山西医药杂志
Shanxi Medical Journal 산서의약잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 山西医药卫生传媒集团有限责任公司
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-9926
- 国内刊号: 14-1108/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同体位体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效比较
自1980年体外冲击波碎石术(ESWL)应用于临床以来仍然是治疗输尿管上段结石的主要手段.从2000年3月至2006年12月,我们采用B型超声波定位、深圳慧康公司MZESWL-VI电磁冲击波水囊碎石机,对264例输尿管上段结石患者分别采用俯卧位、仰卧位及倾斜仰卧位行结石定位及ESWL治疗,并对这几种体位的ESWL治疗效果进行比较,现报告如下.
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非化疗药引起的白细胞减少26例临床分析
随着医药事业的迅速发展和临床用药数量与品种的增加,药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)时有发生.正常人外周血白细胞数值为(4~10)×109/L,如果低于4×109/L,就称为白细胞降低或减少.
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生物功能性修复系统全口义齿的临床应用体会
全口义齿的修复技术一直是牙医和技师不断探索的内容.随着牙科材料的不断发展及新技术的广泛交流,全口义齿的修复方法也较传统方法有了较大幅度的改变和提高,并且取得了良好的临床修复效果.
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组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察
长期维持性透析的患者多并发严重的皮肤瘙痒,多不能耐受,使患者的生活质量下降,加重了患者及家属的心理、经济负担.我院血液透析中心采用组合型人工肾即血液灌流联合血液透析对尿毒症所致的皮肤瘙痒进行治疗,并且取得了良好的临床疗效,现报告如下.
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介入治疗先天性动脉导管未闭的临床体会
动脉导管未闭(paIent ductus arter,PDA)是常见的先天性心脏病之一.随着介入封堵术技术的成熟及封堵器材的逐步完善,经导管介入封堵术已逐渐取代外科手术,成为PDA首选的治疗方法.我院自2002年8月至2008年4月应用封堵器介入治疗PDA患者50例,疗效满意.
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丙泊酚配伍布托啡诺或芬太尼用于人工流产术的临床研究
门诊的无痛人工流产术在临床上应用越来越多,丙泊酚是首选静脉麻醉药,但单独应用其镇痛效果较差,需较大剂量加深镇静或配伍其他一些镇痛药来对应疼痛刺激.
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急性脑损伤患者一氧化氮与同型半胱氨酸的含量变化研究
近年来,有关一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)的研究结果表明:NO的释放既有保护作用,又有毒副作用[1].Hcy增高对内皮细胞有毒性作用[2].本文对53例颅脑外伤患者血浆中NO、Hcy进行了测定及相关分析,以探讨NO、Hcy相互关系及在脑外伤中作用的意义.
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经肛结肠水疗治疗功能性便秘40例分析
功能性便秘是以排便困难、排便不适感及排便时间长为主述的症候群,病因不明,症状顽固,可由多种疾病引起,是肛肠科医生面临的难题之一,其主要表现为排便少、便硬、排便困难、时间长、肛门胀堵、便意不尽等,有时还可出现腹痛恶心、便血、心情烦躁等症状,目前常用的灌肠,甚至手术等方法难尽满意,本研究采用结肠水疗治疗功能性便秘40例,取得了较好效果,现报告如下.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重继发肺部真菌感染37例临床分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和病死率均高,是威胁人类健康的重大疾病.COPD发展过程中反复的急性加重是引起COPD发展的重要因素,而急性加重发生时增加了抗生素和激素的使用机会.
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子宫内膜癌盆腔淋巴结清扫术96例分析
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤,其主要的治疗手段是手术治疗.自1988年起,国际妇产科联合会(FIGO)就建议对子宫内膜癌进行手术病理分期,其中把盆腔淋巴结转移作为分期的一个重要内容.
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两种桩核在前牙修复中的临床体会
近年来临床上一些牙体组织严重缺损或破坏的残根残冠,经过完善的根管治疗后,常采用桩-核-冠完成修复治疗.本文对2004-2005年修复的112颗前牙残根残冠的单冠患牙,采用桩-核-冠修复治疗,即在完善的根管治疗后,分别用珞赛可复合树脂、玻璃纤维桩核及铸造金属桩核对前牙单冠进行桩-核-冠修复.经2年随访,比较2种桩核修复方法的临床效果.
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经肛门直肠内柱状缝扎加肛门紧缩术治疗直肠脱垂54例分析
直肠脱垂是一种较少见疾病,是指直肠壁部分或全层向下移位.此类患者极为痛苦,生活质量严重下降.临床上围绕该病治疗开展了大量研究工作,但多数效果仍不甚理想,或者创伤较大.
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头位初产妇活跃期人工破膜对分娩的影响
人工破膜是产科常用的引产和催产方法之一,临床可用于计划分娩、了解羊水情况、促进子宫收缩、缩短产程,减轻产妇在分娩期的痛苦,提高分娩成功率,降低剖宫产率.为了提高阴道分娩的质量,保证母婴平安,对我院经阴道分娩的头位初产妇在产程活跃期行人工破膜,经临床观察,效果良好,现将结果报告如下.
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系统性红斑狼疮患者抗核小体抗体检测的临床意义
系统性红斑狼疮(systemic lupus erytlaematosus,SLE)是一种常见的全身性自身免疫性疾病,患者血清中存在多种自身抗体,并导致组织和器官损伤.目前,常用的检测指标主要为抗dsDNA和抗Sm抗体,但是这些抗体的敏感性均较低,在SLE早期不易发现.
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胃癌术后肠内营养与肠外营养支持的比较
随着临床营养治疗研究和实践的发展,人们逐渐认识到胃肠道仍然是消化和吸收营养物质的好途径.近年来,肠内营养在临床营养治疗中愈来愈受到重视.本文采用经皮内镜下空肠造口肠内营养(EN)与肠外营养(PN)两组资料,对其并发症、排气时间、住院时间和住院费用进行了比较和分析.
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胆总管探查致十二指肠瘘的预防与诊治
胆总管探查致十二指肠瘘是在胆道探查中,由于多种原因造成的胆总管远端与十二指肠降部后壁的贯通伤,是肝外胆管医源性损伤的一种特殊类型[1],如果在第一时间得不到诊断治疗,术后即形成十二指肠瘘,病情凶险.
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血浆高密度脂蛋白胆固醇及NOS NO水平与冠心病发病相关性研究
目的 研究低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症与血浆一氧化氮合酶(NOS)和一氧化氮(NO)的相关性,探讨低HDL-C致动脉粥样硬化的可能机制.方法 使用全自动生化分析仪测定血脂,选取79例低HDL-C患者和70名正常人群作为对照组,分别用化学比色法测定血浆NOS和用硝酸酶还原法测定血浆NO.结果 低HDL-C组血浆NOS和血浆NO水平均显著低于健康对照组(P<0.05).结论 血浆低HDL-C可导致血浆NOIS和NO水平显著降低,从而导致冠心病的发病率增高.
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心肌梗死患者左心室局域舒张功能的应变成像
目的 探索冠心病患者左心室舒张各期局部心肌应变成像特点及其在评价左心室局域舒张功能的可能性.方法 对54例前壁心肌梗死患者(MI组)和78名正常对照组(NOR组)左室心肌进行组织多普勒成像检查.记录心尖二腔动态图像,应用应变成像描记技术获取左心室各阶段心肌同步应变成像,测量等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)、心房收缩期(AC)局部心肌应变值变化幅度,对两组结果进行对比分析.结果 在NOR组舒张各期,66/78(85%)例的应变值(S)按前壁心尖、心底、中部的顺序,呈负值增大的梯度变化;MI组符合这一规律仅占9/54(17%)例.IR期:NOR组564/624(90.4%)节段为向上波段且走行较一致;MI组向上波段有123/432(28.5%)节段,且各节段波走行不一致,两组相比,P<0.05.RF期:NOR组为快速向上波段(576/624节段,92.3%);MI组向上波段少(102/432节段,23.6%),两组相比P<0.01.SF期:与NOR组多为水平节段相比,MI组在缺血节段多为向上波段,P<0.05.结论 局部心肌缺血梗死导致主动舒张期的局部心肌应变成像显著异常.应变成像能敏感、直观、无创地定量评价局域舒张功能.
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多沙唑嗪控释片治疗前列腺增生症的对照研究
目的 评价多沙唑嗪控释片、特拉唑嗪片和坦索罗辛片等3种α1受体阻滞剂治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床有效性和安全性.方法 对入选的183例BPH患者进行了一个前瞻性的随机、双盲和平行对照试验,过程分3个阶段:第一阶段为2周的清洗期,第二阶段为2周的单盲安慰剂导入期,第三阶段为12周的双盲药物治疗期.多沙唑嗪控释片、特拉唑嗪片和坦索罗辛片的起始剂量分别为4 mg/d、1 mg/d和0.4 mg/d,如果治疗4周后大尿流率(Qmax)增加<3 mL/s,国际前列腺症状评分(IPSS)下降<30%,则将3种药物分别加量为8 mg/d、8 mg/d和0.8 mg/d.主要评价指标为从基线到后1次随访的IPSS和Qmax的变化值,以及治疗中常见不良事件的发生率.统计方法采用方差分析和γ2检验.结果 多沙唑嗪控释片、特拉唑嗪片和坦索罗辛片均能显著减轻BPH的下尿路梗阻症状,增加Qmax(P<0.01),但是前两种药物对IPSS的降低显著优于坦索罗辛片(P<0.05).多沙唑嗪控释片组没有因为与治疗相关的不良事件而退出试验的患者,并且在头晕、恶心、体位性低血压等主要不良事件的发生率与特拉唑嗪片组和坦索罗辛片组比较.差异有统计学意义(P<0.05).结论 α1受体阻滞剂均能有效缓解BPH的下尿路症状.多沙唑嗪控释片作用全面,有效性和安全性显著提高,是这类药物的首选.
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埃索美拉唑短程三联疗法治疗老年消化性溃疡的临床观察
目的 观察埃索美拉唑短程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性老年消化性溃疡病的治疗效果.方法 选取55例Hp阳性,年龄在60岁以上的消化性溃疡患者,随机分成两组.第1组:Hp阳性的十二指肠溃疡患者,第2组:Hp阳性的胃溃疡患者.分别予以埃索美拉唑20 mg,阿莫西林1000 mg,呋喃唑酮100 mg,每日2次,疗程7 d.观察各组患者症状缓解情 Hp根除率,不良反应及溃疡愈合率.结果 各组患者症状在1~3d内缓解,Hp根除率第1组、第2组分别为91%、94%.溃疡愈合率分别为95%、91%.结论 埃索美拉唑联合治疗老年性消化性溃疡1周方案,Hp根除率高,顺从性和耐受性好.
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脑电图对判断病毒性脑炎预后的综合评价
病毒性脑炎是中枢神经系统常见的感染性疾病,脑电图检查是临床诊治脑炎的重要依据.为探讨脑电图检查对判断病毒性脑炎预后的意义,本文对2004-2007年我院临床诊断为病毒性脑炎的116例患者的脑电图分析如下.
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小儿肠套叠68例的超声诊断及病因分析
肠套叠是肠管的一部分及其系膜套人到邻近肠腔内的一种疾病,是婴幼儿常见的急腹症之一.也是容易误诊而延误治疗的小儿肠梗阻第一位的疾病.不少肠套叠都是先在儿内科住院治疗,病情无缓解,继而出现肠套叠的典型症状,请外科会诊才转科治疗.
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食管黏膜脱垂的影像诊断及治疗
以消化道内镜检查、超声内镜检查、CT检查及消化道造影等影像检查,同时结合病史、临床表现及家族史等,对食管黏膜脱垂病例做出诊断,进而制定合理的治疗方案,探讨发病机制,从而为此种疾病的正确诊断及治疗提供依据.
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小肠间质瘤CT诊断
小肠间质瘤发生率相对较低,临床表现缺乏特异性,小肠的检查手段又有限,CT上由于小肠的解剖、位置特性,容易导致诊断的偏差.现收集2002年1月至2007年4月经手术病理(免疫组织化学)证实的19例小肠间质瘤的CT资料,进行回顾性分析,以期提高对该病的认识.
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2003—2007年阳泉市麻疹流行病学特征分析
近年中国大部分地区发生了麻疹流行,2005年全国麻疹报告发病率为9.50/10万,较1995-2004年的5/10万左右的发病率有明显升高[1],而麻疹是中国扩大免疫规划控制的7种传染病之一,中国卫生部2005年9月在世界卫生组织(WHO)西太平洋区会议上承诺2012年消除麻疹,使控制和消除麻疹工作提升到一个前所未有的高度[2].
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芮城县成人高血压流行病学调查
高血压作为一种常见病和多发病,因其总体知晓率低、治愈率低、控制率低和发病率高的特点,是心脑血管疾病的主要危险因素,成为世界范围内较严重的公共卫生问题.为了解我县成人高血压流行趋势,为有关部门提供科学依据,开展针对性的干预措施,我院从2004年1月至2007年9月,采取随机抽样的方法,对我县城乡6155人进行了高血压流行病学调查,现将结果报告如下.
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肠球菌的分布及耐药性变迁
肠球菌是人和动物胃肠道正常菌群之一,可引起抵抗力低下宿主的多种机会感染,现已成为医院感染的重要致病菌.肠球菌对多种抗菌药物具有天然耐药或诱导耐药,监测肠球菌的耐药性,对合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生以及流行病学具有重要意义.
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泌尿生殖道支原体感染及药敏情况分析
为了解本地区解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在泌尿生殖道感染患者中的感染及药敏情况,我们对862例患者进行了支原体检测,并对阳性标本进行药敏试验,现将结果报告如下.
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太原市中心医院213例药品不良反应报告分析
药品不良反应(ADR)是指合格的药品在正常的用法、用量情况下出现的与用药目的无关的有害反应,它包括药品的副作用、毒性反应、依赖性、特异质反应等.近年来随着各类新药的不断上市、合并用药的现象增多以及人口老龄化的程度不断加大,药品在发挥治疗作用的同时,不良反应发生率也随着增加.
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发热性溃疡性急性痘疮样苔藓样糠疹一例
患者男,13岁,因躯干、四肢红斑、丘疹、溃疡1个月,伴发热5 d,于2006年4月14日就诊于我科,并住院治疗.患者于1个月前无明显诱因腹部出现红斑、丘疹,皮损逐渐泛发全身,并于颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等皱折部位出现糜烂、溃疡、结厚痂,溃疡、结痂处自觉疼痛.
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小脑扁桃体下疝颈及上胸髓空洞症合并右腕夏科关节一例
患者女,36岁.以"右腕关节肿胀无力伴活动受限3年,加重半年"于2007年11月13日收住院.患者于3年前无明显诱因出现右腕部肿胀,但无疼痛,当时未引起重视,未行任何正规检查及治疗.后上述症状反复出现,进行加重,右腕关节渐出现松弛无力,半年前上述症状明显加重,右腕动摇不稳,反餐叉样畸形,严重影响患者正常生活及劳动,在上级某医院诊断为右腕关节结核,建议手术病灶清除腕关节融合术.患者因经济原因拒绝住院,就近来我院治疗.
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阿奇霉素不良反应一例
患者女,36岁,主因肛门出血疼痛,伴包块脱出6个月,诊断为环状混合痔收入院,入院后择期给予环状混合痔外剥内切术.术后给予先锋霉素皮试呈阳性,改为阿奇霉素0.25 g×2支,溶于500 mL的0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,滴速为60滴/min.滴注3 min后患者突然出现烦躁不安,面色及口唇红肿,红晕扩散到颈、胸部,心动过速,达130次/min,畏寒、情绪高度紧张、自觉四肢麻木,颈部憋胀,胸闷,呼吸困难,血压升高至140/108 mm Hg,立即停止阿奇霉素,重新建立静脉通道,给予氧气吸入5 L/min,1mg盐酸肾上腺素皮下注射,20 mg地塞米松小壶加入,葡萄糖酸钙10 mL静脉注射,25 mg非那根肌肉注射,并给予保暖,做好患者的心理指导,解除其紧张情绪.
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Tourette综合征与多巴胺相关基因的研究
Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)是以不自主的、反复的、快速的一个部位或多个部位肌肉抽动或/和发声抽动为主要表现的一类儿童神经精神性疾病.该病起病于儿童时期,常伴有强迫、冲动及多动等行为和情绪障碍[1],患病率约为0.05%~3.00%,近年来发病呈明显上升趋势,男孩多于女孩[2].
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窒息新生儿肾脏损害及肾功能检查的进展
新生儿窒息是新生儿死亡和伤残的主要病因之一.本病致死致残的主要原因是窒息缺氧造成多脏器(心、脑、肾等)损伤所致.Perlman等[1]报道,窒息新生儿约70%合并不同程度的脏器损伤,其中肾损伤的发生率高,为57%.现就窒息新生儿肾功能损害及其检查进展作一综述.
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食管癌相关基因新作用伙伴p53的鉴定
中心体复制、纺锤体检测点是染色体稳定性的重要调控因素[1].正常情况下,中心体仅在S期经历一次和染色体DNA复制类似的复制;在有丝分裂期中,复制后的两个中心体分别指导两极纺锤体的形成,从而保证遗传物质在两个子细胞中的平均分配.
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乳腺癌组织中CD105的表达与Ki-67 ER PR CerbB-2及同侧腋淋巴结转移的相关性
人们对乳腺癌的认识已达分子水平,肿瘤的分子标记是其中重要的一环,它对乳腺癌的诊断、治疗和判断预后具有重要的意义,特别是为近年来兴起的分子靶向药物治疗提供了直接的依据.
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浓百合剂对慢性支气管炎大鼠肺组织中肿瘤坏死因子和内皮素含量的影响
目的 探讨浓百合剂对实验性慢性支气管炎治疗作用的内在机制.方法 采用改良烟熏法复制大鼠慢性支气管炎模型,实验分组为模型组,浓百合剂高剂量组、中剂量组、低剂量组、地塞米松组,并设不加处理的正常组.造模各组以高、中、低剂量浓百合剂、地塞米松、生理盐水进行干预,测定各组大鼠肺组织中肿瘤坏死因子(TNF)和内皮素(ET)的含量.结果 模型组大鼠肺组织中TNF和ET的含量均较正常组明显升高(P<0.01).与模型组相比较,治疗各组肺组织中TNF和ET含量均明显降低(P<0.05或P<0.01).结论 TNF和ET在慢性支气管炎的病理生理过程中起着重要作用,浓百合剂通过降低TNF和ET含量,控制炎症反应.
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外周NK-1受体对甲醛致痛大鼠行为学的影响
目的 探讨外周NK-1受体在甲醛致痛模型中的作用及可能的作用机制.方法 24只雄性Wistar大鼠随机分为4组(n=6).包括一个对照组:DMSO组和3个不同剂量的RP67580实验组:5 nmd组;20nmol组;100 nmol组.观察注射甲醛后各组大鼠行为学的改变.结果 在甲醛致痛的第一、二时相,各实验组累积舔咬爪时间均短于对照组(P<0.05).且在第二时相,各实验组之间差异有统计学意义(P<0.05),随着给药剂量增加,大鼠累积舔咬爪时间下降明显(P<0.05).结论 外周注射NK-1受体拮抗剂RP67580,对甲醛致痛模型的2个时相均有抗伤害作用,此作用可能与阻断P物质参与的伤害性信息传导有关.
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缬沙坦与非洛地平对照治疗高血压动脉硬化性脑梗死的疗效与药物经济学分析
血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)是已知作用强的血管收缩剂,它不仅是血管收缩因子,而且还是血管平滑肌增生的促生长因子.直接经血管毒性机制导致卒中发生.
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复方小儿退热栓的质量标准研究
复方小儿退热栓主要由对乙酰氨基酚、体外培育牛黄、和南板蓝根浸膏粉三味药组成,有解热镇痛、利咽解毒、祛痰定惊的作用,用于小儿发热、上呼吸道感染、支气管炎、惊悸不安、咽喉肿痛及肺热痰多咳嗽等症.
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献血者筛选保留相关标准的探讨
目前,血站主要依据中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局发布的<献血者健康检查要求>(GB18467-2001)对献血者进行健康征询、体格检查和献血者保留,这为工作人员如何选择符合健康标准的健康人献血提供了依据,但本标准未对献血者的体格检查和病史等情况详细归纳,同时健康征询各项内容又都是高度概括性的内容,这就需要体检医师在体格检查过程中根据献血者本人实际情况做出准确的是否可以献血的判断;同时血液检测假阳性、各地区流行病相对不平衡等问题,也对如何保留献血者提出更高的要求.笔者结合多年实践就献血者筛选和保留过程中的疑难问题进行探讨.
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改良Pendulum矫治器远移上颌磨牙矫治安氏Ⅱ类错殆的疗效分析
安氏Ⅱ类错(牙合)患者在正畸患者中占据了相当大的比例,对于上颌牙槽骨前突或轻度骨性畸形的患者,通过非拔牙推磨牙远移来开拓牙间隙的方法较多.传统的远中移动磨牙的装置包括两类:一类是口外弓、带指状簧的活动矫治器、Wilson弓等,治疗的成功与否在很大程度上依赖于患者的合作程度;另一类是对患者依赖低,但制作麻烦、费用高,如磁力矫治器、附加压螺簧的横腭弓等.