山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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光学相干断层扫描对板层黄斑裂孔成因的探讨
板层黄斑裂孔(LMH)是一种较常见的眼底病变,是位于黄斑区视网膜神经上皮层部分组织缺损的疾病,其形成机制尚未完全明确.传统的诊断主要依靠临床表现、直接或间接检验镜、Amsler表及荧光素眼底血管造影等,但这些方法仅能从视网膜平面或功能上进行判断,均不能窥见LMH病灶区视网膜结构及其相邻组织的形态变化.光学相干断层扫描(OCT)是一种高分辨率、非侵入、非接触的成像技术,能以10 μm的轴向分辨率提供视网膜光学断层图像,使得精确测量LMH相关参数,观察其组织结构特征及相邻组织形态学变化成为可能.本研究回顾性分析LMH患者的临床特征及光学相干断层扫描图像特点,从而为LMH形成机制的研究提供新的信息.
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小剂量叶酸增补剂在预防胎儿神经管缺陷中的药理作用
随着人类生活水平的提高,对优生优育的概念有了新的认识,准备怀孕和刚刚怀孕的女性,为能有一个健康聪明的宝宝,科学孕育的意识有了进一步的加强.叶酸是维生素族类重要的维生素,叶酸的缺乏将导致神经管缺陷(如裂脑儿、无脑儿等)的发生.本文重点探讨小剂量叶酸增补剂(斯利安)在预防胎儿神经管缺陷方面的作用并结合相关文献进一步明确其药理机制.
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慢性胰腺炎的内镜治疗
随着现代腔镜技术的发展,内镜在治疗慢性胰腺炎(chrorcc pancreatitis,CP)的作用越来越大,使CP患者又有了一条简单、有效、微创、痛苦小的治疗途径.我院内镜中心2007年3月至11月共收治11例CP患者,其内镜治疗的疗效各异,现报告如下.
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A型肉毒毒素治疗局灶性肌张力障碍和偏侧面肌痉挛80例临床分析
A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉传导的毒性作用,在特定条件下,控制肌肉痉挛和缓解局灶性肌张力障碍,而被广泛应用于临床.我们于2004年3月至2007年3月应用A型肉毒毒素治疗80例局灶性肌张力障碍和偏侧面肌痉挛,现报告如下.
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双歧三联活菌对小儿支气管肺炎继发腹泻预防作用的临床观察
肺炎是严重威胁儿童健康和生命的常见病,占住院患儿的1/2~1/4,肺炎继发腹泻是临床常见的问题,25%~52.9%的肺炎患儿在肺炎发生同时或治疗过程中或好转后,继发腹泻[1].随着微生态学在医学领域中的发展,应用微生态调节剂预防治疗肠道菌群失调被越来越广泛地应用于临床.本文对双歧三联活菌预防小儿肺炎继发腹泻的有效性进行研究,现分析如下.
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除湿止痒洗液治疗亚急性湿疹78例疗效观察
湿疹是皮肤科的常见病、多发病.由于其发病机制复杂,给临床治疗带来较大的难度.2007年3月至7月,我院用由四川省通园制药有限公司生产的除湿止痒洗液外用治疗亚急性湿疹78例,取得了较满意的疗效.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:从门诊患者中随机选择78例亚急性湿疹患者作为治疗组.其中男性52例,女性26例,年龄20~59岁,病程1个月~2年.对照组62例,其中男性39例,女性23例,年龄22~55岁,病程1个月~2年.
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阴囊坏疽6例临床分析
阴囊坏疽是一种协同感染的阴茎、阴囊及会阴坏死性炎症,是一种少见、严重的感染性疾病,该病起病急,发展快,病情严重,处理不当可危及患者的生命.我院1993年1月至2006年12月共收治6例,报告如下.
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老年急性梗阻化脓性胆管炎早期内镜治疗的体会
老年急性化脓性胆管炎(AOSC)是一种病情凶险、并发症多、病死率高的疾病,目前主要采用手术治疗;年龄≥60岁以上的老年患者由于手术创伤大,并发症较多,近年来,随着内镜诊疗技术的提高,我院采用逆行胆道造影(ERC)、乳头括约肌切开(EST)及经内镜网篮取石术、鼻胆道引流(ENBD)等内镜技术,配合手术治疗老年AOSC 34例,取得了良好的效果,现报告如下.
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联用黄芪注射液治疗慢性支气管炎急性发作30例疗效观察
慢性支气管炎是一种严重危害老年人的常见病.随着年龄增大,机体的防御功能下降,组织退行性变,使老年人的慢性支气管炎成为较难治的疾病,大量抗生素的反复使用可致耐药菌株的产生及菌群失调.我院自2005年1月至2007年12月联用黄芪注射液治疗慢性支气管炎急性发作,现报告如下.
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创伤性支气管断裂5例分析
随着各种意外事故明显增多,创伤性支气管断裂的发病率呈逐年上升趋势.我院自1986年8月至2007年12月,共收治创伤性支气管断裂患者5例,现就其诊断及治疗特点报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组5例患者中,男性3例,女性2例,年龄18~62岁,平均38岁.
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氢化可的松琥珀酸钠佐治毛细支气管炎疗效观察
我院于2007年12月至2008年3月收治79例毛细支气管炎患儿,随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上用地塞米松静脉推注,观察组用氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注.结果显示氢化可的松琥珀酸钠能显著缩短病程,提高疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:79例毛细支气管炎患儿均符合毛细支气管炎诊断标准[1].本组病例随机选择分为两组,观察组39例,对照组40例.
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畸形中央尖折断的预防性治疗和根尖诱导治疗
畸形中央尖是一种牙齿形态发育异常,在我国发生率为1%~5%[1].早期多无临床症状,多数在并发牙髓或根尖感染症状时才就诊,所以对其进行预防性和适时治疗有重要意义.我院口腔科2003年7月至2006年7月对130例畸形中央尖患者进行治疗并追踪观察1~3年,报告如下.
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老年心力衰竭患者脑钠素测定的临床意义
随着我国人口老龄化的发展,心力衰竭(HF)发病率逐年上升,严重影响了患者的生活质量及预后.准确评定老年HF患者的心功能状态直接与患者的治疗及预后有关.本研究旨在探讨老年HF患者血浆脑钠素(BNP)水平与老年HF严重程度的临床意义.
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脑垂体瘤术后并发骨髓增生异常综合征一例护理
骨髓增生异常综合征(MDS)是一种获得性干细胞疾病,其特点为红细胞、白细胞减少,或血小板减少.在外周血表现为一种细胞减少或不同的组合,其骨髓呈现形态异常,包括三系的病态造血,治疗预后欠佳[1].脑垂体瘤多为一种激素瘤,患者多有性格、智力异常[2].脑垂体瘤合并骨髓增生异常综合征较少见,一旦确诊,必须予以积极的治疗和精心的护理.我科于2002年6月收治1例脑垂体瘤术后合并骨髓增生异常综合征患者,现报告如下.
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血管紧张素-Ⅱ对血管内皮细胞内皮素-1 mRNA表达水平的影响及阿托伐他汀的保护作用
目的 观察血管紧张素(Ang)-Ⅱ对血管内皮细胞内皮素(ET)-1 mRNA表达水平的影响及阿托伐他汀的保护作用.方法 将培养的血管内皮细胞随机分为4组:空白对照组(仅给予细胞培养液)、单纯Ang-Ⅱ组(细胞培养液中加入Ang-Ⅱ,使其终浓度为10-7mol/L)、Ang-Ⅱ+小剂量阿托伐他汀组(在单纯Ang-Ⅱ组的基础上加入阿托伐他汀,使阿托伐他汀的终浓度为0.1 μmol/L)、Ang-Ⅱ+大剂量阿托伐他汀组(在单纯Ang-Ⅱ组的基础上加入阿托伐他汀,使阿托伐他汀的终浓度为1 μmol/L).以反转录.聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测血管内皮细胞的ET-1mRNA表达水平.结果 ①与空白对照纽相比,单纯Ang-Ⅱ组血管内皮细胞的ET-1 mRNA表达水平显著增高(P<0.01);②与单纯Ang-Ⅱ组相比,两个Ang-Ⅱ+阿托伐他汀组大鼠的心肌ET-1 mRNA表达水平显著降低(P<0.01);③Ang-Ⅱ+高浓度阿托伐他汀组的ET-1 mRNA表达水平显著低于Ang-Ⅱ+低浓度阿托伐他汀组(P<0.05).结论 Ang-Ⅱ可使血管内皮细胞ET-1 mRNA表达水平显著增高,阿托伐他汀可逆转这一作用,且其作用呈剂量依赖性.
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曲普瑞林对人子宫内膜癌细胞株HEC-1-B的作用及对P21 WAF1/CIP1基因表达的影响
目的 研究曲普瑞林对子宫内膜癌细胞株HEC-1-B的抑制作用及其分子作用机制.方法 以不同浓度曲普瑞林(10-9~10-5mol/L)体外作用于子宫内膜癌细胞株HEC-1-B,用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞抑制率,免疫组织化学检测细胞中P21WAF1/CIP1(简写为P21)蛋白表达,并用病理图像分析软件进行半定量分析.反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测P21mRNA的表达.结果 ①当曲普瑞林浓度为10-9mol/L时,癌细胞即受到抑制,抑制率为36.8%;随着曲普瑞林浓度的增大,抑制率渐高.到浓度为10-5mol/L时抑制率上升至57.4%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).②浓度从10-9mol/L~10-5mol/L的曲普瑞林作用72 h后,P21的表达有不同程度的上升,与对照组相比,差异有统计学意义(P<O.05).结论 ①曲普瑞林在体外对HEC-1-B细胞可能有直接的抑制作用,且呈剂量依赖关系.②曲普瑞林抑制HEC-1-B细胞增殖,其分子作用机制可能与上调P21蛋白表达有关.
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儿童细菌性肺炎676例病原菌分布及耐药性分析
目的 了解本地区儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供借鉴.方法 对我院呼吸内科2007年1月至12月因肺炎住院治疗的患儿的合格痰标本进行细菌学培养,用TDR200B细菌鉴定及药敏诊断系统进行菌株的鉴定与药物敏感性检测.结果 共分离到676株敛病菌,革兰阳性菌503株,占74.4%,居前三位的依次是草绿色链球菌、肺炎链球菌、C群链球菌;革兰阴性菌173株,占25.6%,居前三位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌.革兰阳性菌中的草绿色链球菌和肺炎链球菌对哌拉西林、头孢曲松的敏感性好,其次是头孢噻肟、阿莫西林,而C群链球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肠球菌属、屎肠球菌等广泛耐药,所有革兰阳性菌对万古霉素全部敏感;革兰阴性菌中的产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁全部敏感,其次是头孢哌酮/舒巴坦,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性好.结论 不同地区的儿童细菌性肺炎流行菌株及其药物敏感性可能不同,临床应根据本地区的病原菌流行情况及耐药规律制定佳的经验治疗方案.
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膀胱容量与声诺维超声造影
目的 探讨膀胱容量对声诺维(Sono Vue)造影图像质量的影响.方法 使用Sequoia512彩超仪,观察声诺维1.0 mL对30例受检者不同膀胱容量(80±20)mL、(160±50)mL、(320±60)mL膀胱壁显影结果的影响.结果 膀胱容量为(160±50)mL时膀胱壁显示清晰;(80±20)mL时膀胱充盈不佳,膀胱壁模糊不清;(320±60)mL时膀胱壁变薄,造影剂增强不明显.结论 膀胱造度充盈容量为(160±50)mL时膀胱壁各层结构造影图像质量佳.
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多沙普仑曲马多氟芬合剂预防全身麻醉术后寒战的观察
目的 探讨多沙普仑、曲马多和小剂量氟芬合剂预防全身麻醉术后寒战的效能及对呼吸循环功能的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者80例,随机分为4组:0.9%生理盐水组(N组)、多沙普仑组(D组)、曲马多组(T组)、氟芬合剂组(F组).麻醉诱导:昂丹司琼0.1 mg/kg、咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼1~2μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、依托咪酯0.2 mg/kg.麻醉维持:丙泊酚4~10 mg·kg-1·h-1持续泵入,间断追加芬太尼、维库溴铵.手术结束前10 min停药,术毕,N组注人生理盐水5 mL,D组注人多沙普仑1 mg/kg,T组注入曲马多1 mg/kg,F组注入氟芬合剂0.5 μg/kg.记录注药后5、10、30 min寒战发生例数和平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化值,同时记录各组的苏醒时间.结果 与对照组比较,注药后10、30 min,多沙普仑组、曲马多组、氟芬合剂组寒战发生率显著下降(P<0.01),后3组相比差异无统计学意义(P>0.05);注药前后,多沙普仑组、曲马多组MAP、HR无显著变化(P>0.05),氟芬合剂组MAP、HR有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).注药后多沙普仑组、曲马多组、氟芬合剂组SpO2较注药前差异无统计学意义(P>0.05).多沙普仑组与对照组、曲马多组及氟芬合剂组相比,苏醒时间明显缩短,差异有统汁学意义,氟芬合剂组与对照组、曲马多组相比,苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 多沙普仑、曲马多以及小剂量氟芬合剂可有效预防全麻术后寒战发生,且对呼吸循环功能无明显影响,小剂量氟芬合剂的应用无苏醒延迟发生.
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活性维生素D3顺铂对卵巢癌HO-8910细胞株的凋亡研究
目的 观察1,25(OH)2维生素D3单独及其与顺铂合用对人卵巢癌细胞株凋亡的影响及Bax蛋白的表达情况.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞抑制率,流式细胞术测定细胞周期及凋亡率,免疫组织化学法检测Bax蛋白表达情况.结果 1,25(OH)2维生素3、顺铂均可抑制HO-8910细胞的生长(P<0.01)、均可阻滞细胞于G0/G1期并诱导HO-8910细胞凋亡(P<0.01),当两者合用时上述作用加强,凋亡率明显上升(P<0.01),两者均可上调Bax蛋白表达(P<0.01),两者合用时Bax蛋白表达增强(P<0.01).结论 1,25(OH)2维生素D3与顺铂合用能协同抑制HO-8910细胞的生长并进一步诱导其凋亡.
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彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值
甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病,病因有炎症、肿瘤、自身免疫性疾病及退行性变等,准确鉴别甲状腺结节的良、恶性具有重要的临床意义,因此疾病检查非常重要,目前甲状腺结节的检查方法有甲状腺细针抽吸细胞学检查、核素检查、实验室检查、CT、磁共振成像(MRI)及彩色多普勒超声检查方法等,彩色多普勒超声以其无损伤、可重复及更大的临床参考价值作为首选,回顾分析我院甲状腺结节超声声像图资料,探讨其诊断价值.
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肺化脓症B超诊断的实用价值
本文就30例肺化脓症病例的B超声像图表现做一回顾性分析,旨在探讨超声在肺化脓症诊断的临床实用价值.1 资料与方法本组病例男性21例,女性9例,年龄1.5~57岁,平均35.6岁,均为我院1991-2005年门诊或住院患者,临床表现为发烧20例,咳嗽、略脓痰15例,咯血2例,伴胸痛10例,均常规检查胸部X线发现肺内某叶、某肺段叶显示为大片密度增高阴影病灶,使用日本Aloka SSD-280LS实时二维超声诊断仪和美国惠普Imagepoint彩色超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,依据胸部X线显示的病变部位的不同,采取相应的体位和探查方法,一般采取立位,自上而下沿胁间由前胸壁、背部、肋缘下斜切等方位扫查,理想图像留片存档,以上病例均经手术、病理、临床超声引导穿刺和治疗证实.
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磁共振成像在膝关节隐性骨折中的应用价值
隐性骨折亦称骨挫伤,为骨小梁骨折,骨髓内沿折线出血,X线检查不能显示出骨折线,多发生于广泛松质骨内,骨折后2~3周X线检查或CT检查有时可以显示骨折裂隙,但磁共振成像(MRI)检查可明确骨折线[1].MRI对膝关节疾病的诊断,始于1983年,首先由Kean等[2]报道.膝关节半月板撕裂和损伤,是膝关节疾病的常见原因,但近年来随着MRI技术的成熟和在临床上广泛的应用,特别是在膝关节检查中技术的不断发展和完善,对隐性骨折的研究得到了越来越多的重视.我院自2002-2007年在230例急性膝关节损伤患者中通过MRI证实有隐性骨折165例,现报告如下.
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股静脉腘静脉血栓彩超图像分析
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)可引起临床后果严重的肺动脉栓塞和一系继发性改变,如下肢深静脉瓣功能不全,对患者生命安全及肢体功能有较大影响,因此早发现、早期治疗是关键.本研究分析急、慢性股静脉、胭静脉血栓患者的超声图像,总结验,使诊断下肢DVT及评价治疗效果更准确、快捷.
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山西省12岁人群恒牙患龋情况抽样调查报告
为了解山西省人群口腔健康状况,山西省口腔流行病调查组参加了第三次全国口腔健康流行病学调查.现将山西省12岁城乡人群恒牙患龋情况抽样调查结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象:山西省12岁城乡常住人口,均为在校学生,调查之月在当地居住6个月以上者.
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肝豆状核变性误诊一例
患者男,24岁,主因双手不自主抖动,左手4年,右手4个月余,于2007年7月14日就诊.追问病史,患者于4年前无明显诱因出现左手拇指和食指不自主对合样抖动3~5个月,未予重视,之后体检未发现异常而被准予参军,1个月后复检时发现视力不好(具体不详),被遣送回家,之后逐渐出现不愿见人、自责、情绪低落、经常把双手放在衣服口袋里而不愿拿出来等精神症状,同时伴有左手五指均发抖的症状,家人认为其被部队遣送回来受打击所致,曾就诊医院诊断为抑郁症,给予口服镇静药.
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Brugada综合征一例
患者男,50岁.于2008年2月9日晚自觉头晕、胸痛伴心悸不适,于2月10日起床站立时突然意识丧失昏倒在地,约10 min意识清楚,有小便失禁,无四肢抽搐,住院期间再次发生一次短暂的意识丧失,约数分钟,头颅CT检查无异常,入院时2月9日查心电图.V1 V2V3导联QRS波群呈典型的穹隆型改变,有明显的J波,T波倒置,ST段呈下斜型抬高,于2月18日查心电图示:V1 V2 V3导联ORS波群呈典型的马鞍型改变,临床诊断为Brugada综合征.
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先天性膈疝嵌顿并胃坏死一例
患者女,17岁.主因呕吐、腹痛3 d急诊入院.患者平时间断性胃部不适,给予药物后可缓解(具体用药不详).3 d前因呕吐腹痛在外院就诊,药物治疗后症状无缓解,病情加重,于2007年10月14日转入我院.查体:体温38.0℃,脉搏188次/min,呼吸29次/min,血压68/50 mm Hg,全身皮肤黏膜未见黄染、无皮疹及出血点,未见肝掌、蜘蛛痣.左肺呼吸音减低,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.胸部X线:左侧液气胸.上消化道钡餐造影示:贲门上翻进入胸腔,左膈面不清,胃底形态失常,钡剂外溢.
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鲍温病伴乳腺导管浸润癌一例
患者女,38岁.主因"发现左乳头、乳晕区皮肤改变10年"到我科就诊.10年前患者无意间发现左乳头、乳晕区皮肤改变,无渗液,伴有瘙痒,偶有乳房疼痛,在我院皮肤科病理检查诊断为鲍温病.住乳腺科准备手术治疗,拍乳腺钼靶片"左乳外上方泥沙样钙化".专科检查:左乳头扁平,左乳头、乳晕区可见皮损,面积约4 cm×4 cm,表面无渗出,未触及肿块.手术病理检查乳腺组织为:乳腺导管癌早期浸润.遂行左乳癌改良根治术,术后淋巴结未见癌细胞转移,给予辅助化疗.
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膝骨关节炎的磁共振诊断及扫描序列
骨关节炎(osteoarthritis,OA),又称退行性骨关节病、增生性骨关节炎,是一种中老年人常见的、多发的退行性疾病.以关节软骨进行性变性和消失,关节边缘和软骨下骨质增生为病理特点.临床以慢性关节疼痛、僵硬、肿大,伴有关节功能障碍为主要表现.磁共振(MRI)是诊断OA的重要手段,通过复习有关文献对膝OA的MRI诊断及扫描序列综诛如下.
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血浆中D-二聚体测定的临床应用及评价
D-二聚体的检测是一种灵敏度高、特异性强的检验项目,是目前鉴别原发性和继发性纤溶以及监测溶栓治疗等方面颇有价值的重要指标[1].1 D-二聚体的形成D-二聚体是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活.发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,使其转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白形成,D-二聚体是通过γ链相连的2个D片段的碎片连接起来,只有纤溶酶降解交联纤维蛋白才能产生D-二聚体[2,3].
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肿瘤患者化疗期间网织红细胞参数动态变化及临床意义
网织红细胞(reticulocyte,RET)是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过度型细胞.根据RET的成熟程度,国际血液学标准委员会将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,即丝球型、鱼网型、破网型、点状型[1].近年来,先进的荧光染色技术和高档的血细胞分析仪问世,又将RET分为高荧光强度RET(HFR)、中荧光强度RET(MFR)、低荧光强度RET(LFR)3种组分.
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前S1抗原与乙型肝炎标志物及HBV-DNA联合检测的临床应用
病毒性肝炎特别是乙型病毒性肝炎,是一种常见的传染病,它严重威胁着人们的身体健康.慢性乙型肝炎又是导致原发性肝癌和肝硬化的主要原因,每年的死亡人数可达50万[1],因此,乙型肝炎的早期诊断就显得尤为重要.目前,乙型肝炎病毒血清标志物检测主要包括乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)五项指标,在乙肝的临床诊断、疗效观察和预后判断等方面,具有重要意义.
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对抗A抗B血型试剂不同厂家质量的评价
为确保临床患者输血安全及献血员血型鉴定的准确性,血型试剂质量的选择十分重要.针对我们在工作中血型鉴定时遇到的一些问题,我们对三家(长春博德生物制品公司、科华生物制品公司、金豪生物制品公司)生产的标准血清,进行效价、特异性、亲和力、冷凝集素、不规则抗体进行检测,结果三家试剂质量有明显差异,结果如下.
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与气道平滑肌增厚相关性分析
慢性哮喘重要的特征是反复气道炎症、气道高反应性(AHR)及气道重建.气道炎症是AHR及气道重建的病理基础,而气道平滑肌细胞(ASMC)在AHR和气道重建中起了决定性的作用,而且还可使气道炎症加重或迁延而导致哮喘的持续化、慢性化.故进一步探求气道平滑肌细胞增生和肥大的机制,将为临床哮喘的治疗提供新的理论依据.
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地震救援的战前护理培训要点
正确地认识地震给人类社会带来的危害,应用现代护理理念和科学方法对伤员进行救治和护理,对减少伤残、降低死亡起着至关重要的作用.2008年5月12日,我国四川省汶川县发生了里氏8.0级的特大地震.在地震救援队出发前,我们为救援队的6名护士做了针对地震救灾的护理培训.
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阿司匹林抵抗的产生机制与防治策略
阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)是指阿司匹林不能颅防血栓形成事件的发生,或不能有效抑制血小板聚集和血栓素形成的一种现象.目前,用来评价阿司匹林及其他抗血小板药物的实验技术虽然较多,但尚末形成规范,达成共识的检测方法和技术更少.据统计5%~60%的患者会产生AR,从而导致重大血管事件发生的危险性相应增高.
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医院感染控制中抗菌药物的管理与落实
医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容.世界卫生组织(WHO)对14个国家55所医院开展的医院感染现患率调查显示,平均8.7%的住院患者存在医院感染.2006年世界患者安全联盟的报告中指出:全球每年有数以亿计的患者由于接受医疗服务时发生感染而使其治疗、护理变得更加复杂,导致一些患者病情加重,一些患者不得不延长住院时间,有些患者出现长期残疾,甚至有些患者因此而死亡.医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因.
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化疗后骨髓再生细胞移植治疗大鼠缺氧缺血性脑病的实验研究
目的 研究5-氟尿嘧啶激活的骨髓源性干细胞(BMSCs)移植入缺氧缺血性脑病(HIE)大鼠脑内后,对其血管新生及神经功能恢复的影响,并进一步探讨此种细胞(即骨髓再生细胞BMRCs)在治疗HIE中的价值及可能机制.方法 制作新生大鼠HIE模型,随机分为假手术组、磷酸盐缓冲液(PBS)治疗组(HIE/PBS组)、骨髓干细胞移植组(HIE/BMSCs组)、骨髓再生细胞移植组(HIE/BMRCs组).HIE模型制作后第3天,分别将3μL,PBS、4,6二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)标记后的BMSCs及BMRCs经右侧侧脑室植入HIE大鼠脑内.各组大鼠分别于移植后第3周进行行为学、PCR、病理学、DAPI及免疫组织化学检测.结果 DAPI检测发现,标记后的骨髓细胞迁移到梗死区并存活.行为学检测提示,BMRCs治疗组的感觉运动功能明显改善(P<0.05).经PCR及免疫组织化学检测发现,BMRCs治疗后的大鼠,其脑内血管内皮生长因子(VEGF)-mRNA表达量显著提高、新生血管明显增多.结论 BMRCs植入HIE大鼠脑内后,能存活、迁移至损伤部位,并表达大量营养因子,进而促进血管新生、改善感觉运动功能.BMRCs侧脑室移植治疗HIE是一种有效的治疗方法.
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血管内皮细胞在门静脉高压性结肠病形成中的作用
目的 探讨血管内皮细胞在门静脉高压性结肠病(PHC)形成中的作用.方法 成年雄性Wistar大鼠19只,随机抽取8只作为正常组,其余大鼠按复合因素法制作肝硬化模型,10周后门静脉取血测定一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,取大鼠降结肠全层行免疫组织化学染色,观测黏膜下层血管内皮细胞,测定一氧化氮合酶(NOS)、TNF-α表达量.另取结肠组织行电镜观察.结果 电镜下观察模型组可见内皮细胞分泌小泡增多,肌微丝形成.诱导型NOS(iNOS)、TNF-α在血管内皮细胞高度表达,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05).血清NO、TNF-α显著增高,与正常组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化时,血管内皮细胞成为生成NO、TNF-α的主要细胞,这些炎症因子直接参与了PHC的形成.
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月矾中空栓质量标准研究
宫颈糜烂属中医带下病范畴,主要发病机制是肝、脾、肾功能失调,水湿不运,湿热互结,流驻下焦浸渍宫颈而致肉腐生脓,形成糜烂[1].月矾中空栓是一种临床用于治疗妇科宫颈糜烂的中药制剂,由蛇床子、血竭、乳香、苦参、冰片等中药制成,具有清热解毒、活血止痛、化腐生肌、收敛止血的功效.蛇床子温肾助阳、祛风、燥湿、杀虫,主治带下阴痒,子宫寒冷不孕,风湿痹痛,疥癣湿疮,为方中主药之一.蛇床子的主要有效成分为香豆素类和挥发油,其中香豆素类成分是蛇床子具有各种生理活性的主要成分,其中蛇床子素占总香豆素含量的第1位[2].为有效控制月矾中空栓的质量,对制剂中血竭、乳香、苦参、冰片4种药进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对蛇床子索含量进行测定.
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2×4矫治技术在替牙期前牙反(牙合)中的临床作用
前牙反(牙合)对咀嚼功能、美观及颌骨发育均有较严重的影响.若不及早矫治,反(牙合)会随生长发育加重甚至会形成严重的骨性畸形.以前有学者用(牙合)垫配合固定矫治技术治疗反(牙合)[1],但(牙合)垫异物感较大,患者不能很好配合.2×4矫治技术(Two by Four Arch),由Mulligan在1982年提出,属于标准方丝弓技术的一个分支,"2"代表两个第一恒磨牙带环,"4"代表4个切牙黏结托槽.一些病例可以单独使用2×4矫治器完成全部治疗,有的病例根据需要在其他牙齿上增加托槽[2].本文采用2×4矫治技术结合后牙(牙合)面胶垫高治疗替牙期前牙反(牙合),头影测量分析比较治疗前后颅面硬组织变化,结果均取得较好的临床效果.
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伸肌腱止点损伤手术方法改进
伸肌腱止点位于末节指骨基底,有其独特区域解剖结构和功能特点,损伤后可引起锤状指畸形,常见于青壮年,由于损伤后末节指骨基底处常无任何肌腱残留,尽管我们曾采用保守过伸石膏固定,支具固定,不锈钢细丝做可抽出式缝合,临床仍有复发.我们对19例受伤在48 h以内的伸肌腱止点损伤患者,采用肌腱-骨-肌腱减张缝合方式,取得了良好效果.现报告如下.
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洋参川芎醒脑胶囊的研制
洋参川芎醒脑胶囊是由西洋参、川芎、当归、自芷、羌活等组成.具有活血化瘀、祛风止痛之功效,是从2005年<中国药典>中川芎茶调散,按照中医理论加减而成.临床用于治疗心脑血管疾病,有增加心脑血流量,降低血管阻力,改善心肌供血,增加心肌收缩力,改善微循环,扩张血管及微细动脉,可降低血液黏度,防栓及溶栓的作用,还可以明显改善局部缺血引起的功能障碍.川芎为方中君药,其有效成分川芎嗪有改善血液循环、改变血流变,防止血栓形成[1].
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煎膏剂的制备技术
煎膏刺又称膏滋,系指药材加水煎煮去渣取汁浓缩后加炼蜜或炼糖制成的稠厚的半流体制剂,以供内服,多以滋补作用为主,同时兼有缓和的治疗作用,是中医用于强身健体、防衰老、治疗慢性疾病的传统剂型之一.1 工艺过程1.1 药物的处理:将处方中的药料洗净切成适宜片、段或粉碎成粗粉,以利于煎出有效成分;