中国中医急症杂志
Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine 중국중의급증
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-745X
- 国内刊号： 50-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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痰热清注射液在开胸术后肺不张患者中的应用
目的 观察开胸术后肺不张患者应用痰热清注射液的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组加用痰热清注射液入液静滴,分别于用药后3、7d复查胸部X线摄片.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 痰热清注射液对开胸术后肺不张患者疗效明显.
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平幽汤治疗糜烂性胃炎疗效观察
目的 观察自拟平幽汤治疗糜烂性胃炎临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组按中医辨证用药配合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗糜烂性胃炎疗效满意.
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益气温阳、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭30例
目的 观察益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将患者随机分为两组,均给强心利尿等西医常规治疗,治疗组加用益气温阳、活血利水方药,疗程均为2周;比较两组治疗后临床症状体征、静息心率及心功能改善情况,心脏彩色B超检测左室射血分数.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 益气温阳、活血利水方药治疗慢性心力衰竭优于单纯西医治疗.
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天菊脑安胶囊合并氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察
目的 观察天菊脑安胶囊合并氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组单用氟桂利嗪治疗,治疗组用大菊脑安胶囊合并氟桂利嗪治疗;比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 天菊脑安胶囊合并氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效满意.
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中医综合治疗肩周炎40例
目的 观察采用针灸、中药内服、赶酒火的综合疗法治疗肩周炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,均采用常规针刺,痛点注射曲安奈德,中药内服;治疗组加赶酒火疗法,对照组加推拿、近红外线.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中医综合治疗肩周炎疗效满意.
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加味越鞠丸配合针刺治疗功能性消化不良66例
目的 观察加味越鞠丸配合针刺治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组以加味越鞠丸配合针刺治疗,对照组予西沙比利片口服,均以4周为1个疗程.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 加味越鞠丸配合针刺治疗功能性消化不良疗效满意.
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双清合剂治疗风热感冒90例临床观察
目的 观察双清合剂治疗风热感冒的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组服用精制银翘解毒片,治疗组服用双清合剂.结果 治疗组有效率高于对照组.结论 应用双清合剂治疗风热感冒效果理想.
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参附注射液在老年肿瘤晚期恶病质的应用
近年来,恶性肿瘤发病率正逐年上升,随着肿瘤的发展,患者的营养状况逐渐恶化,终发展为恶病质,大约50％以上的晚期癌症患者死于恶病质,如何改善晚期肿瘤患者的恶病质,提高生活质量的研究正日益受到重视.笔者在晚期恶性肿瘤老年患者的治疗中联合应用参附注射液,取得满意疗效.现报告如下.
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针刺“颈三针”对椎动脉型颈椎病患者治疗前后血液流变学的影响
椎动脉型颈椎病是临床常见颈椎病之一,以中老年人多发,占颈椎病发病率的20％～30％,以椎-基底动脉供血不足为主要表现.笔者采用针刺“颈三针”治疗椎动脉型颈椎病,取得显著疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取2008年7月至2010年7月孝感市中医院康复科门诊及住院病例60例,诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[1]及第2届颈椎病专题座谈会制定的标准确诊.
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中西医结合治疗儿童过敏性紫癜肾病40例临床观察
过敏性紫癜好发于儿童,是以全身性毛细血管损害为主要病理基础的疾病,以皮肤、胃肠道、关节、肾脏受累为主要表现,近年来其发病率逐年上升,而肾脏受损的程度又决定其远期预后.笔者采用中西医结合治疗儿童过敏性紫癜性肾病取得一定疗效.现报告如下.
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跌打七厘片在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后的应用
目的 观察跌打七厘片在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后应用的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予常规治疗,观察组加用跌打七厘片;比较两组患肢的肿胀程度,皮瓣成活率及伤口愈合时间.结果 皮瓣成活率两组无明显差异,观察组患肢术后14 d肿胀消退情况优于对照组,伤口愈合优良率明显高于对照组.结论 在组织缺损腓肠神经营养血管皮瓣移植修复术后加用跌打七厘片可提高术后消肿速度,降低感染发生率.
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中西医结合治疗带状疱疹疗效观察
目的 观察中西医结合治疗带状疱疹的疗效.方法 将患者随机分为两组.对照组给予口服更昔洛韦、甲钴胺,外用阿昔洛韦软膏;治疗组在对照组治疗基础上加用中医针灸、外擦药物、中药、火罐疗法.7d为1个疗程,2个疗程观察疗效.结果 治疗组止痛、止疱、结痂时间均短于对照组.结论 中西医结合治疗带状疱疹能明显提高疗效,安全可靠.
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综合方法治疗脑梗死急性期53例
目的 观察银杏达莫联合依达拉奉及运用艾灸及刺络出血的方法治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用银杏达莫及依达拉奉治疗,治疗组加用艾灸及刺络出血结合.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 艾灸、刺络并结合西药治疗脑梗死急性期有一定效果.
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痰热清注射液佐治支气管肺炎临床观察
目的 观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性.方法 将确诊的120例小儿肺炎随机分成两组,对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液辅助治疗,观察治疗前后的临床症状、体征、胸片及不良反应情况,比较两组疗效.结果 观察组总有效率为95.00％,对照组总有效率为78.33％,两组疗效比较差异有显著性.结论 痰热清注射液辅助治疗小儿支气管肺炎疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
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疏血通注射液配合穴位针刺放血治疗突发性耳聋临床观察
目的 观察疏血通注射液配合穴位针刺放血治疗突发性耳聋的临床效果.方法 将患者随机分为两组,对照组给予西医基础治疗;治疗组在西医基础治疗的基础上加用疏血通注射液,缓慢静滴,同时针刺穴位放血.2周为1个疗程,1个疗程后评效.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 疏血通注射液配合穴位针刺放血治疗突发性耳聋安全有效.
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针刺配合敷贴对经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛的影响
目的 探讨针刺配合敷贴对经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛的影响.方法 将患者分为两组,对照组术后予止痛泵持续镇痛48h;观察组在对照组基础上于术后6h起予针刺配合敷贴;比较两组患者48 h内膀胱痉挛的发生率、膀胱痉挛者的疼痛程度.结果 观察组膀胱痉挛发生率较对照组低,发生痉挛者的疼痛情况亦优于对照组.结论 针刺中极、血海、三阴交等穴配合敷贴能有效减少膀胱痉挛的发生率,降低其疼痛程度,疗效明显.
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排石颗粒佐助ESWL治疗输尿管中下段结石30例
目的 观察排石颗粒佐助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予ESWL治疗;观察组ESWL治疗同对照组,另加用排石颗粒.结果 观察组总有效率高于对照组;其复发率低于对照组;两组并发症及不良反应率比较差异无统计学意义.结论 排石颗粒佐助ESWL治疗输尿管中下段结石患者疗效可靠.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察
目的 观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予复方丹参注射液静滴,胃管注入清胰汤,大承气肠保留灌肠治疗.比较两组疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合治疗能够有效提高临床疗效,降低病死率,减少并发症.
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痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察
目的 观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组采用常规抗感染,解痉平喘加痰热清注射液入液静滴;对照组采用常规抗感染、解痉平喘治疗.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 痰热清注射液治疗AECOPD疗效较好,无不良反应.
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隔姜灸治疗慢性肾衰竭出现恶心呕吐临床观察
目的 观察隔姜灸治疗慢性肾衰引起恶心呕吐的效果.方法 将患者随机分为两组,治疗组予隔姜灸,对照组予甲氧氯普安肌注.结果 治疗组总有效率与对照组差异无统计学意义.结论 隔姜灸对于慢性肾衰竭出现恶心呕吐有良性调节作用.
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针药并用治疗腰椎骨质增生腰痛急性加重125例临床观察
腰椎骨质增生所致的腰痛缠绵难愈,给患者带来较大痛苦之处在于其急性加重.笔者近年采用针药并用之法治疗此类患者125例,收效良好.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料观察对象为2007年6月至2011年12月笔者所在医院门诊病例,其中男性79例,女性46例;年龄52～78岁,平均65.23岁;经腰椎X线摄片发现腰椎骨质增生2～11年,平均9.67年;均表现为腰痛、痛处不移,时轻时重,严重者下肢疼痛麻痹,本次疼痛急性加重1～4d,平均2.90d.
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手法复位、外侧穿针固定及中药内服外洗治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察
目的 观察采用手法复位、外侧穿针固定、中药内服外洗治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 对98例儿童肱骨髁上骨折患者采用手法复位、外侧穿针固定、中药内服外洗、指导下功能锻炼治疗.结果 98例中优86例,良9例,可3例,差0例,优良率占96.94％;无Volkmann缺血性挛缩、伤口感染、克氏针断裂或滑脱、肘内翻畸形、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎病例.结论 采用此法治疗具有操作简便、复位准确、固定可靠、护理方便、损伤小、痛苦小、无手术切口瘢痕影响美观、并发症及后遗症少等优点.
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婴幼儿秋季腹泻106例诊治分析
目的 观察痰热清注射液联合赖氨葡锌颗粒治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效.方法 将患儿随机分为两组,均行基础治疗,观察组加用痰热清注射液联合赖氯葡锌颗粒治疗.结果 观察组发热、呕吐、大便次数,大便形状、大便量等好转恢复时间均少于对照组.结论 痰热清注射液联合赖氨葡锌治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切.
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参麦注射液预防介入术后拔出股动脉鞘管致血管迷走反射临床观察
目的 观察参麦注射液预防介入术后拔出股动脉鞘管致血管迷走反射临床效果.方法 将患者随机分为两组,观察组拔管前10min予参麦注射液静滴,对照组予0.9％氯化钠注射液静滴;比较两组血管迷走反射发生率.结果 观察组血管迷走反射发生率明显低于对照组.结论 参麦注射液可有效预防介入术后拔出股动脉鞘管致血管迷走反射的发生.
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益气活血养阴治疗难治性心衰临床观察
目的 观察在西医常规处理基础上加用益气活血养阴中药治疗难治性心衰的疗效.方法 住院患者88例随机分为治疗组予对照组各44例,两组均口服小剂量扩血管、强心、利尿西药和益气活血养阴中药,治疗组加用参麦注射液、血塞通注射液静滴.治疗2周后观察疗效.结果 治疗组总有效率93.18％,高于对照组的77.27％;两组治疗后心功能均改善,治疗组的改善程度更佳.结论 在西医常规处理基础上加用益气活血养阴中药治疗难治性心衰的疗效较好;治疗组疗效优于对照组可能系另予参麦注射液、血塞通注射液,加强了益气养阴固脱通脉之效.
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芪苈强心胶囊联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病右心衰竭临床观察
目的 观察芪苈强心胶囊联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病右心衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均常规给予吸氧、抗感染、化痰、平喘、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱等治疗.对照组给予内科常规强心(洋地黄)、利尿、扩血管(硝酸酯类)等抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上加用多巴酚丁胺、酚妥拉明、芪苈强心胶囊;治疗1周后比较两组临床疗效、肺功能变化、测定肺动脉压(PAH)及血清B型尿钠肽(BNP)的变化.结果 治疗组临床疗效显著,患者肺功能改善明显,降低PAH及血浆BNP值与对照组比较差异有统计学意义.结论 芪苈强心胶囊联合多巴酚丁胺、酚妥拉明治疗肺源性心脏病右心衰竭疗效较好.
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消痞方配合吴茱萸敷脐治疗术后胃肠功能紊乱临床观察
目的 观察消痞方配合吴茱萸敷脐治疗术后胃肠功能紊乱临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用自拟消痞方口服配合吴茱萸敷脐治疗,疗程均为3d,比较两组临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 消痞方配合吴茱萸敷脐治疗术后胃肠功能紊乱临床疗效显著.
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不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏临床观察
目的 观察不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效.方法 室性早搏患者128例随机分为3组,对照组口服胺碘酮片;低剂量组口服稳心颗粒每次1袋,每日3次;高剂量组口服稳心颗粒每次2袋,每日3次.疗程均为1个月.结果 稳心颗粒治疗室性早搏临床症状改善疗效高于胺碘酮组,并且高剂量组疗效明显优于低剂量组.结论 稳心颗粒是一种安全、有效的治疗室性早搏的中药复方制剂.
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喘可治注射液治疗急性哮喘临床观察
目的 观察喘可治注射液对急性哮喘的疗效及对血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达的影响.方法 将患者随机分为两组,观察组在常规治疗基础上加用喘可治注射液,对照组仅应用常规治疗;于治疗前、治疗4周后观察患者血清中hs-CRP的含量.结果 观察组总有效率明显高于对照组;血清hs-CRP降低值明显高于对照组.结论 哮喘患者在常规治疗基础上加用喘可治注射液治疗,临床效果确切,且能对血清中hs-CRP有明显下调作用.
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硫普罗宁联合苦参素注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化T细胞亚群的影响
目的 观察硫普罗宁联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果及对体内T细胞亚群的影响.方法 将患者随机分为两组,观察组给予硫普罗宁联合苦参素注射液治疗,对照组仅给予硫普罗宁治疗,比较两组治疗前后肝功能指标、血清肝纤维化指标、HBV-DNA含量和T淋巴细胞亚群指标.结果 两组治疗后肝功能均明显改善,治疗组改善情况明显优于对照组.结论 硫普罗宁联合丹苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果显著.
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针刺结合穴位注射新斯的明治疗痔疮术后尿潴留32例
目的 观察一次性针刺结合穴位注射治疗痔疮术后尿潴留的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组针刺加穴位注射新斯的明0.5 mg,对照组热敷按摩及诱导排尿治疗;比较两组症状改善情况.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 一次性针刺配合穴位注射治疗痔疮术后尿潴留疗效满意.
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乌贼二陈汤治疗消化性溃疡临床观察
目的 观察乌贼二陈汤治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予乌贼二陈汤,对照组口服奥美拉唑,连服4周为1个疗程;比较两组患者的疗效及痊愈后复发的情况.结果 两组总有效率相似;痊愈病患随访6个月,治疗组复发率明显低于对照组;治疗组腹胀腹痛、食欲不振、暖气、泛酸等消化道症状与对照组比较均有明显的减轻.结论 乌贼二陈汤与奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效相似,痊愈后复发率低.
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水合氯醛加中药保留灌肠治疗小儿外感高热临床观察
目的 观察水合氯醛加中药保留灌肠治疗小儿表寒里热证外感发热的疗效.方法 将患者给予水合氯醛加柴银蒲汤剂保留灌肠,观察退热时间及发生惊厥情况.结果 本组治疗总有效率为92.45％,且无1例发生惊厥.结论 水合氯醛加柴银蒲汤剂保留灌肠治疗小儿外感发热疗效显著.
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桃红化瘀汤治疗稳定型心绞痛疗效观察
目的 观察桃红化瘀汤治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等,心绞痛发作时可临时含服硝酸甘油片;治疗组加服桃红化瘀汤.疗程为1个月.结果 治疗组心绞痛症状及心电图疗效优于对照组.结论 桃红化瘀汤合用硝酸异山梨酯缓释片治疗气滞血瘀证之心绞痛疗效确切,是治疗冠心病心绞痛的有效方剂.
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散偏汤治疗急性缺血性中风偏瘫60例
目的 观察应用自拟散偏汤治疗急性缺血性中风偏瘫的临床疗效.方法 采用自拟散偏汤随症加减治疗,疗程为20d.结果 60例中基本治愈20例,显著进步17例,进步19例,无效4例,总有效率93.33％.结论 散偏汤能有效治疗急性缺血性中风偏瘫.
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金铃通窍汤治疗三叉神经痛61例
目的 观察自拟金铃通窍汤治疗三叉神经痛的疗效.方法 将患者随机分为两组,均予卡马西平缓释片口服,治疗组加用金铃通窍汤.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 自拟金铃通窍汤治疗三叉神经痛疗效好,安全性高.
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中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常临床观察
目的 观察中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常的疗效.方法 将患者分为两组,均予西医常规治疗,对照组加用利多卡因,治疗组辨证加用中药针剂及中成药,比较两组疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗急性心肌梗死心律失常疗效确切.
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参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病疗效观察
目的 观察参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加用参麦注射液和环磷腺苷静滴,均治疗14d.结果 治疗组疗效及超声心动图检查指标优于对照组.结论 参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病心力衰竭效果良好.
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柴胡疏肝散化裁治疗中风后抑郁40例
目的 观察柴胡疏肝散治疗中风后抑郁的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予西医处理,治疗组加用柴胡疏肝散.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 柴胡疏肝散化裁治疗中风后抑郁疗效确切.
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芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎临床观察
目的 观察芒硝外敷治疗急性重症胰腺炎疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组临床给予常规的非手术综合治疗方法,观察组在此基础上给予芒硝外敷,观察两组患者的腹痛腹胀发热以及通气排便等临床表现,并对比分析患者的住院时间以及CT改变的结果.结果 观察组各项指标恢复正常时间均明显少于对照组,并且住院时间明显少于对照组.结论 急性重症胰腺炎患者在应用非手术综合治疗时联合芒硝外敷,能够有效的提高患者的临床治疗效果,且安全可靠,无不良反应以及并发症的发生.
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清热活血法对结膜下出血临床观察
目的 观察清热活血法治疗结膜下出血的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予以常规西医治疗及生理盐水导入;治疗组在此基础上加用香丹注射液离子导入疗法,口服裸花紫珠片.结果 两组均痊愈,治疗组平均治愈时间短于对照组;两组用药后均无不良反应.结论 清热活血法对结膜下出血疗效显著,可明显缩短病程.
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中西医结合治疗急性浆液性牙髓炎临床观察
目的 观察采用中西医结合治疗与单纯应用西医治疗对急性浆液性牙髓炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组采用中西医结合治疗,对照组予单纯西医治疗.结果 观察组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗急性浆液性牙髓炎效果更为明显.
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对应取穴疗法针刺治疗四肢急性筋伤临床观察
目的 观察对应取穴疗法针刺治疗四肢急性筋伤的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组予对应取穴针刺,对照组予口服常规药物,治疗14d后观察疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,平均治愈天数时间少于对照组.结论 对应取穴疗法针刺治疗四肢急性筋伤临床疗效显著.
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中药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒
目的 观察中药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床效果.方法 将患者随机分为两组,对照组使用西医常规治疗;治疗组在上述治疗基础上配合中药内服.结果 治疗组总有效率高于对照组;血糖控制、尿酮体.消失及酸中毒纠正时间均短于对照组.结论 DKA患者在西医应用胰岛素的综合治疗的同时,加用中药治疗,可提高总有效率,缩短血糖控制、尿酮体消失及酸中毒纠正时间.
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自拟排石汤治疗泌尿系结石绞痛60例
目的 观察排石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用自拟排石汤.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合组治疗泌尿系结石疗效满意.
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中西医结合治疗急性病毒性淤胆型肝炎76例
目的 观察清肝解毒汤结合肝素治疗急性病毒性淤胆型肝炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予中西医结合方法治疗,对照组给予单纯西药治疗;比较两组临床疗效和肝功能改善情况.结果 两种治疗方法均能有效改善患者肝功能;治疗组总胆红素、直接胆红素、转氨酶降幅及总胆汁酸指标改善显著优于对照组;治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗急性病毒性淤胆型肝炎疗效满意.
关键词： 急性病毒性淤胆型肝炎 中西医结合 -
运动针刺法配合腰部斜扳治疗急性腰扭伤130例
急性腰扭伤为针灸科常见病,常由于劳动时用力不当或过猛,体位不当,负重过量等引起腰背部软组织损伤,以青壮年和重体力劳动者为多见.笔者近3年来采用运动针刺法配合腰部斜扳综合法治疗该病,疗效满意.现报告如下.
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湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎临床观察
目的 观察湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性.方法 将患者随机分为两组,对照组采用双氯芬酸纳缓释片及碳酸氢钠片口服,治疗组在对照组基础上加服湿热痹胶囊.比较两组关节疼痛、关节肿胀、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血尿酸(BUA)等指标.结果 治疗组有效率高于对照组;其关节疼痛积分、关节肿胀积分及BUA、CRP水平较对照组显著改善.结论 湿热痹胶囊治疗急性痛风性关节炎能较快改善关节疼痛及肿胀,降低BUA及CRP,且不良反应少.
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中西医结合治疗急性腰扭伤临床观察
目的 观察中西医结合方法治疗急性腰扭伤的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用口服布洛芬片联合中药及推拿针刺疗法,对照组口服布洛芬片;分别于治疗前、治疗后3、7d比较疼痛评分及治疗后3d、1个月临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 中西医结合方法治疗急性腰扭伤,既提高早期疗效,又收获远期疗效.
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左卡尼汀注射液联合参麦注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察
目的 观察参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭的短期疗效.方法 将患者随机分为两组,均予调脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血及抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予参麦注射液、左卡尼汀静滴,疗程均为2周.结果 两组患者心功能疗效差异有统计学意义,两组患者治疗后LVEF差异均有统计学意义.结论 参麦注射液联合左卡尼汀注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭短期疗效显著,且无明显不良反应.
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周围性面瘫逆向恢复临床观察
目的 提高周围性面瘫的治愈率,减少后遗症.方法 将患者随机分为两组,观察组依据面部病情决定腕针取上1区或上2区或上3区或两区或三区同时取,依据面部病情决定所取经脉及穴位,按经络循行决定取穴的先后顺序.针刺先用半刺法,再用浅刺法,后用透刺法.对照组予常规针刺治疗.结论 腕针加循经取穴由浅入深分层次针刺对于逆向恢复的面瘫可缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症.
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参附注射液对冠心病心衰患者心率变异性的影响
目的 探讨参附注射液治疗冠心病心衰的作用机理.方法 78例冠心病心衰患者,采用分层随机法分组,治疗组41例和对照组37例,观察两组患者治疗前后心率变异性时域(HRV)的变化.结果 治疗组治疗后HRV增高,且优于对照组治疗后,两组间差异有统计学意义.结论 参附注射液可提高冠心病心衰患者的心率变异性,其作用机理可能与对自主神经功能的调节作用有关.
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辨证治疗中风先兆临床体会
中风是临床常见病多发病,发病率、患病率、致残率均很高.近年来,首次发病年龄有年轻化的趋势.笔者以中医药为主,辨证治疗中风先兆,取得良好效果.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料选择2008年8月至2010年9月深圳市罗湖区中医院门诊及住院观察病例126例,其中男性75例,女性51例;50岁以下48例,50～60岁30例,61～70岁27例,70岁以上21例;病程2～13个月.诊断符合《短暂性脑缺血发作的诊断标准》[1]及《中风先兆诊断与疗效评定标准》[2].其中原发性高血压36例,高血压并血脂异常30例,脑动脉硬化症26例,脑动脉硬化并高血压血脂异常10例,糖尿病9例.
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芪苈强心胶囊治疗扩张性心肌病心力衰竭临床观察
目的 观察芪苈强心胶囊治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,均以3个月为1疗程;比较两组心力衰竭症状和体征的改善、心力衰竭好转时间、住院时间、出院后1周内再住院例数.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 芪苈强心胶囊在改善扩张性心肌病心力衰竭症状、再住院率以及改善生活质量等方面,有满意的疗效.
关键词： 扩张性心肌病心力衰竭 芪苈强心胶囊 -
大承气汤早期干预重症急性胰腺炎临床观察
目的 观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予大承气汤,对照组给予奥曲肽、奥美拉唑针、头孢呋辛静滴.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 大承气汤对重症急性胰腺炎具有较好的疗效.
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黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死临床观察
目的 观察黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予西医常规治疗联合黄芪桂枝五物汤加减,对照组给予西医常规治疗;比较两组神经功能缺损程度评分、临床总有效率以及其对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的影响.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 方剂黄芪桂枝五物汤加减治疗脑梗死临床疗效可靠,其机制可能与下调促炎因子表达,减轻炎症反应,减少血管内皮损伤,保护脑组织细胞有关.
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中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死280例
目的 观察中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死的临床疗效.方法 对280例儿童股骨头骨骺缺血性坏死患儿采用中医综合治疗.结果 280例患者中,治愈260例,好转18例,未愈2例,总有效率99.29％.结论 中医综合治疗儿童股骨头骨骺缺血性坏死安全有效,是非手术疗法有效的方法之一.
关键词： 儿童股骨头骨骺缺血性坏死 中医治疗 -
中西医结合治疗妊娠期尿路感染临床观察
目的 观察中西医结合治疗妊娠期尿路感染的临床效果.方法 将患者随机分为两组,对照组单用氨苄青霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟安胎通淋汤.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 中西医结合治疗妊娠期尿路感染能缩短病程,巩固疗效,减少副作用.
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推拿结合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎76例
肩周炎全称肩关节周围炎,属中医学“冻结肩”、“漏肩风”、“凝肩”、“五十肩”等范畴,是发生于肩关节周围软组织的关节性疾病.本病是中老年人的常见病,多发病.我院康复科采用推拿按摩和关节腔注射玻璃酸钠相结合的治疗本病,取得显著疗效.现报告如下.
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大柴胡汤治疗小儿风热感冒临床观察
笔者采用大柴胡汤治疗小儿风热型感冒,取得满意结果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取2009年1月至2011年6月涉县天津铁厂职工医院门诊诊断上呼吸道感染的患儿162例,其中男性82例,女性80例;年龄1～14岁,平均(6.50±1.80)岁;发病至就诊时间4h至2d,平均(13.50±2.40)h;排除先天性心脏病及其他疾病;胸部X光片除外气管-支气管及肺部病变.
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针刺治疗妇科术后急性尿潴留临床观察
目的 观察针刺治疗妇科阴式子宫切除及阴道前后壁修补手术后急性尿潴留的疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组采用针刺治疗,对照组采用甲基硫酸新斯的明肌肉注射.结果 观察组疗效优于对照组.结论 针刺治疗阴式子宫切除及阴道前后壁修补术后急性尿潴留疗效满意.
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益气活血中药对糖耐量减低人群血管内皮ET-1、vWF水平的影响
目的 观察益气活血中药对糖耐量减低(IGT)人群血管内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响.方法 将60例IGT患者随机分为A、B两组,A组单纯予以生活方式干预,B组在此基础上予以丹蛭降糖胶囊,比较两组治疗前后ET-1、vWF水平的变化.结果 B组治疗后ET-1、vWF水平明显降低,A组治疗后虽有降低,但差异不具有统计学意义.结论 丹蛭降糖胶囊能降低ET-1、vWF的水平,改善血管内皮功能,可能会在糖尿病血管病变的防治中发挥重要作用.
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抗炎合剂对脓毒症患者核因子NF-κB及炎症因子的影响
目的 观察抗炎合剂对脓毒症患者(热毒互结证)的临床疗效以及对NF-κB和炎症因子的调节作用.方法 将55例脓毒症患者随机分为对照组27例,治疗组28例.两组均于治疗前,治疗第3日,治疗第7日进行临床综合疗效和中医症状积分评估,抽取静脉血检测白介素(IL)-6及核因子(NF)-κB的变化.结果 治疗后两组中医症状疗效比较有明显差异.两组治疗第7日IL-6与治疗前组内比较,治疗组下降差异有统计学意义,对照组则无明显改变,两组治疗后第7日组间比较差异有统计学意义,治疗组下降明显.两组治疗后第7日NF-κB与治疗前组内比较明细改善,治疗组改善程度优于对照组.结论 抗炎合剂能有效改善脓毒症患者中医症状疗效,减轻炎症反应.
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破瘀豁痰汤治疗缺血性中风急性期临床观察
目的 探讨自拟破瘀豁痰汤治疗缺血性中风急性期(痰瘀痹阻型)的临床疗效.方法 将98例缺血性中风急性期(痰瘀痹阻型)患者随机分为两组,对照组采用吸氧、脱水降颅压、调控血压、脑保护等西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用破瘀豁痰汤,均以7d为1个疗程,治疗4个疗程;比较两组临床症状、中医证候积分、血脂、血液流变学、血、尿、便常规及肝肾功能的变化情况.结果 治疗组在改善疗效、中医证候积分、血脂、血液流变学指标等方面均明显优于对照组.结论 破瘀豁痰汤治疗缺血性中风疗效确切,能显著提高临床疗效,具有改善血液黏稠度、降血脂等作用.
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益气通腑逐瘀方灌肠疗法治疗脓毒症临床观察
目的 观察益气通腑逐瘀方灌肠治疗脓毒症的疗效.方法 将脓毒症患者随机分为两组,均给予西医常规治疗,治疗组加用益气通腑逐瘀方灌肠,对照组加用等量生理盐水灌肠,治疗2疗程后比较两组患者愈显率及有效率.结果 治疗组愈显率及有效率均高于对照组,28d死亡率低于对照组.结论 益气通腑逐瘀方灌肠治疗联合西医常规治疗脓毒症,可改善患者病情,降低28d死亡率.
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关节镜下观察加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效
目的 观察加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组关节镜下冲洗观察后,以加味阳和汤为基础方治疗;对照组关节镜下冲洗观察后,以安慰剂治疗.所有患者术后半年随访,比较关节镜下所见软骨变化;同时对患者关节功能进行Lysholm评分比较,综合评定加味阳和汤的临床疗效.结果 治疗组优于对照组,关节软骨退变改善情况亦优于对照组,关节功能Lysholm评分改善明显优于对照组.结论 加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚证、筋络闭阻证)疗效明显.
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中西医结合治疗围月经期哮喘疗效观察
目的 观察中药联合舒利迭吸入剂治疗围月经期哮喘的效果.方法 72例围月经期哮喘者随机分为两组,对照组予舒利迭吸入剂50/250 μg,每日2次,试验组在此基础上同时口服中药水煎剂,每日2次,每1周期连用10d.治疗时间3个月.结果 试验组比对照组能显著提高哮喘控制测试评分及生存质量总评分.结论 在长期吸入舒利迭的基础上加用中药比单纯吸入舒利迭治疗围月经期哮喘效果更好.
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强心通脉颗粒干预慢性心力衰竭的临床研究
目的 观察中医药强心通脉颗粒治疗慢性心力衰竭临床疗效.方法 将280例患者随机分为两组,对照组予西医常规对症治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用强心通脉颗粒.观察治疗前后心衰积分(采用lee氏)、心功能测定、6min步行试验及中医证候疗效积分的变化.结果 治疗组心衰积分、心功能测定、6min步行试验、中医证候疗效改善优于对照组.结论 中医药强心通脉颗粒能显著提高慢性心力衰竭临床疗效.
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活血通络解毒方治疗急性脑梗死临床研究
目的 探讨活血通络解毒方治疗急性脑梗死的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP),D-二聚体(D-Dimer),纤维蛋白原(Fig)水平的影响.方法 将患者随机分成两组,对照组予基本治疗,治疗组加用活血通络解毒方,2周为1个疗程.在治疗之前及治疗第8日、第15日进行NIHSS评分并检测血中hs-CRP、D-Dimer、Fig含量.结果 治疗第8日、第15日治疗组NIHSS评分降低较对照组更为明显,治疗第8日及第15日血清hs-CRP,D-Dimer,Fig含量下降较对照组更为明显,差异有统计学意义.结论 活血通络解毒方可显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损程度评分,降低急性脑梗死患者血清中hs-CRP、D-Dimer、Fig含量.
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天麻钩藤饮治疗轻度子痫前期临床研究
目的 观察中药天麻钩藤饮对轻度子痫前期的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组32例和对照组30例.在一般治疗基础上,治疗组予天麻钩藤饮辨证加减治疗,对照组予地西泮片镇静解痉治疗,观察两组患者血压、尿蛋白下降及临床症状的改善情况.结果 治疗组用药后降低血压的总有效率、降低尿蛋白的有效率、症状改善总有效率均优于对照组.结论 天麻钩藤饮治疗轻度子痫前期血清有较好的临床疗效.
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“阳虚哮喘敷贴方”穴位敷贴对支气管哮喘免疫机制的影响
目的 探讨“阳虚哮喘敷贴方”穴位敷贴对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响.方法 三伏天对62例患者采用本方进行穴位敷贴,每周两次,共3个月.观察患者治疗前后外周血T细胞、Th细胞、Ts细胞、Th/Ts、B细胞、NK细胞、CD4+CD8+T细胞比率,以及血清IgG、IgA、IgE、IgM含量.结果 经治疗后外周血T细胞、Th/Ts比值提高,Ts细胞下降,B细胞明显下降,IgE含量明显降低,IgG、IgM含量升高,CD4+CD8+阳性细胞增多,有显著性差异.结论 “阳虚哮喘敷贴方”穴位贴敷对支气管哮喘具有较好的免疫调节作用.
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加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者血管内皮生长因子及血流动力学的影响
目的 观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症(PHT)患者血管内皮生长因子(VEGF)、血流动力学的影响.方法 将符合标准的97例患者随机分为两组,均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服心得安.治疗前后取血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测VEGF,并进行血流动力学检查.结果 治疗组治疗后VEGF水平明显下降,门静脉内径及血流量与对照组相比差异有统计学意义,血流速度与对照组比较差异无统计学意义.结论 加味瓜蒌散能抑制PHT患者VEGF的表达,降低门静脉压力.
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中医四诊在分诊急诊腰痛患者中的应用
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证.引起腰痛的原因很多,除运动系统疾病与外伤以外,其他器官的疾病也可引起腰痛,如泌尿系感染或结石、肾炎、盆腔炎、子宫后倾、妊娠和某些腹部疾病皆可出现腰痛,常涉及骨伤科、泌尿外科、内科,妇科等.因病因复杂,涉及科别较多,常出现分诊失误的情况.笔者通过临床实践发现,运用“中医四诊”方法对急诊腰痛患者进行分诊,采用“望诊、问诊为主,闻诊、切诊为辅”的方法,四诊合参,可以提高腰痛患者的分诊准确率.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中西医结合护理
目的 观察中西医结合护理慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将COPD急性加重期患者240例随机分为观察组与对照组各120例,观察组在常规西医护理基础上加用中医辨证施护,对照组采用常规西医方法护理;比较两组治疗后肺功能改善情况以及临床疗效.结果 观察组显控率明显高于对照组;治疗组患者呼吸困难以及活动耐力改善情况显著优于对照组.结论 中西医结合护理能改善COPD患者急性加重期的肺功能,显著提高临床疗效.
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重症脑卒中患者早期肠内营养中断的原因及对策
重症脑卒中患者发病后多处于昏迷状态,不能进食,由于应激反应,机体处于高代谢高分解状态,能量消耗剧增.因此,早期充足的营养支持可以减少并发症的发生及改善预后.而肠内营养较肠外营养,除营养素的吸收、利用更符合生理及给药方便外,还有助于维持肠黏膜结构和屏障功能的完整性[1].但在临床护理工作中,患者常受多种因素影响而中断肠内营养,现将我院30例重症脑卒中患者发生肠内营养中断的原因进行分析,并提出对策.现报告如下.
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糖尿病合并下肢溃疡的中西医护理体会
糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常和高糖状态,出现多饮,多食,疲乏,消瘦等表现,并好发各种急慢性并发症[1].护理方面应长期有效的控制血糖,防止或延缓并发症的发生和发展,维持患者的健康水平和劳动力,从而提高生存率.下肢溃疡坏疽是糖尿病严重并发症之一,病程长,预后差,既往多采取截肢治疗[2],曾有报道本病截肢率高达38.1％～75.0％[3].提高本病的护理极为重要.
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中医护理在急性上消化道出血患者中的应用
目的 探讨中医护理在急性上消化道出血患者护理护理中的应用价值.方法 回顾性分析2009年10月至2011年10月我院采用中医护理方法进行综合护理的82例急性上消化道出血患者的临床资料,并以同期进行常规护理的患者为对照组,比较两组患者住院时间、护理相关并发症发生率、护理缺陷发生率和患者满意度.结果 观察组平均住院时间为(6.21±2.11)d,对照组平均住院时间为(8.41±2.91)d,观察组明显低于对照组.观察组患者护理相关并发症发生率为4.88％,护理缺陷发生率为1.22％,患者满意度为98.78％,对照组分别为14.63％、6.10％、95.12％,两组差异有统计学意义.结论 中医护理可有效提高急性上消化道出血患者的护理质量,缩短住院时间,降低并发症和护理缺陷发生率,值得临床推广.
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双腔气囊导尿管行中药保留灌肠治疗不全性肠梗阻合并造口的观察与护理
各种原因引起的肠腔内容物障碍者统称为肠梗阻,为常见急腹症.大肠癌造口患者因手术疾病及饮食不当极易发生不全性肠梗阻,病程发展迅速,如治疗不及时死亡率[1].我院对14例大肠癌术后造口不完全性肠梗阻患者采用气囊导尿管经造口加大承气汤中药保留灌肠治疗,取得满意疗效.现将护理要点总结如下.
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老年住院患者跌倒的原因及防范
目的 分析老年住院患者发生跌倒的原因,并针对原因提出相应的防范措施,将老年住院患者跌倒的发生率降至低.方法 对24例老年住院患者发生跌倒的原因从患者的年龄、原有疾病、发生跌倒的地点、陪护人员是否在场及跌倒的后果等方面进行分析.结果 采取积极有效的防范措施,完善病区设施,预防跌倒措施的告知,以及对患者、家属护理人员及陪护人员反复进行安全教育等,通过措施的落实,避免和减少了患者跌倒事件发生.结论 加强临床护理人员的安全教育,对防止发生老年住院患者跌倒事件是行之有效的.
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创伤性颅脑损伤后遗抑郁症的辨证施护
创伤性颅脑损伤约40％的患者留有中、重度残疾,其中抑郁症的发生率约30％～48％,严重影响了患者的生活质量,同时也给家庭乃至社会带来负担.抑郁症隶属于中医学“郁证”范畴.本文就临床护理过程中外伤性脑病郁证患者的辨证施护特点及观察叙及如下.
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温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作护理干预
目的 观察温肺化痰药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及护理要点.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用温肺化痰法治疗,对照组予西医常规治疗.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 温肺化痰法治疗慢性支气管炎急性发作疗效确切.
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中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用
目的 探讨中医整体护理在妊娠剧吐患者中的应用.方法 采用呕吐护理、服药护理、饮食护理、穴位按摩、心理护理、睡眠护理几个方面综合运用的方法对60例妊娠剧吐孕妇进行中医整体护理.检查孕妇尿酮体,观察患者呕吐情况和胚胎发育情况.采用状态-特质焦虑量表(SA-I)对孕妇焦虑情况进行测评.结果 检测患者尿酮体发现,90％以上的患者在7d内转阴.在1～3 d内剧吐症状消失或减轻的患者有23例(38.33％),4～7d内症状消失或减轻的患者有30例(50％),7～10d内以及＞10d分别有4例(6.67％)和2例(3.33％)患者症状消失,仅1例患者终止妊娠.护理前SA-I评分为(52.65±6.78)分,护理后第3日得分(38.47±5.14)分,第7日得分(28.72±5.81)分,较护理前差异有统计学意义.结论 对妊娠剧吐孕妇实行中医整体护理有利于减缓孕妇症状,减轻孕妇焦虑情绪.
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四神聪在中风病中的应用体会
中风病是以患者突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,语言不利,半身不遂或不经昏扑仅以口(喁),半身不遂为主要症状的病症.本病发病急骤,死亡率较高,常留有后遗症.中风病患者的临床表现大体分为2种:心烦易怒,头晕目眩,手足拘挛甚者骂罹毁物等肝阳暴亢证;神情呆滞,嗜睡,迷蒙,言语减少等肝肾阴虚证.临床上应用针刺四神聪穴治疗有很好的疗效.
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混合痔术后脑水肿1则
脑水肿是指脑内水分增加,导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应.现报道1例肛肠科痔疮术后无明显诱因突发脑水肿意外.1 病例资料患者王某,女性,53岁.主因“发现肛门赘生肿物10余年,便血2～3年,加重1年”由门诊以环状混合痔收入院.患者既往剖宫产术史,对马应龙痔疮膏、栓,动物皮毛过敏.中医诊断:痔(湿热下注证).西医诊断:环状混合痔,高血压1级(低危组),颈椎病,十二指肠溃疡.患者在骶麻加强化下行环状混合痔外剥内扎术,术程顺利.术后予头孢米诺钠联合奥硝唑抗感染,七叶皂苷钠消肿抗炎.
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益气养血通络法治疗疑难顽症的体会
大凡疾病日久,总有不同程度的气血耗伤与气血瘀滞,以致气血亏虚,络脉不畅,正虚抗邪无力,疾病缠绵难愈,所谓“久病多虚”,“久病多瘀”,“久病入络”.益气养血通络法则是治疗此类慢性虚证的常用方法,临床常广泛运用于内、外、妇、儿等各科.本法若用之得当,每起沉疴.笔者临证多年,对益气养血通络法的运用略有感悟,列案数则如下.
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中医药治疗小儿泄泻急症的临床体会
小儿泄泻是由多种因素引起,以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病证[1],相当于现代医学小儿腹泻病.本病常年皆可发生,夏秋季节较多,尤以2岁以下的婴幼儿更为多见,且往往引起流行.中医药治疗小儿泄泻疗效确切.兹就笔者近年来诊治小儿泄泻的体会简述如下.
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中西医结合治疗破伤风验案
我院重症监护室运用中西医结合方法治愈破伤风1例,效果良好.现将诊治体会报告如下.1 病例资料患某,男性,50岁.2011年6月18日7:30因“张口困难伴阵发性抽搐2d”急诊入院.患者入院10d前不慎被金属条扎伤右足跟致流血,未作特殊处理;入院前2d出现下颌部紧张酸胀,咀嚼无力,张口困难,入院前3h许突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,颈项强直,抽搐时伴意识丧失.入院时体温37.0℃,心率110次/min,呼吸19次/min,血压129/83 mmHg,血氧饱合度98％;足跟部伤口愈合,无明显化脓症.神经系统查体:四肢肌力正常,肌张力不高,肱二头肌反射(+),膝腱反射(+),Babinski征(一).
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柴葛解肌合三仁汤取味治疗外感高热1则
柴葛解肌汤出自陶华的《伤寒六书》,具有解肌清热之效,主治外感风寒,郁而化热证.三仁汤出自吴鞠通的《温病条辨》,具有清利湿热、宣畅气机之效,主治湿温初起或暑温夹湿证.笔者以柴葛解肌汤合三仁汤取味治疗反复离热不退,每每取得良效,现举1例分析,以供学习交流.
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醒脑静注射液对急性酒精中毒大鼠抗氧化作用的干预研究
目的 观察醒脑静注射液对急性酒精中毒大鼠抗氧化作用的干预作用.方法 将80只月龄为8～10周的SD雄性大鼠,体质量240～260 g,禁食12h处理后分别灌胃醒脑静注射液和生理盐水,30 min后按照16 mL/kg用50％酒精灌胃.灌胃60 min后以翻正反射消失为指标判断大鼠急性酒精中毒模型.比较两组大鼠酒精耐受时间和醉酒时间;分别测定血浆氧自由基和超氧化物歧化酶的水平及血浆中乙醇的含量.结果 醒脑静注射液能够延长急性酒精中毒大鼠的酒精耐受时间、缩短醉酒时间;实验组氧化程度有明显降低.结论 醒脑静注射液对急性酒精中毒大鼠有保护和抗氧化作用.
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祛痰通络汤对早期糖尿病肾病大鼠足细胞nephrin蛋白表达的影响
目的 观察祛痰通络汤对糖尿病肾病大鼠足细胞裂孔隔膜蛋白分子(nephrin)表达的影响,探讨其防治DN的作用机制.方法 制作大鼠糖尿病肾病模型,分为正常对照组、模型组、贝那普利治疗组及祛痰通络汤低、中、高剂量组,干预8周.观察各组24h尿蛋白定量、肌酐、肾脏病理学变化;免疫组化观察肾组织nephrin蛋白表达的变化.结果 经过祛痰通络汤治疗后,24h尿蛋白定量下降;病理改变减轻;nephrin蛋白表达增加.结论 祛痰通络汤对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞nephrin蛋白表达有关.
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丹参酮诱导多发性骨髓瘤RPMI8226细胞凋亡并降低其VEGF表达
目的 观察丹参酮抑制多发性骨髓瘤(MM)RPMI8226细胞生长及其对VEGF表达的影响.方法 将丹参酮与RPMI8226细胞共培育,采用MTT法观察细胞生长,AnnexinV-FITC/PI双染色流式细胞仪检测细胞凋亡,流式细胞仪检测细胞膜表面VEGF的表达.结果 丹参酮对RPMI8226细胞具有明显的生长抑制作用,呈量效关系;丹参酮诱导8226细胞凋亡,丹参酮作用于RPMI8226细胞48 h导致VEGF表达减少.结论 丹参酮抑制RPMI8226细胞的生长诱导其凋亡,同时降低VEGF表达.
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电针对阿尔茨海默病模型大鼠海马形态学的影响
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)模型大鼠海马形态学的变化以及电针对其的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、电针组.采用双侧海马一次性注射聚集态Aβ25-35制备AD大鼠模型,电针组选取双侧“肾俞”穴、双侧“内关”穴和“大椎”穴,选用2 Hz连续波,强度为1mA,通电20 min,每日1次,每周6次,共治疗2周.治疗结束后,光镜下观察各组大鼠海马形态学的变化.结果 模型组大鼠海马CA1区、CA3区锥体细胞数量较假手术组明显减少,残留的神经元排列松散不规则,多数细胞胞核固缩,核仁欠清晰,整个细胞深染,部分呈现出多齿形、月牙型等形态.电针组海马神经元损伤明显改善.结论 电针对AD大鼠海马神经元有一定的保护作用.
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Connexin 43在银杏叶提取物抗大鼠脑缺血损伤中的作用
目的 通过体内体外实验研究缝隙连接蛋白43 (Cx43)与EGb761脑缺血神经保护作用的关系,探讨银杏叶制剂EGb761治疗脑缺血的机制.方法 在大鼠原代神经细胞中转染荷载Cx43-shRNA的慢病毒,干扰Cx43蛋白表达,同时给予EGb761 200 μg/mL处理观察Cx43的表达以及EGb761对Cx43蛋白表达的影响.建立大鼠脑缺血模型,腹腔给予EGb761 50、100 mg/kg,使用HE染色,TTC染色,免疫组化和westernblot方法检测大鼠脑组织细胞的形态变化和大鼠海马Caspase-3,TUNEL阳性细胞,Cx43,p-Cx43蛋白的表达变化.结果 EGb761给药可以减少脑缺血大鼠脑组织梗死面积,显著性抑制脑缺血大鼠海马Caspase-3表达和TUNEL阳性凋亡细胞数目,显著性抑制大鼠海马神经细胞p-Cx43的表达水平.体外培养的大鼠神经细胞转染Cx43-shRNA慢病毒,给予EGb761处理,处理前后神经细胞Cx43/p-Cx43蛋白表达未见明显变化.结论 EGb761可以减轻脑缺血缺氧引起的细胞损伤,其神经保护作用与抑制缺血引起的缝隙连接蛋白Cx43的表达和激活有关.
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脑络欣通对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠纤溶功能的影响
目的 研究脑络欣通对局灶性脑缺血再灌注大鼠纤溶功能的影响并探讨其作用机制.方法 Wistar大鼠40只,采用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、脑络欣通组和通心络组,通过酶联免疫吸附法检测造模14d后各组大鼠血浆组织型纤溶酶原激活剂(tPA)和D-二聚体(D-D)含量,并进行神经功能缺损评分.结果 与正常组比较,模型组和通心络组血浆tPA含量明显降低,模型组和脑络欣通组D-D水平显著升高,而通心络组差异无显著性;与模型组比较,脑络欣通组和通心络组tPA含量均明显升高,D-D水平明显降低.结论 脑缺血后血浆tPA含量明显降低,D-D水平显著升高;脑络欣通可以升高缺血后血浆tPA含量和降低D-D水平,可能是其治疗缺血性脑血管病作用机制之一.
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痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠HSP70表达的影响
目的 观察痛风宁对急性痛风性关节炎大鼠滑膜组织热休克蛋白(HSP)70表达的影响.方法 将60只Wistar大鼠随机分为5组,每组12只.除空白组外,均采用尿酸钠注射大鼠右踝关节诱发急性痛风性关节炎,药物组分别给予痛风宁高、低剂量,秋水仙碱治疗.给药5d后,采用HE染色法观察大鼠右踝关节炎症改变,免疫组化LSAB法检测HSP70表达情况.结果 与模型组相比,痛风宁治疗组大鼠右踝关节病理切片炎症浸润度、关节肿胀度均明显改善;且大鼠右踝关节滑膜组织HSP70的表达量明显升高.结论 痛风宁治疗急性痛风性关节炎明确有效,诱导体内HSP70的高表达是其治疗急性痛风性关节炎的重要作用途径之一.
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丹参注射液与3种注射液的配伍稳定性考察
目的 考察丹参注射液分别与5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液配伍的稳定性.方法 应用液相色谱仪、酸度计、注射液微粒分析仪分别考察丹参注射液与3种注射液配伍后的外观、pH值、微粒、溶血及含量的变化.结果 3种配伍液的外观、pH值、微粒、溶血及含量无明显变化.结论 丹参注射液与5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液配伍稳定.
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宁心滴丸质量控制研究
目的 建立宁心滴丸的质量标准控制方法.方法 采用薄层色谱法对宁心滴丸中三七、红参、延胡索、冰片进行定性鉴别,采用比色法测定总皂苷含量.结果 斑点显色清晰,阴性对照无干扰;总皂苷含量在4.375～26.250 μg/mL范围内,线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.30％,RSD=2.23％.结论 所用方法重现性好,能有效控制宁心滴丸的质量.
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针刺治疗血管性痴呆的机理研究现状分析
血管性痴呆(VD)是一组由各种脑血管病(缺血或出血或急慢性缺氧性脑血管病等)引起的脑功能障碍而产生的获得性严重认知功能(包括注意力、记忆力、定向力、语言能力、视空间定向能力、执行功能等)缺陷或衰退的临床综合征[1].随着社会人口老龄化逐步加剧,脑血管病的发病率呈不断上升趋势,且以缺血性脑血管病为显著,世界卫生组织已将VD列为21世纪的重点研究项目,引起了众多学者的广泛关注.
关键词： 血管性痴呆 针刺氧化应激神经细胞 -
火针治疗类风湿性关节炎的进展
类风湿性关节炎(RA)是以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,其病因尚未明了,可能与内分泌、代谢、遗传、感染等多方面因素有关.RA除具有慢性非特异性关节炎症改变外,还可有多种关节外其他系统的损害,如不及时治疗,可引起关节畸形和功能丧失,导致不同程度的残疾.
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Toll样受体信号通路与脑缺血中风
“中风”一病源于《内经》,病名有大厥、仆击、偏枯等称,如《素问·调经论》曰“血之与气并走于上,则为大厥”.中风也称脑卒中,其中缺血性脑卒中约占中风患者的80％[1].历代医家认为其病因多以风、火、痰、瘀、劳倦、气虚等为主,而现代越来越多的证据表明炎症参与其中[2].与全身细菌感染类似,脑缺血后炎症反应也与先天免疫相联系.
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椒目化学成分及药理作用研究进展
椒目为芸香科(Rutaceae)花椒属植物花椒(Zanthoxylum bungeanum Maxim)的干燥成熟种子,我国大部分地区均有分布.该药味苦、辛,性寒,有小毒,具有利水、平喘之功,主治水肿胀满、痰饮喘逆等症.椒目主要含有脂肪酸、挥发油、氨基酸和微量元素等成分.药理学研究表明,椒目具有抗血栓形成、调血脂、平喘镇咳及抗炎等药理作用.本文对椒目化学成分以及药理活性作一综述,以期为进一步研究开发提供有价值的参考.
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虫类药治疗急性缺血性脑卒中临床研究进展
脑卒中是人类病死率高的3大类疾病之一,是神经系统常见病和多发病.临床上常见主要有脑血栓形成、脑梗死等.可出现相应的神经系统症状.如偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲(三偏征),失语等.多在静态发病,症状经数小时至24～48 h内达高峰阶段[1-3].
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中医药防治危重症胃肠功能障碍研究进展
临床上危重症患者容易发生胃肠功能障碍或胃肠功能衰竭,一旦出现,则提示病情加重或预后不良.中医药在危重症胃肠功能障碍患者的治疗上取得了显著成绩.现将其研究进展综述如下.1 单味药的临床应用大黄是传统的中草药,别名川军、绵文等,其味苦性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经,兼能清泄湿热,《神农本草经》云“大黄可荡涤胃肠,攻下泻火,清热解毒,推陈致新,安和五脏”,临床应用甚为广泛.
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中医药防治冠心病研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是在冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄的基础上,冠状动脉供血不足,心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合征.随着生活水平的提高,冠心病的发病率呈逐年上升的趋势,目前已成为严重威胁中老年人生命健康的常见病、多发病,严重危害人类的身心健康.因此,迫切需要寻找有效的冠心病防治和治疗策略.随着现代科技水平的日益发展,中医药在治疗冠心病方面亦取得了一定成绩.仅就近几年来的研究进展综述如下.
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国内毒蛇咬伤流行病学研究现状
我国有毒蛇50多种,剧毒蛇10种,主要分布在长江以南地区.据报道每年毒蛇咬伤达10万人次,其中73％为中青年;蛇伤死亡率为5％～10％,蛇伤致残丧失劳动能力者占25％～30％[1].近年来,国内毒蛇咬伤流行病学研究报道渐见增多,许多学者对毒蛇咬伤流行病学特点进行了大量的探索和研究.
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冠心病从胆论治
冠心病属中医学“胸痹”、“心痛”等范畴.临床表现以本虚标实为特征.标实责之于痰湿、瘀血和气滞;本虚则从心、肝、脾、肾论治,其说不一,主要是因为临床上患者的体质和兼夹病证的不同.随着有关冠心病中西医研究的进展,有的学者认为肝胆疏泄失常与冠心病的发病有着密切的联系.并提出胆心同治的新治法.但只限于疏肝利胆方药的临床应用,鲜有相关理论的研究.本文试图从胆心之间的生理、病理角度论述冠心病的病因、病机及其治法,为进一步探讨中医药治疗冠心病的途径提供某些新的思路和方法.
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带状疱疹后遗神经痛的中医药治疗思路
带状疱疹后遗神经痛是皮肤科的常见病、多发病之一,本文提出在其辨证治疗的基础上早期应用凉血活血药,后期酌情加用养血活血之品,既有利于减轻疼痛症状,又对预防带状疱疹后遗神经痛的发生有很大作用.对于带状疱疹后遗神经痛的辨证结合临床将其分为湿热阻络证、气虚血瘀证、气滞血瘀证和阴虚(血虚)肝旺证4型,以冀对带状疱疹后遗神经痛的临床治疗有所裨益.
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浅谈密集型压痛点的银质针针刺疗法
密集型压痛点银质针针刺疗法是我国软组织外科学创始人宣蛰人教授创立的治疗软组织损害性疼痛的三大武器之一(另外两种是软组织压痛点强刺激推拿和软组织松解手术),主要适应于椎管外软组织损害属疼痛一般的慢性重症病例或疼痛严重的慢性重症病例.它以软组织无菌性炎症致痛学说为指导,以人体骨骼各个特定部位的软组织损害性压痛点为施术部位,创造性地借鉴了针灸学中的银针和温灸方法,治疗椎管外软组织损害性疼痛和软组织损害相关征象.现结合近几年笔者的临床应用心得,浅谈一下对本疗法的认识.
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前列腺增生症中医证型与IPSS、PSA、Qmax的相关性研究
目的 评价前列腺增生症(BPH)常见3种中医证型与国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、前列腺特异抗原(PSA)的相关性.方法 130例年龄50～85岁BPH患者,根据《中药新药临床研究指导原则评分标准》BPH常见3种中医证型(本研究特定为肾气亏虚证、血瘀下焦证、膀胱湿热证3种证型),并对患者的证型与IPSS、Qmax、PSA之间进行相关性分析.结果 肾气亏虚证、血瘀下焦证、膀胱湿热证3种BPH中医证型与IPSS评分密切相关,BPH常见3种中医证型与Qmax、PSA无相关性.结论 BPH常见3种中医证型与IPSS评分存在一定的相关性.
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田俊主任医师应用对药治疗高血压病经验
田俊主任医师为上海市浦东新区中医医院内科主任,中西医结合心血管专家,浦东新区名中医.从医28年,学验俱丰,在临床上采用中西医结合、辨病与辨证相结合治疗心脑血管疾病,疗效显著.笔者有幸随师侍诊,深得教诲,兹就其在高血压病中运用对药经验介绍如下.
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奚肇庆教授从肺论治验案3则
奚肇庆教授是江苏省中医院急诊中心主任医师,擅长中医肺系疾病、中医急症诊治,用药见解独到,收效良好.笔者有幸随奚教授待诊,受益匪浅.现将其从肺论治的经验3则介绍如下,以飨同道.1 浮肿马某,女性,78岁.初诊(2010年8月20日):患者颜面浮肿半年.
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葛琳仪教授盗汗治验举隅
葛琳仪教授是国家第2批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任浙江省中医院院长、浙江中医学院院长等职,享受国务院特殊津贴.葛老从事中医内科临床40余年,对盗汗具有独到的理论见解和治疗经验,擅长以四君子汤加减治疗盗汗(气阴两虚兼有湿热证).葛老治疗汗证并不拘于气虚自汗,阴虚盗汗.现将其经验总结如下.
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孟庆常主任医师治疗腰腿疼痛的经验
孟庆常主任医师是兰州军区兰州总医院中医科主任,主任医师,甘肃省名中医,甘肃中医学院硕士研究生导师,擅长中西医结合治疗中晚期肿瘤及各类疑难杂症.孟师治学严谨,学贯中西,临证30余年,积累了丰富的临床经验.笔者亲聆孟师教诲10余年,受益颇多.现将孟师治疗腰腿疼痛经验简介如下.
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张玉莲教授治疗中风后吞咽障碍经验介绍
张玉莲教授擅长应用针灸治疗脑血管病及其后遗症、周围神经病、颈椎病、痿证、痹证及各种疼痛,尤其在治疗中风后吞咽障碍、平衡障碍等方面有独到之处.张师经多年临床经验总结创立“调神益咽”针法,在治疗中风后吞咽障碍临床效果颇佳.现将经验总结如下.
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研透“小柴胡”,熟解“柴胡剂”
仲景方堪称方书之祖,集中医理法方药之大成,仲景柴胡剂指的是《伤寒论》中以柴胡为主药的一类方剂的统称.以方证分类注解《伤寒论》者,包括《伤寒来苏集》及《伤寒论类方》.笔者近年来受胡希恕先生及汤本求真氏启发影响,临床上,每以经方取效,现就本人学习并运用仲景“柴胡剂”的点滴体会,介绍如下,或许对临床有所裨益.
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吴澄解托、补托二法治疗外损初探
本文对清代虚劳专家吴澄所著的《不居集》进行探讨,从使用原则、所治病证、组方原则、解托补托二法对比4方面论述了吴澄解托、补托二法在外损证中的运用,旨在为虚劳病的临床治疗提供参考.
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缺血性心力衰竭阳虚证患者临床特征初探
目的 比较缺血性心力衰竭阳虚证患者与非阳虚证临床特征差异,探寻阳虚证患者的临床特征.方法 收集缺血性心力衰竭患者196例,比较阳虚证与非阳虚证患者病程、血常规、肝肾功能、心功能等临床指标.结果 阳虚证组病程、血肌酐、间接胆红素、血尿酸及左室内径均显著优于非阳虚证组.结论 阳虚是心衰的中后期阶段,其重构明显、脏器功能与代谢能力均有下降.
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后循环缺血性眩晕急性发作期的中医证候类型初探
目的 收集后循环缺血性眩晕急性发作期患者的中医四诊信息,对其中医证候类型进行初步观察.方法 通过病例调查表的形式收集符合标准的患者信息,对获得的中医四诊信息进行聚类分析和因子分析,对结果进行专业解读,分析证候类型.结果 经聚类分析处理后,可将主要的四诊信息聚为10个类别;经探索性因子分析后,可从四诊信息中抽取8个共因子.结论 对比聚类分析和探索性因子分析的结果,取二者中成分相近的6个症状群作为后循环缺血性眩晕急性发作时常见的证候类型,分别命名为类风痰证、类热证、类肝郁痰热证、类肝阴虚证、类气虚证、类脾虚湿阻证.
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胸痹患者的证型与CK-MB、MYO和cTNI的关系分析
目的 探讨急诊胸痹患者的证型与心肌酶谱的关系,提高急诊胸痹患者的危险度辨识水平.方法 对佛山中医院急诊科2011年3月至9月来诊的67例胸痹患者进行辨证,根据不同证型分为气滞血瘀组、痰浊闭塞组、阴血虚证组和阳气虚证组,并对四组患者进行床旁快速心梗检测,记录CK-MB、MYO和cTNI等数据,并对数据进行统计分析.结果 各证型发病时辰无差异:阳气虚证的MYO为(274.40±297.19) ng/mL,与其他证型比较差异有统计学意义.结论 床旁快速心梗检测可增加胸痹患者中医辨证分型诊断的科学性,阳气虚证的MYO值及其阳性率较高,临床上应与重视.
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血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭有效性及安全性的系统评价
目的 探讨血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第2期)、Ovid-medline全文数据库(1966年至2011年5月)、Pubmed数据库(1948年至2011年5月)、Embase数据库(1966年至2011年5月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979年至2011年5月)、万方数字化期刊库(1981年至2011年5月)及维普数据库(VIP)(1989年至2011年5月),中国生物医学文献数据库(1978年至2011年5月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出142篇文献,经筛选终纳入9篇关于血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭的随机对照研究.有效性:X2=2.52,df=8,P=0.96,合并OR=3.87,95％ CI[2.61,5.74],Z=6.73(P＜ 0.00001),无明显不良反应.结论 血必净注射液治疗慢性肺心病心力衰竭安全有效.
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再谈基层中医院急诊的现状与发展
中医急诊在几千年的发展过程中,积累了丰富的经验,得到过迅猛的发展,然而随着西方医学的引入,逐渐的停滞不前,这从基层中医院急诊科的现状就可以了解.笔者从基层中医院急诊的现状与发展作一论述,作为对前人论述的补充与完善.
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针灸应用于院前急救的意义与发展
院前急救,广义的是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,狭义则是指具有通讯器材、运输工具和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在患者到达医院前所实施的现场抢救和途中监护的医疗活动,是卫生事业的重要组成部分,是急救医学的首要环节.发达国家建立了“急救医疗服务体系(EMSS),即将院前急救-急诊室急救-ICU救治形成一个完整体系”.
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路径式带教法在中医本科生急诊学临床带教的应用研究
目的 观察路径式带教法在中医专业本科生临床带教中的应用效果.方法 采用随机对照单盲的试验设计,将60名临床实习医学生随机分为两组,路径式带教组采用路径式带教法,传统带教组采用传统带教法,对出科考试成绩和问卷调查满意度进行组间对比.结果 路径式带教组的出科考试成绩、学生问卷调查满意度优于传统带教组.结论 路径式带教法对于中医本科生在急诊科的学习具有良好的效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
