.结果 立位腹部X线片可见受累肠壁散在的成簇集聚囊状透亮区,严重者可见膈下游离气体影,间位肠曲征;CT平扫可见肠壁内线样透亮影,呈地图样改变.结论 X线检查有助于对小儿肠气囊肿症的诊断,CT是本病的佳检查方法,更有助于鉴别诊断.
-
彩色多普勒超声在胎儿重复肾诊断中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声在胎儿重复肾诊断中的价值.方法 选取2014年1月至2017年12月在韶关市妇幼保健计划生育服务中心进行胎儿泌尿系统筛查的中、晚期妊娠孕妇6786名,诊断胎儿有无重复肾畸形,并进行临床随访.结果 在6786名中、晚期妊娠孕妇中,发现重复肾畸形胎儿45例,检出率为0.66%.6531名胎儿获得回访,另255名失访,42例出生后检查或手术证实为重复肾,2例出生后检查证实为误诊,1例出生后检查证实为漏诊.灵敏度为97.67%(42/43),准确度为99.95%(6528/6531).结论 在孕中、晚期进行胎儿泌尿系统筛查,能了解胎儿泌尿系统发育情况,为临床产前处理提供了重要依据,对保障优生优育具有重要意义.
-
超声诊断乳腺影像报告和数据系统四级乳腺病灶临床研究
目的 采用超声对乳腺病灶超声分级为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4级的患者进行诊断,分析诊断结果.方法 选择2015年8月至2017年8月,我院乳腺超声检查评为BI-RADS 4级的患者,共60例,64个肿块,全部病例均经手术或微创旋切术病理证实.对所有患者采用仪器Phillips HD15、Siemens S2000进行诊断,分析诊断结果.结果 4A级30例,26例为良性,4例为恶性;4B级中4例为良性,16例恶性;4C级10例均为恶性;30例恶性中27例为浸润性导管癌,2例导管内乳头状癌,1例黏液腺癌.病灶大为38 mm×20 mm,小为5.4 mm×6.3 mm.结论 BI-RADS分级采用的规范诊断分类能够帮助医生有章可循地做出临床诊断,为治疗提供可参考的有力依据.
-
超声引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林对脑卒中后神经病理性疼痛视觉模拟评分及睡眠质量的影响
目的 研究普瑞巴林联合超声引导下选择性神经根阻滞对脑卒中后神经病理性疼痛睡眠质量及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分的影响.方法 选取我院收治脑卒中后神经病理性疼痛患者54例,随机数字表法分为2组,各27例.对照组予以普瑞巴林治疗,观察组予以普瑞巴林+超声引导下选择性神经根阻滞治疗,治疗前后统计对比2组VAS及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化,并对比不良反应发生情况.结果 治疗后观察组VAS、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组嗜睡、共济失调、头晕等不良反应发生率48%(13/27)与对照组37%(10/27)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导下选择性神经根阻滞联合普瑞巴林治疗脑卒中后神经病理性疼痛患者,可使VAS评分降低,提高患者睡眠质量.
-
锥形束CT在腹部肿瘤放射治疗摆位误差测量中的价值
目的 分析在腹部肿瘤放射治疗过程中锥形束CT(CBCT)对于摆位误差校正的意义.方法 选取我院2015年2月至2016年10月收治的80例腹部肿瘤患者,均进行三维适形放射治疗,放射治疗之前对其进行CBCT扫描同时和计划的CT图像进行匹配,记录旋转和线性方向的摆位误差,对摆位误差进行合理校正后,再次进行CBCT扫描,记录摆位误差.结果 对80例患者共进行了CBCT扫描1685次,校正后的线性误差和旋转误差比校正前要显著减小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹部肿瘤患者进行放射治疗之前,通过CBCT扫描校正摆位误差,能够有效提升治疗部位的精度,提升治疗效果,该方法值得进一步研究推广.
-
腹腔镜治疗输卵管梗阻型的疗效观察
目的 探究腹腔镜治疗输卵管梗阻型的疗效.方法 对我院2016年1月至2017年1月之间收治的68例输卵管梗阻型不孕患者进行分组,对照组患者实施常规开腹治疗,观察组患者则使用腹腔镜治疗,观察2组患者的治疗效果.结果 观察组患者通畅率高达91%,对照组仅为71%;且观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者仅在(7.2±2.4)d即可恢复出院,对照组患者的出院时间则延长至(10.2±3.0)d,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗输卵管梗阻型的疗效显著,值得在输卵管梗阻型不孕的治疗中使用,以期通过干预及时帮助患者得到恢复,改善其预后.
-
胎儿迷走右锁骨下动脉的产前超声诊断及其应用研究
目的 探讨胎儿迷走右锁骨下动脉(ARSA)的产前超声诊断及其应用研究.方法 回顾性分析我院2014年1月至2017年6月246例ARSA的临床资料、超声图像、及对胎儿、婴儿的随访记录,研究胎儿ARSA围生期结局.结果 ARSA发生率为2.07%(246/11884),ARSA合并心内外畸形胎儿病死率高于单纯性ARSA,差异有统计学意义(P<0.05);ARSA合并心内外畸形染色体异常发生率高于单纯性ARSA,差异有统计学意义(P<0.05);结论胎儿超声心动图对ARSA有重要产前参考价值,ARSA伴染色体异常预后不良.
-
神经外科患者肺部感染的干预效果研究
神经外科患者的病情比较急骤,而且病情比较严重,主要是急性脑出血、颅内肿瘤和严重炎症患者[1]. 此类患者在实施辅助治疗的过程中必须要注重器官插管护理,预防患者术后出现多种并发症,特别是肺部感染的预防比较重要. 而在临床上采用全面干预护理能够有效促进患者治疗效果的提高[2]. 本次研究特选取60例患者实施研究,现报告如下.
关键词: -
医护一体化护理在腰椎间盘突出症中医护理中应用效果观察
因腰椎间盘突出症普遍发生于中老年人群, 且大部分需手术治疗,同时,疾病困扰及手术带来的疼痛常使患者难以耐受[1]. 因此,在治疗过程中应采取相应护理措施以减轻患者临床症状,促进病情恢复. 医护一体化为"医护合作,互相沟通、协调,共同决策、随时调整"的一种临床护理模式,能够对患者临床症状改善、疾病恢复起到积极促进作用[2]. 为此,本研究将医护一体化护理模式应用于腰椎间盘突出症中医护理中,同时对患者疾病恢复情况及临床护理效果进行分析与对比,现报告如下.
关键词: -
肝癌患者行癌痛护理干预方案对其焦虑状况与生存质量的影响
癌症患者由于体内肿瘤细胞的扩散、 浸润或转移时会产生较为强烈的痛感, 在治疗过程中也有可能出现疼痛感,这种疼痛即为癌痛[1]. 癌痛在癌症患者中较为常见,尤其是癌症晚期患者较为多发,患者会感到全方位的剧烈疼痛,同时植物神经会存在异常,从而引发心理异常等现象[2]. 肝癌在我国具有较高的发病率, 并且近年来患病人数还在不断增加,肝癌患者早期没有明显的临床症状,确诊时已到晚期,错过了佳手术治疗时间, 因此心理往往面临着巨大的压力和痛苦,易产生焦躁不安、抑郁等负面情绪,严重影响了患者的生存质量. 本研究针对肝癌患者采用癌痛护理干预方案,查看对患者焦虑状态和生存质量的影响,现报告如下.
关键词: -
舒适护理对卵巢癌化学治疗患者生活质量和负面情绪的影响
卵巢癌是女性生殖系统发病率高的恶性肿瘤性疾病,具有极高的病死率. 对于相当一部分患者来说确诊时已经到了病程的中晚期而失去手术治疗的机会,只能靠化学治疗来延长生命[1]. 诸多研究已经证实对卵巢癌患者实施化学治疗能够获得一定的缓解率,但同时也具有相当严重的化学治疗不良反应,该患者的生活质量带来明显的影响,增加了患者的心理负担,降低治疗的依从性[2]. 因此在卵巢癌化学治疗期间除了药物治疗护理措施也会对患者的治疗效果产生一定的影响. 本研究旨在探讨舒适护理对卵巢癌化学治疗患者生活质量和负面情绪的影响,为临床上更好的护理卵巢癌化学治疗患者提供依据.
关键词: -
颈椎管狭窄并颈椎损伤术后护理措施
为了提高颈椎管狭窄并颈椎损伤患者术后的护理效果,降低患者术后并发症的发生,本研究对颈椎管狭窄并颈椎损伤患者术后的护理措施进行简要的阐述和分析[1].
关键词: -
全自动酶联免疫吸附试验法测定肺炎支原体抗体免疫球蛋白G免疫球蛋白M在临床诊断中的应用
目的 比较全自动酶联免疫吸附试验(ELISA)和日本富士明胶凝集法对检测肺炎支原体(MP)特异性抗体免疫球蛋白(Ig)G、IgM的效价与特异性,旨在寻找一种高通量、高特异性的检测MP的方法.方法 在我院确诊MP感染患者中,分别留取MP抗体IgM和IgG同时阳性标本80份和单纯IgM阳性标本80份,通过金标准凝集法再次检测Ig总抗体,计算阳性符合率;收集100份体检血清,通过全自动ELISA检测MP抗体,进行特异性评价.结果 全自动ELISA检测出的MP抗体IgM和IgG同时阳性标本的阳性符合率为100%;单纯MP抗体IgM阳性标本的阳性符合率为95%;全自动ELISA检测MP抗体的特异性达99%.结论 全自动ELISA法检测MP抗体不仅具有被动凝集法的高特异性的优点,而且还具有特异性检测IgM抗体、高通量、耗时短、可定量检测的优点,为临床提供更全面更快速的实验室检测信息.
-
案例教学法在《临床医学概论》教学中应用的研究
案例教学法(case methods of teaching)是围绕学习目的,把现实中的真实情景典型化处理,将学生带入案例的模拟场景,学生通过独立思考和分组讨论的形式进行学习的一种教学方法. 具体来说,就是在教师的指导下,学生通过对案例的分析研究,达到学习和运用知识、提高能力的一种教学方法.该方法是 20世纪初由哈佛大学法学院首创, 并迅速推广应用于教学的多个领域. 本研究尝试将该方法运用到《临床医学概论》这门医学专业课程的教学中,目的在于提高学生分析和解决问题的能力, 使学生通过对典型病例进行分析、推理和判断以掌握基本理论知识和基本技能.
关键词: -
运城市0~6岁残疾儿童调查分析
为贯彻落实山西省2017年民生实事项目中的0~6岁儿童残疾筛查工作, 运城市残联与市卫生计生委共同制定了《运城市0~6岁儿童残疾筛查工作实施方案》, 于2017年6月至9月30日在全市范围内开展了儿童残疾筛查工作,重点对视力、听力、肢体、智力及孤独症5类儿童进行筛查、诊断和有效干预. 通过调查,掌握残疾底数、残疾种类的构成,致残疾原因等. 为构建0~6岁儿童残疾筛查、诊断和康复服务体系,提供科学依据,更好地提高儿童生命质量,真正有效地落实优生优育的重大国策,现报告如下.
关键词: -
核酸检测在西藏自治区拉萨地区无偿献血者血液筛查的应用分析
传统的血液筛检模式采用2遍酶联免疫吸附试验(en-zyme linked immunosorbent assay,ELISA)法,各血站根据实际情况设置不同的"灰区值"加以判断. 为了保证临床用血安全,缩短病毒窗口期,减少经血液传播疾病的发生,全国各血站都应用了核酸检测技术(NAT). 根据血站技术操作规范(2015)版要求,将抗-乙型肝炎病毒(HBV)、抗-丙型肝炎病毒(HCV)、抗-人类免疫缺陷病毒(HIV)血液检测修订为2遍ELISA检测,或者1遍ELISA联合1遍核酸检测.
关键词: -
泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析
泌尿系感染是指由细菌或真菌等病原微生物引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等感染性疾病的总称,为医院内常见的感染之一.文献[1]报道全球每年约有1.5亿人患病,尿路致病性大肠埃希菌为其主要致病菌. 在我国,泌尿系感染在医院内感染中发生率居第二位,仅次于呼吸道感染,并且由于生理解剖特点的差异,女性发病率明显高于男性. 泌尿系感染易经久不愈甚至反复复发,给患者的生理健康和生活质量造成一定程度的影响. 本研究通过对尿液标本的培养分离鉴定出致病菌,进一步通过药敏试验分析了病原菌分布与耐药特点,为临床治疗泌尿系感染时合理选用抗菌药物提供依据.
关键词: -
山西省晋中市某不锈钢工业焊管生产企业职业病危害调查分析
工业焊管是一种中空的长条圆形钢材,广泛用于石油、化工、医疗、食品、轻工、机械仪表等工业输送管道以及机械结构部件等,在经济发展中需求量很大,然而在其生产过程中产生的职业病危害因素影响着工人的身体健康. 为了解不锈钢工业焊管生产企业存在的职业病危害情况,本研究于2016年8月对晋中市某不锈钢工业焊管生产企业进行了职业病危害调查及检测,根据结果对该企业的职业病危害程度进行分析评价.
关键词: -
安全生产及事故与公共卫生突发事件的法制关联
安全生产是安全发展的前提和保障.安全发展体现了"三个代表"重要思想的深刻内涵,反映了科学发展观"以人为本"的本质特征. 安全生产不仅包括各种产品的生产活动,也包括各类工程建设和商业、娱乐业以及其他服务业的经营活动."以人为本"首先要以人的生命为本,科学发展首先要安全发展,和谐社会首先要关爱生命. 和谐社会需要营造"爱生命、关注安全"的社会氛围. 这些安全生产事故引发的突发性公共卫生事件可能造成严重的社会影响,导致对一个国家社会经济发展的严重伤害,同时直接影响到公共卫生工作.
关键词: -
原发性阔韧带平滑肌肉瘤误诊一例
患者女,55岁, 体检发现盆腔包块半个月余于2015年7月10入院. 25岁初潮,平素月经规律,G2P1,绝经2年,绝经后无异常阴道流血、排液,无下腹痛. 妇科检查:子宫质中,活动度欠佳,右附件区可触及一大小约8 cm×7 cm包块,质硬,活动度差,轻微压痛,左附件区未触及异常. 妇科超声造影提示:右附件区实性不均质性包块(卵巢癌可能). 入院诊断:右附件区包块性质待查.盆腔CT所见:右侧附件区巨大实性占位,大小约:8.8 cm×5.5 cm,其内密度不均匀,形态不规则,增强后明显不均匀强化,局部与子宫分界不清,子宫体积缩小,强化未见明显异常.
关键词: -
"品管圈"模式在病案质量管理中的应用
"品管圈"(quality control circle,QCC)在强化品质管理、提升医疗质量与服务水平中已发挥重要作用,近年来已发展成为医院管理的重要手段. 作为一种优秀的管理工具[1],品管圈顺应了持续改善医疗质量的时代要求,逐步被引入国内大型综合医院的管理工作中. 品管圈活动的广泛开展,使我国各基层医院的质量管理得到了不同程度的改善,效果显著.
关键词: -
妊娠合并宫颈癌的诊治进展
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一, 发病率及病死率很高,主要发生在发展中国家,有年轻化的趋向. 对于妊娠合并宫颈癌目前定义并不统一,主要争论的焦点有2个:①肿瘤的期别;②肿瘤的诊断时间.
关键词: -
酒石酸美托洛尔片治疗扩张型心肌病的临床效果
扩张型心肌病属于常见心血管疾病, 心肌收缩期泵功能障碍,可出现充血性心力衰竭,发病率和病死率高,可严重影响患者生活质量 [1,2]. 本研究将2016年1月至2017年3月110例扩张型心肌病患者作为对象,依据数字表法分组,各组55例,分析了酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)治疗扩张型心肌病的临床效果,现报告如下.
关键词: