手术室护理缺陷的风险及防范措施研究

本研究就手术室护理过程中存在得缺陷进行分析，其中包括管理上的质量要求、手术室护理工作缺陷，主要的缺陷有接错手术、安置有误、准备不善、用药不当等。针对以上，需要进行一些防范措施，比如法律意识和安全管理制度。终做到在手术室的每个工作环节上安全操作，消灭隐患。

通过案例讨论培养护生评判性思维能力的效果评价

目的探讨案例讨论对提高护生评判性思维能力的影响。方法对2013年~2014年在我科实习的48名护生，应用案例讨论法进行培训，分别在培训前后采用评判性思维能力量表对其评判思维能力进行评价。结果案例讨论实施后，护生的评判性思维特质有不同程度提高。结论案例讨论的应用，可有效提高护生评判性思维能力。

基层医院输液室护理安全隐患分析及相关应对措施

基层医院门、急诊患者多、疾病情况各异及文化程度低等特点，如护理人员在输液的操作护理过程中未及时发现各种安全隐患，则可能造成不良影响，甚至导致患者死亡[1]。因此，努力确保患者的输液安全，减少护理差错和各类事故的发生及降低安全风险率，是基层医院门急诊输液室护理人员的工作重点。本文旨在对基层医院门急诊输液室常发生的安全风险事件进行分析，并研究相关的应对措施。

老年急性胆囊炎手术治疗120例临床疗效观察

目的探究老年急性胆囊炎手术治疗的方法和疗效，为有效治疗老年急性胆囊炎疾病提供有力的依据。方法以我院2013年3月~2015年3月收治的采取手术治疗的120例老年急性胆囊炎患者为研究对象，其中90例患者采取急性手术，30例患者采取择期手术，回顾分析其临床资料。结果120例手术患者中，胆囊全切除患者为80例，胆囊大部分切除患者为35例，胆囊造瘘术患者为5例。经过手术治疗后，治愈患者为115例，死亡患者为5例，治愈率为95.8豫。其中采取急诊手术患者的治愈率显著高于采取择期手术的对照组患者(<0.05)，死亡率也低于对照组患者(<0.05)。结论只要准备充分和手术时机把握准确，采取急诊手术治疗老年急性胆囊炎效果显著，可以有效提高临床治疗效果。

来氟米特治疗活动期强直性脊柱炎的疗效及安全性分析

强直性脊柱炎（AS）主要侵及中轴关节及韧带附着点，致残率高。传统的治疗药物甲氨蝶呤（MTX）存在为消化道溃疡、肝毒性及白细胞减少等[1]，而来氟米特（leflunomide，LEF）的作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，目前已被成功地用于治疗类风湿性关节炎[2]，并取得满意疗效。为进一步探索治疗AS的新途径，我们对LEF治疗活动性AS的疗效性及安全性进行分析。

T型管在小儿术后安全静脉输液中的应用

目的减少静脉输液途中静脉推注药物气泡的产生，保证静脉输液治疗的安全有效。方法选取我科术后的82例10kg以下小儿为实验对象，用T型管连接于甭管与中心静脉置管之间。结果82例经T型管静脉推注药物的患者均未出现微小空气进入体内。结论静脉输液过程中使用T型管静脉推注药物可有效减少气泡的产生。

老年患者心肺复苏的临床分析

目的探讨影响老年患者心肺复苏的因素。方法对48例住院期间发生心跳呼吸骤停实施心肺复苏者进行回顾性研究分析。结果影响老年心肺复苏成功的因素与患者基础疾病、复苏开始时间、开始电除颤时间及气管插管时间存在相关性。结论结合老年患者CPR特点，早期识别心跳呼吸骤停，尽早实施心肺复苏、电除颤及气管插管是提高老年人CPR成功率的关键。

中药湿热敷在腰痛患者中的应用观察

目的探讨湿热敷用于腰痛的护理效果。方法将96例腰痛患者随机分为实验组和对照组各48例，对照组针灸牵引治疗，实验组针灸牵引结合中药湿热敷治疗，比较两组患者腰部疼痛和活动能力改善的情况。结果两组腰腿疼痛度和腰腿功能的恢复情况，实验组48例总有效率95.8%，对照组48例总有效率66.7%，实验组针灸牵引治疗结合中药湿热敷治疗效果显著优于对照组针灸牵引治疗的效果(<0.05)。结论中药湿热敷能有效减轻腰痛患者疼痛症状，提高患者的生活质量。

单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔临床研究

目的对单纯修补术与胃大部分切除术在急性胃穿孔患者中的治疗效果进行调查。方法选取我院2012年9月~2014年9月68例急性胃穿孔患者，将所有患者分为两组，1组患者采用单纯修补术进行治疗，2组患者采用胃大部分切除术进行治疗，对两种患者的治疗效果进行调查。结果1组治疗痊愈的为11例，治疗有效19例，治疗无效4例，总有效率为88.2%；2组治疗痊愈13例，治疗有效16例，治疗无效5例，总有效率为85.3%，两组比较存在明显差异，>0.05。1组并发症发生率为20.6%；2组并发症发生率为5.9%，两组比较P<0.05。1组患者疾病复发率为8.8%；2组并发症发生率为5.9%，两组患者比较无明显差异，>0.05。结论两种治疗方式的效果无明显差异，单纯修补术创伤较小，但适用范围同样较小，术后并发症较多。

埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果分析

目的分析埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果。方法回顾性分析2011年12月~2014年12月在我院收治的180例胃溃疡患者的临床资料。按照治疗方法的不同将患者分为两组，其中观察组患者90例，采用埃索美拉咬、阿莫西林、克林霉素的三联治疗方案；参照组患者90例，采用奥美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三联治疗方案；对比两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效例数为88例，无效2例，总有效率为97.78%，参照组的总有效例数为74例，无效16例，总有效率为82.22%。观察组HP根除率为97.78%，参照组HP清除率为88.89%。结论埃索美拉唑在胃溃疡的临床治疗中效果要优于奥美拉唑，可有效清除幽门螺杆菌，值得在临床上推广应用。

探讨医务人员对X射线危害与防护问题的认识

X射线是一种现代的临床医疗工作辅助检查方式，患者的受检部位结构情况能够非常清晰的显示、记录在X射线片上，能够长期调阅，对很多疾病的诊断都具有着较高的价值，在实际的临床工作中应用非常广泛。但是，在X射线检查过程当中，它会对人体带来电离辐射，这不仅会影响到受检者的健康，更会影响到长期从事X射线检查工作的医务人员的健康。本文基于作者自身的工作经验与相关知识了解，首先分析了X射线检查工作医务人员的职业危害，然后主要提出了部分防护措施建议。

慢性肾衰患者BNP与透析的充分性及透析模式的相关性分析

目的探讨研究慢性肾衰患者的BNP值与透析充分性和透析模式的联系。方法本次研究选取60例慢性肾衰患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，对实验组患者制定个体透析模式；对照组患者采用常规血液透析检查。透析完成后对比两个小组慢性肾衰患者血浆中BNP的数值，判断慢性肾衰患者的治疗效果。结果经过对于两个小组的研究后表明考虑透析充分性和个体化透析模式的实验组患者治疗后血浆BNP水平下降明显，而对照组则不明显。结论对于慢性肾衰患者的血液透析必须要考虑患者的个体差异，而且要根据患者的个体差异制定较好的透析模式，这样才能使治疗更加全面。

膝关节患者工膝关节置换治疗疗效分析

膝关节病是临床一种常见病，在老年患者中尤其普遍。该病对患者的生活影响严重，使患者痛苦和不便，对患者的身心造成伤害[1]。人工膝关节置换术是近年来发展快的一种手术，可用于各种膝关节疾病的治疗，对晚期膝关节疾病也有很好的疗效。我在医院对膝关节病治疗时，在临床应用人工膝关节置换术方法治疗，效果显著，报告如下。

"Healthy City"was introduced to China in 1990s,the nature of which is an organic integration of healthy people, healthy environment and healthy society. It is neces ary to build a set of scientific and logical evaluation index sysem for the development of healthy city.

站立位膝关节X线片在"隐匿性骨折"诊断中的应用价值

目的探讨站立位膝关节X线片在膝关节"隐匿性骨折"诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院于2012年1月~2014年7月外伤致膝关节隐匿性骨折患者43例，这43例患者均先做站立位膝关节正侧位，随后以CT或MRI检查作为评判膝关节囊内骨折的金标准。结果在43例患者质料中，站立位膝关节X线片以脂液平面存在与否判断隐匿性骨折存在与否符合率高达83.7%，其中存在假阴性，假阴性率占16.7%，无假阳性率存在。结论立位膝关节片隐匿性骨折检测率较高，特别值得一提的是其特异性高达100%。

50例多发性硬化的诊疗体会

目的探讨多发性硬化的有效诊疗措施，总结临床诊疗体会。方法回顾分析我院2011年10月~2014年10收治的50例多发性硬化患者的诊疗经过。结果经治疗和随访，本组50例患者中显效31例，有效14例，无效5例，总治疗有效率90%。结论应采用综合措施提高早期诊断率，提高警惕预防激素治疗并发症，慢性起病者联合大剂量免疫球蛋白有助于提高总治疗有效率。

通心络胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的探讨通心络胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法将120例不稳定性心绞痛患者随机分成两组，对照组仅采用抗心肌缺血药物，常规给予阿司匹林、辛伐他汀、硝酸酯类等西药；治疗组，在对照组基础上口服通心络胶囊联合氯吡格雷。结果经过4 w治疗，治疗组心绞痛发作次数明显减少，症状改善和心电图疗效优于对照组(<0.05)，无明显的不良反应。结论通心络胶囊联合氯吡格雷治疗不稳定心绞痛疗效显著，值得临床应用。

83例比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死的安全性分析

目的探讨对慢性心功能不全合并心肌梗死患者采用比索洛尔治疗的临床效果及安全性。方法选取我院收治的慢性心功能不全合并心肌梗死患者83例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式划分，对照组40例采用常规疗法，观察组43例基于对照组加用比索洛尔，对比两组临床效果。结果两组治疗前心率、血压对比差异不明显(>0.05)，治疗后观察组水平下降幅度显著优于对照组，对比差异明显(<0.05)；两组治疗前BNP、LVESV以及LVEF对比差异不明显(>0.05)，治疗后观察组水平显著优于对照组，对比差异有统计学意义(<0.05)。结论在慢性心功能不全合并心肌梗死患者中使用比索洛尔治疗效果明显，可有效缓解患者心率，降低血压，同时改善BNP、LVESV以及LVEF等指标水平，安全性高，有推广价值。

高血压人群的保健措施探讨

目的探讨高血压人群的保健措施，观察保健措施对血压情况的影响。方法选择56例高血压患者作为临床研究对象，随即将其划分为保健组与对照组，两组人数均等各28例，组间可比性充分。根据分组对保健组患者实施保健教育，指导其科学进行生活保健，对对照组患者不进行保健干预，后观察两组患者的血压变化情况。结果经分组临床研究与观察后发现，保健组高血压患者的血压明显下降，对照组血压情况变化并不明显，两组相比保健组患者的血压水平更加健康、正常。结论对高血压人群进行保健教育，指导其科学进行生活保健，可以有效改善其血压水平，值得加强临床推广与实践。

医疗纠纷的现状及对医院和医务人员的影响调查研究

目的医疗纠纷在医疗机构呈逐年上升之势，社会各界和政府对此非常关注，产生医疗纠纷的原因，有社会、医院、医务人员、患者等多方面的因素，不同时期有不同的法律处理办法。方法本文通过对不同地区医疗纠纷的现状、医患双方各自的责任、义务进行全面剖析和详细探究性论述，以构建和谐的医患关系。结果医疗纠纷不断攀升，尤其是恶性事件的增多，对医务人员的服务态度和医疗行为将产生很大影响，严重挫伤医务工作积极性。结论医疗纠纷给卫生事业带来的负面影响已很明显，为保证医学科学的健康发展和人们的健康事业，呼吁有关部门深入细致的调查研究，设计科学、合理，能有效解决医疗纠纷的具体措施，使医疗纠纷的调处规范化、制度化，及时化解矛盾纠纷，减少医患双方的伤害。

关于降低剖宫产率的措施与方法的调研

1剖宫产现状概述目前，我国剖宫产率居高不下，少数医院已超过60豫。按照世界卫生组织的建议，剖宫产率不应超过15%，超过这一比例，对母亲和孩子所带来的害处就会超过益处。本院近年来产科剖宫产率也呈逐年升高，剖宫产率已经达到60%以上。

医院病区呼叫系统的常规故障与对策

随着现代化医院建设的不断扩大，医疗设备的配套使用也成了重中之重，然而，对于一所医院来说，衡量全院的整体实力并不全是依靠医院配备的大型医疗设备的多少来决定的，主要的，还是全院综合硬件的完善程度，为患者提供服务的便捷方式。

微柱凝胶技术提高输血安全性和有效性的应用评价

目的探讨微柱凝胶技术提高临床输血安全性和有效性的应用价值。方法用微柱凝胶和凝聚胺配血法同时对临床血样进行交叉配血试验，阳性结果用传统抗球蛋白试验鉴定比对，对结果进行分析。结果微柱凝胶技术具有更高的检出配血不合不完全抗体的敏感性，与传统抗球蛋白配血法有更高的符合性。结论微柱凝胶技术应用于临床输血工作中具有更多优势，适合各级医院广泛使用。

140例新生儿黄疸临床病因分析

目的讨论新生儿黄疸的临床发病原因。方法通过对140例新生儿黄疸病例进行回顾性分析，将各类病因进行归纳总结。结果我院新生儿黄疸病例病因分析结果显示：感染是导致新生儿黄疸的首要因素，占总比重的42.85%；其次为围产期因素，占总比重的27.14%；母乳型黄疸患儿人数占总人数的23.57%，是造成新生儿黄疸的第三大主要因素。结论分析结果说明，加强围产期和产后保健知识的普及，对高危患儿进行相关指标的严密监测，根据不同病因采取针对性的措施，是降低新生儿黄疸的危害程度的有效途径。

浅谈2型糖尿病的成因及用药指导

糖尿病是内分泌系统的疾病，是遗传因素和环境因素长期作用下引发的慢性疾病。临床表现以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织的功能障碍。

骨搬移技术治疗胫骨感染性骨不连及骨缺损临床价值评述

目的对骨搬移技术治疗胫骨感染性骨不连及骨缺损临床价值进行分析。方法我科室自2011年12月~2014年1月，采用骨搬移技术治疗胫骨骨缺损及骨折不连接患者18例，其中男性13例，女性5例，年龄35~52岁，平均42岁，软组织缺损范围(4.0~8.0)cm×(2.0~3.5)cm，骨缺损长度5.0~10.0cm，平均8.0cm。闭合性骨折3例，开放性骨折15例。发现所有患者在其胫骨上都有窦道出现，将这18例患者均采用骨搬移技术延长治疗。结果治疗及随访时间为21个月。患有胫骨性感染骨不连及骨损的18例患者均有愈合的现象，其中延长段或是骨搬移段大长度均为5.7cm，手术后骨折端愈合的平均时间大概是20w。该研究采用ASAMI标准的评价治疗的效果，根据研究得出骨愈合的优良率为100%，患者恢复的优良率为87.5%。结论骨搬移技术是治疗感染性胫骨及骨损的有效的治疗方法。

甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法以我院2013年1月~2014年12月收治的96例初诊2型糖尿病患者为研究对象。将患者随机分为甘精胰岛素组(试验组)和那格列奈组(对照组)。试验组50例，男26例，女24例；对照组46例，其中男26例，女20例。试验组采用甘精胰岛素(商品名来得时)治疗，每日睡前皮下注射。对照组采用那格列奈(商品名唐力)治疗，3次/d，餐前服用。治疗12周期间监测FBG、餐后2 h血糖及HbA1c，并记录不良反应发生率。结果试验组与对照组患者治疗后FBG、2hPG、HbA1c等指标均较治疗前显著降低，差异有统计学意义。两组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)比较差异有统计学意义；两组FBG及2hPG比较差异无统计学意义。试验组低血糖发生率6%(3/50)，对照组为17.4%(8/46)，两组比较差异有统计学意义。结论甘精胰岛素治疗初诊2型糖尿病具有较好的疗效，并且安全性较好。值得推广。

奥美拉唑对利培酮和9-羟利培酮血药浓度的影响研究

目的探讨奥美拉唑抑制剂对利培酮和9-羟利培酮血药浓度的影响。方法选取我院于2014年1月~2015年1月收治的精神分裂症合并胃溃疡患者22例为研究对象，给予患者利培酮联合奥美拉唑抑制剂持续治疗1w。随后检测应用奥美拉唑治疗后利培酮以及9-羟利培酮血药浓度。结果在使用奥美拉唑抑制剂治疗前，利培酮与9-羟利培酮血药浓度为(29.24±7.83)μg/L；而使用奥美拉唑后，利培酮与9-羟利培酮血药浓度有明显上升，为(37.16±11.67)μg/L，前后对比差异有统计学意义(<0.05)。结论将奥美拉唑抑制剂应用于精神分裂症合并胃溃疡患者的治疗中能够明显提高利培酮与9-羟利培酮血药浓度，因此临床治疗过程中如应用奥美拉唑联合利培酮进行治疗时，应当密切监测患者利培酮与9-羟利培酮血药浓度变化情况，并对药物剂量予以及时调整。

正确采集标本是检验质量的重要保证

实验室检验是医院的重要组成部分，准确的实验室结果能够帮助患者确诊，为患者后续治疗提供依据，是患者疾病诊断和治疗的重要方法。但是，当前实验室检查过程中标本采集过程中受到的影响因素相对较多，如：受检者因素、标本采集因素、检验者因素等，在众多的因素中标本的采集所占比例相对较大。因此，临床上研究积极标本采集的方法具有重要的意义。

一次性导尿管在严重幼女性外阴阴道炎阴道灌洗的护理体会

目的探讨一次性导尿管在严重幼女性外阴阴道炎阴道灌洗的护理体会。方法选择2013年1月~2014年10月我院妇科门诊收治的幼女患者12例。连续阴道灌洗7d，睡前配合红霉素软膏会阴外涂，1次/d，停止治疗1w后复查。结果患儿1w后复查院外阴无红肿，痛痒消失，阴道分泌物减少，无脓性改变。外阴分泌物检查：清洁度Ⅰ级，BV阴性。患儿舒适性提高。结论灌洗方法相对单纯口服药物及外用药物操作简单，患者没有刺激和不适的感觉，能有效清除分泌物，操作简单，及时解决了患者的治疗问题，效果好，治愈率高。

新生儿衣原体肺炎的临床特点分析

分析新生儿衣原体肺炎的临床表现，总结发病特点、治疗经过及转归进行概述。

妇产科护理质量与安全研究

由于医院管理、护理人员以及患者自身问题等多方面的因素，使得妇产科的护理质量难以达到预期水平，甚至存在安全隐患，可能威胁孕产妇的生命安全。因此医院必须加强培训护理人员，提高其专业操作水平、责任心和服务意识，建立健全有关制度，重视对患者的心理疏导，提高护理质量。文章探讨了妇产科护理中的质量及安全问题，并提出了相应的管理措施，

儿童NT-ProBNP在心肌相关疾病方面的探讨

目的探讨儿童并发心肌损伤时血中氨基末端脑钠肽前体(NT-pmBNP)水平的变化，为新生儿肺炎并发心肌损伤提供早期诊断的可靠实验室指标。方法将临床诊断为新生儿肺炎的患儿78例分为心肌损伤组和非心肌损伤组，入院第2、5d采用电化学发光法分别检测血液中NT-ProBNP水平，入院第5d同时检测肌酸激酶同功酶(心肌肌钙蛋白T(CtnT)水平，比较两组患者NT-ProBNP、cK-MB和cTnT的差异；同时分析不同胎龄儿血中NT-ProBNP，水平的差异。结果新生儿肺炎第2d心肌损伤组和非心肌损伤组NT-ProBNP值分别为(1203±362)μg/Inl和(675±294)pg/ml，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。第5d心肌损伤组和非心肌损伤组NT-ProBNP值分别为(1893±475)pg/ml和(1075±330)pg/ml，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。第5d心肌损伤组和非心肌损伤组cTnT值分别为(0.31±0.16)μg/L和(0.05±0.02)μg/l，两组比较差异有统计学意义(<0.05)；CK-MB两组间比较差异无统计学意义(>0.05)。不同胎龄儿中NT-ProBN值以早产儿高，早产儿NT-ProBN值为(1428±407)pg/ml，三组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论新生儿肺炎发生心肌损伤时血氨基末端脑钠肽前体明显升高，可作为早期诊断的可靠实验室指标。

手法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

本文收集近几年以来关于手法治疗膝关节骨性关节炎的临床相关文章进行整理，按照疾病归类进行综述，发现近年来临床运用手法治疗该病应用广泛，且均获得较好临床疗效，体现了中医辨证论治异病同治的优势特色。膝关节骨性关节炎属中医"骨痹"范畴，其病因病机为本痿标痹。采用祖国医学的点穴法、理筋法、通络法、揉膝法、拿推髌、屈伸法、旋转法、正脊法等手法治疗，具有调理气血阴阳，疏通经络，化瘀止痛，松解关节粘连，改善膝周血液循环，促进炎性介质吸收，有利于关节软骨基质的合成，加速损伤的良性修复。

他汀类药物在冠心病治疗中的应用

目的评价他汀类药物在冠心病治疗中的应用价值。方法对照组纳入患者72例、观察组纳入患者70例，前者给予常规治疗，但不给予他汀类药物，后者在前者基础上联合他汀类药物，对比治疗前后血脂水平、血脂达标率。结果观察组治疗后TC、LDL-C、TG水平均低于治疗前、低于对照组，HDL-C水平高于治疗前差异具有统计学意义(<0.05)；对照组TC达标率90.00%、LDL达标率97.14%低于观察组59.72%、65.28%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论他汀类药物可用药冠心病治疗之中，有助于提高调脂效果，对于抑制冠心病进展、急性发作具有积极意义。

探讨藿香正气丸治疗急性肠胃炎的疗效观察

目的探讨藿香正气丸治疗急性肠胃炎的临床效果。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年1月收治急性肠胃炎患者120例，随机分为对照组同研究组各60例，对照组患者予以常规西医治疗，研究组患者在常规治疗基础上联合使用藿香正气丸，对比两组患者的治疗效果。结果在两组患者的治疗结果方面，对照组患者有效率为61.7%，研究组患者有效率为96.7%，研究组患者的有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论急性肠胃炎治疗的过程当中使用藿香正气丸，临床效果显著同时价格便宜，应当进一步推广应用。

赣州市体检人群幽门螺杆菌感染状况分析

目的了解赣州市人群幽门螺杆茵(匀责)感染状况，井进行相关因素的分析，为匀责的防治提供依据。方法采用14C一尿素呼气试验法对600例赣州市健康体检人群进行Hp的检测。结果赣州市匀责总的感染率为55.2豫，男性匀责感染率为60.5豫，女性匀责感染率为45.9豫，经经2检验，2=13.08，<0.01；匀责的感染率随年龄的增加而增加，以60岁以上组高达64.2%；参检者大学学历阳性率为53.5豫，中学学历阳性率为57.3豫，小学及以下学历阳性率为58.4豫，经检验三组人员比较>0.05，不具有统计学意义。结论人群中匀责的感染比较普遍，超过一半，男性感染率高于女性，Hp感染率随年龄有增加趋势，与检查者受教育程度无相关性。应加强人群对匀责的认识和宣传，增加防治意识，提高人群的健康水平。

浅析"治未病"思想在预防保健工作中的应用

预防保健指为保护和增进人体健康、防治疾病，医疗机构所采取的综合性措施。通俗讲，预防保健即养生，选用合理的养精神、调饮食、练形体、适寒温等保健方法，通过长期锻炼和修习，达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。而中医指中国传统医学，是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一门学科。"治未病"出自《黄帝内经》，是中医学重要的防治思想。治未病，就是预先采取措施，防止疾病的发生与发展、传变。因此，治未病思想在预防保健工作中的具有重要的实际意义。

人性化服务在妇科护理中的应用

目的对人性化服务在妇科护理中的应用进行探讨。方法选取我院2012年3月~2014年3月收治的妇科患者128例，将其随机分为对照组和观察组，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者及其人性化服务，比较两组患者的护理满意度。结果对照组患者中有8例非常满意，47例满意，2例一般，7例非常不满意，总体满意度为85.93%。观察组患者中有34例非常满意，28例满意，1例一般，没有不满意和非常不满意的情况，总体满意度为96.87%，两组患者总体满意度调查依据具有统计学意义(<0.05)。结论在妇科护理中使用人性化服务能够提高患者的护理满意度。

喜炎平治疗急性菌痢疗效分析

目的分析喜炎平治疗急性细菌性痢疾(菌痢)的临床疗效。方法将2012年~2014年入院治疗的86例急性菌痢患者，随机分为治疗组与对照组，治疗组应用喜炎平100mg，加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注；对照组给予硫酸阿米卡星0.4g，加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，两组均1次/d，连用5d。治疗后比较两组疗效。结果对照组治愈率、总有效率分别为74.4%，90.7%；治疗组分别为90.7%，95.3%；治疗组治愈率高于对照组，相关症状、体征的消失恢复时间及临床检验值复常时间短于对照组，差异明显(<0.05)。结论喜炎平治疗急性菌痢，临床疗效可靠，缓解症状迅速，值得临床推广应用。

水胶体透明贴辅料治疗静脉炎的临床应用

目的分析和探讨临床上水胶体透明贴在预防和辅助治疗静脉炎上的实际效果，以其为临床医师治疗静脉炎提供准确可靠的临床依据，从而减少并且预防静脉输液后静脉炎的发生发展，以减轻患者的病痛和疾病负担。方法随机选择2013年1月~12月于我院就诊且已发生静脉炎的患者40例，随机地将其分为研究组和对照组两组，每组20例。对研究组采用水胶体透明贴治疗静脉炎，而对照组则采用使用传统方法硫酸镁湿敷治疗，观察并记录两组患者的治疗效果(指标为治愈率和平均治愈时间)，采用卡方分析法对比分析两组患者静脉炎的治愈效果情况。结果研究组静脉炎的治愈率为90%，对照组静脉炎的治愈率为70%，两组间静脉炎治愈率的比较具有统计学意义，研究组的治愈率要显著高于对照组。研究组的平均治愈时间为(2.4±0.6)d，对照组的平均治愈时间为(7.1±0.6)d，两组间静脉炎平均治愈时间的比较具有统计学意义，研究组的静脉炎平均治愈时间要显著低于对照组。结论临床上采用水胶体透明贴在预防和辅助治疗静脉炎上取得了较好的疗效，应该加大水胶体透明贴在临床上治疗静脉炎的应用范围。

100例糖尿病患者合并慢性并发症治疗分析

目的分析中糖尿病患者的各项慢性并发症情况，探讨治疗糖尿病慢性并发症有效治疗方法。方法将我院收治的100例糖尿病合并慢性并发症的患者分为两组，即治疗组和对照组，治疗组采用综合治疗，即根据患者情况从用药、饮食、运动三方面依从医嘱治疗。对照组采用传统治疗，比较两组的治疗效果。结果治疗组26例显效，20例有效，总有效率92.0豫；对照组显效14例，有效27例，总有效率为82.0%。综合治疗组和对照组各有4例和9例治疗无效。综合治疗组总有效率(92.0%)明显高于对照组(82.0%)，具有显著差异(<0.05)。结论糖尿病患者合并慢性并发症，主要表现为视网膜、肾病、神经系统的病变。综合治疗能够有效干预糖尿病并发症的相关因素，对于糖尿病慢性并发症起到积极有效的防治作用。

吞咽训练在脑卒中早期吞咽功能障碍患者中的应用价值探讨

目的探讨吞咽训练在脑卒中早期吞咽功能障碍患者中的应用价值。方法98例纳入观察的脑卒中早期吞咽功能障碍患者，随机分为观察组和对照组各49例，两组患者均按照神经内科常规治疗和护理，观察组在入院48h后开始予以吞咽训练，应用洼田饮水试验对比两组患者干预1w后的吞咽功能，并统计干预结束后1w内的误吸发生率。结果观察组洼田饮水试验等级明显高于对照组，且误吸发生率低于对照组，差异均具有统计学意义(<0.05)。结论吞咽训练能显著提高脑卒中早期吞咽功能障碍患者的吞咽功能，改善患者预后，值得临床推广应用。

电离子治疗法在表皮囊肿治疗中作用探究

目的探讨电离子疗法在表皮囊肿治疗中的临床效果。方法回顾性分析60例表皮囊肿患者采用电离子治疗的临床资料。结果电离子治疗的总有效率为96.67%，术后无伤口感染、伤口畸形、瘢痕形成，无复发。结论电离子疗法用于表皮囊肿治疗的疗效确切，安全可靠，值得临床推广。

三腰椎横突综合征应用曲安奈德注射治疗的观察

目的探讨曲安奈德注射液治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法对2012年6月~2014年6月80例第三腰椎横突综合征患者应用曲安奈德注射液治疗进行分析总结。结果运用曲安奈德注射液治疗第三腰椎横突综合征总有效率96.25豫，且未发现并发症，无无副损伤及其他明显不良反应。结论曲安奈德局部注射治疗第三腰推横突综合征能达到方法简便，疗效显著，无副损伤的治疗结果，值得推广。

丹参中丹酚酸B含量的测定方法

丹参是一种唇形科植物丹参的根茎和干燥根部分，而丹酚酸B则是从丹参中分离提取的一种也具有新木质素骨架和咖啡酰缩酚酸结构的水溶性成分。单分散有抗前列腺肿瘤、抗氧化清除自由基、抗肝纤维化和放置神经推行性疾病等效用，其开发利用的前景极为广阔。

不同干预方式对自杀未遂者再次出现自杀行为的干预效果分析

目的研究探讨专业医生干预、家庭社会支持以及药物治疗三种干预措施对自杀未遂者再次出现自杀行为的干预效果。方法将我院急诊救治的自杀未遂患者152例随机分至四组，分别为三种干预组及无干预对照组，对患者随访3个月、6个月后对患者进行随访评估，分析患者间的差异性，比较不同干预措施依从性。结果专业医生干预、家庭社会支持及药物治疗组干预随访6个月后均有一人再次出现自杀未遂行为，重复自杀未遂率为2.63%；对照组随访六个月发现有5人8次自杀未遂，重复自杀未遂率为21.05%；干预依从性上家庭社会支持组为(84.21%、32/38)明显高于专业医生干预(7.89%、3/38)及药物干预组(2.66%、11/38)，差异有统计学意义。结论采用家庭社会支持可以有效降低自杀未遂者再次出现自杀行为，且患者的依从性较高。

中西医结合治疗肺心病合并呼吸功能衰竭疗效分析

目的分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)合并呼吸功能衰竭的临床疗效。方法本研究选取86例肺心病合并呼吸功能衰竭患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用西医常规综合治疗，实验组患者采用中西医结合治疗。对比分析两组患者治疗前后肺动脉压、血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等指标的变化。结果采用检验分析进行数据统计，治疗后所有患者肺动脉压、PaCO2均有所下降，SaO2、PaO2均有所上升，其中实验组各指标改善幅度明显大于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论采用中西医结合治疗肺心病合并呼吸功能衰竭可更好的降低肺动脉高压，改善呼吸功能，纠正缺氧症状。

国产唑来膦酸治疗肿瘤高钙血症多中心Ⅱ期临床观察

目的针对国产唑来膦酸治疗肿瘤高钙血症所具备的疗效和安全性进行一系列的分析及核查。方法回归19例肿瘤高钙血症患者的临床资料。运用多中心和开放临床的方式进行适用于19例肿瘤高钙血症患者进行唑来膦酸4.5mg静脉注射17min进行治疗，并且在27d内对其血钙变化及不良反应进行研究。结果本组19例患者中，校正血钙降至正常的为有效的缓解率，即100.00%，其中缓解的中位长达25.30d，具有有效效果的中位时间达5.17d。有中轻度发热的不良反应症状。结论通过对肿瘤高钙血症患者注射国产唑来膦酸，患者的病症得到有效缓解，不良反应发生率低，值得广泛应用。

临床路径在小儿肺炎护理中的应用观察

目的观察并分析在小儿肺炎护理中应用临床路径的价值。方法2012年3月~2014年3月，共计200例肺炎患儿在我院就诊，按照随机的方式将其列入观察组(100例)与对照组(100例)。两组患儿均应用常规护理模式，在此基础上，观察组患儿应用临床路径进行护理。对比分析两组患儿的护理效果。结果两组并发症的发生率和满意度相比，观察组要显著优于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义(<0.05)。结论应用临床路径对肺炎患儿进行护理有助于减少并发症，提高患儿家长的满意度。

眼科超声的日常维护及常见故障

眼科超声设备的日常维护工作非常重要，应提高对于常见故障的处理水准，以保障超声设备的正常运行。本文详细的分析了眼科B超的日常维护以及常见故障检查，旨在不断提高超声设备的工作效率。

CRP与血常规联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的临床价值

目的分析与研究CRP联合血常规检测方法应用于小儿急性上呼吸道感染中的诊疗价值。方法通过选取2012年10月~2014年10月我院收治的164例小儿急性上呼吸道感染病例，将其分为两组分别进行血常规检测和CRP联合血常规检测，对比两组的诊疗效果。结果实验组CRP与白细胞计数同时升高的例数占CRP升高例数的91.3%，说明CRP与白细胞计数有正相关性；实验组使用抗生素有效率为87.0%，优于对照组(<0.05)。结论将CRP与血常规检测应用于小儿急性上呼吸道感染中有较高的确诊率，同时CRP能够快速鉴别病原体，对感染情况进行评估，判断抗生素疗效，具有较高的临床诊疗价值。

非侵袭型霉菌性鼻窦炎的临床特点及疗效

目的观察并分析非侵袭型霉菌性鼻窦炎的主要临床特点和治疗效果。方法选取30例非侵袭型霉菌性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析，分析其主要临床特点和治疗效果。结果非侵袭型霉菌性鼻窦炎的主要特点是：该病症的常见的发病部位为上颌窦，然后是筛窦和蝶窦以及额窦。临床上多为单窦发病，而一侧的全组鼻窦也会受到病变累及，但双侧累及现象不常见；患者的表现为单侧的头面部伴有持续疼痛甚至血涕现象；临床CT扫描可见患者的单窦存在絮状或者颗粒状的高密度影；30例患者均行鼻窦镜手术进行治疗，共有1例患者出现复发现象。结论在非侵袭型霉菌性鼻窦炎的临床诊断中，CT属于一种有效的临床诊断方法，而手术治疗可作为一种有效方法，有助于将患者病窦内的病变组织完全清除，但是术中需建立有效的引流通道。

基层社区人工流产原因分析

目的结合临床实践分析人工流产原因，实施有效干预措施，提高育龄妇女的生殖健康。方法采用总结回顾性分析法，选择2009年~2014年在本社区卫生服务中心实施人工流产手术的育龄妇女1400例，进行了人工流产原因分析。结果未采取避孕措施是人工流产的主要原因，且有逐年上升趋势。结论加强避孕知识的宣传和避孕方法的知情选择，降低人工流产，提高妇女的生活质量和幸福指数。

食管癌的X线钡餐造影诊断分析

目的探讨食管癌的X线钡餐造影诊断分析结果。方法回顾分析2010年1月~2013年12月在市院经病理证实，诊断为食管癌的72例患者资料，所有患者均行食管钡餐造影检查，分析X线钡餐造影诊断结果，并总结影像特点。结果经食管钡餐造影检查后，63例患者诊断为食管癌，经病理证实，阳性诊断符合率<为87.5豫。早期食管癌、中期食管癌和晚期食道癌的病例数分别为5例(6.94豫)，46例(63.89豫)和21例(29.17豫)。病变部位包括颈段4例(5.56豫)，上段14例(19.44豫)，中段31例(43.06豫)，胸下段23例(31.94豫)。结论 X线钡餐造影是诊断食管癌的有效方法，具有简便易行，准确率高和操作安全等优势，值得临床推广应用。

围绝经期的情志养生

围绝经期是女性一生中生理和心理的转折期。近年来大量临床报道和相关实验证实，中医情志调节对围绝经期症状缓解和提高围绝经期女性的生存质量有客观疗效。本文从中医情志方面阐述围绝经期妇女的养生保健，以改善乃至消除围绝经期的精神和躯体症状。

一次性灭菌橡胶手套和医用手术巾在关节镜手术中的新用途

一次性灭菌橡胶手套和医用手术巾是医院手术室内常规储备的用品之一，在整个手术操作过程细菌隔离中起到了至关重要的作用。近年来，随着医疗事业的发展，一次性灭菌橡胶手套与医用手术巾二者在关节镜术中的应用越来越广泛，作用和价值得以肯定。现今，我院临床研究发现了一次性灭菌橡胶手套与医用手术巾的新应用，现主要围绕其内容点展开分析、论述。

气囊气管导管在老年卧床患者清洁灌肠中的应用

目的探讨老年卧床患者清洁灌肠的有效方法，改善灌肠效果。方法将36例需清洁灌肠的老年卧床患者，采用8号带气囊气管导管代替肛管与Y型管结合应用进行清洁灌肠，导管插入15~20 cm时，气囊内注入15~20 ml的气体，使气囊膨大，慢流速度清洁灌肠。结果36例老年卧床患者在清洁灌肠操作中，均未出现灌肠液外溢和肛管脱出的现象。结论采用气囊气管导管与Y型管结合清洁灌肠效果好，减轻护理工作量，省时省力，值得推广的方法。

前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的观察前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变的治疗效果。方法将97例糖尿病下肢血管病变患者随机分成前列地尔组(治疗组50例)和血栓通组(对照组47例)，治疗组给予前列地尔10ug加入100ml生理盐水治疗，对照组给予血栓通500mg加入生理盐水治疗，共两个疗程，观察治疗前后下肢血管功能改善程度、踝肱指数、下肢血流速度。结果治疗组症状改善程度、下肢血流速度、踝肱指数均优于对照组。结论前列地尔治疗糖尿病下肢血管病变安全性高、疗效明显。

心肌型脂肪酸结合蛋白应用于急性心肌梗死诊断价值评价

目的分析评价心肌型脂肪酸结合蛋白应用于急性心肌梗死方面的临床诊断价值。方法选取我院2014年1月~8月收治的急性心肌梗死患者53例，同时选取体检正常患者53例作为对照，均行心肌型脂肪酸结合蛋白水平检测，对比两组检测结果水平差异，探讨分析心肌型脂肪酸结合蛋白应用于急性心肌梗死方面的临床诊断价值。结果与对照组相比，实验组H-FABP、CTnⅠ、CK-MB值均明显升高，组间比较差异有显著性，<0.05；其中，H-FABP对急性心肌梗死诊断的敏感性好，特异性却居中，稍低于CTnⅠ。结论对于急性心肌梗死患者，检测心肌型脂肪酸结合蛋白，敏感性高，特异性也较好，有助于早期诊断和治疗急性心梗。

构建和谐护患关系的影响因素及对策

护患关系即为护患关系和患者间的一种人际关系，其属于一种强制性的职业行为，目的是实现患者身体的康复。因此，构建和谐的护患关系，不仅有利于保障患者健康，还有利于实现医院的效益和声誉的提高。本文即重点针对构建和谐护患关系的影响因素及对策做了具体探讨。

地佐辛联用舒芬太尼对妇科术后镇痛效果的临床分析

目的分析地佐辛联用舒芬太尼对妇科术后镇痛的临床效果，探讨其临床适用性。方法选择从2012年3月~2014年7月于我院接受治疗的130例妇科手术患者，随机分为实验组65例和对照组65例，对照组术后镇痛采用单纯的舒芬太尼给予处理，研究组术后镇痛采用地佐辛联用舒芬太尼给予处理。观察两组患者术后镇痛效果视觉模拟评分(VAS)指标，以及两组患者发生不良反应的情况。结果研究组患者在术后2、4、8、12、24h的镇痛视觉模拟评分(VAS)显著少于对照组，不良发生率(10.7%)明显低于对照组(35.4%)，差异均具有统计学意义(<0.05)。结论采用地佐辛联用舒芬太尼对妇科术后镇痛效果良好，不良反应少。

胰岛素治疗糖尿病肾病患者的心理需求研究分析

目的分析研究糖尿病肾病患者通过胰岛素治疗的心理需求的效果。方法通过对医院2013年1月~2014年12月确诊的100例糖尿病肾病患者作为研究对象进行研究，并对其进行胰岛素治疗的心理需求的干预，对家属进行相关的知识指导，制定有针对性的干预措施，观察干预效果。结果糖尿病肾病患者的相关知识知晓率明显提高，生活方式明显改善，生理和生化指标也发生明显改变。结论通过对糖尿病肾病患者的心理需求干预，有利于改善糖尿病肾病患者病情，提高生活质量具有显著的效果。

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌的疗效观察

目的小切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌的疗效研究。方法选取我院2011年4月~2013年7月收治的100例甲状腺瘤患者，随机分为观察组50例和对照组50例，对照组采用传统甲状腺切除术治疗，观察组采用小切口甲状腺切除术治疗，观察两组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率94.0%高于对照组80.0%，同时观察组的各项指标均明显优于对照组，差异比较具有统计学意义(<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺癌疗效确切，值得临床推广。

运用PDCA模式管理手术室医院感染的预防与控制

目的探讨PDCA模式管理在手术室医院感染中的预防和控制效果。方法对我院收治的80例手术治疗患者资料进行分析，根据不同管理方式将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组采用PDCA模式管理，比较两组护理效果。结果实验组95%对PDCA模式管理方案疗效显著，明显优于对照组(疗效有效率为85%)(<0.05)；实验组95%对PDCA模式管理疗效满意，显著高于对照组(满意率达到65%)(<0.05)。结论 PDCA模式能够有效的管理手术室医院感染的预防和控制，能够促进医院各项工作严格执行，提高手术室医院感染管理质量，值得推广使用。

医疗纠纷第三方调解机制的实践与体会

医疗纠纷第三方调解机制的建立，为医疗纠纷的处置开辟了新的思路和路径。天津市实施医疗纠纷第三方调解机制5年来，取得了良好的效果，本文通过介绍天津市的主要做法和取得的成效，总结了几点体会，主要是：①领导高度重视，是第三方调解医疗纠纷机制的根本保障；②第三方介入调解医疗纠纷，为解决医疗纠纷提供了更加公开、公正、公平的新途径；③各部门各司其职，保证第三方调解医疗纠纷机制落实到位。

氯吡格雷在预防和治疗冠心病中的疗效及安全性分析

目的探讨氯吡格雷在预防和治疗冠心病中的疗效及安全性。方法选取我院2009年9月~2015年1月诊治的184例冠心病患者作为研究对象，根据患者的治疗药物将其分为试验组(92例)与对照组(92例)，对照组患者则采用阿司匹林治疗，试验组采用氯吡格雷治疗，观察患者的总体治疗效果、不良心脏事件、支架内血栓发生情况及治疗前后的血脂水平改善情况。结果比较两组患者的总体疗效发现，试验组明显优于对照组(<0.05)，且试验组不良心脏事件、支架内血栓发生率明显低于对照组(<0.05)，血脂水平改善情况明显优于对照组(<0.05)。结论氯吡格雷在预防和治疗冠心病中具有良好的临床疗效，能有效降低不良心脏事件以及支架内血栓的发生率，是一种安全有效的治疗药物。

观察胃炎通降颗粒治疗表性胃炎的临床疗效

目的胃炎通降颗粒治疗表性胃炎的有效性探究。方法回顾2010年3月~2012年3月到院医治的100例慢性浅表性胃炎的患者，将患者分为两组每组患者50例，对照组采取的医治的是普通的西医治疗，治疗组采取的是在普通治疗加口服胃炎通降颗粒，察看两组患者医治结果。结果治疗组效果比对照组的效果好，并且治疗组胃黏膜得到改善，患者胃痛，胃酸，胃胀的情况得到明显改善。结论采用胃炎通降颗粒治疗表性胃炎的临床疗效更好，治疗过程温和无刺激。

神经内科老年患者窒息的原因分析及预防

分析神经内科老年患者窒息的高危因素，减少窒息的发生，保障老年患者生命安全。

经尿道“剜”切结合治疗前列腺增生分析

经尿道前列腺气化电切术是20世纪70年代逐渐发展成熟的前列腺摘除的一种手术方式，现在成为前列腺切除的金方法，但这种方法对于初学者或技术操作不熟练的人来说还是有点不尽人意，尤其前列腺比较大时，出血不好控制，费时长，出血多，出现各种并发症的几率明显增加。结合前列腺剜除技术的应用，我院于2014年6月开始根据术前肛门指诊前列腺形体，采用剜切结合的方法行经尿道前列腺气化电切术，效果优良，报道如下。

鼻咽癌患者放疗后并发分泌性中耳炎的综合治疗

目的综合治疗在提高鼻咽癌患者放疗后并发分泌性中耳炎临床效果中的观察。方法选取永州市中心医院耳鼻喉科接诊鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者36例(41耳)，随机分为两组，对照组18例(20耳)，行鼓室注射治疗，观察组18例(21耳)，行综合治疗，观测两组患者纯音气导听阀(PAT)及临床疗效。结果观察组总有效率为90.48%，对照组总有效率为60.00%，(<0.05)；治疗后，对照组PAT为(29.92±10.95)dB HL，观察组PAT为(20.63±9.52)dB HL，(<0.05)。结论以用药治疗、鼓室注射、鼓室置管与鼻腔、鼻咽局部清理的综合疗法，可有效提高鼻咽癌并发分泌性中耳炎临床效果，改善临床症状。

CT在"急性阑尾炎"诊断中的应用价值

目的探讨CT检查在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法选取我院于2012年3月~2013年6月接受治疗的60例急腹症患者，对患者进行CT检查后，和手术病理相证实，对比分析CT在急性阑尾炎中的临床诊断价值。结果60例急性阑尾炎患者都进行手术探查，临床表现诊断急性阑尾炎和手术符合有47例，诊断相符率为78.00%，采用螺旋CT扫描诊断急性阑尾炎以及脓肿和手术相符者有53例，诊断相符率为88.00%。结论大多数阑尾炎患者采用CT检查，有利于患者的早期诊断和早期治疗，但是也要结合其他临床检查来进行综合的判断，才可以保障不会出现漏诊和误诊，CT检查急性阑尾炎患者具有临床价值意义，可以大力推广。

雷公藤药酒治疗类风湿性关节炎148例临床研究

目的探讨雷公藤药酒治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法对本院诊断为类风湿性关节炎的148例患者，随机分为两组。对照组采用甲氨蝶呤治疗，观察组选用雷公藤药酒治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为91.9%，显著高于对照组的75.7%，差别有统计学意义(<0.05)。观察组治疗后3个月，CRP、红细胞沉降率、RF显著优于对照组，观察组在改善关节肿胀、压痛、疼痛及晨僵方面等均优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论采用雷公藤药酒治疗类风湿性关节炎，临床治愈率显著高于甲氨蝶呤，且疗效好，值得临床推广。

家庭巡诊在神经外科出院患者延续性护理中的作用

目的评价家庭巡诊在神经外科出院患者延续性护理中的应用价值，探讨家庭巡诊制度要点。方法对照组与观察组各纳入患者92例，前者安排基本的延续性护理路径，后者在此基础上落实家庭巡诊制度，6个月后评价患者日常生活能力，统计对比不良事件发生情况。结果观察组出院后6个月ADL评分(2.7±4.1)分高于对照组(38.1±6.0)分，观察组患者获得医疗资源率、并发症发生率、护理不良事件发生率分别为10.87%、2.17%、6.52%低于对照组31.52%、11.96%、20.65%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论在神经外科出院患者延续性护理中落实家庭巡诊，有助于降低不良事件发生风险，增强患者康复效果，促患者生活能力提高。

非透析慢性肾脏病患者微炎症相关状态的研究

目的探讨非透析慢性肾脏病患者慢性微炎症反应与甲状旁腺激素(PTH)及肾功能的关系。方法测定80例肾功能不同阶段非透析慢性脏病患者血C-反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(PTH)、白细胞介素-6(IL-6)及肾功能指标,分析它们之间的关系。结果有30%慢性肾脏病患者CRP超过正常参考值(5mg/L),CRP与PTH、IL-6呈明显正相关(=0.426，<0.05)；血CRP、PTH与Ccr呈明显负相关(<0.05),随着肾功能的进展,患者i-PT H、CRP、IL-6水平的变化有显著差异(<0.05)。结论非透析慢性肾脏病患者存在慢性微炎症状态,慢性微炎症反应与肾功能下降程度密切相关，且与甲状腺旁腺激素具有相关性。

我院378例药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生情况及相关主要因素。方法对我院2012年7月~2013年9月收集的378例ADR报告进行统计、分析。结果378例ADR报告中共涉及13类药品，静脉滴注是引起ADR的主要给药途径，抗感染药物发生率高(27.25%)。结论 ADR的发生与多种因素有关，加强ADR监测工作，以减少或避免ADR的发生。

丁苯肽用于急性脑梗死的疗效观察

目的探讨使用丁苯肽治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法选择2014年1月~12月在浙江萧山医院住院的40例脑梗死患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组21例患者采用常规治疗(抗血小板、降脂治疗)+丁苯肽进行治疗，对照组19例采取常规治疗。对所有入选患者进行疗效评定。结果治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论丁苯肽是一种治疗急性脑梗死安全有效的药物。

血脂异常的营养防治

血脂异常是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的内分泌代谢病，其发病与遗传及营养密切相关，尤其是营养不平衡导致其发病率明显上升，而饮食治疗是首要的基本治疗措施，本文就血脂异常在饮食上的预防及饮食治疗原则进行概述，目的是教育广大居民如何通过正确的平衡营养来预防和治疗血脂异常。

重症医学科患者意外拔管问题研究

目的分析对重症医学科患者应用意外拔管防护措施的临床效果。方法选取100例重症医学科插管患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组行常规护理，观察组则在对照组基础上应用意外拔管防护措施。对比两组患者的意外拔管率。结果观察组意外拔管率为8%，对照组意外拔管率为36%，差异有统计学意义(<0.05)。结论对重症医学科患者应用意外拔管防护措施有助于降低意外拔管率，值得推广。

关于在院实习护士在门诊作志愿者活动的实践体会

我院开展"志愿者服务在门诊"的活动以来，由护理部安排门诊部组长负责组织、管理、规范实习护士志愿者进行导诊、咨询、健康宣教、便民服务的人文关怀等志愿者服务。由门诊部组长对实习志愿者进行综合评价后上报护理部。医院建立完善的志愿者服务体系，不仅有利于培养医务人员和在院实习护士的良好职业道德与奉献精神，有利于学生的成长。而且改善患者的就医环境，提高了就诊的效率。

胸腔冲洗引流治疗肺癌术后乳糜胸的临床应用

目的探讨胸腔冲洗引流治疗肺癌术后乳糜胸的临床价值。方法对1990年1月~2013年1月曲靖市第一人民医院胸心外科肺癌术后乳糜胸的10例患者行胸腔冲洗引流治疗和2000年1月~2011年3月四川大学华西医院胸外科肺癌术后乳糜胸的18例患者行传统开胸结扎胸导管的疗效进行对比分析。结果胸腔冲洗引流组的切口长度、镇痛时间、术后并发症、治疗费用均低于开胸手术组(<0.05)。结论胸腔冲洗引流与开胸手术治疗乳糜胸相比，具有创伤小、操作简单、取材方便、疼痛轻、费用低、并发症少、避免二次手术对患者造成的再次创伤、患者容易接受等优点，远期疗效与开胸手术相一致，值得临床推广应用。

早期胰岛素治疗急性脑卒中伴高血糖预后观察

目的本文探讨早期胰岛素治疗对急性脑卒中伴高血糖患者预后的影响。方法将2012年12月~2014年12月收治的80例急性脑卒中伴高血糖患者，随机分为治疗组和对照组，分别给予不同的药物进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果本次研究结果表明，观察组患者的治疗效果和空腹血糖和餐后2h血糖治疗总有效率明显高于对照组患者，<0.05，具有统计学意义。结论早期应用胰岛素治疗，提高患者的治愈率，降低病死率，对急性脑卒中患者的预后有重要意义。

药物性急性肝衰竭治疗措施及有效性分析

目的评价药物性急性肝衰竭治疗措施及有效性，探讨有助于提升药物性急性肝衰竭病患预后效果的重要治疗手段。方法笔者随机选取2012年06月~2015年03月在杭州市西溪医院ICU接受诊治的64例药物性急性肝衰竭病患，以随机法为主要方式将其分成两个小组，对照组有32例，实验组有32例。对照组病患以对症治疗为主要方案展开救治活动，而实验组病患则以综合治疗为主要方案展开救治活动，观察两组病患治疗工作的有效性。结果结果表明2组病患在不良反应、临床指标之间明显表现出差异(<0.05)。结论基于药物性急性肝衰竭病患而言，以综合治疗为主要方案展开救治活动有助于改善病患临床指标，同时还能够防止出现各种类型不良反应。

血府逐瘀汤临床新用举隅

现代临床通过辩证分析，将血府逐瘀汤用于治疗失眠、呃逆、震颤、偏头痛等病，获效良好，从而说明运用血府逐瘀汤的病机核心在于把握气滞血瘀。

脑血管病患者护理用药安全的管理

本文通过对脑血管病患者的用药过程中存在的问题进行总结，找出相应的改进措施，从而为脑血管病患者的护理用药提供参考借鉴，保证患者的用药安全。

定岗抢救模式在急诊教学中的应用与效果分析

目的探讨定岗抢救模式教学方法在急诊教学中的应用效果。方法将56名护生随机分为实验组和对照组各28名，对照组采用传统的抢救模式教学，实验组采用定岗抢救模式开展临床教学，比较两组学生的教学效果。结论定岗抢救模式在急诊教学中的开展有利于提高护生的急救技能。

病案编码环节实施绩效考核存在的问题与对策

通过分析病案编码环节实施绩效考核的现状，发现存在的主要问题有院数量考核指标设置不合理；临时性工作没有纳入量化考核；考核指标之间存在相关性；绩效考核各个部分的基础分值不为零；考核结果没能真正与收入挂钩。应通过对现有的量化考核方法进行改进，建立科学有效的量化考核体系，再根据考核体系重新设计编码环节工作流程。

腹膜透析和血液透析对终末期糖尿病肾病预后效果比较

目的探究腹膜透析和血液透析对终末期糖尿病肾病预后的对比效果。方法选择2010年2月~2015年2月我院收治的84例终末期糖尿病肾病，随机均分为腹膜透析组和血液透析组各42例，透析治疗2年，观察对比两组存活率、透析过程中不良事件及相关生化指标变化。结果 HD组与CAPD组2年存活率，及治疗期间中发生的死亡事件、严重感染、出血等不良事件发生情况，无统计学差异，>0.05；HD组血压无改善，CAPD组血压得以明显控制，<0.05；两组血糖均得到有效控制，但HD组血糖下降较明显，<0.05；两组血肌酐及尿素氮均明显下降，但HD组下降较明显，<0.05；两组血磷均明显下降，但CAPD组下降较明显，<0.05；HD组血总蛋白、白蛋白无明显下降，而CAPD组下降则较明显，<0.05；两组透析后的尿量均明显下降，组间无显著差异，>0.05。结论 HD和CAPD均可用于终末期糖尿病肾病治疗，但对伴有残余肾功能患者开始阶段建议采用CAPD，以保护残余肾功能，同时，密切监测血压、血糖、营养状况，积极预防并发症，再根据具体病情，决定是否改为HD治疗，以降低并发症，提高生存率。

双源CT多平面重组对十二指肠乳头旁憩室的诊断价值

目的探讨双源 CT (DualSourceCT,DSCT)多平面重组(Multiplanar econstruction，MPR)在十二指肠乳头旁憩室诊断中的应用价值。方法回顾分析20例经 ERCP(EncoscopicRetrogradeCholangio-Pancreatography, ERCP)确诊的十二指肠乳头旁憩室的双源CT横断面及多平面重组影像资料，对比分析两种图像对十二指肠乳头旁憩室的诊断准确率。结果双源CT横断面影像资料7例能准确诊断十二指肠乳头旁憩室，准确率为35%；双源CT横断面辅以MPR技术的影像资料16例能准确诊断十二指肠乳头旁憩室，准确率为80%，诊断准确率明显高于横断面影像资料(<0.05)。结论双源CT多平面重组能提高CT对十二指肠乳头旁憩室的诊断。

曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭120例

目的探讨曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2010年12月~2011年12月在我院接受治疗的120例冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者，按照不同的治疗手段，将他们随机分为观察组和对照组，每组患者60例。对照组患者采用常规抗心力衰竭治疗方法进行治疗，观察组患者加用曲美他嗪进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果两组患者对于药物的耐受性都非常好，没有出现严重的并发症情况，对照组患者的总有效率为75.0%，观察组患者的总有效率为93.3%。观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，<0.05则具备统计学意义。结论对于冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者使用常规抗心力衰竭治疗方法的基础上，加用曲美他嗪进行治疗，不良反应发生率降低，疗效显著，具有临床价值意义，可以大力推广。

科内分组护理质量控制的实施和效果评价

护理质量控制是医院护理工作的核心内容之一，同时也是护理管理工作的核心和重点内容，护理质量的内容涉及到护理工作的方方面面，是衡量医院服务质量的重要标志，护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效性，也依赖于护士的质量意识和质量监控组织的参与，护士长作为科室的管理者，对科室的护理质量起着重要的监督作用，但随着护理事业的发展及患者的需求增高，完全依赖护士长一个人的监管是远远不够的。为有效促进护理质量持续改进，提高护理人员参与护理质控意识[1]，进一步加强护理工作管理，提高护理质量，确保护理安全，结合我科护理工作实际，特制定科内分组护理质量控制实施方案并组织实施，取得了满意的效果，现总结如下。

“腹痛”的骨科疾病22例分析

目的探讨主诉腹痛患者确诊为骨科疾病的部分病因，不断提高其诊断率并更好探讨治疗方案。方法对22例成人腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果右上腹疼痛6例，左上腹疼痛6例，上腹疼痛2例，脐周疼痛1例，右下腹痛2例，左下腹疼痛3例，全腹疼痛1例，位置不固定疼痛1例；胸椎压缩性骨折患者8例行微创手术，5例卧床非手术治疗，治愈；股骨头坏死1例行髋关节置换手术，2例拒绝住院治疗，门诊药物口服治疗。结论以腹痛为主要表现的疾病，病因复杂，特征不典型，应重视其诊断和治疗。对腹痛患者，仔细询问病史，认真体查，进行相关的鉴别诊断，配合适当辅助检查，可及早做出正确的诊断和治疗。

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用观察

目的分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果。方法本次研究以我院2013年4月~2014年9月治疗的124例产后出血患者为研究对象，通过方式不同的子宫压迫缝合术对产后出血患者进行研究。结果在124例患者中，共有122例患者进行子宫压迫缝合术治疗后止血，有效率为98.38%。122例患者均未出现术后并发症，在43d B超检查中，除2例病情严重进行子宫切除患者外，其余122例患者中，共出现2例切口处出现2mm×3mm暗区，其余120例患者的子宫切口愈合良好，患者子宫血运良好，并未出现晚期产后出血。结论子宫压迫缝合术在治疗多种产后出血中应用效果良好，而且手术方法简便，治疗效果好，适合进行临床推广。

LAGB手术治疗肥胖型呼吸睡眠暂停综合征

目的观察分析LAGB术后OSAHS患者病情好转情况。方法50例肥胖症患者分别进行多导夜间睡眠监测检查，比较治疗前后呼吸紊乱指标的变化。结果 LAGBA术后患者的睡眠呼吸紊乱指数平均下降45.89(<0.01)，低SaO2从(84.32±2.78)上升到(94.32±2.56)(<0.01)。结论 LAGB手术是可达到减肥并治疗OSAS的目的一个安全可行的手术方式。

左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎疗效分析

目的左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎疗效分析。方法对对照组的患者采用2.0g+0.9%NaCl250ml，配伍0.5g甲硝唑，bid。对观察组的患者采用0.3g+0.9%NaCl250ml左氧氟沙星，配伍0.5g甲硝唑，bid。结果两组患者使用抗生素的时间、切口的感染率、治疗效果和不良反应发生率比较均无统计学意义(>0.05)。结论左氧氟沙星配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎疗效显著，无严重的不良反应，而且成本比较低，具有在临床上推广使用的价值。

清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎的效果评价

目的探讨清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取于2012年6月~2013年9月来我院接受治疗的重症急性胰腺炎64例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，分别给予常规治疗和清胰汤辅助治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的腹痛、腹胀缓解时间治疗时间和住院时间均明显低于对照组，(=9.0121，<0.05)；两组治疗效果对比差异为显著性，(=9.0124，<0.05)。结论清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎具有显著的的临床效果，能有效提高患者的生活质量，值得在临床上广泛推广。

CEA不同表达水平联合CA153检测对肺癌诊断中的符合性分析

目的探讨肿瘤标记物不同表达水平的CEA单独或联合CA153检验在肺癌诊断中的意义。方法根据CEA表达水平分为高表达组与低表达组，肺癌患者为观察组，非肿瘤患者为对照组，两组患者间进行对照分析，并找出CEA好的特异性及敏感性水平。结果 CEA表达水平升高到正常上线的8倍时诊断符合较低表达组显著提高，CEA﹥40ng/ml时对肺癌诊断具有较好的特异性及敏感性，CA153联合检验时可以提高敏感性，但无影响特异性。结论 CEA超过正常值的8倍时诊断肺癌的阳性率具有较高的特异性及敏感性，联合CA153检验可提高CEA低水平表达的肺癌敏感性，在较高水平表达CEA检验组中无影响CEA的特异性。

标准外伤大骨瓣改良术式在治疗老年人重型颅脑损伤中的效果评价

目的比较标准外伤大骨瓣改良术式(缓慢减压)和标准外伤大骨瓣传统术式(骤然降压)对老年人重型颅脑损伤的治疗效果。方法选择在我院2012年2月~2014年10月间就诊的50例老年人重型颅脑顺上患者，随机将他们分为两组，各25例，对照组选用标准外伤大骨瓣传统术式治疗，实验组选用标准外伤大骨瓣改良术式治疗，治疗后比较两组患者手术前后颅内压变化和术后并发症发生情况。结果对照组和实验组手术前后颅内压无明显变化，而且实验组并发症发生率明显低于对照组。结论标准外伤大骨瓣改良术式治疗老年人重型颅脑损伤效果明显优于传统术式，具有临床推广意义。

胃镜室护理人员职业风险因素分析及防护对策

目的对胃镜室职业风险因素进行合理分析从而提出有效的防护对策，加强对胃镜室护理人员及工作人员的健康安全问题的保护。方法通过详细阐述胃镜室内不同渠道的感染因素，进而分条介绍与之相应的防护措施。结果防护对策的实施，能有效降低护理人员的职业风险率。结论对胃镜室的一些风险因素有效避免，能大程度化的保护好胃镜室工作的安全。

荆州市无偿献血血液报废因素的回顾性统计分析

目的总结分析近5年来荆州市无偿献血血液报废若干因素，节<利用宝贵的血液资源。方法回顾性统计分析2010年~2014年荆州市无偿献血血液检查因素报废、非检查因素报废等资料，同时对血液报废的原因进行分析和总结。结果实验室检查项目报废率显著高于非实验室检查项目报废率，且总体来看前者报废率有下降趋势，后者报废率各年度变化不大。实验室检查项目中因丙氨酸氨基转移酶不合格、乙型肝炎表面抗原不合格而报废占主要因素。结论扩大无偿献血有关知识的宣传，完善无偿献血前初检流程，有针对性地编制采、用血计划，加强无偿献血采集、成分血制备细节以及储供血的管理，可有效降低由于客观原因造成的血液报废，充分利用血液资源。

常见流行传染病的控制及预防方法

目的对常见流行传染病的控制及预防方法进行分析探讨，为今后的临床防控工作提供可靠的参考依据。方法对2011年1月~2014年12月本地区常见流行传染病的发病情况进行调查，并对实施防控措施前后的发病情况。结果经统计发现，在实施有针对性的常见流行传染病预防控制措施后，发病率较实施前发生显著降低(<0.05)。结论针对常见流行传染病展开有效的预防和控制措施对于降低发病率具有重要意义，值得关注。

中国男护士的职业现状以及未来发展的调查

一直以来，护理工作一直是以女性为主导的职业，但是由于受传统观念、社会偏见、职业环境等诸多因素影响，使得男护士这一特殊群体面临着巨大的社会舆论压力和心理压力，导致大量的男护士中途离职、转行，能坚持到后的都属凤毛麟角。本人是一名从业11年的男护士，阐述现阶段我国男护士的从业现状，旨在使男护士自身正确认识男性在护理领域中所扮演的重要角色，认识到对未来护理工作的前景展望。

老年肺心病患者营养指导

目的研究老年肺心病患者的营养指导。方法将2011年1月~2014年1月我院接诊的110例老年肺心病患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对双号组患者进行常规护理(对照组)，对单号组患者在常规护理的基础上增加营养指导(观察组)，对比观察二者的临床护理效果。结果观察组患者在护理后的焦虑、抑郁、日常生活能力及社会活动能力等生活质量情况明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；在患者满意度方面，观察组的98.18%远远高于对照组的87.27%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于老年肺心病患者来讲，增加营养指导不仅可以有效改善患者的生活质量，而且还能提高其满意度。

环境、健康与中医药

随着工业革命带来经济巨大进步的同时，也加剧了环境的污染、生态环境造成严重破坏，环境污染和恶变势必影响人类的健康，有关环境与健康关系的研究越来越引起人们的重视。

婴幼儿保健中健康教育的应用体会

目的探讨健康教育在婴幼儿保健中的应用价值及影响。方法选择2012年1月~2013年1月在我中心参加儿童保健的480例婴幼儿，按照其接受的不同服务方式进行分组，240例接受常规服务的婴幼儿为对照组，240例接受健康教育的婴幼儿为观察组，进行保健1年后比较其体格发育情况与患病率。结果对照组儿童的身高和体重与观察组相比均较低，对照组儿童缺铁性贫血患病率为2.54%，观察组儿童缺铁性贫血的患病率为0，低于观察组，差异显著<0.05。结论婴幼儿保健中进行健康教育能促进其早期的体格发育，并降低缺铁性贫血的患病率，效果良好，值得在临床上进行推广。

老年人冠心病心律失常行稳心颗粒联合美托洛尔治疗的疗效观察

目的分析老年人冠心病心律失常行稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法收集我院2012年5月~2014年7月诊治的78例老年人冠心病心律失常患者作为研究对象，根据患者治疗方式的不同将患者分为联合用药组(39例)与单纯治疗组(39例)，单纯治疗组患者仅给予美托洛尔治疗，联合用药组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察患者的治疗效果。结果比较两组患者的总体疗效发现，联合用药组明显优于单纯治疗组(<0.05)。结论老年人冠心病心律失常行稳心颗粒联合美托洛尔治疗具有良好的临床疗效。

螺旋ct和磁共振成像诊断小肝癌的效果对比分析

目的分析研究螺旋ct和磁共振成像诊断小肝癌的临床应用价值。方法选取2011年3月~2014年3月在我院接收的患有小肝癌的患者一共有120例，随机分为实验组、对照组，实验组对患者采取螺旋CT进行诊断，对照对患者采取磁共振进程诊断，对其临床诊断效果给予对比分析。结果实验组与对照组患者在平扫病灶检出率方法差异具有统计学意义(<0.05)；两组患者在增强病灶检出率方面其之间的差异不具有统计学意义(>0.05)。结论在检查小肝癌的时候，可以首选螺旋CT扫描的方式，一旦不容易给予诊断，则可以采取磁共振检查作为辅助检查，这种两种方法一旦可以相互结合，可以获得良好的诊断效果。

无陪护模式病房护理人员能级管理体系的分析

目的探讨分析无陪护模式病房护理人员能级管理体系的构建。方法2014年9月~2015年1月选取23名护理方面的专家以及一线的护士进行访谈了解，对资料进行分析。结果能级管理体系的建立主要在于能级划分应该与国内的教育层次以及评定职称的体系相对应；能级框架要做到等级和职责明确；严格统一评审体系；做到弹性排班。结论管理者应结合国内教育以及职称，根据护理人员的临床工作能力，严格统一评审体系，做到弹性排班进而构建合理的护理人员能级体系，从而改进护理质量，为构建无陪护模式病房奠定基础。

消化性溃疡的儿科治疗探讨

目的研究分析消化性溃疡的儿科治疗。方法回顾性分析我院于2012年8月~2014年5月收治的100例消化性溃疡患儿的病历资料，随机的分为对照组和治疗组，对照组和治疗组各50例，对照组患儿采取常规西药治疗，治疗组患儿实施中西医结合治疗，对比分析两组患儿的临床疗效。结果对照组治疗总有效率为80%，治疗组治疗总有效率为98%，对照组临床疗效优于对照组，两组间进行比较，<0.05，有统计学意义。对照组10例发生不良反应，伴有反酸、无力以及便血，不良反应发生率为20%，治疗组患儿仅仅出现1例无力并发症，治疗组患儿的并发症发生率较低，两组患儿并发症发生率进行比较，<0.05，有统计学意义。结论消化性溃疡儿科治疗采取中西药结合治疗，不仅仅对于患儿消化性溃疡症状改善以及溃疡愈合率提高有着一定的作用，同时也能降低并发生的发生，有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。

主动脉夹层动脉瘤患者的转院分析

目的探讨主动脉夹层患者长途转院的注意事项和应急措施，以提高转院成功系数。方法对12例主动脉夹层患者长途转院的案例进行详细的分析。结果12例患者成功转至目的医院。结论主动脉夹层患者的长途转院危险系数高，转院前需要与负责医生详细沟通，掌握患者病情。转院途中严密监护患者生命体征，预测可能发生的病情变化并能尽快处理，争取降低患者转院危险系数。

牙髓病变对局限性牙周炎的影响分析

牙周疾病和牙髓疾病的发病因素和病理过程虽不完全相同，但它们所引起的炎症和免疫反应有相似之处。通过阐述影响牙髓病理变化的因素，探讨了牙周牙髓相互交联的途径，之后提出了牙髓病变对局限性牙周炎的影响，及临床治疗中应注意的要点，以为局限性牙周炎的诊断和治疗提供参考。

PDCA循环在加强抗菌药物管理中的应用

目的探讨PDCA循环在加强抗菌药物管理中的作用，降低抗菌药物使用率，有效提高医疗质量，保障医疗安全。方法分析抗菌药物使用率高的原因，建立健全管理制度、定期召开抗菌药物管理小组会议、加强宣传、注重医务人员相关业务知识培训、专职人员每天利用抗菌药物监测信息平台进行专项分析并及时反馈、医院不定期进行督导检查与考核。结果某综合性医院抗菌药物使用率持续降低，微生物送检率不断上升，干预前后有明显差异性。结论 PDCA循环方法对抗菌药物管理有显著效果，为医院加强抗菌药物管理提供了技术支持，提高了管理水平。

从肝系统认识上中下糖尿病并发症

本文沿肝足厥阴之循行路线，分别从上(糖尿病视网膜病变)、中(阳痿)、下(糖尿病足)三个方面探讨对糖尿病并发症的认识，旨在为临床糖尿病并发症的中医诊治提供帮助。

老年心血管病康复的探索与体会

目的探讨在康复专科医院中开设老年心血管病康复科的综合管理医疗模式的初试和建立。初步实践老年心血管病综合康复治疗三步曲过程的可行性和安全性。方法①树立患者对心血管病康复的自信心，取得患者及家属的理解和配合；②医患配合下的心功能改善和稳定；③根据康复治疗前对患者心功能的全面评估，进行康复对象分组和运动康复方式分级进行。结果综合康复治疗2年后，48例患者除7例因心血管严重事件死亡外，41例在心功能级别上升；左室射血分数(LVEF)不同程度提高，血清N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)不同程度下降；体能和心脏耐力水平有提高及生活质量有明显改善。

甘露消毒丹加减治疗白塞氏综合征浅析

白塞氏综合征(behcetsdisease,BD）是一种反复发作性的慢性疾病，多以口腔及外阴部溃疡、眼病及皮肤损害为临床特征,累及全身多系统的自身免疫性疾病。其症状表现为口腔溃疡，阴部溃疡及附近淋巴结肿大，眼损害，皮肤损害，可有发热、急慢性关节炎等。本病多为16~40岁的青壮年，男性略多于女性，我国则以女性略占多数，但男性患者中眼葡萄膜炎和内脏受累较女性高3~4倍[1]。西医认为与病毒感染、自身免疫等有关。中医认为本病多因肝脾肾三脏受损所致。我的导师牛阳教授，从事临床、教学、科研工作20余年，其潜心研究温病学，并用甘露消毒丹治疗白塞氏综合征1例，疗效显著。笔者师从牛阳教授，收益良多，故将其临床治疗经验介绍如下。

低危初产妇病房待产至活跃期在产程进展中的影响

目的低危初产妇病房待产至活>期在产程进展的影响。方法将680例初产妇随机分成对照组和观察组，每组各390例，对照组常规宫口开至2 cm后进产房待产由助产士陪伴分娩，观察组初产妇在病房由家属陪伴，宫口开至3~4 cm后进产房待产准备生产，观察产程进展情况，顺产率的影响，助产士工作量的影响。结果采用观察组与对照组比较，产程缩短、顺产率提高、助产士工作量减少、家属满意度提高。结论非高危初产妇病房待产，减少工作量，提高孕妇及家属满意度，值得在临床中使用。

血液内科住院患者医院内感染临床分析

目的观察并分析血液内科住院患者出现医院内感染的原因，从而为医院内感染的控制工作提供可靠的参考依据。方法选取我院2012年4月~2013年4月收治的300例血液内科住院患者为研究对象，对其发生医院内感染的情况进行回顾性分析。结果在本组300例患者中，有28例发生医院内感染，感染率为9.33豫，白血病患者与再生障碍性贫血患者具有较高的感染率，分别为10.53豫与19.05豫。呼吸道为常见的感染部位，其构成比为35.71豫，尤其在春、冬两季呼吸道感染率更高。革兰阴性杆菌为患者感染的主要病原菌。分析单因素，血液内科患者的医院内感染率随着年龄、放化疗、住院时间、抗生素使用以及侵袭性操作的增加而呈现升高的趋势。结论在医院内，血液内科是发生感染的高危科室之一，对患者的健康造成了一定的威胁。因此，医院管理人员应加大监管力度，尽大限度降低医院内感染的发生。

探讨DR在慢性支气管炎诊断中的应用

目的探讨DR影像在慢性支气管炎患者中的临床诊断效果。方法对我院收治的60例患者资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，如：心率、血压等，并采用DR对患者进行诊断，分析DR在慢性支气管炎中的临床诊断效果。结果实验中60例患者中DR胸部影响类型较多：①单纯：患者临床上主要表现为：肺部纹理增浓，扭曲，器官管内黏液潴留以及临近组织纤维化；②喘息型：患者伴有弥漫性肺气肿征象，且肺纹理相对变细、间距增大。肺纤维化：①呈绳索状条影纵横交错，三网格状阴影，粗细不等；②小点状阴影，直径1~2mm常杂于条网影问。结论慢性支气管炎患者治疗前采用DR诊断效果理想，能够降低诊断慢性支气管炎确诊率，值得推广使用。

中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块的临床研究

目的观察中西医结合非手术治疗阑尾炎性包块患者的临床疗效。方法选自2003年11月~2014年10月，位于我院实施阑尾炎性包块治疗的患者作为研究对象，共收集86例，将其随机分两组。两组均采取西医治疗，观察组再联合中医治疗，观察两组患者右下腹部包块情况，记录其恢复体温、恢复肠道功能、改善疼痛以及住院天数的时间。结果两组阑尾炎性包块患者在治疗后，均能达到较好的疗效，且对比差异不大；但观察组患者恢复体温、恢复肠道功能、改善疼痛以及住院天数的时间均少于对照组，两组对比治疗时间有差异。结论针对阑尾炎性包块的患者，采取中西医结合非手术治疗的方式，具有显著的治疗效果，且能缩短治疗时间，帮助患者早日康复。

小儿反复性肺炎的相关危险因素分析

目的分析小儿反复性肺炎的相关危险因素，探讨有效的干预对策。方法将我院收治的58例反复性肺炎患儿设为研究组，另选取我院58例非反复性肺炎儿童作为对照组，对两组患儿的基本资料进行比较，对相关危险因素指标进行统计学分析。结果观察组患儿中先天性心脏病、支气管哮喘、支气管肺发育不良、特异性体质、早产窒息史及生活环境不良的发生例数均高于对照组患儿，组间比较差异有统计学意义(<0.05)。结论小儿反复性肺炎的危险因素较多，医务人员应详细了解危险因素，并针对性的做好预防干预措施，以降低肺炎复发的风险。

传染病科护士职业暴露的危险因素及防护对策

目的探讨传染病科护士的职业危险和防护措施。方法分析传染病科护士职业暴露的危险因素，提出有针对性的护理对策。结果通过对传染病科护士进行职业暴露的风险分析，提出防范措施，预防职业危害因素的发生。结论应建立健全护理安全质量管理制度，增强传染病科护士消毒隔离观念和自身防范意识，以减少职业暴露的危害。

麦默通治疗乳腺良性肿瘤术后冰敷效果观察

目的观察冰敷对麦默通术后皮下血肿发生的预防和减轻疼痛的效果。方法通过将2013年03~07月收治的52例女性乳腺肿块患者随机分成两组：A组(对照组)术后予常规包扎，共28例；B组(实验组)在包扎的同时予术区冰敷2h，共24例。术后观察并统计两组疼痛的满意度、皮下淤血的发生率、局部血肿的发生率。结果与对照组比较，实验组疼痛缓解率好(=0.034)；实验组局部血肿发生率低(=0.027)；但皮下淤血无明显差异(=0.573)。结论术后即刻给予术区间断冰敷可作为麦默通术后护理的关键措施。

精神科护士26例给药错误分析与对策

目的主要分析精神科护士给药过程中发生错误的原因和特征，进一步探讨如何规避给药错误，降低风险，确保护理安全。方法回顾性分析2011年1月~2014年12月发生的26例口服给药错误事件进行分析和探讨。结果精神科口服给药错误的发生与护士责任心不强，对患者身份确认不规范，剂量错误，遗漏错误，环境干扰，规章制度未落实，低年资护士经验缺乏有关。结论护理人员应加强对给药过程的检查和对护士的培训，合理配备护理人员，优化给药流程，改善给药环境，强化专业知识的学习，努力降低给药错误发生率。

锁定板与髓内针在股骨骨折应用比较

目的比较锁定解剖钢板和髓内针治疗股骨骨折的临床效果。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的88例股骨骨折患者，根据治疗方法的不同分为研究组与对照组，两组各44例，对照组患者进行髓内针内固定治疗，研究组患者进行锁定解剖钢板治疗，比较两组的临床疗效。结果研究组的治疗优良率明显高于对照组(<0.05)，手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量及并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论采用锁定解剖钢板治疗股骨骨折效果确切，能促进患者的恢复，故临床应用价值较高。

浅谈药物临床的合理用药

随着医药科技事业的发展，成千上万种药品源源不断地用于临床，因此药物使用和选用的复杂问题也就随之而来。各种高效、速效、长效、特效药不断涌现，且它们的副作用、毒性及使用安全日趋复杂。通过长期使用，发现其中药物的不良反应逐年增多。本文浅析如何避免不合理用药和滥用药物所带来的不良反应，临床药物的合理使用起到了良好效应。

试分析食管癌术后的中医药治疗方法和效果

食管癌是一种常见的消化道癌症，其死亡率和发病率极高。食管癌患者认为在进行手术治疗后病情能够迅速好转，但术后依然会出现吞咽困难、体质消瘦等症状。因此，本文针对食管癌术后的中医药治疗方法及其效果进行了探讨和研究，希望对食管癌患者的术后治疗有一定的现实指导意义。

情景模拟考核在新聘护士教学中的效果分析

目的探讨对新聘护士实施情景模拟考核的效果分析。方法对我科室5年内新聘护士30人进行每周理论、操作学习1次，每月对所学的知识进行模拟考核，4个月之后给予综合情景模拟考核。结果通过问卷调查的形式，大多新聘护士对情景模拟考核给予了肯定的态度。结论通过实施情景模拟考核，新聘护士的急救技能和综合素质明显提高。

医院感染的控制与防范管理分析

目的讨论医院感染的控制与防范管理在降低医院感染中的效果。方法收集我院2005年11月~2007年11月、2012年11月~2014年11月，我院内科、外科收治的医院感染病例各200例。2005年11月~2007年11月病例设为对照组，2012年11月~2014年11月病例设为观察组。对其展开回顾性分析，分析实施医院感染的控制与防范在降低医院感染中的效果。结果通过实施医院感染的控制与防范，2005年11月~2007年11月感染人数所占比例9.8豫。2012年11月~2014年11月感染人数所占比例5.3豫，感染人数呈现一个下降趋势。结论实施医院感染的控制与防范，对于降低医院感染效果明显，可以大范围推广。

超声指导下PICC置管与常规肉眼穿刺中的效果比较

经外周置人中心静脉导管(PiCC)已经在临床中普遍应用，PICC不仅有利于减轻重复静脉穿刺给晚期肿瘤患者造成的痛苦，同时可以避免高浓度药物对外周静脉造成的损伤和局部组织的刺激，减少局部不良反应，保证治疗全过程的顺利进行。 picc穿刺成功的首选条件是理想的可触及或可以看见的静脉，对水肿、极度肥胖、反复化疗以及由于长期静脉治疗的患者而言，常规穿刺成功率低,使用B超引导下进行穿刺可以提高穿刺成功率、减少局部伤口出血、增加了患者的舒适度和满意度、减轻了置管患者的痛苦、延长了导管的使用寿命然而，由于B超置管技术的专业化及耗时化，使超声引导下的PICC置管技术未真正的在临床中进行推广和使用，我们通过研究2种不同的穿刺方法后置管时一次性成功率，置管后并发症的发生等数据的分析进行论证，使肿瘤晚期患者及我们的医护人员能真正感受到picc技术革新带来的利益。

原发性肝癌患者应用甘露聚糖肽前后血常规变化的对比分析

目的分析甘露聚糖肽对原发性肝癌患者血常规白细胞、红细胞及血小板计数等的影响。方法回顾性分析我院2014年5月~2015年2月间住院患者中确诊为原发性肝癌患者中应用甘露聚糖肽者34例，比较分析患者血常规在应用甘露聚糖肽7 d前后的变化。结果患者在接受治疗7 d后白细胞计数、血小板计数较治疗前升高(<0.05)；红细胞计数较治疗前无明显变化(>0.05)。结论甘露聚糖肽可以升高原发性肝癌患者的白细胞及血小板计数，可应用于白细胞减少及血小板减少者。

胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的临床效果分析

目的分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的临床效果。方法本研究选取2013年1月~2014年12月90例老年冠心病心律不齐患者为对象，将其随机分组。对照组患者采用盐酸美西律片治疗，实验组患者采用胺碘酮片治疗。连续用药4d，对比分析两组患者治疗效果和不良反应的差异。结果采用2检验分析进行数据统计，实验组患者总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(>0.05)。结论采用胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐疗效确切，不良反应轻微，值得临床推广应用。

加替沙星注射液的不良反应报告分析

目的分析加替沙星注射液的不良反应特点，用以指导临床合理用药。方法回顾性分析2011年6月~2014年6月收集的140例注射加替沙星引发的不良反应报告，总结加替沙星注射液的不良反应特点。结果不良反应患者以40岁以上患者居多(79.3%)；药物可累及皮肤及其附件、消化系统、神经系统、心脑血管系统、全身性损害、内分泌系统6个主要系统(器官)；129例患者以轻度不良反应为主(92.14%)，中度和重度不良反应患者共有11例(7.86%)；所有患者均得到有效治疗，治愈率为100%。结论加替沙星注射液可累及人体多个系统，临床用药时应高度重视高危及特殊人群用药，严格按照用药标准用药，了解使用药物的适应证，减少联合用药，降低发生不良反应的几率。

影响抑郁症患者在精神科门诊治疗的因素

目的探讨影响抑郁症患者在精神科门诊治疗的因素。方法选取2014年1月~12月在我院门诊及住院接受治疗的抑郁症患者93例，采用我院自行设计的调查表对影响患者门诊治疗因素进行调查。结果本次调查发现93例抑郁症患者中有32(34.4%)例患者选择首次在精神科门诊进行治疗，61(65.6%)例患者选择非精神科进行治疗；选择精神科门诊、非精神科门诊的患者在自责自罪、情绪抑郁、自杀企图、消极观念、非真实感、幻觉妄想、躯体不适、家属对患者病情较关注方面存在明显差异，<0.05，有统计学意义；在教育程度、居住地、性别方面无明显差异，>0.05，无统计学意义。结论影响抑郁症患者选择就诊科室的因素主要为患者临床症状及家属态度。

鼻咽通气道在经内镜逆行性胰胆管造影术中的应用

目的探讨鼻咽通气道在经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)中的应用价值及可靠性。方法将40例行ERCP的患者完全随机分为两组，每组各20例，观察组(A组)采用鼻咽通气道接麻醉机供氧，对照组(B组)采用单纯普通鼻导管供氧。比较麻醉过程中两组低血氧饱和度(SpO2)；记录两组患者苏醒时间、体动反应及术后鼻咽部不适的发生情况。结果观察组与对照组相比SpO2下降次数明显降低(<0.05)。两组患者术中都未出现明显的体动反应；两组患者苏醒时间相当；术后观察组诉鼻咽部轻微不适者稍多，但与对照组比较差异无统计学意义(>0.05)。结论鼻咽通气道应用于非气管插管静脉全身麻醉下行ERCP的患者，能够更好地保证呼吸功能的平稳，增加其麻醉安全性。

右美托咪定辅助椎管内麻醉临床镇静效果研究

目的探讨右美托咪定辅助椎管内麻醉的临床镇静效果。方法选择我院2014年1月~2015年1月进行下肢手术的148例患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组及观察组，每组患者各74例，均予以椎管内麻醉，并辅助右美托咪定负荷剂量静脉泵注；观察组维持泵注剂量及速度在0.2 ug/kg/h；对照组维持剂量及速度在0.4 ug/kg/h；对两组镇静评分及不良反应发生情况进行比较。结果除麻醉前之外，观察组患者各个时刻手术点的镇静评分均显著低于对照组，组间数据差异比较显著(<0.05)，存在统计学意义；且两组患者不良反应发生情况并不存在统计学意义(>0.05)。结论0.2 ug/kg/h剂量的右美托咪定用于辅助椎管内麻醉科获得良好镇静效果，可从小剂量开始逐渐依据患者病情增加剂量。

米非司酮联合米索前列醇治疗38例稽留流产的疗效观察

目的对比分析使用米非司酮联合米索前列醇的药物疗法对治疗稽留流产的疗效。方法抽取2012年1月~2013年1月，在我院住院治疗的38例稽留流产患者，其中19例为使用米非司酮联合米索前列醇药物疗法的患者，设为治疗组；19例为常规口服乙烯雌酚药物疗法的患者，设为对照组。对比分析两组患者的临床治疗效果以及并发症的发病率。结果治疗组总体有效率为89.5%，对照组总体有效率为42.1%，对比有显著差异(<0.05)；治疗组在手术情况方面比对照组好，两组对比<0.05，有显著差异。结论米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的疗效明显高于常规口服乙烯雌酚的疗效，且无显著不良反应。

急诊床旁超声检查对评估及救治多发伤的临床应用价值

创伤是目前急救医学面临的重大健康问题，特别是多发伤具有高致残率和致死率，故努力提高相应的救治水平至关重要。多发伤常伴累及胸腹部联合损伤，急诊救治时常需要借助影像学对病情评估和处理，悦栽扫描检查是常用的诊断方法，但其均有操作复杂、费时等一定的局限性。本研究从2013年6月~2015年2月，经严格规范培训合格的B超室医师应用超声检查对急诊入院的多发伤患者进行常规快速判断，取得较好效果，现报道如下。

非手术治疗肱骨近端三部分骨折临床疗效评估

目的评价非手术治疗肱骨近端三部分骨折临床疗效。方法采用非手术治疗肱骨近端三部分骨折43例纳入保守组，采用手术治疗40例纳入手术组，跟踪随访，对比治疗前、24个月后肩关节Neer评分与并发症发生情况。结果24个月后，保守组、手术组疼痛、功能、活动、解剖评分均高于治疗前，保守组活动、解剖评分低于手术组，保守组中度与重度重症发生率、伤口愈合不良率、涉及患者比重低于手术者，差异具有统计学意义(<0.05)。结论复位、外固定、用药等非手术综合疗法也适用于治疗肱骨近端三部分骨折，绝大多数患者肩关节评分可恢复或接近正常水平，并发症发生风险较小，后遗症是致肩关节共评分不佳的主要原因。

TST术联合混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床研究

目的探讨TST术联合混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年1月我院收治的环状混合痔患者90例，随机分为对照组和研究组，各45例，对照组采用混合痔外剥内扎术治疗，研究组采用TST术联合混合痔外剥内扎术治疗，比较两组患者治疗效果。结果两组痊愈率均为100%，比较差异具无统计学意义(>0.05)，但研究组术时间、住院时间明显低于对照组明显短于对照组(<0.01)。结论 TST术联合混合痔外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果显著，可有效缩短手术时间及住院时间，提高治疗效果，值得推广。

妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床观察

目的探讨妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法通过对2013年2月~2015年1月在我院进行治疗的76例慢性盆腔炎患者进行分组，其中对照组患者应用金鸡胶囊治疗，实验组患者给予妇科千金胶囊治疗。观察比较两组患者治疗效果及临床症状积分差异。结果实验组患者治疗效果同对照组患者比较明显提高，治疗后临床症状较对照组显著改善，差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对慢性盆腔炎患者采用妇科千金胶囊治疗可以明显提高治疗效果，改善临床症状，临床值得推广应用。

常规心电图用于下壁合并右心室心肌梗死诊断的体会

目的了解常规心电图用于下壁合并右心室心肌梗死的诊断价值分析。方法对2013年9月~2014年9月接诊的27例下壁合并右心室心肌梗死患者分为实验组；将27例单纯下壁心肌梗死患者分为对照组。对两组接受心电图诊断的效果进行比较分析。结果实验组在STV3/STⅢ≤1、STAVl引≥1、STv2引/STAVF尹≤0.5、STⅢ尹/STⅡ尹≥1以及心房颤动、高度房室及右束支传导阻滞等指标的检出率方面比对照组有明显提高。结论常规心电图对于下壁合并右心室心肌梗死的诊断效果非常理想，可以作为下壁合并右心室心肌梗死的有效诊断方式。

内科系男护生临床实习的影响因素与对策

男护生使传统的单一女性特色的护理队伍发生改变，并且逐渐被社会所接受和认可，但是男护生在实习的过程中往往需要承受较大的压力，此外，部分男护生对临床护理工作的认同度普遍较低，所以，在临床工作中要依据男护生的实际身心特点，转变传统的带教模式，并注意加强对这一群体的心理疏导工作，以使男护生的临床实习质量得到全面的提高。

念珠菌性外阴阴道炎研究概况

念珠菌性外因阴道炎会导致患者的生殖器官出现病变，常见生理症状为外阴道瘙痒疼痛、排尿不畅、不规则性红斑、白带异常、黏膜出现糜烂等，对女性患者的健康影响较为严重，在医学上常使用制霉菌素药物、咪唑类抗真菌药物和中药除菌汤进行念珠性外因阴道炎疾病的治疗，起到杀菌消炎的作用，西药进而中药的治疗能减少并杀死外阴阴道内的白色念珠菌，改善患者的外阴阴道免疫力，增强患者的抵抗力。

浅谈临床教学中的素质教育

新时期的护理工作对护理人员的素质提出了更高的要求，良好的人文素质是护理人员必备的素养。应该引起管理者及带教老师的重视。因此在教学理念和教学环节上注重素质的培养显得日趋重要。通过提高临床带教老师的人文素质，可以很好地将素质教育和护理教学有机结合在一起，在培养学生专业知识技能的同时提高学生的素质。人文素质培养是护理实习生实习的重要内容，带教老师必须言传身。

158例早发2型糖尿病的临床特点分析

目的整理并分析临床实践过程中的患者资料，对比分析早发和迟发2性糖尿病(T2DM)的临床医学表征，深入识别早发糖尿病的临床特征，从而辅助相关医学专家及时研究糖尿病的预防措施。方法将158例被临床上诊断为T2DM的患者按照诊断时不同的年龄分为早发组和迟发组，比较两组患者在在体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(F-INS)、餐后胰岛素(P-INS)、血压、糖化血红蛋白、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、空腹C-肽(F-CP)、餐后C肽(P-CP)、糖尿病家族史、低密度胆固醇(LDL)、高密度胆固醇(HDL)等方面的差异。结果晚发2型糖尿病组的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、血尿酸都要低于早发2型糖尿病组，与此同时早发2型糖尿病组中肥胖、非酒精性脂肪肝以及糖尿病家族史的各项发病率都要明显的高于晚发2型糖尿病组。结论早发2型糖尿病患者有明显的家族聚集倾向，临床上对胰岛素抵抗表现的更为明显。实际临床上要高度重视代谢紊乱的各项医学指标及早预防、及时治疗早发2型糖尿病。

子宫腺肌症彩色多普勒超声的诊断价值

子宫腺肌症是指子宫内膜异位于子宫肌层，是一种内在性子宫内膜异位症，约半数合并子宫肌瘤，少数合并盆腔子宫内膜异位症。本文回顾分析了32例经手术病理证实为子宫腺肌症患者的超声声像图特征，并与子宫肌瘤。子宫肥大等相鉴别，旨在提供子宫腺肌症的超声诊断符合率。

中西医结合治疗混合痔临床疗效研究

目的观察外剥内扎改良术联合自拟中药方治疗混合痔的临床效果。方法将228例混合痔患者随机分为治疗组114例和对照组114例。对照组给予外剥内扎改良术治疗，治疗组则在此基础上给予自拟中药方治疗。结果治疗组总有效率为93.88%高于对照组的79.78%，差异有统计学意义(<0.05)。两组患者所发生并发症均对患者机体无严重不良反应。结论外剥内扎改良术联合自拟中药方治疗混合痔，利于受损组织的血液循环、组织细胞的代谢及修复，促进患者的术后恢复，降低疾病的并发症，值得临床推广应用。

心理护理对偏头痛患者负面情绪的影响分析

目的分析心理护理对偏头痛患者负面情绪的影响。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的偏头痛患者73例，分别给予研究组与对照组患者常规护理及心理护理，对比两组护理效果。结果研究组头痛发作次数(1.09±0.47)次/月与发作时间(6.18±2.46)h均少于对照组(2.83±1.44)次/月、(10.01±2.93)h，负面情绪改善显著，两组护理效果差异有统计学意义(<0.05)。结论偏头痛患者在治疗期间施行心理护理能够改善负面情绪与心理状态，缓解临床症状，效果良好，切实可行。

浅谈停电对医院的危害

目的探讨保障医院电路通畅的意义。方法分析近年一次大面积停电对医院造成的影响。结果为患者提供一个安全，稳定，放心的医疗环境。结论通过一系列举措，保证医疗，护理和技检程序的顺利进行。

优质护理对老年慢性阻塞性肺病患者的临床疗效观察

目的讨论采取优质护理服务后慢性阻塞性肺病患者的临床表现特征，深入分析采用优质护理服务后对病患恢复的影响程度。方法整理并且分析2012年2月~2015年2月，到我院就诊的老年慢性阻塞性肺病患者的临床病理记录，选择分别经过优质护理与普通护理护理的患者84例次，将这84例次老年慢性阻塞性肺病患者采用随机手段分成两组：第Ⅰ组为对照组，第Ⅱ组为观察组，在研究中对第Ⅰ组患者采取普通的普通常规护理手段进行护理，对第Ⅱ组患者则采用优质护理方法进行护理。观察采用不同方式护理后的老年慢性阻塞性肺病患者身体情况的差异。结果经过研究发现采用不同方式进行治疗的两组患者之间存在明显的差异，采用优质护理手段进行护理的老年慢性阻塞性肺病患者身体体征要明显的胜于采用常规护理手段进行护理的患者，结果具有统计学意义(<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺病患者采用优质护理可以明显的提高患者的恢复程度，对患者产生了积极的作用，具有很好的临床应用价值，值得广大护理人员采用。

8例真性红细胞增多症患者的护理体会

真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病[1]。患者多为中年或老年，主要表现为红细胞及全血容量绝对增多，血液粘滞度增高，常伴脾肿大，患者有头痛，头晕，高血压，皮肤和粘膜显著红紫，还可有血管与神经系统症状。约半数病例有鼻衄。牙齦出血，皮肤粘膜淤点或淤斑，消化道出血，尿血，血栓形成和梗死。精心地护理能减轻患者的痛苦，缩短病程。我院所在2013年6月~2014年6月共收治8例真性红细胞增多症患者，均经精心地护理康复出院，疗效满意，现将护理体会报告如下。

针灸治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效探讨

目的探讨针灸治疗慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法回顾性分析湖南株洲市攸县中医院2013年7月~2014年8月收治的56例慢性盆腔炎患者，根据患者的入院尾号分为对照组(常规药物治疗)与研究组(针灸治疗)，每组各28例。对比两组患者的临床疗效及复发率。结果通过治疗，研究组患者的治疗总有效率与复发率均显著优于对照组。结论针对慢性盆腔炎患者，采用针灸治疗具有清热利湿、化瘀止痛的效果，能够有效提升临床疗效，降低复发率。

射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法140例腰椎间盘突出症射频热凝靶点术适应症患者，分为采用射频热凝靶点术治疗组(A组，n=70)，传统治疗(牵引、针灸、推拿、物理治疗等根据患者病情选择合适的方法)组(B组，n=70)。分别于治疗后3个月、6个月、1年电话随访进行疗效评价。结果 A组治疗后3个月、6个月、1年的优良率较B组高(<0.05)。A组20例症状术中完全缓解，例术后7d症状完全缓解，例术后1个月症状完全缓解，2例症状缓解于20d行开放手术治疗。结论射频热凝靶点术利用高温热凝直接对突出的腰椎间盘治疗，患者术后恢复快、疗效确切、并发症少、费用低。

运城市460例肾活检临床病理分析

慢性肾脏疾病是我国发病率较高的慢性病之一，是导致慢性肾功能不全的主要的病因，早期诊断和治疗慢性肾病是预防或延缓肾功能不全的发生发展的主要措施，临床表现相同而病理类型不同的肾脏病对治疗的反应各不相同，根据肾脏病理类型制定治疗方案，做到个性化治疗能提高慢性肾病临床治愈率。肾活检目前已经广泛应用于临床，在我院已经开展十年余，现回顾分析我院3年来460例肾活检病理资料，对运城市肾脏病理类型的分布以及不同病理类型在不同年龄段的分布特点进行总结，为临床工作提供参考。

氩气刀灼伤医患人员的原因分析及对策

目的探讨预防氩气刀灼伤医患人员管理中的应用效果。方法通过分析氩气刀使用中存在的一系列问题，制定并实施相应的整改措施，进行效果评价。结果有效的杜绝了氩气刀误伤医患事件的再次发生，提高了医护人员的防范意识。结论提高氩气刀的手术室使用管理，可有效提高护理管理质量。

针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症疗法体会

腰椎间盘突出症系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，是腰腿疼常见的病因，是骨科、疼痛科和针灸理疗科常见病，对患者的工作和生活造成极大的影响。呈上升、年轻化趋势严重影响患者的生活及工作[1]。在我院国医堂门诊患者中约占20~30%，笔者通过临床观察运用针灸结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的150例患者，短期和长期疗效均很满意，现将治疗方法和体会归纳介绍如下，以供交流参考。

凝血酶加奥美拉唑治疗胃出血的效果观察

目的探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的临床效果。方法通过比较凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的疗效与单独使用奥美拉唑治疗胃出血的疗效。从我院收治的胃出血的患者112例，随机分两组，每组56例，分为对照组和观察组，对照组给予奥美拉唑进行治疗，观察组给予凝血酶加奥美拉唑进行治疗，2个疗程(2w为一个疗程)后对比两组的治疗效果。结果观察组与对照组相比，观察组的治疗效果好、不良反应少，复发率底。结论凝血酶联合奥美拉唑治疗胃出血的疗效明显，不良反应少，患者依从性好。

磁性医院中构成磁性力量的要素

磁性医院在护理方面的特点主要体现在有较为合理的护患比，能够维持良好稳定的医护合作关系，当伤患较多或激增的情况下，仍然能够通过协调机制，给出优人员配置安案，高效应对特殊情况的发生。且磁性医院配备的护士普遍具有较高学历和丰富的临床实践经验，对伤患的转接和护理工作都能灵活、科学的处理。

复方半边莲注射液雾化吸入在上呼吸道感染中的疗效观察

目的探讨复方半边莲注射液雾化吸入在呼吸道感染中的临床治疗效果。方法对我院收治的100例呼吸道感染患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法治疗，实验组采用复方半边莲注射液雾化吸入治疗，比较两组疗效。结果实验组96%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组(疗效有效率为88%)(<0.05)；实验组92%对方案疗效满意，显著高于对照组(满意率达到62%)(<0.05)。结论复方半边莲注射液雾化吸入治疗小儿急性上呼吸道感染疗效显著，值得推广使用。

医院感染现患率调查分析研究

目的了解医院感染现患率基本情况且为控制和预防感染提供可靠的依据，进一步降低感染的发生。方法临床科室监控人员大力配合调查研究，以统一调查方式，对本院近段时间收治的住院患者临床资料进行分析，采用查看病历、询问病史等方式，进行医院感染调查，并对调查数据结果进行统计分析。结果调查人数500例，医院感染19例，例次感染20例，医院感染现患率3.8%，医院感染例次现患率4%；感染前3位科室分别为产科、新生儿科、妇科。结论对容易感染以及感染高发科室应当进行重点的、集中性的监督控制。严格遵循无菌操作的技术流程，增强无菌操作技术意识，增强临床标本的分析和检查，有效的实现对感染的控制。

RhD红细胞阴性确认与临床输血的关联

目的研究分析RhD红细胞阴性确认实验结果，探讨RhD抗原在临床输血工作中的重要意义。方法血站检测实验室217例无偿献血者初筛为阴性的标本用盐水介质法进行复初筛,对复初筛为阴性的标本采用间接抗球蛋白试验检测出弱D和部分D表型。结果217例初筛阴性的标本检出212例为RhD(-)(97.70豫)，5例确定为弱D或部分D型(2.30豫)。结论 RhD抗原呈复杂变异性，RhD红细胞阴性确认与防范输血风险，避免由RhD抗原引起的溶血性输血反应息息相关。

脂肪组织炎症与胰岛素抵抗

肥胖及其合并症，包括2型糖尿病和心血管疾病，与机体全身及其特定靶组织的处于慢性低度炎症状态有关。近的研究领域主要在于炎症在胰岛素抵抗的糖尿病心血管疾病分子机制及病理作用。脂肪组织的巨噬细胞浸润增多被认为是代谢性炎症的关键步骤。在慢性炎症的持续作用下，肥胖机体的外周血单核细胞激活并持续增多，促炎反应引起血清中细胞因子增多。本文对脂肪组织炎症进行综述。

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

目的分析埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎患者临床疗效。方法抽选2012年4月~2014年5月我市中心医院内镜证实的反流性食管炎收治患者60例，按入院时间分成两组(医治组、对照组)，医治组患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗；对照组患者给予埃索美拉唑治疗。8w后行内镜复查。对比内镜下食管黏膜炎症愈合临床症状好转率、不良反应。结果医治组患者临床治疗好转率(93.3%)、不良反应总率(6.7%)和对照组(好转率73.3%，不良反应总率26.7%)相比，差异明显，统计学意义突出(<0.05)；且医治组患者反酸、胸骨后灼痛、烧心、间歇性咽下困难等症状改善时间和对照组相比，差异明显，统计学意义突出(<0.05)。结论借助埃索美拉唑联合莫沙必利药物治疗反流性食管炎患者，较单一使用埃索美拉唑具有改善患者临床症状快，镜下镜下食管黏膜炎症愈合率高、安全、可靠的特点。

胃癌根治术后空肠造瘘患者的肠内营养支持的临床观察

目的总结胃癌根治术后空肠造瘘患者的肠内营养支持的效果。方法80例胃癌根治术术后的患者，术中留置空肠造瘘管，肛门排气后给予添加谷氨酰胺的短肽型肠内营养制剂的肠内营养支持。维持8~12 d后逐步过渡到经口正常饮食。术后检测各营养指标。结果体重、血清总蛋白、血清白蛋白、前蛋白、总淋巴细胞计数等维持在正常范围或高于术前，伤口愈合良好。结论添加谷氨酰胺的短肽型肠内营养支持适合胃癌根治术后空肠造瘘患者。

无花果树浆液治疗瘊子

瘊子是一种常见病，中医称为“千日疮”，又称为“扁平疣”、“丝状疣”、“跖疣”等，瘊子的症状表现在突出于皮肤表面，针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄色或污褐色，多生长在脸上、手上、脖子上、脚上。而长在脸上、手上易伤面子，脚上的为跖疣，发生在足缘、脚底，走路时脚与鞋的挤压感觉疼痛。瘊子长在脸上、手上影响美观，还造成精神压力和情绪影响，从而造成人的身心健康，而这种病毒HPV容易导致女性发生宫颈癌，因此要引起重视，及早治疗。

电子腹腔镜常见故障判断和维修探讨

电子腹腔镜主要由控制手柄、镜身、摄像导线、光源接入口、电子显示屏幕、和前端内置的摄像头组成，电子腹腔镜组成比较复杂，均属于精密仪器，容易受到损坏，因此对操作者要求较高，如何保证电子腹腔镜正常使用和延长使用寿命是一个重点内容。本文通过对电子腹腔镜的基本构成特点，临床使用过程中需要注意的事项及日常工作中如何维护和进行保养，归纳总结电子腹腔镜在使用过程中比较常见的故障和维修方法。

不全性脾栓塞对肝硬化脾功能亢进疗效的相关性分析

目的研究不全性脾栓塞(partial splenic embolization，PSE)治疗对肝硬化脾功能亢进的疗效。方法对2007年8月以前采用PSE治疗的39例肝硬化脾功能亢进患者进行长期随访。结果白细胞和血小板计数分别于术后第3d和2w达到峰值，然后二者逐渐下降，但对不同的栓塞程度其下降趋势差异具有显著性意义(=0.001)。结论栓塞程度控制在60豫~70豫可有效治疗肝硬化脾功能亢进。

中药饮片调剂中调配环节差错的原因分析

目的探讨中药饮片调剂中调配环节差错的原因分析。方法选择我院2011年1月~2013年2月发现的中药饮片调剂中调配环节差错89例进行研究，分析调配环节差错发生原因，采取相应措施进行改进。改进前后各随机抽取100例，对调配差错率进行对比分析。结果药物错配35.96%，药物漏配40.45%，药物规格错误15.73%，划价错误7.87%。改进前差错率为14.00%，改进后为3.00%，差异存在统计学意义(<0.05)。结论对中药饮片调剂的调配环节差错原因进行分析，采取针对性措施进行改进，可有效降低差错率，值得临床推广。

盐酸多奈哌齐治疗127例老年痴呆患者的临床效果研究

目的探讨分析采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的治疗效果。方法选取我院2010年7月~2012年7月收治的127例老年痴呆患者作为调查对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加用盐酸多奈哌齐进行治疗。将两组患者的临床疗效进行比较。结果两组患者治疗前的MMSE评分无较大差异(>0.05)，治疗后3个月和治疗后2年的MMSE评分，观察组患者明显优于对照组患者(<0.05)；两组患者治疗前和治疗后3个月的ADL评分没有明显的差异(>0.05)，治疗后2年，观察组患者的ADL评分明显优于对照组患者(<0.05)。结论采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆，可以令大部分患者的基本生活能力得到保证，提高了患者的生活质量，降低了患者家庭的负担。

米非司酮治疗妇科疾病的临床分析

目的探讨米非司酮治疗妇科疾病的临床结果，分析各种妇科疾病的治疗效果，积累临床经验，提供有效依据。方法以我院2014年4月~12月用米非司酮治疗的124例不同类型的妇科疾病患者为分析对象，并回顾性分析患者临床资料及治疗效果。结果对患者的临床资料及治疗效果进行分析得出院米非司酮对妇科疾病的治疗效果良好，紧急避孕治疗有效率为93.1%，终止妊娠治疗有效率为100.0%，子宫肌瘤治疗有效率为86.7%，子宫异常出血有效率为84.0%，子宫内膜异位治疗有效率为85.0%，对各类妇科病治疗的有效率为91.9%。结论米非司酮对抗早孕、胎死宫内引产、子宫肌瘤及异位妊娠等妇科疾病的治疗效果良好、安全且副作用小。

磁共振弥散成像在鼻咽癌颈部淋巴结转移调强放射治疗中的应用

目的探究磁共振弥散成像在鼻咽癌颈部淋巴结转移调强放射治疗中的应用效果。方法选取我院2013年11月~2015年1月收治的130例鼻咽癌患者，所有患者在治疗前、治疗过程中以及治疗后1个月均进行磁共振弥散成像进行检查，分析淋巴结治疗前后在磁共振弥散成像中的情况。结果在所有患者中，短径小于10mm的异常淋巴结为(0.69±0.13)×10-3mm/s，大于10mm的异常淋巴结为(0.71±0.15)×10-3mm/s，两组患者之间无显著差异，不具有统计学意义(>0.05)，而治疗前后的ADC值存在显著差异，具有统计学意义(<0.05)。结论对鼻咽癌患者采用磁共振弥散成像进行检查，能够提供有效的诊断价值，可以协助医生制定合理的化疗方案。

微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂38例临床疗效评价

目的观察微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效。方法选择于2013年5月~2014年5月在我院治疗的中重度宫颈糜烂患者76例，随机分为观察组和对照组，每组38例，对照组采用微波治疗，观察组采用微波联合宫颈炎康栓治疗，比较两组治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结果微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂临床疗效良好，可有效改善患者症状，值得推广应用。

阿莫西林联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性分析

目的探讨阿莫西林联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性分析。方法选取从2013年6月~2014年6月收治的96例十二指肠溃疡患者，随机将所有患者分成对照组(奥美拉唑联合克拉霉素)与观察组(阿莫西林联合兰索拉唑)，每组48例，对两组临床疗效、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率和疼痛缓解率，以及不良反应，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组愈合率、总有效率均明显升高，Hp根除率提高，<0.05，而疼痛缓解率差异没有统计学意义，两组都没有出现严重不良反应。结论阿莫西林联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效显著，明显提高Hp根除率。

中药注射剂与西药制剂配伍用药的问题与对策

中药注射剂间的配伍使用，目的是想充分发挥各药药效，起到协同作用。然而不科学，不合理的联合配伍后混合液热原与不溶性微粒递增、稳定性下降，这种变化会导致药物变性失效，甚至产生不良反应。通过查阅相关文献资料及收集部分临床常见的中药注射剂不合理配伍现象，分析其联合应用产生不良反应原因并采取措施，是解决中药注射剂合并用药时产生不良反应的主要措施。

某体检中心1032例尿素14C呼气试验结果分析

目的为了解健康体检人群幽门螺旋杆菌感染情况，做好体检人员的健康生活指导。方法选择2014年6~12月1032例健康体检尿素14C呼气试验查体人员，按年龄段将体检人员分为6组。查体人员禁食3h后，使用温开水完整口服尿素14C胶囊，静坐15min后，向呼气卡吹气，再将呼气卡插入幽门螺旋杆菌检测仪内检测，数值大于100判断为阳性，对1032例检查结果进行统计分析。结果1032例尿素14C呼气试验，403例阳性，阳性率为39.1%；男性575例，216例阳性，阳性率为37.6%；女性457例，187例阳性，阳性率40.1%。结论根据检测结果，对阳性人群尽早干预，通过健康教育、生活指导及合理的药物治疗，根治幽门螺旋杆菌，减少健康人群急性胃炎、消化性溃疡、慢性活动性胃炎及胃癌的发病。

手术时机选择对急性阑尾炎预后影响分析

目的探究手术时机的不同对急性阑尾炎预后的临床效果。方法选取2010年1月~2013年3月我院诊治的急性阑尾炎患者90例，均已做好知情告知工作并同意手术治疗，随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者在入院6h后进行手术，观察组患者于入院6h内行手术切除。跟踪和记录两组患者的手术耗时、排气排便时间、术后住院时间以及不良并发症的出现情况。结果观察组患者的平均手术耗时、平均排气排便时间、平均术后住院时间和不良并发症发生率相比于对照组均显著改善，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论急性阑尾炎患者尽早安排手术，可以明显缩短病程和减小并发症的出现风险。

微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用体会

目的探究微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果。方法回顾性分析2013年9月~2014年9月本院收治的128例单纯性阑尾炎患者的临床资料，按照随机数字表法分成两组，每组64例，研究组采取微创小切口手术，对照组采取常规阑尾手术，比较两组手术情况、疗效及术后并发症情况。结果研究组术中出血量、手术、排气及住院时间均少于对照组，研究组疗效优良率93.75%高于对照组78.12%，研究组术后并发症发生率4.69%少于对照组18.75%，比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论微创小手术治疗单纯性阑尾炎效果显著，可缩短手术、排气、住院时间，减少出血量，改善并发症情况。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果观察和护理体会。方法对我院38例COPD患者用无创呼吸机治疗。结果患者经使用Bi-PAP呼吸机治疗后，pH、PaCO2、PaO2均有明显改善。结论无创呼吸机治疗COPD能提高PaO2，改善肺功能，是一种安全有效的方法。

心理护理干预对产妇焦虑情绪的影响分析

目的分析心理护理干预在改善待产妇焦虑情绪中应用的临床效果。方法选择2013年3月~2014年3月于我院住院的待产妇患者126例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例，对照组采用传统生育护理，观察组加用心理护理，比较两组患者干预前后SAS评分差异及干预的有效率。结果观察组SAS评分明显低于对照组(32.27±6.55 vs 43.85±7.04)，有效率明显高于对照组(90.48%vs 68.25%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论心理护理干预有助于缓解待产妇患者的焦虑情绪，促进产妇以更好的身心状态准备分娩。

硬膜外麻醉镇痛在分娩中的应用

目的观察硬膜外麻醉镇痛在分娩过程中的临床效果。方法选择正常初产妇200例，随机分为两组：观察组100例于进入活>期行硬膜外麻醉镇痛分娩。对照组100例在进入活>期等待自然分娩。观察两组产程变化及产妇情况。结果两组活>期所需时间差异有显著性，活>期行硬膜外麻醉镇痛可加速产程进展(<0.01)；降低剖宫产率：两组产后出血差异无显著性；、胎儿窘迫及新生儿窒息率无明显的差异。结论在分娩过程中应用硬膜外镇痛可一缩短产程，降低剖宫产率。

妇科手术后下肢深静脉血栓成因及对策探讨

目的探讨妇科手术后患者下肢深静脉血栓形成原因和防治对策。方法选取2012年1月~2014年5月我院收治的12例妇科手术后形成下肢深静脉血栓的患者作为研究对象，对其发病原因、治疗方法等临床资料进行回顾性总结分析。结果所有患者均经彩色多普勒超声检查并确诊，在对所有的研究对象进行积极的溶栓、抗凝、祛聚、抗炎及一般治疗后，临床疗效可判定为痊愈的患者有8例，占总例数的66.7%，临床疗效可判定好转的患者为4例，占总例数的33.3%，无患者因发生肺栓塞而死亡。结论妇科手术后患者形成下肢深静脉血栓的原因复杂且多样，但若能对导致发病的危险因素进行预防控制或在早期能及时发现并采取适当的治疗措施可大大改善患者预后。

老年患者局麻下开放性腹股沟疝无张力修补20例报告

目的探讨局麻下老年患者开放性腹股沟疝无张力修补的临床效果。方法2012年1月~2014年6月我院20例老年腹股沟疝于局麻下行开放性无张力修补术。两种手术方式院补片加强腹股沟管后壁、腹膜前修补。结果均为单侧，直疝15例，斜疝4例，滑疝(膀胱)1例，手术均顺利完成，手术时间40~60min，术后住院4~6d，无1例出现严重并发症，无心脑血管意外发生，无尿潴留、血肿、切口感染及植入网片感染。术后疼痛可耐受，3d后缓解，不需特殊处理。住院费用少，并发症少，无1例复发。结论老年患者局麻下开放性腹股沟疝无张力修补安全可行，对机体干扰小，术后并发症少，恢复快，费用低，疗效可靠。

综合抗瘢痕治疗在烧伤患者中的临床应用

深度烧伤导致瘢痕增生，大大影响患者生活质量，抗瘢痕治疗一直是烧伤治疗中的难点之一，单一的抗瘢痕治疗，其瘢痕治疗效果难以达到很好的效果，特别是大面积深度烧伤，更易造成畸形及功能障碍[1]。如何能有效提高烧伤后瘢痕治疗效果，降低后期畸形率，本文通过综合抗瘢痕治疗，观察其在烧伤患者康复治疗中的作用，以寻找一种供临床参考的抗瘢痕治疗手段之一。

清化饮加减治疗慢性萎缩性胃炎脾胃湿热证43例疗效观察

慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis，CAG）[1]是指不同病因引起的胃粘膜的萎缩性病变。内镜下表现为粘膜红白相间，白相为主，皱襞变平甚至消失，部分粘膜血管显露；可伴有粘膜颗粒或结节状等表现。常见的临床症状：上腹部疼痛和饱胀，无明显节律性，一般进食后较重，多数患者尚有嗳气、反酸、食欲不振、大便性状改变，严重者尚有头晕、乏力等。在胃的高位，或萎缩严重时，临床症状还可不明显；年轻较年老者症状多。伴有胃粘膜糜烂者，可有少量或大量上消化道出血，少量长期出血可引起缺铁性贫血。体征：有时上腹部可有压痛，少数患者有消瘦、贫血，舌质常呈暗红、或夹有瘀斑，舌苔以黄腻多见，脉象多弦或细。

192株鲍曼不动杆菌对13种抗生素的耐药性分析

目的分析2012年1月~2014年12月本院临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药性特点，为临床合理用使用抗生素提供依据。方法对2012年1月~2014年12月来我院就诊的患者送检标本进行细菌培养、分离，采用法国梅里埃公司生产VITEK32自动细菌鉴定仪及其配套的鉴定卡和药敏卡进行鉴定和药敏，根据微量稀释法所测得的MIC值判断其对抗菌药物的耐药情况。结果3年共检出阳性菌株5253株，革兰阴性菌4004株、革兰阳性菌1249株。鲍曼不动杆菌192株，占阴性菌的4.8%。药敏结果显示，鲍曼不动杆菌对美罗培兰、亚胺培兰的耐药率较低外，对其余11种抗生素耐药率均大于60%。结论在临床工作中，鲍曼不动杆菌在临床的检出率逐渐增高；耐药率逐年递增，呈现出耐药性逐渐增强的趋势，应引起临床医生的高度重视。应根据药敏试验结果，合理选择抗生素，有效控制感染以减少耐药株的产生。

临床分析及预防妇产科腹部手术切口脂肪液化研究

目的临床分析妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因，并采取有效的预防措施，从而降低脂肪液化发生率，为以后的治疗和保健工作奠定理论基础。方法选取妇产科腹部手术切口脂肪液化患者55例为研究对象，设为研究组；同期选取同症患者55例作为参照对象，设为对照组；对照组进行常规治疗，研究组在常规治疗的基础上给予针对性治疗及预防措施，观察对比两组的切口愈合率、愈合时间及住院时间。结果手术切口脂肪化的主要原因分别为肥胖、妊娘期高血压、营养不良、糖尿病、使用高频电刀等因素；研究组切口愈合时间和住院治疗时间明显短于对照组，两组数据之间对比具有统计学意义(<0.05)。结论基于手术切口发生脂肪液化的原因实施针对性的预防对策，能够有效降低手术切口脂肪液化的发生率，减少住院治疗时间，临床应用与推广价值大。

抗感染药物不良反应40例分析

目的分析探讨抗感染药物不良反应的相关影响因素及分布情况，以促进临床用药的合理性和安全性。方法选取2013年1月~2014年1月我院发生抗感染药物不良反应的患者40例作为临床研究对象，对患者的病历资料进行回顾性分析。根据分析结果总结出抗感染药物不良反应的相关影响因素以及分布特点等。结果引发抗感染药物不良反应的主要因素有患者的性别、年龄、给药途径、给药类别等；而抗感染药物不良反应的分布中，头孢菌素类药物的不良反应占据首位，其次为喹诺酮类(<0.05)；不良反应对人体的损害以皮肤及其附件为多，消化系统的损害次之(<0.05)。结论引发抗感染药物不良反应的因素呈现出多样化的特点，所以临床中用药时要充分地、全面地考虑各种可控性因素，加强抗感染药物的监管。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口联合泪道植管术治疗慢性泪囊炎合并泪小管阻塞

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口联合泪道植管术治疗慢性泪囊炎合并泪小管阻塞的手术效果。方法回顾性分析我科鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口联合泪道植管术治疗慢性泪囊炎合并泪小管阻塞48例(48眼)，术后6个月拔管，拔管后观察泪道通畅情况。结果随访6个月~2年，48例(48眼)，治愈42眼，好转6眼。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口联合泪道植管术治疗慢性泪囊炎合并泪小管阻塞临床效果较好，值得临床推广。

体外循环在局部晚期中心型肺癌中的应用

随着环境污染的日严重，肺癌发病率逐年增加，中心型肺癌患者也明显增多。而此类患者就诊时肿瘤多已侵犯心包、肺静脉，乃至胸降主动脉，但远处脏器未见转移灶，常规手术切除无法切除干净，同时在处理心脏大血管时出血风险明显增加。我院于2011年在体外循环下经心包内行左全肺切除+主肺动脉成形+隆突成形术2例，获得较好疗效，现总结报道如下。

青光眼患者前房穿刺的治疗效果分析

目的分析青光眼患者前房穿刺的治疗效果。方法随机把我院在2013年4月~2015年1月接收的90例青光眼患者(共110只眼)划分为治疗组和对照组，每组病例数均为45例，其中对照组56只眼，予以常规手术治疗；治疗组54只眼，术前或者术中实施前方穿刺以使眼压下降，就两组治疗效果进行观察，且实施对比分析。结果治疗组浅前房发生率为11.1%，眼压处于正常范围的控制率为92.6%；对照组浅前房发生率为26.8%，眼压处于正常范围的控制率为71.4%，二者数据经统计学处理，差异明显(<0.05)。结论在青光眼患者手术治疗期间施予前房穿刺，有利于患者眼压的控制，并发症发生率少，可行性强，具有应用价值。

口服中药汤剂所致不良反应的原因分析及对策

目的探讨口服中药汤剂不良反应发生原因及对策。方法选择我院2011年2月~2013年6月收治的41例中药汤剂口服所致不良反应患者为研究对象，对所有患者引发不良反应原因进行分析，针对性给予对策。结果药物因素5例(12.20%)，辩证配伍不合理8例(19.51%)，剂量不合理15例(36.59%)，个体差异8例(19.51%)，其他5例(12.20%)。所有患者经针对治疗措施后，均痊愈后出院。结论临床需要对大剂量中药汤剂使用进行重视，针对患者情况，实施用药优化措施，有效防护，密切对患者用药情况进行了解，从而预防中药汤剂口服后出现的不良反应症状。

安诺治疗仪在糖尿病周围神经病变中的临床观察

目的观察安诺治疗仪在糖尿病周围神经病变(DNP)患者中的疗效。方法随机入选2013年1月~2014年10月住院的2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者153例，随机分为对照组：糖尿病基础治疗+甲钴胺注射液组。治疗组：糖尿病基础治疗+甲钴胺注射液+安诺治疗仪组，给予安诺治疗仪一个治疗疗程后，观察治疗前后患者症状、体征及下肢周围神经检查结果的变化，评价治疗效果。结果各组间临床症状治疗后明显改善，尤其糖尿病基础治疗+甲钴胺注射液+安诺治疗仪组较糖尿病基础治疗+甲钴胺注射液组治疗后的症状明显改善。两组间比较有统计学意义(<0.01)，所有观察对象均无明显不良反应。结论安诺治疗仪治疗糖尿病周围神经病变明显改善患者的临床症状。

尿液干化学分析的影响因素

随着时代的发展，手工验尿方法已经趋于淘汰，当前在各个实验室中的尿液干化学分析法主要是自动化设备，大大提高诊疗效果，却不容忽视存在着诸多影响因素使得检验结果不准确，引起误诊、漏诊的发生。本文深入剖析了影响尿液干化学分析的因素：采集样本、试剂带的质量与储存、步骤规范操作等，具体了解影响因素后在日常生活中需要引起重视，以期对医务人员的尿液分析工作有所裨益。

浅谈氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪对50例长期卧床患者并发坠积性肺炎的效果观察

目的研究观察氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪在长期卧床患者并发坠积性肺炎后应用的优势，可行性及护理。方法随机将50例长期卧床并发坠积性肺炎的患者分成治疗组和对照组，25例对照组患者按时上下午各一次使用振动排痰仪进行排痰，25例治疗组患者在氨溴索雾化吸入后5~10 min进行振动排痰仪排痰，两组均密切观察患者临床应用效果。结果治疗组与对照组的血气分析、排痰效果、患者的舒适度、护士的操作感受均有显著差异。结论氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪可以缩短排痰时间，减轻患者不适，提高护理质量，有利于临床推广。

社区门诊护理存在的问题及护理对策探究

目的通过对社区门诊护理风险因素进行分析，为提高社区门诊护理质量，减少门诊医患纠纷探讨切实可行的防范措施。方法对门诊护士进行护理风险教育，强化并规范各项护理管理制度和技术操作规程，注重健康教育和医患沟通，营造良好的团队氛围。结果门诊医患纠纷明显减少，护理质量明显提高，社区居民满意度调查明显上升。结论通过护理风险管理，提高了护理人员安全防范意识，使社区门诊护理管理更加科学化、规范化、制度化、标准化，使护理服务更加耐心、细致、方便、满意。

提高老年人动静脉内瘘直接穿刺成功率行血液净化的护理体会

动静脉内瘘是行血液净化患者的重要通路，俗称生命线。本文着重阐述穿刺老年人动静脉内瘘时的技巧及各项注意要点，来提高成功率。减轻老年人痛苦，使其顺利进行血液净化治疗。

哂酵母对2型糖尿病患者C肽水平的影响相关的研究

目的分析哂酵母对于2型糖尿病患者的C肽水平的影响。方法选取于2009年1月~2014年2月我院收治的常规治疗(对照组，30例)，以及常规治疗联合哂酵母治疗(观察组，30例)的2型糖尿病患者的血清C肽水平。通过检测治疗前后空腹和口服葡萄糖后2h的血清C肽水平。比较两组治疗前后C肽和HbAlc水平的变化。结果两组患者经治疗后C肽水平均增高。观察组的空腹和口服葡萄糖2h后的C肽升高到(4.21±1.06)nmol/L和(6.25±2.46)nmol/L。而对照组增加到(2.84±1.05)nmol/L和(4.98±2.45)nmol/L。观察组增加值显著高于对照组(<0.05)。观察组显效患者25例明显高于对照组的16例(<0.05)。结论哂酵母能显著提高2型糖尿病患者血清C肽水平，治疗效果更好，对于改善患者的血糖代谢有效果。

改良式经皮气管切开术并发症的原因及防治措施

目的总结危重症患者改良式经皮气管切开术并发症的发生率、原因及处理对策。方法对我院2007年10月~2013年10月所行的536例改良式经皮气管切开术的手术并发症进行分析。结果共发生出血15例，气道阻塞7例，导管误入假道3例，气管狭窄1例。经正确处理后，均好转或痊愈，未造成患者死亡或严重功能障碍。结论应用改良式经皮气管切开术，可以达到与PT一样的效果，随着手术者的经验积累和准确操作，手术并发症的发生率明显降低，改良式经皮气管切开术可作为基层医院气管切开的一种选择。

四面蓝光照射在极重症高胆红素血症新生儿中的效果

目的探讨极重症高胆红素血症新生儿应用四面蓝光照射治疗的效果。方法我院2012年1月~2014年12月收治的极重症高胆红素血症新生儿48例，均给予四面蓝光照射治疗，观察治疗前后患儿血清总胆红素、间接胆红素水平及换血指征和危急值变化。结果治疗后，新生儿血清总胆红素、间接胆红素水平较治疗前明显改善，患儿换血指征和危急值明显下降，差异均有统计学意义(<0.05)。结论极重症高胆红素血症新生儿应用四面蓝光照射治疗效果较好，可有效改善患儿血清胆红素水平，更好地保证患儿安全。

替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床分析

目的探讨替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法本次研究的62例失代偿期乙肝肝硬化患者均为我院在2014年1月~2015年3月期间收治，将其按照治疗方案的不同分为观察组31例和对照组31例，对照组患者采取常规疗法，观察组在常规治疗基础上增加替比夫定治疗，对比两组患者的治疗效果以及生存质量。结果观察组治疗总有效率为96.77%，治疗显效率为87.10，平均生存质量评分为(92.14±3.15)分；对照组治疗总有效率为58.06%，治疗显效率为22.58%，平均生存质量评分为(61.01±3.65)分。两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效显著，值得在临床上推广使用。

更昔洛韦治疗88例儿童EB病毒感染效果分析

近几年，儿童EB病毒感染的发病率逐年增高，该病毒的临床表现十分复杂，且危害颇大。EB病毒多为成年人所携带，为是传染性的单核细胞增多症的病原体，儿童淋巴瘤、鼻咽癌的发生都与其有密切关系[1]。EB病毒主要是通过唾液传播，发生在幼儿时多无感染症状，绝大多数儿童曾被感染，因此，必须重视EB病毒感染的诊治[2]。我科为进一步分析探究EB病毒感染的临床表现、实验室特点及治疗效果，特选取88例在我科被确诊为EB病毒感染患儿的临床资料，对其进行分析探讨，研究后现报告如下。

跟骨骨折术后负压吸引预防切口皮瓣坏死的临床观察

目的探讨负压吸引对于预防跟骨骨折术后皮瓣坏死的效果。方法回顾分析2011年1月~2013年12月55例跟骨骨折患者的资料。术后采用负压吸引或皮片虹吸引流。对患者术后出血量，皮瓣坏死率进行记录。结果骨折术后进行负压吸引组，有2例出现皮瓣坏死，坏死率为3.4%，平均引流量为：(203.15±30.52)ml。结论跟骨骨折术后负压吸引进行引流，可以预防术后皮瓣坏死。

门冬胰岛素结晶制备工艺的优化

目的本文旨在优化门冬胰岛素的结晶制备方法，提高原料药收率，降低成本，提高门冬胰岛素的稳定性，为制剂生产提供优质原料。方法在室温下通过对有机酸的种类、有机溶剂的浓度、盐的浓度以及pH，进行对比实验，通过显微镜图片分析和超高效液相色谱检测，优化门冬胰岛素的结晶制备方法。结果研究发现有机酸宜选用1.0M的甘氨酸为佳，同时采用体积分数15%的乙腈、体积分数为0.2%的苯酚、0.2M氯化钠溶液以及含2.0~5.0g/L重组门冬胰岛素，在初始pH为6.0的条件下加入醋酸锌组成的结晶液，经放大验证得到单斜针状晶体，形状规则均一，结晶收率可达99.0%以上。结论通过以上实验表明，门冬胰岛素原料药的结晶方法符合生产要求，结晶收率良好，易于工业化生产，可为制剂提供优质的原料药。

头颅局部亚低温与依达拉奉治疗脑出血的疗效

目的探讨脑出血采用依达拉奉联合头颅亚低温治疗的疗效。方法选取72例于近1年期间我院接收的脑出血患者，将其平分为对照组与实验组，对照组给予依达拉奉治疗，实验组给予依达拉奉联合头颅亚低温治疗，观察两组疗效。结果实验组NDS评分、并发症发生几率、脑出血体积明显低于对照组(<0.05)，同时总有效率较对照组明显要高(<0.05)。结论脑出血采用依达拉奉联合头颅局部亚低温疗法，疗效显著，值得推广。

声触诊组织量化技术在前列腺疾病诊断中的初步研究

目的初步探讨声触诊组织量化(VTQ)技术在前列腺疾病诊断中的临床应用价值。方法选取2014年9月~2015年1月在我院行前列腺超声检查及经超声引导前列腺穿刺的患者50例为观察组，其中病理结果示前列腺癌14例，前列腺增生36例，另选13例男性正常志愿者为对照组，运用VTQ技术对63例前列腺患者进行检查，分别获取并分析它们的声触诊组织量化(virtual touch tis ue quantication，VTQ)值。并对检查结果进行对比分析。结果前列腺恶性结节VTQ值平均(2.35±0.96)m/s，；前列腺良性结节VTQ值平均(1.88±0.87)m/s；正常前列腺组织的VTQ值平均(1.23±0.49)m/s。前列腺恶性结节VTQ值要明显高于前列腺良性结节，比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论 VTQ技术可以定量提供前列腺组织的硬度信息，在诊断前列腺疾病方面具有一定的临床应用价值。

小剂量缩宫素和米索前列醇对足月妊娠引产的疗效对比

目的通过临床病例资料分析对比小剂量缩宫素与米索前列醇在足月妊娠引产中的疗效，为今后的临床用药选择提供参考。方法选取2013年1月~12月在我院妇产科行足月妊娠引产的60例孕妇作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组各30例，对照组给予小剂量缩宫素，观察组给予小剂量缩宫素配伍米索前列醇，对比两组孕妇的引产成功率与分娩情况。结果①观察组引产成功14例、有效15例、无效1例，总有效率为96.67%，明显高于对照组(25/30，83.33%)，具有统计学意义，<0.05；②观察组的临产时间、分娩时间与总产程均明显低于对照组，具有统计学意义，<0.05。结论小剂量缩宫素配伍米索前列醇能够有效诱发宫缩,缩短产程,可以作为足月妊娠引产的首选方案。

改良B-Lynch缝合术联合宫腔填塞纱条术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血的临床效果分析

目的探究改良B-Lynch缝合术联合宫腔填塞纱条术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法将193例患者随机分成治疗组和对照组，两组患者一般医学参数无统计学意义存在(>0.05)。对照组使用传统手术止血方式，治疗组采用改良B-Lynch缝合术联合宫腔填塞纱条术，观测两组患者术后疗效，产后出血总量，并发症，子宫全切例数，手术时间情况。结果两组患者治疗效果方面无统计学意义存在(>0.05)，治疗组在产后出血总量，并发症，手术时间情况上明显优于对照组，且治疗组无子宫全切案例。结论子宫B-Lynch缝合术联合宫腔填塞纱条术能够有效治疗宫缩不良引起的产后大出血，值得在临床治疗中推广使用。

对维持性血液透析患者施行心理干预和自我管理督导的效果研究

目的探讨心理干预和自我管理督导用于维持性血液透析患者的临床效果。方法选取2012年1月~2014年10月在我院进行维持性血液透析的90例患者，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各45例，研究组采用心理干预和自我管理督导，对照组采用常规护理。比较两组患者护理前后SAS、SDS及自我管理行为总评分。结果干预后，研究组患者SAS、SDS及自我管理行为总评分均显著优于对照组(<0.05)。结论心理干预和自我管理督导用于预防维持性血液透析效果确切，可有效减轻患者抑郁焦虑症状。

护理干预对儿童骨折术后疼痛的临床研究

目的探讨护理干预对儿童骨折术后疼痛的效果。方法在常规护理的基础上，对患儿进行针对性的护理干预。结果48例患儿均取得了满意的效果，无1例发生并发症。结论通过针对性的护理干预能有效缓解骨折儿童的术后疼痛，增强儿童治疗的信心，为儿童骨折术后的康复创造有利条件。

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘52例

目的对孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床疗效进行探讨。方法选取2013年1月~2014年12月来我院就诊的52例支气管哮喘患者，随机分为两组：观察组与对照组，实施不同治疗方案进行治疗，分析、比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的不良反应发生率，差异性不明显，不具备统计学意义(<0.05)。观察组患者的治疗有效率是92.3%，对照组是69.2%，存在明显差异性，具备统计学意义(<0.05)。治疗后，观察组患者的肺功能明显优于对照组，存在明显差异性，具备统计学意义(<0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘，能够明显改善患者的肺功能，提高治疗有效率，且对不良反应发生率的影响较小。

山莨菪碱联合地塞米松治疗毒虫蛰咬伤致多器官功能障碍综合征的临床分析

目的探究山莨菪碱联合地塞米松治疗毒虫蛰咬伤致多器官功能障碍综合征的临床疗效及价值。方法抽取2013年8月~2014年8月在我院就诊的260例毒虫蛰咬伤致多器官功能障碍综合症患者进行临床研究，随机分为两组，两组患者均接受地塞米松治疗，治疗组在此基础上加用山莨菪碱治疗，观察比对两组患者的临床疗效及不良反应。结果经治疗，治疗组的治疗死亡率明显低于对照组，具有统计学差异。结论山莨菪碱联用地塞米松治疗毒虫蛰咬伤具有显著疗效，可为患者进行下一步治疗节<大量时间，降低病死率且无明显副作用，安全可靠。

探析氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的临床可行性

目的重点探索氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛人流的有效性和安全性。方法挑选的研究对象是2014年1月~12月在我院接受无痛人流术的98例患者，将这些患者随机分成两组，丙泊酚麻醉应用于49例对照组，丙泊酚复合氯胺酮应用于49例观察组，对比两种麻醉方案对无痛人流术的影响。结果观察组的麻醉效果明显优于对照组，两组差异具有统计学意义(<0.05)。两组的不良反应及苏醒时间无统计学意义(>0.05)。观察组丙泊酚的用量明显少于对照组，其丙泊酚的追加次数也明显少于对照组，二者相比其差异具有统计学意义(<0.05)。观察组在术中的生命体征与术前相比，其心率、血压、呼吸及脉搏氧饱和度的波动明显少于对照组(见表3)，观察组在术中的生命体征更加平稳，其差异具有统计学意义(<0.05)。结论氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛人流的麻醉效果较好，不良症状较少，值得推荐。

银杏叶联合阿斯匹林治疗急性冠脉综合征疗效观察

目的采取银杏叶联合阿司匹林对于急性冠脉综合症患者进行治疗，讨论其临床疗效，以期能够寻找对于急性冠脉综合征患者为理想的治疗方法。方法选取我院2013年1月~6月收治住院的急性冠脉综合症患者120例，在患者知情并同意的前提下，对其进行电脑随机分组，分为银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组和普通治疗组。普通治疗组接受对于急性冠脉综合症的标准化治疗，包括阿司匹林、硝酸酯、钙离子抗结剂、β-受体阻滞剂等规定用药，银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组在进行标准化治疗外加注银杏叶注射液治疗，并且随访1年。结果心绞痛症状银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组有效率达到91.66%，普通治疗组有效率达到83.33%，数据差异显著(<0.05)，具有统计学意义。银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组对室性心律失常症状有效率达到98.33%，普通治疗组对室性心律失常症状有效率达到95%；银杏叶提取物联合阿司匹林治疗组患者60例中，复发者3例，复发率为5%，普通治疗组患者60例中，复发者4例，复发率为6%，数据差距不显著(>0.05)，无统计学意义。结论在对于急性冠脉综合症患者进行治疗中，在标准治疗外加用银杏叶进行综合治疗可以显著促进患者康复，有效的消除临床症状，具有一定的疗效，值得进一步推广和应用。

如何提高食品微生物检验质量

人们对于食品生产、加工、检验、流通的期望越来越高。本文以食品微生物检验为研究对象，从检验对象特点入手，通过对食品微生物可能存在的危险分析，提出关于提高食品微生物检验质量的措施和看法。

早产合并胎膜早破88例临床分析

目的探讨胎膜早破(PROM)的原因、治疗方法、结局。方法对2013年1月~2014年9月徐州市第一人民医院88例胎膜早破的住院分娩的产妇资料进行回顾性研究。结果生殖道感染是胎膜早破发生的主要诱因；硫酸镁抑制宫缩治疗延长妊娠时间；糖皮质激素的应用减少了ARDS的发生率；血象的监测是抗生素应用时间、效果的指标；剖宫产指征主要是胎儿窘迫，积极合理治疗明显改善早产儿预后。结论早产胎膜早破发生的原因生殖道感染关系密切；抑制宫缩延长妊娠时间及抗生素、糖皮质激素的应用明显改善新生儿结局；分娩方式、时机主要依据孕周及胎儿宫内情况决定。

急性酒精中毒的急诊治疗临床效果探讨

目的通过对急性酒精中毒患者临床表现的分析，探讨采用急救治疗的具体措施以及在预防并发症等方面的效果。方法选取2011年2月~2013年5月来我院就诊的急性酒精中毒患者90例，处于兴奋期的患者8例，采用咽喉刺激的方法进行治疗；处于共济失调期的患者12例，采用促醒疗法进行治疗；处于昏睡期的患者70例，采用洗胃法进行治疗。结果急性酒精中毒患者在采用急诊治疗后，治愈率为100%，其中8例兴奋期的患者采用一般疗法，3 h后自行恢复体内酒精含量<50 mg/L。70例急性酒精中毒昏睡患者和共济失调患者采用促醒、洗胃法，4~5 h完全清醒，体内酒精含量<70 mg/L，在所有患者治疗过后均无并发症和后遗症的产生。结论急诊治疗手段对急性酒精中毒治疗效果显著，值得推广。

探讨中西医结合疗法在嵌顿性混合痔的临床疗效

目的了解嵌顿性混合痔患者应用中西医结合治疗方案的临床效果。方法随机抽取本院2011年~2013年应用中西医结合治疗方案的嵌顿性混合痔患者100例并将其分为观察组与对照组，每组均有患者50例。观察组患者在进行混合痔内外扎外切术前给予螺倍消痔膏和手法复位，对照组患者单纯应用混合痔内扎外切术治疗。对比两组患者各项临床指标。结果观察组患者创面痊愈时间、术后应用止痛片例数、平均住院时间和复发率等相对于对照组有显著优越性，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合方案对嵌顿性混合痔患者具有令人满意的临床治疗效果，相对于单纯应用西医手术治疗可更好的保障患者各项临床指标改善状况，治愈率极高且创面愈合所需时间短，值得临床推广。

清胰泻热汤治疗急性胰腺炎20例临床观察

目的探究在急性胰腺炎治疗中清胰泻热汤的应用效果。方法选取我院2013年9月~2014年9月收治的急性胰腺炎患者40例，依照随机方式对其进行分组，即常规组与研究组均20例。对常规组患者采用常规治疗方式，对研究组患者在常规治疗基础上应用清胰泻热汤进行治疗。结果研究组的治疗效果明显比常规组好，且两组存在差异极为明显，具有统计学意义，(<0.05)。结论在急性胰腺炎的治疗中，清胰泻热汤的应用能够获取到较好的效果，其安全性较强，是一种较为理想的治疗方式。

儿科门诊输液室医院感染的危险因素分析

医院作为医疗机构，收治各种类型的患者，因此只要在医院就难免会涉及到感染，一旦发生感染，必将为患者带来诸多的痛苦与经济负担。儿科门诊收治对象都是儿童，输液室更是患病儿童集中的场所，相比之下，更加容易引发感染。本文将以此为出发点，对儿科门诊输液室医院感染的危险因素做初步分析，以期能够为儿科门诊进一步做好感染防范措施提供些许参考。

中药荆防败毒散颗粒剂治疗小儿感冒50例疗效观察

目的观察中药荆防败毒散颗粒剂治疗小儿感冒的临床疗效。方法将100例患儿采用单双日随机分为两组，治疗组和对照组各50例，两组均给以一般治疗(多喝水、清淡饮食)，对症处理(发热者，给于对乙酰氨基酚滴剂或复方锌布颗粒)，有细菌感染者(给于依托红霉素颗粒、阿莫西林颗粒或头孢克洛颗粒)等，治疗组加用中药荆防败毒散颗粒剂，对照组加用病毒唑片。结果治疗组总有效率及痊愈率均高于对照组。结论中药荆防败毒散颗粒治疗小儿感冒有良好的治疗效果。

口腔颌面部结节性筋膜炎临床病理分析

目的探讨结节性筋膜炎的临床及病理学特征及其鉴别诊断。方法对23例口腔颌面部结节性筋膜炎临床和病理资料进行复习，重新确诊。结果结节性筋膜炎表现为生长迅速，肿块小，质硬边界不清软组织肿块。光镜特点疏松的粘液样基质中有丰富的增生活>肥胖的梭形细胞，核分裂像多见，胆病理性核分裂罕见，低倍镜下呈疏密相间的“区带现象”，可呈席纹状，束状，半旋涡状或“S”形排列，基质内有小裂隙及微囊样形成呈网眼状结构，病灶边缘有新生毛细血管和炎细胞集中，红细胞外渗。结论结节性筋膜炎诊断应紧密结合其临床病史中生长快的特点，显微镜下注意观察5个组织学特征，因病理形态呈多态性，故易误诊为恶性软组织肉瘤。

浅析动脉血气分析测定失败影响因素及相应对策

目的讨动脉采血失败原因及如何提高采集动脉血气分析标本的成功率。方法回顾性分析我科2014年1月~6月280例行动脉采血成败经验，加以分析，找出相应对策。结果探经分析标本采集到测定结果的整个过程中，护理人员每一个环节专业认真处理，采集动脉血气分析标本的成功率明显提高。结论护士的心理素质、技术水平、合理使用采血工具及严格把握采血程序是提高动脉血气分析标本成功率的关键。

运用临床路径加强护理安全管理的探讨

目的探讨运用临床路径加强护理安全管理。方法选择在我院护理安全路径实施前与实施后发生的护理不良事件并上报单及质量监控结果的资料进行总结分析，制定临床护理关键环节安全路径的指导工作；提升临床路径实施过程中的监督与管理；按照临床路径进行护理安全控制工作；提升护理人员安全路径学习与认识，并根据临床路径对护理质量进行检查与评价。结果临床路径实施前后护理不良事件上报率提升；临床路径实施后护理重点环节压疮监控难免性压疮发生率下降，治愈率上升。实施前难免性压疮发生率8.2%，实施后1.4%；实施前难免性压疮治愈率34.1%，实施后85.3%，两者比较差异有显著性，差异有显著性(<0.05)。结论临床路径是对传统护理理念的冲击，提升了护理人员的适应能力，以缩短平均住院日，节<医疗费用，提高患者满意率。

丹参多酚酸盐活血化瘀作用的多元化药理作用

目的对丹参多酚酸盐的活血化瘀作用的药理作用机制进行探讨。方法运用文献方法，对近年来国内外相关临床及研究成果进行整合归纳，对丹参酚酸盐活血化瘀作用的多元化药理作用机制进行分析，并给予相关判断。结果丹参多酚酸盐制剂在临床"活血化瘀"效能上具有潜在的多元化作用药理效果。结论对丹参多酚酸盐制剂"活血化瘀"作用的多元药理作用机制进行梳理和研究，对中药现代药理学的发展具有一定的理论意义。

胸主动脉钝性伤CT影像学特点分析及诊断价值评价

目的分析胸主动脉钝性伤的CT影像学特点，评价其临床诊断价值。方法选取进修医院2014年1月~10月收治的疑似胸主动脉钝性伤患者37例，行螺旋CT影像学检查，并行急诊手术治疗，分析胸主动脉钝性伤患者的CT表现特点，评价其在临床诊断方面的应用价值。结果手术诊断28例主动脉钝性伤患者呈阳性，6例呈阴性；CT影像31例主动脉钝性伤患者呈阳性，6例呈阴性。 CT影像诊断方式的准确率为100.0%，特异性为83.8%。结论多层螺旋CT应用于主动脉钝性伤检查中，伪影少，准确率可达100%，特异性<为83.8%。

超声高频探头在输尿管中下段结石检查中的应用

目的探讨超声高频探头在临床输尿管中下段结实病症诊断中的应用价值。方法抽选我院于2013年3月~2014年12月收治的100例输尿管中下段结石患者作为观察对象，在常规腹部探头检查基础上，加用超声高频探头与腔内探头检查，观察其诊断效果。结果本次研究中，所有患者均经手术或临床确诊为输尿管中下段结石，而此次超声高频诊断中，诊断符合96例，诊断率为96%。结论在常规腹部与阴道超声检查基础上，给予临床上的输尿管中下段结石患者超声高频探头检查，可获得较好的诊断效果，值得临床推广。

浅谈儿童保健在儿童早期发展中的作用

人的一生的发展受遗传和环境教育的影响大，遗传赋予人各方面发展的潜力，而环境教育则起到催化潜力，塑造一生的作用。儿童保健的任务是要努力消除疾病和致病因素对儿童的危害，并努力保障和促进儿童获得生理、心理和社会能力的全面发展，说明了保健护理在早期儿童发展中具有不可替代的作用。

后外侧小切口人工关节置换术治疗高龄股骨颈骨折66例

目的分析后外侧小切口人工关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法选取2012年8月~2014年9月在本院就诊的高龄股骨颈骨折患者共66例，将其分为对照组(采用牵引复位多针内固定)与观察组(采用人工股骨头置换术)比较两组临床疗效。结果对比两组疗效，可知观察组中优72.7豫(24/33)、可27.2豫(9/33)、差0例；对照组中优27.3豫(9/33)、可57.6豫(19/33)、差15.1(5/33)；差异有统计学意义(<0.05)。结论针对高龄股骨颈骨折患者实施后外侧小切口人工关节置换术治疗，其具有手术时间短、创伤小、恢复快，并发症少等多种优点，治疗手段较为理想。

浅谈女性产后康复的养生保健

现代女性对自身产后恢复有迫切的需求。从因人养生的角度科学的、系统的、有针对性的制定产后养生康复计划，以完善年轻妇女对精神、形体、营养等各方面的需求，能切实有效的减少产后身体和精神疾患的发生率，提高妇女产后康复水平和生活质量，有利于家庭和谐与幸福。

软耳模材料鼻前庭部分堵闭术治疗萎缩性鼻炎的临床分析

目的探讨软耳模材料鼻前庭部分堵闭术治疗萎缩性鼻炎的临床分析。方法本次医学研究选择我院2012年1月~2014年1月收治的100例萎缩性鼻炎患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受迎香穴埋线治疗，实验组接受软耳模材料鼻前庭部分堵闭术治疗，回顾分析两组患者临床治疗效果。结果两组观察对象临床治疗后病理组织片光镜检查结果均显著改善，且实验组观察对象临床治疗总有效率明显优于对照组(<0.05)。结论本次医学研究结果证实，萎缩性鼻炎患者接受软耳模材料鼻前庭部分堵闭术治疗，具有较为满意的临床效果。

县区级妇幼保健机构的儿童保健学科建设的制约因素与策略研究

目的对我省县区级妇幼保健机构中，儿童保健学科建设的基本情况加以调查研究，分析当前存在的问题和不足，并指出相关的解决措施，以促进儿童保健学科的进一步发展。方法对2014年3月~2015年3月期间，通过多阶段分层随机抽样的方法，对我省30所妇幼保健机构进行问卷调查，掌握其工作人员结构情况、科室及门诊的设置情况等，并加以分析。结果在30所妇幼保健机构中，工作人员的年龄以31~40岁居多，工作年限普遍不长；学历的总体结构偏低，本科及以上仅为31.25%；职称也以初、中级为主。而科室及门诊设置分布情况也并不均匀，缺乏相关的早期发展指导、以及营养咨询等部门的设置。结论影响我国区县级妇幼保健机构儿童保健学科建设的制<因素主要体现在院工作人员的专业素质偏低、科室及门诊的设置不完善、不同地区儿童保健学科的差异性较大等。针对这些问题采取相应的策略，才能保证区县级妇幼保健机构儿童保健学科的建设和发展。

针刺结合经皮穴位电刺激治疗颈椎病颈痛的临床研究

目的探讨针灸联用经皮穴位电刺激治疗颈椎病颈痛的临床效果。方法我院针灸科2012年~2014年收治颈椎病患者258例作为本研究对象，其年龄在25~92岁；随机将这258例患者平均分成观察组和对照组。两组患者都给予颈椎病的常规药物治疗和针刺治疗，其中观察组在此基础上加以经皮穴位电刺激治疗，对比两组治疗效果分析其临床意义。结果观察组患者中，总有效率为96.13%，明显高于对照组的87.6%，结果具有统计学意义(<0.05)。结论针刺联用经皮穴位电刺激可以加强针刺治疗的"得气感"，加强疏通经络、缓解疼痛的作用，针刺联用经皮穴位电刺激治疗可以更好的治疗颈椎病颈痛。

关于开展全院护士周围静脉留置针规范化培训效果评价

目的探讨建立和健全全院护士周围静脉留置针规范化操作，对提高静脉治疗护理质量的效果。方法全院共18个科室，各科室选拔1名实践操作优秀、临床经验丰富护士当任科室小教员。护理部组织科室小教员进行为期3d周围静脉留置针规范化操作强化培训并且考核成绩达标。各科室小教员组织科室全体护士学习周围静脉留置针规范化操作，并且进行细心指导。全院护士利用业余时间到院护理培训中心练习，护理部教学员对各科室护士(除科室小教员)进行考核，保证每位护士过关达标。6个月后，进行临床效果评价。结果建立和健全全院护士周围静脉留置针规范化操作后，全院护士的理论知识、操作技能、以及静脉治疗护理质量评分均有显著差异(﹤0.01)。结论建立和健全全院护士周围静脉留置针规范化操作有利于全院护士个人成长培养和静脉治疗护理质量的提高，值得推崇。

靶剂量美托洛尔对老年糖尿病并慢性心衰的疗效及安全性研究

目的观察靶剂量美托洛尔治疗老年糖尿病合并慢性心衰的临床效果及安全性。方法148例糖尿病合并慢性心衰老年患者随机分为治疗组与对照组，每组各74例。对照组患者采用常规治疗，治疗组患者在对照组基础上予以靶剂量美托洛尔治疗，给予两组患者6个月的随访，对比两组患者的临床治疗效果及不良心脏事件发生率。结果治疗组总有效率为97.30%，显著高于对照组77.03%，差异有统计学意义(<0.05)。此外，随防中治疗组患者不良心脏事件发生率(4.05%)也明显优于对照组(16.22%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年糖尿病并慢性心衰在常规治疗基础上采用靶剂量美托洛尔治疗能取得更好的临床效果，且安全性高。

4200份婚前保健人群血清梅毒抗体检测结果分析

目的了解本地区婚前保健人群梅毒感染情况及分布特征。方法对4200份婚前保健人群血清先用快速梅毒螺旋体抗体(TP)检测试剂进行初筛检测，初筛阳性血清，用梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TPPA)实验确证，确证阳性血清，再用甲苯胺红不加热血清学实验(TRUST)来判断是否为现症梅毒感染者。结果在检测的4200份血清标本中，TP初筛阳性血清46份，经TPPA确证阳性38份，阳性率为：0.9%，TPPA、TRUST双阳性17份(男性3份，女性14份)阳性率为0.4%，年龄分布为20~44岁。结论本地区婚前保健人群中，现症梅毒感染以女性为主，对双阳者采取积极的干预措施，可有效预防梅毒的母婴传播。

发展性照顾理念在NICU早产儿护理中的应用

目的通过探讨发展性照顾在早产儿护理中的临床效果，为早产儿寻求更有效的护理方法。方法将100例早产儿随机分观察组和对照组，分别给予发展性照顾和早产儿常规护理，分别观察患儿体重增长速度、每日奶量、住院时间。结果观察组早产儿的奶量和体重增长速度高于对照组，住院时间明显短予对照组。结论对早产儿给予发展性照顾可提高其摄奶量，加快体重增长速度，提高早产儿存活质量，缩短住院时间。

女性宫颈分泌物支原体感染及药敏试验结果分析

目的为了了解本地区女性患者宫颈分泌物支原体感染及耐药情况，为临床合理用药提供有力证据。方法对2014年1月1日~8月15日间的929例门诊妇产科患者宫颈分泌物行支原体培养及药敏检验，并对其试验结果进行分析与总结。结果929例受检标本中有576例支原体培养呈阳性，感染率为62.00%。解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)以及两者合并感染的阳性率分别为53.71%、4.74%和3.55%。药敏结果显示12种抗菌药物的敏感性由强到弱依次为强力霉素(97.40%)、交沙霉素(94.97%)、美满霉素(85.76%)、克拉霉素(85.07%)、甲砜霉素(81.42%)、阿奇霉素(76.04%)、司帕沙星(56.94%)、左氧氟沙星(56.77%)、氧氟沙星(36.81%)、洛美沙星(27.43%)、罗红霉素(20.66%)、红霉素(2.43%)。结论本地区女性宫颈分泌物支原体感染率较高，以解脲支原体(Uu)为主。治疗女性宫颈分泌物支原体感染适宜选择强力霉素、交沙霉素、美满霉素等敏感度高的抗生素。

3D腹腔镜术中护理配合及体会

总结28例实施3阅腹腔镜患者的手术护理配合。认为术前根据3阅腹腔镜的特点准备用物，进行合理的手术间布局及环境管理；术中根据手术进程调节手术体位、监测仪器设备的运行状况，严格执行无菌操作，尤其准确的手术配合是确保手术成功的关键。

门诊输液室患者满意度调查分析及对策

目的门诊是医院的窗口，门诊护理服务的优劣直接关系到医院的声誉与形象，如何提高优质服务，提高满意度是护理工作者需要探讨和解决的问题。方法选择2014年7月~12月在我院门诊输液3600例患者，护理部自制的调查表，统一标准每月平均发放40份，进行现场调查，由患者或者患者家属直接填写，问卷当即收回，问卷回收率达100%，共回收240份。结果对输液室环境满意率87.5%，对护士服务态度满意率98.3%，对护士静脉注射技术水平满意率90.8%，对护士及时巡视及帮助满意率92.9%，对护士的健康宣教满意率87.1%。结论对患者进行满意度调查是促进服务水平持续提高的一种管理手段，是适应医学模式的转变，也是反映护理质量的重要渠道。

托瑞米芬联合逍遥丸治疗男性乳房发育症的疗效观察

目的观察托瑞米芬联合逍。丸对男性乳房发育症的作用、疗效。方法选取120例男性乳房发育症患者，完全随机分组：逍。丸组(A组)；托瑞米芬组(B组)；托瑞米芬联合逍。丸组(C组)。每组40例。A组：逍。丸4粒/次，3次/d；B组：托瑞米芬40 mg/次，1次/d；C组：逍。丸4粒/次，3次/d,托瑞米芬40 mg/次，1次/d。疗程2个月。对治疗后的各组患者疗效进行观察、对比。结果 A组有效率56.5豫，B组有效率71.4豫，C组有效率81.8豫，各组结果对比差异有统计学意义(<0.05)。结论托瑞米芬联合逍。丸治疗男性乳房发育症可明显改善患者症状。

关于医院信息化建设思路的几点思考

信息化是医院管理的手段，同时，医院信息化建设也是因地区而异、因管理者而异、因时期而异、因政策而异的，也是因所采用信息技术不同和预期效果不同而异的，也是因医院工作人员思想意识、业务能力和管理水平等的不同而存在差别的。笔者认为，医院信息化建设，思路是关键。

Beckman AU5800全自动生化分析仪的使用体会

介绍Beckman AU5800全自动生化分析仪的特点，常见使用错误分析和故障以及故障排除，并探讨有效的保养方法。

糖尿病患者低血糖昏迷的原因分析和防范措施

目的分析糖尿病患者低血糖昏迷的原因，诱发因素、防范措施。方法对20例昏迷患者进行原因分析。结果16例低血糖昏迷患者给予50%葡萄糖静推及对症处理后均恢复清醒。结论临床发生低血糖昏迷重在预防。糖尿病合并低血糖昏迷的患者早诊断、早治疗，愈后较好。

分析医患关系的现状及影响因素

医患关系成为了目前社会关注的热点、媒体炒作的焦点、医患双方的痛点、行政司法处理的难点。本文试图分析医患关系的现状及其影响，从医方、患方、社会及媒体等因素着手，探讨影响医患关系的原因，力图给医院管理者、医务工作者、患者构建和谐的医患关系提供一个崭新的视角。

人工流产后即刻放置宫内节育器的临床分析

目的探讨分析人工流产术后即刻放置宫内节育器的临床效果与可行性。方法选择本院妇产科门诊2011年1月~2013年1月行人工流产术后要求长期避孕(2年以上)的患者270例为研究对象，根据患者意愿随机分成三组。 A组：于人工流产后即刻放置宫内节育器者90例，B组：人工流产后第一次月经干净3~7d内要求放置宫内节育器者96例，C组：选择其他方法避孕者84例。结果三组从单次手术时间，术中出血量，术后并发症发生率等数据分析，均无显著性差异(>0.05)。术后1、3、6、12个月随访，A组与B组比较，带器妊娠率，节育器脱落率，不良反应发生率均无统计学差异，，但B组需于第一次月经干净3~7d内再次进行"放环术"。 A组与C组的术后恢复正常月经时间，再次妊娠率，月经失调率等均无统计学差异，但再次妊娠率相对偏高。结论人工流产后即刻放置宫内节育不仅安全、有效、简便、经济，且有效防止人工流产后再次非意愿妊娠的发生，值得应用推广。

浅析预见性护理应用在抢救肝炎并肝昏迷患者的效果观察

目的探讨预见性护理应用在抢救肝炎并肝昏迷患者中的临床效果。方法选取2012年3月~2014年12月我院抢救肝炎并肝昏迷的患者114例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者57例。对照组患者使用常规方式进行护理，观察组患者采用预见性方式进行护理，观察两组患者平均住院时间情况、昏迷时间情况，比较两组患者存活的几率。结果经过治疗后，两组患者在平均住院时间情况、昏迷时间情况和存活几率情况方面均有明显差异，<0.05，具有统计学意义。结论预见性护理应用于肝炎并肝昏迷患者抢救的过程中能够减少患者住院需要的时间和昏迷的时间，并且还能够提高患者的生存几率，临床效果极为显著，具有较强的临床推广价值。

饮食干预对皮肤病的作用

众所周知，许多疾病都与饮食有关，如食物过敏和疱疹样皮炎等。但是，饮食干预在皮肤病学治疗中的应用长期以来一直被低估。近的研究发现饮食和某些皮肤疾病之间存在重要的联系：饮食干预可影响一些皮肤疾病的进程；饮食干预有助于预防一些皮肤疾病，如皮肤衰老、皮肤癌症；饮食干预也可能是预防系统性并发症的一个重要方面；皮肤疾病的系统性用药增加患其他疾病的风险，而饮食干预可减少这种风险。

新生儿黄疸的临床诊治体会

目的分析总结新生儿黄疸的临床治疗过程中遇到的问题，为临床新生儿黄疸提供依据。方法本研究选取2013年12月~2014年12月就诊于我院新生儿科的新生儿黄疸患儿48例。结果所有患儿均找到引起黄疸的病因，采取相应治疗后，48例患儿中45例治愈，其余3例治疗无效，治愈率为93.75%。结论新生儿黄疸临床治疗的关键是找到引发黄疸发生的原因，根据病因采取针对性治疗，新生儿黄疸治愈率高。

基层医院普外手术切口感染原因分析及预防措施

目的分析基层医院普外手术切口感染的原因和相应的预防策略。方法选取我院2012年2月~2014年2月普通外科手术的286例患者，对造成患者切口感染的主要原因进行有效的分析。结果在本次研究的286例普外手术患者中23例患者，在术后出现切口感染的现象，造成患者普外切口感染的因素有很多与手术的切口的类型、患者的身体状况以及手术的性质都有密切的关系。结论在临床上致使普外患者切口感染的因素有很多，但可以通过相关的防治措施进行有效预防。

2014年我院门诊抗菌药物应用情况调查及分析

目的为了解我院门诊抗菌药物临床应用情况，提高处方质量，促进临床抗菌药物合理应药。方法采用回顾性调查方法，随机抽取我院2014年1~12月份门诊处方24000张，对处方中抗菌药物临床应用情况进行调查分析。结果24000张处方中有1774张处方使用了抗菌药物，抗菌药物的使用率为7.39%，其中抗菌药物临床应用不合理处方有71张，主要表现在无指征用药、遴选的药品不适宜、用法用量不适宜、抗菌药联用不合理等方面。结论我院门诊抗菌药物临床应用基本合理，但还存在一定程度的抗菌药物临床应用不合理情况，应引起重视，临床医师要提高自己的合理用药水平，同时药师应加强用药指导。

如何提高医院保洁员洗手依从性

目的提高医院保洁员洗手依从性。方法进行医院感染知识培训及考核，提高手卫生意识，加强自我保护。结果医院保洁员洗手依从性增强。结论正确规范的培训、良好的工作环境、防护意识的增强是保洁员加强自我保护，增加洗手依从性的有效手段。

高龄患者心脏术后医院感染的危险因素分析与对策

本文根据作者多年工作经验，通过对180例高龄心脏术后患者进行回顾性分析，总结医院感染的危险因素，为有效预防高龄患者心脏术后医院感染提出对策，希望能够为同行提供帮助。

口腔根管治疗急性牙髓炎的临床疗效观察

目的探究口腔根管治疗急性牙髓炎的临床疗效。方法选择2012年11月~2014年11月我院收治62例急性牙髓炎患者，随机将患者分为两组，即观察组经口腔根管治疗，对照组经常规药物治疗，后比较两组临床疗效。结果6个月后复查，治疗组总有效率为96.8%显著高于对照组；治疗1 d内观察组轻度疼痛为87.1%显著高于对照组，无统计学差异，<0.05。结论急性牙髓炎患者经口腔针管治疗，复诊次数少，安全性高，疗效确切。

心理护理干预对妊娠合并糖尿病患者的疗效观察

目的本文主要探讨心理护理干预对妊娠合并糖尿病患者的临床应用价值。方法在我院2009年1月~2014年12月所收治的妊娠合并糖尿病患者中选取40例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者在常规护理措施基础上实施心理护理干预措施，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者在SCL-90评分和胎儿异常率等方面明显优于对照组患者，<0.05，具有统计学意义。结论对于妊娠合并糖尿病患者而言，在常规护理措施基础上实施心理护理干预措施，有助于改善患者的SCL-90评分，降低胎儿异常率，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。

糖尿病患者低血糖的预防及治疗

针对糖尿病患者低血糖的症状及病因，加强糖尿病知识教育，早期预防、及时诊断、正确治疗，降低低血糖的损害，改善和提高糖尿病患者生活质量。

灵芝孢子与肝吸虫卵的鉴别分析

未经粉碎破裂的灵芝孢子不易被消化吸收，随粪便排出体外，且灵芝孢子与肝吸虫卵形态相似，需仔细鉴别以防误诊。

探讨如何降低会阴侧切率

目的加强产前健康教育，提倡自然分娩法降低会阴侧切率。方法将2015年1月~3月在我院阴道分娩的128例初产妇为研究对象，两组产妇均加强产前健康教育。观察组初产妇为65例，提倡自然分娩法接生；对照组初产妇为63例，以妇产科教科书常规护理，采用传统的行会阴侧切的保护法接生有。结果观察组初产妇会阴侧切率小于对照组，会阴完整度高于对照组，显著性差异，<0.05；而两组初产妇会阴裂伤程度无明显差异，>0.05。结论加强产前健康教育，采用自然分娩法可降低会阴侧切率，保持了会阴完整度，减轻产妇的痛苦从而提高分娩质量。

腹腔灌洗术用于小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎的临床分析

目的探讨小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患者的临床治疗过程中，应用腹腔灌洗术治疗的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年4月收治的80例小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患者作为研究对象，均应用腹腔灌洗术治疗，回顾分析其临床资料，总结其临床效果。结果80例患者，1例死亡，死亡发生率为1.25%，1例患者再次手术，所有患者均无严重并发症，效果显著。结论小儿阑尾穿孔弥漫性腹膜炎患者的临床治疗过程中，应用腹腔灌洗术治疗，死亡率较低，并发症发生率低，具有较好效果。

江西省新干县小学新生预防接种状况评估

为了解新干县小学新生的预防接种情况，在全县10所小学中，抽取小学新生进行了描述性研究。其中县城小学3所、农村小学7所；小学新生人数428人，其中县城小学135人，农村小学293人。有预防接种证301人，预防接种证持有率为70.8%，无预防接种证但在当地接种点查找到接种记录的92人，占21.5%。因此有预防接种记录的397人，占92.8%。在所有小学新生中完成口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）全程免疫的占76.95%，完成卡介苗（BCG）免疫的占87.9%，完成麻疹疫苗（MV）全程免疫的占65.2%，完成乙型肝炎疫苗（HepB）全程免疫的占89.3%，完成百白破联合疫苗（DPT）全程免疫的占74.3%，接种白破（TD）的占62.7%；即缺种或漏种OPV、BCG、MV、HepB、DPT、TD、儿童的比例依次为：23.1%、12.1%、34.8%、10.7%、25.7%、37.3%。调查发现，县城小学新生预防接种证持有率、各种疫苗全程免疫接种率均高于农村小学；在县城小学新生中流动儿童预防接种证持有率、各种疫苗全程免疫接种率低于整体水平[1]。如果在入学时严格查验预防接种情况，并对缺种或漏种的新生进行补种，可有效提高小学新生的接种率。现将结果报道如下。

浅析中医古方"肥气丸"加减对改善肝硬化临床指标的影响

目的总结中医古方"肥气丸"加减对改善肝硬化临床指标的影响。方法本次研究资料选取2013年1月~2014年1月在本院接受治疗的肝硬化患者36例，随机分成两组。对照组单纯采用常规的方法实施治疗，而实验组患者则在该治疗基础上加用适量的肥气丸施治，并对两组研究对象的临床资料及治疗效果进行回顾性的探究。结果研究结果证明，实验组患者经治疗后的总有效率94.44%与对照组的83.33%相比，前者的优势更加明显，比较差异较为显著(<0.05)。结论将古方肥气丸加减治疗法运用在肝硬化患者的临床治疗中能够对其肝硬化的进程进行有效的阻滞，进而对患者肝细胞的功能进行相应的保护，对纤维组织的增生进行有效抑制，终使患者的临床症状得到有效控制、缓解，提升其生活质量。

浅谈社区护士的职业素质要求

探讨社区护士在社区卫生服务工作中为了促进、保护和维护人民群众的健康，提出社区护士应具备的素质要求。

腹腔镜治疗妇产科疾病和常规手术治疗效果对比分析

目的探讨腹腔镜和常规手术在妇产科疾病中的临床疗效。方法对我院收治的80例妇产科疾病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规手术治疗，实验组采用腹腔镜手术治疗，比较两组临床疗效。结果实验组95%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组(疗效有效率为85%)(<0.05)；实验组95%对疗效满意，显著低于对照组(满意率率为65%)(<0.05)；实验组术后肛门排气时间为(1.9±0.7)d、导尿管留置时间为(8.9±4.5)d，术后住院时间为(14.5±3.3)d，显著短于对照组(<0.05)。结论妇产科疾病患者采用腹腔镜手术治疗效果理想，值得推广使用。

血清胱抑素C对早期诊断糖尿病肾病的价值

糖尿病肾病是糖尿病(DM)常见的并发症之一，是致残及死亡的主要原因[1]。因此，及时发现糖尿病患者肾脏功能损伤程度，对早期治疗和改善患者预后具有重要意义。研究表明，血清胱抑素C(Cystatin C，Cys-C)能反映肾小球滤过膜通透性的早期变化，与肾功能变化有良好的相关性[2]。我院2013年6月~2015年2月对80例2型糖尿病患者进行了血清Cys-C检测，现报告如下。

炎清舒洗剂治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的临床效果分析

目的探讨炎清舒洗剂在治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎中的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的非特异性外阴炎患者104例和霉菌性阴道炎患者98例分别设置试验组和对照组，试验组采用炎清舒洗剂进行治疗，试验组采用炎洁尔阴洗液进行治疗，比较分析试验组和对照组患者的临床疗效和总有效率。结果经过治疗，非特异性外阴炎患者，试验组和对照组的总有效率分别为90.4%和92.3%；霉菌性阴道炎患者，试验组和对照组的总有效率分别为71.4%和67.3%。实验组和对照组数据不具有统计学差异(>0.05)。结论炎清舒洗剂治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的疗效不弱于洁尔阴洗液，可以作为该类疾病的治疗药物，在临床推广应用。

精神分裂症患者出院后实施慢性病管理模式的意义分析

目的分析精神分裂症患者出院后实施慢性病管理模式的意义。方法选取2013年3月~2014年3月在我院治疗并且痊愈出院的精神分裂症患者73例，研究组实施慢性病管理模式，对照组实施常规管理模式，对比两组管理效果。结果研究组PANSS评分与SDSS评分少于对照组，复发率与恶化率相对较低，两组管理模式临床效果差异有统计学意义(<0.05)。结论精神分裂症患者出院后实施慢性病管理模式可以改善患者生活能力与社会能力，稳定病情，预防复发，效果良好。

肝胆外科术后胆瘘的原因及预防

目的本文主要探讨肝胆外科术后，之所以会出现胆瘘的原因以及对其有效的预防措施。方法在我院2013年10月~2014年10月所收治的肝胆外科术后发生胆瘘现象的患者中选取40例作为研究对象,针对这40例患者，通过对相关资料进行整合并进行系统分析，上述相关资料主要包括胆瘘患者在术后发生胆瘘的原因、所采取的相关处理措施以及诊疗和收效记录等。结果在40例患者中，35例行非手术治疗，其中常规引流31例，常规引流之后为患者提供营养支持和预防感染护理，患者2~4w康复；利用B超进行穿刺，放置引流管进行引流4例，患者4w内康复。另5例患者行手术引流，4w内康复，40例患者均未出现并发症。结论肝胆外科术后患者应提高预防发生胆瘘现象的意识，如果已经发生，应及时、有效做好引流，尽量行非手术治疗，如果情形较为严重，漏出量大，则应及时行手术治疗，而且在术后要尽量做好预防感染的措施并尽力提供营养支持，减少胆瘘现象的发生。

预防子宫全切术后阴道残端息肉体会

目的探讨如何减少子宫全切术后阴道残端息肉形成的方法和效果。方法采用术后第5d开始予阴道擦洗及阴道残端放置外用溃疡散。结果术后随访阴道残端肉芽增生少，息肉形成少。结论术后阴道擦洗及阴道残端放置外用溃疡散减少阴道残端缝线吸收致分泌物多易形成感染，从而减少阴道残端息肉形成。

心血管病预防的现状和发展探究

心血管病的发病率目前在我国呈现处逐年增高的趋势，且其死亡率高居各种疾病之首。在本次研究中主要从心血管病预防的现状以及心血管病预防的展望两方面来探讨适用于我国国情的心血管病预防策略，进而为心血管病预防工作贡献力量。

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤（附28例报告）

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤的治疗效果和处理要点。方法回顾性分析输尿管镜下尿道会师术28例的临床资料。结果21例尿道球部损伤患者1次性手术治疗成功。6例拔管后2~6w尿线变细，进行间断性尿道扩张后排尿通畅，1例行尿道狭窄瘢痕电切术后排尿通畅。结论输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤手术时间短，创伤小，恢复快，效果好。

铁厂工人跖疣冷冻治疗术中疼痛及术后疗效的临床观察

目的探讨盐酸利多卡因注射液局部注射是否能够有效缓解液氮冷冻治疗患者术中的疼痛，以及是否影响终的临床疗效。方法将义诊时发现的铁厂工人跖疣患者68例，随机地分入治疗组和对照组，治疗组于液氮冷冻治疗前用盐酸利多卡因注射液局部注射麻醉，对照组直接给予液氮冷冻治疗，应用视觉模拟评分法对治疗中的疼痛进行评估；在2w后对治疗后的皮损消退情况再进行评估。结果实验组和对照组有效率分别为88.23%(30例)，5.88%(2例)，两组比较对疼痛的缓解差异有统计学意义<0.01)；两组的治疗效果显示，实验组和对照组有效率分别为76.47%(26例)，52.94%(18例)，2w后的治疗结果比较显示实验组的疗效优于对照组，差异有统计学意义(<0.01)。结论局部麻醉能有效缓解液氮冷冻治疗跖疣过程中产生的疼痛，且治疗结果较佳。

陆家龙导师对冠心病的治疗思想

陆家龙主任医师以"气虚血瘀"辨证论治冠心病有着丰富的临床经验且疗效确切。其抓住气虚血瘀的病机特点，以自拟方通络煎治疗冠心病，在遵循前人经验的基础上，形成独特的见解，处方用药平稳精炼，对进一步提高冠心病诊治疗效具有重要意义。

中医护理的特点和临床应用

中医护理因其根植于中医理论，所以有其自身的特点。在临床的护理工作中要发挥中医护理的优势，体现中医护理的特点，这样才能更好地服务临床，提高护理水平，让患者满意。

慢病管理的药学服务模式探讨

本文主要结合相关案例对药学服务进行界定并梳理其整个流程模式，与此同时，对国内外的相关慢病管理模式的报道进行比较分析，以此进一步阐明药剂师协同合作管理的促进性作用，指出改革慢病药学服务模式，纳入临床药剂师协同机制具有社会及经济双重效应，以期为慢病管理通过新的药学服务模式。

医院药房药库管理现状与对策分析

目的探讨医院药房药库管理中存在的问题，寻找相应的解决措施。方法采用实地考察查阅资料和个别访谈法对本地医疗机构药房药库管理现状进行调查分析。结果本地二甲医院药房药库管理情况基本良好，乡镇医院药房药库管理中存在管理人员缺乏、基础设施建设不完善以及药品管理混乱等问题。结论医院药房药库管理中需加强药房药库设施的建设，要强化管理人员的认识及药库的管理，以减少药房药库管理中存在的问题。

慢性盆腔炎妇产科临床治疗体会

目的探讨慢性盆腔炎妇产科临床正确治疗方法及应用效果。方法对照组给予常规抗生素静脉注射治疗；研究组给予宫颈旁药物注射联合热疗，记录两组治疗效果及安全性(不良反应)，将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果研究组临床总有效率(92.68%)显著高于对照组(临床总有效率73.17%)(<0.05)；研究组不良反应发生率(19.51%)与对照组(不良反应发生率17.07%)对比并无显著差异(>0.05)。结论对慢性盆腔炎患者给予宫颈旁药物注射联合热疗治疗可显著提高其疗效。

金黄散预防胺碘酮所致静脉炎的效果观察

目的对胺碘酮引起静脉炎的分析，通过提前护理干预对预防静脉炎及静脉炎处理，达到减轻患者痛苦、保护好静脉的目的。方法将100例使用胺碘酮患者做分析，随机分为实验组与观察组各组50例，实验组延静脉走形方向提前敷用金黄散，观察两组静脉炎发生率。结果实验组静脉炎发生率低于观察组，<0.05。结论应用金黄散提前敷用可有效预防胺碘酮所致静脉炎的发生。

胆管结石患者腹腔镜与开腹手术治疗的效果对比

目的对比胆管结石患者行腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗的效果。方法选取2011年2月~2014年6月我院所收治的84例肝内胆管结石患者作为临床研究对象，以随机分组法均分为观察组与对照组两组，观察组患者采用腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术(LCHTD)治疗，对照组患者采用开腹手术(OCHTD)治疗，对比观察两组患者手术时间、引流量、手术出血、并发症等各项指标情况。结果经治疗后，观察组患者术中出血、引流量、并发症发生率等各项指标均明显优于对照组患者，组间对比<0.05,差异具有统计学意义。结论临床上针对胆管结石患者采用腹腔镜手术治疗，具有着较好的手术效果。

胸主动脉钝性伤CT影像学特点分析及诊断价值评价

目的分析胸主动脉钝性伤的CT影像学特点，评价其临床诊断价值。方法选取进修医院2014年1月~10月收治的疑似胸主动脉钝性伤患者37例，行螺旋CT影像学检查，并行急诊手术治疗，分析胸主动脉钝性伤患者的CT表现特点，评价其在临床诊断方面的应用价值。结果手术诊断28例主动脉钝性伤患者呈阳性，6例呈阴性；CT影像31例主动脉钝性伤患者呈阳性，6例呈阴性。 CT影像诊断方式的准确率为100.0%，特异性为83.8%。结论多层螺旋CT应用于主动脉钝性伤检查中，伪影少，准确率可达100%，特异性<为83.8%。

氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭患者主观症状的影响

目的探讨氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭患者主观症状的影响。方法收集我院2013年1月~2015年1月收治的COPD合并呼吸衰竭患者159例，将患者随机分为联合雾化组(沙丁胺醇+氨溴索，n=92)及沙丁胺醇雾化组(n=67)。于治疗后15d观察患者主观症状改善程度。结果在15d的观察期中，所有患者均完成治疗，无不良反应。联合雾化组治疗前症状评分为(4.1±1.2)分，沙丁胺醇组治疗前症状评分为(4.0±1.0)分，两者无明显统计学差异(=0.285)。治疗后联合雾化组症状评分为(1.6±0.7)分，沙丁胺醇组为(2.8±0.9)分，沙丁胺醇组症状评分明显高于联合雾化组(=0.026)，两者具有明显统计学差异。结论沙丁胺醇联合氨溴索多重雾化治疗可明显改善COPD患者自觉症状，临床值得推广。

基层医院感染控制现状调查与分析

目的了解分析基层医院感染控制现状，加强基层医院感染控制管理工作，提高基层医院管理水平，增强基层医院预防和控制感染水平探讨对策。方法随机选取我国一级综合医院45所，二级综合医院5所。根据我国卫生办计生委办公厅关于基层机构医院感染管理基本要求等有关法律法规对50所医院进行现场评估。结果随机选取的50家医院，5所二级综合医院整体控制感染状况良好，但是剩下45所一级综合医院控制管理相对不容乐观，感染控制合格只有25家，限期需要调整的有15家，不合格有5家，合格率只有56%。从此可以看出一级综合医院仍存在不少医源性感染隐患。结论通过以上现场调查结果来看，基层医院感染几率较大，我国基础医院感染管理机制初具规模，其管理机能不能有效发挥。因此需要重视感染控制管理工作，加强感染管理知识培训。

全椎板切除脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效观察

目的观察全椎板切除脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取本院骨科收治的42例老年退行性腰椎管狭窄症患者，所有患者均行全椎板切除脊柱内固定术治疗，对比观察患者手术前后的X线表现变化情况，通过随访对患者的临床疗效进行评价。结果本组患者手术后的椎体间相对距离及椎管直径均较治疗前有所增加，差异可见统计学意义(<0.05)，随访结果表明疗效优良率为85.7%。结论全椎板切除脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效较好，对于缓解患者的临床症状，改善神经功能具有重要的意义。

B超在肝脏血管瘤中的诊断价值分析

目的对B超在肝脏血管瘤中的诊断价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2013年1月~2014年12月我院收治的临床确诊肝脏血管瘤患者98例，将其随机分成对照组与观察组，分别采取CT和B超检查，而后对诊断结果进行对比分析。结果经统计发现，观察组患者经B超检查确诊为肝脏血管瘤者48例，检出率为97.96%；对照组患者经CT检查确诊为肝脏血管瘤者41例，检出率为83.67%，观察组检出率高于对照组(<0.05)。结论 B超检查在肝脏血管瘤诊断中的检出率较CT检查高，两者在诊断特异性方面CT优于B超检查，两者联合后可提高诊断准确性。

碘伏用于腹腔镜手术镜头防雾效果探讨

目的探讨碘伏用于腹腔镜手术镜头的效果。方法100例行腹腔联镜手术患者，随机分为碘伏干预组(A组)和常规护理组(B组)，分别采用碘伏纱布擦拭镜头和正常纱布擦拭镜头，分别比较两组擦拭效果。结果 A组B组在10 min、20 min、30 min内的擦拭效果无差异，无统计学意义(>0.05)。A组在40 min、50 min均优于B组，有统计学差异(<0.05)。结论碘伏用于腹腔镜手术镜头的防雾是一种很好的护理方法。

中医体质学说在中风病预防中的分析思考

介绍中医体质的历史渊源。根据古今医家对易中风患者体质认识，分析出脑中风原始病机为正气不足，阳气不布。运用体质学说发挥在脑中风预防中的作用。

产科失血性休克51例临床分析

目的探讨产科失血性休克发生的临床意义。方法选取我院10年来51例确诊为失血性休克的产妇进行临床分析。结果选取的51例产妇其中产前岀血26例，产后岀血25例。结论减少妊娠和刮宫次数，杜绝医院外分娩，加强孕期保健，对于预防产科失血性休克不容忽视，对于无法控制的产后出血，子宫全切或次全切除是挽救孕产妇生命的重要措施。

阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果观察

目的探讨阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果观察。方法将2013年11月~2014年11月在我院神经内科治疗的70例脑血栓患者随机分为两组，对照组采用阿司匹林治疗，观察组采用阿司匹林联合他汀类药物治疗，比较两组患者的治疗效果、神经功能、生活质量等。结果观察组治疗有效率为91.43%，显著高于对照组的80%，差异有统计学意义(<0.05)；观察组治疗后NIHSS、BI明显较对照组改善，差异有统计学意义(<0.05)。结论阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓效果显著，对改善神经功能，增加生活能力，均有积极的临床意义。

基层医院门诊输液安全管理的探讨

目的探讨有效管理门诊输液室的方法，以提高输液室护理工作质量和患者满意度。方法通过优化输液流程、加强药品管理、自制床头牌、加强护理人员理论学习及应急预案演练等。实施自2013年1月~2014年1月的门诊输液患者。结果与实施前对比，门诊输液室护理不良事件下降，护理人员理论基础提升，应急处理能力提高，患者满意度提高，差异有统计学意义(<0.05)。结论通过完善输液室的管理方法，能有效提高护理质量，确保患者输液安全。

多发性骨折合并休克的急诊室护理措施分析

目的探讨多发性骨折合并休克的急诊室护理措施。方法收集我院急诊科2012年6月~2014年6月收治的多发性骨折合并休克患者60例，进入急诊室后给予相应的抢救措施和护理措施，观察患者结局。结果患者均经过严格的急诊室护理60例患者中有44例恢复，占73.33%，10例脏器损伤，占16.67%，4例病残，占6.67%，2例死亡，占3.33%。恢复率、脏器损害率、死亡率、病残率等在男性与女性间差别均无统计学意义(>0.05)。恢复率在≥45岁以上年龄组中为58.33%，明显低于<45岁年龄组83.33%，差异具有统计学意义(<0.05)，脏器损害率、死亡率、病残率等在≥45岁以上年龄组与<45岁年龄组间差异无统计学意义(>0.05)。结论多发性骨折合并休克的急诊室护理及其的重要，并且对于年龄较大患者更重要。

建立储血库提供临床供血模式的价值研究

目的探究储血库提供临床供血模式的价值，并总结临床经验。方法本研究以我市直接供血单位血液中心和所有储血库(共10所)建立前后的临床供血资料为研究对象，其中市血液中心设为对照组，所有储血库建立前后的临床供血资料为研究组，采用回顾性分析的方法，分析储血库建立前后，与市血液中心相比提供临床供血模式的供血面积、供血人口、临床用血量以及成分输血比例的变化。结果储血库提供临床供血模式的供血面积为12560.78Km2,供血人口为853.4万，均明显高于市血液中心(<0.05)；建立储血库后，提供临床供血模式的临床用血量全血为12314U，红细胞类为16231U，明显高于市血液中心(<0.05)；储血库建库前的成分输血比例为3.14%，明显低于市血液中心(<0.05)；储血库建库后的成分输血比例为93.18%，明显高于市血液中心(<0.05)；储血库提供临床供血的增长率为90.04%，明显高于市血液中心(<0.05)。以上差异均具有统计学意义。结论采用建设储血库提供临床供血模式，能够提高临床供血的供血面积以及供血人口数，不仅可以缓解市区血液中心临床供血的压力，还可以提高医疗机构临床输血的技术水平，推进科学合理输血，值得临床推广应用。

真菌性鼻窦炎的临床诊断及鼻内镜手术治疗分析

目的探讨真菌性鼻窦炎的诊断与鼻内镜手术治疗效果。方法将我院2013年6月~2014年6月接收的80例真菌性鼻窦炎患者随机分为观察组与对照组各40例，给予对照组常规治疗，观察组行鼻内镜手术治疗，对比其临床疗效。结果观察组治疗总有效率以95.0%明显优于对照组的70.0%；观察组复发率以5.0%明显低于对照组的22.5%(<0.05)。结论真菌性鼻窦炎经确诊给予其鼻内镜手术治疗后的效果显著，值得推广。

加强消毒供应室无菌物品的监测及管理控制感染

目的探讨加强消毒供应室无菌物品的监测与管理方法，以提高医院物品灭菌质量。方法选取2013年1月~12月我院消毒供应室常规消毒物品200件，自2014年1月起，我科室加强消毒管理，自此后选取消毒物品200件，检测对比两组物品的感染控制情况。结果由对比结果可知，在加强消毒后，观察组物品的感染控制率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论加强消毒供应室无菌物品的检测及管理可有效控制感染，降低院内感染率。

胺碘酮药物治疗老年室性心律失常的临床疗效

目的探讨胺碘酮治疗老年实行心率失常的临床疗效。方法筛选2014年1月~2015年1月我院收治的老年室性心律失常患者86例作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组43例，其中对照组患者采取常规强心、利尿、扩血管及心肌细胞营养剂等进行治疗，观察组在对照组的基础上予以胺碘酮进行治疗，持续治疗30d后比较两组患者室性心律失常治疗效果及心功能情况。结果观察组患者室性心律失常治疗后显效19例，有效20例，总有效率90.70%，明显高于对照组治疗有效率(<0.05)；观察组患者心功能治疗后显效18例，有效20例，总有效率88.37%，明显高于对照组治疗总有效率，<0.05，具有统计学意义。结论胺碘酮治疗老年室性心律失常具有较好的临床疗效，可作为老年室性心律失常的首选治疗药物。

神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床应用研究

目的探讨神经内镜手术治疗高血压脑出血的应用。方法从2012年1月~2015年1月40例应用神经内镜治疗丘脑出血肿手术。结果术后1wGCS评分从术前的5.9点至8.8分；术后3d头部CT扫描，85%以上的血肿清除。手术后，颅内感染3例，抗炎后患者恢复。6例死亡在术后1个月；其中因中枢性呼吸循环衰竭死亡4例，因肺部感染死亡2例。其余34例随访半年，表明GOS半年提高4分。结论神经内镜可以提高手术视野，提高高血压脑出血患者血肿清除率，提高治愈率。

基于PDCA循环的临床输血管理效果的初探

目的初探基于PDCA循环的临床输血管理效果。方法以卫生部《三级综合医院等级评审标准(2011版)》为标准完善医院临床输血质量管理体系，以PDCA循环为质量持续改进的方法，提高医院临床输血管理水平，使医院临床输血更科学、合理。结果运用PDCA循环持续改进临床输血管理前后，各项质量指标的合格率均有显著提高。结论 PDCA循环是一种能够促进临床输血质量与安全管理持续改进的有效方法。

构建和谐的护患关系，有效防范护患纠纷

随着社会的进步，人们对医疗的需求日益加大，尤其是法律意识的提高，推动了医学科学的发展，对医疗服务水下有了更高的要求。同时我们也清楚地看到近年来医疗纠纷心呈上升趋势，有时达到越演越烈的程度，给予医患双方造成了一定的思想和经济负担，同时也给社会带来了负面和不安定的因素。

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

目的探究熊去氧胆汁治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效。方法选取我院2014年1月~2015年2月收治的原发性胆汁性肝硬化患者40例，将其随机均分为观察组与对照组，每组20例。对照组20例患者采取口服泼尼松龙治疗，观察组20例患者在此基础上采取口服熊去氧胆酸治疗。两组患者均给予基本的保肝和支持治疗。治疗1个疗程(4w)后，观察比较两组患者的ALT、AST、DBIL以及TBIL指标。结果观察组患者的ALT、AST、DBIL、TBIL指标表现均优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化患者采取熊去氧胆酸治疗，临床效果显著。

浅谈疗养院血常规检验的质量控制

疗养院的检验以健康体检为主，血常规检查是体检中的常规检查项目，血常规检查能发现血液疾病早期病变，对贫血、病毒感染、过敏性疾病、细菌感染、各种血液疾病如白血病等各种疾病的诊断、鉴别诊断和治疗提供客观依据，还能对造血系统的各项功能进行有效的评估。因此，对血常规检验进行标准化操作，严格预防出现较大误差及失误，是检验技师应该重视的问题。针对这一点，本文主要分析了在疗养院日常工作中对血常规检验结果造成影响的相关因素，并对此提出使血常规检验操作更为有效的方法。

舒适护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的本文主要探讨舒适护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法在本院2013年1月~2014年12月所收治的胆囊患者当中选取30例患者作为此次观察对象。将患者平均分为对照组和观察组，每组15例，对于对照组进行常规护理，对观察组在采用常规护理的基础上进行舒适护理，比较两组患者手术前后的各项指标。结果观察组患者在术前，术后的呼吸频率、舒张压、心率和收缩压都明显低于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论细致入微的舒适护理对腹腔镜下胆囊切除手术具有重要的临床意义。

血管内超声在冠心病临界病变中的应用

血管内超声(intravascular ultrasound imaging,IVUS)是近年来发展起来的一项新的影像学技术，其对冠状动脉血管的管腔和各种病变的组织学方面提供了有价值的信息。本文就IVUS在冠心病的诊断及治疗中的应用作一综述。

探讨社区产后访视质量管理

社区产后访视是产褥期产妇保健的重要组成部分，可提高产妇生活质量，有效降低产妇产褥期发病率和减少产后抑郁症的发生；提高母乳喂养率；可及早发现新生儿病情，促进新生儿健康成长[1]。我区共有16家社区，做好产后访视工作，关键是提高产后访视质量。我区根据近年来的工作经验，总结出一套行之有效的管理体系。

健康教育对母乳喂养成功的重要性

目的通过健康教育,广泛宣传母乳喂养的好处,消除影响母乳喂养的不良因素,提高孕、产妇自我护理行为及掌握更多的母婴保健知识,增强患者对医护人员的信任感。方法收集2014年9月~2015年2月产前检查至住院分娩的产妇430例为护理对象，年龄15~42岁，平均28岁。孕龄37~42w。新生儿体重2500~4000g，出生评分为8~10分。患者无乳腺疾病及乳腺手术史，无严重妊娠合并症。结果其中423例成功进行母乳喂养，7例因为身体疾病和其他特殊原因没有母乳喂养，经过健康教育后母乳喂养成功率由原来的71.16%提高98.37%。使孕、产妇对医护人员的信任度和满意率有明显提高,在治疗和护理过程中能够积极主动与医护人员配合。结论健康教育是传授知识、满足孕、产妇健康需要的手段之一,也是向孕、产妇提供保健信息,促进其行为向健康转变的重要手段，能够有效的提高母乳喂养率。从而提高了母乳喂养率。

护理团队在糖尿病护理风险管理中的作用

目的探讨护理团队在糖尿病护理风险管理中的作用。方法以2012年9月~2014年9月在我院确诊并接受治疗的152例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象，随机分为两组，观察组患者采取护理团队方式，对照组给予常规护理方法。结果观察组患者发生焦虑的程度与护理风险发生率均显著低于常规护理的对照组，差异具有统计学意义。观察组患者对医护人员的满意度高达98.68%与对照组的88.16%进行比较，差异显著，具有统计学意义。结论护理团队思路可以有效帮助患者改善病痛与不良的心理状态、降低护理风险发生率、减少医疗纠纷，是一种值得推广的护理模式。

超声引导下无痛人流手术的临床分析

目的探讨超声引导下无痛人流术的临床效果。方法选取我院于2013年8月~2014年8月收治的80例早孕患者为研究对象，随机分成两组，每组各40例，对照组给予常规无痛人流术，观察组给予超声引导无痛人流术，观察两组患者在术中的出血量及手术时间。所有患者术后3个月进行回访，比较两组患者术后恢复及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量和手术时间，术后焦虑、抑郁、疼痛等恢复指标以及术后阴道流血异常、宫腔及宫颈管粘连、月经减少或闭经等并发症变化情况均优于对照组，结果具有统计学意义(<0.05)。结论超声引导无痛人流术能减少手术创伤，降低出血量，促进患者术后早日恢复健康，具有显著的临床效果。

瓜蒌包装与虫害的关系

目的对不同包装技术处理后的瓜蒌进行虫害危害程度的研究。方法我们将瓜蒌采用不同的包装材料、不同的处理方式进行包装，经过近两年的贮存，对各个瓜蒌包装产品进行虫害测定。结果15组经不同包装处理后的瓜蒌样品合格率有很大区别。结论未用任何前处理的普通瓜蒌在铝塑复合膜中经真空包装，能有效地防止虫害的发生，是对瓜蒌进行包装并储存的好技术。

急诊内科治疗急性酒精中毒的临床分析

目的分析急诊内科应对急性酒精中毒事件的治疗方案及其效果。方法将2014年1月~12月1年内医院急诊科60例急性酒精中毒案例作为研究对象进行系统分析研究。结果60例患者全部恢复健康，均无出现并发症。结论采用系统综合的治疗手段对急性酒精中毒患者的治疗有很好的效果，可以有效的降低疾病并发症及相关后遗症的发生。

做好临床实验、实训教学工作搭建临床实践平台

临床医学教育是一门实践性很强的学科，随着现代医学模式的转变、新的医疗形势、学生扩招等因素的影响，很多临床实践需在临床医学实验、实训教学基地完成，临床医学实验、实训室，成为培养医学生实践能力与创新能力的基地。实验室是高校培养合格人才的一项基础工作，医学实验、实训教学在整个医学教学过程中起着举足轻重的作用，对学生巩固所学理论知识，指导今后的临床工作至关重要。因此，医学院校应把临床医学实验、实训教学基地的建设放在重要地位。建立高标准的临床技能实验、实训教学示范基地对于临床教学具有十分重要的意义。多年来，由于临床实验、试训条件的限制，在教学中存在着重理论，轻实践的状况，导致学生临床动手能力低，在临床实习后不能较快的胜任医务工作，因此，我校在深化教育改革的实践中，把临床实验、实训做为临床医学人才培养的重要环节。为保证实践教学技能的质量，培养高水平合格人才，我校建立了现代化临床模拟实验、实训基地，临床技能实验、实训基地，为临床实验技能训练，提供了一个很好的实践平台。

青光眼小梁切除术中应用羊膜与丝裂霉素C的比较观察

青光眼是常见的不可逆致盲眼病，发病迅速，危害性大，可随时导致失明[1]。选择一种较为安全可靠且效果明显的治疗方案尤为重要。近些年来，羊膜的使用，明显提高了手术的成功率。两组患者我们分别采用了丝裂霉素C和灭菌羊膜，比较对照两组患者的疗效，毒副作用及手术并发症，以期找到两者（MMC和羊膜）的临床应用指征及应用价值。

肺炎克雷伯菌耐药分析

目的了解肺炎克雷伯菌的耐药特点，从而指导临床用药。方法主要用纸片扩散法检测其耐药性。结果肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生素耐药率达到了30%以上，对碳青霉烯类抗生素仍保持敏感性。结论肺炎克雷伯菌多重耐药。了解我院痰标本中的肺炎克雷伯菌可指导临床医生及时合理用药。

高血压病在社区的治疗和预防

目的研究分析高血压病在社区治疗和预防。方法以本社区2011年5月~2014年5月收治的214例高血压患者为研究对象，均分为对照组和观察组两组，前者使用常用的治疗和管理手段，后者采取健康知识指导，规范治疗和管理，并实行跟进、记录的方法。结果相对于对照组而言，观察组所治疗的高血压患者在对知晓高血压、药物治疗以及血压的控制这几方面不论程度还是效果都要好的多。(差异学统计P<0.01)。结论转换传统的治疗方式，利用管理和治疗都比较规范的方法对高血压患者进行治疗，将会比传统方式更加有利于降低高血压患者的血压值，是预防高血压或者其并发症的必行手段。

正交设计在药学研究中的应用

目的探讨正交设计在药学研究中的应用。方法查阅药学研究时应用正交设计的文献。结果正交实验法广泛应用于中药提取、制剂处方优化、药物处方拆分、药物化学反应、药物质量分析等方面。结论正交实验法及既省时、省力、节<资源。

二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果观察

目的分析二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果。方法收集我院2011年2月~2015年6月需要进行口腔修复的146例患者作为研究对象，根据其治疗方式将患者分为二氧化锆组(73例)与金属烤瓷组(73例)，金属烤瓷组患者给予常规金属烤瓷牙修复，二氧化锆组采用二氧化锆修复体修复，观察患者的边缘密合性好、修复体崩瓷、修复体折断、牙龈色泽变化情况。结果二氧化锆组在治疗效果方面明显优于金属烤瓷组(<0.05)，且二氧化锆组未出现牙龈色泽变化，而金属烤瓷组有20例出现灰线，7例黑线，二氧化锆组牙龈色泽变化率明显低于金属烤瓷组(<0.05)。结论二氧化锆修复体在口腔修复中具有良好的应用效果。

通窍活血汤和养血安神药加减治疗老年性失眠40例

目的寻找有效治疗老年性失眠中医疗法。方法采用通窍活血汤和养血安神药加减治疗失眠。结果总有效率90%以上。结论通窍活血汤和养血安神药加减治疗老年性失眠疗效良好。

分析贫血性心脏病的诊疗措施

目的探讨贫血性心脏病的临床诊疗措施。方法回顾分析2009年10月~2014年10月间在我卫生院诊治的16例贫血性心脏病患者的临床资料，制定出系统的诊治方案。结果贫血性心脏病患者的治疗措施包括贫血对因治疗，对症治疗以及强心药物治疗等措施。结论通过分析典型病例的临床资料掌握了贫血性心脏病的正确诊治方法，对临床治疗贫血性心脏病具有一定指导价值。

活血止痛药膏外敷配合中医手法治疗踝部扭伤105例

目的探究活血止痛药膏外敷配合中医手法治疗踝部扭伤的临床治疗效果。方法回顾性分析2012年9月~2014年9月在我院收治的105例踝部扭伤患者的临床资料，对治疗过程及治疗效果进行分析探讨。结果105例患者经1个疗程治疗，治愈66例，显效21例，有效10例，无效8例，总有效率92.3%。结论活血止痛药膏外敷配合中医手法治疗踝部扭伤疗效确切，值得在临床上推广应用。

中药常用提取技术及对中药发展的意义

中药提取技术通过不断借鉴现代技术，使其自身得到不断发展，为中药的有效、安全使用提供了保障。每一种提取技术都有自身的优点和不足，通过不同的提取技术可以减少中药的毒性，增强药物的效果。

应用JCI医院评审标准降低医疗相关感染

JCI医院评审，是实施国际安全目标的目的，是推动医院在患者安全方面做出具体改进。降低医疗相关感染，是JCI医院评审标准中六大患者安全目标之一。因此，对降低医疗相关感染，尤其是降低院内多重耐药菌感染显的尤为重要。

哌拉西林他唑巴坦钠与奥硝唑配伍禁忌实验

1临床资料患者，男，42岁，因腰部胀痛2h，彩超发现左输尿管结石，2014年5月17日门诊以"右侧输尿管结石"收住院。入院行相关检查，于5月19日在硬膜外麻醉下行右侧输尿管镜下钬激光碎石术。为预防术后感染，使用了两种抗生素同时给药，即注射用哌拉西林他唑巴坦钠（湖南科伦制药有限公司生产)与注射用奥硝唑（四川科伦药业股份有限公司生产)，发现给患者静脉输注注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用哌拉西林他唑巴坦钠4.5g，输完后续加注射用0.9%氯化钠注射液250ml内加注射用奥硝唑1g时，药物滴入输液器内，茂菲氏滴壶内立即呈乳白色，出现絮状物,摇动后药物无变化，还堵塞了输液管，立即更换注射用平衡液续加，关闭输液器活塞，更换输液器，，患者未出现不适。追踪观察，无不良反应。我科使用注射用哌拉西林他唑巴坦钠与注射用奥硝唑时，药品说明书中未提及两者存在配伍禁忌的相关内容，且5306种注射剂配伍禁忌表中也没有此两种药物的配伍禁忌，为证实两者之间存在配伍禁忌，进行了相关实验，现将结果报告如下。

骨刺汤在膝骨关节炎临床治疗中的效果观察

目的对膝骨关节炎患者临床治疗中骨刺汤的治疗效果进行探讨。方法选取富阳市中医骨伤医院骨科膝骨关节炎患者54例，随机分为两组，对照组(27例)行维固力给药，实验组(27例)行骨刺汤给药，30d后观测两组患者关节液TNF-α、IL-1β水平及Lysholm膝关节评分变化。结果治疗后，实验组TNF-α为(10.51±1.75)，IL-1β为(25.16±2.54)；对照组TNF-α为(12.57±1.46)，IL-1β为(27.58±2.91)，对比差异有意义(<0.05)；实验组治疗后膝关节评分结果为(72.50±5.90)，对照组为(70.15±4.84)对比差异有意义(<0.05)。结论以活血通经、补肝益肾为治法的骨刺汤，可有效降低膝骨关节炎患者关节液指标，改善临床症状和体征，值得推广。

早复极伴胸痛21例分析

目的通过对病例分析，了解早复极及早复极综合征特点，减少误诊及漏诊。方法对21例病例进行心电图、心肌酶学、电解质、心脏彩超、胸片、胃镜(4例)、冠脉造影检查(3例)等检查，21例早复极患者均在排除急性冠脉综合征后行床边下蹲运动试验20~30次，使心率>90次/min左右，复查心电图变化进行统计分析心电图ST-T的变化特点，协助诊断早复极。结果21例病例中男性占76.2%，女性占23.8%，心电图改变：胸导联占57.14%，下壁导联占9.52%，而混合型占33.33%。21例患者胸痛缓解前后，心肌酶学及心电图ST段均无明显变化，而18例行下蹲运动使心率增快后，16例ST段可回落至正常，2例ST段回落未达基线，其它3例因行动不便曾行冠脉造影检查，未发现冠脉异常。全部患者给镇静、止痛对症治疗胸痛能很快缓解。结论掌握早复极及早复极综合征的特点，能在临床工作中减少误诊及漏诊。

医技人员工作中的不同人际关系分析

根据医技人员工作的工作环境和特点，分析了人际关系对于医技人员工作的影响，讨论了区分不同人际关系对沟通的重要性。对医技人员的人际关系总结，医技人员工作中的主要人际关系有：与患者关系、与诊断医生关系、与其他医务人员关系、与医院行政人员关系、其他社会关系等。不同人际关系存在不同沟通需求差异，且沟通难易程度也不同。可通过分清主次、区别对待，通过自我发挥沟通技巧，医技医院制度引导等方法进行人际关系处理，减少工作中冲突的发生。

系统评价口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的临床效果

目的系统评价口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的临床效果。方法回顾性分析2013年1月~6月我院收治的50例哮喘患儿的临床资料。结果两组患者治疗后第3、7、14d症状评分减小率幅度均逐渐提升，观察组患者治疗后第3、7、14d症状评分减小率明显比对照组高(<0.05)；观察组患者中显效16例，有效8例，总有效率为96%(24/25)；对照组患者中显效8例，有效10例，总有效率为72%(18/25)。观察组患者治疗的总有效率明显比对照组高(<0.05)。结论口服茶碱类药物治疗小儿哮喘的临床效果良好。

体外循环术后危重患者肠内与肠外营养应用的对比研究

通过对36例采取肠内与肠外营养支持方式的患者进行对比分析，结果表明，在体外循环术后需营养支持者，在条件允许时应用肠内营养支持有助于改善患者愈后。

胆石利通片治疗腹腔镜胆囊切除术后综合征疗效观察

目的探讨胆石利通片治疗腹腔镜胆囊切除术后综合征的疗效。方法对2009年1月~2015年1月我院收治的经腹腔镜胆囊切除后发生术后综合征的60例患者的临床资料进行回顾性研究。我们随机将60例患者分为治疗组30例和对照组30例，治疗组口服步长胆石利通片，0.45g/片，6片/次，3次/d，疼痛发作时口服消旋山莨菪碱片，5mg/片，1片/次，3次/d；对照组于疼痛发作时口服消旋山莨菪碱片，服法同上，4w为一疗程。比较两组的疗效。结果治疗组30例中治愈26例，好转4例，无效0例；总有效率为100豫；对照组30例，治愈18例，好转4例，无效4例，总有效率为86.7豫。两组总有效率差异有高度显著性(<0.05)。结论胆石利通片治疗腹腔镜胆囊切除术后综合征有效，值得临床推广。

消毒供应中心护理缺陷原因分析及对策

目的探讨分析消毒供应中心护理缺陷原因分析及对策。方法收集2010年1月~2013年1月我院消毒供应中心的所有工作记录进行整理，共收集1057份工作记录单据，其中57份记录显示发生护理缺陷事件，发生率为0.66%。对护理缺陷发生原因进行归纳，探讨分析主要事故类型和解决方法。结果共收集1057份工作记录单据，其中57份记录显示发生护理缺陷事件，发生率为0.66%，对这些事件按照类型进行划分，发现护理缺陷的主要类型包括：器械清洗不合格、治疗包包装不合格、包内物品摆放错误、治疗包内物品数量不足、灭菌导致器械损坏、物品未及时刷洗等；57例护理缺陷发生的主要原因包括：责任心不强、没有严格执行相关制度规定、护理管理制度存在缺陷、工作人员自身业务水平不够几类。结论医疗机构消毒供应中心是医疗机构重要的服务部位，应该从多方面杜绝可能发生的护理缺陷，确保提供高质量的服务。

细菌性阴道炎与生殖卫生因素的相关性分析

目的探讨细菌性阴道炎与生殖卫生因素两者之间的相关性，给预防、诊治细菌性阴道炎提供依据。方法选择2014年1月~2015年1月到我院就诊的细菌性阴道炎病例共212例，通过问卷调查其生殖卫生资料，对资料进行整合统计，对比分析统计学结果。结果年龄、流产史、有无采取避孕措施、泌尿系统感染史、外阴清洁方式与次数、在一定程度上影响细菌性阴道炎(<0.05)；而细菌性阴道炎与文化程度、婚姻情况、生育情况、分娩次数则显示不具备比较性关系，即说明不具备差异性(>0.05)。结论生殖卫生因素对于细菌性阴道炎具有一定的影响性，在预防诊治过程中应注意相关影响因素。

妇科肿瘤腹膜后淋巴切除术后淋巴囊肿形成的相关因素分析

目的讨论并分析妇科肿瘤腹膜后淋巴切除术后囊肿形成的实际原因。方法选取我院2012年6月~2014年2月收治的90例妇科囊肿病患者，采用回顾性分析的方式，对所有患者的临床资料及术后形成淋巴囊肿的原因进行探讨和分析。结果90例患者中有52例患者在术后出现了淋巴囊肿；①52例淋巴囊肿患者中，12例(23.08%)患者出现了并发症，13例(25.00%)患者存在自觉症状；②淋巴囊肿的实际大小与除腹膜后淋巴结的数量和闭关腹膜与否有直接的关系；③是否对患者行腹腔化疗、引流方式及血清白蛋白的具体含量是决定淋巴囊肿形成的主要因素。结论通过研究发现，对患者尽可能的减少腹腔化疗以及对低蛋白血症进行纠正能够有效的降低淋巴囊肿的发生率；在手术过程中尽可能的清除肉眼所能观察到的淋巴结可在一定程度上限制其大小和降低患者并发症的发生率。

多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的临床诊断价值分析

目的探讨多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的临床诊断价值。方法总结2012年3月~2014年3月我院收治的21例MP患者的多层螺旋CT影像资料，并行临床分析。结果本组患者的多层螺旋CT表现均具肠系膜增厚与索条影，而通过适当调节CT机、后处理工作站及PACS系统的窗宽、窗位，可以更好地显示病变，防止漏诊。将窗位、窗宽分别置于-45Hu、250Hu时，肠系膜病变显示佳。结论采用多层螺旋CT诊断肠系膜脂膜炎时通过CT机、后处理工作站或PACS系统的窗宽、窗位调节可获得良好诊断效果。

手术室护理干预对术后肺部感染率的影响分析

目的探讨手术室护理干预在降低术后肺部感染率的护理价值。方法对120例手术室治疗患者按照随机分组的形式进行不同的护理方式，一组进行常规护理措施，为对照组，一组在此基础上，进行手术室护理干预，为研究组。统计两组患者在接受护理之后对于护理的满意度以及术后肺部感染率控制程度。结果进行护理干预的研究组患者，对护理满意度更高，术后肺部感染率控制理想，均好于对照组(<0.05)。结论手术室患者在接受科学的护理干预之后显著改善了其不良生活习惯，该方法可以作为手术室护理的有效方法而大力推行。

扶正安神通任法针刺治疗颈椎综合症疗效分析

目的针对扶正安神通任法针刺治疗颈椎综合症的临床治疗效果进行研究。方法从本院的所有颈椎综合症患者中抽取99例，给患者行扶正安神通任法针刺治疗，观察患者治疗效果。结果这99例患者患者中，治愈69例，好转21例，9例无效，总有效率为90.91%。结论利用扶正安神通任法对颈椎综合症患者进行治疗，安全有效，疗效显著，值得在临床医学上的推广使用。

CT容积再现成像在泌尿外科疾病中运用价值

目的探讨多层螺旋CT扫描后容积再现成像技术在泌尿外科疾病治疗中的临床价值。方法对19例泌尿外科手术患者术前或术后进行CT扫描后容积再现成像技术，术前全面了解结石情况，或术后结石跟踪。结果本组19例患者，男性10例，女性9例。年龄35~76岁，平均58岁。12例肾结石，其中2例开放手术，10例经皮肾镜手术。术前CT扫描后容积再现成像，术者术前可以多方向看到结石立体图像，有利取尽结石，本组12例肾结石患者手术非常满意。6例输尿管结石患者，3例为输尿管镜上镜困难，行置双J管术。输尿管开放手术3例，1例输尿管下段巨大结石行开放手术。1例为妇产科盆腔手术后1个月漏尿，行了输尿管膀胱移植术。1例为下段结石，结石上方输尿管闭塞，行输尿管膀胱吻合，效果满意。另外1例为双肾双输尿管畸形，行右侧上半肾及输尿管切除。结论①多层螺旋CT扫描后容积再现成像能够清晰看到结石多方位的立体形态，提高了结石手术的成功率或清石效果；②容积再现可以清晰显示双J管形态，周围有无结石，非常清楚。特别是中段输尿管，而其他检查方法有缺陷；③CT加强扫描后成像可显示尿路形态，对输尿管损伤部位或梗阻部位显示非常清楚，并且图像直观，便于与患者沟通。

品管圈对提高患者康复功能锻炼掌握率的干预效果研究

目的通过品管圈规范活动，提高患者康复功能锻炼方法的掌握率。方法组建品管圈，按照品管圈的十大步骤，利用相关质量管理工具，使患者有效掌握康复功能锻炼方法，并进行质量追踪。结果实行品管圈后，患者康复功能锻炼方法掌握率明显提高，差异有统计学意义(<0.05)。结论不仅提高了患者康复功能锻炼的效果，还改良了康复患者的生活环境，提高了患者的生活质量和患者对医院、科室的满意度，也增加了圈员们发现问题和解决问题的能力，增强了我们的团队精神。

探讨难治性妇产科大出血的临床治疗方法与效果

目的主要分析研究难治性妇产科大出血的临床治疗方法与效果。方法选取某医院2014年3月~2015年2月的妇产科大出血患者共160例作为研究对象，将其分为对照组与治疗组各80例，对照组采取子宫或髂内动脉结扎术，治疗组采取动脉栓塞术治疗大出血。观察两组患者治疗后的效果，比较其出血量等各项指标。结果治疗组与对照组的治疗有效率分别为95.3%和67.1%，治疗组出血量少于对照组，治疗效果优于对照组。结论采取动脉栓塞术治疗大出血疗效快，创口小。

生脉胶囊对急性病毒性心肌炎患者血中超氧化物歧化酶及丙二醛的影响研究

既往有文献报道，氧自由基所触发的脂质过氧化反应对心肌缺氧性及再灌注损伤具有重要意义[1]。有研究发现，生脉胶囊具有抗脂质过氧化和抗氧自由基的作用，对心肌缺氧性损伤具有一定的保护作用[2]。本研究对急性病毒性心肌炎与脂质过氧化损伤的关系进行研究，并观察生脉胶囊对急性病毒性心肌炎患者血中超氧化物歧化酶及丙二醛的影响，旨在为此病的防治提供更丰富的理论依据。

短时配置护士集中冲配药物常见问题分析及对策

目的提高成品输液质量，为临床提供安全、准确的静脉用药。方法对短时配置护士在药液配置环节中出现的各种问题进行阶段性回顾、分析，采用加强人员理论培训、实践操作技能练习、日常互动沟通、交流及QCC、PDCA等管理手段。结果经过有效的对策，短时配置护士药物配置环节错误总体发生率下降40.61%(<0.05)。结论实施短时配置护士上岗培训、操作制度的强化，可以提高短时配置护士工作效率，提高冲配输液配置治疗，确保患者用药安全。

BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的研究BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术对血流动力学以及术后的恢复影响。方法选择我院2013年4月~2014年4月接收治疗的ASAI-Ⅱ级80例患者，择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除，随机将其分成观察组和常规组，分别使用丙泊酚与异氟醚，每组40例患者。对患者的清醒时间、恶心呕吐的发生率进行观察，并进行比较。结果观察组患者的清醒时间明显要短于常规组，观察组患者的恶心呕吐发生率为7.5%，要明显的低于常规组的65%，差异显著具有统计学意义(<0.05)。结论 BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术中不仅可产生与异氟醚吸入麻醉相近的良好麻醉效应，有效地维持术中血流动力学稳定。小剂量的丙泊酚维持麻醉不仅可以减少麻醉药的用量，同时还能很好的防止因麻醉过深而造成的苏醒延迟、循环抑制等并发症。

浅议儿童屈光参差与弱视、立体视相关性的研究

目的分析研究屈光参差对儿童视力以及立体视功能的影响。方法选取2011年11月~2014年6月不伴有斜视的4.5~13.8岁屈光参差儿童一共有93例，没有屈光参差以及弱视同龄正常儿童10例，对其之间的关系给予分析研究。结果当远视参数在1D以上，近视参数在2D以上，散光参数在1.0D以上，弱视发生率分别为43%、43%、46%、立体视异常百分比分别为43%、29%、36%。屈光参差在3D以上，弱视和异常立体视发生率为100%。结论儿童屈光参差会对其视力和双眼视功能给予严重损害，伴随屈光参差程度的不断增加，弱视和异常立体视发生率显著增多，同时，立体视功能下降和弱视相伴性，俩者之间的有明显的相关性。

头孢曲松联合糖皮质激素治疗成人急性腹痛127例临床疗效分析

目的对比观察头孢曲松联合糖皮质激素和单用头孢曲松治疗成人急性腹痛的临床疗效。方法2014年度收治的成人急性腹痛127例，随机分为观察组64例和对照组63例，两组均接受常规治疗，对照组另静滴头孢曲松，观察组静滴头孢曲松+地塞米松，对比两组患者3 d内腹痛的变化。结果观察组的显效率和有效率均高于对照组，总有效率达81.3%，明显高于对照组的61.9%，经2检验，差异具有统计学意义(<0.05)。结论头孢曲松联合糖皮质激素治疗急性腹痛疗效优异，值得临床推广应用。

社区肺结核患者治疗管理中存在的问题探讨

《全国结核病防治规划(2001--2010)》2006~2010年实施计划[1]明确提出了"建立由结防机构、医疗机构和社区卫生服务机构组成的结核病控制服务体系，共同开展结核病防治工作"。肺结核病是严重危害人类健康的慢性传染病，是我国重点控制的传染病之一，对肺结核患者坚持早期，联用、适量、规律、全程的治疗原则，正确的治疗方法是达到控制传染源，降低肺结核患者死亡和保护易感人群的关键。在社区长期为肺结核患者进行督导服药工作过程中发现一些普遍存在的问题，导致患者治疗中断。因此，对社区肺结核患者治疗管理中存在的问题进行探讨。

医学营养指导对孕产妇妊娠结局的影响

目的研究医学营养指导对孕产妇妊娠结局的影响。方法选择2013年1月~12月在我院分娩孕产妇203例，随机分为实验组(102例)和对照组(101例)，对照组孕产妇给予定期的孕期产前检查和孕期健康培训，实验组孕产妇除接受孕期定期产前检查和孕期健康培训外，还采取医学营养指导干预。结果实验组孕妇在贫血发生率、剖宫产率、以及巨大儿发生率等方面和对照组进行比较，差异有统计学意义(<0.05)。结论孕产妇利用合理的医学营养指导，改变孕妇的饮食营养习惯，可较好地降低母亲婴儿并发症，改善妊娠结局。

无创血流动力学监测在老年呼吸感染鉴别诊断中的价值

目的探讨研究无创血流动力学监测在鉴别诊断和治疗老年呼吸感染上的应用和使用价值。方法随机选取2014年2月~11月我院收治的老年呼吸感染患者45例，以此作为观察组，另随机选取在我院体检的健康老年人45例作为对照组，使用数字化的无创血流动力学检测系统来测定两组老年人以下指标：心脏指数(CI)、每搏输出量指数(SI)、加速度指数(ACI)、体血管阻力指数(SVR)、收缩的时间比率(STR)、预射血期(PEP)、心率(HR)以及平均动脉压(MAP)等。结果测量观察数据显示，观察组心脏指数(CI)、每搏输出量指数(SI)、加速度指数(ACI)等要明显比对照组低，差异都有统计学意义(<0.05)，而观察组的体血管阻力指数(SVR)、收缩的时间比率(STR)以及预射血期(PEP)等要明显比对照组高，有统计学差异(<0.05)，另外两组的心率(HR)和平均动脉压(MAP)的差异不具有统计学意义(>0.05)。结论使用无创血流动力学来监测相关指标参数可为临床诊断和治疗老年呼吸感染提供比较可靠的依据。

急性酒精中毒的抢救体会和特征分析

目的总结分析急性酒精中毒患者在急诊观察室的临床诊治经过，并结合自己的实际工作经验进行分析总结。方法选择本院2014年1月~2015年1月100例急性酒精患者，在急诊观察室输液治疗，记录他们的临床表现，年龄，观察时间，性别等，根据程度进行分级，对酒精中毒患者进行回顾性分析。结果急性酒精中毒患者100例，晚上8点~次晨5点为多。根据酒精中毒的临床表现的分类，长患者要到医院观察(9.5±3.1)h，需要提供的护理。结论急性酒精中毒患者在时间和季节有一定规则；烦躁患者要注意患者和护理人员的安全。

手术室专科护士培养方法研究

目的探讨手术专科护士培养的方法。方法运用包括改变理念框架、多层级管理和多样化培养方式。结果结合其特点提出了多样化培养模式和方法。结论加强手术室专科护士的培养与管理，可有效提升护理质量，有效发挥专科作用，提高人才队伍建设。

尿毒症患者桡动脉组织学改变及其与动脉血管僵硬度的关系

目的观察和探讨尿毒症患者桡动脉组织学改变，并对患者动脉血管僵硬程度进行检测，对桡动脉组织学变化和血管僵硬程度的关系性进行分析。方法选取2010年1月~2014年1月于我院就诊的尿毒症患者72例作为研究观察对象，同时选取同期健康体检的对照组36例，对观察组患者进行动静脉内瘘术切取桡动脉段进行染色检测血管结构变化等，应用免疫组化法进行弹性蛋白、骨桥蛋白表达情况的检测，针对两组受试者进行踝臂脉搏传导速度的检测和比较分析，对桡动脉组织学改变和动脉血管僵硬度得关系进行分析。结果观察组患者桡动脉多呈现明显增生。尿毒症患者踝臂脉搏传导速度明显高于健康对照组，差异具有显著性，<0.05；在组织学因素中，踝臂脉搏传导速度和中动脉厚度/内径呈正相关，<0.01；与内膜厚度/内径、中膜α-SMA表达无明显相关性，>0.05。结论尿毒症患者桡动脉内膜多有明显增生，但和动脉血管僵硬度没有明显的相关性，胶原蛋白增加、弹性蛋白减少和中膜的钙化可能和动脉血管僵硬程度有密切的相关性。

莫西沙星治疗泌尿生殖系支原体感染的临床疗效与安全性

目的探讨泌尿生殖系支原体感染采取莫西沙星治疗的疗效。方法选取78例于2012年5月~2014年5月我院接收的泌尿生殖系支原体感染患者，将入选患者平分为三组，分别为实验组、对照1组、对照2组，将莫西沙星给予实验组治疗，加替沙星给予对照1组治疗，环丙沙星给予对照2组治疗，观察三组疗效。结果实验组在疗效、病原体清除率上明显优于对照2组(<0.05)，稍高于对照1组(>0.05)，不良反方面，实验组明显少于对照2组(<0.05)，稍低于对照1组(>0.05)。结论泌尿生殖系支原体感染采取莫西沙星治疗，用药较安全，疗效显著。

浅谈基层医院改革

随着老龄化社会逐渐来临，医疗保险资源严重不足。通过医疗改革，实现老有所医。方法是公立医院体现服务的公益性，提高医务人员主观能动性，鼓励私营医疗机构提供医疗服务，合理分配医疗资源。提高国家医疗养老投入，保障好医务人员利益，保证医保资金的可持续运作。发挥信息技术优势，为患者提供自助服务。保护患者隐私，促进社工志愿服务。妥善化解医疗纠纷，推进保险机制建设。

温针灸结合体外短波治疗慢性前列腺炎

目的观察温针灸结合体外短波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效，探讨其作用机理，为临床提供一种行之有效的、简便廉捷的治疗方法。方法先采用温针灸治疗30min，再用MD2610E体外短波治疗60min。1次/d，5次为1个疗程，治疗4个疗程统计疗效。结果共治疗42例，痊愈24例，占57.14%；好转13例，占30.95%；无效5例，占11.90%；总有效率88.09%。结论温针灸结合体外短波治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著，无任何毒副作用，值得在临床上推广运用。

浅析睡眠中的养生之道

人在一天之中，有8h用来睡眠。睡眠和我们的健康息息相关，睡眠能够消除疲劳，延缓衰老、延年益寿，保护大脑、恢复精力，增强免疫力、康复机体，促进生长发育，保护我们心里健康，有利于皮肤的美容。中医认为睡眠是养生的一大功能，是平衡人体阴阳的重要手段，是恢复疲劳、走出亚健康的第一良策。

健康教育路径在首次急性心肌梗死患者中的应用研究

目的将首次急性心肌梗死患者的健康教育需求评估与健康教育路径设计相结合，完善首次发病的急性心肌梗死(AMI)患者的健康教育，由住院期间延伸至出院后建立首次发病的急性心肌梗死患者的健康教育路径，研究个性化的健康教育路径的运用对急性心肌梗死初诊患者的作用效果(包括对健康教育知识的掌握情况；患者的依从性；焦虑情绪调查；易患因素的控制)。方法收集在我科住院治疗的初发急性心肌梗死患者197例，用随机分组的方法将197例入组患者分为对照组及试验组，建立健康教育档案，对照组采用常规入院及出院健康教育，试验组采用初步需求评估，个性化健康教育路径及多形式的教育和跟踪随访。结果出院后试验组患者健康教育知识的掌握情况、依从性、焦虑情绪比较、易患因素控制情况均优于对照组。结论个性化健康教育路径的实施及延续可以提高对首次急性心肌梗死患者的健康教育质量，提升二级预防的效果，提高心肌梗死患者社会适应力，高质量回归社会。

冠心病患者发生急性肺栓塞的护理策略

目的探讨冠心病患者发生急性肺栓塞的护理策略。方法采用回顾性分析方法，对55例冠心病患者发生急性肺栓塞的临床症状、心电图等典型改变及治疗进行总结、分析。结果①97.6%患者呼吸困难；②92.6豫患者合并胸痛；③45%患者伴有低氧血症；④12.8%患者咯血；虞10%患者发生低血压、休克；愚心电图报告：20%患者ST段下移及T波倒置；舆3例患者接受了溶栓术。结论护理策略：重点侧重于①临床症状的观察：重点观察呼吸困难、胸痛症状的发生及心电图的改变；②心理护理：针对患者出现焦虑、恐惧等抑郁的心理进行心理辅助。

认知行为护理干预对痴呆患者照料者心理的影响

目的观察认知行为护理干预对痴呆患者照料者心理的影响。方法回顾性分析2013年11月~2014年11月本院收治的92例痴呆患者照料者的资料，按照数字表法分为观察组和对照组，每组46例，观察组予认知行为护理干预，对照组予常规护理，比较两组照料者的PAC评分与生活质量。结果两组干预后自我肯定、未来展望和PAC总分均高于干预前，且观察组高于对照组；同时观察组躯体功能、情感角色、心理健康和社会功能评分均高于对照组，差异均具有统计学意义(<0.05)。结论认知行为护理干预对痴呆患者照料者的影响显著，能够减轻照料者的心理负担并加强积极感受，进而有助于提高其生活质量，值得临床积极推广。

早期应用血液净化治疗急性中毒的临床观察

目的探讨早期应用血液净化治疗对急性中毒的临床效果。方法选取2010年9月~2012年2月在某医院进行治疗的急性中毒患者120例，随机的将其分为治疗组和对照组，每组60例。两组患者均采用常规的治疗方式。除了这些基础的治疗方式，治疗组再增加血液净化的治疗方式。对两组患者的治愈率、死亡率、昏迷时间、住院时间及机械通气时间进行观察比较。结果治疗组的死亡率、昏迷时间、住院时间远远低于对照组，但是治愈率明显高于对照组。结论早期应用血液净化治疗对急性中毒患者有很好的治疗效果，可以在临床上得到推广。

阿德福韦酯治疗肝硬化失代偿期的临床疗效分析

目的探讨阿德福韦酯治疗55例肝硬化失代偿期的患者的临床疗效。方法选择入住我院接受治疗的55例肝硬化患者为研究对象，随机分为实验组(n越30)和对照组(n越25)。实验组采用阿德福韦酯进行治疗，对照组则采用保肝等传统的治疗方式，两组患者均治疗6个月。每月对所有患者均进行肝功能、肾功能的检查，并检测肝纤维化的指标，比较两组患者治疗后的肝功能的恢复情况。结果治疗后两组患者的肝脾情况和肝纤维的指标HA、LN、PCI I、IVC均有明显的改善，且实验组改善程度显著高于对照组(<0.05)。结论阿德福韦酯治疗肝硬化失代偿期的患者具有较好的临床疗效。

住院患者发生院内猝死的原因分析与对策

通过分析5例在院内发生猝死患者的死亡原因，提出要关注重点患者、重点症状、重点人员、安全风险的管理，提高护士观察病情变化和早期识别风险的能力，有效降低意外事件的发生。

14例男性乳腺癌临床分析

目的探讨男性乳腺癌的临床与病理特点、诊断及治疗方法。方法对1990年~2009年收治的14例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者5年总生存率为76.9%(10/13)，在临床因素中，TNM分期、病理类型和ER情况对5年生存率影响大。结论男性乳腺癌发病率低，患者年龄大，病程长，本病以手术治疗为主，辅以化疗、放疗及内分泌治疗。

微创闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床应用研究

目的分析微创闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折的方法及疗效。方法选取我院收治股骨转子间骨折老年患者共120例(治疗组)，予以PFNA微创股骨近端防旋髓内钉闭合治疗，另选先前予以DHS动力髋螺钉治疗的120例患者(对照组)，对比两组疗效。结果治疗组平均手术时间(77.5±12.1)min、手术切口(7.4±0.8)cm、术后HGB(81.1±15.2)g/L、术中失血(88.5±24.4)ml，手术时间、切口长度、术后HGB、失血量均小于对照组(<0.05)；术后HGB<80g/L发生率低于对照组(<0.05)；术后1w Har is评分(86.3±7.4)分，内固定失效率、并发症率及再次手术率、Har is评分均低于对照组(<0.05)。结论微创闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折创伤更小、固定可靠，疼痛轻，能满足早起康复训练而促进功能恢复。

B超用于妇产科急腹症诊断中的临床价值评析

目的探讨B超对于妇产科急腹症的临床诊断价值。方法收集2012年1月~2014年12月，我院妇产科收治的急腹症患者148例，对比分析其B超检查结果与手术病理结果。结果B超对于妇产科急腹症的诊断准确率为97.30%，误诊率为2.70%。结论 B超检查具有操作简便、检查快速等优点，对于妇产科急腹症的诊断具有较高的诊断效能，值得推广应用。

急性百草枯中毒的不同血液净化方式分析

目的对不同血液净化方式在急性百草枯中毒中的应用效果进行对比。方法随机选取我院在2012年9月~2013年9月治疗的36例急性百草枯中毒患者，并将其平均分成两组，每组18例，分别为HP组和HP+CRR组，对其临床治疗效果进行对比分析。结果 HP组和HP+CRRT组患者的抢救成功临床分别为27.78%、44.44%，其差异明显，二者比较具有统计学意义(<0.05)；两组患者治疗后临床各项指标检测，均优于治疗前，但其差异不显著，二者比较不具备统计学意义(>0.05)。结论在急性百草枯中毒患者中实施HP+CRRT治疗方式，其临床疗效更为显著，值得推广。

静脉采血与末梢采血急查血常规的比较

目的探讨急查血常规时两种不同采血方式的区别和特点。方法回顾性分析2014年2月~2015年2月在我院接受急查血常规的患者110例，对所有患者均采用两种方式采血，即静脉采血、末梢采血，比较两采血方式的检测结果。结果经比较，在WBC、Hb、MCH、MCHC以及RBC等指标方面，静脉采血的参数均低于末梢采血，差异有统计学意义(<0.05)；在HCT、PLT、MCV方面，静脉采血则高于末梢采血，差异显著(<0.05)，有统计学意义，具有可比性。结论采用不同方式获得的血液参数结果具有较大区别，静脉采血检测结果比末梢采血的检测结果更符合患者的实际情况，临床应用价值更高，因此可以在临床上广泛应用。

不同呼吸参数机械通气对室间隔缺损合并中重度肺动脉高压10kg以下患儿体外循环术后指标的研究

目的比较不同呼吸参数对室间隔缺损合并中重度肺动脉高压低体重患儿体外循环术后血气及肺动脉压力变化的影响。方法前瞻性将60例随机分组，应用不同呼吸频率及潮气量组合的呼吸参数进行机械通气支持，比较各组间血气指标及肺动脉压力的变化。结果三种通气模式对部分血流动力学及动脉血气指标CVP、MAP、PaO2比较无统计学意义>0.05，对患者PaCO2、pH值、△PAMP有统计学意义<0.05。结论稍高频率合适潮气量的机械通气对室间隔缺损合并中重度肺动脉高压低体重患儿术后血气及肺动脉压降低是有效的。

微创大剂量尿激酶治疗脑室出血的临床效果观察

目的观察微创大剂量尿激酶治疗脑室出血的临床效果。方法回顾性分析本院收治的92例脑室出血患者的临床资料，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组46例。对照组予脑室外引流术后侧脑室注入尿激酶与腰大池引流术，观察组在其基础上经引流管注入尿激酶，比较两组时间性指标、并发症情况以及ADL分级。结果观察组脑室血肿消失平均时间显著少于对照组，并发症总发生率2.17%少于对照组的17.39%，且ADL分级总优良率89.13%高于对照组的73.91%，差异均具统计学意义(<0.05)。结论微创大剂量尿激酶治疗脑室出血的临床效果显著，能有效清除患者脑内血肿、降低并发症几率。

4联用药治疗胃溃疡与单一用药疗效及安全性对比研究

目的对比研究采用4联用药与单一用药治疗胃溃疡的临床疗效，评价其安全性。方法选取我院收治的胃溃疡患者84例，随机分为观察组和对照组，对照组单一采用泮托拉唑肠溶胶囊治疗，观察组采用泮托拉唑、康复新液、阿莫西林、克拉霉素四联疗法。治疗结束后对比两组患者的临床效果、不良反应发生情况及复发率，评价两种方法的安全性。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05，差异具有统计学意义；两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论采用四联疗法治疗胃溃疡，临床总有效率高，Hp清除效果好，复发率低，且并未增加不良反应发生率，安全可靠，可在临床上广泛推广应用。

720例尘肺中150例合并结核X线胸片动态观察分析

结核病是尘肺病重要的合并症之一，无论是尘肺的早期或是晚期，是否感染结核对临床诊治以及其预后转归都有重要意义。特别是早期尘肺结节融合与结核病灶常常相互掩饰而隐藏、隐匿，易造成误诊及漏诊，贻误治疗时机，从而导致尘肺呈晋级加快的严重后果。

无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探讨无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法对来我院诊断、治疗的60例患者资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用无创正压通气治疗，实验组采用无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗后pH为(7.41±0.03)、PaO2指标为(79.69±4.43)高于对照组(<0.05)；实验组PaCO2指标为(53.34±2.35)低于对照组(<0.05)；实验组治疗后PEV1指标、PEF指标、FCVF指标、PEV1/FCV指标，显著高于治疗前(<0.05)；PEV1%指标显著低于对照组(<0.05)。结论 COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭发病率较高，且死亡率也比较高，临床上采用无创正压通气联合呼吸兴奋剂静脉持续泵入治疗效果理想，值得推广使用。

硬膜外镇痛麻醉联合用药用于剖宫产术后的临床观察

目的探究联合用药是否对剖宫产术后硬膜外镇痛麻醉具有显著的临床应用效果。方法选取2013年10月~2015年1月间，在我院接受剖宫产术后硬膜外镇痛的孕产妇共90例，随机将90例患者分成对照组与治疗组，每组各45例。对照组中，单用利多卡因对孕产妇患者进行硬膜外镇痛麻醉。治疗组中，则通过芬太尼与利多卡因的联合用药对孕产妇患者进行硬膜外镇痛麻醉。结果治疗组各项指标均优于对照组，<0.05。结论联合用药对于剖宫产术后患者的硬膜外镇痛麻醉具有显著效果。

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石临床体会

目的对输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2011年9月~2014年9月收治的输尿管结石患者278例，将其随机均分为两组，对对照组患者应用体外冲击波碎石术开展治疗，对观察组患者应用输尿管镜气压弹道碎石术开展治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果对照组患者的一次性碎石成功率为69.78%，观察组患者的一次性碎石成功率为93.52%，具有明显的差异，且<0.05。结论在为输尿管结石患者开展治疗的过程中，应用输尿镜气压胆道碎石术开展治疗，具有良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

建德市社区精神疾病患者精神科用药情况分析

目的了解建德市社区精神疾病患者用药情况，初步分析其相关因素。方法选择出院后生活在社区，符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神疾病诊断标准的精神疾病患者，收集一般资料问卷及社区患者用药情况。结果在具有完整资料的的8020例患者中，共5095例(63.5%)服用精神科药物，其中1296例服用第1代抗精神病药，3122例服用第2代精神病药，125例服用抗癫痫药物，243例服用心境稳定药，136例服用抗抑郁药，106例服用镇静催眠药，67人服用其他类药物。抗精神病药使用频率高的是氯氮平，抗癫痫药使用多的是卡马西平，抗抑郁药使用多的是文拉法辛，心境稳定剂使用多的是丙戊酸钠，镇静催眠药使用多的是氯硝安定。结论第2代抗精神病药在社区患者用药中占主导地位，单一用药成为长期生活在社区中的精神疾病患者为常见的用药方式。

人工流产术后使用短效口服避孕药的临床作用探讨

目的观察人工流产术后使用短效口服避孕药的效果。方法选自2013年11月~2014年10月，在我院收治的早孕健康女性患者作为研究对象，共收集280例，将其随机分两组，每组各140例。在手术后，观察组服用抗生素和妈富隆进行避孕，对照组服用抗生素和五加生化胶囊，使用安全期避孕和避孕套方式避孕。观察两组女性患者的术后出血情况、术后月经情况、避孕效果，记录两组女性患者产生的不良反应。结果两组女性患者，分别按照各组方式进行避孕后，观察组阴道流血量、阴道流血时间少于对照组，月经情况、避孕效果优于对照组，两组女性患者对比不同避孕方式的效果存在差异，统计学具有意义(<0.05)。结论在人工流产术后，给女性患者服用妈富隆，能够取得较为显著的避孕效果，且能够有效预防宫腔粘连，可作为术后的常规避孕药使用。

重组人脑利钠肽对急性重度失代偿性心力衰竭的临床研究

目的探讨重组人脑利钠肽对急性重度失代偿性心力衰竭患者疗效。方法将80例急性重度失代偿性心力衰竭患者分为常规治疗组(以下称对照组)40例和常规+重组人脑利钠肽组(以下称rhBNP组)40例。患者均采用常规治疗(包括血管扩张剂、洋地黄、利尿剂、B受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂等)。 rhBNP组在常规治疗上加用冻干重组人脑利钠肽。观察治疗后两组治疗效果，以及尿量的情况，并采用彩色超声心动图检测心脏左室舒张末期大小(LVED)及左室射血分数(LVEF)的变化，同时观察治疗过程中出现低血压副作用情况。结果 rhBNP组治疗后尿量明显多于对照组(1538.6±240.8 vs.1335.4±242.8 ml,<0.05)；其治疗后彩超情况也明显优于对照组(LVED 56.7±4.7 vs.64.0±4.8 mm，<0.01；LVEF 50.1±10.2 vs.38.9±9.2 mm，<0.01)，而且两组中出现低血压情况无明显统计学差别。结论重组脑利钠肽对急性重度失代偿性心力衰竭的患者具有良好的疗效及安全性，有较高的临床应用价值。

欣普贝生应用于中期妊娠引产的临床研究

目的观察欣普贝生应用于中期妊娠引产的效果。方法选择住院引产的中期妊娠患者37例，随机分为两组，研究组阴道后穹窿放置欣普贝生10mg后羊膜腔注入利凡诺100mg，对照组单纯羊膜腔注入利凡诺100mg。比较两组患者的促宫颈成熟效果、规律宫缩发动时间以及胎儿胎盘娩出时间。结果研究组给药12h后宫颈Bishop评分较对照组有明显提高，规律宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间均较对照组明显缩短(<0.05)。结论欣普贝生应用于中期妊娠引产，有很明显的促宫颈成熟作用，从而能显著缩短引产时间。

Lenstar LS900与iTrace像差仪测量角膜散光的对比研究

目的比较年龄相关性白内障患者术前Lenstar LS900、iTrace像差仪测量角膜曲率及角膜散光各参数的差异。方法收集我院年龄相关性白内障患者42例(42眼)，术前分别通过Lenstar LS900和iTrace像差仪测量角膜相关参数，包括平坦角膜曲率(运1)、陡峭角膜曲率(运2)、两者的平均值(Km)散光值以及散光轴位，其中将角膜散光通过傅立叶矢量转换公式转换成矢量表示法(J0，J45)进行比较。两种仪器所测数据间的对比采用配对检验，一致性比较采用Bland-Altman分析。结果 Lenstar LS900测量K1、K2、Km、J0和J45分别为(44.206±1.136)、(45.070±1.099)、(44.638±1.079)、(0.032±0.348)、(0.040±0.390)；iTrace像差仪测量K1、K2、Km、J0和J45分别为(44.052±1.233)、(44.986±1.211)、(44.519±1.183)、(-0.043±0.447)、(0.050±0.336)；配对检验，结果显示差异均无统计学意义(=0.551，0.741，0.6330，0.392，0.897，>0.05)。 Bland-Altman分析说明两种仪器的检测结果具有较好的一致性。结论 Lenstar LS900及iTrace像差仪均可以应用于年龄相关性白内障患者术前测量角膜散光的各项参数。

基层医院白内障术后残留屈光不正相关因素分析

目的研究基层医院白内障术后残留屈光不正的相关因素。方法筛选白内障术后残留屈光不正的50例(58眼)纳入观察组，白内障术后未残留屈光不正的50例(60眼)纳入研究的对照组，比较两组患者的一般资料以及手术情况。结果观察组患者合并存在糖尿病、青光眼、眼底病变明显多于对照组(38.00%vs 14.00%,26.00%vs 4.00%,22.00%vs 6.00%)；手术情况：两组患者白内障超声乳化时间比较差异无统计学意义；观察组经验方式测量、大切口手术、术后发生角膜水肿、人工晶体移位、玻璃体混浊、后发性白内障明显多于对照组(66.00%vs 36.00%,42.00%vs 18.00%,26.00%vs 6.00%,22.00%vs 4.00%,18.00%vs 2.00%,26.00%vs 8.00%)；合并存在糖尿病、青光眼、眼底病变、经验测量方式、术后发生角膜水肿、人工晶体移位、玻璃体混浊、后发性白内障以及大切口手术是造成白内障术后残留屈光不正的危险因素(β=1.039~2.691,OR=2.483~3.682,95%CI=1.469-3.392~2.557-4.254,p<0.05)。结论白内障术后残留屈光不正受到患者自身因素以及手术因素的影响，需要在临床中加以预防。

益比奥治疗肿瘤化疗相关贫血的临床观察

目的观察分析益比奥治疗肿瘤化疗相关贫血的临床疗效。方法回顾分析2013年1月~2014年1月在我院采用益比奥治疗肿瘤化疗相关贫血患者38例临床资料，将其随机分为观察组和对照组，每组19例患者，两组患者均采用统一的联合化疗方案，并且化疗强度相同。在此基础上观察组患者给予益比奥治疗。结果治疗6w后观察组患者血红蛋白升高，明显高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。同时观察组患者治疗有效的有10例，有效率为52.6%，对照组治疗有效的仅有2例，有效率为10.5%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论临床中治疗肿瘤化疗相关贫血患者时，在联合化疗的基础上应用益比奥治疗，临床效果明显，不良反应少，用药安全，值得在临床中推广和应用。

肋骨内固定联合肋间神经阻滞治疗肋骨骨折78例临床观察

目的在对多跟多处肋骨骨折患者进行治疗时应用肋间神经阻滞同肋骨内固定相联合的治疗方法，并对其临床的治疗效果进行观察。方法选取自2012年6月~2014年6月间在我院进行治疗的肋骨骨折患者共计156例，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。将患者平均分为对照组与观察组，每组各78例，对照组患者采用我院常规的保守治疗方法，观察组患者则应用肋间神经阻滞同肋骨内固定相联合的治疗方法，由护理人员对两组患者提供同等的优质护理服务，并对患者术后骨折疼痛的情况以及并发症的发生情况进行观察与对比。结果经过治疗后，观察组患者在临床治疗的优良率方面明显优于对照组患者(<0.01)，且观察组患者在术后12h，24h内骨折疼痛程度的VAS评分也明显要低于对照组患者(<0.05)，观察组患者出现胸廓畸形，骨折位移，肺不张以及迟发性气胸等现象的发生率也明显要低于对照组患者(<0.05)。结论在临床中对肋骨骨折患者应用肋间神经阻滞同肋骨内固定相联合的治疗方法能够获得十分理想的治疗效果，显著地减轻患者的疼痛感，值得在临床中应用并推广。

改良式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的护理体会

目的探讨系统护理在改良式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者中应用效果。方法选择2013年5月~2014年5月于我院行改良式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组各39例，对照组采用常规护理，观察组采用系统护理，比较两组患者下床活动时间、拆线时间、住院时间及并发症的发生情况。结果观察组的下床活动时间、拆线时间、住院时间均明显短于对照组[(1.58±0.47 vs 2.11±0.62)d、(3.14±1.16 vs 4.55±1.04)d、(4.38±1.42 vs 7.49±1.63)d](<0.05)；感染、阴囊积液、尿潴留的并发症总发生率明显低于对照组(10.26%vs 30.77%)(<0.05)。结论系统护理有助于提高改良式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果，降低并发症发生几率。

应用PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效，为临床治疗股骨粗隆间骨折选择合适的内固定材料提供参考。方法将我院126例老年股骨粗隆间骨折患者按随机原则分成两组院观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA组，66例)，对照组采用动力髋螺钉内固定术(DHS组，60例)，对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地行走时间、骨折愈合时间、Har is髋关节功能评分、住院天数及术后并发症(包括髋内翻、肢体短缩、内固定松动或断裂、肺部感染等)。结果观察组在切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地行走时间及住院天数方面均优于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组(<0.01)；但两组在骨折愈合时间、Har is髋关节功能评分方面差异无统计学意义(>0.05)。结论采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折是安全有效的，具有损伤小、出血少、住院时间短及术后并发症少等优势。

132例老年重症心力衰竭临床治疗分析

目的探讨老年重症心力衰竭的临床治疗效果。方法选择2013年9月~2014年10月在某医院进行治疗的老年重症心力衰竭患者132例，随机的将患者分为两组，治疗组和对照组，每组66例，对照组采取常规的治疗方式，治疗组在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果以及B型脑钠肽指数和左室射血分数。结果治疗组的临床治疗效果明显优于对照组，且B型脑钠肽指数和左室射血分数的改善情况也优于对照组。结论采取厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭具有明显的临床效果，可以提高患者的生存质量，值得在临床上推广。

间歇性高浓度胰岛素促进HUECV304细胞eNOS蛋白的表达

目的以人脐静脉内皮细胞(HUECV304细胞)为研究对象，研究持续性高浓度胰岛素及间歇性高浓度胰岛素对体外培育的内皮细胞内皮型一氧化氮合酶eNOS(Endothelial Nitric Oxide Synsase)蛋白表达的作用，从而进一步研究间歇性高浓度胰岛素血症导致动脉粥样硬化形成中的原因及机制。方法采用体外培育的人脐静脉内皮细胞(HUECV304细胞)为研究对象，研究间歇性高浓度胰岛素对HUECV304细胞eNOS(Endothelial Nitric Oxide Synsase)蛋白表达水平的影响。实验分为4组，即间歇性高浓度胰岛素组(含100 nmol/L胰岛素的条件培养液及含1 nmol/L胰岛素的条件培养液轮换培养)与持续性高浓度胰岛素组(持续含100 nmol/L的胰岛素)，含正常浓度胰岛素组(持续含1nmol/L的胰岛素)、阴性对照组(不含胰岛素)。实验期间每隔8h四组同时更换新鲜条件培养液一次，四组共作用72h。采用Western immunoblot ing方法检测人脐静脉内皮细胞eNOS(Endothelial Nitric Oxide Synsase)蛋白表达。结果人脐静脉内皮细胞经过不同浓度的胰岛素作用72h后，结果显示：含正常浓度胰岛素组内皮细胞的eNOS蛋白的表达水平、间歇性高浓度胰岛素组内皮细胞的eNOS蛋白的表达水平与持续性高浓度胰岛素组内皮细胞的eNOS蛋白的表达水平均不同程度的增加，分别为阴性对照组的1.60倍(<0.001)、3.37倍(<0.001)和2.74倍(<0.001)。其中以间歇性高浓度胰岛素组内皮细胞eNOS蛋白的表达水平上升更加明显，显著高于持续性高浓度胰岛素组内皮细胞的eNOS蛋白的表达水平(<0.001)。结论间歇性高浓度胰岛素相对于持续性高浓度胰岛素能增强人脐静脉内皮细胞(HUECV304细胞)eNOS蛋白的表达。提示间歇性高浓度胰岛素可能通过影响人脐静脉内皮细胞eNOS(Endothelial Nitric Oxide Synsase)蛋白的表达而影响血管内皮细胞的功能，从而进一步促进糖尿病慢性血管并发症的产生并发展。

足月羊水偏少的孕妇进行阴道试产的可行性研究

目的了解足月羊水偏少的孕妇应用阴道试产分娩方式的具体操作与临床应用价值。方法随机抽取本院近年来收治足月羊水偏少的孕妇44例，设为观察组，另随机选取本院同期收治足月羊水正常的孕妇44例，设为对照组。对比两组产妇产前产时监护状况、终分娩方式、胎儿预后情况等。结果相对于对照组产妇，观察组产妇产时发生变异减速情况更为频繁，差异有统计学意义(<0.05)，两组产妇产前产时孕妇晚期减速情况对比无统计学意义(>0.05)；观察组胎儿发生羊水轻度粪染情况显著多于对照组，差异有统计学意义(<0.05)，两组胎儿重度粪染情况与胎儿窘迫发生情况对比无统计学意义(>0.05)；观察组产妇剖宫产率明显高于对照组孕妇，差异有统计学意义(<0.05)。结论对羊水偏少孕妇在确认紧急情况处理准备充足以及密切监护基础上进行阴道试产具有可行性，对新生儿状况不会造成严重影响，保障孕妇与新生儿身体健康，值得临床推广。

老年冠心病合并慢性心衰患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平与心功能相关性研究

目的探讨老年冠心病(CHD)合并慢性心衰(CHF)患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平变化与临床心功能分级(NYHA心功能级别)的相关性。方法对167例60岁以上冠心病合并慢性心衰患者入院初期根据临床表现进行NYHA分级，检测血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平，同时检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果老年冠心病合并慢性心衰患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平随着NYHA心功能级别的升高而升高(<0.05)，与临床心功能分级相关性较好。结论老年冠心病合并慢性心衰患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平能较好地反应其心功能状态，是老年冠心病合并慢性心衰的诊断和治疗过程中重要的观察指标。

皮肤外洗1号方离子喷雾治疗皮炎湿疹临床应用与观察

目的观察皮肤外洗1号方离子喷雾治疗皮炎湿疹临床应用效果。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的70例皮炎湿疹患者作为研究对象，随机分成两组，对照组患者接受盐酸西替利嗪片治疗，治疗组在对照组基础上接受皮肤外洗1号方离子喷雾治疗，将两组的临床治疗效果进行比较。结果治疗组总有效率与复发率均优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论皮肤外洗1号方离子喷雾治疗皮炎湿疹疗效确切，复发率较低，值得临床广泛使用和积极推广。

浅析地塞米松局部浸润对妇科开腹术患者椎管内麻醉后腰痛的预防效果观察

目的观察分析地塞米松局部浸润对妇科开腹术患者椎管内麻醉后腰痛的预防效果。方法选取2013年10月~2014年10月在我院行妇科开腹手术的患者78例，将其分为两组，对照组行采用利多卡因局部浸润，研究组则采用利多卡因与地塞米松局部浸润，观察分析两组麻醉后腰痛预防效果。结果治疗后，研究组硬膜外穿刺次数、硬膜外穿刺时间、手术时间及麻醉时间等，与对照组比较差异无统计学意义(>0.05)；治疗后，研究组麻醉后1、2、3d腰痛发生率、VAS评分及随访1、2、6个月后VAS评分等，均低于对照组，比较有统计学意义(<0.05)。结论地塞米松局部浸润对妇科开腹术患者椎管内麻醉后腰痛的预防效果较好，具有临床应用价值。

治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床分析

目的总结治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床方案及效果，研究可提升妇产科腹部切口脂肪液化患者整体效果的方案。方法研究活动当中的实验组患者选取2013年2月~2015年2月接受诊治的32例妇产科腹部切口脂肪液化患者，同期选取32例妇产科腹部切口脂肪液化患者为研究活动的对照组，分析与观察切口脂肪液化诱因的基础上，分别实施常规治疗和引流治疗，同时观察其效果。结果妇产科腹部切口脂肪液化患者的诱因涉及到使用电刀、肥胖、糖尿病、滞产、咳嗽以及贫血等。予以不同治疗以后，两组患者在感染率以及愈合率方面并未表现出差异(>0.05)。但是，两组病患在切口的愈合时间以及住院时间方面的差异十分明显(<0.05)。结论临床上治疗妇产科腹部切口脂肪液化患者建议以常规治疗+引流治疗为主要方案，对于控制脂肪液化情况的出现，加快切口整体愈合速率都发挥着关键性作用。

喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应的回顾性分析

目的回顾性分析喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应，为合理应用喹诺酮类药物提供科学性的依据。方法采取回顾性调查方法对我院2013年2月~2014年1月100例喹诺酮类药物用药不良反应患者进行比较分析。结果喹诺酮类药物不良反应涉及的系统中消化系统发生率高，其次为皮肤系统，各系统间比较无统计学差异(>0.05)。喹诺酮类药物不良反应涉及的药品中左氧氟沙星发生率高，其次为环丙沙星，各组数据间比较存在统计学差异(<0.01)。结论喹诺酮类药物引发的不良反应较多，各品种药物引发的不良反应比例也不同，能引发多系统发生不良反应，故医务人员应合理选药，密切监测药物的不良反应，从而提高用药安全性。

MRI及DWI在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨卵巢良恶性肿瘤的MRI和扩散加权成像(DWI)影像学表现及鉴别诊断价值。方法回顾性分析31例经手术及病理证实的卵巢良恶性肿瘤(良性肿瘤10例，恶性肿瘤21例)的术前MRI及DWI表现，观察肿瘤的部位、形态、大小、分房、囊液信号改变、囊壁、囊壁结节、囊腔内分隔等情况，结合比较良恶性肿瘤的实性部分的表观扩散系数(ADC)值并进行统计学分析。结果良性卵巢肿瘤以囊性改变为主(7/10)，其次为囊实性改变(3/10)，T1WI呈均匀低信号(8/10)，T2WI呈较均匀高信号(8/10)。恶性卵巢肿瘤多表现为囊实性肿块(17/21)，T1WI信号混杂(18/21)，囊壁或囊腔内分隔不规则增厚≥5mm(15/21)，囊壁内缘结节或乳头样突起(16/21)。良恶性卵巢肿瘤实性部分ADC值分别为1.315±0.156×10-3mm2/s及0.947±0.184×10-3mm2/s。两者之间有统计学差异(<0.05)。结论 MRI能较好显示卵巢良恶性肿瘤的病理特征，DWI可作为常规MRI较好的补充，有助于卵巢肿瘤良恶性的鉴别诊断。

应用超声刀切除甲状腺手术的临床观察与分析

目的探讨超声刀在甲状腺切除手术中临床效果及安全性。方法通过对2011年3月~2014年9月在我院完成的172例甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性总结和分析，其中传统手术(传统组)82例，超声刀手术(超声刀组)90例。比较两组的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量和并发症发生率，评价超声刀在甲状腺切除手术中的临床效果及安全性。结果超声刀组手术时间为(57.42±3.58)min，传统组为(92.68±5.02)min，平均缩短35.26min；超声刀组手术切口长度(4.15±0.89)糟皂，传统组为(9.66±1.25)糟皂，平均缩短5.51糟皂；超声刀组术中出血量为(14.21±2.65)皂造，传统组为(56.70±3.75)皂造，平均减少42.49皂造；超声刀组术后引流量(35.63±5.32)皂造，传统组(63.58±9.05)皂造，平均减少27.95皂造；超声刀术后并发症发生率为4.44%(4/90)，传统组为13.41%(11/82)，两组间比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论应用超声刀切除甲状腺手术的临床效果显著，可明显减少术中出血量及术后引流量，缩短手术时间，缩小手术切口，术后并发症发生率低，安全性好。值得临床广泛推广、应用。

Hcy对人血管平滑肌细胞中microRNA-125b表达的影响

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对人血管平滑肌细胞中microRNA-125b表达的影响。方法原代培养人脐静脉平滑肌细胞，分为空白对照组，Hcy干预组(50、100、200、500μM)共计5组；MTT法检测细胞增殖活；荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测各组VSMCs中miR-125b的表达。结果 MTT法显示Hcy可以明显促进VSMCs增殖(<0.05)，qRT-PCR法显示Hcy干预各组中miR-125b表达下调(<0.01)，但两者都不是剂量依赖关系，且都在100μM Hcy处作用明显。结论 Hcy促进VSMCs增殖可能是由于miR-125b的表达下调引起的。

加味银杏饮联合骨髓干细胞移植对大鼠心肌损伤的影响

目的制作大鼠心肌损伤模型，采用加味银杏饮联合骨髓间干细胞(BoneMesenchymalstemcel s,BMSCs)移植干预，观察心肌细胞凋亡、心功能，从而探讨加味银杏饮的作用机制。方法采用松开左冠状动脉前降支结扎的方法建立大鼠心肌损伤的模型，将大鼠分为移植组、加味银杏饮联合移植组等两组，观察心肌毛细血管密度(MCD)、心肌纤维化。结果联合移植组与单纯移植组大鼠心功能均有所改善，而加味银杏饮联合移植组改善更明显。其AI较单纯移植组明显减少，而缺血区MVD明显增加。结论在心肌损伤大鼠模型中，加味银杏饮联合细胞移植可以减少梗死区面积，增加梗死区心室厚度，促进梗死区血管再生，改善心功能；同时，加味银杏饮干预能促进大鼠心肌细胞增殖，比单纯细胞移植效果明显；加味银杏饮联合细胞移植能增加移植BMSCs的存活率，在改善大鼠心功能，促进血管再生，促进心肌细胞增殖方面优于细胞移植组和中药组。

宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠的远近期疗效观察

目的研究宫腔镜下输卵管插管注药与肌肉注射药物临床治疗早期未破裂型输卵管妊娠对比疗效。方法病例选择为2012年7月~2014年6月于我院住院接受治疗的输卵管妊娠未破裂的82例患者。依据患者意愿分为实验组43例，对照组39例。实验组实施宫腔镜下输卵管插管注射甲氨蝶呤的治疗方式，并口服米非司酮；对照组臀部肌肉注射甲氨蝶呤，并口服米非司酮，用药剂量均相同。对治疗前1d，治疗后3d、7d、14d的治疗效果进行统计学分析。结果实验组治愈38例，治愈率为88.37%，对照组治愈32例，治愈率为82.05%。两组治愈率比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论在宫腔镜下行输卵管插管注药治疗输卵管妊娠与肌肉注射药物相比可达到更好的疗效，适合临床推广。

椎间盘镜和小切口开窗髓核摘除手术疗效对比分析

目的探究椎间盘镜和小切口开窗髓核摘除手术疗效。方法选取2011年9月~2014年12月我院收治的84例腰椎间盘突出患者作为研究对象，按照患者的入院顺序分为对照组和治疗组，对照组患者42例实施椎间盘镜治疗，治疗组患者42例实施小切口开窗髓核摘除手术治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量以及平均住院时间。结果对照组患者的手术时间明显高于治疗组，差异具有统计学意义(<0.05)。对照组患者的术中出血量与治疗组相比，差异较为显著，具有统计学意义(<0.05)，对照组患者的平均住院时间与治疗组相比，也存在较为显著的差异，具有统计学意义(<0.05)。结论椎间盘镜和小切口开窗髓核摘除手术两种治疗方式的治疗效果较为相近，在实际治疗时需要根据实际情况做好选择，以达到较好的治疗效果。

小儿下消化道出血178例临床分析

目的探讨不同年龄阶段小儿下消化道出血的病因。方法对郑州大学第三附属医院诊治的178例下消化道出血患儿进行分组，分析其下消化道出血病因。结果下消化道出血以食物蛋白过敏、肠息肉、过敏性紫癜常见。1个月~2岁组常见病因为食物蛋白过敏(56.0%)；2~5岁组常见病因为直肠结肠息肉(52.2%)；>5岁组常见病因为过敏性紫癜(50.0%)，不同年龄组间比较有统计学意义。结论对下消化道出血患儿应详细询问病史，完善凝血功能、过敏原皮肤点刺、结肠镜等全面的辅助检查，以明确病因。

良庆区2014年麻疹点状暴发疫情分析

目的分析南宁市良庆区2014年麻疹暴发流行病学特征，为制定加速消除麻疹措施提供依据。方法采用描述性流行病学和统计学分析方法对疫情资料进行分析。结果良庆区2014年3月~9月发生麻疹点状散在暴发，累计发病108例，罹患率30.04/10万；病例主要集中分布在街道辖区(占92.6%)；外来人群病例数占68.52%；发病年龄主要为：≥15岁占39.81%，<8月龄占32.41%，≥8月~<4岁占26.85%；无免疫史占88.89%。结论麻疹抗体水平低下人群的累积是造成疫情暴发的关键，流动人口是助推疫情延绵扩散的重要因素。提高含麻苗接种及时率，有针对性开展流动人群查漏补种、麻苗强化免疫和宣传教育是重点措施；提倡对育龄妇女怀孕前接种麻疹疫苗，以增强成人及低月龄人群免疫屏障。

无创正压通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效

目的观察无创正压通气在治疗急性加重期的慢性阻塞性肺疾病合并有I 型呼吸衰竭的治疗效果，探讨无创正压通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。为更好的应用无创正压通气的提供临床适应证指导。方法选择我院收治的60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病患作为研究对象，随机分为两组，每组各30例，两组病患均给予吸氧、祛痰、抗感染、针对基础疾病及并发症的治疗，治疗组在给予常规治疗的同时加用无创正压通气的治疗，运用急性生理学及慢性健康状况系统评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)为标准，观察两组患者在治疗前后的心率、呼吸频率、血气分析和临床指标变化。结果两组患者经过治疗后pH、PaO2、PaCO2等血气指标好于治疗之前，差异有统计学意义(<0.05)，治疗组较对照组改善更加明显(<0.05)；与对照组相比较，治疗组患者的住院日、气管插管以及死亡率均有下降或缩短，差异有统计学意义(<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并有I 型呼吸衰竭在常规治疗同时运用无创正压通气可以提高治疗疗效，降低并发症发生率、死亡率，值得临床借鉴。

多西他赛联合替吉奥或卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的对比分析多西他赛联合替吉奥或卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法选取我院收治的58例老年晚期胃癌患者，其中31例接受多西他赛联合替吉奥方案化疗(多西他赛75 mg/m2，静脉滴注2 h，第1d；替吉奥40 mg/m2，口服，2次/d)；27例接受多西他赛联合卡培他滨方案治疗(多西他赛75mg/m2，静脉滴注2 h，第1d；卡培他滨1200 mg/m2，口服，2次/d)，两组口服药均分为两等份于早晚餐后0.5 h用水吞服，服用2w后休息1w，3w为1个周期，至少完成2个周期，多完成6个周期后评价。结果替吉奥组客观有效率(RR)为51.6%,疾病控制率(DCR)为77.4%,卡培他滨组客观有效率(RR)为48.1%,疾病控制率(DCR)为70.3%，差异无统计学意义(>0.05)；替吉奥组手足综合征发生率为6.4%，卡培他滨组手足综合征发生率为15.25%，差异有统计学意义(<0.05)；其余毒副作用，如骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等相似，差异无统计学意义(>0.05)。结论多西他赛联合替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌，效果基本相似。替吉奥组的不良反应中手足综合征发生率较低。

雷贝拉唑联用莫沙比利治疗慢性胃炎临床疗效观察

目的探讨雷贝拉唑联用莫沙比利治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取自2014年4月~2015年4月间来我院就诊的280例慢性胃炎患者为研究的主要对象。将其随机分为两组各140例，分别为实验组和对照组。其中实验组患者在给予抗菌素等常规治疗的基础上，给予雷贝拉唑以及莫沙比利药物；对照组在常规药物的基础上使其服用奥美拉唑。对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组患者幽门螺旋杆菌的根除率为92.86%，治疗的总有效率为95.72%，对照组患者幽门螺旋杆菌的根除率为70.71%，总有效率为78.57%，两组之间存在明显临床差异(<0.05)，具有可比性。结论在对慢性胃炎患者治疗的过程中，给予常规抗菌素治疗的基础上联合雷贝拉唑以及莫沙比利药物获得了满意的临床疗效，值得在医学界进行推广和传播。

双歧三联活菌胶囊在感染幽门螺杆菌消化道疾病患者中的治疗作用分析

目的观察双歧三联活菌胶囊在感染幽门螺杆菌消化道疾病患者中的治疗效果。方法选取2012年1月~2014年6月在我院进行诊断和治疗的幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎和消化性溃疡患者80例，随机分为观察组与对照组，每组各40例，对照组给予雷贝拉唑三联疗法10d，观察组在给予雷贝拉唑三联疗法7d后，改为给予双歧三联活菌胶囊7d。停药1个月后比较两组患者幽门螺杆菌清除率及临床疗效。结果观察组H.pylori根除率90%显著高于对照组70%(<0.05)。临床疗效评价：观察组总有效率达95豫，对照组总有效率77.5豫，差异显著(P<0.05)。结论在感染幽门螺杆菌消化道疾病患者中应用双歧三联活菌胶囊可提高H.pylori根除率，更有效缓解临床症状。

品管圈在提高结肠镜检查肠道清洁有效率中的运用

目的探讨品管圈在提高肠镜检查肠道清洁有效率中的效果。方法成立品管圈，按照品管圈的活动步骤，运用科学的质量管理工具，对结肠镜检查肠道清洁中存在的问题加以改进。结果开展品管圈活动以后，结肠镜检查肠道清洁有效率显著提高。差异有统计学意义(<0.01)。结论运用品管手法，确定肠道清洁有效率低的根本原因，进行有针对性的干预，可提高结肠镜检查肠道清洁有效率。

奥美拉唑与胶体果胶铋治疗反流性食管炎的临床疗效对比

目的对奥美拉唑与胶体果胶铋治疗反流性食管炎(RE)的临床效果进行对比分析。方法选取我院2012年3月~2014年3月收治的120例反流性食管炎患者，通过随机数字表法分为甲组(n=60)和乙组(n=60)，甲组患者给予奥美拉唑治疗，乙组患者采用胶体果胶铋治疗，观察和比较两组患者临床治疗效果。结果甲组患者治疗总有效率90.00%，显著高于乙组78.33%，差异显著(>0.05)；甲组患者不良反应发生率6.67%低于乙组15.00%，但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(>0.05)。结论在反流性食管炎治疗过程中，奥美拉唑与胶体果胶铋均能实现不错的临床效果，但奥美拉唑临床疗效相对优于胶体果胶铋，值得临床推广应用。

161例手足口病实验室确诊病例病原学分型与临床特点的分析

目的了解我市手足口病的病原学分型及流行病学特征，分析各病原学分型与临床特点的联系。方法对我市2011~2014年实验室确诊的161例手足口病例的病原学分型进行分析，比较各病原学分型的临床特点有无差异。结果161例手足口病实验室确诊病例中EV71分型55例，占34.16%，CoxA16分型54例，占33.54%，其他肠道病毒52例，占32.30%。2011~2014年病原学分型逐年有所变化，其中EV71所占比重有下降趋势。48例重症患者中27例为EV71阳性，13例为CoxA16阳性，8例为其他肠道病毒。结论我市手足口病各年流行的肠道病毒不同，各型肠道病毒引起的手足口病临床表现有所不同，重症病例大部分由EV71引起。早期诊断，对有重症倾向的病例早期干预，可以降低危重患者的病死率。

按摩操对早产儿体格发育的影响

目的探讨按摩操对早产儿体格发育的临床效果。方法以家长自愿为原则，随机分为两组：按摩组和未做按摩操的对照组。共收入早产儿90例，按摩组56例，对照组34例，两组病情程度无显著性差异。结果研究早产儿体格发育2项指标：身高、体重在3月龄、6月龄时的增长情况，观察按摩组与对照组的差异。结论按摩组与对照组相比有显著性差异(<0.05)，说明按摩操对早产儿体格发育有明显的促进作用。

未足月胎膜早破患者阴道菌群微生态的分析

目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPPOM)患者阴道菌群微生态的状况。方法抽取该：2013年10月~2014年10月收治的PPPOM患者37例，再抽取同期收治的37例正常孕妇作为对照组，采集孕妇阴道分泌物、经革兰染色后，检测两组孕妇的阴道菌群微生态状况。结果 PPORM组孕妇阴道内主要优势菌为革兰阳性球菌(35.14%)，对照组孕妇阴道内主要优势菌为革兰阳性杆菌(67.57%)，差异有统计学意义(<0.05)；PPROM组微生态失调率为67.57%，对照组微生态失调率27.03%，(<0.05)差异有统计学意义。结论阴道菌群微生态失调与PPROM的发生有关，阴道微生态评价可为PPROM提供临床诊断依据。

加减血府逐瘀汤联合帕罗西汀治疗肝郁气滞型抑郁症的疗效及安全性评估

目的观察血府逐瘀汤(XFZYD)联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及药物副反应。方法采用随机对照、开放性设计，将70例抑郁症患者随机分配到两组，血府逐瘀汤联合帕罗西汀组(观察组)35例，帕罗西汀组(对照组)35例，疗程8w。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。副反应量表(TESS)评价其安全性。结果①观察组和对照组的有效率分别为91.4%、82.8%(<0.05)；②治疗8w后观察组与对照组HAMD、HAMA评分均低于治疗前，观察组评分低于对照组，差异有统计学意义(<0.01)；③观察组患者的不良反应较对照组少而轻，两组间比较有统计学意义(<0.01)。结论中药辅助治疗抑郁症有一定的临床疗效，可减少抗抑郁药不良反应的发生。

消肿汤治疗四肢创伤性肿胀的临床效果分析

目的探讨消肿汤在治疗四肢创伤性肿胀方面的临床疗效。方法研究对象选取我院2013年1月~2014年1月四肢创伤性肿胀患者60例，按照随机抽签法将60例患者分为对照组与观察组，每组30例。对照组采用七叶皂苷钠配合葡糖糖溶液静脉滴注治疗，观察组采用消肿汤口服治疗。观察两组患者治疗6d后肿胀消退情况。结果经过治疗，对照组患者中，优8例(26.67%)，良10例(33.33%)，一般10例(33.33%)，差2例(3.33%)，优良率为60.00%；观察组患者中，优12例(40.00%)，良15(50.00%)，一般3例(10.00%)，差0，优良率为90.00%。两组患者治疗效果存在显著差异性，具备统计学意义(<0.05)。结论消肿汤在治疗四肢创伤性肿胀方面疗效明显优于七叶皂苷钠静脉滴注治疗，患者治疗后肿胀改善情况改善显著，具有极佳的临床疗效，值得进行临床推广治疗。

烧创伤ICU运行模式及一线医生培训实践

目的分析烧创伤重症监护室(ICU)运行模式与一线医生培训方式及效果。方法回顾性分析2011~2013年间烧创伤ICU运行模式，总结分析一线医生诊治病种及针对性培训情况和效果。结果采取急诊科接诊、抢救室急救、烧创伤ICU进一步处理、急诊手术的一体化运行模式。由烧伤科医生承担危重烧伤、创伤、多发伤急诊救治工作，针对烧伤科一线医生在创伤急救中存在的不足，展开相关理论与实践培训，成功培养了一批烧创伤急救人才，使救治过程更加流畅，一体化各个环节衔接紧密，进一步提高了烧创伤、多发伤患者的救治水平。结论一体化救治模式有利于提高危重烧创伤患者救治水平，由烧伤外科医生承担烧、创伤急救，经合理的理论与实践培训后，能够快速、全面胜任急救工作。

血液检验在200例贫血患者诊断中的应用

目的对贫血患者的血液进行检查，研究血液检验在诊断中的应用。方法收集来我院接受治疗的200例贫血患者的血液检验资料，并选取50例健康人作为对照组，进行统计分析，对其在诊断结果中的作用进行分析。结果通过对检验结果的分析研究，可以发现200例贫血患者中，缺铁性贫血患者为54例，溶血性贫血为48例，再生性障碍性贫血有30例患者，地中海贫血患者为24例，铁粒幼细胞性贫20例，慢性感染为14例，巨幼红细胞贫血10例，通过对比发现，观察组200例患者血液标本的RDW、MCHC、MCH、MCV等一系列指标与对照组具有很大的差异。结论贫血是一种比较常见的综合病症，引起贫血的原因有很多，可以通过检测指标来对患者贫血类型进行简单的判断。

冠心病应用经皮桡动脉穿刺介入治疗的效果观察

目的观察研究冠心病应用经皮桡动脉穿刺介入治疗的临床效果。方法将我院2013年2月~2014年5月收治的130例冠心病患者作为研究对象，根据治疗方法的差异分为观察组与对照组两组，每组65例。观察患者应用经皮桡动脉穿刺介入治疗，对照组应用经股动脉穿刺介入治疗，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果对比两组患者的手术成功率、手术时间以及住院时间，差异无统计学意义(>0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论与股动脉穿刺介入治疗相比，应用经皮桡动脉穿刺介入治疗冠心病，并发症更少，安全性更高。

不同年龄段人工耳蜗植入术后助听听阈提高临床评估研究

目的通过对40例12岁以下植入人工耳蜗的耳聋患儿进行术后1个月的助听听阈提高效果评估，初步探讨<12岁患儿植入人工耳蜗后在术后1个月3岁以下(包括3岁)患儿与大于3岁患儿助听听阈提高是否有差别。方法患儿术前均完善相关听力学检查，在全麻下行人工耳蜗植入术，术后1个月开机后采用标准评估程序，对测试对象进行听觉能力评估。结果分别评估患者0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.0 kHz的助听听阈，<3岁(包括3岁)患儿在0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.0 kHz的助听听阈提高分别为(44.17±3.07)dB、(46.25±4.22)dB、(49.58±3.56)dB和(52.08±2.85)dB；>3岁患儿在0.5 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.0 kHz的助听听阈提高分别为(45.89±2.17)dB、(45.89±2.04)dB、(47.86±2.10)dB和(48.75±2.28)dB。根据年龄分组患者各频率提高差距无统计学意义(>0.05)。结论人工耳蜗能够帮助重度听力障碍者改善听力，<3岁(包括3岁)患儿与>3岁患儿助听听阈提高情况无统计学意义。

鼻内镜下鼻窦鼻息肉手术疗效评价

目的分析鼻窦鼻息肉患者鼻内镜下手术治疗的效果。方法纳入我院2012年3月~2014年12月所收治的50例鼻窦炎、鼻息肉患者作为研究对象，所有患者入院后均给予鼻内镜下手术治疗，对患者治疗方法及效果作回顾性分析。结果所有患者术后均完成为期1个月的随访，治愈率为58%，好转率为36%，无效率为6%，患者治疗总有效率为94%。结论鼻内镜下实施鼻窦炎、鼻息肉患者临床手术治疗，具有着较高的应用价值。

乌鲁木齐某医院2007年和2013年皮肤病门诊病例统计分析

目的通过统计和对比2007年和2013年我院皮肤科门诊初诊病例情况，了解我院近年来皮肤病大致发病规律及变迁情况。方法调取2007年和2013年我院医疗信息系统资料和查阅我科门诊日志，根据患者性别、年龄组和就诊季节等项目分别统计。结果2013年初诊病例总数为15478例较2007年的9366例增加了6122例(65.26%)；男女患者数均差异不大；并均为中青年(19~60岁)发病率高；发病季节均以夏秋两季为多。变态反应性皮肤病在不同年份及不同年龄组中所占比例均在接近甚至超过50%左右。其他类皮肤病大多有不同程度的增加。结论变态反应性皮肤病仍是本地区皮肤病防治和研究的重点，环境、气候、生活及饮食习惯等因素对皮肤病影响较大，为进一步制定相关的防治措施提供了依据。

留置尿管患者尿道口消毒与清洁护理的效果分析

目的探究留置尿管患者尿道口消毒和清洁护理对尿路感染所产生的影响。方法选取2011年8月~2012年8月来我院治疗的82例留置尿管患者，根据入院先后，随机分为两组，观察组和对照组各41例。两组患者均采用Foley氏硅胶尿管。所有患者在导尿前均无糖尿病等泌尿系统疾病，观察组在导尿后采用清水擦洗尿道口，对照组则采用0.5%的碘伏消毒液，2次/d。观察比较两组患者的尿道感染，皮肤损伤等情况。结果观察组的无症状菌尿发生率低于对照组，观察组的皮肤过敏发生率低于对照组，两组差异具有统计学意义(<0.05)。观察组的尿路感染发生率低于对照组，两组差异具无统计学意义(>0.05)。结论采用的清洁水擦洗尿道口对尿道无明显不良反应，且不会刺激皮肤，并且能减少尿道感染，值得临床推广。

丙种球蛋白在儿科重症手足口病中的应用

目的研究丙种球蛋白在儿科重症手足口病中的应用价值。方法选取2013年1月~12月我院收治的患有重症手足口病的106例患儿，将其随机分成对照组与研究组，每组各53例，对照组采用热毒宁注射液治疗，研究组则在对照组的基础上加用丙种球蛋白进行治疗。比较分析两组患儿的临床疗效。结果经治疗，研究组患儿退热时间、疱疹消退时间、口腔炎愈合时间、神经受累时间与住院时间均明显低于对照组(<0.05)。研究组患儿治疗总有效率为98.1%，显著优于对照组(<0.05)。结论丙种球蛋白联合热毒宁对患有重症手足口病的患儿进行治疗疗效显著，可以较快促进患儿康复、缩短住院时间，提高治疗总有效率，值得推广与应用。

中药配合海特光治疗带状疱疹肝胆湿热证60例

观察中药配合海特光治疗肝胆湿热型带状疱疹临床疗效。对45例肝胆湿型带状疱疹以龙胆泻肝汤为基础方，配合海特光治疗，根据实验室检查及患者临床表现化裁内服方及外用光疗进行治疗。中药配合海特光治疗带状疱疹肝胆湿热证疗效显著。

EGFR、ER、PR、Ki-67在卵巢肿瘤中的表达及其临床意义

目的探讨EGFR、ER、PR、Ki-67在卵巢肿瘤中的表达情况及临床意义。方法用免疫组化SP法分别检测患者的EGFR、ER、PR、Ki-67，对各指标进行分析。结果分别对4种指标在良性、交界性和恶性卵巢肿瘤，以及在恶性卵巢肿瘤各临床分期、组织分级中的阳性表达率进行比较，结果具有显著差异，同时4种指标的检测结果具有较高一致性。结论 EGFR、ER、PR、Ki-67的表达与卵巢肿瘤的性质、临床分期、组织分级有关，同时用其诊断和鉴别卵巢肿瘤的结果具有较高的一致性，具有较高的临床应用价值。

肝切除手术对比经内镜逆行性胰胆管造影术治疗肝内胆管结石的疗效

目的观察和探讨肝切除手术与ERCP治疗IHS的临床疗效。方法选择2012年1月~2014年8月我院接诊的IHS患者96例，随机将患者分为观察组和对照组两组，各48例。其中观察组采取ERCP治疗；而对照组采取肝切除手术治疗。对比两组患者术中情况和术后恢复情况以及和发症的发生情况。结果观察组手术时间、术后下次活动时间和肛门排气时间分别为(112.4±16.4)min、(4.2±1.3)d和(28.2±5.6)h，而对照组为(142.4±12.9)min、(5.7±2.2)d和(43.4±8.4)h，两组相比(<0.05)；观察组结石残余率、复发率和恶变率为14.6%(7/48)、25.0%(12/48)和8.3%(4/48)，对照组为10.4%(5/48)、18.8%(9/48)和6.3%(3/48)，两组相比(>0.05)；且观察组并发症发生率明显低于对照组(<0.05)。结论 ERCP术治疗IHS具有显著的疗效，术中失血更少，且术后恢复快，且安全可靠，是临床上较佳的治疗选择之一。

重组人白介素-11与蒙脱石散混合液对在肺癌化疗后口腔溃疡中的应用

目的观察重组人白介素-11(rhIL-11)与蒙脱石散混合液含漱对防治肺癌化疗后口腔溃疡的疗效。方法选择2012年06月~2013年06月进行化疗的肺癌患者68例，随机分为两组，实验组34例给予重组人白介素-11(rhIL-11)与蒙脱石散混合液含漱，每日晨起、3餐后及睡前含漱15min，10ml/次，疗程从化疗第1d起至化疗结束后7d。对照组34例给予洗必泰漱口液，用法用量同实验组。结果实验组发生口腔溃疡8例，显效3例，有效4例，无效1例，总有效率87.5%。对照组发生口腔溃疡16例，显效4例，有效6例，无效6例，总有效率62.5%。两组对比差别有统计学意义<0.05。结论重组人白介素-11(rhIL-11)与蒙脱石散混合液含漱有良好地预防和治疗肺癌化疗后口腔溃疡的作用。

炔诺酮配伍结合雌激素治疗功血的止血效果分析

目的探讨炔诺酮联合雌激素对功能失调性子宫出血的治疗临床疗效。方法以我院2010年12月~2014年12月收治的80例功能失调性子宫出血患者进行临床观察，采取随机数字法分为两组，治疗组40例，对照组40例。对照组给予口服倍美力0.625mg，1次/d，治疗组在对照组基础上给予炔诺酮片2.5mg，3次/d，3d后减量至1次/d。对患者的24、48、72h止血情况进行观察并记录。所有患者在治疗期间加强营养，给予止血、消炎、铁剂等治疗。结果两组患者在控制出血方面均效果较好，无失败病例，但治疗组控制出血时间方面优于对照组，具有统计学意义(<0.05)；在不良反应方面治疗组出现4例胃肠道症状，对照组出现12例胃肠道症状，治疗组优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论炔诺酮和雌激素联合应用在治疗功血方面具有很好的疗效，副作用较小。

体表与内镜超声对肝外胆管疾病的诊断及鉴别诊断价值

目的分析探讨经体表与内镜超声对肝外胆道疾病诊断及鉴别诊断的临床价值。方法选取我院2013年6月~12月收治的经手术和/或病理证实的65例肝外胆道疾病患者作为研究对象，所有病例均有完整的体表及内镜超声资料，对超声的诊断以及鉴别诊断效果进行回顾性分析。结果对于肝外胆道疾病的诊断体表超声检查的符合率为58.5%，而内镜超声检查的符合率则高达92.3%，将体表超声、内镜超声对肝外胆道疾病的诊断结果分别与手术病理结果进行Kappa检验，前者Kappa系数为0.584，一致性一般，后者系数为0.926，具有良好的一致性，比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论经分析发现，在肝外胆道病变患者的诊断过程中，相比于体表超声检查，内镜超声检查的准确率更高，应当推广使用。

两起农村自备水源污染事件的调查及对农饮水卫生治理问题的思考

目的调查两起农村自备水源受致病微生物污染所引起的传染病事件，探讨完善农村饮用水安全措施。方法分别对SL县拉欧庄和TL镇景仰坡各一起群体性肠道传染病事件进行现场调查，采集水样并进行实验室检测。结果根据流行病学、患者临床表现及实验室检测结果判定，此两次事件均为致病菌污染水源所致肠道传染病事件。结论建议完善饮用水卫生安全系统，落实责任以及运转和监督机制，主动排查危害因素，提高村民的自我保护意识，防止类似事件发生。

65例妊娠合并甲状腺功能减退的临床分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2014年6月~12月在我院分娩的65例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为观察组，其中30例通过甲状腺激素正规替代治疗至足月妊娠，设为正规治疗组，35例未通过甲状腺激素正规替代治疗或未治疗，设为未正规治疗组；同时选取同期在我院分娩的正常孕妇65例作为对照组进行对比，整合性分析临床实验。结果未经甲状腺激素正规替代治疗者孕期糖代谢异常、早产及新生儿低体重率均明显高于正规治疗者及正常孕妇，而正规治疗者与正常孕妇之间无明显差异；在65例妊娠合并甲状腺功能减退患者新生儿中未发现畸形及先天性甲状腺功能减退者。结论及时给予妊娠合并甲状腺功能减退者进行甲状腺激素替代治疗，定期监测FT3，FT4，TSH水平，调整甲状腺激素的用药剂量，密切观察并发症，减少妊娠不良结局。

湖南城镇社区医疗服务体系建设存在问题及对策的质性研究

目的通过调查湖南城镇社区医疗体系建设的现状，对存在的问题进行分析研究并提出对策，以促进湖南城镇社区医疗服务体系建设。方法选择湖南的长沙市、湘潭市、株洲市、岳阳市、邵阳市等5个市，在市、县两级各选取了5个社区，通过访谈、观察、统计分析等质性研究方法对相关政府部门、社区医疗服务中心医务工作者、社区居民等进行了社区医疗服务的实地调查。结果社区医疗服务均存在投入不足导致严重的资金短缺、医疗设施落后，医疗服务水平低下、人才缺乏，医护从业人员诊疗能力和专业素养参差不齐、居民对社区医疗服务中心缺乏信心，为了健康，“小病也去大医院”的普遍心态、社区医疗服务中心的建设存在一些混乱无序甚至违规违法现象，相关部门也对其缺乏监管等问题。结论探讨解决社区医疗服务目前存在的问题并立足于长远建设的对策，如各级政府及相关部门进一步重视城镇社区医疗服务体系建设，并从整体上做好指导和规划工作；完善相关政策法规，加大对社区医疗服务中心建设的指导、支持和监管工作；加大投入，提高社区医疗服务中心的设施和服务水平；提高社区医疗服务中心工作人员的待遇，吸引优秀人才；加强宣传教育，改变社区居民对社区医疗服务中心不信任的刻板认识；希望对社区医疗体系建设和完善起到一定作用。

中西医结合治疗转移性乳腺癌59例临床观察

目的观察中西医结合治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法回顾性调查分析2002年1月~2012年5月在我科住院接受中西医结合治疗的转移性乳腺癌患者59例，中医以辨证治疗与辨病治疗为主，西医按NCCN指南规范选用放疗、化疗及内分泌治疗，主要观察指标为生存期(OS)，次要观察指标为1年、3年、5年生存率及一线治疗后肿瘤进展时间(TTP)。结果中西医结合治疗转移性乳腺癌的中位OS和一线治疗的中位TTP均明显延长。结论中西医结合治疗转移性乳腺癌可以延长患者生存期，提高生存率，延长一线治疗后的TTP。

苦荞茶对衰老小鼠肾组织SOD和MDA的影响

目的探讨苦荞茶对衰老小鼠肾组织酶的影响。方法采用动物实验的方法对D-半乳糖所致衰老的雄性小鼠肾组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)进行测定。结果衰老模型组小鼠肾组织的SOD活性明显低于空白对照组和苦荞茶中、高剂量组，差异有统计学意义(<0.05)；衰老模型组小鼠肾组织的MDA含量明显高于空白对照组和苦荞茶各剂量组，差异有统计学意义(<0.01)。结论苦荞茶可有效提高D-半乳糖所致衰老小鼠SOD活性，降低MDA含量。

卡泊芬净在心脏体外循环术后侵袭性真菌感染的临床应用

目的探讨卡泊芬净治疗心脏体外循环术后重症真菌感染的安全性及有效性。方法对我院从2006年10月~2014年10月27例心脏体外循环术后侵袭性真菌感染进行回顾性分析，2010年以前13例用两性霉素B或氟康唑治疗(对照组)，2010年以后14例用卡泊芬净治疗(观察组)，治疗开始1w和2w后分别检测肝肾功能指标，疗程结束7~14d后观察治疗效果。结果治疗1~2w两组患者肝、肾功能比较，观察组明显优于对照组(<0.05),随访7~14d，观察组临床治愈率明显高于对照组(<0.035)。结论卡泊芬净是一种治疗心脏体外循环术后侵袭性真菌感染的理想药物。

自助治疗分诊系统在门诊治疗室开展优质服务中应用

目的探讨自助治疗分诊系统在门诊治疗室开展优质服务中患者满意度的影响。方法选取2014年8月~12月我院采用自助治疗分诊系统后接受门诊治疗服务的100例患者作为观察组，同时回顾分析2013年8月~12月我院未开展应用自助治疗分诊系统时在门诊治疗的患者100例作为对照组，在两组患者接受门诊治疗后采用自行设计的患者满意度问卷进行评价，并采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对两组患者心理进行评价。结果采用自助治疗分诊系统分析的患者SAS及SDS评分均显著降低，与对照组比较差异具有统计学意义(<0.05)。观察组在患者满意度较对照组有明显提高，两组比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论自助治疗分诊系统可以有效的提高医院工作效率、患者满意度、终提高了医疗服务水平，临床上值得推广应用。

结肠癌致肠梗阻手术治疗30例疗效观察

目的对结肠癌导致的肠梗阻患者采用外科手术方法治疗的效果进行分析和观察。方法随机从2013年6月~2014年6月来我院治疗结肠癌致肠梗阻的患者中选出30例，对其均采用外科手术的方法进行治疗，其中有21例患者进行了一期切除吻合手术治疗，另外9例患者进行了分期手术治疗。分别对两组患者的疾病类型与手术治疗效果进行对比，并且记录和分析两组患者手术后并发症的发生几率，对其进行为期6个月的随访，了解后期患者死亡情况。结果经过对两组患者的相关数据进行分析可以看出，利用一期切除吻合手术方法进行治疗的患者，其术后并发症发生几率、术后死亡率均低于分期手术患者，并且在随后的随访过程中，采用一期切除吻合手术治疗的患者，其生存几率也要大于分期手术患者。结论在对因结肠癌导致的肠梗阻患者进行治疗的过程中，对于手术方法的选择是至关重要的，其中一期切除吻合手术方法能够有效提高手术成功率，降低并发症发生率。

消化性溃疡合并糖尿病临床分析

目的探讨消化性溃疡合并糖尿病的临床特点与治疗情况。方法将我院2012年8月~2014年8月接收的62例消化性溃疡合并糖尿病患者作为观察组，另选取同期我院接收的74例非糖尿病消化性溃疡患者作为对照组，均给予其常规抗Hp三联疗法治疗，而后对比两组临床疗效。结果两组患者溃疡特点、临床症状比较存在较大差异，且对照组Hp感染率以58.1%明显低于观察组的82.3%，观察组Hp根治率以60.8%明显不及对照组的88.7%(<0.05)。结论消化性溃疡合并糖尿病者的溃疡部位、临床症状较之于非糖尿病消化性溃疡者存在较大区别，前者在联合胃镜检查的基础上，延长抗Hp治疗的时间可有效提高Hp根治率。

中医护理干预应用于妇科术后腹胀患者的临床效果分析

目的探讨中医护理干预应用于妇科术后腹胀患者的临床效果。方法选取2014年1月~12月在我院妇科行手术治疗且术后出现腹胀的患者143例，根据护理方式不同分为观察组和对照组，对照组采用常规饮食、按摩、热敷等护理方法进行护理，观察组采用中医护理方法进行护理，观察并比较两组患者护理干预后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀腹痛缓解时间、平均住院时间、患者满意度等。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀腹痛缓解时间、平均住院时间均明显短于对照组，观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组，<0.01，有统计学意义。结论对妇科术后腹胀患者实施中医护理干预可有效缓解患者腹胀症状，促进排气、排便，提高患者满意度。

2010~2014年我院住院病案复印情况分析

目的探讨我院住院患者病案复印数量、复印对象分类、复印用途等，分析我院病案复印变化趋势，为提高病案管理质量、和优化病案复印提出措施。方法对我我院2010年~2014年病案复印相关资料进行分析，并采用Excel及相关软件对数据进行分析，计算不同年限病案复印率和构成比，比较病案复印的动态变化.如内容，目的的变化趋势。结果我院病案复印工作明显增加，呈现逐年递增趋势，从2010年13.81%上升到2014年23.48%；38834份复印病案中，所占比例大的保险是(包括职工医保、居民医保农村、合作医疗，商业保险)；首页、入院记录、出院记录、检查报告单、分娩记录、手术记录、医嘱单、护理记录等。前3项内容2010~2014年共复印36999份，占95.25%所占比例为多。结论病案复印在我院比较常见，并且成为医院病案管理工作重要组成部分，相关部门应该提高病案书写质量，不断适应和优化逐年递增的病案复印工作。

吸入糖皮质激素与β2受体激动剂治疗稳定期COPD分析

目的探讨和分析采用吸入糖皮质激素与β2受体激动剂方案对稳定期COPD患者进行临床诊治的情况和疗效。方法随机选择2013年09月~2014年09月以来，在我院呼吸内科进行诊治的稳定期COPD患者98例。将他们按照抽签法分成平均的两组，即：对照组49例，采用常规方法进行诊治；观察组49例，采用吸入糖皮质激素与β2受体激动剂进行诊治，并就两组患者的临床诊疗效果进行统计学分析和比较。结果统计学对比显示，观察组患者经过治疗后，其PaO2、PaCO2、FVC、FEV1、FEV1/FVC指标较之治疗前有很大改善，且明显优于对照组患者，并在临床治疗总有效率(95.92%)方面均明显优于对照组患者(71.43%)，两组患者的比较结果均存在明显的差异性，具有统计学意义(<0.05)。结论对稳定期COPD患者采用吸入糖皮质激素与β2受体激动剂进行治疗，其临床治疗效果显著，患者肺功能改善良好，有效抑制病情的发展，提高临床治疗的效果。

抗菌药物在门诊儿科的应用现状研究

目的观察抗菌药物在门诊儿科中的应用状况和存在的问题。方法利用临床合理用药监测系统(以下简称PASS系统)随机抽取2014年1月~12月，我院门诊儿科的处方作为研究对象，共抽取20000份。回顾性分析这20000份处方，并针对使用了抗菌药物的处方，分析其相关的用药情况，针对儿童这一特殊人群，结合《抗菌药物临床应用指导原则》，分析抗菌药物的使用方式、使用率、使用强度(DDD)、用药频度(DDDs)和用药合理性等情况。结果在这20000份处方中，使用抗菌药物的处方有8412份，使用抗菌药物的总例次为10455例次。其中，单一用药占6369例，占比为75.71%，联合用药占2043例，占比为24.29%；使用抗菌药物不合理的例数为358份，占比为4.26%。不合理使用抗生素的主要情况为无指征用药、药物选择不适宜、用法用量不适宜和联合用药不适宜。结论在儿科当中，使用抗菌药物时，需要遵循治疗有效、使用安全的原则来进行，目前抗菌药物在门诊儿科当中，依然存在使用频率过高、用药不合理等弊端，应当加强临床用药谨慎的安全意识，敦促医务人员学习相关专业知识，以改善目前抗菌药物的应用现状，提高抗菌药物的合理使用率。

低分子肝素钠治疗羊水过少的临床疗效及护理观察

目的研究低分子肝素钠治疗羊水过少的临床效果，并探讨有效的护理措施。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的92例羊水过少病例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，对照组患者采取传统疗法治疗，观察组患者皮下注射5000U低分子肝素钠治疗。结果观察组患者的AFI和治愈率显著较对照组高(<0.05)；观察组新生儿窒息率较对照组低(<0.05)；两组患者的并发症情况对比(>0.05)。结论治疗羊水过少患者采取低分子肝素钠，有利于增加羊水指数，提高产妇妊娠结局质量。

可逆性后部白质脑病综合征的临床分析

目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床特点及影像学特征。方法回顾性分析11例RPLS患者的临床和影像学资料。结果本组11例患者中原发病为子痫7例(63.7%)，高血压脑病3例(27.2%)，尿毒症1例(9.1%)；临床表现主要为头痛、意识障碍、癫痫发作、视力障碍等。多数患者头颅MRI表现为双侧大脑后部白质对称性T1WI呈低或等信号，T2WI和FLAIR像呈高信号。患者经对症治疗后大部分恢复正常，复查MRI病灶基本消失。结论 RPLS临床表现为脑病的症状，急性期MRI的脑白质异常是可逆的。

冠状动脉支架植入术后患者应用二甲双胍可降低晚期极晚期支架血栓形成发生率

目的探讨急性冠脉综合征患者行冠脉支架植入术后服用二甲双胍治疗可将低晚期支架血栓形成发生率。方法135例急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者，随机分为对照组(68例)和观察组(67例)，对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用二甲双胍。结果观察组患者发生晚期支架血栓形成的发生率比对照组低。结论冠状动脉支架植入术后患者应用二甲双胍可降低晚期极晚期支架血栓形成发生率。

生长抑素清营汤联用治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的探讨生长抑素清营汤联用治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院自2013年4月~2014年4月收治的重症急性胰腺炎患者64例作为研究对象，随机分成两组即对照组患者32例采用生长抑素治疗，观察组患者32例采用生长抑素联合清营汤治疗，对比两组患者的治疗效果；同时使用ELISA法对比两组患者治疗前后的外周血清IL-6、IL-8等的水平。结果观察组患者APACHEII评分下降幅度和CTSI指数均明显优于对照组，数据对比差异具有统计学意义，<0.05；治疗2w后两组患者的各项指标均显著降低，与治疗前对比差异具有统计学意义，<0.05。结论在治疗重症急性胰腺炎时采用生长抑素联合清营汤治疗效果显著，同时能够快速降低患者外周血管中白细胞介素的含量。

较初/复治肺结核患者治疗过程中不良反应发生情况

目的分析和探讨较初/复治肺结核患者治疗过程中不良反应发生情况，为临床治疗提供科学的参考依据。方法选取我院2010年1月~2014年1月收治的500例肺结核患者作为研究对象，其中初治肺结核患者380例，复治肺结核患者120例，观察和比较初/复治肺结核患者治疗过程中不良反应发生情况。结果初治患者和复治患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)；初治患者治愈率高于复治患者，失败率低于复治患者(<0.05)。结论在初/复治肺结核患者治疗过程中，均可能发生不良反应，且不良反应类型和时间存在一定的差异，复治肺结核患者不良反应的发生将对预后造成重要的影响。

不稳定型股骨粗隆间骨折治疗中小粗隆骨折的处理

目的分析不同方式处理不稳定型股骨粗隆间骨折(Femoral intertrochanteric fracture，FIF)中小粗隆骨折利弊。方法对小粗隆进行复位固定FIF者32例入观察组，不进行复位固定者42例纳入对照组，对比相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；12个月后观察组髋关节功能评分(87±5)分高于对照组(82±7)分，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组术中输血率高于对照组、后遗症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对FIF中小粗隆骨折进行内固定处理，有助于改善患者预后，促进术后髋关节功能恢复，但有一定适应证、禁忌症，且可能增加术中创伤、出血风险；老年、合并有其它疾病、手术耐受相对较差者，不应合并处理小粗隆骨折，对于存在内侧皮质缺损等内固定不稳定高危风险因素、耐受较好、术后短期并发症发生风险较低患者，可考虑合并处理小粗隆骨折,但并非必要措施。

异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱联合丁二酸腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症46例临床观察

目的观察异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱联合丁二腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎高胆红素血症患者89例，随机分为治疗组、对照组，治疗组给予异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱及丁二腺苷蛋氨酸治疗，对照组以异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱治疗。结果治疗后两组患者肝功能各指标较治疗前均明显下降；两组治疗前后比较，临床症状改善明显。结论异甘草酸镁联合多烯磷脂酰胆碱与丁二腺苷蛋氨酸联合退黄效果则更佳。

阿托伐他汀联合曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的效果分析

目的探讨阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将77例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(37例)和观察组(40例)，均给予常规治疗，对照组单纯给予阿托伐他汀；观察组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛，效果确切，且安全性较高，值得在临床上加以推广。

慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降钙素原水平的变化及临床意义

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降钙素原水平的变化及意义。方法选择2010年8月~2013年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者共80例作为实验组，同期在我院体检人群80例为研究对象，对两组被检者的血清降钙素原进行检查，并分析慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期患者治疗前后的血清降钙素原水平。结果实验组患者与对照组被检者的血清降钙素原水平对比差异明显，<0.05；实验组患者治疗前后的血清降钙素原水平变化明显，<0.05。结论慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降钙素原水平的变化较大，可以指导临床对患者的诊治。

中药组方联合奥平栓治疗宫颈糜烂样改变的临床研究

目的探讨分析中药组方联合奥平栓对于治疗宫颈糜烂样改变的临床应用疗效，指导临床选择佳的治疗方法。方法随机选取我院自2013年10月~2015年5月接收诊治的160例宫颈糜烂样改变患者作为研究对象，治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌，对这160例患者进行临床治疗疗效对比。将被选中的所有研究对象按照入院的先后顺序分为治疗组与对照组两组，治疗组92例病患，对照组68例病患。对于治疗组的92例宫颈糜烂样改变患者，采用中药组方联合奥平栓治疗，而对于对照组的68例患者，给予物理治疗联合奥平栓治疗[1]。与此同时，观察记录所有作为研究对象的患者在治疗期间的临床疗效。结果治疗组临床疗效相较于对照组治疗效果，更为显著，<0.05，研究具有统计学意义。结论中药组方联合奥平栓对于宫颈糜烂样改变的临床疗效是显著的，值得在临床治疗中加以推广。

剖宫产瘢痕部位妊娠22例诊治临床分析

目的了解剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点，探讨其诊断和治疗方法及效果。方法回顾性分析22例剖宫产瘢痕部位妊娠的临床表现和诊断治疗方法。结果19例经甲氨喋呤治疗后行清宫术，2例经甲氨喋呤治疗后采用子宫瘢痕部位病灶切除及子宫修补术，1例直接采用子宫瘢痕部位病灶切除及子宫修补术，22例均治愈。结论有剖宫产史的妇女再次妊娠时应警惕CSP，超声检查是早期发现、诊断、监测剖宫产瘢痕部位妊娠的重要手段，甲氨喋呤治疗加适时清宫术可作为治疗CSP的主要手段。

血塞通软胶囊治疗脑梗塞临床体会

目的分析和探讨血塞通软胶囊治疗脑梗塞的临床效果。方法选择了2014年1月~2015年1月在我院接受治疗的120例脑梗塞患者作为研究对象，将其随机划分为对照组和实验组，对照组患者给予常规治疗，而实验组患者在常规治疗的基础上又给予了血塞通软胶囊治疗，一段时间后对两组患者的治疗效果、神经功能评分、血液流变学变化以及不良反应发生情况进行记录和对比。结果通过相关治疗之后，实验组患者的治疗有效率(98.33%)明显高于对照组(88.33%)；神经功能评分中，治疗前两组患者的神经功能评分无明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)，但是经过一段时间的治疗之后，实验组患者的神经功能改善幅度要明显高于对照组；同时治疗后，实验组患者的血液流变学指标改善情况要明显好于对照组，他们之间的差异具有统计学意义(<0.05)。两组患者未见明显的不良反应，不具有统计学意义(>0.05)。结论将血塞通软胶囊引入到脑梗塞患者的临床治疗致之中，不仅可以有效改善各类检测指标，而且还能提高患者的临床治疗效果和生活质量，因此值得在临床上推广。

探究社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素

目的探讨社区居民公共卫生预防保健服务需求及影响因素。方法选取于2013年4月~2014年5月来院收治的200例患者作为研究对象，选取时采用分层抽样法，对社区预防保健的需求分析。结果除了政府计划外的保健项目外，其主要需求项目为慢性疾病、健康知识掌握情况是影响居民预防保健的关键因素。结论需进一步加强在社区居民保健，对慢性疾病进行个性化管理，积极开展健康宣教活动，并逐层的开展体检活动，达到预防保健的目的。

CD146在人骨肉瘤患者组织中的表达及其临床意义

目的探讨CD146在骨肉瘤患者组织中的表达情况，并分析其与骨肉瘤临床特征的关系。方法采用免疫组化法检测50例骨肉瘤患者组织中CD146的表达情况，并检测用CD34标记的肿瘤微血管密度MVD，并利用RT-qPCR和western blot方法检测骨肉瘤组织标本中CD146的表达。结果 CD146在骨肉瘤组织中过高表达，其MVD值显著高于骨肉瘤周围非恶性组织，CD146的表达与骨肉瘤的Enneking分期及有无肺转移显著相关(<0.01)，随着骨肉瘤组织临床分期及组织分化的进展，CD146的表达明显提高，且骨肉瘤组织中有肺结转移组的阳性表达率显著高于无肺转移组。结论 CD146在骨肉瘤的发生和发展过程中起着十分重要的作用，其分子水平的高低可能可以成为衡量骨肉瘤疾病活动程度中的一个重要的指标。

空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用分析

目的探讨空心加压螺钉在股骨颈骨折治疗中的应用效果。方法我院选取了2010年10月~2014年10月来治疗的100例股骨颈骨折患者作为研究对象，把100例患者随机分成两组，每组50例患者。给予对照组防旋螺钉治疗，观察组空心加压螺钉治疗，比较观察两组治疗效果。结果观察组治疗后哈里斯评分为90.54±7.21，对照组治疗后哈里斯评分为72.65±12.14，观察组明显优于对照组。两组差异(<0.05)，存在统计学意义。结论对股骨颈骨折患者使用空心加压螺钉进行治疗疗效确切，创伤小，恢复时间短，可在临床治疗中推广。

痰热清联合头孢呋辛治疗成人社区获得性肺炎临床效果评价

目的分析痰热清联合头孢呋辛治疗成人社区获得性肺炎患者临床效果。方法将2014年2月~2015年2月确诊为社区获得性肺炎患者40例作为实验组，给予痰热清、头孢呋辛药物联合治疗；同时将抽选40例患者作为对照组，给予头孢呋辛药物治疗，比对治疗效果。结果实验组患者临床好转率(95.0%)、不良反应总率(5.0%)和对照组(好转率80.0%、不良反应总率25.0%)相比，差异性鲜明(<0.05)；且实验组患者临床相应指标转变程度和对照组相比，差异性鲜明(<0.05)。结论临床治疗成人社区获得性肺炎患者期间使用痰热清、头孢呋辛药物联合治疗，安全、可靠，可改善患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得使用。

新生儿缺氧缺血性脑病血清肿瘤坏死因子与脑损伤的相关分析

目的检测新生儿缺血性缺氧脑病肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与脑损伤的关系，为初步评价新生儿脑病损伤程度提供依据。方法选择2013年1月~2014年3月，山西省儿童医院新生儿病房收治的50例缺氧缺血性脑病(HIE)患儿纳入观察组，选取同期正常分娩的50例新生儿作为对照，全部观察对象于出生后2d内采集外周静脉血，并于出生后7d进行新生儿行为神经评分(NBNA)，将观察组患儿分为轻中重三个亚组，同时将NBNA得分分为三组，观察不同亚组患儿TNF-α浓度及NBNA得分情况、不同NANB组间TNF-α浓度及TNF-α浓度与NBNA的相关性。结果观察组患儿TNF-α浓度与对照组差异有统计学意义(=6.67,<0.05)；观察组NBNA得分与对照组差异有统计学意义(=5.91,<0.05)，观察组轻中重度HIE患儿与对照组的TNF-α、NBNA得分差异有统计学意义(<0.05)；不同NBNA组HIE患儿的TNF-α浓度比较，差异有统计学意义(F=5.49，<0.05)；TNF-α浓度与NBNA水平呈负相关(r=-0.176,<0.05)。结论 TNF-α水平可作为HIE早诊断和预后分析的指标之一。

中医治疗慢性肾脏病性水肿的临床效果观察

目的观察分析中医治疗慢性肾脏病性水肿的临床效果。方法回顾性分析2014年1月1日~2015年1月1日我院的60例慢性肾脏病性水肿患者的临床资料，患者被给予患者重要治疗，总结治疗结果和治疗前后的相关临床指标的变化。结果治疗有效率为95.00%；患者治疗后的BUN、Scr、24h尿蛋白定量和尿红细胞等指标均优于治疗前，<0.05，具有统计学意义；患者治疗后的TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标均优于治疗前，<0.05，具有统计学意义。结论中医治疗慢性肾脏病性水肿的临床效果好，有效改善患者的肾功能和血脂状况，可考虑于临床中合理推广应用。

胃肠道外间质瘤的影像学表现及恶性风险预测

目的探讨胃肠道外间质瘤的影像学表现与肿瘤恶性风险的相关性。方法回顾性分析我院经活检病理或免疫组织化学证实的38例胃肠道外间质瘤的CT平扫和增强CT表现。 CT评价包括肿瘤的解剖部位、形态、大小、与周围组织关系及转移情况、密度及增强特点。结果采用单变量Spearman秩相关分析，肿瘤的形态、大小、强化方式与肿瘤的恶性风险有关(<0.05)；而肿瘤的部位、边界及强化程度与其恶性风险无关(>0.05)。结论 EGIST的CT表现具有一定的特异性，肿瘤的形态、大小、强化方式具有预测恶性风险价值。

集束化综合护理方案对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响

目的探讨分析集束化综合护理应用在支气管哮喘护理中的临床满意度以及临床护理效果。方法选择2013年10月~2014年10月来我院接受治疗的132例支气管哮喘患者作为研究对象，采用随机数字法把其分成对照组和研究组，其中研究组患者采用集束化综合护理方法实施护理，而对照组患者采用常规护理方法实施护理。结果两组患者经过临床护理后，对两组患者临床护理效果进行比较分析，研究组患者的临床护理效果明显的比对照组好(<0.05)。结论集束化综合护理应用在支气管哮喘护理中，其效果显著，可以有效的提高护理满意度，并使治疗依从性得到提升，在临床中值得广泛的推广与应用。

对心血管老人患者的护理特性研究

目的为对心血管老人患者的护理特征进行研究，旨在改进老年人心血管疾病护理工作的质量，提升患者满意度。方法从我院收治的老年心血管疾病患者中随机选取50例，将其根据随机数字表法分成优质组和对照组，其中，优质组的患者受到优质的护理，对照组患者施行常规护理，后对患者的满意程度进行采集，包括依从性和满意度这两个方面对护理工作的成果进行客观真实的评价。结果优质组患者在服药、门诊随访、健康生活方式等方面的依从性评价分数依次是(6.49士0.85)分、(5.48士0.8)分、(4.08士0.87)分，对所有护理服务项目表示满意，各项数据都远远高于对照组，有明显的差异(<0.05)，具有统计学意义。结论优质组的患者同对照组相比较，对优质组老年心血管疾病患者进行的护理得到的效果更加良好，因此证明了优质护理模式的有效性，有良好的应用性，具备极高的推广价值。

急性左心衰竭30例急救护理体会

目的探讨急性左心衰竭的急救和护理。方法加强急性左心衰竭急救过程中的病情观察和护理。结果我院急诊科于2014年1月~2015年1月抢救急性左心衰竭患者30例，其中28例达到满意疗效，死亡2例，抢救成功率为93.3%。结论准确及时的急救和护理能有效降低患者的死亡率，减少并发症。

急性心肌梗死经桡动脉行急诊PCI的全程介入护理分析

目的对应用全程综合护理模式对患有急性心肌梗死疾病的急诊患者在接受经桡动脉冠脉介入治疗的过程中实施护理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受经桡动脉冠脉介入治疗的急性心肌梗死疾病急诊患者213例，随机分为对照组106例和观察组107例。采用常规心脏疾病介入治疗护理模式对对照组患者实施护理；采用全程综合护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者心脏功能恢复正常时间和临床住院治疗总时间明显短于对照组；在心肌梗死介入治疗期间出现不良反应人数明显少于对照组；对急性心肌梗死疾病经桡动脉冠脉急诊介入治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组。结论应用全程综合护理模式对患有急性心肌梗死疾病的急诊患者在接受经桡动脉冠脉介入治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显。

护理干预对降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的影响

目的探讨护理干预对降低新生儿静脉留置导致低静脉炎的影响。方法2014年1~6月，我院新生儿科分析静脉留置针致新生儿静脉炎的高危因素后,对485例患儿实施改进后的穿刺及留置方法，制定并实施护理干预流程。选取实施护理干预前的480例患儿作对照研究。对比两组患儿静脉炎发生情况。结果观察组患儿静脉炎及域度静脉炎发生率均低于对照组(9.69%vs 15.42%,1.86%vs 5.63%)(<0.05)。结论护理干预可防止并降低静脉留置针性静脉炎的发生。

1例初发2型糖尿病患者使用艾塞那肽的护理

目的探讨艾塞纳肽为2型糖尿病临床治疗提供了新思路、新方法。方法整理分析本科收治的1例初发2型糖尿病患者注射艾塞纳肽后出现的问题，进行相关的护理及健康教育。结果该患者住院14d期间血糖控制理想，情绪稳定，能完全掌握艾塞纳肽的使用及糖尿病自我护理。结论艾塞纳肽做为2型糖尿病新的治疗手段会更广泛应用于临床。

肿瘤科住院患者跌倒原因分析及预防措施

目的探讨肿瘤科住院患者意外跌倒发生的原因及对策。方法对2014年2月~2015年2月住院跌倒的2130例患者进行回顾性分析，了解患者跌倒的情况及跌倒发生的原因。结果在2130例住院患者中，11例发生跌倒，占住院患者的0.51豫，主要集中在高龄患者(>65岁者占72.7%)；跌倒主要发生在高危时段(夜班占63%)，肿瘤患者跌倒的高危因素较多，跌倒风险大，应从改善环境、加强护士风险评估和预测及患者、家属、陪护的健康教育等方面降低肿瘤科患者跌倒风险。

心理护理干预对55例抑郁症患者疗效的影响

目的探究心理护理干预对抑郁症患者疗效的影响。方法选取抑郁症患者55例为研究对象，设为干预组；同期选取同症患者55例作为参照对象，设为对照组；对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予心理护理干预；对比观察两组护理效果。结果治疗12w后，干预组抗抑郁治疗的总有效率明显高于对照组(<0.05)。结论对抑郁症患者进行及时、系统、连续地心理护理干预，能够有效改善患者抑郁不良情绪，提高生活质量，值得临床广泛应用与推广。

先天性心脏病患儿围手术期的护理干预措施

目的探讨并分析先天性心脏病患儿围手术期的护理干预措施，从而规范临床护理，提高围手术期护理效果。方法依据纳入排除标准共选取28例先天性心脏病患儿，对患儿进行围手术期护理，观察患者护理干预效果和并发症情况。结果经手术治疗与围手术期护理干预后26例患儿痊愈后出院，痊愈率占89.29%；患儿并发心率失常、肺不张、低心排、低氧血症的比例分别为3.57%、3.57%、7.14%、3.57%。结论对先天性心脏病患儿进行围手术期护理，既可有效提高围手术期护理质量和护理效果，又可避免重症并发症的发生等，显著提高治疗有效率，具有较高的临床应用价值，值得临床推广使用。

护理干预对功能失调性子宫出血患者疗效的观察

目的观察护理干预对功能失调性子宫出血患者疗效的影响。方法140例功能失调性子宫出血患者根据数字表法随机分为两组，对照组(n=70例)给予女性激素止血、减少经量、调整周期等治疗，观察组(n=70例)在对照组治疗基础上加用护理干预。比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为(92.9%)明显高于对照组(75.7%)，<0.05。结论给予青春期功血患者有效护理干预具有可行性好、操作简单、提高临床疗效等优点，值得临床推广应用。

心理护理对患儿输液治疗依从性的影响观察

目的由于有些需要输液治疗的患儿由于年龄较小的因素，不能有效的配合护理人员完成输液治疗，使输液的有效率大大下降，针对这种情况的发生，我科室采用心理护理配合输液治疗的方式，研究心理护理对患儿输液治疗依从性所产生的不同的影响程度。方法收集我院门诊的输液室经行输液的不同年龄的患儿200例，使用统计学随机分组的方法。随机把200例研究对象划分成治疗组和对照组。针对治疗组的研究对象，使用合理的沟通，同时针对不同的心理活动实施有效的心理帮助，针对对照组100例使用常规的护理方法进行护理。然后观察并记录治疗组与对照组的患儿使用静脉输液的治疗方法的依从性的实际反应情况。结果经过研究发现治疗组采用输液的治疗手段的依从性明显好于对照组的采用静脉治疗方法的依从性。才统计学方法进行检验后，发现经方差的检验，治疗组的采用输液的治疗手段的依从性与对照组的采用静脉治疗方法依从性具有较大的差异性。结论高质量的心理护理可以增加患儿对使用静脉输液的治疗手法的依从程度，使年龄较小的患儿能够配合治疗，提高输液有效率。

全髋关节置换术后取出下腔静脉滤器后的护理

目的总结合并下肢深静脉血栓患者行全髋关节置换术后取出下腔静脉滤器的护理要点。方法对20例髋关节病变合并下肢深静脉血栓形成患者在全髋关节置换术同期植入下腔静脉滤器，术后进行康复指导和抗凝治疗，术后2w取出下腔静脉滤器，术后进行细致观察与护理。结果20例患者下腔静脉滤器均成功取出，无肺栓塞发生，无抗凝相关并发症发生。无穿刺部位血肿、假性动脉瘤及动静脉漏发生。结论对于合并下肢深静脉血栓患者全髋关节置换术后取出下腔静脉滤器，实施针对性的护理措施，可显著提高患者的治疗效果及预后。

颈椎损伤的院前急救与护理

目的探讨颈椎损伤院前急救与护理方法和措施。方法回顾性分析68例颈椎损伤患者院前急救的临床资料，对患者的抢救转运的过程进行经验总结。结果本组68例中，4例现场抢救1 h无效死亡，8例现场检查已经发生瘫痪，余56例安全送达医院，未造成二次损伤和症状加重。结论正确的院前急救与护理可以有效防止颈椎的继发损伤，对降低致残率及改善预后生存具有重大意义。

A型肉毒毒素治疗咬肌肥大的护理配合

目的研究A型肉毒毒素治疗单纯性咬肌肥大的护理配合。方法选取单纯性咬肌肥大求美者26例，分别进行咬肌内多点注射A型肉毒毒素。治疗前向求美者宣教药物相关知识及注意事项。测量评估咬肌肥厚，标记注射点，并予以照相存档。准确配制药液浓度，操作中严格无菌程序，协助医生操作。治疗后指导实施护理措施，记录不良反应及并发症发生。结果本组26例，接受A型肉毒素注射治疗单纯性咬肌肥大。无1例并发症。结论加强A型肉毒毒素治疗咬肌肥大的护理配合，是患者治疗顺利进行、提高治疗安全性及满意度的关键因素之一。

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理观察

目的探究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理方法。方法选取我院呼吸科收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者作为研究对象，在无创呼吸机治疗的基础上采用综合护理，记录患者治疗前后的呼吸频率和心率、不良反应发生情况以及护理满意度。结果经过治疗护理后患者的呼吸频率以及心率明显比治疗前改善，且<0.05，无不良反应发生，护理满意度良好。结论护理干预对提高无创呼吸机治疗的疗效、避免不良反应发生、提高患者护理满意度等方面均有着显著作用，值得临床推广。

小儿肠套叠围手术期护理

目的探讨小儿肠套叠围手术期佳护理方法。方法对80例肠套叠患儿围手术期护理，仔细观察病情变化，提供佳的护理。结果通过精心治疗，密切观察病情变化，采取有效的护理措施，80例患儿全部治愈出院。结论术前充分的护理准备，术后严密的护理观察是治疗成功的基础和关键。

水胶体敷料在压疮护理中的应用

目的分析在压疮护理中应用水胶体敷料的临床效果。方法2012年3月~2014年3月，我院共收治200例压疮患者，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为100例。对照组患者应用常规压疮的治疗方法，而观察组患者则使用水胶体敷料实施临床治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果两组压疮治疗有效率和护理时间相比，观察组患者要显著优于对照组患者，比较差异有显著性的统计学的意义(<0.05)。结论在对压疮患者进行常规治疗的同时应用水胶体敷料可以提高治疗有效率，减少护理时间。

健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用

目的健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用效果。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的40例小儿先天性心脏病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用健康教育干预方式，对比两组患者护理前后家属对疾病相关知识的掌握情况结果。结果护理前两组患者家属对疾病相关知识的掌握情况结果对比没有明显差异，实施健康教育护理后，护理组家属对疾病相关知识的掌握情况结果和对照组对应指标结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论小儿先天性心脏病患者采用健康教育护理方式，可以提高患者家属对于相关护理健康知识的认识和掌握，通过掌握良好的护理知识和内容，有助于在日常生活中做好日常护理工作，不断提高小儿患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

小儿秋季腹泻护理体会

目的探讨护理干预对小儿秋季腹泻治疗效果的影响。方法对50例患儿给与抗病毒、维持电解质平衡、纠正脱水等常规治疗及在对症护理、饮食指导、合理用药等程序进行护理干预。结果通过抗病毒、维持电解质平衡、纠正脱水等常规治疗及在对症护理、饮食指导、合理用药等对症治疗，并严密观察病情、消毒隔离和臀部护理，50例患儿痊愈出院。结论综合护理干预能明显改善患儿的临床症状、缩短病程、提高临床治疗效果。

血栓闭塞性脉管炎患者的临床整体护理措施

目的探讨血栓闭塞性脉管炎患者行临床整体护理所采取的措施。方法将221例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为临床整体护理组111例和临床常规护理组110例，所有患者均给予一般疗法及股动脉注射疗法，两组患者行不同的临床护理方法，对两组患者治疗后并发症发生率及复发率进行对比分析。结果整体护理组患者的并发症发生率及复发率为9.01%显著低于常规护理组患者的20.00%，其差异具有统计学意义(<0.05)。结论对血栓闭塞性脉管炎患者行临床整体护理有利于促进患肢的早期康复，减少了并发症的发生率及治疗后的复发率，值得在临床上推广应用。

优质护理服务在心肌梗塞住院患者中的具体实施

目的探讨优质护理服务对心肌梗塞住院患者疾病预后效果，不断提高护理质量，满足患者需求。方法选取2010年1月~2014年12月在本院心内科住院心肌梗塞患者60例，2011年7月前未开展优质护理服务30例分为对照组，2011年7月后开展优质护理服务30例分为观察组，比较两组患者满意度评价效果与疾病恢复情况。结果两组患者满意度及疾病预后有明显差异，有统计学意义(<0.05)。结论开展优质护理服务不仅能体现以疾病为中心的护理，更能让护理人员针对患者疾病特点落实以"患者为中心"的整体护理工作模式，体现护理人员工作中的责任制。

神经外科ICU患者发生躁动的原因与护理措施分析

目的分析神经外科ICU患者发生躁动的原因，并探讨有效的护理干预措施。方法对2012年8月~2014年8月在我科接受治疗时发生躁动的75例患者的临床资料进行分析，总结相应的护理对策。结果患者躁动原因可分为颅内和非颅内两大类，予以有效护理干预后，躁动程度明显改善，与护理前相比，差异具有统计学意义。结论对发生躁动的神经外科ICU患者采取针对性护理干预，可缓解患者躁动程度，降低躁动比例。

助产士护理干预对产妇分娩质量的影响研究

目的探讨临床上助产士护理干预对产妇分娩质量的影响。方法针对我院从2013年4月~2014年5月收治的80例健康无并发症的孕妇作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组各40例。对照组产妇给予常规性的护理模式，在孕期内并未与助产人员进行接触，也无选择助产士。观察组产妇给予助产士干预护理措施，从孕期开始讲授产时减痛、婴幼儿护理、婴儿喂养、孕期保健等知识，并为其配备专门负责的助产士。比较产妇的分娩情况和新生儿的情况，并采取统计分析。结果观察组的自然分娩率为%，相比较对照组%，具有显著性差异(<0.05)。在新生儿窒息率、产后出血、产程以及剖腹产率的比较上，观察组都优于对照组，且差异性具有统计学意义(<0.05)。结论在临床上给予产妇提供助产士护理干预，能够提高分娩的质量，值得广泛推广。

高龄妇科患者的围手术期护理

目的探究老龄妇科患者的围手术护理方式与护理作用。方法随机抽取我院2013年4月~2014年8月入院接受治疗的56例高龄妇科患者，分成A组与B组，A组接受常规护理，B组为其开展围手术期护理观察患者接受护理后的效用性。结果 A组总体有效率75.0%，明显低于B组的92.9%，两组差异具有统计学意义。结论高龄患者手术风险大，为其开展高质量的围手术期护理有助于提升手术执行效果，临床价值突出。

综合护理对无痛人流患者镇痛效果影响分析

目的探讨综合护理对无痛人流患者镇痛效果影响分析。方法选择2011年9月~2013年9月来我院进行无痛人流的患者182例，随机分为两组，对照组91例患者采取常规护理，实验组91例患者则采取常规护理基础上的综合护理。采用问卷调查的方式对两组患者的护理效果进行评价比较。结果实验组患者镇痛总效率明显高于对照组患者，两组患者镇痛效果比较，差异具有统计学意义(<0.05)。并且实验组患者的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用综合护理对无痛人流中的镇痛效果具有较好的影响，值得临床推广。

阿尔茨海默病患者的社区护理干预

阿尔茨海默病俗称老年痴呆，是一组病因未明的慢性大脑退行性变性疾病。大多数人65岁以上发病，随着病情的发展，终将丧失生活和自理的能力，此病严重威胁着老年人的身心健康和生活质量，同时也给家庭和社会造成了极大的经济负担和精神负担。据调查显示，我国65岁及以上的人群中，15%的患者需要长期护理，因此患者的护理干预显得尤为重要，作为社区护士我们有责任和义务指导、帮助患者家属及照顾者正确地护理和管理患者，以确保达到保护患者安全、改善患者生活质量及减轻家庭和社会负担的目的。

肩关节镜手术的术中配合

目的探讨肩关节镜的手术配合。方法对我院2013年至今收治的20例肩关节损伤患者进行讨论分析总结手术配合要点。包括手术室护士术前术中术后配合要点和仪器维护保养方法。结果例肩关节损伤患者手术顺利症状改善。结论术前精心准备、术中正确配合和仪器认真维护保养是手术成功的要点，严格无菌操作确保手术成功。

眼底血管荧光造影的护理体会

目的研究眼科护理在眼底血管荧光造影中的作用。方法选择2012年4月~2014年4月在我院眼科采用底血管荧光造影治疗的903例患者急为研究对象，对其患者相关的临床资料进行回顾性的分析。结果在903例患者采取眼底血管荧光造影的检查中，可见微血管瘤呈现点状强荧光，出血斑呈现荧光遮蔽现象，视网膜血管充盈时间明显延长，荧光渗漏等情况，严重者可出现大小不等的视网膜无灌注区。仅1例患者出现轻度恶心现象。结论眼底血管荧光造影有着操作简便、费用较低和不良反应少的特点，与此同时采用与之对应的护理方法，能够有效地减少不良反应发生率，使患者的生活质量得到保障，非常值得在临床护理中推广使用。

颈椎定点伸引术治疗颈性眩晕围术期护理

颈性眩晕是临床常见的一种眩晕症，是由于颈椎错位或椎间盘突出压迫椎动脉使椎动脉官腔变细血流量减少引起脑供血不足继发眩晕症。当患者颈部体位改变时，可有旋转感、倾斜感、摇动感，或失稳感等表现，发作时间多为数秒或数分钟或2~3w才可缓解，严重者当颈部体位改变时可突然出现晕倒（猝倒症）[1]。采用常规治疗方法（吃药、打针等)无济于事，而颈椎定点伸引术调整颈椎整体结构，整复错位的椎间关节，恢复其原有的生理曲度和相互间的对位关系，解除颈部肌肉痉挛，消除对椎动脉的压迫，改善脑部血液供应，从根本上彻底治疗颈源性眩晕症。2011年04月~2014年11月，我院运用颈椎定点伸引术治疗颈性眩晕120例患者，围术期护理体会如下。

曲马多用于临床肾结石术后止痛的疗效观察及护理分析

目的研究曲马多用于临床肾结石术后止痛的疗效及护理方法。方法将64例肾结石患者按止痛方法不同分为观察组(曲马多静脉滴注)和对照组(曲马多肌肉注射)，对比用药后两组止痛效果、用药总量、不良反应。结果用药后，与对照组相比，观察组2级和3级疼痛比率更低，<0.05；观察组患者200mg/d、300mg/d用药量的患者比重均较对照组低，<0.05；观察组不良反应发生率较对照组低，<0.05；上述差异均有统计学意义。结论曲马多有良好的术后止痛效果，加强护理干预，可效降低不良反应发生率。

大型车祸患者的急救护理体会

目的总结经验，提升抢救大型车祸患者的急救能力。方法回顾近期我科处理的一起大型车祸患者的急救过程，分析急救过程中所采取的措施。结果22例伤者全部抢救成功，无1例死亡。结论正确的应急预案、高效的指挥、各部门的协调及医务人员互相的积极协作是成功抢救大型车祸伤员的重要环节。

心肌梗死护理中健康教育的临床应用

目的探究健康教育在心肌梗死护理中的临床应用效果。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的80例心肌梗死患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例；对照组患者给予常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上给予有针对性的健康教育；对两组患者对疾病的认知掌握程度进行比较，同时比较两组患者心衰、心律失常及心源性休克发生率。结果观察组患者对疾病的认知掌握程度明显优于对照组，两组数据差异明显(<0.05)，有统计学意义。观察组患者心衰、心律失常及心源性休克发生率均显著低于对照组，两组数据差异明显(<0.05)，有统计学意义。结论对于心肌梗死患者，在给予常规护理的基础上采取健康教育措施显得显著，能够提高患者对疾病的认知程度，同时降低心衰及心律失常等临床病灶的发生率；因此，值得在临床中推广及使用。

中重型破伤风患者窒息的先兆观察及护理

目的密切观察中重型破伤风患者窒息的先兆表现，以降低窒息的发生率。方法总结窒息发生的风险因素，及时采取气管切开等有效措施，预防窒息的发生。结果本组84例患者，中重型53例，早期气管切开41例，切开后无1例窒息发生。窒息后气管切开6例，均抢救成功；1例不能配合气管切开，给予无创呼吸机辅助呼吸，终因呼衰死亡。结论严密观察中重型破伤风患者窒息发生的先兆表现，及时采取气管切开等有效措施，能明显降低窒息的发生率，提高中重型破伤风患者抢救的成功率。

临床护理路径用于肿瘤放疗患者的临床效果观察

目的探讨临床路径用于肿瘤放疗患者的临床效果。方法将278例肿瘤放疗患者按照随机数字表法分为观察组159例和对照组119例。对照组患者给予常规护理方法护理，观察组采用临床路径进行护理。观察护理后比较两组健康知识率、生活质量评分和护理满意度情况。结果护理后，观察组健康知识达标率和护理满意度均高于对照组，生活质量评分低于对照组，且在统计学上具有显著性差异(<0.05)。结论对肿瘤放射治疗患者采用临床路径进行护理，能够提高患者对肿瘤放疗知识的了解程度，使患者积极配合治疗及护理，从而改善患者生活质量，提高护理满意度，是一种切实可行的护理模式，值得临床推广应用。

肝硬化合并上消化道出血患者行分期护理的临床应用

目的分析护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的临床应用效果。方法以2012年5月~2014年5月收治的94例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规肝硬化合并上消化道出血护理，观察组患者接受分期护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组的有效率、患者满意度高于对照组，并发症几率和住院时间低于对照组，有效率、并发症几率、住院时间、满意度的差异有统计学意义(<0.05)。结论分期护理可提高肝硬化合并上呼吸道出血患者的护理中可发挥重要作用，值得应用和推广。

老年心肌梗死患者恢复期的护理干预分析

目的分析老年心肌梗死患者恢复期的护理干预效果。方法将2013年11月~2014年11月收治于我院的老年心肌梗死患者106例为研究对象，随机将其均分成观察组53例以及对照组53例。其中对照组患者采用常规护理；观察组患者采用综合护理干预，并采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者的护理效果进行比较分析。结果在经过不同的护理模式后，观察组患者的护理情况明显优于对照组(<0.05)，两组间比较差异具备统计学意义。结论在对老年心肌梗死患者恢复期进行护理时，选择采用综合护理模式能够提升患者的治疗效果，改善患者的生活质量，在临床中值得推广使用。

恶性肿瘤化疗患者消化系统反应的饮食护理

目的对恶性肿瘤化疗患者消化系统反应的饮食护理效果进行观察与探究。方法选我院2012年6月~2013年6月收治的恶性肿瘤患者64例作为观察对象，按随机数字表法分成常规组与观察组；对常规组患者予以常规护理，在此基础之上对观察组患者予以饮食护理干预且对其护理效果加以观察与比较。结果观察组患者的食欲不振、恶心呕吐、口腔溃疡、腹泻以及便秘等的发生率均少于常规组患者，存在极为明显的差异，有统计学意义(<0.05)；观察组患者护理后的生活质量评分显著高于常规组患者，差异有统计学意义(<0.05)。结论对恶性肿瘤化疗患者予以饮食护理干预，可有效缓解患者的消化道系统反应，且提升其生活质量，值得大力推广。

肝硬化的护理体会

目的通过对肝硬化患者的护理措施的研究，对消化内科肝硬化患者护理进行总结体会。方法选取本院2012年6月~12月肝硬化患者50例，对其进行护理，观察其康复状况。结果50例患者均好转，出院后随访无不良反应发生。结论有效的护理措施可以帮助肝硬化患者更好的康复。

排痰护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察

目的探讨排痰护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法本次医学研究选择我院2013年1月~2015年1月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组观察对象接受常规临床护理，实验组在此基础上接受排痰护理，对比分析两组患者临床护理效果。结果实验组观察对象PO2、SaO2、PCO2等血气分析指标和PEF、FEV1/FVC、FVC等肺功能指标，以及SAS、SDS评分结果均明显优于对照组(<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者在常规临床治疗和护理的基础上，接受排痰护理，有助于患者临床治疗效果的巩固。

跌倒/坠床总结分析与防范措施

目的对住院患者发生跌倒/坠床护理不良事件进行探讨和分析，为减少住院患者跌倒的发生提供依据。方法选取该院2014年住院患者发生跌倒/坠床护理不良事件15例进行统计和比较。结果随着老龄化住院患者增加，护理管理应对患者跌倒/坠床引起重视，防止护理不良事件发生。结论通过对住院患者发生跌倒/坠床的分析，加强护理管理，提高患者依从性，减少跌倒/坠床发生。

关于介入治疗先天性心脏病的护理

目的分析应用介入疗法对先天性心脏病患者进行治疗中的护理方法及其应用效果。方法2011年6月~2014年6月，共计200例先天性心脏病患者在我院实施封堵器介入治疗，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为100例。手术前后护理人员按照常规对两组患者应用护理干预，在此基础上，对观察组患者应用全面护理干预。对比分析两组护理效果。结果两组并发症的发生率相比，观察组要显著低于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义(<0.05)。结论在对先天性心脏病患者进行介入治疗的同时对其应用全面的护理干预可以有效地降低并发症的发生率，提高患者的预后质量。

冠心病护理中优质护理的临床效果

目的探讨冠心病护理中优质护理的临床应用效果。方法我院2012年2月~2013年2月收治的168例冠心病患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规方法护理，观察组患者给予优质护理，对比观察组和对照组的护理满意率及护理前后焦虑程度。结果观察组护理满意度高于对照组(<0.05)，观察组护理后焦虑程度比护理前降低(<0.05)，对照组护理后焦虑程度和护理前无明显差异。结论优质护理应用于冠心病护理能够提高临床满意率，改善患者的焦虑程度，值得推广应用。

脑膜瘤的护理

脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，从而压迫相应部位的功能区和颅神经产生相应的临床症状和体征。发病率占颅内肿瘤的19.2%，发病率居于颅内肿瘤第2位，是发病率特别高的疾病，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见，是常见的颅内良性肿瘤。其生长慢、病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状。依肿瘤部位不同，可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。凡属颅内富于蛛网膜颗粒和蛛网膜绒毛位置往往是脑膜瘤的多发位置，矢状窦旁，大脑凸面多见，生长在脑室内的患者很少见，部分患者病变部位为硬膜外。老年患者以癫痫为首发症状者多见。上矢状窦旁脑膜瘤运动障碍表现为从足部开始，渐至下肢，继而上肢肌力障碍，后波及头面部，如肿瘤向两侧生长，可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍，癫痫，颅内压增高症状等。

腹腔镜甲状腺切除术后并发症的观察及护理

目的在对患者行腹腔镜甲状腺切除术后，对患者术后并发症的观察与护理进行分析与研究。方法选取自2014年1月~2015年1月间在我院进行治疗的甲状腺患者共计36例，在征得患者本人的同意后对其进行临床观察与研究，分别对患者在术后可能出现的并发症以及护理方法进行分析与论述。结果36例患者经过我院护理后，腹腔镜切除术均获得了为理想的临床治疗效果，经反馈，患者的满意程度极高。结论根据患者在临床中的表现来选择护理的方法，将会取得十分理想的临床治疗效果，在临床中值得对这种护理方法进行推广与应用。

试析柔性管理在普外科护理中的应用效果综和评价

目的通过比较基础护理和柔性管理在普外科患者护理中的应用效果，探讨柔性管理在普外科护理中的应用效果和临床应用价值。方法选取自2010年1月~2011年1月在我院普外科住院治疗的患者200例，采取简单随机的方法分为对照组和观察组两组，每组各100例。护理两组患者时采取不同的方案，即对照组患者采取普外科常规基础护理措施，观察组采取常规基础护理措施以及合用柔性管理，调查并比较两组患者在护理过程中医疗差错的发生率和患者对护理工作的满意度。结果观察组的医疗差错发生率明显低于对照组(<0.05)，差异有统计学意义；对照组患者对护理工作的满意度明显低于观察组(<0.05)，差异有统计学意义。结论护理普外科的患者时，将柔性管理应用于护理工作中，不仅可以有效降低护理工作中医疗差错的发生率，还能大幅度提高护理工作质量，从而在护理人员的能力范围之内大程度满足患者的护理需求，值得在临床上推广应用。

脑梗死后遗症期康复护理

目的探讨基础护理、心理护理及康复功能训练等方面的综合性护理。方法加强基础护理、心理护理和康复功能锻炼等方面的综合性护理，引导患者进行心理调节。结果经过护理治疗，出院后坚持功能锻炼，坚定信念，回归社会。结论做好基础护理、心理护理及康复功能训炼等方面的综合性护理，提高患者治愈率和好转率的保证。

眼部直流电药物离子导入治疗的护理

使用眼部直流电药物离子导入治疗多种眼病具有诸多有点，本论文资料取自本科室2009年1月~2012年12月接受眼部直流电药物离子导入治疗的患者共234例，其中单眼156例，双眼78例。在患者治疗过程中，要注意做好护理准备，熟悉仪器的操作流程，护理意外的处理，其次要患者治疗过程中要防止护理意外的发生，减少意外发生。

探讨重症加强护理病房院内感染的干预措施

目的探讨重症加强护理病房院内感染的干预措施。方法通过对2012年8月~2014年6月在我院进行治疗的320例重症加强护理病房患进行分组，其中对照组患者给予常规护理，实验组患者实施综合护理干预。观察比较两组患者的院内感染发生率差异及感染发生部位情况。结果实验组患者院内感染发生率同对照组患者比较显著下降，感染发生部位主要集中在尿道和呼吸道，差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对重症加强护理病房患者采用综合护理干预可以有效的降低院内感染发生率，有利于患者的恢复治疗，临床值得推广应用。

老年专科护理小组的临床实践

目的探讨老年专科护理小组在临床专科护理工作中的作用。方法成立以老年专科护士为核心，由各个病区选拔的临床护士组成的老年专科护理小组，运用老年综合征评估量表对65岁以上的老年住院患者进行初筛，对阳性结果进行进一步的评估并制定护理措施，将难以解决的护理问题和复杂个案及时转介给专科护士会诊；同时，小组成员负责对本病区的护士进行专科护理知识和技能的培训，带动本病区的老年专科护理。结果通过各种评估工具的应用带动了病区的老年专科护理，提高了病区护士的专科护理知识和技能。结论专科护理小组的工作模式有利于促进专科护理发展、保证患者得到专业护理并能帮助护士提高专科护理水平。

颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术的个体化舒适护理

目的在对患者进行颈丛神经阻滞麻醉下甲状腺手术的过程中由护理人员采用个体化舒适护理，并对其临床效果进行探讨。方法选取自2012年11月~2014年11月间在我院进行甲状腺手术的患者共计330例，在征得患者同意后对其进行调查研究。我院对330例患者在采用我院常规护理方法的基础上采用个体化舒适护理的方法在患者手术中对患者进行优质护理，并由护理人员对患者心血管系方面、心理方面、患者疼痛感方面以及患者对护理的反馈情况方面。相关数据进行收集并分析。结果在神经阻滞麻醉下患者进行甲状腺手术时采用个体化舒适护理的护理方法能够十分明显地提高患者的舒适程度，患者在各方面的临床反应均要优于以往，且根据术后的反馈情况来说，患者的满意程度得到了空前提高。结论在对颈丛神经阻滞麻醉下的患者进行的甲状腺手术中采用个体化舒适护理能够大大提高对患者的护理质量，保证手术的效果，提高了患者的满意程度，在一定程度上也避免了医患纠纷的出现，因此，应对其进行广泛应用并大力推广。

围产期孕妇焦虑抑郁情绪的原因及护理干预分析

目的分析围产期孕妇并发焦虑抑郁情绪原因，给予定向护理干预。方法我院2013年6月~2014年12月收治的50例围产期孕妇作为临床研究对象，探讨围产期孕妇并发焦虑抑郁情绪的原因，采取有效护理干预措施对孕妇提供心理以及生理上的综合性护理支持。结果心理状况、分娩是否顺利、家人支持、心理准备等均为影响围产期孕妇情绪的影响因素。通过给予定向的护理干预举措孕妇焦虑抑郁情况得到了明显改善，护理干预前后差异显著，<0.05，存在统计学意义。结论对围产期孕妇实施护理干预有利于缓解其焦虑情绪，帮助其恢复生理健康与心理健康。

综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用观察

目的探讨综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用效果。方法选取我院72例即将分娩产妇在产时及产后出血护理中分别予以常规护理及综合护理干预，比较两组护理效果。结果观察组产妇在产时、产后、产后24h内出血量显著低于对照组；且护理满意度94.4%显著高于对照组80.6%，组间差异比较有统计学意义(<0.05)。结论综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用可减少出血量，提高产妇护理满意度，值得临床推广、应用。

45例老年患者并发应激性上消化道出血临床观察与护理

目的对老年患者并发应激性上消化道出血的患者进行临床观察与护理，降低患者死亡率。方法抽取45例在本院就诊老年患者并发应激性上消化道出血患者进行要积极有效的临床观察，提供全面的周到的优质护理服务。结果研究显示：45例中，13例死亡。其余患者病情稳定出院。结论细致的、全面的观察了解老年患者并发应激性消化道出血的患者临床表现，对患者实施针对性的治疗和个性化的优质护理，患者死亡率为29%。

慢性肺源性心脏病的护理体会

目的慢性肺源性心脏病的护理体会。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的60例慢性肺源性心脏病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用基础护理方式，护理组采用优质护理干预方式，对比两组患者的病情好转情况和护理满意度。结果护理组患者的病情好转情况和护理满意度结果分别是96.67%和93.33%，和对照组对应指标结果对比存在明显差异(<0.05)，具有统计学意义。结论慢性肺源性心脏病患者采用优质护理干预方式可以明显的改善患者的心理状况，促进患者疾病早日康复，同时对于患者心理等方面也起到了很好的调节改善效果，值得在临床上推广应用。

婴幼儿烧烫伤62例的护理

目的探讨婴幼儿烧烫伤的护理方法及其护理效果。方法对62例轻重度患儿烧烫伤进行护理，认真观察病情，合理抗休克、抗感染治疗、做好早期护理，合理调节饮食，掌握补液原则及输液速度，减少并发症的发生。结果来我院治疗的62例患儿经过积极有效的治疗、护理后患儿均得到痊愈出院，在实验中对患儿进行3个月随访，患儿并无出现并发症。结论良好的护理是救治婴幼儿的基本保障；优质的护理服务可以提高救治成功率和治愈率，缩短病程。

维持性血液透析患者并发肌肉痉挛的护理

肌肉痉挛是维持性血液透析患者常见的并发症之一，发生率为20%~25%[1]，其原因主要为慢性肾衰竭患者本身存在代谢异常、血流动力学改变、快速超滤、低钙血症、透析液中钠浓度过低、透析液温度过低等。故几乎每位维持性血液透析患者均发生过不同程度的肌肉痉挛，多出现在透析的中后期，也有延迟出现和透析结束几小时后再发。以下肢多发，也可在腹部。发作时，局部肌肉呈强直性收缩，（俗称抽筋），表现为疼痛剧烈，精神紧张，可同时或随后伴有血压下降、心率增快、出冷汗等，一般持续10 min，需紧急处理，严重者需终止透析治疗，但经常发作而提前结束透析治疗的患者容易造成透析不充分，达不到干体重，降低了患者的生存和生活质量。现对我科2014年3月~2015年3月90例维持性血液透析患者发生肌肉痉挛的护理作如下分析。

脊柱侧弯矫形手术围手术期护理

目的分析脊椎侧弯矫形手术围手术期的护理效果。方法对我院2013年12月~2014年12月收治的32例患者进行随机分组，分为对照组与治疗组各16例，均对两组患者进行脊柱侧弯矫形手术治疗，予以对照组常规护理，治疗组在对照组的基础上结合综合护理。对比治疗后两组患者的手术成功率和并发症发生率。结果两组患者在围手术期护理后，观察组的手术成功例数和并发症发生率分别为为13例(81.2%)、4(25%)，治疗组的手术成功例数和并发症发生率分别为15例(93.8%)、1(6.2%)，治疗组的治疗效果明显优于观察组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对脊柱侧弯矫形手术围手术其护理，能够提高手术的成功率，减少并发症的发生率。

总结61例外伤性截肢患者的心理特征及护理对策

目的61例截肢患者出现的心理特征，提出相应护理对策。其主要心理特征为恐惧、绝望心理；否认、抵触心理；焦虑、抑郁心理；消极、依赖心理；失衡、报复心理；寂寞、孤独感。护理对策为积极抢救患者，在病房内开展群体教育，提供良好的家庭、社会支持系统，通过心理支持疗法和心理疏导，使患者以良好的心态配合治疗护理，尽早恢复自理能力，提高生存质量。

电振动扣击排痰治疗婴幼儿百日咳的疗效观察及护理

目的探讨电振动扣击排痰治疗对婴幼儿百日咳的疗效观察。方法选择2013年10月~2014年12月我科收治的婴幼儿百日咳患儿60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组予以雾化吸入、止咳化痰、抗感染治疗以及传统的人工翻身拍背排痰，观察组在对照组的基础上加用电振动扣击排痰治疗，比较两组患儿痉咳的次数及痰液排出量。结果观察组患儿住院第5d及第10d的痉咳次数均少于对照组，第5d的排痰量多于对照组，第10d的排痰量少于对照组，两组之间的差异有统计学意义(<0.05)。结论婴幼儿百日咳在常规治疗的基础上采用电振动扣击排痰作为辅助治疗，可以有效地减少患儿的痉咳次数，更好的促进痰液排出，可以作为辅助治疗广泛应用于临床。

优质护理在小儿急性阑尾炎术后护理中的应用

目的探讨优质护理在小儿急性阑尾炎术后护理中的应用，从而提高患者及社会满意度，全面提高护理服务水平。方法对我科2011年3月~2014年3月收治的28例小儿急性阑尾炎患者术后进行全程优质护理。结果28例患儿通过精心的手术治疗及细致的护理，均康复出院，无1例发生出血、感染等并发症。结论通过对急性阑尾炎患儿术后的活动护理、心理护理、饮食护理、病情观察、疼痛护理、引流管护理等多方面优质护理，达到了理想的效果，充分体现了以患者为中心的服务理念，提高了患者及社会的满意度。

剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理分析

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者临床护理的有效措施。方法回顾分析从2010年1月~2014年7月来我院产科45例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者，随机抽取20例进行综合护理，设为观察组，25例进行常规护理，设为对照组。结果观察组患者的出血量，临床病发症较对照组有明显改善，差异具有统计学意义(<0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者采用综合的护理方式，有助于降低出血量，出血时间、住院时间和病发率等。

临床护理路径应用于80例剖宫产护理效果分析

目的研究临床护理路径对剖宫产产妇的护理效果。方法采用数字表法将160例剖宫产产妇分为两组，观察组采用临床护理路径的护理方案，对照组采用常规护理方式，对比两组护理效果。结果对照组母乳喂养知识覆盖率53.8%、育儿知识覆盖率67.5%、产妇情绪调节及护理满意度63.8%明显低于观察组母乳喂养知识覆盖率100%、育儿知识覆盖率96.3%、产妇情绪调节及护理满意度97.5%。两组差异具有统计学意义，<0.05。结论在剖宫产护理中采用临床护理路径能够大大提高护理效果，保证护理工作的流程化、规范化，进而提高剖宫产护理效果。

安列克防治产后出血患者的效果观察及护理

目的观察安列克治预防后出血的应用疗效，并总结有效的护理措施。方法120例由宫缩乏力引起有产后出血倾向的患者随机分为两组，对照组(n=60例)采用催产素加卡孕栓预防产后出血，观察组(n=60例)采用安列克(卡前列素氨丁三醇)预防产后出血，比较两组治疗总有效率，及产后2h、24h出血量。结果观察治疗总有效率(93.3%)明显高于对照组(75%)(<0.05)；观察组产后2 h、24 h出血量均低于对照组(<0.05)。结论安列克(卡前列素氨丁三醇)治疗宫缩乏力性产后出血，效果显著，越早使用，效果越好。

蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理

目的探讨有效的护理干预对蓝光照射治疗新生儿黄疸的影响，为临床提供借鉴。方法对我院2014年1月~12月共121例新生儿黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析，在蓝光照射前后给与相应的护理干预，提高蓝光治疗的效果。结果经过蓝光照射及其他治疗并配合相应的护理措施，均取得良好的临床效果，121例新生儿黄疸患儿均痊愈出院。结论有效的护理干预对提高患儿舒适度、缩短住院时间、降低住院费用具有重要的意义。

人文关怀在耳鼻喉术后疼痛护理中的应用

通过与患者行为与心理上的沟通，缓解患者的术后疼痛。在术后护理过程中，积极做好患者的健康教育及心理疏导，予以具有人文关怀精神的护理。在实际临床护理工作中，人文关怀的护理方式能有效地减轻耳鼻喉部手术术后患者疼痛，促进患者康复。

重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗的护理体会

目的探讨亚低温在治疗重症颅脑患者中的护理体会。方法选取重症颅脑损伤患者48例，将其分为采取亚低温治疗护理手段的观察组24例以及采取非亚低温治疗护理手段的对照组24例，对采用不同治疗护理手段的两组患者进行临床效果的观察。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论通过亚低温治疗技术手段治疗重症颅脑损伤患者，能够取得显著的临床效果，加强及完善该治疗手段护理方法具有良好的临床价值及重要的生命意义。

内分泌科老年患者的护理安全风险及护理方式

目的对内分泌科老年患者的护理安全风险及护理方式进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年3月~2014年3月在本院内分泌科进行住院治疗的老年患者患者200例，随机将其分为观察组和对照组两组各100例，对照组患者给予常规护理措施，观察组则根据护理安全因素制定系统护理方案，对两组患者安全事故发生情况以及患者的护理满意度进行调查和比较。结果内分泌科老年住院患者常见的护理安全风险主要有用药因素、意外事件、护理人员素质以及仪器设备等方面；观察组护理安全事故发生率明显低于对照组，患者护理满意度明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性(<0.05)。结论采用根据护理安全因素制定系统护理方案可有效促进护理人员业务素质的提高，对于降低或者消除护理安全风险都具有积极意义。

探究护理干预在血液透析患者中的临床疗效

目的探讨不同护理干预应用于血液透析患者中的效果。方法将104例血液透析患者按护理方法不同分为观察组(优质护理)和对照组(常规护理)。对比两组护理质量及护理满意度。结果护理后，观察组护理缺陷、不适用症状发生率均较对照组低，均为<0.05；观察组一次内瘘穿刺成功率较对照组高，<0.05；观察组护理总满意率(96.15%)较对照组(80.77%)高，<0.05。上述差异均有统计学意义。结论优质护理有减少护理缺陷和不适用症状，提升一次内瘘穿刺成功率，提升患者对护理的满意度。值得推广。

玻璃体切割患者的围手术期护理

总结了128例复杂性视网膜脱离患者行玻璃体切割术前术后护理的有效方法，包括心理护理、饮食护理、体位护理、病情观察、健康指导及出院指导等，认为术前加强心理护理，可消除患者的恐惧心理，术后保持正确体位，严密观察病情变化，可有效的减少并发症的发生，缩短康复时间，取得满意的手术效果。

护理干预预防腹腔镜手术中低体温的应用效果观察

目的分析护理干预在预防腹腔镜手术中低体温的应用效果。方法选取我院2013年10月~2014年10月收治的行腹腔镜手术的患者54例，随机分为实验组和对照组，每组27例。对照组患者手术中给予采用的护理措施，而实验组患者在对照组的基础上采用低体温护理，对比分析两组患者的鼻咽温度变化、寒颤发生、躁动情况。结果实验组患者术中和术后的鼻咽温度明显高于对照组患者，实验组患者寒颤、躁动情况发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)。结论低体温护理干预可以有效提高腹腔镜患者术中、术后的体温，降低患者低体温、寒颤、躁动的发生率，利于患者术后的康复，值得临床广泛推广。

人文关怀在骨伤患者护理工作中的应用探讨

目的探讨人文关怀在骨伤患者护理工作中的应用效果。方法2012年~2014年到我院骨科治疗的患者1200例，随机将其分为对照组346例，护理组854例。对照组实施一般护理方式，护理组在此基础上根据患者的各种情况进行人性化护理，主要通过对患者的心理和术后机体进行特殊护理。1个月后对患者的恢复情况和对护理的满意度进行评价。结果与对照组比较，护理组患者的恢复效率和满意度有明显的差异。对照组和护理组的恢复效率分别为62%、86%，满意度为69%、94%。结论人文关怀模式的护理能对骨科患者的愈后恢复具有积极的影响。

浅谈血透患者的中西医结合保健护理教育

目的探讨血透室护士在血透患者中实施中西医结合保健教育的重要性。方法针对不同疾病患者的不同健康需要，对41例血透患者采取目的性明确的中西医结合保健教育形式进行中西医结合保健教育，使之贯通于患者的整个留观过程。结果提高了患者及家属对护士的满意度，提高了护理质量，减少了投诉和医疗纠纷。结论在血透室开展中西医结合保健教育，有助于构建和谐的医患关系和护患关系，收到了良好的社会效益和经济效益。

急性有机磷农药中毒患者的观察与护理

有机磷农药是广泛应用于农业生产的一类杀虫剂，对人畜均有很强的毒性。它是一种胆碱酯酶抑制剂，可以和胆碱酯酶结合，使其失去催化乙酰胆碱氺解为胆碱和乙酰的能力，造成乙酰胆碱在体内的聚集，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋而后衰竭的一系列症状，严重者可因昏迷，呼吸衰竭而死亡。我科于2012年1月~2014年12月共收治有机磷农药中毒患者30例，入院后经及时抢救后和精心护理，取得满意疗效，现报告如下。

细节管理在消毒供应室管理中的具体应用及效果分析

目的分析细节管理在消毒供应室中的具体应用及临床效果。方法选取我院消毒供应室的33例工作人员作为研究对象，分别在护理措施实施前后对其进行问卷调查。并对实施前后的效果进行对比分析。结果实施前服务满意度为77.7%，实施后服务满意度为90.2%，两者之间差异有统计学意义(<0.05)，实施后消毒供应室工作人员服务意识(92.3±5.9)分，安全问题识别能力(90.3±6.4)分、差错防范意识(89.9±4.8)分。实施前分别为(84.3±7.1)、(80.8±3.6)、(81.5±5.7)分；此三种参考指标评分均高于实施前，两者之间差异有统计学意义(<0.05)。结论细节管理在消毒供应室管理中的应用可以明显降低差错率、能改善医护人员的满意度、安全识别及防范差错的意识均提升，有利于患者的治疗康复，故进一步推广应用。

肝胆结石外科100例临床护理体会

目的通过分析与探讨采用综合护理干预的方法来护理肝胆结石手术患者，以总结其临床应用价值。方法选取2012年4月~2014年4月在我院接受治疗的100例肝胆结石手术患者作为研究对象，随机分为综合组与常规组，每组各50例，综合组患者予以综合护理，常规组患者予以常规护理，对比两组护理效果。结果综合组患者对护理的满意度为94%，明显高于常规组80%，综合组患者术后并发症的发生率明显低于常规组。结论对肝胆结石手术患者予以综合护理，有助于减少并发症，提高护理满意度。

突聋患者的综合治疗及护理体会

目的探讨高压氧联合药物治疗突发性耳聋患者的观察及护理。方法回顾性分析90例突发性耳聋患者的综合治疗及临床护理资料。结果对90例突发性耳聋患者的综合治疗及护理后，治愈21例，占23%显效32例，占35%有效28例，占32%无效9例，占10%。结论通过药物、高压氧综合治疗的同时实施心理护理、健康教育指导对突发性耳聋的康复有重要意义。

冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会

目的冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的50例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规护理方式，护理组采用优质护理干预方式，对比两组患者护理后的临床症状改善情况和护理满意度结果。结果护理组的临床症状改善情况结果为92.00%，对照组的临床症状改善情况结果为72.00%，两组结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者采用优质护理方式可以明显改善患者的临床症状，消除医护工作开展过程中的不良反应，提高护理疗效，值得在临床上推广应用。

130例手足口病的护理体会

目的探讨手足口病的护理要点，促进患儿早日康复。方法对收治的130例手足口病患儿进行抗病毒等对症支持治疗，采取严密隔离，加强健康教育，心理护理，口腔护理，饮食护理，皮肤护理，密切观察生命体征和病情变化。结果130例患儿全部康复出院，均无后遗症发生。结论护理人员掌握手足口病的发生发展规律，对患儿进行全面系统的护理，能有效预防手足口病并发症的发生，提高治愈率。

初诊糖尿病患者健康教育护理干预的临床意义

目的探讨健康教育对初诊糖尿病患者护理干预的临床意义。方法对2006年7月~2008年12月初诊的43例糖尿病患者进行回顾性分析，包括糖尿病知识的介绍、药物治疗、运动锻炼、血糖监测等方面的健康教育及护理干预等。结果通过护理干预增强了患者的健康意识，改善其不良生活习惯，建立了良好的尊医行为，有效地控制血糖，提高了对糖尿病的认知度，从而提高了疗效及生活质量。结论采取健康教育和护理干预对初诊糖尿病患者的病情控制有着重要的临床意义。

妊娠合并糖尿病的护理

目的对妊娠合并糖尿病护理的经验进行总结。方法对收治妊娠合并糖尿病患者进行回顾分析。结果经过系统的孕期护理管理，妊娠结局良好。结论积极的孕期干预可以提高妊娠合并糖尿病患者健康知识水平，促进血糖控制，有效降低母婴并发症。

长安区对MSM人群进行护理干预的效果分析

目的运用护理干预提高HIV/AIDS中MSM群体的健康行为，提升生活质量，延长寿命。方法选用我中心管理的HIV/AIDS中以MSM为感染途径者86例，分为对照组和观察组，运用中国CDC哨点监测《MSM健康调查问卷》Ⅲ进行评估。结果艾滋病相关知识知晓率从82.12豫提高到92.15%；近6个月与男性发生肛交时每次使用安全套的率从33.32%提高到52.68%，近一次与男性发生肛交时使用安全套的率从70.24豫提高到84.56豫；近6个月与女性发生性行为时每次使用安全套的率从43.28%提高到86.16%，近一次与女性发生性行为时使用安全套的率从62.48豫提高到91.21豫。结论对HIV/AIDS中以MSM为感染途径者及时的进行心理干预和健康教育，可以有效地使患者建立积极的疾病应对方式，提高生活质量，延长生命。

探讨内科患者的心理特点和护理

目的探讨内科患者的心理特点和护理措施。方法对我院2012年~2014年住院的内科疾病患者进行心理干预治疗。结果患者入院时心理健康水平较差，特别是老年、长期慢性病及重症患者更差。及时进行心理干预治疗，患者对疾病能够有效认知，信心增强，能够积极主动配合相关治疗，缩短疗程，促进康复。结论针对内科疾病患者不同时期的心理特点，早期及时进行心理干预治疗，能够增强患者战胜疾病信心，缩短疾病疗程，从而使疾病早日康复至佳状态。

护理干预对外固定支架治疗粉碎性桡骨远端骨折的影响

目的探讨护理干预对粉碎性桡骨远端骨折行外固定支架治疗的效果。方法对我院2012~2013年36例桡骨远端骨折行外固定支架术治疗的护理进行回顾性分析。结果本组36例患者，通过正确的护理干预，肘、腕关节功能恢复优良，无钉道感染。结论加强外固定架术后的护理，可以缩短患者的住院时间，减少并发症的发生，促进骨折的愈合，提高生活质量。

皮肤软组织缺损皮瓣移植术应用于糖尿病患者的护理

皮瓣是由皮肤和皮下组织构成的组织块，可以从身体的一处向另一处转移。皮瓣转移后，由于带有全层皮肤和丰富的脂肪组织，其收缩性远较游离植皮小的多，而且可耐受外力摩擦，并能保持皮瓣转移前原有的色泽。故皮瓣在创伤及美容整形术中，是一种理想的材料。皮瓣移植是整形外科常用的手术方法。糖尿病患者免疫力下降，在血管神经病变基础上，如遇皮肤感染或非感染因素，易导致皮肤破溃[1]。糖尿病性溃疡是糖尿病患者的严重并发症，为慢性难愈性溃疡之一，病程迁延，达数月至数十年不愈，以中老年人患病率较高[2]。严重影响患者的生活质量。国内有报道糖尿病截肢率为38.1豫~75.0豫[3]，美国住院患者截肢手术为糖尿病患者50豫[4,5]。随着显微外科技术的发展，皮瓣转移已经成为创面修复的主要治疗手段，大大降低了截肢率。而老年糖尿病患者的特殊性使得其创面和护理也具有了特殊性，与普通患者相比则具有更大的挑战性[6]。受区皮瓣创面难以愈合一方面和糖尿病本身有关，另一方面术前术后的护理起到了至关重要的作用，尤其是皮瓣的严密观察护理，而血糖的控制则是伤口愈合的前提。

严重创伤性休克患者的急诊护理效果观察

目的为了让严重创伤性休克患者尽快恢复，我们需要对其急诊护理效果进行研究。方法为了更好的观察急诊护理效果，我们采取常见的对比法，将我院2011~2013年的100例患者随机分成两组，每组50例，其中一组我们采取常规模式对患者进行护理观察，我们称其为对照组；另一组的患者我们采取一体化的护理方式，将其称为观察组。对两组患者进行护理之后，我们需要对两组患者进行比较，其中包括：患者抢救成功的时间，抢救成功的几率，并发症状发生的概率，除此之外，我们还会对护理人员急救操作水平、质量、意识、积极性以及患者满意程度进行对比，以此来判断急诊护理的临床效果。结果通过对两组患者进行对比发现，在同样的时间内，观察组的患者抢救成功的概率远远大于对照组，而且，观察组抢救成功的时间远远小于对照组；在急诊过后，对照组伴有并发症的患者远远多于观察组；对护理人员进行对比会发现，观察组的人员在急救过程中操作技术水平与意识，操作质量以及其积极性远远高于对照组；在患者满意度方面，观察组远远优于对照组。结论为了严重创伤性休克患者能够尽快康复，我们需要有较好的急诊护理方案，通过研究发现，一体化急诊方法能够更好的治疗患者，同时还可以对并发症的产生起到一定预防作用。

微量加药喷雾器联合无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理

探讨微量加药喷雾器联合无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理措施。随机选择两组诊断COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者，使用无创呼吸机治疗，对照组采用一次性雾化吸入器进行氧喷治疗，实验组采用微量加药喷雾器联合无创呼吸机治疗，对比治疗后3 h的效果。将微量加药喷雾器与BiPAP呼吸机通气管道连接，在无创通气中将解痉剂吸入治疗Ⅱ呼吸衰竭，效果更加显著，本文报告应用此方法的临床护理。

持续质量改进在压疮护理管理中的应用

目的持续质量改进在压疮护理管理中的应用效果。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的100例压疮患儿，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规压疮护理方式，护理组采用持续质量改进压疮护理方式，对比两组患儿护理疗效、压疮评估时间和记录时间结果。结果护理组患儿的压疮评估时间和记录时间结果分别是(6.09±2.07)min和(0.88±0.13)min，其两项指标结果明显优于对照组，两组结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论压疮患儿采用持续质量改进压疮护理方式可以有效的改善患儿的护理疗效，缩短记录时间及其评估时间，使得护理做好压疮护理工作，值得在临床上推广应用。

剖宫产术后镇痛泵并发症预防护理

目的探讨剖宫产术后留置镇痛泵的并发症和护理。疼痛也会引起一系列并发症，疼痛的护理受到了越来越广泛的重视[1]。方法对300例剖宫产术后接受镇痛产妇进行严密观察，发现镇痛泵的临床意义，并且针对使用镇痛泵发生的不良反应及并发症采取护理干预。结果术后留置镇痛泵使产妇缓解疼痛感到舒适，促进产后恢复，有利于母乳喂养的成功，促进母婴健康。但是也有并发症的发生，如恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒、低血压、呼吸抑制、压疮等。要及时发现并发症并实施护理措施。结论剖宫产术后使用镇痛泵明显改善产妇术后疼痛，利于产妇恢复机能尽早康复，促进母乳喂养。术后加强监护及根据患者的情况，采取针对性的护理能有效的减少并发症的发生，取得了较满意的效果。

系统性护理干预措施在经尿道前列腺电切术后的应用探讨

目的探讨经尿道前列腺电切除术的术后护理措施和经验。方法回顾性分析了59例术后患者，常规留置膀胱造瘘管和气囊尿管,进行持续膀胱冲洗,术后均采取了系统性的护理干预措施。结果本组59例患者术后3d拔除造瘘管，术后5d拔除导尿管,患者均自排尿。,术后8例出现下尿路感染症状,3例术后出现终末血尿。均经过抗炎治疗痊愈出院。结论术后采用系统性的护理措施,对减少并发症、缩短住院时间、提高治愈率具有重要意义。

急性酒精中毒的护理体会

目的探讨对于急性酒精中毒的患者的有效的护理措施。方法选取我院急诊科于2013年1月~2014年10月收治88例酒精中毒的患者，对护理工作进行总结和分析。结果80例轻中度酒精中毒患者于急诊室治疗6h后出院，7例重度的酒精中毒患者在急诊ICU住院治疗3~7 d后好转出院，1例患者由于误吸并发肺部感染，转入呼吸内科进行治疗。结论及时有效的护理措施能大大提高急性酒精中毒的患者的救治成功率。

26例直肠后间隙脓肿患者的术后护理

总结了26例直肠后间隙脓肿患者行直肠后间隙脓肿切开引流术+Ⅰ期根治术的术后护理。护理重点包括：重视脓肿部位的伤口清洗管理，加强术后伤口熏洗、消炎、换药，严密观察切口及排便的情况，注意观察病情变化，有针对性的处理，积极防范并发症，本组26例术后患者随访6个月~3年，均无并发症发生。

糖尿病患者的饮食护理分析

目的探究对糖尿病患者实施适当饮食护理的治疗效果，为临床应用提供参考。方法选取近年来来我院就诊的糖尿病患者87例，入院后立即对其行个体化饮食指导，前后对比分析患者依从性以及患者对疾病的认识程度等。结果患者在进行合理的饮食护理后，依从性明显提高(<0.05)，患者对糖尿病的正确理解程度提高(<0.05)。结论有效的饮食护理有利于提高糖尿病患者的依从性，利于疾病治疗。

高龄心力衰竭患者的临床护理对策

目的探讨高龄心力衰竭者的临床护理对策，以提高患者的生存质量。方法将我院收治的100例高龄心力衰竭患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，其中对对照组的患者采用常规的护理方法，对观察组患者采用整体护理的方法，护理疗程为两周，比较两组患者的SDS评分的变化、住院时间以及患者的满意度等。结果两组患者的SDS评分均下降，进行干预之后两组的评分比较差异较为显著(<0.05)。并且观察组患者的症状缓解时间、住院时间以及满意程度都要比对照组患者的效果要好，两组之间的比较有显著性差异(<0.05)。结论科学精心的整体护理要比常规护理效果好，能够显著提高患者的治疗效果，值得临床推广使用。

湿润烧伤膏治疗皮肤外伤的观察与护理分析

目的分析研究湿润烧伤膏治疗皮肤外伤的观察与护理干预。方法选取2013年3月~2014年2月在我院接收的患有皮肤外伤的患者一共有96例，随机分为实验组、对照组，对照组采取常规护理干预，实验组在此基础之上采取精细化护理干预，对其之间的效果给予分析研究。结果实验组临床治疗效果明显优于对照组(<0.05)。结论对湿润烧伤膏治疗皮肤外伤采取相对应的护理干预，可以有效促进创面愈合，使瘢痕组织形成明显减轻，具有临床推广价值。

先天性白内障患儿36例疗效观察及围手术期整体护理

目的总结先天性白内障患儿行超声乳化术的治疗效果及护理措施。方法36例65眼先天性白内障患儿，行白内障超声乳化术或联合人工晶体植入，围手术期均采取精细的整体护理，观察术后视力情况。结果36例65眼患儿术后视力均有提高，术后6 w，视力0.2~0.5者51眼，0.6~0.8者14眼；对儿童先天性白内障的认知调查，入院时认知度为3.45豫，出院时为89.7豫。结论对儿童先天性白内障患者围手术期实施整体护理，使患儿家长认知度提高，使患儿视功能明显提高，使患儿家长能充分配合治疗及进一步康复治疗和随访。

肛瘘的治疗护理及预防

肛瘘的治疗分肛瘘挂线术、肛瘘切开术、肛瘘切除术、肛瘘切除缝合术、高位挂线、低位切开(缝合)术和肛瘘截根术。肛瘘的护理常规包括一般护理、术前护理、术后护理和康复护理。

缺血性中风的中药治疗进展

缺血性中风病是常见的中风，本文主要对近十余年来中药对缺血性中风的治疗研究进行综述。

实习护士职业防护研究进展

护理工作环境中存在的生物性、化学性和物理性等各种职业危险因素常导致各种职业伤害如锐器伤。由于职业防护意识薄弱、相关知识和经验的缺乏，这些职业伤害在实习护士群体中高发，对实习护士的身心健康和职业生涯有不容忽视的损害。本文综述了实习护士常见职业危害因素、职业伤害及其相应预防措施。

初中生抑郁和人际关系敏感及团体干预研究状况述评

抑郁与人际关系敏感是评价中学生心理健康与否的两项重要指标，通过阐述和分析研究资料，试图找到促进初中生抑郁与人际关系敏感改善及促进其心理健康的有效方法。抑郁是一种负性的复合情绪体验，它包含着痛苦、悲伤、愤怒等消极情绪，对人的身心健康危害日益严重，严重者可导致自杀的发生；人际关系敏感是一种对他人的“认知、行为和情绪情感”反应过于灵敏的人格特征表现，并对他人有着怀疑、戒备和妒忌的心理。两者在青少年中的检出率呈增高趋势。研究报道：我国初中生抑郁的检出率高达44.5%，人际关系敏感的检出率高达26.06%；影响因素来自于个人、家庭、学校和社会多方面。目前，抑郁与人际关系敏感相关性研究的范围主要局限于临床和大学生群体，缺乏初中生群体中的研究报道；虽有针对不同心理问题的团体干预方法报道，但针对抑郁与人际关系敏感的团体干预方法鲜见。同时提出了采用人本取向的理论与技术应用于初中生抑郁与人际关系敏感的团体干预研究。

浅谈医学标本馆寄生虫标本在公共卫生服务中的应用

介绍中山大学医学标本馆人体寄生虫标本的展示内容、特色，讨论标本馆三年多来开展寄生虫相关卫生科普宣传活动的方式方法，及其在公共卫生服务中的作用和意义。提出进一步补充标本，完善展示内容；开展多种形式的科普宣传活动；建立数字化标本库与信息化管理体系等设想。

集束化管理在NICU预防PICC导管相关性血流感染中的应用

综述了PICC置管患者预防和控制导管相关性血流感染的集束化管理，包括人员管理、无菌技术管理、导管维护管理、抗生素的合理使用。认为积极完善的集束干预对于患者的恢复至关重要。

髓母细胞瘤的综合诊治分析和改良手术进展

髓母细胞瘤是是后颅窝十分常见的肿瘤，WHO分级为IV级，恶性程度较高，该病好发于3~7岁的儿童，发病机制尚未完全明确。对于髓母细胞瘤的治疗，包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等。本文对髓母细胞瘤的诊疗及手术的改良方案作一综述，以期能为髓母细胞瘤的诊疗疗提供临床参考意见。

流感病毒的耐药性研究进展

流感病毒作为全世界范围内对人类健康存在影响的主要病原，每年都会造成3000万~5000万人感染呼吸道疾病。自2009年，新甲型H1N1流感病毒在全世界范围内流行以来，该型别流感病毒已成为继季节性流感H3N2又一流行毒株。目前常用的抗病毒药主要有M2蛋白抑制剂和NA抑制剂两类，并且随着各类抗流感药物的出现和使用也带来了相应的耐药问题。目前常用的流感病毒NAI耐药性检测方法主要包括表型分析法和基因型分析法，两类方法常联合使用、互为补充。流感病毒产生耐药性的原因，①病毒自发性氨基酸置换产生了耐药性，②抗病毒药物对耐药株的选择性。因此，应避免抗病毒药物的不规范使用导致的耐药株的产生。

乳腺癌术后使用曼月乐降低三苯氧胺引起子宫内膜病变相关研究

三苯氧胺(Tamoxifen、TAM)是雌孕激素受体阳性乳腺癌患者术后辅助治疗的首选药物，但其类雌激素效应会引起一系列妇科并发症，其中以增加子宫内膜癌风险为严重。目前有报道指出曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统、LNG-IUS)能有效预防TAM所导致的子宫内膜病变。本文旨在阐述TAM对乳腺癌患者的双向作用，探讨LNG-IUS对TAM所致子宫内膜病变的治疗、预防作用及其应用对乳腺癌发生率的影响。

吴茱萸汤的临床应用及实验研究进展

吴茱萸汤早见于汉代张仲景的《伤寒杂病论》。其功效为：温中补虚，降逆散寒；主治胃中虚寒，干呕，胸满，厥阴头痛者。临床上可用其治疗偏头痛，神经系统疾病及消化道疾病。现代药理学实验也证实其具有抗偏头痛、抗消化性溃疡及抑制肿瘤生长的作用。

蒙医传统温针疗法的疗效体会

蒙医温针疗法是用特制的银针在人体的固定穴位给与针刺加温灸刺激，达到预防、康复、治疗疾病目的的一种蒙医传统外治疗法。具有简便、副作用小、疗效快、可靠等优点。它是通过针刺刺激、温热刺激及穴位的相互作用，对机体起到提高免疫力、调节内分泌功能、增强抵抗力等效应，从而达到治疗疾病目的。历年来蒙医温针疗法的临床研究报道很多，利用现代科学手段进行研究作用机理方面较少，值得我们深人研究、进一步推广应用。

静脉输液外渗的原因分析及预防应对措施

静脉输液治疗是我国现阶段治疗疾病的重要途径，输液治疗虽然是一种将无菌药液直接滴注进入人体静脉内的给药方法，但是也存在着诸多风险因素。现针对静脉输液外渗的原因及预防措施，进行评估分析。从而减少静脉输液外渗，减轻患者痛苦，促进康复。

左炔诺孕酮宫内缓释系统的研究进展

左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel releasing intrauterine system LNG-IUS；商品名：曼月乐）：是一种新型的载有激素的宫内节育系统，外观呈T型塑料支架，横臂和纵臂长32mm，主干纵臂长19mm，含有左炔诺孕酮52mg，在宫腔内发挥局部孕激素避孕作用，实现孕激素的非全身给药，而且开辟了其在非避孕领域的许多新的应用。

黏附分子CD44与头颈部恶性瘤关系的研究进展

细胞黏附分子(cel adhesion mdecules CAM)是指细胞产生、存在于细胞表面、介导细胞与细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子。一般分为免疫球蛋白、整合素、超基因家族、钙粘附素、选择素和CD44。其中CD44是尚未归类的一类重要的黏附分子，是将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的膜分子由国际白细胞分化抗原协作组会议统一命名的。1980年由Dalchau等[1]通过单克隆抗体技术检测研究发现。CD44分子分布广泛，主要存在于T细胞中的记忆T细胞，正常情况下，发挥的功能是淋巴细胞向炎症部位和黏膜相关淋巴组织归位、黏附细胞外基质(ECM)、介导淋巴细胞的归巢等。近几年发现，多数恶性瘤的转移、侵袭都与CD44分子有着密切的联系， CD44分子在这些恶性瘤细胞表面都有异常表达。

社区护理工作中存在的问题与探讨

人们健康观念的更新使社区护理的重要性越来越多的得到认可与重视，开展社区卫生服务是卫生事业发展的必然趋势，我国社区护理尚处于摸索和起步阶段，社区护理人员观念还未从以疾病为中心向以健康为中心转变；过多从事简单的护理操作，缺乏对疾病预防的健康指导；社区护理人力配置严重不足，造成职责不清，分工不明；社区护理人员的综合素质和专业水平薄弱；法律意识淡薄，风险防范意识差，存有很大风险漏洞与问题。因此，转变观念、强化角色意识；正确定位社区护理、扶持社区护理工作；制定社区护士的岗位职责；提升社区护理人员知识和专业技能水平；探索建立长期护理服务体系；保证长期护理服务体系的有效运行，不断提升长期护理服务的质量至关重要。

中医药辨治小儿过敏性鼻炎概况

目的过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，属中医“鼻鼽”范畴，以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等为主要症状的病症。近几年，小儿过敏性鼻炎呈明显上升态势，中医药对辨治本病具有一定优势，近年来许多学者从多种角度来辨治本病，并进行了广泛的临床实践。综述近10年来中医药辨治小儿过敏性鼻炎的研究概况。方法对近10年小儿过敏性鼻炎相关研究进行分析，研究小儿过敏性鼻炎的病因病机、辨证分型、治疗方法等，为中医药治疗小儿过敏性鼻炎提供依据。结果小儿过敏性鼻炎发生率较高，病因也比较多，常见的有：肺脾不足，风痰内蕴等。临床上治疗时应该以祛风宣窍、健脾补肺为主，必要时可以内外结合治疗。结论中医药治疗小儿过敏性鼻炎效果理想，但是治疗思路尚需进一步拓宽，提高中医药治疗优势。

膀胱痉挛性疼痛的护理干预

疼痛是机体受到对组织损伤或潜在性损伤产生的一系列本能应激反应，是一种复杂的生理、心理活动过程，是临床上许多疾病过程中常见的症状，也是患者关心、急于解决的症状[1]。由于术后患者的疼痛直接影响了其治疗及功能锻炼，并进一步影响了患者术后康复及生活质量。因此，解决术后疼痛已成为护理工作的一项重要内容。膀胱痉挛是泌尿外科手术后常见的并发症之一，其表现为术后2~6h出现下腹部阵发性或持续性胀痛，有急迫的排尿感，膀胱内压增高，导致尿管周围血性尿液外溢，冲洗液血色明显加深，冲洗不畅，严重时可出现返流现象。不仅病人非常痛苦，而且延缓伤口[2]本文主要对膀胱痉挛性疼痛的原因及护理做综述。

Roy适应模式的研究现状

随着医学模式的改变和护理实践范围的不断扩大，护理的科学性越来越被重视。护理学是一门实践性较强的应用学科，具有独特的知识体系作为实践的基础和指导，这些知识体系就是护理学的基本概念、模式和护理理论[1]。护理研究作为护理学科发展的重要组成部分，已经成为护理科学性实践的主要途径，需要护理理论的指导。而美国著名护理理论家Roy于20世纪60年代提出的Roy适应模式（Roy Adaptation Model,RAM），经过40多年的发展已广泛传播，影响和指导了许多国家的护理研究与实践[2]。现将Roy适应模式的研究现状综述如下。

同源模建及其分析工具的研究进展

蛋白质的三级结构预测可通过同源模建、折叠识别、从头预测等方法进行，但同源模建应用广泛，且成熟。文章详述了同源模建的原理、方法步骤、常用工具，并对其应用前景进行了分析和讨论。

高通量筛选技术在药物研究方面的应用

目的对高通量筛选技术常用的仪器设备、检测方法以及高通量筛选技术在药物研究领域的应用进行综述。方法对国内外发表的有关文献加以归纳、总结。结果高通量药物筛选技术在药物研究中具有重要的研究价值、自身的特点和优势，是一种用于寻找新药的高新技术。结论高通量筛选技术在药物研发方面展现出了广泛的应用前景。

钙化上皮瘤的研究进展

钙化上皮瘤(calcifying epithelioma)又名毛母质瘤(pilomatrixoma)，是由表皮毛皮质分化的细胞肿瘤。钙化上皮瘤早由Mal herbe和Chenantais于1880年作为来源于皮脂腺的皮肤肿瘤而描述[1-2]。Dubreuilh和Cazenave第一次阐述了其组织病理学特点，即基底细胞样的上皮细胞岛屿和鬼影细胞，Turhan和Krainer发现了此肿瘤起源于毛发皮质层细胞[1]。随着研究手段的发展，人们对本病的认识逐步深入，在临床上，此病时有误诊出现，现将钙化上皮瘤的研究现状及诊断治疗综述如下。

结核分枝杆菌实验室检测方法的临床研究

结核分枝杆菌是导致结核病发生的主要致病菌，传染性强，具有较高的发病率和病死率。通常临床诊断结核病时，对诊断方法要求高，需准确、快速、特异性诊断，同时可以准确判断结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌。目前结核分支杆菌实验室检测方法日益增多，而其检测结果的敏感性和特异性并没有显著提高。本文就对结核分枝杆菌实验室检测方法进行综述研究，以此寻求简单方便、准确性高、应用广泛的实验室检测方法。

数字化口腔修复的现状与发展

目前以口腔内数字化扫描，数字化印模采集技术和数字化修复体设计与数字化加工技术为代表的数字化口腔医学已经广泛应用于临床修复。本文回顾了数字化口腔医学应用于修复领域的现状，并且对未来的发展趋势进行展望。

建立合理薪酬模式,促进医院健康发展

随着全国医改的推进，在改革过程中如何保持医院健康持续的发展显得格外重要，医院要健康发展就离不开人才的培养，而医院的薪酬模式对医院是否能拥有人才和留住人才有着决定性的作用，因此建立一个合理的薪酬模式对医院的发展意义重大。从薪酬的涵义和意义出发，针对医院保留人才激励人才的目的，指出如何建立一个适合医院发展的合理的薪酬模式。

基层医院临床路径管理中的问题及其建议

探讨基层医院临床路径管理工作中存在的问题。分别从医院方面和患者方面进行分析。提出要求提高医务人员对临床路径实施的依从性和加强对患者的健康知识宣教。

基于医院图书档案一体化管理的分析

随着医疗体制改革的不断深入，医院管理模式也在不断更新，图书档案管理作为医院管理工作的重要组成内容，改革工作势在必行。近些年来，逐渐打破了图书、档案部门管理界限，实现了图书、档案的管理一体化，在很大程度上优化了馆藏资源，提高了管理效率。本文在分析医院图书档案管理不足的基础上，阐述医院图书档案一体化管理的优势，提出医院图书档案一体化管理的实施步骤。

护理风险的防范与管理

为了大幅度提高医疗护理的质量，护理中怎样做到预防和风险管理成为当今社会医疗保障的重要因素。正确的认识到护理当中存在的隐性问题和风险认知，并增强法制意识，只有这样才能更好的避免危险发生，才能在护理工作中发挥主观能动性，使得护理风险降到低，并得到控制。学会分析护理工作中的风险因素，从根本上进行防范并实施措施和管理非常必要。

现代化医院设备管理工作的新趋势分析

以现代化医院的发展历史为依托，以现代化医院合理的管理医疗设备为目的，结合高科技时代发展需求，对现代化医院医疗设备的维护、管理的趋势进行深入探究，寻找到切实可行的现代化医院医疗设备管理科学的方向。

临床培训过程中医患关系沟通能力的培养

住院医师规范化培训是临床医生成长的必由之路，新模式住院医师规范化培训是加强医生队伍建设的一项基础工程，也是深化医改和医学教育改革的重大举措，是提高医疗服务质量和水平的治本之策。我院新模式住院医师规范化培训自2012年开始已经经历了3年，经过这3年的摸索和经验积累，结合实际情况，认真贯切落实各项政策方针，稳扎稳打推进工作，我院在住院医师培训的各个层面都有了切实的进步和发展。

基层医院开展护理科研的影响因素及管理对策

目的了解基层医院护理人员开展护理科研影响因素，从而提高基层医院护理人员护理科研能力及水平。方法对本院在岗的280名护理人员进行开展护理科研影响因素的问卷调查。结果基层医院护理人员开展护理科研的影响因素，不仅与个人能力水平有关，也与医院管理有一定关系。结论采取相应的管理对策，积极引导基层医院护理人员进行科研，提高护理人员开展科研意识及能力。

护理部轮转提高护理骨干管理策略

目的通过对全院具有护师职称以上护理骨干在护理部轮转培训，以培养骨干的临床、管理、教学及科研能力。方法对全院护师以上职称的护士轮转培训3~6个月，培训内容包括：护理质控、护理考评、危重患者管理、护理教学、操作技能、沟通技巧及科研书写能力，护理部制定轮转培训要求及考核评分，轮转结束通过护理部考评及轮转者提出意见及建议，使护理部工作及轮转人员能力提高。结果提高了护理骨干整体素质和综合能力，为护理及科室选拔优秀护理人才奠定基础。结论通过轮转培训对护理部及护理骨干达到互学双赢。

践行党的群众路线提升服务患者能力途径研究

群众路线是我们党的根本路线，也是党所有工作的生命线，更是新时期全面加强党的建设的行动指南。医院是特殊的服务行业，与每个人的健康和生命息息相关，基层医疗工作的好坏，直接影响到人民群众的切身利益，体现着党和政府的形象，深入开展党的群众路线教育实践活动，切实提升服务患者能力是一项非常重要而紧迫的任务。

基于中西方对比分析的我国公立医院人力资源管理问题与策略研究

在我国，医院属于国家公共卫生事业单位，受长期计划经济体制的影响，我国医院，尤其是公立医院的管理体制具有深厚的政治色彩，其人事安排深刻地受到政府影响，一直按计划体制的模式进行着。随着我国经济转型和公立医院管理体制的改革，虽然计划体制的显性特征不再明显，但其影响一直存在，与西方医院的人力资源管理尚存着诸多差异。

关于医疗卫生事业单位干部人事档案建设的建议

从医疗卫生事业单位干部人事档案整理过程中存在的部分介质材料及存储、查阅方式方法等方面提出的部分意见和建议。

浅谈如何做好消毒供应中心的管理工作

消毒供应中心是医院内各种无菌物品的生产供应单位，是保证医疗护理工作顺利进行，防止医源性院内感染发生的重要部门，其工作是负责医院内所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌和无菌物品储存，发放全院各科使用的各种检查、治疗、器械、敷料包等。消毒供应中心是医院一个比较重要的供应部门，因为工作对象不只是相关科室的医护人员，与其它后勤单位协作也比较广泛，所以工作性质较特殊。做为消毒供应中心一名护士长应具有较好的组织、协调、监督和管理能力，才能高质量完成全院各科使用物品的供应工作，才能控制院内感染的发生。对此我将工作中具体的管理做法报告如下：

浅谈社区慢病自我管理的实施和工作建议

随着我国人口老龄化的加快，慢性病（高血压、糖尿病）发病人数快速上升，这不仅仅是一个健康问题，而是已经成为重大的公共卫生问题。现以我社区2013年、2014年实施慢病自我管理为例说明实施情况。2013年我社区5名社区医生接受市疾控中心以由美国斯坦佛大学医学院创立的标准化、版权所有的"慢性病患者自我管理课程"培训，之后在社区正式尝试开展慢病自我管理小组活动。方法在整个街道选取4个居住社区内由经过资格培训的两名促导员同时慢性病患者举办4期课程。2015年开展5个自我管理小组。每期有10例慢性病患者自愿参加，共40例慢性病患者。参加者年龄46~71岁，平均58.5岁。男性22例，女性18例。一次完整课程共开展6次活动，用"慢性病患者自我管理课程满意程度问卷"和"慢性病患者自我管理课程自我管理知识问卷在活动开展前和活动开展后6个月进行评估。慢病知识知晓率分别提高40%和60%，行为改变率提高30%和40%，血压、血糖控制率提高15%，小组成员满意度达到70%。由此看出实施慢病自我管理小组还是存在肯定的效果的。

关于卫生人才服务工作的探索与实践

随着医药卫生体制改革的不断深化，卫生人才工作的重要性更加突出。在全面建设小康社会、加快推进社会主义卫生事业发展的进程中，加快卫生人才市场建设，强化卫生人才中介机构服务功能，已经成为人才强医战略的迫切要求。天津市卫生人才服务中心作为为天津市卫生行业各医疗单位和卫生人才服务的窗口单位，在十几年的建设和发展历程中，在卫生人才服务工作上进行了一些有益的探索与实践。

谈对内镜室高年资护士的管理体会

目的通过加强对内镜室高年资护士的管理，提高护理人员的业务素质及服务能力，能积极主动配合科室开展新业务新技术。方法采用风险管理加人性化管理方法。结果护理人员责任心、业务素质及服务能力均增强，科室新业务新技术发展顺利。结论高年资护士不是医院的负担，合理的管理可以做到人尽其才、人尽其用，建立和谐高效的护理团队，取得良好的患者满意度。

浅析信息化在固定资产管理中的运用

1形势与需求固定资产管理是医院资产管理中的一个重要组成部分，固定资产具有数量大、品种多、价值高、使用周期长、使用地点分散等特点，管理难度大。目前仍然有很多单位运用传统的信息化操作手段甚至手工记账方式进行管理，造成固定资产统计工作异常困难，无法精确测算固定资产使用率，也无法真正摸清家底，对于资产流失及资产重复购置的损失无法及时察觉，无法精确测算资产经济效益，影响了领导的决策与分析。实行固定资产信息化管理的优势，可实现对医院固定资产的集中统一管理，有效做到固定资产实时调配、动态跟踪固定资产的来源及去向，提高固定资产的利用率，发挥固定资产的大效益，能大程度地杜绝管理漏洞，避免医院固定资产的流失，保证固定资产的保值增值。

医疗网络安全问题分析与研究

当前，医疗信息处理量不断加大，资源管理的复杂化也不断加大，这要求信息的处理有更高的效率，传统的人工管理方式难以适应，需依靠计算机系统来实现。信息的集成度要求扩大到医疗整个资源的利用、管理，从而产生了新一代的管理理论与计算机系统-HIS系统；以及无纸化电子办公系统（OA系统）。

Adis药学核心期刊数据库检索方法例析

本文以实例说明Adis药学核心期刊数据库的检索方法，旨在为药学研究人员检索高质量药学文献提供参考。

PBL教学法在护理教学查房中的应用

目的将以问题为基础的教学法(PBL)引入到护理实习教学查房中并探讨其有效性及可行性。方法组织教学查房后对学生进行教学查房评价问卷调查。结果运用PBL教学法进行护理教学查房，学生自学能力、发现问题和解决问题能力及团队协作能力均有所提高，能很好的将理论知识与临床实践相结合。结论 PBL教学法有利于培养学生独立思考和解决问题的能力。

肿瘤教学之我见

随着我国经济水平的不断提高，恶性肿瘤的发病率和死亡率也呈现出大幅度增长的趋势，这一严峻形式给肿瘤专业医务工作者带来了巨大的挑战，培养高素质的肿瘤专业医疗人员成了肿瘤教学工作的重中之重，如何才能培养合格的专业人员也成了肿瘤教育工作的一项重要课题，虽然我国的肿瘤学教学上已取得了长足的进步和发展，但仍然面存在着诸多的问题及不足[1]。

浅谈课堂教学中医学生研究能力的培养

我国医学研究存在高投入低产出、论文质量不高的状况。如何增加原创性研究、提高研究成果的质量，持续拥有优秀的研究人才是重要环节之一。医学研究人才的培养应该尽早开始，本文探讨如何在大学的课堂教学中培养医学生的研究能力。

精品课程在医学临床教学中的应用

目的探讨精品课程在医学临床教学中的应用价值。方法对在神经科实习的本科生，随机分为两组：常规教学对照组和精品课程实验组。实习结束后，对教学效果进行评价。结果精品课程组学生在理解和掌握学习内容、所学知识联系与应用、提高学习兴趣、增进师生交流方面均有明显提高，理论知识考核成绩明显高于传统教学组。结论精品课程和传统教学结合教学法可用于现代医学教育实践中。

学校传染病突发公共卫生事件预防和应对策略

我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校，80%以上的学校突发公共卫生事件为传染病事件，形势严峻。学校传染病突发公共卫生事件高发的原因，除学校易感人群聚集，接触密切等客观因素外，还受学校、学生、家长等主观因素和体制机制、健康教育等社会因素影响。因此应建立健全学校传染病防控体制机制，依法开展疫苗接种，提高接种率；严格执行晨检和定期体检等传染病疫情监测制度，早期发现和隔离治疗传染病患者；开展消毒、杀虫、灭鼠，切断传播途径；全面开展学校传染病防治健康教育，增强师生、家长传染病防控意识；有效预防和控制学校传染病发生和流行。

中医内科研究生能力培养的问题与思考

本文针对当前我校部分中医内科研究生存在的专业基础不扎实、专业思想不巩固、缺少临床经验等状况，提出加强基础知识的培养和相关学科知识的学习，融汇中西医，培养熟练的临床诊疗、操作技能和临床思辨能力；同时加强思想素质教育，培养良好的职业道德精神及牢固的专业思想观；在临床中培养学生的沟通能力，使其掌握与家属沟通的技巧；具有较强的临床科研、创新能力，促进中医内科学继承、发展、创新。

介入超声中穿刺活检的临床实践教学探讨

介入超声是超声诊断的重要组成部分，本文探讨了介入超声的学习重点，通过介绍学生实习期间超声引导下穿刺活检的教学方法，拟改善因学时少学生难以掌握相关知识的局面，从而提高教学效果。

中职卫生类实训共享平台的建设

如何建设高水平的卫生类中职实训中心是提升卫生类中职院校整体办学水平的迫切需要，是优化教学、实训、科研资源的需要，是以工学结合为切入点的人才培养模式的需要，通过对本校各系部、各专业实训资源现状的梳理，分析、了解、掌握本校各专业实训室及实训设备之间相互的相关联程度及特性，把具有共通性的实训室及实训设备进行资源整合，初步建成含护理、临床、国际护理相关专业的临床护理实训中心共享平台(以下简称“共享平台”)。学校层面的“共享平台”的建成，使得紧张的校舍资源得到有效的缓解，大型仪器设备得到充分共享，打破原有各专业、各学科的界限，为将来通识性教育打下基础。我们在“共享平台”建设过程中进行了探索。努力探索出一条适合卫生类中职学校实训中心共享平台构建的新思路。

1例激素联合环磷酰胺治疗间质性肺疾病的分析

间质性肺疾病(ILD)是以肺间质炎症和纤维化为主要表现的异源性疾病，其种类繁多、机制复杂导致治疗困难。本文通过分析该例患者的治疗和参考相关文献，主要对激素联合环磷酰胺治疗ILD的效果进行研究。

拇外翻伴多跖趾关节脱位1例

1病例介绍患者，女，70岁，右足畸形疼痛，各趾向外偏斜，有重叠变形，拇跖关节内侧红肿，跖底局部皮肤角化增厚，自述足趾变形为逐渐出现，且进行性加重，既往曾行髋关节脱位复位术，自述无其他骨骼异常改变，类风湿相关因子检查阴性。

血型误判1例原因分析

目的查找此例血型判错的原因。方法血型鉴定采用微柱凝胶法结合传统的试管法。结果此患者正确的血型为"B型，RhD(+)",而使用的错判为"O型，RhD(原)"的一张血型鉴定卡因贴签错误导致结果误判。结论当血型检测出现异常结果、稀有血型等时，一定要复检或改用其他方法检测，务必查明原因，准确判定血型。

以肝性皮质盲为首发症状的肝性脑病1例

患者，男性，44岁，汉族，工人。因"乏力、纳差、腹胀、腹泻、尿黄1w"为主诉入院。入院查体：体温37.3益，脉搏82次/min，呼吸19次/min，血压120/60mmHg，神志清，精神萎靡，面色灰暗，皮肤及巩膜中度黄染，肝掌、蜘蛛痣（+），心、肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未触及，肝区叩击痛（+），腹水征（+），双下肢无浮肿。神经系统检查无异常。实验室检查：总胆红素312umol/L，直接胆红素171umol/L，谷丙转氨酶549IU/L，乙肝五项定性：HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）。

1例发热伴血小板减少综合征的流行病学调查

2006年中国安徽省首次发现该病。根据卫生部通报，截至2009年8月，全国报告人粒细胞无形体病例92例，死亡3例。

腹膜后血肿致移植肾急性失功1例分析

移植肾失功是肾移植术后较常见的并发症，其原因较多，多见于超急性排斥和急性排斥、肾动脉和肾静脉栓塞等。由腹膜后血肿致移植肾急性失功国内外尚未见报道，且移植肾在血流完全中断后5d又再次恢复功能，更是罕见。现我院肾内科收治1例，结合文献报告如下。