医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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抵抗素对人脐静脉内皮细胞纤溶系统活性的影响
目的探讨抵抗素对血管内皮细胞组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)表达的影响。方法人脐静脉内皮细胞(HUVECs)3~4代分为单纯培养基对照组、不同浓度抵抗素(Resistin,RE)(25、50、100ng/ml)组，培养6、24、48h后，ELISA法测各组上清液中t-PA和总PAI-1蛋白含量。结果不同浓度抵抗素(25,50,100ng/ml)作用24、48h可下调HUVECs上清液中t-Pa蛋白含量，上调PAI-1蛋白含量(<0.05)。结论高浓度抵抗素可通过影响t-PA,PAI-1的表达促进血栓形成。
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大骨瓣开颅术治疗颅脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的疗效分析
目的探讨大骨瓣开颅术治疗颅脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床疗效。方法本研究选择的对象为2011年6月~2013年5月收治的48例急性弥散性脑肿胀患者，根据患者在治疗过程中所采用方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规保守治疗方案，观察组采用大骨瓣开颅的手术治疗方式。观察的指标主要包括两组患者治疗前后的GCS评分以及两组患者急性弥散性脑肿胀的治疗有效率。结果两组患者治疗前的GCS评分进行比较无显著性差异(>0.05)，两组患者治疗1d、7d、14d、28d后的GCS评分进行比较均有显著性差异(<0.05)：对照组患者急性弥散性脑肿胀治疗有效率为70.8%，观察组急性弥散性脑肿胀治疗有效率为91.7%，两组进行比较有显著性差异(<0.05)。结论采用大骨瓣开颅手术的治疗弥漫性脑肿胀的治疗方式与常规的保守治疗方式相比，可以有效提高治疗弥漫性脑肿胀的治疗有效率，显著性提高患者的GCS评分。
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二甲双胍联合阿卡波糖对肥胖糖尿病的临床疗效
目的分析二甲双胍联合阿卡波糖在肥胖型糖尿病患者临床治疗方面的效果。方法将我院在2013年1月~12月门诊收治的72例确诊为2型糖尿病病的肥胖患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规二甲双胍药物治疗，观察组利用二甲双胍联合阿卡波糖治疗，而后观察两组的治疗效果。结果在治疗疗效上，观察组总体有效率为94.44%，显著高于对照组72.22%的比值，此外在血糖和糖化血红蛋白下降的幅度上，观察组也优于对照组。两组间数据差异具有统计学意义，<0.05。结论二甲双胍联合阿卡波糖在肥胖型糖尿病患者临床治疗方面具有显著疗效和优越性，值得临床广泛推广。
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维持性血透患者甲状旁腺激素与心肌损害
目的通过观察维持性血透(MHD)患者的全段甲状旁腺激素(iPTH)水平与心肌肌钙蛋白T(cTnT)的关系，了解iPTH与心肌损害的关系。方法选择本中心MHD患者85例，根据iPTH水平分成低iPTH组、目标iPTH组和高iPTH组三组，观察血清iPTH、血清cTnT、钙磷乘积水平等指标是否有相关性。结果淤低iPTH组、目标iPTH组和高iPTH组三组中的心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平差异无统计学意义(=0.20)：钙磷乘积水平差异无统计学意义(=0.88)：白蛋白水平差异有统计学意义(=0.02)，但iPTH与白蛋白无相关关系：于三组之间死亡率的差异无统计学意义(=0.44)。结论 MHD的患者普遍存在iPTH异常，同时也普遍存在cTnT升高，该观察未发现它们有相关性，但却提示iPTH异常与营养状况有相关性，与病死率及预后可能有一定的联系。
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两组不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及安全性比较
目的探讨两组不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及安全性比较方法将76例子宫肌瘤患者随机均分为大剂量组和小剂量组进行治疗，每组38例。大剂量组剂量为25.0mg，小剂量组剂量为12.5mg。比较两组患者的治疗效果，及其术后不良反应，并记录所得数据。结果大剂量组患者使用米非司酮治疗，治愈26例，显效8例，有效3例，无效1例，临床治疗总有效率为97.4%：小剂量组患者使用米非司酮治疗，治愈24例，显效10例，有效2例，无效2例，临床治疗总有效率为94.7%。两组患者的总有效率比较无显著性差异，不具有统计学意义(>0.05)。两组不良反应发生率差异具有统计学意义(<0.05)。结论与大剂量米非司酮相比，使用小剂量对子宫肌瘤患者予以治疗，临床疗效确切，可用于保守治疗的临床首选方法。
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HPLC测定清热解毒颗粒中有效成分含量的方法研究
目的探讨高效液相色谱法在测定清热解毒颗粒中有效成分含量中的作用。方法本研究应用HPLC建立了一种测定清热解毒颗粒中有效成分含量的分析方法，流动相为甲醇-水。结果供试品溶液连续进样5次的RSD(%)均小于1.0，重复性良好。考察供试品溶液的稳定性。结果显示其RSD分别为0.24豫，这表明该方法的稳定性良好：按"方法"中的色潜条件测定吸收峰面积值，峰面积值基本稳定，其RSD为0.87豫，这表明其精密度良好。平均回收率为100.55豫，RSD=1.42豫。批号130401、130404、130412的含量RSD分别为1.61豫、1.73豫、1.50豫。结论HPLC能实现连翘苷与有关物质的有效分离，连翘苷峰形好，含量测定结果重复性好：操作简便、结果准确、灵敏度高，具有实际应用意义。
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七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果观察
目的了解七氟烷在小儿临床麻醉中的应用效果。方法对我院2013年3月~2014年3月收治的接受临床麻醉治疗的患儿进行抽样，选取68例患儿随机分成两组，对照组予以常规静脉麻醉，实验组予以七氟烷(4豫~8豫)吸入麻醉，观察两组应用效果。结果实验组麻醉效果(起效时间、阻滞时间)与血液分析(血压、心率)均优于对照组，且术后不良反应发生率低于对照组，差异具有显著统计学意义(<0.05)。结论七氟烷在小儿临床麻醉中具有重要的应用效果，值得临床积极推广与应用。
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超声成像用于气管导管插管定位的临床研究
目的探讨超声成像技术用于气管导管插管定位的可行行及准确性。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的患者30例，年龄20~60岁，ASA分级I~I 级。静脉麻醉诱导后插入气管导管，同时采取呼吸末二氧化碳监测和超声监测下胸膜滑动征的出现确定导管位置，后用纤支镜确认。结果超声观察胸膜滑动征可以确定气管导管的位置并且扫查所用时间较呼气末二氧化碳监测短，同时有效区分支气管插管。结论用超声观察胸膜滑动征确定和调整ETT的位置具有可行性，且判断迅速并且及时排除支气管插管。
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胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床治疗效果
目的探讨胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床治疗疗效。方法在我院2013年所收治的胃肿瘤患者中选取80例作为研究对象，使用胃镜联合腹腔镜的方式切除患者的胃肿瘤。结果80例患者都成功的切除了胃肿瘤，6个月后的随访表明没有患者的病症出现再次复发。结论胃镜联合腹腔镜可有效的切除患者的胃肿瘤，并且手术过程中出血量较小，对患者身体上造成的伤害也比较小，值得大力推广使用。
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冠心病患者中Th17细胞水平的变化及其意义探讨
目的探讨不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外周血辅助性T细胞17(T help cel 17,Th17细胞)的变化及其临床意义。方法选取急性心肌梗死(AMI)患者20例、不稳定性心绞痛(UA)患者25例、稳定性心绞痛(SA)患者19例及健康体检者22例。采用流式细胞仪检测各组患者外周血Th17细胞占CD4+T细胞比例，采用实时定量PCR方法检测IL-17mRNA的表达,采用酶联免疫吸附方法( ELISA)检测各组患者外周血白细胞介素(IL)-17的表达。结果 AMI组和UA组患者外周血Th17细胞/CD4+T细胞、IL-17mRNA、IL-17表达明显高于SA组和健康对照组(<0.001)：SA组和健康对照组间差异无统计学意义(>0.05)。结论 AMI患者和UA患者外周血中Th17细胞比例增加, IL-17mRNA及IL-17水平升高, Th17细胞可能参与动脉粥样斑块不稳定和冠心病的发病。
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呼吸内科下呼吸道感染革兰阴性杆菌耐药性分析
目的了解下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性，为临床合理用药提供参考依据。方法对2011年1月~2013年12月下呼吸道感染患者的病原菌培养以及主要革兰阴性杆菌的药敏试验结果进行回顾分析。结果共分离出1138株病原菌，革兰阴性杆菌854株，占75.0豫，检出率高的前5种病原菌依次为：肺炎克雷伯菌占38.3豫、铜绿假单胞菌占15.5豫、鲍曼不动杆菌占10.4%、大肠埃希菌占9.8豫和阴沟肠杆菌占6.6%：五种病原菌对头孢哌酮辕舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南、阿米卡星和头孢他啶的耐药率较低。结论革兰阴性杆菌是呼吸内科患者下呼吸道感染的主要致病菌。不同类别的病原菌对抗菌药耐药性存在差异，临床上应及时了解本地区病原菌及耐药特点，合理选用抗菌药物，较少耐药菌株的产生。
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外固定架联合MIPPO技术及中医治疗肱骨干粉碎性骨折的临床效果研究
目的探讨外固定架联合MIPPO技术治疗肱骨干粉碎性骨折的临床效果及安全性。方法对55例肱骨干粉碎性骨折患者展开回顾性分析，骨折依据AO分型：B型28例，C型27例，利用外固定架的临时固定作用联合MIPPO技术通过LCP内固定实施手术治疗，并对手术情况、骨折愈合功能及并发症等方面评价治疗效果。结果本组病例手术时间为65~110min，平均(85±3.7)min，术中出血100~180ml，平均(153±6.0)ml。所有患者均接受随访，随访时间6~15个月，平均9个月，随访时间结束时患者均获得骨性愈合，6例患者产生桡神经症状，2~3个月均自行恢复，未出现肘关节、肩关节功能障碍及骨折处疼痛症状，所有患者生活恢复正常，患者主观满意度为89.09%。结论外固定架联合MIPPO技术治疗效果显著，是一种治疗肱骨干粉碎性骨折的有效方法。
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米非司酮在妇产科临床中的应用
目的探究米非司酮在妇产科临床治疗中的应用价值，以为临床提供科学依据为主要目的。方法回顾性分析某院2012年5月~2014年2月收治的200例妇产科患者临床资料，根据不同的病因对其应用不同剂量的米非司酮，探究米非司酮在其临床治疗中的效果。结果本次研究中那个的200例妇产科患者通过采用米非司酮进行治疗，总有效率为87%，临床治疗效果较为理想。结论米非司酮见效快、疗效确切、不良反应少，具有较高的临床应用价值，能在很大程度上提升患者的生命健康质量，值得在今后妇产科临床工作中推广使用。
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诺和锐30与诺和灵30R治疗妊娠糖尿病临床疗效观察
目的探讨诺和锐30与诺和灵30砸治疗妊娠期糖尿病的疗效与安全性。方法将68例妊娠期糖尿病患者，随机决定分为两组，分别使用诺和锐30和诺和灵30砸治疗。治疗12w后比较两组患者的血糖控制情况、低血糖发生率、达标时间和胰岛素用量等。结果两组患者治疗前FBG、2hPBG、HBA1C无明显差异，治疗后两组患者FBG无差异，但2hPBG、HBA1C诺和锐30组好于诺和灵30R组，差异有统计学意义(<0.05)，低血糖发生率、达标时间、胰岛素用量诺和锐30组好于诺和灵30R组(<0.05)。结论诺和锐30治疗妊娠期糖尿病安全有效，值得临床推广应用。
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新生儿ABO溶血病82例临床诊治分析
目的探讨早期应用丙种球蛋白在新生儿ABO溶血病中的治疗意义。方法在常规治疗新生儿ABO溶血病的基础上根据是否应用丙种球蛋白及应用丙种球蛋白的时机将选取对象分为三组，A组未应用丙种球蛋白，B组出生24h后应用丙种球蛋白，C组为出生后24h内应用丙种球蛋白。监测治疗48h前后三组患儿血胆红素和血红蛋白值，并记录每组黄疸消退时间。结果 A组和其他两组相比，血清胆红素和血红蛋白水平的差值以及黄疸消退时间均有显著性差异(<0.01)：B组和C组相比，血清胆红素差值、血红蛋白差值和黄疸消退时间也有显著性差异(<0.01)。结论大剂量丙球治疗新生儿溶血病能迅速降低血清胆红素水平，消除黄疸，纠正贫血：且越早给予(生后24h内)，疗效越好。
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赤红补肺胶囊对慢性肺源性心脏病患者血流动力学及心功能的影响
目的观察赤红补肺胶囊对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者血流变学及心功能的影响。方法将60例肺心病患者，随机分为观察30例和对照组30例，治疗组采用基础治疗加赤红补肺胶囊3粒3次/d，对照组采用基础治疗，2w为1个疗程。治疗前后采用全自动血流变快测仪检测患者全血黏度、血浆黏度及全血还原黏度,红细胞压积以及彩超测定心功能指标，如左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)，ELISA法测定血桨N-末端脑钠肤前体(NT-proBNP)水平。观察两组治疗前后血流变学改变情况及心功能水平。结果治疗组总有效率93.33%，对照组总有效率80.00%，两组差异有统计学意义：治疗后观察组全血黏度(高切、低切值)、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降，疗效显著优于对照组：两组经治疗后心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降，血桨NT-proBNP下降，<0.05，但观察组血桨NT-proBNP与LVEF的改善较对照组更为明显。结论赤红补肺胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的疗效较为满意，能有效改善血液流变学指标和心功能水平。
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鼻内镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大的临床研究
目的研究分析采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大的临床效果以及不良反应情况。方法采用回顾性分析的方法，分析了我院在2012年3月~2014年3月收治的108例儿童腺样体肥大患者的临床资料，根据治疗方法的不同，将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各54例，对照组患者采用经口咽刮除腺样体的传统手术方法治疗，实验组患者则采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗。分析比较两组患者的临床治疗效果。结果研究结果表明采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大有效率明显高于传统的手术方法。结论对于儿童腺样体肥大，采用鼻内镜下低温等离子消融术治疗效果好，能够明显提高患者的临床治疗有效率，且不良反应少，安全可靠。
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手术室护理中舒适护理的应用及临床分析
目的探讨手术室护理中舒适护理的应用，分析临床效果。方法选取2013年10月~2014年10月在我院进行外科手术的患者186例作为研究对象，随机分为观察组93例和对照组93例，对照组实行常规手术室护理，观察组在对照组的基础上实行手术室舒适护理。比较观察组和对照组在手术前后的疼痛分级、紧张程度和护理满意度。结果两组患者术后I级疼痛(68.82%，37.63%)和I 级疼痛(27.96%，53.76%)比例差别具有统计学意义(<0.05)：观察组的护理满意度(88.17%)较对照组(58.06%)优(<0.05)。结论应用手术室护理中的舒适护理可以有效减轻患者术后疼痛感，缓解患者紧张情绪。
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氟西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的效果分析
目的探讨在老年抑郁症患者中，应用氟西汀联合小剂量奥氮平治疗方案的效果。方法选取我科收治的老年抑郁症门诊患者50例进行分析，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用氟西汀治疗方案，观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗方案，观察两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(72.0%)，两组患者治疗后的HAMD评分和治疗前相比有所改善，其中观察组患者治疗4w、8w后的HAMD评分明显优于对照组，患者不良反应发生率(12.0%)低于对照组(32.0%)，<0.05，具有统计学意义。结论在老年抑郁症患者中，应用氟西汀联合小剂量奥氮平进行治疗具有良好的效果，患者HAMD评分明显改善，降低了不良反应发生率。
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踝关节骨折的手术和手法复位治疗效果比较分析
目的比较分析踝关节骨折的手术和手法复位治疗效果，为临床医学选择更高效的治疗方法提供理论依据。方法选取我院2012年5月~2014年5月的120例踝关节骨折患者，随机分为对照组和研究组，每组各25例。对照组采用手法复位治疗，研究组采用手术治疗。比较两组患者的住院时间、术后并发症，复位治疗效果等。结果对照组住院时间(5.7±1.8)d低于研究组(17.6±3.1)d，对照组术后并发症发生率3.33%低于研究组8.33%，差异显著，<0.05。而对照组复位治疗效率76.67%与研究组75.00%无明显差异，跃0.05，不具统计学意义。结论手术治疗和手法复位治疗治疗效果差异不大，但手法复位治疗住院时间、并发症发生率均更低，治疗中应根据患者病情及意愿合理选择。
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国产流感病毒裂解疫苗的免疫原性及安全性分析
目的评价国产流感病毒裂解疫苗的免疫原性及安全性。方法将52例使用国产流感病毒裂解疫苗接种者作为观察组，另选取52例使用进口流感病毒裂解疫苗接种者作为对照组，观察两组人群疫苗接种后的免疫原性及不良反应。结果两组人群在免疫接种后的H1N1、H3N2和B型抗体阳转率、GMT增长倍数及局部反应发生率和全身反应发生率之间的差异均未见统计学意义(跃0.05)。结论国产流感病毒裂解疫苗具有较好的免疫原性及安全性，值得推广应用。
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怀化地区404例不孕不育症病因分析
目的探讨怀化地区不孕不育症的影响因素，为合理治疗不孕不育症提供依据。方法对404例不孕不育症患者进行系统检查，并对临床病历进行统计分析。结果淤男性不育，主要为少精、弱精和副性腺感染：女性原发性不孕不育主要是卵巢因素所致：继发性不孕不育主要是输卵管因素。于不育不孕构成比，城市与农村没有明显差异：继发性患者中，以初中及以下的女性较高，且主要是输卵管因素所致。结论淤女性因卵巢因素导致原发性不孕不育：继发性不孕不育由输卵管不通畅所致。于女性继发性不孕不育主要以初中及初中以下文化程度为主。
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腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用
目的探讨分析腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用价值。方法在我院2013年1月~12月所收治的老年股骨头置换术患者中选取80例作为研究对象，分为两组，分别使用腰麻硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉进行治疗。结果使用腰麻硬膜外联合麻醉进行治疗效果明显比硬膜外麻醉治疗效果好。结论腰麻硬膜外联合麻醉更适合治疗老年股骨头置换术。
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卵巢良恶性肿瘤的MRI特征及鉴别诊断研究
目的研究使用MRI设备对卵巢肿瘤进行检查，判断肿瘤良、恶性的准确性。方法任意抽选本科室2013年2月~2014年5月接收的卵巢肿瘤疾病的妇女96例，运用MRI成像技术对患者的卵巢器官进行扫描，观察肿瘤的病变表现，并根据表现划分肿瘤病变为良性或恶性，随后将MRI成像检查报告与临床病理诊断报告对比，分析MRI检验的准确性。结果经过成像技术检视，肿瘤病变为恶性病变有33例，其余患者均为良性。通过MRI检验，卵巢肿瘤在良性病变及恶性病变两种情况下呈现的特点区别明显<0.05。结论扫描检查能够观察到恶性以及良性肿瘤的生物特征，提高肿瘤病变类型诊断的精准性，因此基层医院应普及MRI成像诊断技术。
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四省市边区275例农村苗族女性高血压发病危险因素的病例对照研究
目的了解湘鄂渝黔四省市边区农村苗族女性高血压的患病情况，并分析其影响因素。方法采用分层整群随机抽样法，调查湘鄂渝黔四省市边区的1226名农村苗族女性的高血压患病情况。以调查发现的275例高血压新发病例为病例组，进行1：1配对病例对照研究。应用SPSS17.0软件进行统计分析，不同年龄组高血压患病率比较采用字2检验，多因素分析采用二分类Logistic逐步回归分析。结果湘鄂渝黔四省市边区农村苗族女性的高血压标化患病率为22.1%，不同年龄组患病率的差异有统计学意义(字2=79.030，<0.01)。多因素Logistic回归分析显示腊(腌)制品(OR=1.700，95%CI：1.198~2.411)、体重指数(OR=1.704，95%CI：1.024~2.834)是高血压的危险因素，体力劳动(OR=0.845，95%CI：0.316~0.951)是高血压的保护因素。结论湘鄂渝黔四省市边区农村苗族女性高血压患病率上升趋势，腊(腌)制品和体重指数是需要关注的两个高血压危险因素。
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CA125对肺腺癌诊断和治疗的临床意义
目的探讨CA125对肺腺癌诊断和治疗的临床意义。方法选取2013年1月~2014年1月，我院门诊常规体检正常的被检查者50例为正常组，肺部良性病变患者50例为良性组，病理确诊为肺腺癌的患者100例为肺腺癌组：采用直接化学发光技术进行的全自动双抗夹心免疫分析法检测所有200例被检查者血清癌胚抗原(CEA)、CA-125的含量。结果肺腺癌组患者血清CEA、CA125阳性率明显高于正常值及良性组，<0.05显著差异具有统计学意义。随着肺腺癌分期的增加，CA125浓度逐渐增加，肺腺癌芋期及郁期显著增加明显高于正常组、良性组及肺腺癌玉期及域期，P<0.05显著差异具有统计学意义：肺腺癌郁期CA125浓度明显高于芋期，<0.05显著差异具有统计学意义。肺腺癌组患者治疗6个月后不同TNM分期血清CEA、CA125浓度水平均有降低，但肺腺癌芋期及郁期降低显著，<0.05显著差异具有统计学意义。结论 CA125在肺腺癌患者中有较高的阳性率，对判断肺腺癌芋期及郁期的预后有一定的帮助，可以为临床医生对肺腺癌的诊断和治疗提供重要的参考信息，但血清肿瘤标志物多项指标联合检测可以提高诊断的阳性率。
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高能量创伤导致长管状骨骨折手术治疗分析
目的分析高能量创伤导致长管状骨骨折的手术治疗效果。方法研究对象选取本院2011年7月~2013年6月收治的94例长管状骨骨折患者，随机方法分组。其中45例低能量创伤导致的骨折患者作为对照组，49例高能量创伤导致的骨折患者作为实验组。分别采用手术治疗，对比分析两组患者手术效果和术后并发症的差异性。结果经过手术治疗后两组手术效果优良率经卡方检验分析发现无统计学意义(跃0.05)。实验组术后并发症发生率明显高于对照组，经字2检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论高能量创伤导致的长管状骨骨折手术复杂，术后并发症多，在临床工作中根据骨折类型设计手术治疗方案，也可取得良好的疗效。
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急诊开腹手术治疗结石急性梗阻化脓性胆管炎分析
目的分析急诊开腹手术治疗结石急性梗阻化脓性胆管炎的临床疗效。方法本研究报告以2011年12月~2013年12月前来我院接受开腹手术治疗的结石急性梗阻化脓性胆管炎患者为研究对象，样本总量为40。所有急性梗阻化脓性胆管炎患者均接受急诊开腹手术治疗。结果40例急性梗阻化脓性胆管炎患者接受急诊开腹手术后，治愈人数32例，治愈率为80.0%：好转人数6例：治疗无效死亡人数2例，该手术治疗有效率为95.0%。所有患者接受急诊开腹手术后，出现术后并发症的患者有2例，发生率为5.0%。结论临床上在治疗结石急性梗阻化脓性胆管炎时，可以采用急诊开腹手术治疗方法，在治疗中重视该病的早期诊断，采取合适的手段避免患者在术中发生休克，科学合理的使用抗生素，并选择正确的手术方式，对降低患者死亡率，促进患者的康复有着深远的意义。
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长骨骨干骨折内固定物取出术后原位再发骨折的临床分析
目的分析长骨骨干骨折内固定物取出术后原位再发骨折的原因及治疗效果。方法回顾性分析本院收治的60例长骨骨干骨折内固定物取出术后原位再发骨折患者的临床资料，根据病情不同给予患者不同方法治疗，对临床疗效及初次显效时间进行分析。结果本组患者中24(40.00%)例行闭合复位术联合夹板外固定治疗，治愈、好转、显效例数分别为16例、6例、2例，初次显效平均时间(2.27±0.49)m：36(60.00%)例行切开复位术联合微创锁定系统治疗，治愈、好转、显效例数分别为24例、10例、2例，初次显效平均时间(3.52±0.56)m。结论长骨骨干骨折内固定物取出术后原位再发骨折患者采用微创锁定系统后疗效确切，初次显效时间与术后恢复时间均明显减少，生活质量显著提升。
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限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用
目的探讨限制性液体复苏在产后出血患者中的临床治疗效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用限制性液体复苏治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗后血压值为(32.12±11.11)mmHg、PT时间为(14.5±2.6)s，高于对照组(血压值为(28.23±10.31)mmHg、PT时间为(12.6±1.2)s)干预对照组(<0.05)：实验组血气剩余碱为(1.9±1.2)mmol/L、治疗后1例死亡，低于对照组(血气剩余碱为(2.6±1.1)mmol/L，死亡率为5%)(<0.05)：实验组38例对治疗比较满意，满意率为95%高于对照组(72.5%)(<0.05)。结论产科失血性休克是常见的高发疾病，临床上采用限制性液体复苏治疗效果较好，值得推广使用。
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肿瘤性DIC实验室指标诊断阳性率分析
目的探讨恶性肿瘤合并弥散性血管内凝血(Dis eminated Intravascular Coagulation，DIC)时，实验室检测指标DIC三项咱D-二聚体(D-dimer，DD)、纤维蛋白原降解产物(Fibrinogen Degradation Product，FDP)、抗凝血酶原II(AntithrombinII，ATII)暂和凝血常规咱凝血酶原时间(Prothrombin Time，PT)、活化部分凝血酶原时间(Activated Partial Prothrombin Time，APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen，FIB)检测阳性率的情况，并比较各组之间的有效性。方法回顾性分析78例恶性肿瘤患者的临床及实验室资料。结果 DD是恶性肿瘤合并DIC时诊断阳性率高的指标。结论在肿瘤合并DIC时，DD的诊断价值有意义。
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阿加曲班治疗急性脑梗死的有效性和安全性研究
目的评价阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法观察急性脑梗死患者98例.采用随机、双盲、双模拟、阳性对照研究。将急性脑梗死患者随机分为阿加曲班注射液组和奥扎格雷钠组，分别用两种药物治疗，用药14 d，总观察时间为28 d。主要疗效指标采用NIHSS评估。结果淤阿加曲班组患者治疗后第14d和第28d的主要疗效指标NIHSS评分明显低于治疗前(<0.05或<0.01)。于阿加曲班组治疗有效率为91.67豫，奥扎格雷钠组有效率为78豫，两组问比较差异无统计学意义(>0.05)。结果显示两种药物治疗急性脑梗死患者均有较好疗效：阿加曲班组疗效优于奥扎格雷钠组。结论阿加曲班可作为急性脑梗死早期安全、有效的治疗药物。患者在用药后未出现严重出血反应，无1例因不良事件停药。急性脑梗死的超早期溶栓是目前公认的有效方法，但由于受时间窗等诸多因素的限制，大部分患者无溶栓的机会[1]。凝血酶抑制剂阿加曲班被证实可改善急性脑梗死所致的神经功能障碍[2]，现将我科应用阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效介绍如下。
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重症有机磷农药中毒的护理分析
目的探究重症有机磷农药中毒的较佳护理方案。方法选取2012年6月~2014年6月到我院治疗的重症有机磷农药中毒患者34例，将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组16例，对照组18例。对照组采用一般护理、药物护理、呼吸系统护理，观察组在对照组的基础上，进行心理护理、饮食护理等。比较两组的护理总满意率和焦虑自评量表(SAS)评分情况。结果观察组护理总满意率为93.75%，对照组为77.78%，<0.05。进行护理干预后，观察组SAS评分较对照组低，<0.05，具有统计学意义。结论护理重症有机磷农药中毒患者时，在进行一般护理、药物护理、呼吸系统护理的基础上，配合心理护理和饮食护理，有助于缓解患者的焦虑情绪。
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乳房整形技术应用于乳腺癌保乳手术治疗的效果观察
目的探讨乳房整形技术应用于乳腺癌保乳手术治疗的可行性及其美容效果，为临床提供参考。方法选取我院自2012年3月~2014年3月所收治的68例乳腺癌保乳手术患者作为研究对象，按照对照、双盲原则将患者随机分为对照组和观察组，各34例。其中对照组患者给予传统手术保乳术，观察组患者实施乳房整形技术保乳术，分析比较两组患者的治疗效果及乳房美容效果。结果观察组患者对乳房美容效果总满意度为91.18%，对照组总满意度为79.41%，两组相比，<0.05，差异具有统计学意义：观察组患者乳房美容效果评分>25分者28例，占82.35%，对照组患者乳房美容效果评分>25分者23例，占67.65%。两者相比，<0.05，差异具有统计学意义。结论乳房整形技术可有效应用于乳腺癌保乳手术治疗患者，具有安全性高、美容效果好等优点。
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慢性盆腔炎临床治疗效果观察分析
目的研究并分析慢性盆腔炎的临床治疗效果，为慢性盆腔炎的临床治疗提供理论基础。方法运用回顾性分析的方法，随机选取2011年6月~2013年2月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者180例，并平均分为两组，分别为观察组和对照组，其中观察组采用中药灌肠腹部照灯理疗，对照组使用传统的治疗方法，一段时间后观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总效率为97%，对照组患者治疗总效率为72%，且观察组的复发率明显低于对照组，两组对比有显著差异，具有统计学意义(<0.05)。结论盆腔灌注疗法可以有效治疗慢性盆腔炎。
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心理护理对癌症患者化疗反应的影响研究
目的分析研究心理护理对癌症患者化疗反应的影响。方法随机选取2012年2月~2013年4月在我院接受癌症化疗的患者94例，随机分成观察组与对照组，给予对照组患者常规的治疗和基础护理，观察组则在对照组的基础上采取个性化的心理护理干预措施。结果干预后，观察组的情绪功能的改善情况明显优于对照组，组间对比差异具有统计学意义(<0.05)：干预后，观察组在恶心、呕吐、乏力、疼痛方面的改善明显优于对照组，组间对比差异明显(<0.05)。结论对化疗患者实施适当心理干预能有效改善化疗反应，延长生存期。
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观察损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中的效果
目的探讨分析损伤控制性手术在严重腹部创伤治疗中的应用效果。方法选取我院2010年5月~2013年7月接收的33例严重腹部损伤的患者作为观察对象，其中18例患者实施损伤控制手术，将其分为治疗组，未采取损伤控制性手术的15患者(已达到损伤控制条件)作为对照组，比较两组患者的临床治疗效果。术后感染发生情况及死亡率。结果治疗组患者的死亡率明显低于对照组患者的死亡率，两组患者的术后并发症主要表现在肺部感染及年脸型肠梗阻，对照组患者发生的概率明显比对照组的概率要高，比较具有差异性，<0.05，具有统计学意义。在其他并发症方面两组未见明显的差异，跃0.05，不具有统计学意义。结论针对严重腹部创伤的患者采用损伤控制手术进行治疗，可以明显的降低患者的死亡率，减少患者术后并发症的发生，提高了患者的生存率，值得在临床上推广和应用。
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全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉对老年胸科手术患者应激反应及认知功能的影响
目的观察全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉对老年胸科手术患者应激反应及认知功能的影响。方法将我院收治的86例老年胸科手术患者按照麻醉方式的不同分为观察组与对照组，每组各43例，对照组患者采用全身麻醉，观察组患者采用全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉，观察两组患者不同时间段的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)变化情况，并采用简易精神状态检查表(MMSE)对患者的认知功能进行评价结果切皮后2h和切皮后4h观察组患者的Cor、E及NE水平明显低于对照组患者，组间差异有统计学意义(<0.05)。观察组患者术后1d和术后3d的MMSE评分均高于对照组患者，组间差异有统计学意义(<0.05)，认知功能优于对照组患者。结论全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉能够减轻老年胸科手术患者围手术期应激反应，改善患者术后的认知功能。
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输尿管软镜与经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石（<2cm）的对比研究
目的探讨行输尿管软镜钬激光碎石取石术与经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)对治疗直径小于2cm肾结石的有效性。方法选取输尿管软镜68例为A组,PCNL术52例为B组，均采取常规的护理措施，比较两组患者平均住院日，平均手术时间，并发症发生率，结石清除率，患者满意度。结果 A组和B组平均住院日分别为3.2d和8.1d，手术时间分别为(33±10)和(65±10)min,单次结石清除率92%和98%，两组比较差异均有统计学意义(<0.05)：A组患者满意度高于B组(<0.05)，而术后并发症发生率明显低于B组(<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术通过人体自然腔道进行手术，创伤小，恢复快，缩短住院时间和手术时间，降低术后并发症的发生。
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观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效
目的观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效。方法选取我院2012年4月~2014年3月收治的急性心衰并快速心律失常患者60例，并随机分成观察组和对照组，各30例。对照组采用常规的抗心衰治疗，而观察组在对照组的基础上，辅以胺碘酮注射液。观察、统计两组患者入院时和接受治疗1d后的血压、心率和心功能变化参数。观察比较两组的临床疗效，计算总有效率。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。结果治疗1d后，两组患者的血压、心率和心功能变化参数与治疗前比，有了明显改善，而且观察组的心率和心功能变化参数也明显优于对照组，<0.05，具有统计学意义。另外，观察组和对照组的总有效率分别为93.33%和80%，可见，观察组的总有效率显著高于对照组，<0.05，对比差异具有统计学意义。结论胺碘酮配合其他药物治疗急性心衰并快速心律失常，能有效性地改善患者的心率，控制患者的病情，在临床上取得了显著疗效，值得推广应用。
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子宫动脉栓塞治疗妇产科良性疾病引起泌尿系统损伤的临床研究
目的本文目的在于探究UAE术的内在机理，即Uterine arterial embolization，中文称之为子宫动脉栓塞，该技术用于治疗妇产科当中某些良性疾病所引发泌尿系统损伤，它可以查明疾病原因、进行相应的治疗与预防。方法抽取近2年来，我院妇产科中，患有妇产科良性疾病采用UAE治疗术进行治疗的患者1000例，其中患有子宫肌瘤的为710例，子宫腺肌病的为256例，出现异位妊娠的有15例，产后大出现症状的患者为19例，同时进行损伤发生的血管解剖学以及血管影像学结果分析。结果1000例中，出现不同程度的泌尿系统损伤有7例，占疾病总发生率的0.7%，其患者中存在重度损伤的为2例，占总数的0.2%，具体表现为一侧输尿管节段性部分狭窄引发肾积水：患者中出现轻度损伤的患者为5例，占总数的0.4%，具体表现在膀胱炎2例，膀胱粘膜坏死1例，出现一过性一侧肾轻度积水的患者为2例。7例当中，患有子宫肌瘤的有4例，对该7例患者均采用双侧子宫动脉UAE术，在术中并不采用微导管。一般采用UAE引起的泌尿系统损伤，原因主要是因在栓塞动脉过程中，栓塞剂流入到了子宫动脉的中下段。结论利用UAE对妇产科的良性疾病进行治疗，存在一定的危险，容易引发泌尿系统损伤，因此，在手术过程中应该准确的分辨血管以及分支与交通支，主要利用子宫动脉上行支实行栓塞，降低因UAE引发的泌尿系统损伤。
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不同麻醉方式对直肠癌根治术患者免疫功能的影响
目的探讨不同麻醉方式对直肠癌根治术患者免疫功能的影响。方法选取本院于2010年6月~2011年6月入院治疗的60例直肠癌根治术患者作为研究对象，按随机数字法将其分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者采用腰硬联合麻醉，观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉注射进行麻醉，观察两组患者在介素白细胞血清、肿瘤坏死因子、T细胞亚群、免疫球蛋白及生命体征方面的变化。结果在T0、T1、T2时段内，观察组IL-6的上升幅度(65±20)、(123±30)、(157±38)优于对照组(70±16)、(107±38)、(110±32)，且TNF-α的上升幅度(41±18)、(81±15)、(84±23)优于对照组(44±15)、(73±19)、(74±25)：在T3、T4时段内，观察组IL-6的下降幅度(90±29)、(75±20)优于对照组(79±30)、(75±21)，且TNF-α的下降幅度(68±27)、(45±19)优于对照组(56±19)、(50±15)，差异具有统计学意义(<0.05)。结论以上两种不同麻醉方式对直肠癌根治术患者免疫功能起着抑制免疫力的作用，腰硬联合麻醉法抑制能力较小。
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分析妇产科经会阴超声的应用价值
目的进一步探讨和分析妇产科经会阴超声的应用价值。方法随机选取我院妇产科56例患者，对患者的临床资料进行回顾式分析，其中包括16例宫颈机能不全，5例早孕，4例宫颈肿瘤，7例阴道囊肿，24例胎盘前置，患者均采用经会阴超声进行检查，总结经会阴超声在妇产科的应用价值。结果56例患者经检查后，经会阴超声均对其作出了较为准确的诊断。结论经会阴超声具有较高的安全性，且操作简单，在对妇产科患者的进行诊断时，能有效诊断出患者的疾病，为患者及早进行治疗提供了依据，值得推广。
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不同手术方法治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效分析
目的探讨不同手术方法治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2012年1月~2013年1月我院收治的78例卵巢子宫内膜异位症患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为两组，对照组患者给予开腹手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，<0.05，观察组患者的住院时间、术中出血量、手术时间明显优于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术较开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果好，具有创伤小、恢复快的优势，值得在临床实践中广泛应用和推广。
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开放性外伤急诊处理方法研究
目的分析开放性外伤急诊处理方法。方法研究对象选取本院急诊科2012年9月~2013年8月收治的178例开放性外伤患者，随机数字表法分组。对照组患者采用常规急诊处理措施，实验组患者在常规急诊处理基础上预防性应用抗菌药物治疗。对比分析两组患者伤口感染发生率、局部组织坏死发生率的差异性。结果经过急诊治疗后实验组患者感染率、局部组织坏死发生率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论对开放性外伤进行急诊处理时预防性应用抗生素可有效控制感染，减少局部组织坏死。
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瑞芬太尼和丙泊酚全麻在腹腔镜手术中的应用
目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚全麻在腹腔镜手术中的应用效果及安全性。方法将我院2012年1月~2014年6月收治的140例行腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组，每组70例，观察组给予瑞芬太尼及丙泊酚全麻，对照组给予芬太尼丙泊酚全麻，对两组患者麻醉情况及不良反应等进行观察和比较。结果对照组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒时间与观察组相比明显较长，差异具有统计学意义(<0.005)。两组患者均未出现躁动、恶心、呕吐等并发症，术后观察组11例主诉疼痛，对照组1例主诉疼痛，两组比较差异显著(<0.005)。结论瑞芬太尼和丙泊酚全麻在腹腔镜手术中的应用具有血流动力学稳定、苏醒快、不良反应少等优势，值得临床推广。
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观察异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫切除术的应用效果
目的对异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫切除的应用效果进行观察与研究。方法将这类的患者通过随机、平均分组的方式分为ABC三个组别，对每个组别的患者采用不同的麻醉方式，每组均有30例患者，对这三组患者的麻醉效果进行记录，再对其进行研究与分析。结果通过研究结果发现，C组的麻醉治疗的效果要比另外两组要显著。结论在临床医学中运用异氟烷吸入麻醉复合丙泊酚静脉麻醉是一种效果显著的麻醉方式，而且患者不会出现不良反应，因此，是值得被大力推广与应用的。
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脑出血治疗应用脑脊液置换术的分析
目的探究在脑出血治疗中使用脑脊液置换术的临床疗效及价值。方法抽取2012年9月~2014年3月在我院就诊的86例脑出血患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，所有患者均接受常规治疗，治疗组加用脑脊液置换术，观察记录两组患者的临床疗效和并发症发生率等，统计分析。结果经治疗，治疗组患者的临床症状消失时间、脑脊液血红蛋白消失时间、住院时间明显少于对照组，临床治疗有效率明显高于对照组，且并发症发生率也显著低于对照组，两组数据具有统计学差异(<0.05)。结论在脑出血治疗中使用脑脊液置换术可有效提高治疗有效率，可在临床广泛使用。
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幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的治疗与护理
目的探讨分析幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的治疗与护理。方法分析我院近两年收治的幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡病患180例，实验组病患采用埃索美拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合治疗，对照组病患采用雷尼替丁进行治疗，比较两组病患的治疗有效率，以及不良症状消失的情况。结果实验组患者治疗有效率(92.22%)明显高于对照组患者(56.67%)：同时实验组患者恶心、便秘或腹泻、腹痛以及其他不良症状消失率(95.56%)、(96.67%)、(93.33%)、(84.44%)明显高于对照组患者(68.89%)、(71.11%)、(66.67%)、(70.00%)，<0.05，具有统计学意义。结论埃索美拉唑、阿莫西林以及氧氟沙星联合用于治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡具有显著疗效。
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曼月乐治疗子宫内膜单纯性增生过长的临床疗效观察
目的研究使用曼月乐治疗子宫内膜单纯性增生过长的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。方法抽取我院2012年1月~2013年1月妇科收治单纯性子宫内膜增生过长患者68例，进行研究。按照自愿原则，分为研究组和对照组，每组34例。研究组采用曼月乐治疗，对照组采用妇康片治疗。统计治疗3个月后两组患者临床疗效、子宫内膜厚度和不良反应情况。结果研究组总有效率100%，对照组总有效率85.29%，研究组的总有效率显著高于对照组的：研究组不良反应率11.76%，对照组不良反应率38.24%，研究组不良反应发生率显著低于对照组：治疗后研究组的子宫内膜厚度(0.61±0.32)mm比对照组的(1.27±0.38)mm显著降低，数据差异具有统计学意义(<0.05)。结论使用曼月乐治疗单纯性子宫内膜增生过长临床效果显著，不良反应发生率少，子宫内膜厚度恢复效果良好。
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PICC置管对肿瘤患者舒适度影响的研究
目的观察PICC置管对肿瘤患者舒适度的影响。方法选择2013年6月~2014年6月于我院肿瘤科就诊的肿瘤患者70例，随机将患者分为研究组与对照组，对照组采用静脉留置针输液，研究组患者使用PICC置管，比较两组患者的临床应用并发症发生率和舒适度。结果研究组患者并发症的发生几率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)：研究组患者舒适度明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。研究组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论 PICC能够有效减少肿瘤患者输液期间并发症的发生，提高其舒适度，保证患者治疗的顺利进行。
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8例新生儿坏死性小肠结肠炎早期X线表现分析
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎早期X线表现，提高早期诊断准确率，为临床治疗提供依据。方法回顾性分析8例临床确诊的新生儿坏死性小肠结肠炎X线表现。结果小肠走行僵硬、扩张8例，肠壁间距增宽8例，肠壁下积气4例，腹腔游离气体4例，肠腔内游离气体1例。结论新生儿坏死性小肠结肠炎具有一定的X线特征，对早期诊断和早期治疗有一定的临床价值。
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产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响
目的分析产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响。方法收集我院期间诊治的单胎初产妇200例作为研究对象，对所有产妇进行调查，总结产科因素对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响。结果研究结果显示，本组产妇中有55例在孕期发生压力性尿失禁，发生率为27.5%，有35例在产后发生压力性尿失禁，发生率为17.5%，其中有26例孕妇压力性尿失禁症状由分娩前持续至分娩后，产后有101例患者发生盆腔器官脱垂，其发生率为50.5%。其中剖宫产组中有14例产妇发生压力性尿失禁，42例发生盆腔器官脱垂，阴道分娩组中有27例产妇发生压力性尿失禁，58例发生盆腔器官脱垂，两组数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。对以上相关因素进行Logistic回归分析发现，产后压力性尿失禁的发生与妊娠期压力性尿失禁、第二产程时间、产妇年龄、产妇体质量数、产钳助产、会阴撕裂、新生儿出生体重有着密切的联系(<0.05)。结论压力性尿失禁主要发生于孕期，通过实施选择性剖宫产能够保护盆底功能，可降低产后早期盆底功能障碍性疾病的发生率，同时，产后早期盆底功能障碍性疾病的发生与其他相关因素有着密切的联系。
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晚期胃癌姑息性切除手术的临床价值
目的探讨姑息性胃癌切除手术治疗晚期胃癌的临床价值。方法收集我院2007年1月~2010年12月收治的50例晚期胃癌患者的临床资料，将患者随机分为观察组和对照组，每组25例，观察组给予姑息性切除手术治疗，对照组给予姑息性非切除手术治疗，对两组患者生存率及生活质量评分进行比较和分析。结果经治疗，两组患者病情均得到不同程度的控制，观察组患者生活质量评分显著高于对照组患者，6个月、1年及3年生存率显著高于对照组，差异均具有统计学意义(<0.05)，两组患者6个月生存期的比较无统计学意义(>0.05)。结论姑息性切除手术可有效提高晚期胃癌患者的生存质量，延长患者生存期，晚期胃癌患者需根据自身具体情况选择手术方式，以取得满意的临床效果。
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较
目的观察和评价埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较。方法选取2012年9月~2014年9月我院收治的78例伴幽门螺杆菌(Hp)感染的胃溃疡患者，随机分为两组每组各39例。治疗组前2w给予埃索美拉唑为主的Hp根除三联方案，2w后只用埃索美拉唑治疗6w：对照组前2w给予奥美拉唑为主的Hp根除三联方案，2w后只用奥美拉唑治疗6w。评价和比较两组患者临床症状的缓解率、溃疡的愈合率、Hp的根除率及用药后的不良反应。结果通过临床治疗比较，两组临床症状均有显著改善(<0.05)，治疗组临床症状改善优于对照组(<0.05)，溃疡愈合有效率、Hp根除率及夜间酸突破发生率治疗组均优于对照组(<0.05)。结论埃索美拉唑治疗胃溃疡的疗效优于奥美拉唑。
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超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术对白内障合并青光眼患者的效果分析
目的探讨超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术对白内障合并青光眼患者的临床疗效。方法选取2012年11月~2013年12月于我院收治的84例白内障合并青光眼患者作为本次研究对象，将其随机分成观察组与对照组。对照组42例患者采用超声乳化人工晶体状体植入术，观察组42例患者在对照组的基础上联合小梁切除术予以治疗。结果观察组患者视力、中央房前深度、眼压改善情况要明显优于对照组(<0.05)：观察组的视野改善情况要明显优于对照组(<0.05)：观察组并发症发生率为7.14%，对照组发生率为23.81%，观察组并发症发生率要明显低于对照组(<0.05)。结论采用超声乳化白内障吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼患者，能迅速提高视力，控制眼压，有较好的疗效。
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静脉留置针在120急诊抢救转运患者途中的应用研究
目的研究静脉留置针在120急诊抢救转运患者途中的应用。方法选择2010年1月~2014年8月我院120急诊抢救转运的患者300例作为研究对象，把300例患者随机均分为两组，一组为对照组患者采用一次性静脉输液针，另一组为观察组患者采用静脉留置针。从穿刺方法和抢救时间、抢救的成功率及患者满意度等进行对比。结果观察组抢救时间、穿刺成功率及患者满意度均优于对照组，两组对比差异显著有统计学意义(<0.05)。结论120急诊抢救转运患者途中为患者留置针，以此建立静脉通道，可以为患者及时给药，使患者转运安全得到保障，也能迅速采集标本，降低重复的穿刺率，也能提高抢救的成功率。
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经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析
目的分析经产妇分娩巨大儿的相关影响因素及妊娠结局。方法选取2013年4月~2014年4月在我院产科分娩的80例分娩巨大儿的经产妇作为观察组，另选取同期分娩正常体重儿的80例经产妇作为对照组，对两组产妇及新生儿的相关情况进行对比、分析。结果观察组产妇的孕周、产次、孕末期体重值，均显著高于对照组，<0.05：观察组产妇的会阴裂伤、头盆不称、持续性枕后位或枕横位、产后出血、剖宫产率以及新生儿窒息发生率，均显著高于对照组产妇，<0.05，差异均具有统计学意义。结论经产妇分娩巨大儿与多种因素有关，产科应对经产妇加强围生期管理，合理预测胎儿体重，并选用合理的分娩方式，以降低产后出血风险，改善母婴结局。
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Treg/Th17失衡与ITP的发生相关性研究
目的通过医学实验探究Treg/Th17失衡与ITP的关系。方法选取2010年1月~2012年2月在我院进行治疗的ITP患者28例作为实验组，再另选在我院进行体检的健康者28例作为对照组，均用流式细胞术和酶联免疫吸附法进行检测。结果实验组外周血中的Treg比例较对照组低，Th17百分率较对照组高，血浆IL-17水平两组差异不大。结论研究表明，Treg与Th17所占细胞的百分率失衡与ITP的发病机制有关，并且可能研究出新治疗方法。
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分析临床骨科外固定器治疗应用效果
目的利用相关技术手段评价在临床骨科治疗中利用外固定器进行相关治疗的效果进行分析。方法主要利用回顾性分析方法，收集并汇编60例开放骨折患者的治疗状况，样本中男共有37例，女共有23例，平均年龄为(32.7±2.5)。并将两组进行随机抽样并分组，每组样本n=30，组间成员没有显著性差异，具有极高的相似性，有可比性。实验组采用外固定支架治疗，对照组则采用常规手法复位石膏固定术进行治疗，经过治疗观察，观察两组的折愈合消耗时间以及并发症发生率以及疗效评估，利用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果利用外固定器进行治疗的实验组，其愈合时间较对照组短，并对其疗效进行评价优于对照组，在术后3个月~18个月的随访过程中，该组骨折其恢复程度良好，关节连接点的功能恢复状况好。结论外固定支架治疗的方法是一种作为传统手术与保守治疗的补充，并对治疗相应的骨折病症具有很好的疗效，这种方式操作相对比较简单，且安全系数较高，尤其是用于治疗体弱以及伴有软组织损伤的患者，具有非常显著的疗效。
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健康教育对肿瘤PICC置管患者生活质量的影响
目的健康教育对肿瘤PICC置管患者生活质量的影响。方法将150例肿瘤PICC患者随机分为实验组和对照组各75例，对照组给予临床常规治疗及护理,实验组在此基础上给予全面系统的健康教育，在置管后第7d采用肿瘤患者生活质量(QOL)评定量表对两组进行评估,比较两组患者生活质量的发生率(<0.05,<0.01)；实验组患者生活质量评分优于对照组(<0.01)。结论通过实施系统全面的健康教育，改善患者的生活质量，为顺利完成全治疗过程提供了有利条件。
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低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床分析
目的针对低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效进行分析和探讨。方法选择我院在2011年7月~2014年7月收治的20例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，采用低剂量沙利度胺联合常规化疗的方式针对患者进行治疗。分析和观察患者的不良反应、临床疗效以及临床症状改善情况。结果在经过3个月的治疗之后，所有患者的临床症状都出现了显著的改善，其中完全缓解的共计有11例，占到了55%的比例，部分缓解的共计有4例，占到了20%的比例，进步的共计有3例，占到了15%的比例，无效的共计有2例，占到了10%的比例，共计达到了90%的总有效率。其中只有3例患者出现轻度嗜睡、便秘的症状，针对这些患者进行对症治疗，患者的临床症状得到改善：有5例患者出现骨髓抑制的情况，针对这些患者进行对症治疗，患者的临床症状有所好转。结论采用低剂量沙利度胺联合常规化疗的方式针对多发性骨髓瘤患者进行治疗具有显著的疗效，值得在临床上推广和应用。
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原发性干燥综合征患者CD19+IgD+B细胞亚群与临床特征的相关性研究
目的探讨原发性干燥综合征患者外周血CD19+IgD+B/CD19+B细胞比例与患者临床特点的相关性。方法对我院68例确诊的初发、未经免疫抑制剂及激素治疗的原发性干燥综合征患者进行CD19+IgD+B/CD19+B细胞亚群检测，同时记录患者抗干燥综合征抗体、抗核抗体、唇腺病理改变，与CD19+IgD+B细胞亚群比例进行相关性分析，所有患者在经激素和羟氯喹治疗3个月后复查CD19+IgD+B细胞亚群。结果唇腺活检浸润灶指数FS(+)患者较FS(-)患者CD19+IgD+B细胞比例高(<0.05)：在FS(+)患者中有生发中心患者外周血CD19+IgD+B细胞比例明显高于生发中心阴性患者(p<0.05)：血清IgG球蛋白与CD19+IgD+B细胞比例呈正相关关系：抗SSB抗体阳性CD19+IgD+B细胞比例明显高于阴性患者。抗SSA抗体、抗RO-52抗体、ANA抗体与CD19+IgD+B细胞比例无明显相关性(>0.05)，SSB抗体滴度与CD19+IgD+B比例呈正相关关系。治疗3月后复查CD19+IgD+B细胞比例较治疗前明显下降(<0.05)。结论 CD19+IgD+B细胞比例与患者疾病活动度密切相关，可作为评价原发干燥综合征治疗效果的新方法。
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302例NICU新生儿感染入院前相关因素分析
目的探讨孕妇外周血中胎儿DNA含量和前置胎盘合并胎盘粘连对NICU新生儿感染的影响。方法选取2011年3月~2014年3月收集的302例NICU新生儿感染患者的产妇在入院前的资料作为研究对象，同时选取胎儿正常的302例孕妇的孕期资料作为对照组研究对象，通过实时荧光定量PCR法测定孕妇的外周血中胎儿DNA含量、前置胎盘、妊高症、早产、母儿血型不合等情况进行研究，对比两组资料中各种病症对于新生儿感染的影响。结果观察组孕妇外周血中胎儿DNA含量明显高于对照组，其中出现前置胎盘和胎盘粘连的情况也明显高于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，<0.05。结论孕妇在妊娠期若出现外周血中胎儿DNA含量过高、前置胎盘、前置胎盘合并胎盘粘连、早产、妊高症等症状均有可能影响新生儿感染。
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医院处方调剂差错发生的原因与对策分析
目的分析医院处方调剂差错发生的原因并对其解决措施进行探讨，从而降低医院处方调剂差错的发生率，进而提高处方调剂的工作质量。方法对我院门诊药房2011年10月~2012年10月发生的40例处方调剂差错的种类和原因进行归纳总结，并针对出现的各类差错采取相关干预措施，1年后，再对我院门诊药房发生的处方调剂差错种类和原因进行记录个归纳，对比分析采取干预措施前后的统计数据。结果造成处方调剂发生差错的原因主要有院生产企业的因素、药师的因素、医师的因素、患者的因素以及门诊药房布局的因素。而采取干预措施后的一年里发生处方调剂差错的有8例，差错明显减少。结论对药房出现的处方调剂差错采取相应的干预措施，可有效降低处方调剂差错的发生率，从而保证药房处方调剂质量。
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甲状腺癌发病与2型糖尿病血糖、血脂水平变化的关系
目的探讨甲状腺癌发病与2型糖尿病血糖、血脂水平变化的关系。方法收集我院2011年12月~2014年6月收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象，同时选取40例同期健康体检者作为对照组，对两组血糖、血脂及甲状腺癌发病情况进行比较和分析。结果观察组患者血糖及血脂水平与对照组相比，差异具有统计学意义(<0.05)。观察组出现18例甲状腺癌，对照组2例甲状腺癌，两组比较具有统计学意义(<0.05)。结论2型糖尿病患者血糖及血脂异常可诱发甲状腺癌，通过研究2型糖尿病患者血糖及血脂水平及甲状腺癌之间的相关性和作用机制，可指导控制2型糖尿病患者的血糖及血脂水平，降低甲状腺癌的发生率。
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不孕症妇女心理状态分析及护理
不孕症妇女指婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者。近年来，我国青年人结婚及生育年龄普遍后延，加之环境污染、社会因素、性传播疾病等诸多因素的不良影响，使不孕症患者明显增加。据调查，不孕症属女性因素约占60豫，属男性因素约占30豫，属男女双方因素约占10豫[1]。有研究结果显示[2]，求治中的不育妇女半数以上存在抑郁，她们的抑郁发生率及严重程度均超过了正常生育妇女。秦辉灵[3]认为，对不孕患者进行心理干预，能提高各项治疗效果，增加不孕患者的受孕机会。因此，本研究拟通过对2013年1月~2014年1月我院就诊的不孕症患者进行问卷调查分析，旨在探索广西不孕症妇女这一特定人群的心理状态及相关的影响因素，为不孕症的针对性治疗与护理提供有价值的信息，现报道如下。
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26例急性心梗患者护理分析
目的探讨急性心肌梗死的临床急救护理方法。方法本文选取2013年1月~2014年1月我院收治的26例急性心肌梗死患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结急性心肌梗死的临床急救护理方法。结果经急救护理后，本研究26例患者中，治愈21例，治疗显效3例，治疗后出现后遗症2例，死亡0例，治疗有效率为92.31%：本研究26例患者平均住院(31.9±4.6)d。另外，经满意度调查发现，26例患者中23例表示满意，2例表示一般，1例表示不满意，满意度为88.46%。结论积极有效的急救及护理干预能够有效挽救急性心肌梗死患者的生命，提高患者生活质量。
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探讨重症创伤患者ICU护理方法与体会
目的探讨针对重症创伤患者开展ICU护理的合理方法与效果。方法选取本院2012年6月~2014年6月收治的重症创伤患者68例，均给予ICU护理干预措施，观察护理效果并开展临床护理体会分析。结果本组患者经临床护理开展后，共51例(75.0%)患者在病情稳定以后转入到普通病房进行继续治疗，均未发生感染情况。结论针对重症创伤患者ICU护理过程中需要严格遵循病患病情状况进行相关处理，同时保证合理的护患沟通，促进病情缓解与及早康复。
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子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围手术期护理
目的观察子宫瘢痕妊娠(CSP)在介入治疗下围手术期护理方法及效果。方法研究纳入我院2010年4月~2014年4月收治的60例因子宫瘢痕妊娠进行介入手术治疗患者，随机分为两组，研究组进行围手术期护理干预，对照组进行常规护理模式，每组30例。观察在围手术期实施护理干预与常规护理两组患者的护理满意度评分与应用效果。结果研究组患者实施护理干预后患者恢复良好、心理状态良好且无明显并发症，护理总满意度高达96豫较对照组护理满意度75%效果更优，差异有显著性(<0.05)。结论加强子宫瘢痕妊娠介入围手术期间护理干预可降低患者术后并发症的发生，有效提高患者对护理质量的满意度。
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目标管理理论在临床护理管理中的实施
目的分析目标管理理论在临床护理管理中的实施方法和实施效果。方法选取我院2013年11月~2014年11月在本院工作的238名护理人员，将其分成两组，其中分别为对照组和观察组，其中对照组人员实施常规护理，观察组患者实施目标管理理论。对比分析两组人员的临床护理操作水平、理论知识以及临床患者护理满意度。结果经过对比，观察组的临床操作水平以及理论知识评分显著高于对照组，差异显著(<0.05)：对照组和观察组人员的临床患者护理满意度分别为81.51%、95.80%，两者差异显著(<0.05)。结论目标管理理论在临床护理管理中的实施应用，不但能够对护理人员的的临床操作水平和理论知识水平显著提高，同时还能够有效提高患者的临床护理满意度，值得推广应用。
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个体化护理对提高农村老年糖尿病患者治疗依从性的实践研究
目的探究个体化护理对提高农村老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取我院2011年1月~2013年1月收治的98例户籍和居住地均为农村的老年糖尿病患者，随机分为实验组和对照组，两组患者均进行临床精细护理，实验组患者在对照组的基础上采用个体化护理干预，经1年治疗后，观察比较两组患者的治疗依从性。结果两组患者经过1年的精细护理后，患者在血糖控制、用药规律、合理饮食、合理运动以及按时睡眠的依从性方面均有了明显提高(<0.01)，具有统计学意义，实验组患者的提高程度明显优于对照组(<0.01)，具有统计学意义：两组患者经过护理后空腹血糖和用餐后2h血糖指标均有明显下降(<0.01)，具有统计学意义，实验组患者平均下降指标明显低于对照组(<0.01)，具有统计学意义。结论个体化护理可以有效提高农村老年糖尿病患者的治疗依从性，加强患者的自我保护意识，养成良好的卫生习惯，有效控制患者的饮食习惯，减少患者甜食摄入，减少吸烟频率，加强室内或户外运动，提高血糖达标率，提高患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
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心理护理在眼科护理中的临床护理应用体会
目的探讨在实施眼科护理过程中，观察应用心理护理后获得的临床效果。方法选取我院2012年9月~2014年9月眼科患者142例。通过随机数表法完成眼科患者的随机分组。 A2组(对照组71例)：临床选择常规护理的方法给予疾病护理。A1组(观察组71例)：临床在A2组眼科患者基础上配合实施心理护理。对比两组眼科患者在住院时间以及焦虑值两方面存在的差异。结果两组眼科患者完成护理后，A1组住院时间为(10.9±1.3)d，A2组住院时间为(18.3±3.2)d。 A1组眼科患者住院时间少于A2组患者明显(<0.05)。在焦虑值评分方面，A1组少于A2组眼科患者明显(<0.05)。结论针对眼科患者，临床给予护理过程中给予心理护理干预，患者的疾病情况获得显著改善，生活质量获得明显提高。
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50例老年晚期消化道肿瘤患者的临床护理体会
目的探讨老年消化道肿瘤的护理方法，提高老年消化道肿瘤患者的生活质量。方法对我院2013年1月~10月收治的50例老年消化道肿瘤患者进行药物护理、生活护理、心理护理、营养护理、健康指导和中西医结合等护理方式，观察患者的生活质量和对护理的满意度。结果通过一系列等护理措施，50例患者的症状明显改善，患者的生活质量提高。结论对老年消化道肿瘤患者采取生活护理、心理护理、营养护理、健康指导等综合护理手段，有助于老年消化道肿瘤患者的恢复。
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中药熏蒸对糖尿病下肢周围神经病变的治疗方法及护理
中药熏蒸对糖尿病下肢周围神经病变得治疗方法及护理，糖尿病并发下肢周围神经病变是糖尿病微血管并发症之一，发病率高，<40%~60%[1]，我院采用基础治疗联合我科针对200例糖尿病并周围神经病变患者采用中药熏蒸治疗并进行系统的护理，取得良好效果，现将治疗方法及护理要点报告如下。
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皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的护理体会
目的探讨皮肤黏膜淋巴结综合征的护理方法。方法回顾性分析对我院儿科2010年3月~2012年3月收治的15例皮肤黏膜淋巴结综合征患儿实施对症、用药以及防止并发症有效的护理措施。结果14例患儿全部痊愈，其中1例出现冠状动脉扩张并发症。结论在皮肤黏膜淋巴结综合征发病的各个阶段及时给予有效合理的治疗和护理是缩短病程和控制并发症，提高治愈率的有效方法。
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一氧化碳中毒迟发性脑病的护理体会
一氧化碳中毒迟发性脑病是指急性CO中毒患者意识障碍恢复后经2~60d的"假愈期"，又出现以精神行为障碍、锥体外系及锥体系神经损害和意识障碍为主的脑功能障碍。其病程长，恢复慢，并发症多，致残率高[1]。现将我科2009年1月~2014年3月收治的一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的护理体会介绍如下。
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艾滋病合并肺结核的临床分析与护理体会
总结了39例艾滋病合并肺结核患者的临床特点及护理方法：主要包括AIDS合并双肺继发性肺结核、单侧继发性肺结核、双肺血行播散性肺结核、结核性胸膜炎：临床主要症状为中毒症状、呼吸道症状、合并症等：我们认为规范的化疗后，再进行抗病毒治疗，以及合理饮食、心里护理、病情观察及对症护理，可以减少机会性感染发生，减轻患者的痛苦。
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40例会阴低创伤自然分娩法的护理体会
目的探讨会阴低创伤性自然分娩法与会阴裂伤的效果。方法将我院无绝对指针可经阴道分娩的产妇40例，年龄为18~36岁，孕周为37~41w，改变接生手法，实行无侧切会阴低创伤自阴道分娩。结果会阴裂伤0度18例：会阴裂伤玉度21例：会阴裂伤域度1例。产妇和家属满意度98%。减少了产妇的损伤，减少侧切伤口出血：缝合线相对减少，减少了产妇异物吸收：可以降低会阴水肿的发生。更有利于产妇健康的恢复及将来生活质量的保障。结论这种接产术可以减少会阴撕裂伤，甚至有可能让会阴无裂伤，有利于减少会阴切开率，也大大促进了自然分娩的成功率。这一接产技术的推广，减少了分娩中的损伤，使助产技术进入了无创接产时代。同时低损伤接生法可保护接生人员免受伤害，避免腰肌劳损。更有利于产妇健康的恢复及将来生活质量的保障。
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糖尿病护理小组对提高糖尿病护理质量的影响分析
目的探究在提高糖尿病护理方面，糖尿病护理小组对其质量的影响。方法选取我院近年来糖尿病的患者75例，分为对照组和实验组两组，两组患者相应对比分析，对照组采取常规的护理原则对糖尿病患者进行护理，实验组则实行专业的糖尿病护理小组对糖尿病患者进行护理。结果从收集的数据上所得，对照组与实验组中糖尿病患者的满意程度相互比较来看，实验组中的糖尿病患者护理过程中心情很好，很满意。所以经过对比分析后证实这两组护士的护理结果有统计学意义(>0.05)。结论在面对糖尿病患者时，从本院科学的实验研究后的实验数据上对比来看，专业的护理手段风格能够令糖尿病患者更加满意，也就是说糖尿病小组更加适用于护理糖尿病患者。
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2型糖尿病肾病护理干预效果分析
目的研究分析对于2型糖尿病采取针对性护理措施的护理效果。方法在2012年1月~2013年6月我院收治的2型糖尿病肾病患者中，选取糖尿病病程在5~10年的100例患者。将100例患者按照收治时间的先后分为对照组和实验组，各50例。对照组患者进行常规的治疗：实验组患者在治疗时进行针对性的护理干预。两组患者年龄、性别均差异不具有统计学意义(>0.05)。通过随访追踪，比较两组患者空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UmA1b/C)生化指标的变化。结果治疗后两组FPG、HbAlc、Scr、UmA1b/C均明显降低(<0.05)，且与对照组治疗后比较，实验组的降低更为显著(<0.05)。结论采取针对护理干预措施对2型糖尿病肾病患者具有良好的效果，患者恢复情况显著。
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血透护理过程中导致护患纠纷的常见原因探讨
目的深入分析血透护理过程中发生护患纠纷的常见原因并提出对策。方法抽取我院血透室2013年3月~2014年3月50例血透患者作为研究对象，分为纠纷组和正常组，从多个方面对护患纠纷的发生进行深入探讨。结果经两组比较得到护理人员的服务意识缺乏导致的护患纠纷所占的比例大，其次是护理人员的专业技术不够，而上级管理制度不完善以及患者本身因素也导致了护患纠纷事件的发生。正常组与纠纷组比较<0.05，故两组间差异均具有统计学意义。结论血透护理过程中，护理人员应注意服务态度，提高自身专业技巧，积极与患者沟通，减少护患关系的发生。
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重症手足口病病情观察及护理
目的观察重症手足口病患儿的病情，分析总结重症手足口病的护理要点。方法对2014年5月~9月我科收治的25例重症手足口病患儿加强病情观察，并做好相关临床护理，观察25例重症手足口病患儿的临床治疗效果。结果除1例患儿入院时已经出现呼吸系统衰竭症状，转入重症监护室后，出现神经源性肺水肿于当天死亡，其余24例患儿均治愈出院。结论对于手足口病，在临床治疗过程中认真做好重症病例的病情观察工作和护理工作，对于提高重症手足口病患儿的临床治愈率具有重要意义。
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社区护理对于临界高血压患者血压的影响
目的进一步探究社区护理对于临界高血压患者血压的影响。方法收集了2011年2月~2012年2月本社区98例临界高血压患者临床资料进行详细探究，将上述患者随机分为两组，49例对照组患者接受常规健康护理，49例研究组患者接受全面的社区护理。结果研究组患者收缩压水平(28.5±11.2)mmHg、舒张压水平(72.8±6.9)mmHg、脉率(75.5±8.9)次/min以及甘油三酯水平(1.4±0.3)mmol/L均显著低于对照组患者水平，<0.05，具有差异统计学意义。研究组患者血压转归情况显著优于对照组，<0.05，具有差异统计学意义。结论加强临界高血压患者社区护理，有助于患者血压控制与转归。
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小儿手足口病口腔病变的观察与护理分析
目的研究小儿手足口病患儿的口腔病变情况以及对其实施的护理措施。方法我院选择2012年5月~2014年5月诊治的124例手足口病患儿，对其口腔变化进行分析，将其均分为两组，对照组的62例患儿实施常规的护理措施，观察组的62例患者在常规护理的基础上实施护理干预措施，比较两组患儿对护理操作的满意度以及口腔好转速度。结果通过对两组患儿治疗效果进行比较，观察组患儿口腔溃疡好转时间为(2.20±1.08)d，进食时间为(3.05±0.96)d：对照组患儿分别为(3.68±1.39)d，(4.84±2.12)d：观察组患儿对治疗效果明显优于对照组，两组患儿差异显著，有统计学意义(<0.05)。观察组患儿对护理操作的满意度进行比较，观察组患儿中42例满意，18例较满意，2例不满意，满意率为96.77%：对照组中22例满意，26例较满意，14例不满意，满意率为77.42%：观察组患儿对护理操作的满意度明显优于对照组，两组患儿差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论小儿手足口病患儿通过实施合理地口腔护理能够有效缓解患儿口腔不适症状，加快患儿口腔以及疱疹的愈合速度。
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慢性阻塞性肺病的护理
目的探讨慢性阻塞性肺病以及具有不同合并症的患者稳定期及急性加重期的护理要点。方法对我院内一科2013年12月~2014年10月收治的107例慢性阻塞性肺病稳定期、伴发下呼吸道感染急性发作期以及合并肺心病、心衰、呼衰、气胸的患者，给予控制性氧疗、吸痰、雾化、胸腔闭式引流、无创通气、呼吸功能锻炼、心里护理等护理措施，观察疗效。结果经综合合理的治疗及护理后，慢性阻塞性肺病患者症状得到明显的控制和改善，无1例死亡，均好转出院。结论针对慢性阻塞性肺病的不同时期和是否有合并症分别给予不同的护理重点，有效地改善了患者的心肺功能，提高了患者的生存质量。
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1例双下肢骨牵引患者的临床护理
随着交通事故的发生率逐年增高，当患者发生骨折后，不但会引起皮内、筋骨的损伤，还会导致心理、精神上的创伤，而双下肢骨折患者更是倍感紧张和绝望。在临床工作中，很多患者带有合并伤或身体条件较差不能立马进行手术的就需要先行骨牵引。骨牵引是把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵拉钢针直接牵拉到骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位，并维持复位后的位置[1]。下肢骨牵引患者，由于牵引时间长，牵引肢体制动和局部受压，需要绝对卧床，生活上长期不能自理、压疮、皮肤擦伤、针眼感染、红臀等成了常见并发症[2]。做好下肢骨牵引患者的舒适护理及有效的功能锻炼，使患者在生理、心理达到舒适状态，防止术后各种并发症及关节功能的早日恢复。我科于2014年2月8日收治1例车祸伤致双下肢骨折，患者诊断为"左股骨粗隆间骨折，右胫腓骨下段开放性粉碎性骨折"在我科行左胫骨结节牵引+右跟骨牵引的双下肢骨牵引患者，住院期间给予良好的治疗及护理已出院，患者康复效果较好，现报告如下。
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临床护理干预在脑出血患者护理中作用
目的探讨临床护理干预在脑出血患者护理中作用。方法本文选取我院自2013年1月~2014年1月收治的40例脑出血患者为研究对象，将所有患者随机分成观察组与对照组，每组各20例。给予观察组患者进行系统临床干预护理，给予对照组患者进行常规护理，观察比较分析两组患者护理效果差异。结果观察组患者的住院时间、住院费用均小于对照组：观察组患者以及家属对护理工作评价均高于对照组：同时观察组治疗总有效率明显大于对照组：两组比较具有统计学意义(<0.05)。结论在脑出血患者临床护理工作中采用系统的临床护理方式可以有效提高护理治疗效果，值得大范围推广应用。
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护理干预对急性脑血管患者呃逆及胃出血效果分析
目的分析护理干预对急性脑血管患者呃逆及胃出血效果。方法2012年3月~2014年3月我院共收治急性脑血管呃逆患者共152例，采用随机分组方式将其分为观察组和对照组各76例，其中对照组采用常规护理，观察组患者采用优质护理，对两组患者护理效果进行对比分析。结果对照组阴性患者18例，胃潜血阳性患者56例，便隐血阳性20例：观察组患者31例，胃潜血阳性患者21例，便隐血阳性6例。两组患者相比较有显著差异(<0.05)具备统计学意义。结论对急性脑血管病患者采用有针对性的护理措施能够降低患者胃出血并发症发生率，降低患者胃潜血以及便隐血阳性率。
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整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果
目的分析并研究整体护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床结果。方法将我院2011~2013年所医治糖尿病酮症酸中毒患者40例作为研究对象，按其护理方法分成两组，每组20例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施整体护理，观察、比较两组患者的临床护理结果。结果临床结果显示，观察组患者临床治疗总有效率优于对照组，两组间差异明显，<0.05，具备统计学意义：且观察组患者临床护理满意度优于对照组，两组间差异显著，<0.05，具备统计学意义。结论针对急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施整体护理，临床效果显著，值得推广使用。
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舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症和护理满意度的影响
目的研究分析舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症和护理满意度的影响。方法选取本院2011年12月~2012年12月收治的98例胸腰椎压缩性骨折患者，分为观察组和对照组。观察组和对照组都进行胸腰椎压缩性骨折常规治疗以及接受相应的常规护理干预，其中，观察组患者在此前提下使用相应的舒适护理干预。对照组和观察组的护理干预时间为2w。比较分析治疗组和对照组治疗前和治疗后以及护理前后的心理状态、并发症和护理满意度。结果在为期2w的护理干预之后，观察组和对照组两组患者治疗干预之后的SDS评分以及SAS评分有了明显的下降，治疗前和治疗后有显著差异，具有统计学意义(<0.05)。结论舒适护理干预措施可以减轻患者的痛苦，减少并发症发生率，提升患者满意程度。
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鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的优质护理临床价值评价
目的探索鼻窦炎鼻息肉患者在鼻内窥镜手术下采用优质护理的临床效果。方法将收集到的104例鼻窦炎鼻息肉患者随机分为实验组和对照组两组，鼻内窥镜手术对照组采用常规护理，实验组护理人员采用以人为本的优质护理进行康复比对观察。结果在治疗效果方面，实验组治愈效率高于对照组且差异显著(<0.05)，具有统计学意义。在患者满意度方面，研究组患者的护理满意度明显更高。结论针对患者进行鼻内窥镜手术时，采用全方位的优质护理手段，可明显提高病患的痊愈率以及患者的护理满意度，针对鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时，应大力推广全方位、综合性的优质护理服务。
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CCU患者应用微量注射泵存在的问题与护理对策
目的探讨CCU患者在使用微量注射泵(以下简称微量泵)治疗过程中存在的问题及护理对策。方法回顾性总结260例CCU患者使用微量泵的护理经验，对出现的问题进行分析，提出解决方法。结果解决了微量泵使用过程中存在的问题，使微量泵作用正常发挥，保证了危重患者的治疗能及时准确地进行。结论微量泵对于抢救危重患者，保证安全准确给药，提高工作效率具有非常重要的意义。
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健康教育在高血压护理中的应用
目的探究健康教育在高血压护理中的应用。方法治疗组我们予以优质护理程序实施护理，对此组患者发放高血压健康知识书籍，书籍里对高血压病理与成因、并发症等有细致的介绍。责任护士有指向性的按照制定的健康宣教措施反复和患者交流；对一些年龄偏高的患者进行反复宣教，宣教的内容涵盖了：①疏导患者的情绪，环节其压力，防止负面心理因素的侵袭：②患者住院阶段按时、定部位每天早、中、晚服药前测1次血压，同时予以记录，住院阶段让患者掌握自测血压的方式：③要告知患者进食低盐、低脂的食品，同时纠正患者偏食的习惯：④患者要严禁擅自用药、不规则用药、不测血压服药：⑤按照患者个体素质的差异适当的进行活动，同时要注意劳≥结合，确保充足的睡眠等：⑥在患者血压得到有效控制即将出院时，由责任护士对患者出院后日常生活以及服药过程中的注意事项予以宣教。对照组根据医嘱予以高血压患者的常规护理院护士按时给患者发药，普测血压1次/d。结果治疗组患者有41例出院后1年内血压控制良好，3例中，1例差，治疗组患者的总有效率为97.8%：对照组患者有18例出院后1年血压控制良好，19例中，8例差，对照组患者的总有效率为76.4%，治疗组患者的有效率显著超过对照组患者，两组对比有显著的统计学差异，且<0.05。结论在医院高血压患者中予以健康教育是非常必要的，健康教育对于高血压患者的预防、治疗与预后具有较大的作用，在临床可以广泛推广。
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小儿内科常见疾病临床护理路径的建立和应用效果分析
目的分析小儿内科常见疾病临床护理路径的建立和应用效果。方法资料随机选自于本院小儿内科住院治疗的常见疾病患儿270例设为研究组，均实施临床护理路径，并选取临床护理路径实施前的常见疾病患儿260例设为对照组，对比两组护理后住院情况、生活质量、患儿与家属健康教育的达标率与护理满意度。结果研究组住院时间与住院费用明显少于对照组(<0.05)。护理后研究组躯体疼痛、日常活动、精神状况及总体健康等指标评分明显优于对照组(<0.05)。研究组健康教育的达标率与护理满意度明显高于对照组(<0.05)。结论小儿内科应用临床护理路径能有效减少患儿疼痛并促进其早日康复，具实用性与有效性。
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恶性实体肿瘤I125粒子植入术后的临床护理
近年来，恶性肿瘤特别是各种实体肿瘤的发病率及死亡率逐年上升，已成为威胁居民死亡的首要原因[1]。放疗与手术、化疗、靶向治疗一样是当前治疗恶性肿瘤的主要手段[2]，但外放疗对周围正常组织损伤较重，并发症多，常严重限制其剂量的进一步提高，影响疗效[3]。 I125粒子植入治疗属内照射放疗，将放射性粒子直接植入瘤体内，可以做到瘤体照射剂量很高，而周围正常组织照射剂量极低，从而取得外照射放疗无法取得的良好效果[4]。从2012年7月~2014年6月我科在CT引导下，采用I125粒子治疗实体瘤67例，取得了良好疗效，也积累了丰富的护理经验，现总结如下。
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心理护理对颅脑外伤术后恢复期患者的情绪影响
目的探讨分析心理护理对颅脑外伤患者术后恢复期情绪的影响。方法选取本院自2012年2月~2013年2月收治的颅脑外伤患者76例，按照完全随机的方法分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上加心理护理。对比两组患者术后恢复期焦虑、恐惧及抑郁程度。结果观察组患者的焦虑、恐惧及抑郁程度明显轻于对照组患者，经比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过对颅脑外伤术后恢复期患者进行心理护理，其术后恢复期焦虑、恐惧及抑郁等不良心理反应明显减轻，有利于患者术后康复，值得在临床中推广应用。
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预防全髋关节置换术术中感染的护理干预
目的探讨在全髋关节置换术中采取护理干预措施对预防术中感染的中的效果。方法选取2012年2月~2013年5月我院收治的需行全髋关节置换术患者128例，按简单数字法随机分为观察组(65例)和对照组(63例)，对照组实施常规护理，观察组实施护理干预措施，观察比较两组护理效果及术中感染情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间少于对照组，且观察组术中感染发生率为1.54%(1/65)，显著低于对照组术中感染发生率11.11%(7/63)，两组数据比较差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论在全髋关节置换术中，通过实施有效护理干预措施，能有效提高手术治疗效果，值得临床进一步研究推广。
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手术前患者的心理护理
医学心理学研究证明：手术前心理状态和对手术的适应能力，有密切联系。因此，作为一名临床护理人员，必须了解手术前患者的心理状态，并根据不同的心理状态，采取相应的护理措施，解除患者的恐惧、紧张、焦虑等不良心理使患者接受手术时处于佳状态，为保证手术顺利进行创造条件，并取得患者术中和术后的密切配合，预防并发症的发生。使患者得到预期的康复。因此，手术前必须对患者做好心理护理。
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全麻无痛人流的观察护理
目的总结探讨全麻无痛人工流产的观察及护理，提高其护理质量及安全保障。方法选择我院2013年1月~2014年1月做无痛人流的患者285例受术者，由麻醉师用丙泊酚配伍芬太尼静脉注射实施全身麻醉，妇产科医生实施人流手术，护士进行术前准备、术中配合及术后指导。结果285例患者在手术中无知晓，无痛感，无任何不适。结论全麻无痛人流术的安全完成与护士做好术前宣教及精心准备、术中细致观察护理及配合、术后详细指导及过硬的护理技术是密不可分的。
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人性化护理对行保护性约束精神分裂症的影响效果
目的分析人性化护理对行保护性<束精神分裂症的影响效果。方法资料随机选自本院收治的行保护性<束精神分裂症患者71例，均予以人性化护理，对比患者护理前后治疗依从性、精神状况与康复疗效。结果护理后患者治疗完全依从率明显提高，前后对比差异具有统计学意义(<0.05)。护理后患者焦虑抑郁、思维障碍、缺乏活力、激惹性与敌对性等精神状况指标评分均优于护理前，对比差异较为明显(<0.05)。护理后患者生活能力、个人卫生能力、工作能力、社交能力及社会兴趣等疗效指标均得到有效改善，前后对比差异具有统计学意义(<0.05)。结论行保护性<束精神分裂症患者应用人性化护理能有效提高其治疗依从性，并改善患者一系列精神性症状，从而有效提升其康复疗效。
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妇产科失血性休克急救护理探讨
目的探讨妇产科失血性休克的有效急救护理措施。方法选取2010年1月~2013年12月我院妇产科收治的32例失血性休克患者，随机分组后，比较对照组(一般护理)及观察组(整体性急救护理)的护理效果。结果经上述护理后，观察组患者的止血时间及住院天数分别为(3.08±0.64)h及(8.16±1.97)d，均明显低于对照组水平：且观察组的止血成功率及护理满意率依次为87.50%、93.75%，较对照组均有显著提高。各项指标的组间差异均有统计学意义(<0.05)。结论妇产科失血性休克患者采取整体性急救护理，可有效缩短止血时间，促进患者的病情恢复，也有利于良好护患关系的构建。
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眩晕患者实施中医临床护理路径应用体会
目的探讨眩晕患者的中医护理措施。方法对68例眩晕患者随机分组，分别实施一般护理和临床护理路径。结果临床护理路径组有效预防了眩晕的复发，提高了患者的满意度。结论临床护理路径可明显降低患者的住院费用，提高患者的满意度。
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8例外阴癌患者围手术期护理临床体会
目的总结外阴癌围手术期临床护理体会。方法通过对8例外阴癌患者进行术前及术后心理护理，健康教育，康复指导等综合护理措施，促进患者康复。结果8例外阴癌手术患者均恢复良好出院。结论术前充分评估，术后采取有效的护理措施，实施全程整体护理，能有效地确保外阴癌患者的治疗效果，提高患者的生活质量。
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人文关怀在重症监护室护理工作中的应用研究
目的探讨在重症监护室护理工作中应用人文关怀护理的效果。方法将96例重症监护患者按简单数字法随机分为研究组和对照组，各48例，对照组给予常规护理，研究组在此基础上实施人文关怀护理，对两组患者护理满意度、焦虑、抑郁评分进行比较。结果研究组患者护理满意度显著高于对照组，且研究组患者焦虑、抑郁评分低于对照组，两组数据比较差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论在重症监护室护理工作，通过实施人文关怀护理能有效改善其焦虑、抑郁状况，提高护理工作质量，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。
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112例慢性心力衰竭护理分析
目的分析慢性心力衰竭的护理方法。方法将我院2011年3月~2014年3月收治的112例慢性心力衰竭患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规慢性心力衰竭护理，观察组患者在接受常规护理基础上接受综合护理，比较两组患者心电图恢复正常时间、以及满意度。结果两组患者经过护理后，观察组患者心电图恢复时间、实少于对照组患者，患者满意度高于对照组，两组患者心电恢复时间、施护理时间和满意度的差异显著，差异有统计学意义(<0.05)。结论采取有效的吸氧护理、用药护理、皮肤护理、健康教育、功能锻炼、饮食护理可以改善治疗效果，缩短患者治疗时间。
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肺结核初治患者心理状况分析与心理护理干预
目的探讨肺结核初治患者的心理特点及相应的护理干预措施。方法选取2013年1月~12月我院收治的100例肺结核初治患者作为观察对象，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予相应心理护理，对比两组患者护理干预前后症状自评量表(SCL-90)评分及治疗依从性。结果淤入院时，两组患者的SCL-90评分之间无明显差异，护理干预后观察组的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性评分均明显低于对照组。于观察组中，治疗完全依从44例，部分依从6例，总依从率为100%，明显高于对照组84%(42/50)。结论在肺结核初治患者的住院护理工作中开展有针对性的心理干预，可以明显改善患者的SCL-90评分，提高治疗依从性。
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脑动脉瘤术后脑血管痉挛的原因与护理措施分析
目的观察和分析脑动脉瘤显微夹闭术后脑血管痉挛防治的护理方法及疗效。方法选取2012年3月~2014年3月我院收治的脑动脉瘤显微夹闭手术患者20例，所有病例均实施"3H"疗法，对之实施强化护理，观察其疗效。结果20例患者中，术后经TCD证实发生脑血管痉挛者10例，其中出现脑缺血临床症状者8例，给予"3H"治疗及护理等综合处理后患者脑血管痉挛均逐渐获得改善，无死亡病例。植物生存状态3例，完全生活自理12例，部分生活自理者5例。结论脑动脉瘤显微夹闭术后继发脑血管痉挛是影响患者预后的重要因素，在众多防治脑血管痉挛对策中，"3H"疗法是一种更具希望的方法，在该疗法的实施过程中，并配合护理，疗效明显。
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严重创伤患者急诊急救护理体会
目的探讨严重创伤患者急诊急救的护理方式，为严重创伤患者的临床诊治及护理提供参考。方法将我院2012年3月~2014年3月收治的100例严重创伤患者随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组患者给予急救护理措施，对照组给予常规急救护理，对两组患者不良事件发生率、急救停留时间及患者满意度进行比较和分析。结果观察组患者并发症及不良反应发生率显著低于对照组，患者满意度显著高于对照组，急诊抢救停留时间显著短于对照组，组间比较均具有统计学意义(<0.05)。结论对严重创伤患者急诊过程中给予科学、有效的护理干预可效提高抢救成功率，具有重要临床意义，值得临床推广。
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多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的研究
目的探讨多样性护理方式对2型糖尿病患者治疗依从性及疗效的研究。方法本文选取2013年11月~2014年11月收治的106例2型糖尿病患者，随机分成观察组与对照组，采用多样性护理方式与常规护理方式对2型糖尿病患者的治疗依从性进行比较，比较两组患者的临床效果。结果观察组的依从性明显好于对照组(字2=6.253，=0.017<0.05)，两组间的差异具有统计学意义。结论多样性护理方式对于2型糖尿病患者的临床疗效和治疗依从性均具有明显的效果。
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骨科老年住院患者常见安全隐患及防范措施
通过对骨科老年患者住院期间安全隐患的分析，指出跌倒、坠床、烫伤、管道阻塞、滑脱，下肢深静脉血栓形成，压疮、突发严重的全身性疾病等是骨科老年住院患者常见的安全隐患，并提出了相应的防范措施，为骨科老年患者提供了一个更安全的就医环境，有利于患者的早日康复，降低了医疗风险。
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循证护理在雾化剂治疗小儿哮喘中的应用分析
目的对小儿哮喘患者使用万托林联合普米克进行雾化剂吸入治疗，并进行循证护理，观察患儿的各项指标变化。方法选取2013年9月~2014年9月在我院儿科门诊接受治疗的140例患儿，采用随机数字表法分别观察组70例，对照组70例，对观察组患儿使用万托林联合普米克进行雾化剂吸入治疗，并进行循证护理，对照组患儿进行常规治疗，观察患儿的有关临床指标。结果观察组患儿的有关临床症状明显减轻好转，夜间憋醒次数也减少，两组相比，P<0.05，具有统计学意义。结论通过对小儿哮喘患者使用万托林联合普米克进行雾化剂吸入治疗，并进行循证护理，临床效果良好，值得推广应用。
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行为干预在先兆流产护理中的作用
目的研究分析行为干预在先兆流产护理中的应用价值。方法选择我院我院收治的早期先兆流产患者84例，随机分成研究组与对照组，每组各42例，对照组实施常规性护理措施，研究组则在对照组的基础上实施行为干预，比较分析两组护理效果。结果经护理干预后，研究组的焦虑评分明显低于对照组(<0.05)：研究组的生活质量评分明显优于对照组(<0.05)。结论在常规护理的基础上实施行为干预能够较好地改善先兆流产患者的焦虑情绪，提高其生活质量，值得借鉴及推广。
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食管癌和肺癌术后乳糜胸的治疗和护理探析
总结19例食管癌和肺癌手术术后并发乳糜胸的护理经验。食管癌和肺癌术后应密切观察胸腔引流液量和性状的变化，以便及早发现乳糜胸，选择合理的治疗方案。合理的营养支持是治疗效果的保证。应加强基础护理，加强心理护理，做好康复期健康教育。13例采用保守治疗，6例采用手术治疗，均痊愈出院。
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急性脑梗死静脉溶栓的护理体会
目的探讨急性脑梗死静脉溶栓前中后的护理措施。方法回顾性分析、总结13例急性脑梗死静脉溶栓的方法、观察及护理要点。结果12例临床治愈，1例治疗效果不明显。结论根据患者临床特点，对急性脑梗死患者做好溶栓前中后护理，可提高抢救成功率，减少致残率，提高患者的生活质量。
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ICU患者非计划拔管的原因分析及护理对策
目的进一步分析ICU患者非计划拔管的原因，并对其提出护理对策。方法选取我院于2011年12月~2013年12月收治的60例发生非计划拔管患者，对患者的临床资料进行回顾式分析，分析导致患者拔管的原因，同时采取护理对策，确保患者生命安全。结果患者发生非计划拔管的原与患者自身的身体状况、药物使用剂量、导管留置时间等均有一定的关系，患者经过积极的护理后，病情均在一定程度上得到改善，没有出现死亡病例。结论针对出现非计划拔管的ICU患者，需要针对其病情，制定科学、合理的护理方案，同时加强护理人员相关知识培训，提高护理质量，在大程度上降低非计划性拔管现象的发生。
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双腔耐高压PICC置管在异基因造血干细胞移植中的应用及护理
造血干细胞移植术的不断发展为恶性血液病患者带来了根治的希望，然而移植前建立安全可靠的双路静脉通道是保证治疗顺利进行的重要前提，现收集本院血液科自2013年异基因造血干细胞移植患者应用双腔耐高压PICC置管的情况。
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绩效考核应用于门诊护理管理中的新进展
门诊是医院的窗口科室，门诊量大，患者的需求不断提高，为了提高门诊护理质量，充分体现门诊的优质护理服务，将绩效考核机制应用于门诊护理管理中，客观、公平地对门诊各级护理人员绩效进行分配。同时绩效考核评价体系的构建和实施，极大提高了护士积极性和自律性，更新了管理理念，工作由被动变主动，实现了制度管人，多劳多得的公平公正原则，提升了护士专业价值和职业素养，推动护理团队的良性发展。
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IL-33在类风湿关节炎发病机制中的研究进展
白细胞介素33(IL-33)是IL-1家族的一个新的细胞因子。研究发现，IL-33因其促炎作用而在实验性炎症关节炎和人类风湿性关节炎的疾病过程中起重要作用。本文重在综述IL-33的生物学特点，总结近年来IL-33在RA发病机制中的研究进展，讨论IL-33靶向治疗在自身免疫性疾病中的治疗前景。
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虎眼万年青药理活性及安全性研究进展
近年来，虎眼万年青的化学成分，药理活性方面的研究均取得重要进展，其广泛的药理活性包括抗肿瘤，免疫调节，镇痛抗炎，防治肝损伤等多方面。本文对虎眼万年青的药理活性及安全性研究进行文献整理与分析，为该药材的临床及开发利用提供参考。
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冠状动脉病变严重程度与踝臂指数及同型半胱氨酸相关研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病是常见病、多发病，其基本病变为冠状动脉的粥样硬化性改变。选择性冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的"金标准"，但其为有创检查，技术要求高，花费大。踝臂指数是诊断外周动脉疾病简单而有效的方法。同型半胱氨酸是冠心病的一个独立危险因素。对冠心病患者血浆Hcy水平监测，同时检测踝臂指数，及早发现动脉粥样硬化，并进行及时有效干预，能有效控制心血管病变和事件，大限度降低冠心病的发生率、死亡率。
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慢性阻塞性肺疾病外周骨骼肌功能障碍的研究新进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)，不仅仅是一种局限于气道和肺部的疾病，而是一种可以累及肺外各器官的全身疾病，特别是骨骼肌功能障碍，严重影响患者的生活质量，骨骼肌功能障碍的机制与全身性炎症反应及营养不良、内分泌紊乱、氧化应激等有关，近年发现β烯醇化酶参加了肌肉萎缩的发生，但具体机制尚不清楚，这一机制可能为COPD防治提供新的策略。
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颅脑损伤患者人工气道湿化护理的新进展
人工气道是解决颅脑损伤患者尤其是重型颅脑损伤患者呼吸障碍的重要途径，而气道湿化护理又是预防患者人工气道肺部并发症的关键手段。作者结合自身的实际工作经验，并在大量收集整理相关文献资料的前提下，对当前颅脑损伤患者人工气道的湿化护理方法、湿化液种类、湿化液温度控制以及湿化效果评价进行了总结综述，以期为临床工作提供参考依据。
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护理管理中绩效考核的应用进展分析
绩效考核是采用系统的方法、原理对本岗位的工作行为、效果加以评定，属于一种动态考评方法。近几年来，绩效考核在护理管理中得到广泛应用，并成为医院人力资源管理的重要组成部分。本文则对护理人员绩效考核内容、原则及方法研究进展作一综述。
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无症状心肌缺血诊治进展
心脏疾病是全球性致死病因之一，而冠心病是指由于冠状动脉粥样斑块(胆固醇积累、钙化或其他原因)形成而造成心肌缺血的疾病。心肌缺血发作时临床可表现为心绞痛、心绞痛等同症状和无任何症状。无症状心肌缺血分为三种临床类型：临床完全无症状的心肌缺血(玉型)、心肌梗死后的无症状心肌缺血(II型)以及心绞痛同时伴有的无症状心肌缺血(II 型)。本文就无症状心肌缺血发病机制、辅助检查以及治疗方面进行综述。
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儿童股骨干骨折综合治疗研究进展
儿童股骨干骨折是一种较为常见的骨折，治疗方案依据儿童年龄，骨折部位，骨折类型，骨折周围软组织的损伤程度及当地医院的医疗水平而选择佳的治疗方案。现将当今国内及国外治疗儿童股骨干骨折方案做一综述。
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妊娠期糖尿病的诊断治疗新研究
妊娠期糖尿病（gestational diaetes mel itus，GDM），定义是指妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常，该定义包括妊娠前已经存在但被漏诊的孕前糖尿病者以及孕期伴随发生的糖耐量异常者[1]。不同的种族发病率差异大，研究表明华人和亚洲人的发生率比其他种族高3~7倍[2]，随着我国人民生活方式的改变，发病率逐年升高，2006年的调查研究显示我国GDM的发病率为4.3%[3]。G DM对母儿的影响与孕妇血糖升高的时间和血糖控制的水平密切相关，早诊断和及时治疗是降低母儿并发症的关键。
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急性重症胰腺炎治疗方法研究进展
急性重症胰腺炎(severeacutepancreatitis)是临床上一种常见的急腹症，其特点是病情发展迅速、并发症多、死亡率高、治疗难度大。目前的治疗方法主要有内科保守治疗、外科手术治疗及个体化综合治疗等多种治疗方案。我们对SAP近年来的主要治疗方法及相关研究做一综述。
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中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病
中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘疾病(I DDs)是一组病因上与自身免疫有关，在病理上与中枢神经系统脱髓鞘炎症为主的疾病。它主要包括多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎(NMO)、临床孤立综合症(CIS)、急性脊髓炎(Acute transverse myelitis, ATM)、播散性(脑)脊髓炎(ADEM)等。这些疾病具有相似的诱因、病理因素，但在组织学、影像学、临床表现以及治疗上均有一定的差异。有很多方面尚处于研究探索阶段，是近年来且国内外学者感兴趣和研究的热点。
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子宫内膜癌诊治进展
子宫内膜癌发生于子宫内膜上皮，是为常见的妇科盆腔恶性肿瘤，居女性生殖系统恶性肿瘤的第三位，占20~30豫，为女性全身恶性肿瘤7豫。与长期服用雌激素有关。病理改变为子宫内膜弥漫或局限性不规则增厚，呈息肉或菜花状增生，晚期侵犯子宫肌层。超声及诊刮为主要诊断方法，宫腔镜、CT、MRI为常见辅助诊断措施：手术是子宫内膜癌主要治疗方法，放疗、化疗、激素治疗为可选辅助治疗措施。本文将对子宫内膜癌诊治方法和新进展进行综述。
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DN：CAS认知评估系统应用进展
CAS认知评估系统是基于PASS理论而编制的智力测量量表，评估系统适用于5~17岁个体，内容包括计划、注意、同时性加工和继时性加工四个分量表共12项测验任务。本文从PASS理论、DN：CAS认知评估系统简介、DN：CAS认知评估系统的应用概况、DN：CAS认知评估系统的国外应用状况、DN：CAS认知评估系统的国内应用状况、DN：CAS的结构效度认识分歧、DN：CAS认知评估系统在中国的应用前景等方面进行综述。
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医院志愿者服务形式和管理模式的国内外进展
志愿者是非常重要的组织资源，并为医院的业绩带来正面影响。美国一项针对多伦多周围31家医院的调查结果显示，对医院志愿者服务每多投入1美元，其对护理质量及费用缩减的回报为6.48美元，回报率为648%。国外志愿服务活动开展得十分活跃，医院服务的管理体系相对成熟，志愿者服务形式也比较丰富。国内医院志愿者服务刚刚起步，一些医院进行了积极的探索。我们检索了中国知网和PubMed数据库，综述了医院内志愿者管理模式和服务形式的国内外进展和创新之处，以促进建设有特色的医院志愿服务组织。
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不对称α-氨基化串联反应在药物合成中的应用
不对称α-氨基化串联反应，可用于合成许多具有生物活性和药物活性化合物，对其进行合成方法的研究具有重要的理论意义和应用价值。本文总结了近年来比较经典的醛的不对称α-氨基化串联反应，通过将不对称α-氨基化反应与其它反应串联，可高效合成手性β-氨基醇，3,6-二氢哒嗪和去甲他汀类化合物等药物合成中的关键中间体。
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急腹症外科诊断及治疗的现状及进展
近年来，随着科学技术的快速发展和临床诊断治疗技术的不断完善，外科急腹症的诊断和治疗也得到了巨大的提高，及时了解外科急腹症的诊断与治疗上的新观点对外科医生是非常必要的，现就外科急腹症的诊断和治疗新进展做一综合评述。
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天然药物制剂对脑血液循环的改善作用
目的为天然药物制剂的临床合理应用提供参考。方法通过对相关文献的查阅与复习，总结中药活性成分在脑梗死治疗的药理作用机制。结果与结论许多中药提取物通过改善脑血液循环来治疗脑梗死，其作用机制与国内外开发的抗凝溶栓药物类似，且不良反应少，开采、提取、制备的成本较低。合理应用这些药物，可以安全有效经济地治疗脑梗死患者。
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浅谈中医护理在临床中的应用进展
中医护理是将中医学理论作为指导，以具体的护理程序为框架，通过运用我国传统的护理方法与技术，在辩证施护的基础上，为患者提供服务与照顾，并全面掌握拔火罐、毫针刺法、中药保留灌肠等传统中医疗法等。本文就中医护理在临床中的应用展开深入分析。
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乡镇卫生院药事管理的现状及相应对策
乡镇卫生院的药事管理属于医疗系统中基本医疗工作的主要组成部分，做好其药事管理工作，可提高乡镇卫生院的给药效率，降低医患纠纷事件的发生机率。本研究主要对乡镇卫生院药事管理的现状和问题分析，并给予有效的解决对策。
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提高技能，提升服务，促进医院快速发展
通过对医院的观察、患者满意度的调查，找到促进医院发展的根本原因。加强医院管理，提高医务人员的技能与服务水平，构建和谐医患关系，是促进医院快速发展的关键。寻找促进医院快速发展因素。
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浅谈病案管理工作与医学伦理
病案管理是医院管理中重要组成部分，病案管理不仅能为医院的管理、临床、教学、科研提供帮助，而且也能为院外提供重要的信息资料。随着社会的发展，人们的法律意识、保险意识的增强，关系到医院管理的医风的建设。病案管理体现了医学伦理强调的责任与义务，既以人类健康和医学发展为己任，提高生命质量的认识有了更大的提高，对医院的医疗技术和科学管理，有者十分重要的意义。
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药检所科技档案中标准库的建立和管理研究
药检所的科技档案包括药检业务及药检管理两大类。本文就药检所科技档案中关于药品质量标准档案的管理现状，提出建立及管理标准库的方法，以其对该方面的研究有所启示。
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检验科配血室（血库）管理经验浅谈
目前输血已经是临床上救治患者的一个重要手段。提高输血管理水平，搞好配血室（血库）的建设与发展，才能做到科学的、现代化的使临床输血更科学、合理、安全有效。目前绝大部分基层医院主要从检验科分支出配血室或血库以满足基层基本的输血要求[1]。目前国内尚无统一的标准模式对基层医院配血室（血库）进行管理，每个基层医院都根据国家法律法规、上级文件及本院的实际情况对配血室（血库）进行管理。
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公立医院组织文化影响下的当代医院人力资源管理分析
美国学者E·麦克纳和N·比奇认为，人力资源管理的真正关注点是组织文化以及组织文化的变革和管理。这种观点指出了组织文化与人力资源管理之间的重要联系，组织中人力资源管理的任务变革或发展都离不开组织文化的影响。医院竞争力的核心，本质上是人力资本和人力资源管理。
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人性化护理管理缓解医患关系作用的研究
目前日益白热化的医患关系引起了社会的广泛关注，探讨缓解医患关系有效措施，结果实行人性化护理管理后护理人员工作满意度量表评分均增加，大部分项目评分与实行人性化护理管理前相比，差异具有统计学意义(<0.05)：实行人性化护理管理后患者对护理的满意度明显提高，对护理非常满意和满意的例数与实行前相比，差异均具有统计学意义(<0.05)。护理人员中积极实行人性化护理管理措施，可显著提高患者对住院期间护理的满意度，很大程序上缓解了医患关系，值得广泛推广实行。
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静脉药物配置中心药品损耗分析及防控措施
目的减少静脉药物配置中心的药品损耗。方法分析我院静脉药物配置中心药品损耗因素并采取防控措施干预。结果采取防控措施后静脉药物配置中心药品损耗发生次数由2012年的182下降到2013年的110。结论结果显示所采取的防控措施对降低静脉药物配置中心的损耗具有一定效果。
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浅析医院财务内部控制中的问题与对策
随着医院内部的财务控制管理显现出来很多的问题，在一定程度上阻碍了医院的发展和扩大。本文首先对医院财务内部控制的重要性、当前医院存在的突出问题加以阐述和分析，后就当前如何加强医院财务内部控制提出相应的对策。
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新入职护士压力与护士长干预管理相关性研究
目的探讨新入职护士负性因素与护士长干预管理的关系。方法在参考《中国护士职业压力源量表》的基础上自行设计《新入职护士压力调查表》对本院2012年12月~2013年12月新入职的100名护士进行压力源调查，并采用《护士减轻压力训练教程》进行减压训练和护士长的管理支持，比较和评价减压前后的变化及效果。结果通过进行减压训练及护士长管理支持后，护士压力明显降低，差异有统计学意义(<0.05)。结论明确新入职护士压力来源以采取有效的减压训练和护士长管理支持，可帮助护士减轻工作压力，有利于提高护士的工作效率，减少差错事故的发生。
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服务质量管理在医疗管理中的的创新思维
医疗事业的不断发展加大了医院整体管理的难度，服务质量管理作为医院整体管理中的重要部分。本文主要从管理理念、管理模式、管理制度、医疗及管理技术、服务流程等多个方面进一步分析医疗服务质量管理中的创新思维，探讨新医改下医疗服务质量管理的创新途径，促进医疗事业的长期稳定发展。
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快递服务在我院病案复印服务中的实践与体会
将病案复印件通过特快专递传送到患者手中是患者的一致愿望，患者在出院当天或在住院期间向主管医师提出申请，填写病案复印申请书，并通过主管医师对其身份进行审核，即可到病案室办理特快专递复印病案服务，按照病案复印申请人提供的地址及电话号码可以完成病案复印件的送达工作。该方法的推出，减轻了外地患者来回奔波的时间及经济负担，也保护了患者的隐私，同时提高了病案复印的工作效率及病历的书写质量，提升了病案管理的服务水平，患者满意度也大大提高。
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医院整体医疗管理模式探索历程与实施成效
医院整体医疗管理模式指的是将医学领域中的整体论，以及生物、心理、社会医学这一模式作为指导理念，对广大民众身心健康需求进行充分满足的一项新型的医院管理模式。医院的医疗保健功能得到了有效拓宽，医疗水平得到显著提升。
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医疗器械不良事件监测与管理措施讨论
医疗器械不良事件监测和管理是当前社会为关注的问题之一。文中对导致医疗器械不良事件发生的主要因素进行了详细介绍，并通过总结分析，提出了加强医疗器械不良事件监测和管理的有效措施。
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脑外五官科换药室的管理
目的制定切实有效的管理和预防措施，避免院内感染的发生。方法根据医院感染管理规范，制定出一系列换药室的管理措施，并监督每位工作人员实施。结果换药室管理有序，院内感染得到有效控制。结论做好换药室的管理能有效控制院感的发生，保障了医患安全。
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基于类BCG矩阵的医院基层党组织分类管理研究-以昆明市某大型三级甲等公立医院为例
党的十八大明确提出以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程，全面提高党的建设科学化水平，为确保党在医院各项建设与发展中始终保持领导核心作用的工作目标。2013年，昆明市某大型三级甲等公立医院开展党建创新项目研究，逐步探索党建的科学化管理道路。为更好地适应临床发展需要，使医院各基层党组织的战斗堡垒作用得到更有效地发挥，本文将BCG矩阵的机理运用于医院基层党组织管理研究中，达到分类指导，科学管理的目的。
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"医保"解决患者看病难看病贵的一记良药
看病难看病贵一直是困扰我们社会的一个难题，造成看病难看病贵的原因很多，国家投入少、制度不合理、主体价值观存在问题等。本文探讨了"医保"在解决这个问题时未能起到应有的作用，并分析了"医保"可以通过完善基金管理、合理的制度设计以及加强对医疗机构和患者管理，缓解看病难看病贵的现状。
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门诊西药房效期药品管理的应对措施
分析讨论医院门诊西药房的药品管理方法和药品发放中的注意事项[1]，来保证安全用药。通过统计我院近2年门诊西药房效期内药品管理和发放情况，分析其中的差错漏洞，并提出相应应对方法。要及时更改效期内药品管理方法和发放方法来使差错降到低化。
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对手术室新入职护士三阶段培训方法的探讨
目的为了科学、系统培养手术室新入职护士，提高新入职护士的基础理论知识和技术操作能力，提高培训效率，缩短培训时间。方法对我科11名新入职护士实施三阶段培训，共6个月，包括基础理论知识培训，基本操作技能培训，专科理论技能培训。通过考核及满意度调查问卷对其进行综合评价。结果与传统带教相比，三阶段培训方法取得了满意的效果。新入职护士临床适应能力强，角色转换快，工作责任心强，护患关系和谐，满意度提高，技术操作规范。结论三阶段培训方法有利于护士综合素质和能力的全面提高，保证了医疗护理工作的顺利进行。
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医院高频接触的环境感染控制研究进展
医院环境表面成为各种重要病原体的"储藏库"，医院高频接触的环境表面清洁质量令人担忧，目前国内外对医院高频接触的环境表面污染程度影响HAI的发生有大量循证研究，干预医院环境卫生质量可以控制或终止医院感染的暴发。
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手术室护生带教质量影响因素的调查分析
目的调查手术室护理带教质量影响因素并进行分析。方法对2013年10月~2014年3月在我科实习100名护生及本科室40名带教老师进行开放式问卷调查。结果影响手术室带教质量的因素主要为护生对护理工作抵触，工作主动性差、理论知识缺乏，带教老师与护生沟通不足，教学经验不足，态度差等。结论针对手术室护理带教质量的影响因素，实施有效的干预措施可提高护生的综合能力，提高医院临床护理带教质量。
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如何提高医学研究生的综合素质
研究生的素质教育，贯穿研究生全部学习期间，每一个教育环节及不同的管理部门都应该注重医学研究生的整体素质培养，包括心理素质、业务素质、道德素质及科研素质等。
关键词： 医学研究生素质培养 -
医务人员的人文素质与职业道德的关系
医务工作是个特殊的行业，近几年来，医务人员被打，医务纠纷，医闹现象时有发生，追根求底与医生的人文素质和患者的理解有必然的关系，本文从患者和医生两个角度出发，探讨医患关系紧张背后深层次原因，旨在在人文素质与道德修养两方面规范言行，规范医疗过程的每一步，从而有效地缓解医疗关系。
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中医诊断学教学思路与方法研究--中医诊断实践教学探讨
中医诊断学是中医基础与临床各科之间的桥梁，是一门实践性很强的学科，包含了很多中医诊断的实践技能，以人为本，实践教学在其教学中具有重要意义。本文就自己长期教学过程中开展实践教学的体会，就如何以人为本开展中诊实践教学作一探述。
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中医骨伤本科实习生临床实践教学模式研究
目的探讨中医骨伤本科生临床实践教学模式，旨在提高学生的临床技能以及解决问题的能力。方法将2013年~2014年成都中医药大学临床医学院2008~2009级60名骨科专业本科生按教学模式分为试验组和对照组，周期6个月，课程结束后考核，比较临床能力综合评分成绩来评价教学效果，通过实践教学评价表来评估学生对教学体系的满意度。结果试验组临床能力综合评分明显优于对照组，其比较差异有统计学意义(<0.05)：实践教学体系的满意度的评价比较差异有统计学意义(<0.05)：结论中医骨伤临床实践教学模式相较于传统教学模式，有显著的优越性，受到学生的普遍欢迎，值得推广和应用。
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医学形态学实验团队建设的思考
实践操作在医学本科教育中起着至关重要的作用。我校形态学实验室建立以来，着力于实验教学团队的建设，在此介绍该团队建设的实践与体会。
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馆藏中医古籍数字化的若干细节问题探讨
本文结合我馆在中医古籍数字化工作中的实际情况，对选书过程、扫描过程和检索系统建立过程中的若干细节问题进行逐一分析探讨，介绍了我馆在处理这些问题的具体方法和经验。
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大数据时代下的智慧医疗建设探讨
随着大数据时代的到来，医疗行业的信息化也迎来自己的大数据时代。而医疗机构数据复杂，包含大量的结构化和非结构化数据，如何利用大数据分析技术，将大数据变成大智慧，已经越来越被人们所关注。本文从大数据的概念、特征、来源，以及大数据时代智慧医疗建设的应对策略和实际应用等方面进行探讨和研究。
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信息技术在病案管理中的应用
本文将传统病案管理模式的弊端进行分析和探究，并且对于医院病案管理中融入信息技术的优势进行简要阐述，同时，将信息技术全面应用到医院病案管理的重要步骤包括院病案首页信息录入、检验报告的管理、病案借阅管理、病案存储、全程质量监控等有效措施。在加强医院病案室硬件管理的同时，尽可能的使当前医院和时代的步伐相契合。
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投稿小知识
摘要是科技论文的必要附加部分，只有极短的文章才能省略，文摘应具有独立性和自明性，用第三人称撰写，并拥有与一次文献同等量的主要信息，即不阅读文献的全文就能获得秘要的信息。因此文摘是一种可以被引用的完整短文，不得简单地重复文章篇名中已经表达过的信息。
