中国康复医学杂志
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine 중국강복의학잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 2.02
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1242
- 国内刊号： 11-2540/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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踝足矫形器对脑瘫患儿异常步态的影响
目的:研究踝足矫形器对改善痉挛型脑瘫患儿步态的影响.方法:对30例脑瘫患儿配戴踝足矫形器前、后进行步态分析.结果:脑瘫患儿配戴踝足矫形器后,跨步长、步速明显提高,其中跨步长由0.38±0.13m增加至0.45±0.17m,步速由0.36±0.19m/s增加至0.47±0.14m/s;首次着地时踝关节的跖屈角度明显减少,由-11.98±8.43°减至-3.94±4.31°;髋关节站立相大伸展角度由-7.41±10.06°增加至-14.10±10.60°;迈步相踝关节大背屈角度明显提高,平均由-8.19±9.63°增至-4.25±3.71°;矢状面踝关节角度活动范围明显降低,平均由14.44±9.99°减至9.40±5.77°.结论:配戴踝足矫形器可以明显减轻脑瘫患儿异常步态模式的程度.
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听力筛查未通过的新生儿听性脑干反应测试结果分析
目的:分析在听力筛查中未能通过的新生儿听性脑干反应(ABR)测试结果并总结其特点.方法:对101例听力筛查未通过的婴幼儿出生后5天至6个月内进行1-3次的ABR测试,根据测试结果筛选出真正听力损伤儿童.结果:在101例婴幼儿中,双侧ABR正常的为38例(37.6%),单侧ABR正常的为26例(25.7%),其余37例婴幼儿均表现出双耳程度不等的ABR异常(36.7%).结论:对新生儿进行听力筛查,可以早期发现耳聋;婴幼儿异常ABR可有多种表现.
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阅读疗法在康复期住院精神分裂症患者中的应用
目的:探讨阅读疗法(bibliotherapy)对住院精神分裂症患者的康复疗效.方法:将100例康复期的住院精神分裂症患者随机分为研究组(50例,脱落2例)和对照组(50例,脱落4例).研究组在进行日常康复治疗项目的同时对阅读实施程式化干预;对照组在进行日常康复治疗项目的同时不对阅读实施特殊干预.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及Morningside康复状态量表(MRSS),在干预前及干预后的第1、2、3周分别对两组患者进行疗效评估.结果:干预3周后,研究组PANSS总分、阴性量表、一般精神病理量表、MRSS量表的减分值明显高于对照组.结论:阅读疗法对进入康复期的住院精神分裂症患者是一种有效的康复治疗手段.
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动态干扰电疗法结合牵引对神经根型颈椎病的疗效观察
目的:观察动态干扰电疗法结合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:对265例神经根型颈椎病患者随机分为动态干扰电结合牵引(治疗组)133例和单纯牵引治疗(对照组)132例,治疗20天后进行颈椎活动度评定和疗效评价.结果:2组间的颈椎活动度改变差异无显著性意义,治疗组明显改善率(临床治愈+显效)78.2%优于对照组57.6%(P<0.01).结论:动态干扰电疗法结合牵引治疗能提高神经根型颈椎病的疗效.
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Bell麻痹治疗效果的影响因素分析
目的:探讨康复治疗Bell麻痹治疗效果的影响因素.方法:Bell麻痹患者96例,综合脉冲短波、高压电位、针灸和运动治疗.康复治疗前后用面部分级系统(facial grading system,FGS)进行评分,并随访远期效果.分析影响住院和门诊患者痊愈和遗留后遗症的因素.结果:96例患者中随访到72例(75.00%).61例痊愈,占84.72%;11例有后遗症,占14.28%.痊愈患者除康复治疗前和治疗后FGS评分高于有后遗症患者(P<0.05-0.01),在病程的第1周内开始康复治疗,明显早于有后遗症患者(P<0.01).门诊和住院患者在获得同等治疗效果的条件下,门诊患者治疗周期平均13.96±8.02天,较住院患者缩短5天,差异有非常显著性意义(P<0.01).门诊患者在病程的第1周内开始康复治疗,明显早于住院患者(P<0.05).结论:早期综合康复治疗能缩短Bell麻痹病程和提高治愈率,在病程第1周内及时选择合理的康复治疗是取得良好预后的关键所在.
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运动试验诱发心肌缺血和心绞痛的性别特点研究
目的:观察运动试验诱发男女心肌缺血和心绞痛的特点和差异.方法:将运动试验阳性中出现终止指征没完成次极量的94例患者分为男、女两组,分析其心电图、运动能力、临床症状等,并和部分患者的冠状动脉造影结果对照.结果:男性代谢当量、运动时间明显大于女性(P<0.05),男性终止症状多见于Bruce2级,女性多见于Bruce1级结束时.ST段下移程度男性高于女性(P<0.05),下移形态女性水平型多(P<0.05)、男性近似水平型多(P<0.05),男性T波倒置多(P<0.05).冠状动脉造影结果男性异常率高(78%),女性低(50%).结论:运动试验对男性心肌缺血和心绞痛的诊断价值较女性大.男性运动试验诱发心肌缺血和心绞痛多发生于Bruce2级.
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空间诱变肿瘤细胞和生物工程细胞的染色体实验观察
目的:摸索空间环境诱变后肿瘤细胞和生物工程细胞的染色体制备方法,分析染色体数目、结构的异常变化.方法:将肿瘤细胞和生物工程细胞无源搭载于第18颗返回式卫星和第20颗返回式卫星舱内,分别经18天空间飞行,回收后制作染色体标本,并对其结果进行染色体核型分析.结果:经太空诱变后的生物工程细胞染色体畸变率为:环状占10.5%,无着丝断片占36.75%,三射、四射体占13%.经太空诱变后的肿瘤细胞染色体畸变率为:非整倍体占68%,多倍体占32%.结论:①建立了一套本实验室太空诱变后肿瘤细胞和生物工程细胞的染色体制备方法.②发现空间诱变后的肿瘤细胞无明显染色体异常.生物工程细胞CHO(dhfr-)染色体畸变率增加.
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新生和成年大鼠雪旺细胞培养、纯化的实验研究
目的:比较新生和成年大鼠雪旺细胞(Schwann cells,SCs)的体外培养和纯化方法.方法:分别取新生和成年SD大鼠的坐骨神经,用混合酶消化法、差速贴壁法和低浓度胰酶快速消化法进行培养和纯化,通过形态学观察和S-100免疫细胞化学鉴定,并行MTT法检测细胞增殖能力.结果:两组细胞生长状态良好,均呈S-100免疫细胞化学反应阳性,纯度均达95%以上;由生长曲线显示新生鼠SCs生长更快,第2代SCs倍增时间:新生鼠3d、成年鼠4d.结论:从新生和成年大鼠坐骨神经能成功分离培养出大量高纯度的SCs,新生鼠SCs增殖能力更强.
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BMPR-ⅠA/ⅠB在青少年特发性脊柱侧凸骨髓间质干细胞中的异常表达及意义
目的:从骨髓间质干细胞(MSCs)水平探讨BMPR-Ⅰ A/Ⅰ B表达与青少年特发性脊柱侧凸(AIS)发病可能相关的分子机制.方法:30例12-18岁志愿者分为2组:AIS组20例,同年龄正常对照组10例.髂前上棘处穿刺抽取10mL骨髓,肝素抗凝.密度梯度离心法分离MSCs,体外培养并传至P3代行表型鉴定,采用RT-PCR法、Westernb1otting法、免疫荧光法检测2组MSCs中BMPR-Ⅰ A/Ⅰ B的表达情况.结果:BMPR-Ⅰ A/Ⅰ B不论是核酸水平还是蛋白水平的表达,在AIS组均要显著高于正常对照组(P<0.01).结论:BMPs信号通路中重要的膜表面分子BMPR-Ⅰ A/Ⅰ B在MSCs水平表达的异常可能与AIS发病的分子机制相关.
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中度低温体外循环对大鼠海马c-fos,bcl-2及bax mRNA表达的影响
目的:观察中度低温体外循环(CPB)对大鼠海马即刻基因c-fos、凋亡相关基因bcl-2和bax mRNA表达的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为CPB组(n=6)及假手术对照组(Sham组,n=6).所有动物在咪唑安定、芬太尼麻醉后经口插管控制呼吸,置入颈静脉流出管和尾动脉输入管,肝素抗凝(500U/kg).CPB组采用中度低温CPB(26℃-28℃),经尾动脉灌注、颈静脉右心房-腔静脉引流,灌流量160mL·kg-1·min-1,总转流时间2h,Sham组除不经历CPB外,其余操作同CPB组相同.实验中进行动脉压、ECG及动脉血气监测.术后1h处死动物,立即断头取脑分离海马组织,放入-70℃液氮罐保存.基因mRNA检测采用逆转录多聚酶联反应(RT-PCR)方法.结果:海马c-fos、bcl-2和baxmRNA表达CPB组显著高于Sham组;bax与bcl-2 mRNA表达比值CPB组显著高于Sham组.结论:中度低温体外循环可引起海马即刻基因c-fos、凋亡相关基因bcl-2和bax mRNA的表达增加.
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MTT、MTS、WST-1在细胞增殖检测中佳实验条件的研究
目的:探讨MTT、MTS、WST-1三种四唑盐在细胞增殖检测中的佳实验条件.方法:取对数生长期的小鼠黑色素瘤B16细胞,用10%胎牛血清DMEM培养液制成不同浓度的细胞悬液加入96孔培养板中培养24h,分别加入三种试剂后在450nm、492nm和630nm波长处测定OD值,根据不同波长所测OD值的大小确定三种试剂的佳实验波长.根据细胞浓度与OD值关系曲线确定三种试剂各自的适细胞浓度.取适浓度的B16细胞分别加入三种试剂在0.5h、1h、2h和4h四个不同时间点测定吸收值,根据OD值确定佳的检测时间.结果:MTT、MTS法的佳波长为492nm,WST-1法为450nm.MTT的适细胞接种浓度为1.6×103-2.56×104/mL,MTS的适细胞接种浓度为5×10-6.4×103/mL,WST-1的适细胞接种浓度为2.5×10-1.6×103/mL.三种方法的佳测定时间均为4h.结论:MTT、MTS、WST-1分别适用于不同条件下检测细胞的存活与增殖,可为抗病毒及抗癌药物的筛选提供实验依据.
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针刺对脑缺血损伤级联反应和再灌注影响的研究进展
现代医学研究显示,脑缺血损伤的级联反应分为4个阶段[1],治疗策略是恢复再灌注和保护脑组织.针刺在缺血性卒中的临床和基础研究方面取得了可喜的进展,尤其是针刺通过干预损伤性级联反应的某一阶段,降低损伤级联反应造成的脑损害和恢复再灌注方面的作用已得到了充分的肯定.针刺已成为治疗缺血性卒中的重要方法之一.本文综述了针刺对损伤级联反应及再灌注影响的研究进展情况,为进一步探讨针刺对于缺血性卒中患者的脑保护机制提供一些新思路.
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A型肉毒毒素在痉挛型脑瘫儿童治疗中的应用进展
自从Koman[1]1993年首先报告对27例脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)儿童使用A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTXA)局部肌肉注射治疗用以减轻痉挛以来,使用肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫局部痉挛的研究越来越受到重视,有关这方面的报道也日益增多.本文拟对这方面的临床应用进展作一简要综述.
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A型肉毒毒素在治疗肌肉痉挛中的临床应用
肌肉痉挛是一种速度依赖性的肌张力增高,是肌肉过度活动的表现形式之一,是上运动神经元综合征(upper motoneuron syndrome,UMN)的常见表现.临床上,痉挛可对患者造成不良影响,例如肌肉过度活跃导致拮抗肌联合运动,肌痉挛导致肌肉和肌腱挛缩等,终可导致严重功能障碍和生存质量下降.UMN患者肢体畸形的起源是主动肌和拮抗肌失衡,A型肉毒毒素(Botulinum toxin,BTX-A)可改善肌肉痉挛,因而纠正肌肉失衡.本文综述BTX-A在肢体肌痉挛中的临床应用.
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运动对生长激素、胰岛素样生长因子-1及骨发育的影响
运动对骨的影响是多方面的,比如运动是影响骨量的主要积极因素.章晓霜等[1-2]的研究表明,中等强度运动通过主要抑制去卯巢后骨吸收和骨形成,但抑制骨吸收的作用更明显,且增加了骨矿的沉积作用,终使骨形成大于骨吸收,可减少去卵巢大鼠胫骨骨丢失,减轻骨质疏松的程度.也有研究表明,慢跑、跳舞等运动锻炼可通过抑制骨转换而防治绝经后骨质丢失[3].同时,运动也是影响骨发育的重要因素之一.生长激素(growth hormone,GH)的主要作用之一是通过生长素介质(somatomedin,SMs)间接刺激软骨生长,在青少年时期促进长骨生长,是众多促生长因子中关键的因素之一.胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)是一种重要的SMs.它们在骨发育过程中发挥着重要的生理作用.运动促进骨生长发育的作用,在很大程度上可能与有运动诱导的GH、IGF-1水平变化有关.
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细胞凋亡与心脑血管疾病的关系
细胞凋亡是一种不同于细胞坏死的生理性死亡方式,对生物机体的正常发育及自身稳定具有极其重要的作用.细胞凋亡功能的失控,抑制或增加,均会引起机体平衡失调,导致疾病,如与凋亡抑制有关的疾病:肿瘤、自身免疫性疾病等;与凋亡增加有关的疾病:神经系统脑缺血缺氧性疾病、老年性痴呆症、心肌梗死、心力衰竭、动脉粥样硬化等,其中心脑血管疾病是危害人类健康主要的原因.因此,了解细胞凋亡途径及其调控因素,研究细胞凋亡与疾病发生、发展的关系,以细胞凋亡为切入点,探讨细胞凋亡相关疾病的预防措施及康复治疗方法成为近年来人们关注的热点之一.
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A型肉毒毒素治疗脊髓损伤痉挛型神经原性膀胱的研究进展
脊髓损伤后痉挛型神经原性膀胱(neurogenic bladder)所导致的排尿障碍是目前脊髓损伤治疗中较为棘手的问题,尤其是骶髓以上的脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)所导致的痉挛型膀胱和逼尿肌-括约肌协同失调(detrusor-sphincter dyssynergia,DSD),常造成脊髓损伤患者长期尿失禁,排尿困难,反复的泌尿系统感染,尿路结石,肾盂积水,终导致肾功能衰竭,是脊髓损伤患者晚期死亡的首位原因[1].因此,对痉挛型神经原性膀胱的治疗,是提高脊髓损伤患者的生存质量和改善预后的关键所在.
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一氧化氮与骨代谢的关系
骨质疏松是指单位体积骨骼中的骨量减少,骨组织显微结构损害,导致骨脆性增加,骨骼的正常负载功能减弱,易于骨折的代谢性骨病[1].在骨质疏松的发病过程中,破骨细胞(osteoclast,OC)起着重要作用.
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原发性脑出血的研究进展
脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指源于脑实质内血管的非创伤性自发出血.出血也可破入脑室或蛛网膜下腔.ICH占所有卒中的10%-15%[1-2].原发性ICH占整个ICH的85%,通常是在长期高血压或淀粉样脑血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)作用下发生病理改变的小血管或小动脉自发破裂造成的.继发性ICH则与血管畸形、肿瘤、凝血异常和外伤有关.ICH临床特点是突然发作的神经功能异常和颅内压增高表现如呕吐和意识水平下降.本文对ICH的治疗进展做一综述.
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ChM-Ⅰ同源蛋白-Tenomodulin的表达与作用
软骨调节素-Ⅰ(chondromodulin-Ⅰ,ChM-Ⅰ)是近年来新发现的一种软骨源性生长因子,也是一种血管生成抑制剂.研究已证实,ChM-Ⅰ在软骨的无血管区高度表达,调节软骨的生长、分化及退变;ChM-Ⅰ在其他软骨样组织,如视网膜、软骨终板等也特异性表达,在维持组织的正常生理功能中发挥重要的作用.近来有研究者报道了一种与ChM-Ⅰ同源的新的蛋白质Tenomodulin(TeM),也称为ChM-IL或tendin[1].TeM在肌腱、韧带等缺乏血管的组织中高度表达,有关TeM结构、表达及作用的研究正逐渐兴起.
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"运动猝死"与体育运动的医务监督
在2004年10月17日进行的北京国际马拉松比赛中,一老一少两名业余长跑爱好者先后在途中倒地猝死.仅仅过了两天,也就是10月19日,南京某大学一名刚入学的新生在上体育课时突然倒地身亡.上述死亡事件在医学上叫运动性猝死,运动性猝死(athletic sudden death)并不常发生,与其他运动性疾病如骨折,肌肉、韧带损伤等相比,运动性猝死发生率并不高,但死者大多是些年轻而又身体健康的人,故给人们的印象较深,震动较大.所以总结和分析运动性猝死的病因学特征,探讨运动性猝死的预防措施、加强体育运动中的医务监督显得非常重要.
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女性压力性尿失禁的康复治疗
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)临床上女性较为常见,症状严重与否并不直接威胁生命,但严重影响患者的生存质量.我院自2003年3月-2004年12月对40例轻中度女性压力性尿失禁患者采取康复治疗的方法,疗效满意.
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康复治疗科室工作人员暴发医院上呼吸道感染的调查报告
2005年4月18日我院OT康复治疗科工作人员发生一起上呼吸道感染暴发,经过医院感染科的积极干预,得到有效控制,现将具体情况报告如下:
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心理行为干预对癌症患者化疗呕吐反应的影响
目的:比较两组患者接受不同的心理干预治疗对化疗所致呕吐反应影响,以便今后工作中对癌症化疗患者进行有效的心理护理,减轻患者痛苦.方法:将168例癌症化疗患者随机分为对照组(83例)和治疗组(85例).对照组接受一般心理护理,治疗组接受特定的心理干预.结果:168例癌症化疗患者中有14例未发生恶心、呕吐,其余154例患者均有不同程度的恶心、呕吐,但接受心理行为干预的癌症化疗患者3级、4级呕吐反应人数明显减少,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:提示心理行为干预可减轻癌症化疗患者的呕吐反应.
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针刺结合康复训练改善脑卒中后肌肉痉挛的临床研究
目的:探讨针刺加康复训练对减轻脑卒中患者偏瘫侧肢体肌肉痉挛的治疗效果.方法:100例脑卒中患者随机分为针刺加康复训练组(治疗组)50例和单纯康复训练组(对照组)50例.两组患者于治疗前后分别采用改良Ashworth量表、Fugl-Meyer量表和Barthel指数评定其患肢痉挛程度、运动功能和日常生活自理能力.结果:两组患者治疗后,患肢痉挛程度均减轻,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组,两者间差异有显著性意义(P<0.05);两组患者治疗后,患肢运动功能和日常生活自理能力均有改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,两者间差异有显著性意义(P<0.05).结论:针刺加康复训练能明显减轻脑卒中患者偏瘫侧肢体的痉挛,改善患肢运动功能和日常生活自理能力,其效果优于单纯康复训练.
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正脊疗法治疗颈椎病的临床研究
1资料与方法1.1一般资料所有病例均为门诊患者,<中医病症诊断疗效标准>[3]确诊为颈椎病.采用随机数字表分为2组,试验组85例,男35例,女50例;年龄18-68岁,平均46.5岁;单纯颈肩酸痛33例(38.8%),合并头痛头晕20例(23.5%),合并手臂疼痛麻木26例(30.6%),混合型6例(7%);CT或MRI示颈椎间盘不同程度突出58例(68.2%).对照组80例,男32例,女48例;年龄18-66岁,平均46岁;单纯颈肩酸痛30例(37.5%),合并头痛头晕21例(26.3%),合并手臂疼痛麻木24例(30%),混合型5例(6.2%);CT或MRI示颈椎间盘不同程度突出52例(65%).两组患者年龄、性别、病情各方面比较差异无显著性意义(P>0.05).
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应用针刺配合冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
目的:观察针刺配合冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的效果.方法:将30例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行针刺治疗和冰刺激.治疗前后采用饮水测试评定两组患者的吞咽功能.结果:治疗组与对照组的吞咽功能治疗前后差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组吞咽功能与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组并发症的发生例数与对照组相比明显减少.结论:针刺配合冰刺激不仅能改善脑卒中患者的吞咽功能,而且可减少并发症的发生,提高患者的生存质量.
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心理干预在肺结核合并糖尿病患者治疗中的疗效观察
1资料与方法1.1一般资料选取2003年1月-10月马钢医院肺科肺结核合并糖尿病的住院患者34例,均为糖尿病Ⅱ型,肺结核Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅲ型30例,Ⅳ型1例[1].其中男19例,女15例;平均年龄48.5±9.8岁;均为高中及以上文化程度.34例住院患者是按照相等对匹配原则选出,并分为干预组和对照组,两组患者的性别、年龄、病情、文化程度等方面基本匹配,两组患者一般资料见表1.两组的抑郁评分、果糖胺、疾病知识评分比较差异无显著性意义(P>0.05).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
