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中国康复理论与实践

中国康复理论与实践杂志

Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 主办单位: 中国残疾人联合会
  • 影响因子: 1.35
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-3759/R
  • 国内刊号: 张爱民
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: cjrtponline@263.net
  • 曾用名: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国残疾人康复协会 中国医师协会 中国康复研究中心
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中国康复理论与实践编辑委员会
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 恶性肿瘤患者生活质量及社会支持状况调查

    作者:王磊;路军章

    目的 了解恶性肿瘤住院患者的生活质量情况和社会支持状况.方法 应用简明生活质量量表和社会支持评定量表对62例恶性肿瘤住院患者进行调查.结果 恶性肿瘤患者的生活质量各维度中除躯体机能和躯体疼痛方面尚可外,其他方面均较差;其获得的社会支持总分较正常人高,社会支持的主要来源为家庭,而其希望得到社会支持的主要来源和主要种类分别为医护人员、精神支持.结论 恶性肿瘤患者的生活质量明显下降;在临床护理过程中应满足患者疾病相关知识和精神上的需求,提供适当的社会支持.

  • 智能能量和日常活动记录仪在动态评估腰椎间盘突出症患者运动功能中的应用

    作者:吴建贤;黄俊;江蔚;王斌;刘彤

    目的 观察智能能量和日常活动记录仪(IDEEA)动态定量评估腰椎间盘突出症(PID)患者运动功能的临床意义.方法 将8例确诊为PID的患者设为研究组,同时选择年龄、身高、体重与之匹配的健康志愿者9名为对照组.采用IDEEA测试系统监测两组受试者日常生活活动,应用IDEEA相关软件采集身体运动功能相关数据并进行统计分析.结果 研究组腰部前屈速度、前屈完成时间、坐-站时间、站-坐时间与对照组均有显著性差异(P<0.05).步态分析显示,研究组患侧每步平均速度为(65.76±8.01) m/min,对照组对应侧为(79.32±6.45) m/min(P<0.05).结论 PID患者运动功能明显下降;IDEEA是动态评估PID患者运动功能的有效工具,具有良好的临床应用价值.

  • 彩色多普勒超声及X线平片对异位骨化诊断的比较

    作者:李雪梅;胡胜军

    目的 比较彩色多普勒超声(彩超)及X线平片检查对脊髓损伤后异位骨化的早期诊断价值.方法 对39例临床可疑异位骨化的脊髓损伤患者,在发生下肢水肿48 h内进行首次彩超检查,每周复查,直至出现明确钙化灶.39例患者均同时进行X平片检查.结果 脊髓损伤后异位骨化彩超所见:正常肌肉板层状结构肿胀增厚或被紊乱不规则结构取代,回声增强34例;出现弧形或长条形强回声带后伴声影39例;肌层内出现无回声血肿8例.外压性血管狭窄,流速增高4例.动态变化表现为:下肢水肿48 h内,受累肌层肌纤维肿胀,回声增强,或病变中央区出现局限、形态不规则的非特异性低回声区;下肢水肿1周出现岛状回声增强区;1~2周后,出现大片弧形或长条形强回声带后伴声影,表面光滑或凹凸不平.下肢水肿1周内,彩超对异位骨化的检出率比X平片明显提高(P<0.01).结论 彩色多普勒超声可在患者起病初期检出阳性表现,是早期诊断异位骨化的可靠方法.

  • 血清妊娠血浆相关蛋白A与冠心病斑块稳定性的关系

    作者:周海波;胡文志;张博晴;孙烈;杨季明;洪梅

    目的 研究血清妊娠血浆相关蛋白A(PAPP-A)水平与冠心病斑块稳定程度的相关性.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了230例拟诊冠心病患者的PAPP-A水平,其中急性心肌梗死50例,不稳定型心绞痛110例,稳定型心绞痛40例,另30例为非冠心病,并对冠心病患者进行冠状动脉造影病变形态学分析,比较不同类型的冠心病及不同形态斑块的PAPP-A水平.结果 血清PAPP-A在急性心肌梗死组为(26.13±4.65) mIU/L,不稳定型心绞痛组为(20.37±5.78) mIU/L,明显高于稳定型心绞痛组(12.82±3.94) mIU/L和非冠心病组(10 70±2 86) mIU/L(均P<0.01,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组比较,P<0.05).血清PAPP-A在Ⅱ型斑块组中的水平为(24.52±4.82) mIU/L,明显高于其他型斑块组(16.82±5.37) mIU/L及非冠心病组(10.70±2.86) mIU/L(均P<0.01).结论 血清PAPP-A水平与冠心病斑块稳定性相关.

  • 癌症患者抑郁状态的心理社会因素分析

    作者:徐静波;冯昕;刘振静

    目的 分析癌症患者与抑郁有关的心理社会因素.方法 对81例癌症患者进行症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格评定量表(EPQ)、防御方式问卷(DSQ)、生活事件量表(LES)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评定,60例健康体检者为正常对照组,行SCL-90、EPQ、DSQ评定.结果 并发症重的癌症患者HAMD得分要高于无并发症及并发症轻者;癌症抑郁组SCL-90总分、总均分、躯体化分、强迫状态分、抑郁分、焦虑分、其他分显著高于非抑郁组与对照组;癌症抑郁组EPQ的N因子分与非抑郁组及对照组比较有显著性差异;且负性生活事件多,强度大.结论 躯体症状的严重程度、负性生活事件、癌症患者的人格特征、心理防御机制使用不当与癌症患者抑郁情绪的发生和持续有关.

  • 高压氧治疗对脑外伤患者外周血CD34+细胞的影响

    作者:于强;袁志诚;陆培松

    目的 观察高压氧治疗期间脑外伤康复期患者外周血CD34+ 细胞和白细胞的变化.方法 接受高压氧治疗的脑外伤康复期患者11例,在高压氧治疗前、治疗期第1、2、3、4、5周,分别计数外周血CD34+细胞、白细胞,正常人11名作为对照.结果 与对照组比较,脑外伤康复期患者外周血CD34+细胞在高压氧治疗第1、3周无明显变化,第2、5周上升(P<0.05);治疗组内比较,治疗第1、3周与第5周有显著性差异(P<0.05).治疗期间白细胞计数处正常范围,与对照组无显著性差异.患者临床症状有改善.结论 高压氧治疗对以CD34+标识的骨髓源干细胞有动员作用,可能通过动员CD34+细胞,参与脑外伤康复期的神经功能修复.

  • 家庭干预对农村慢性精神分裂症患者社会功能的影响

    作者:刘国友;张小兵;宋君伟;向应强;张文佳

    目的 探讨家庭干预对农村慢性精神分裂症患者社会功能的作用.方法 将150例慢性精神分裂症患者随机分为干预组(75例)和对照组(75例).由专职医生对干预组进行以心理教育为主的综合家庭干预指导,对照组仅进行疾病干预,在入组时、入组后1年、2年、3年用社会功能缺陷筛选表(SDSS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、Morningside康复状态量表(MRSS)进行评估.结果 在入组后1年、2年、3年,干预组SANS、MRSS评分显著优于对照组(P<0.001),在SDSS生活自理、家庭职能、关心与责任心、职业劳动等方面也优于对照组(P<0.05).结论 家庭干预有助于改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,部分改善社会功能.

  • 电刺激小脑顶核超早期干预中枢性协调障碍的效果

    作者:廖伟;赵聪敏;余秀梅;胡云芳;吕婕;杜菲

    目的 观察电刺激小脑顶核并神经发育疗法超早期对中枢性协调障碍患儿(CCD)的疗效.方法 对86例CCD患儿(年龄0~6个月)随机分为治疗组45例,对照组41例.治疗组采用电刺激小脑顶核、神经发育疗法及家庭干预措施治疗;对照组采用神经发育疗法及家庭干预措施;所有病例在干预前及干预3个月后用上海Gesell发育量表及粗大运动功能测量(GMFM)对运动功能及发育商进行评估.结果 超早期治疗组总有效率为95 6%,对照组为80 0%(χ2=4.73,P<0.01);治疗组在动作能、应物能及应人能三个能区的发育商分别进步(9.25±1.85)、(7.9±2.01)、(7.41±1.45),优于对照组(7.15±1.54)、(6.12±1.47)、(6.13±1.54)(均P<0.05).结论 对CCD患儿超早期实施电刺激小脑顶核可促进其动作、应人、应物的发展,值得临床推广.

  • 立体动态干扰电并McKenzie疗法治疗老年腰椎间盘突出症的疗效观察

    作者:纵亚;倪朝民;陈丽娜;徐琳峰;杨加亮

    目的 探讨真空抽吸立体动态干扰电与McKenzie疗法结合治疗老年腰椎间盘突出症的疗效.方法 老年腰椎间盘突出症患者70例,随机分为观察组35例,对照组35例.两组均采用SD5101型治疗仪进行治疗,观察组合并应用McKenzie疗法.治疗前后均采用腰痛疗效分级量表评分.随访10个月,观察两组疗效、治疗天数及复发率.结果 两组间近期疗效无显著性差异(P>0.05).单节段与多节段疗效两组内均有显著性差异(P<0.05),两组间均无显著性差异(P>0.05).两组内疗效与病程均成负相关(观察组:r=-0.72;对照组:r=-0.64).两组总体相关系数无显著性差异(P>0.05).观察组治疗天数比对照组缩短(P<0.05),复发率比对照组明显减小(P<0.01).结论 真空抽吸立体动态干扰电与McKenzie疗法结合治疗老年腰椎间盘突出症是一种有效的方法.

  • 高血压、糖尿病对脑血管疾病患者认知功能的影响

    作者:张建男;陈长香;李建民

    目的 了解脑血管患者认知障碍发生率及高血压、糖尿病对其的影响.方法 应用简单智力状态检查法(MMSE)中文版对全国23省(市)县级以上医院就诊的脑血管患者进行测试.结果 915例脑血管患者中有认知障碍者281例,发生率为30.71%,有高血压、糖尿病病史的脑血管患者认知障碍发生率明显升高(P<0.01).结论 脑血管患者认知障碍发生率较高,高血压、糖尿病都是诱发脑血管患者发生认知障碍的重要高危因素.

  • 应对方式及社会支持对交通事故智残者亲属的影响

    作者:虞华;朱先文;齐永华

    目的 了解交通事故智残者家属的心理健康状况,探讨应对方式及社会支持对其心理健康水平的影响.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式量表(TCSQ)、社会支持量表(SSRS)对交通事故智残者家属进行问卷调查.结果 交通事故智残者家属的SCL-90的9个因子分均高于常模(P<0.01),其心身反应水平与积极应对呈负相关,与消极应对方式呈正相关,与客观社会支持呈负相关(P<0 05或P<0.01).结论 交通事故智残者家属存在有较多的心理问题,其应对方式及社会支持对他们的心理健康有明显影响.

  • 医患互动模式对偏瘫康复效果的影响

    作者:王贵玲

    目的 探讨医患互动模式对急性脑卒中后中重度偏瘫患者康复效果的影响.方法 200例中重度偏瘫患者按家庭是否支持康复分为治疗组和对照组各100 例,治疗组给以互动模式治疗.两组于康复前,康复后1个月、3个月、6个月、12个月时用美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评定(FMA)、Barthel指数(BI)进行评分,1年后采用老年抑郁量表(GDS)评定抑郁.结果 两组间比较,治疗组各项指标3个月时改善大(P<0.01),BI于6个月、1年后仍有非常显著性差异(P<0.01),抑郁发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 医患互动模式可改善中重度偏瘫康复效果.

  • 两种标准化的握力测试方式对健康青年握力测试结果的影响

    作者:焦伟国;瓮长水;朱才兴;刘立明;成忠实;王娜

    目的 比较美国手部疗法协会和国民体质测定标准手册所推荐两种标准化的握力测试方式对健康青年握力测试结果的影响.方法 采用Dynamometer G100型握力器,用两种方法分别测量32名右利手健康青年左手和右手的握力,各测试3次,取平均值.结果 采用美国手部疗法协会标准测试方式所测得的左、右手的握力小于国民体质测定标准测试的左、右手的握力(P<0.05).结论 两种标准化测试方式有显著差异.建议临床研究握力需统一测试方式,并建议采用美国手部疗法协会推荐的测试方式.

    关键词: 握力 测试 青年
  • 电刺激治疗痉挛型双瘫患儿疗效的表面肌电分析

    作者:许晶莉;李林

    目的 应用表面肌电图对脑瘫患儿电刺激前后的肌电活动进行分析.方法 对20例痉挛型双瘫患儿进行功能性电刺激,并于治疗前后分别用临床方法和表面肌电仪进行评估.结果 治疗后患儿功能位测试肱二头肌、股四头肌的肌电积分降低,而自主收缩测试的肌电积分升高.结论 经电刺激治疗可使患儿肌张力降低,肌力增强.表面肌电仪可以作为电刺激治疗痉挛型双瘫患儿的疗效客观评估方法.

  • 神经组织工程生物支架材料生物相容性研究进展

    作者:陈兴泳;唐洲平;唐荣华

    生物支架是对细胞外基质结构和功能的仿生,良好的生物相容性是神经组织工程支架材料的核心要素.目前神经组织工程生物支架材料主要分为两大类:天然生物材料和人工合成的可降解材料.本文就几种比较典型的神经组织工程生物材料的生物功能性进行综述.

  • 脊髓损伤后的体位性低血压

    作者:王一吉;周红俊

    体位性低血压是指在直立体位下的血压的下降.体位性低血压常发生在高位脊髓损伤的患者中,影响患者的训练和康复.但到目前为止,其发生原因尚未完全明确.本文主要就脊髓损伤后体位性低血压的可能原因;典型症状、诊断和测量;治疗和预防进行综述.

  • 大鼠脊髓损伤后运动功能的恢复及前角运动神经元功能的改变

    作者:欧喜超;杨朝阳;刘玉军;鲁强;张皑峰;李晓光

    目的 观察大鼠不同方式脊髓损伤后损伤下段脊髓前角运动神经元内降钙素基因相关肽(CGRP)与乙酰胆碱酯酶(AChE)的变化,并对损伤后后肢运动功能的恢复情况进行比较.方法 60只成年Wistar大鼠随机分为假手术组、切割型脊髓损伤组和撞击型脊髓损伤组,采用联合均分(ACOS)神经行为学评定观察损伤后大鼠运动功能的恢复,术后1、2、4、10周,用Karnovsky-Roots直接法染色检测L2~L4段脊髓AChE、免疫组化方法检测CGRP的水平.结果 术后1~10周内,撞击组大鼠ACOS得分明显高于切割组,两损伤组大鼠术后前角运动神经元CGRP和AChE的含量均下降,但撞击组10周时有了明显恢复,而切割组一直处于较低水平,且CGRP的改变早于AChE.结论 在大鼠不同脊髓损伤后,运动功能变化与前角运动神经元的功能状态具有一定联系;CGRP和AChE可能在对脊髓损伤后运动功能的恢复中起一定作用.

  • 茶多酚对帕金森病模型小鼠多巴胺神经元保护作用的实验研究

    作者:张扬;邵蓓

    目的 探讨茶多酚对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)致帕金森病模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用.方法 70只C57BL/6小鼠分为4组,A组为生理盐水(NS)+NS组,B组为NS+茶多酚(GTPs)组,C组(模型组)为NS+MPTP组,D组为GTPs+MPTP组,其中D组又分为D1组(10mg/kg)及D2(50mg/kg)组,在注射GTPs后0.5 h腹腔注射MPTP 3次,制作帕金森病模型.腹腔注射茶多酚后,应用高效液相色普-电化学分析法(HPLC-ECD)测定多巴胺及其代谢产物浓度.结果 A组多巴胺及代谢产物含量高,B组与A组无显著性差异,C组与A组比较有显著性差异(P<0.05),D组与C组相比浓度升高(P<0.05).结论 茶多酚对MPTP诱发的帕金森病模型小鼠黑质多巴胺神经元有保护作用.

  • 重复经颅磁刺激对脊髓运动功能恢复的影响及其机制的实验研究

    作者:张新;李建军;霍小林;戴红;潘立东

    目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)对大鼠脊髓损伤后运动功能恢复的影响,并对其作用机制进行初步探索.方法 利用重物撞击法制作成年大鼠T10脊髓损伤模型,实验组给予经皮0.5 Hz大脑皮质区磁刺激,每天500个脉冲,共4周.通过运动行为学BBB评分,组织学及免疫组化荧光法观察生长相关蛋白43(GAP43)和5-羟色胺(5-HT)在脊髓损伤区的变化情况.结果 实验组BBB评分明显高于模型组(P<0.01);组织学表现符合慢性不完全性脊髓损伤病理变化;实验组GAP43及5-HT水平明显高于模型组(P<0.01);且损伤头端增加明显著高于尾端(P<0.01) .结论 rTMS有促进脊髓损伤大鼠运动功能恢复的作用,机制可能与促进轴突生长锥可塑性及残存下行5-HT能纤维神经递质分泌增加有关.

  • 小口径组织工程血管脱细胞生物支架材料的研究

    作者:刘国锋;杨大平;郭铁芳;郝晨光;聂春磊;何志娟

    目的 探索利用生物酶类联合消化法制备猪颈总动脉脱细胞基质材料的方法,为小口径组织工程血管提供理想的生物支架材料.方法 利用胰酶和核酸酶连续消化法脱除成年猪颈总动脉的细胞成分;通过组织学染色和定量DNA分析,检测细胞及细胞碎片的去除情况;利用扫描电镜观察脱细胞支架材料的空间结构和细胞去除情况.结果 组织学染色结果显示,制备的猪颈总动脉脱细胞支架材料不含有细胞成分,细胞外基质成分没有明显的改变,保留了脱细胞前动脉的空间结构;DNA定量分析结果显示,支架材料的DNA含量小于0.1%;扫描电镜结果显示,支架材料的内表面完全去除了内皮细胞成分,显示出良好的三维空间结构. 结论 利用胰酶和核酸酶连续生物酶消化法制备的猪颈总动脉细胞外基质支架材料中细胞成分去除完全,细胞外基质的空间结构保持良好,制备的支架材料符合小口径组织工程血管对生物支架材料的基本要求.

  • 电针头穴对人脑运动功能区糖代谢影响的正电子发射断层扫描研究

    作者:左芳;石现;田嘉禾;姚树林

    目的 研究针刺百会、曲鬓穴对大脑运动功能区糖代谢的影响.方法 采用Talairach大脑立体定位法,运用正电子发射断层扫描(PET)观察运动状态下正常人和脑卒中患者电针前后大脑细胞葡萄糖代谢的变化.结果 正常人针刺后双侧大脑顶上小叶、楔前叶葡萄糖代谢增高,以左侧大脑为主;患者双侧第一躯体运动皮质区、运动前区及顶上小叶和健侧的补充运动区发生了明显的代谢功能改变,表现为糖代谢增高的区域集中于健侧,代谢减低集中于病灶侧.结论 针刺百会与曲鬓穴可以改变大脑双侧有关运动区域的代谢,从而可能诱导与运动相关的某些区域神经组织兴奋,补偿或协助受损的神经网络,促进运动功能的重建.

  • 小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状的临床观察

    作者:施莹娟;王峰;何敏慧

    目的 探讨小剂量奋乃静(2~6 mg)治疗老年痴呆精神病性症状的临床疗效和安全性.方法 对31例老年痴呆(阿尔茨海默病和血管性痴呆)伴精神病性症状患者在常规治疗的基础上加用小剂量奋乃静治疗.分别采用老年临床评定量表(SCAG)评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 治疗第8周末显著进步2例,进步22例,无效7例,不良反应轻微.结论 小剂量奋乃静治疗老年痴呆精神病性症状安全、有效.

  • 高尿酸血症患者饮食治疗依从性影响因素的调查分析

    作者:盖淑香;王晓青;陈红;尹丹卫;高丽美

    目的 调查高尿酸血症患者饮食治疗的影响因素.方法 运用自行设计的调查问卷,对388例高尿酸血症患者进行调查.结果 严格进行饮食治疗者119例(30.7%),未控制饮食或控制饮食不合格者269例(69.3%).饮食治疗控制依从性与患者的家族史、病情、职业、接受健康教育的程度、大众媒体的宣传程度、家庭支持水平和对生活的满意程度密切相关.结论 高尿酸血症患者饮食治疗的依从性较差,对高尿酸血症饮食治疗相关知识的认知程度偏低;病情越重,接受健康教育程度越高,家庭支持程度越高、大众媒体宣传程度越大和对生活满意程度越高的高尿酸血症患者饮食治疗依从性越好.

  • 尿道压力测定在前列腺增生患者中的应用价值

    作者:吴娟;廖利民;付光;梁文立;刘丽岩

    目的 进一步研究尿道压力测定(UPP)在前列腺增生患者中的应用价值.方法 对71例前列腺增生患者进行尿道压力测定,并比较与超声检查的相关性.结果 前列腺增生患者平均大尿道压力、大尿道闭合压、前列腺尿道长度高于同龄正常参考值(P<0.05).结论 UPP测定对判断后尿道梗阻部位及前列腺大小有一定的临床价值,但也有其局限性.

  • 托吡酯联合丙戊酸钠、氯硝西泮治疗难治性癫痫临床观察

    作者:胡萌;刘欣友;李臻;张中银

    目的 探讨托吡酯联合丙戊酸钠、氯硝西泮治疗难治性癫痫的疗效.方法 对符合标准的157例难治性癫痫患者给予氯硝西泮、丙戊酸钠、托吡酯.观察治疗3个月、6个月、1年、2年后的疗效和不良反应.结果 治疗6个月后总有效率为75.16%,随着时间的延长疗效进入平稳期;对各种发作类型都有很好的控制作用,不良反应轻微.结论 托吡酯联合丙戊酸钠、氯硝西泮治疗难治性癫痫疗效确切,安全性高.

  • 输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄30例

    作者:付光;廖利民;鞠彦合;李东;韩春生;熊宗胜;史文博;吴娟

    目的 探讨输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的初步临床结果.方法 观察输尿管镜联合钬激光技术治疗男性尿道狭窄患者30例的临床疗效.结果 1次手术成功21例,2次手术4例,3次手术3例;其中2例转开放手术.术后9例失访,其余21例患者随访3~37个月,13例排尿通畅,8例需要定期尿道扩张.结论 钬激光联合输尿管镜技术为尿道狭窄与闭锁再通提供了一种低创的手术方法.

  • 老年性原发高血压患者的心理护理

    作者:李素荣

    目的 观察老年原发性高血压患者心理护理的效果.方法 将80例老年原发性高血压患者通过随机数字表法随机分为两组,干预组40例,给予卡托普利、硝苯地平治疗,在此基础上再给予心理护理;对照组40例,只给予卡托普利和硝苯地平治疗.两组均治疗3周.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测试患者治疗前后的焦虑、抑郁程度.结果 干预组患者SAS、SDS标准分与干预前比较有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异(P>0.05).干预组治疗后SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论 对原发性老年高血压患者在使用药物治疗的同时给予适当的心理护理有利于患者的身心健康.

  • 高等职业教育传统康复类课程建设与改革探讨

    作者:倪刚;陈庆亮

    目前尚无三年制高等职业教育康复治疗技术专业的课程设置、教学大纲、教学内容、教材和教学方法的规范标准,本文结合高职教育的特点、高职康复治疗技术专业人才培养目标和传统康复类课程教学现状,讨论该专业传统康复类课程建设与改革.

  • 康复教育对脑卒中患者康复疗效的影响

    作者:高敏;吕政;李胜活;张春梅;陈惠娟

    我国脑卒中发病率很高,而且还有由南向北逐渐递增的特点,黑龙江省发病率居全国首位.大约60%的脑卒中患者会出现不同程度的功能障碍,严重影响患者的生活质量,造成躯体上的残疾和精神上的痛苦,给家庭及社会带来负担.

    关键词: 脑卒中 教育 康复
  • 综合康复疗法对脑卒中患者的康复疗效探讨

    作者:郑缨;陈文华;祁奇;郁嫣嫣

    目的 了解康复训练对脑卒中患者生活质量及运动功能的影响.方法 120例脑卒中患者分为康复组、对照组各60例,在入组时,康复1个月、3个月和6个月时由同一医生用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和生活满意度量表(SWLS)进行评定.结果 与对照组比较,康复组的FMA、MBI和SWLS评分在各时间点均有提高,以第1月更为明显.对照组患者MBI和SWLS评分无明显改善,其FMA评分甚至有退化的趋势.结论 综合康复训练有利于运动功能恢复,提高日常生活自理能力和生活满意度.

  • 孤独症儿童语言障碍治疗方法

    作者:张荣花;陈景辉

    语言障碍是孤独症儿童显著的特征之一,主要表现为与人的目光接触少和专注力弱,学舌式说话,多方面的发音问题,语言理解能力弱,对抽象问题难于理解,缺少逻辑性,语言表达障碍,混淆代名词你/我/他等.按照语言训练的基本原则,在语言前期,通过视觉搜索追踪、目光对视训练、沟通欲望的培养、听觉训练、理解训练让孤独症儿童理解音字之间的联系,尝试发出音节,为正确发音做准备;通过呼吸训练、口面部穴位按摩刺激、正确使用构音器官的练习,可以逐渐学习词组、简单的句子;通过修饰词的学习及理解和逻辑能力的提高,准确的说出句子,从而达到学会语言的目的 .在孤独症儿童的语言训练中,要通过正确的评估,找准存在的问题,应用正确的训练方法.

  • 第六届国际引导式教育大会侧记

    作者:李林;杜卫华

    国际彼图协会(International Peto Association)主办的第六届国际引导式教育大会( 6th World Congress on Conductive Education )于2007年8月19~22日在瑞典歌德堡市举行.笔者与安徽医科大学附属第一医院的唐久来教授参加了会议.现将会议的有关情况做简要介绍.

  • 膀胱过度活动症及其研究进展

    作者:廖利民

    根据国际尿控协会(ICS)新定义,下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS) 被分为储尿期、排尿期和排尿后症状.储尿期症状是指膀胱储尿期所产生的症状,包括尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁等.

  • 我国残疾人康复工作的回顾与展望

    作者:程凯

    本文回顾了我国残疾人康复工作20年来的发展历程,分析了残疾人康复工作的基本经验,针对当前残疾人康复工作的突出矛盾,结合第二次全国残疾人抽样调查的结果分析,对当前和今后一个时期残疾人康复工作的方向提出了建议.

  • 通心络对脑梗死大鼠的脑缺血耐受及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

    作者:罗方;吴锦晖;罗祖明

    目的 探讨Bcl-2、Bax蛋白对脑缺血耐受的作用及通心络的干预作用.方法 检测不同时程通心络组、全脑缺血-局灶脑缺血再灌注组及单纯局灶脑缺血组大鼠的神经行为评分、脑梗死体积,免疫组化法检测Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞数,TUNEL法检测神经细胞的凋亡.结果 通心络组的神经行为评分降低,脑梗死体积减少,脑缺血半暗带的Bcl-2蛋白表达增高而Bax蛋白表达减少,神经细胞的凋亡减少.结论 通心络增加脑缺血半暗带Bcl-2蛋白的表达,抑制Bax蛋白的表达,从而抑制神经细胞凋亡,增强缺血预处理诱导的脑缺血耐受.

  • 颅脑损伤所致半侧空间忽略的临床研究

    作者:何静杰;张小年;胡雪艳

    目的 观察颅脑损伤后半侧空间忽略的发病率及其与损伤部位的关系,评价不同检测方法的敏感性.方法 对196例颅脑损伤患者采用不同方法进行视空间忽略检测.结果 半侧空间忽略的发生率为41.33%;顶叶损伤发生率高,其次是颞顶枕交界区、颞叶、基底节;Albert测试敏感,其次为Shenckenberg测验、字母、图形删除试验、图形临摹画图、画钟试验及字体抄写试验.额叶损伤的患者对Albert测试敏感,颞、顶叶或颞顶枕交界区损伤的患者对Shenckenberg测试敏感.结论 颅脑损伤后半侧空间忽略的发病率较高,应根据颅脑损伤部位选择适当的评定方法.

  • 恢复期脑卒中患者膝关节拮抗肌群在动态运动负荷下对协同收缩率的影响

    作者:谭炎全;蔡奇芳;林奕;戴慧寒

    目的 观察动态运动负荷对脑卒中患者膝关节拮抗肌群协同收缩率变化的影响.方法 11例脑卒中患者(偏瘫组)和14例正常人(正常组)利用动态运动负荷诱发双侧下肢屈伸膝关节,采用表面电极引导和记录肌电信号并进行线性时、频分析.结果 偏瘫组与正常组组内中位频率(MF)、平均功率频率(MPF)、平均肌电值(AEMG)膝关节拮抗肌群协同收缩率均值变化无显著性差异(P>0.05);组间比较, MF膝关节拮抗肌群协同收缩率均值变化无显著性差异(P>0.05);偏瘫组MPF膝关节拮抗肌群协同收缩率明显增高,AEMG膝关节拮抗肌群协同收缩率明显降低(均P<0.01).结论 MPF、AEMG膝关节拮抗肌群协同收缩率能反映动态运动负荷下脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号变化,而MF膝关节拮抗肌群协同收缩率并不能很好地反映动态运动负荷下脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号变化.

  • 血管性认知障碍的神经心理学特征及存在的问题

    作者:周爱红;贾建平;闵保权

    血管性认知障碍(VCI)是指所有的血管因素导致的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征,对其早期干预是降低血管性痴呆发病的关键.关于VCI的认知损害特征研究众多,但结果仍存在分歧.作者针对VCI不同分期的神经心理学特征进行了综述,同时探讨了存在的问题和趋势.

  • 脑卒中后痉挛性偏瘫的研究现状

    作者:公维军;张通;孙新亭

    脑卒中是临床常见病,肢体痉挛是脑卒中后的主要症状之一.尽管对脑卒中后肢体痉挛在机理上没有认识彻底,临床评价和治疗还有不尽如人意的地方,但近年来还是取得了一些成绩.

    关键词: 脑卒中 痉挛 综述
  • 脑卒中后肩-手综合征的综合康复

    作者:赵长龙

    目的 探讨康复综合干预对脑卒中后肩-手综合征的治疗效果.方法 对181例脑卒中后并发肩-手综合征患者分为综合康复治疗组(观察组)96例和对照组85例,两组均行常规康复训练,观察组还另外采用良肢位摆放、空气波压力治疗、冷水热水交并浸泡、运动想像等综合康复措施.治疗4周后评定疗效.结果 观察组偏瘫侧肩痛、关节活动度、水肿等与治疗前比较有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 综合治疗能提高脑卒中后肩-手综合征的康复治疗效果,有助于肩关节功能的恢复.

  • 老年脑卒中患者吞咽障碍的康复护理

    作者:季淑凤;朱慧;何晓葳

    目的 探讨老年脑卒中合并吞咽障碍患者康复护理的效果.方法 对17例脑卒中合并吞咽障碍的老年患者制定个体化的吞咽训练计划,进行针对性吞咽训练,观察护理前后的效果.结果 经过4周康复护理,患者吞咽功能明显提高(P<0.01).结论 脑卒中合并吞咽障碍患者康复护理可改善吞咽功能,促进疾病的早日康复.

  • 实验性脑出血血肿周围组织细胞凋亡的研究

    作者:李红玲;葛艳萍;郭艳苏;吴东霞;李春岩

    目的 探讨脑出血大鼠血肿周围组织细胞凋亡的发生、发展情况.方法 64只SD大鼠被随机分为2组,实验组(56只)采用胶原酶诱导大脑尾状核脑出血模型,对照组(8只)为假手术组,实验组分为术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d 7个时相点,运用TUNEL、SP技术和电子显微镜检测血肿周围组织中细胞凋亡及caspase-3蛋白表达.结果 TUNEL阳性细胞数在实验组6 h时可见,24~48 h表达明显,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).caspase-3蛋白表达规律与TUNEL一致,但高峰时间早于TUNEL.透射电镜可见细胞凋亡形态学改变.结论 脑出血后血肿周围组织存在神经细胞凋亡,且与caspase-3蛋白表达有关.

  • 电刺激对脑卒中吞咽障碍康复的效果

    作者:王线妮;林宏;齐海妮;朱以芳;徐萍

    目的 探讨电刺激对脑卒中吞咽障碍康复的效果.方法 将40例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组各20例,均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上采用电刺激治疗.以吞咽障碍程度分级评分评定疗效.结果 两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 电刺激可提高脑卒中后吞咽障碍的治疗效果.

中国康复理论与实践分期目录
期数
2019 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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