中国康复理论与实践杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice 중국강복리론여실천
- 主管单位: 中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊
- 主办单位: 中国残疾人联合会
- 影响因子: 1.35
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-3759/R
- 国内刊号: 张爱民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颅颈交界畸形外科治疗中辅助外固定支具的应用
目的 探讨在颅颈交界畸形外科治疗中辅助外固定支具的选择和应用.方法 回顾48例先天性颅颈交界畸形外科治疗中辅助外固定支具的应用,其中包括颈围、头环胸衣(Halo-vest)、胸骨-枕骨-下颔固定器(SOMI)3种颈部支具.结果 后路内固定术后辅助外固定支具初选分别为费城式颈围(20例)、SOMI(16例)、头环胸衣(12例),应用效果优良率分别为80.0%、87.5%和91.7%.初选支具效果不满意者经更改支具后,终在康复期应用的支具分别为费城式颈围16例、SOMI 15例、头环胸农17例.35例(72.9%)获得厂随访4个月以上,支具固定时间均超过3个月,满足所需术后支具外固定时间.结论 颈围、头环胸农、SOMI3种颈部支具在颅颈交界畸形外科治疗的围手术期和康复期的应用具有重要临床价值,需结合患者的病情特点和外科治疗不同阶段加以选择应用.
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中西医结合治疗脑卒中后肩-手综合征临床疗效观察
目的 观察中西医结合治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效.方法 将80例脑卒中后肩-手综合征的患者分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用作业疗法训练,红花醇并红外线照射患肢的要穴.对照组采用作业疗法训练.结果 治疗组在缓解疼痛,提高日常生活活动能力和患手Fugl-Meyer的评分上优于对照组.结论 作业疗法结合红化醇并红外线照射可提高脑卒中后肩-手综合征的治疗效果.
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针刺配合Bobath疗法改善脑卒中后肢体痉挛状态的临床研究
目的 探讨针刺配合Bobath技术对脑卒中患者偏瘫痉挛状态的影响.方法 83例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例).在脑卒中常规治疗的基础上,治疗组采用针刺配合Bobath疗法,对照组采用单纯Bobath疗法,分别观察治疗前及治疗后8周时改良Ashworth评级的变化.结果 治疗8周时,两组患者痉挛程度均减轻,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 针刺能促进Bobath技术改善脑卒中患者偏瘫肢体的痉挛状态.
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篮球运动员前交叉韧带损伤关节镜术后临床效果的远期随访
目的 探讨高水平篮球运动员创伤性前交叉韧带损伤关节镜术后的疗效.方法 1991~1998年,国家级篮球运动员前交叉韧带损伤患者9例9膝,其中男4例,女5例;年龄20~27岁,平均25岁;从受伤到手术时M为1~21 d,平均11 d.均为训练和比赛过程中发生膝关节扭伤,其中合并半月板损伤5例,骨软骨损伤1例.所有患者均行X线、MRI检查,行关节镜下检查并同时实施手术.结果 所有患者均在关节镜下行前交叉韧带重建术.术后Lysholm评分优6例、良2例、可1例.全部患者获得随访,随访时间10~18年,平均13年.无感染和再断裂病例.现有5名仍参加全国职业篮球联赛,其他4名从事教练工作.结论 篮球运动员膝关节前交叉韧带损伤多为急性撕裂,关节镜下修复具有创伤小、恢复快等优点.远期随访疗效满意.
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脑性瘫痪儿童智商水平与粗大运动分级关系初探
目的 对粗大运动功能(GMF)分级与智商水平的相关性进行探讨.方法 使用GMF量表、韦氏儿童智力量表和韦氏学龄前儿童智力量表对90例患儿进行评定.并进行统计学分析.结果 手足徐动型患儿的总智商(IQ),语言智商(VIQ)在正常范围内,但与正常儿童平均水平相比仍偏低(P<0.05),VIQ与操作性智商(PIQ)无显著性分离(P>0.05);痉挛型患儿及总体受试患儿的平均IQ、VIQ和PIQ低于正常范围(P<0.05).VIQ与PIQ分离(P<0.05);痉挛型患儿的智商与GMF存在线性相关关系,手足徐动型患儿智商与GMF间无明显相关关系.结论 不同类型脑性瘫痪儿童的智商水平与智力结构存在差异,智商值与粗大运动功能的相关性也存在差异.
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甲氨喋呤干预可疑类风湿关节炎患者的疗效观察
目的 观察甲氨喋呤干预可疑类风湿关节炎的治疗效果.方法 62例可疑类风湿关节炎(RA)患者随机分成两组,治疗组32例予甲氨喋呤联合非甾体类抗炎药,对照组30例单纯使用非甾体类抗炎药治疗.随访2年.通过手部X线对关节损害进行评分.结果 治疗组完成试验30例,2例因不耐受退出,8例发生骨侵蚀;对照组17例发生骨侵蚀.结论 甲氨喋呤能有效延缓可疑RA患者发展至RA的临床过程,减轻关节破坏.
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关节持续被动运动治疗下肢痉挛疗效观察
目的 探讨持续被动运动(CPM)治疗下肢痉挛的疗效.方法 39例中枢神经系统损伤患者随机分为治疗组与对照组,两组均接受综合康复治疗,治疗组在此基础上,接受CPM运动下肢,每天两次.比较两组治疗痉挛的效果.结果 治疗组显效率为45%,对照组显效率为16%(P<0.05).结论 CPM能改善下肢痉挛.
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正常人黄斑区视网膜厚度光学相干断层扫描测量
目的 利用光学相干断层扫描(OCT)测量正常人黄斑区视网膜厚度95%参考值范围,观察其与人口学资料的相关性.方法 测量80例8个年龄组正常人黄斑区视网膜厚度,并与人口学资料进行统计学分析.结果和结论 正常人黄斑中心凹视网膜厚度为(173±13)μm,其95%参考值范围为148~198μm.即以黄斑中心凹为中心,1 mm直径区域(黄斑中心区)内视网膜厚度为(193±13)μm,其95%参考值范围为168~218 μm.正常人经OCT测得的黄斑区视网膜厚度左右眼别之间、男女之间无显著性差异,与年龄不相关.内环的视网膜厚度大于外环的视网膜厚度.鼻侧的视网膜厚度大于颢侧的视网膜厚度.
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功能锻炼对神经根型颈椎病的康复效果
目的 观察功能锻炼对神经根型颈椎病恢复期的作用和效果.方法 患者随机分为试验组49例和对照组48例.试验组采用体育保健学的锻炼方法结合常规手法整复,对照组只采用与试验组相间的手法整复.结果 两组间基线资料无显著性差异(P>0.05).试验组的总有效率为89.8%,对照组的总有效率为56.3%(P<0.01),试验组治疗前后症状积分明显优于对照组(P<0.01).结论 主动锻炼有助于改善神经根型颈椎病疗效.
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醒脑开窍针刺加头针法对急性脑梗死的临床疗效及超敏C反应蛋白水平的影响
目的 观察醒脑开窍针刺加头针法治疗对急性脑梗死的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 90例脑梗死患者随机分成单纯药物组30例,常规针刺组30例,醒脑开窍加头针组30例,比较其0、7 d、14 d美国国屯卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良的Rankin量表(MRS)评分及hs-CRP水平.结果 常规针刺可改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,与单纯药物组无显著性差异;醒脑开窍加头针组神经功能缺损评分优于常规针刺组及单纯药物组(P<0.05).治疗前3组血清hs-CRP水平均高于正常对照值(P%0.01),治疗后3组血清hs-CRP水平均有所下降,醒脑开窍加头针组7、14 d hs-CRP水平低于常规针刺组及单纯药物组(P<0.05).结论 醒脑开窍加头针可降低急性脑梗死血清hs-CRP水平,改善急性脑梗死神经功能缺损.
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偏瘫患者骨质疏松症的危险因素
目的 分析影响偏瘫患者骨质疏松症发生的因素.方法 采用双能X线骨密度仪测量366例康复期偏瘫患者全身骨密度,对骨质疏松症的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 共检出骨质疏松症患者56例(15.3%).年龄≥60岁(OR=5.434,95%CI:2.734~10.801)、病程(OR=1.046,95%CI:1.013~1.080)、体重指数(OR=0.746,95%CI:0.622~0.840)、日常生活自理程度(OR=0.618,95%CI:0.444~0.858)是偏瘫患者发生骨质疏松症的独市危险因素.结论 康复期偏瘫患者是骨质疏松症的高危人群,骨质疏松症发牛的独立危险因素包括年龄≥60岁、低体重指数、病程长及日常生活自理程度低,对该类人群进行骨密度监测和骨质疏松症预防干预是十分必要的.
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电针足三里改善脑卒中偏瘫痉挛期患者下肢运动功能的临床研究
目的 观察电针足三里改善脑卒中患者下肢运动功能的疗效.方法 63例患者随机分为电针组和对照组.两组均进行常规康复训练,电针组在康复训练的基础上电针足三里.比较治疗前后下肢及髋、膝、踝Fugl-Meyer评分、步态分析(左右步频、步速和跨步长的均值)、下肢肌张力综合痉挛量表评分(CSS).结果 两组在治疗前后下肢及膝、踝Fugl-Meyer评分、步,奈分析均有明显改善,且电针组与对照组相比改善更明显,CSSS评分下降.结论 电针足三里能够明显改善脑卒中痉挛期下肢的运动功能,且不引起肌张力升高.
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自我效能理论在脑卒中偏瘫伴心理障碍患者康复训练中的应用
目的 探讨自我效能理论在脑卒中偏瘫伴心理障碍患者康复训练中的作用和意义.方法 将26例脑卒中偏瘫伴心理障碍患者随机分为综合治疗组13例(在常规运动疗法训练中增加自我效能的方法)、常规运动疗法组13例,分别在治疗前、治疗后1个月和3个月采用一般自我效能感量表(GSES)进行自我效能评价,采用Fugl-Meyer评定法评定运动功能;在治疗前和治疗后1个月采用症状自评量表(SCL-90)对心理健康水平进行检测.结果 两组患者入院时GSES评分无显著性差异(P>0.05).综合治疗组1个月后GSES评分提高63%,与运动疗法组比较有非常显著性差异(P<0.01).综合治疗组在治疗后3个月与1个月时自身前后相比增高幅度为10%.治疗前简化Fugl-Meyer评定评分两组患者无显著性差异.1个月后综合治疗组由(53.08±13.04)上升为(90.07±6.54),运动疗法组由(56.46±12.95)上升为(81.77±8.51),有显著性差异(F=85.53,P<0.05).两组患者治疗前SCL-90各因子分没有显著性差异,治疗后综合治疗组抑郁、焦虑、强迫、敌对因子分与运动疗法组比较明显降低(P<0.01).结论 将自我效能理论应用于脑卒中偏瘫伴心理障碍患者的康复治疗,能充分调动其自身潜能,增加患者的信心,改善患者的情绪,提高训练效果,从而提高其生活质量.
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应用脑磁图合成孔径磁场测定技术进行运动功能区和致痫灶定位的研究
目的 利用脑磁图(MEG)的合成孔径磁场测定(SAM)技术对中央沟附近病变进行运动功能区和致痈灶定位研究,评估SAM技术在脑功能区病变和癫痫手术中的应用价值,明确MEG的空间定位优势.方法 对12例中央沟附近病变(其中6例合并癫痫)的患者术前进行Karnofsky生活状态评分(KPS),采用SAM技术确定颅内病变、运动功能区和致痫灶的位置关系,指导手术方案的制定.术中通过诱发电位监测和皮质及深部脑电监测,术后通过随访复测KPS评分和癫痫发作情况,明确SAM技术定位的准确性.结果 本研究的12例患者运动诱发磁源成像均定位于中央前回附近,6例合并癫痫的患者致痫灶定位结果均与术中脑电图监测一致,所有患者根据SAM定位结果确定手术方案和指导手术进行.8例患者KPS评分改善,运动功能有所恢复;所有患者均没有额外的功能损害发生.6例癫痫患者中有5例癫痫控制良好,1例患者癫痫控制不佳.结论 SAM技术可以对功能区和致痫灶进行精确定位,同时可以明确颅内病灶与功能Ⅸ和致痫灶的位置关系,指导手术治疗方案,控制癫痫,减少术后残疾的发生率.
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情绪伪装
情绪伪装是个体情绪体验与情绪表现不一致的行为.它在社会生活中习得并且终身发展,受到社会环境、家庭、教育及同伴关系等因素的影响,并且由于个体的认知、情感和行为不同而采取不同的策略、产生不同的结果,对个体的生理、心理和社会功能均会产生影响.
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大鼠脊髓损伤后运动终板内乙酰胆碱酯酶和降钙素基因相关肽的变化
目的 观察大鼠不同类型脊髓损伤后降钙素基因相关肽(CGRP)与乙酰胆碱酯酶(AChE)在后肢腓肠肌运动终板内的变化,以探讨不同类型脊髓损伤后CGRP和AChE与运动终板退变的关系.方法 60只成年Wistar大鼠随机分为假手术组(A组)、切割型脊髓损伤组(B组)和撞击型脊髓损伤组(C组),术后1、2、4、10周分别用Karnovsky-Roots直接法染色检测AChE、免疫组化法检测CGRP的变化.结果 两损伤组大鼠术后运动终板中CGRP和AChE浓度均下降,但C组10周时有了明显恢复,而B组一直处于较低水平;CGRP的改变早于AChE.结论 在大鼠不同类型脊髓损伤后,CGRP和AChE的活性和浓度与运动终板退变的程度不同.
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神经生长因子和电刺激对去神经大鼠腓肠肌组织结构和肌纤维类型的影响
目的 探讨神经生长因子(NGF)和低频电刺激对去神经骨骼肌的形态结构和骨骼肌类型转变的影响.方法 以去神经大鼠为模型,分别对模型大鼠的腓肠肌注射NGF,施加频率为2 Hz的电刺激30 d,采用免疫组织化学法、图像分析法观测肌肉肜态结构的变化情况和肌肉类型的转变情况,分析两者各自的作用.结果 去神经组肌纤维排列混乱,细胞间界限不明显;去神经注射NGF组和去神经电刺激组肌纤维排列较去神经组整齐,细胞间界限较明显,细胞核数目较正常组多.与正常组比较,其他各组Ⅰ型肌纤维所占比例增加(P<0.05),Ⅱ型肌纤维所占比例下降(P<0.05);去神经注射NGF组、去神经电刺激组和去神经组两种类型肌纤维比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 注射NGF和施加低频电刺激能使去神经骨骼肌形态结构趋向好转.
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组织工程化三维支气管模型体外再造的实验研究
目的 以人支气管上皮细胞系和人胎肺成纤维细胞系为种子细胞、胶原凝胶复合Matrigel为支架材料,探索采用体外构建组织工程化三维支气管模型的可行性,为研究支气管上皮细胞和成纤维细胞相互作用提供模型.方法 将支气管上皮细胞和肺脏成纤维细胞在添加Matrigel的液态Ⅰ型胶原中共培养,应用静态拉仲系统体外构建支气管模型.通过大体观察、相差显微镜观察、HE染色和免疫组织化学染色(广谱CK等)的方法对细胞的生长情况及形成的三维组织结构进行鉴定.结果 在体外应用静态拉伸系统能构建出组织工程化三维支气管模型.大体观察可以看到收缩良好的组织片层,并具有一定韧性;相差显微镜下可以观察到网状结构的形成,细胞活性良好;HE染色表明了三维刚状结构的形成;免疫组织化学染色广谱CK和Vimentin呈阳性.结论 体外成功构建出组织工程化三维支气管模型,种子细胞共培养可在支架材料中完成极性生长过程并形成网状结构.
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雌激素对去卵巢大鼠小脑皮质内脑源性神经营养因子及神经肽Y表达的影响
目的 探讨雌激素对大鼠小脑皮质内脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)表达水平的影响.方法 成年雌性大鼠分为3组:正常对照组(INT组),去卵巢组(OVX组)及雌激素处理组(E组).用放射免疫分析方法检测血中雌二醇含量,运用免疫组织化学方法检测小脑皮质内BDNF、NPY的表达水平.结果 去卵巢大鼠体内雌激素水平与对照组比较明显降低(P<0.001);BDNF免疫阳性反应物分布于小脑皮质的蒲肯野氏细胞层,分子层及颗粒细胞层可见散在阳性细胞.NPY阳性产物主要定位于蒲肯野细胞中.去卵巢大鼠小脑皮质BDNF、NPY的表达强度及阳性细胞数量较对照组明显降低(P<0.001),E组较OVX组阳性产物的强度和阳性细胞数目明显回升(P<0.001),但仍低于对照组.结论 雌激素可促进大鼠小脑皮质内BDNF、NPY的表达,在维持和保护小脑神经元的结构和功能中发挥重要作用.
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系统功能训练对老年人工全膝关节置换术后康复效果观察
目的 探讨系统功能训练对老年人工全膝关节置换(TKR)术后康复的效果观察.方法 接受TKR老年患者21例36膝.入院后随机分A、B两组,A组实施系统功能训练,B组采用骨科常规护理.采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准在术前及术后3周末对A、B两组进行膝关节评分.结果 两组患者TKR术后膝关节评分有显著差异(P<0.05).结论 系统功能训练有利于促进老年TKR术后康复.
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护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响
目的 探讨护理干预对老年老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响.方法 对32例老年COPD患者进行护理干预,比较其在护理干预前后各12个月人院治疗次数、费用、一般状况、稳定期血气分析参数.结果 干预后12个月患者较干预前12个月住院天数、住院次数和住院费用减少,血气参数改善.结论 护理干预对稳定老年COPD的病情有较好的作用.
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人文教育在康复医学生培养中的重要性
推进人文教育与科技教育的融合,使人文教育渗透于医学教育之中,培养有仁爱之心、具有较高人文素养的医学人才,是世界各国高等医学院校义不容辞的责任和亟待解决的问题.康复医学人才教育也应该紧随这一形势,尤其在目前医患矛盾突出的情况下,更应该重视这一教育.
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关于脊髓损伤专业方向研究生临床训练的设想
医学研究牛在读期间,除完成研究课题外,还要接受临床训练,无论是科学类还是临床类研究生,其中绝大多数将来要从事临床工作.而近年,各级医院的反馈信息显示,相对于科研方面的优势,研究生的临床水平有些滞后.其原因是多方面的.
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新建康复治疗专业理疗学课程教学实施的探讨
首都医科大学康复医学院(中国康复研究中心)足国内成立早、规模大、实力强的康复医师及治疗师培训基地,经教育部批准率先推行了康复治疗学专业物理治疗(physicaltlnerapy,PT)专业方向的4年制奉科教育[1].随着康复医学事业的迅速发展,国内开办PT专业教育的高等院校也陆续增多.
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全髋关节置换术后常见症状的康复治疗
介绍一套针对髋置换术后运动治疗方案和特殊手法,主要包括增强患侧肌力训练、对术后瘢痕和粘连的康复处理、纠正脊柱侧弯的训练、髋关节控制训练以及其他症状的康复处理,对髋置换术后功能障碍的发生原因和康复治疗中的注意事项也进行了介绍.
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康复性训练对于运动员的重要性
康复性训练(prehabilitation)旨在预防运动员的运动性损伤.本文介绍了康复性训练的流程和方法.
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物理治疗中的危险管理意识调查
目的 调查物理治疗师对治疗中危险管理的认知、重视程度.方法 对国内部分医院在中国康复研究中心进行物理疗法治疗技术学习的进修人员进行问卷调查.结果和结论 共计发放问卷52份,同收41份.因从事原专业的不同,被调查人群危险管理意识方面存在明显差异,原从事临床医师工作人群的危险管理意识相对较强.
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我国康复服务的未来发展方向探讨
通过对抽样调查各省市地区残联、民政部、卫生部资料进行整理分析,认为我国康复资源分布与地区经济发展水平密切相关;康复资源集中与医院等级相关;城市集中,农村缺乏;康复需求规模远大于康复服务规模;整体康复资源分布不均;康复服务规范需加强;效率有待提高.提出我国康复未来发展模式应将现有各级康复体系中的资源有效整合,提高其运行效率;结合国家基本政策,充分发展社区康复;在全国范围内建立残疾人康复需求与服务档案;解决好康复机构建设及病人康复经费问题.
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我国残疾人康复工作近况调查分析报告
目的 通过对2004~2007年间残疾人康复现状的调查,为我国今后康复机构的设置、康复人才队伍的建设提供有力依据和指导残疾人康复计划目标的制定.方法 采用文献检索法获取我国残疾人康复现状的大部分宏观数据和康复的总体计划目标,以及利用现场调查法调查北京市、山东省、黑龙江省、陕西省、云南省5个具有代表性的地区,补充收集残疾人康复现状的相关数据,在此基础上进行统计学分析.结果 每年获得康复的残疾人数量逐年大幅度增加,增长率分别为2005年7.3%、2006年24.3%、2007年22.4%;肢体残疾和精神病康复的人数增长幅度大,远远超过国家计划(超额完成率分别为192.7%和242.1%),其他康复项目都不同程度地超额完成国家任务数,超额完成率都>10%;各康复项目都成倍地超计划地完成国家布置的康复任务;不同地区的康复相关数据各有其特点,受到当地各种因素的影响.结论 国家总体康复策略应在"十五"和"十一五"计划目标的基础上进一步完善;地方性康复策略应以当地的医疗卫生条件、地域特点、致残率、经济发展程度、文化背景为基础,以残疾人康复需求为目标.
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康复医学发展与康复医师角色的转变
现代康复在我国的发展时间很短,我国康复医学事业在技术力量、人员素质等各个方面都与国外发达国家有着一定的差距,并成为目前制约我国康复医学事业发展、限制我国医疗卫生水平的一个瓶颈,在发展过程中有一问题亟待我们一起探讨解决.
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磁共振在脊髓栓系神经原性膀胱中的诊断价值
目的 分析脊髓柃系神经原性膀胱的磁共振(MRI)特征,评价MRI在脊髓栓系神经性原膀胱诊断中的应用价值.方法 对22例经MRI检查的脊髓栓系神经原性膀胱患肯资料进行回顾性分析.结果和结论 MRI可明确判断脊髓圆锥位置、终丝粘连部位,明确脊髓栓系的原因,并可准确显示伴发的脊髓畸形,对脊柱和椎体畸形也能较好显示.脊髓栓系神经原性膀胱MRI主要表现为脊髓圆锥低位,膀胱壁一处或多处局限性增厚并结节状隆起.
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乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性膀胱的围手术期护理
神经原性膀胱乙状结肠膀胱扩大术患者的围手术期护理主要包括:术前的心理护理、肠道准备、膀胱的准备;术后的包括胃肠减压及各管道的护理以及并发症的观察及护理;出院前训练患者熟缘掌握间歇导尿的方法及导尿的注意事项;出院后定期随访并给予健康指导.
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中枢神经系统对排尿的控制和调节
排尿是一项复杂的生理活动,受多级神经的控制.随着正电子发射断层扫描单光子发射计算机断层扫描以及功能磁共振成像技术的应用,人们可以在膀胱储尿和排尿的同时进行脑功能实时成像.本文针对排尿的生理、中枢的调控进行综述.
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腹肌表面肌电信号与储尿排尿的相关性分析
目的 开发通过实时监测腹部多部位表面肌电信号的非侵入性检测手段预测膀胱收缩.方法 采集10名正常受试者的腹部表面肌电信号并基于MATLAB进行时域、频域特征的量化分析.结果和结论 腹直肌和腹外斜肌等腹肌的表面肌电信号与储尿排尿过程具有一定的相关性.
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骶神经电调节治疗排尿功能障碍的研究进展
排尿功能障碍是一种常见的下尿路疾病,包括急迫性尿失禁、尿频尿急症、尿潴留等.骶神经电调节适用于那些经保守治疗失败而即将接受膀胱扩大或尿流改道等不可逆手术治疗的患者.本文对该方法的发展历史、作用机制、适应症、技术操作、疗效等内容做一综述.
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脊髓损伤患者影像尿动力检查后泌尿系感染的发生率及预防
目的 了解脊髓损伤患者影像尿动力检查后泌尿系感染发生情况及预防性使用抗生素的价值.方法 86例脊髓损伤患者分两组进行影像尿动力检查的患者,A组检查后无特殊处理,B组检查后预防性使用抗生素治疗,两组检查前后分别进行尿常规和尿培养检查.结果 A组检查后感染发生率为8.81%,B组感染发生率为7.32%,两组比较统计学无显著性差异(P=0.22).结论 影像尿动力检查是一项相对安全、可耐受的检查,对于无特殊情况的患者检查前后无须进行预防性抗生素治疗.
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硝酸甘油对脊髓损伤雌性大鼠离体尿道肌条张力的影响
目的 研究一氧化氮(NO)供体硝酸甘油对慢性期完全性脊髓损伤雌鼠离体尿道肌条张力的影响.方法 3月龄健康雌性未育SD大鼠30只,手术横断胸10脊髓.饲养8周后,筛选出 BBB评分≤5分的大鼠10只作为实验组,随机选取10只正常鼠作为对照组,测定组织浴槽中加入硝酸什油0.5 mg前后,尿道肌条近段平滑肌部分和远段外括约肌复合体部分张力的变化.结果 组织浴槽中加入硝酸甘油0.5 mg后,正常鼠尿道肌条远段张力值从(640.50±91.79)mg降低至(597.50±92.61)mg,实验鼠尿道肌条远段张力值从(485.50±68.94)mg降低至(459.90±69.51)mg.正常鼠尿道肌条近段、远段用药前后张力差分别为(222.30±12.14)mg和(42.00±7.86)mg;实验鼠尿道肌条近段、远段用药前后张力差分别为(223.00±15.78)mg和(25.60±5.17)mg.结论 组织浴槽中加入硝酸甘油对尿道平滑肌和尿道外括约肌复合体均产生松弛效应,对正常鼠尿道外括约肌复合体产生的松弛效应大于脊髓损伤鼠,但对尿道平滑肌产生的松弛效应大致相同.
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静脉注射骨髓间充质干细胞在脊髓损伤后的膀胱功能修复中的作用
对骨髓间充质干细胞(MSCs)的生物学特性、脊髓损伤后下尿路功能改变及其机制、干细胞修复脊髓损伤后膀胱功能的研究及其作用机制进行综述.
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以整体观念理解盆底功能与功能障碍
随着医学研究的深入,把生命视为一个线性的系统,以简单的因果关系来推导生命活动,牛理病理、治疗手段的还原论方法日益显现出局限性,现代跃学正面临着复杂疾病模式的严峻挑战,生命科学研究中整体舰的重要性开始被科学界重新认识,重视生命科学的复杂性和整体性研究已成为新的发展趋势.既往医学体系中过细的专业划分无助于解决纷繁复杂的医学难题,整体论对于生命科学发展的重要性正日益受到重视.
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硝酸甘油对脊髓损伤雌性大鼠漏尿点压力影响的初步研究
目的 初步探讨硝酸甘油对慢性期完全性脊髓损伤雌性大鼠漏尿点压力的影响.方法 建立慢性期完全性脊髓损伤雌性大鼠模型,腹腔注射硝酸甘油3 mg.观察用药前后大鼠逼尿肌漏尿点压力的变化.结果 用药前漏尿点压力(32.27±15.00)cmH2O(1 cmH2O=98.0665 Pa),用药后为(23.29±9.46)cmH2O(P≤0.01).结论 腹腔注射硝酸甘油可明显降低慢性期完全性脊髓损伤雌性大鼠漏尿点压力.
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帕金森病性神经原性膀胱功能障碍
帕金森病(PD)是一种中老年人常见的缓慢进展性运动障碍疾病.35%~70%的PD患者会出现排尿症状,且常出现于疾病的后期.尿流动力学表现为逼尿肌的过度活动和反射性尿失禁.目前治疗主要有抗胆碱能药物和膀胱内灌注药物或肉毒素膀胱逼尿肌多点注射.其发生和治疗效果和多巴能神经元的损耗相关,但其机制仍需进一步阐明.
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第21届全国脊柱脊髓损伤学术年会暨第3届国际脊髓损伤治疗与临床试验交流会纪要
2008年11月2日,香港脊髓损伤基金会、中国脊髓损伤协作组、中国人民解放军总医院和中国康复研究中心在北京联合举办了"第21届全国脊柱脊髓损伤学术年会暨第3届国际脊髓损伤治疗与临床试验交流会".
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