中国中医急症杂志
Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine 중국중의급증
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-745X
- 国内刊号: 50-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吴茱萸贴敷涌泉穴治疗缺血性脑卒中后高血压疗效观察
目的 观察吴茱萸贴敷涌泉穴对治疗缺血性脑卒中后高血压的临床疗效.方法 将患者随机分成两组,均给予常规治疗,治疗组加用吴茱萸贴敷涌泉穴治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 吴茱萸贴敷涌泉穴对临床上治疗缺血性脑卒中后高血压疗效确切.
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不同给药部位的中药理疗佐治小儿肺炎的效果观察
目的 观察不同给药部位的中药理疗佐治小儿肺炎的临床效果.方法 将患儿随机分为3组,治疗A组给予肺俞穴中药离子经皮导入治疗,治疗B组给予背部湿啰音明显处中药离子经皮导入治疗,对照组只给予常规治疗及护理.比较3组患儿的治疗效果.结果 治疗B组体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间均短于治疗A组与对照组.治疗B组治疗效果优于治疗A组与对照组;进一步经Nemenyi法秩和检验进行两两比较,治疗B组疗效优于对照组;治疗B组与治疗A组、治疗A组与对照组两组之间比较,差异无统计学意义.结论 经皮离子导入中药治疗小儿肺炎症状缓解迅速,住院时间短,疗效优于常规治疗,而且于背部湿啰音明显处给药疗效更加明显.
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蒿芩清胆汤加减治疗上呼吸道感染发热37例临床观察
目的 观察蒿芩清胆汤加减治疗上呼吸道感染发热(风热挟湿证)的疗效.方法 将患者分为两组,对照组予西医常规治疗;观察组给予蒿芩清胆汤加减治疗,部分病例合用必要的西药.观察两组的疗效、抗菌药物应用情况、治疗费用.结果 两组总体疗效相当;观察组病例应用抗菌药物的比例较对照组低;观察组的治疗费用显著低于对照组.结论 蒿芩清胆汤加减治疗风热挟湿证上呼吸道感染发热可获得较理想的疗效,可能有助于减少此类患者的抗菌药物应用机会,有助于降低治疗费用.
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山楂消脂胶囊对非急性期痰瘀型冠心病外周血hs-CRP表达的影响
目的 观察山楂消脂胶囊对非急性期痰瘀型冠心病外周血超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达及临床痰瘀证积分的影响.方法 将患者随机分为治疗组(山楂消脂胶囊+基础治疗)和对照组(血脂康胶囊+基础治疗),采用免疫透射浊度法检测两组治疗前和治疗4周后外周血hs-CRP水平;观察痰瘀证疗效积分情况.结果 治疗后,两组hs-CRP水平较治疗前明显下降,但治疗组下降更明显;治疗组痰瘀证疗效积分优于对照组;治疗组总体疗效优于对照组.结论 山楂消脂胶囊能降低炎症因子hs-CRP水平,明显降低痰瘀证积分,改善临床症状,提高临床治疗有效率.
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中药联合妈富隆治疗子宫内膜移位症疗效观察
目的 观察中药治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将患者随机分成A、B两组,A组给予中药联合妈富隆治疗,B组给予妈富隆治疗,比较两组的疗效并观察不良反应.结果 A组的疼痛缓解率、有效率均高于B组,两组不良反应均少见.结论 中药联合妈富隆治疗子宫内膜异位症疗效显著.
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菊花决明散加减结合西药治疗流行性角结膜炎64例临床观察
目的 观察菊花决明散加减结合西药治疗流行性角结膜炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组局部应用重组人干扰素α1b滴眼液,0.15%更昔洛韦眼用凝胶;治疗组在与对照组治疗相同的基础上同时口服中药汤剂菊花决明散,并随症加减.结果 治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组.结论 菊花决明散加减结合西药治疗流行性角结膜炎疗效确切.
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综合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察
带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染侵犯神经根引起的沿周缘神经分布的群集疱疹性皮肤病,约30%~50%的中老年患者于皮肤损害消退后遗留顽固性神经痛,常持续数月或更久[1],给患者带来很大痛苦.而目前治疗本病中西医方法均有,但疗效一般.笔者近年运用综合方法治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)疗效满意.现报告如下.
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颈牵联合腕牵治疗神经根型颈椎病65例
目的 观察颈牵联合腕牵治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用颈牵联合腕牵及物理治疗,对照组给予颈牵及物理治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 颈牵联合腕牵治疗神经根型颈椎病比单纯应用颈牵及局部物理治疗效果更为显著.
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急性腰扭伤的中西医结合治疗
腰部急性扭伤多数由于不慎扭闪引起.近年来笔者采用中西医结合治疗急性腰扭伤43例,疗效显著.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料选取重庆市北碚区中医院2009年6月至2011年6月腰部急性扭伤患者43例,均符合《中医病证诊断疗效标准》[1].男性29例,女性14例;年龄15~67岁;病程30 min至5d.
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艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫29例临床观察
目的 观察艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用常规针刺,治疗组采用针刺结合艾灸关元、中脘穴的治疗方案,2个疗程后根据神经功能缺损程度评分、日常生活能力、临床疗效评定标准等进行观察,并统计治疗后各组疗效.结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组,神经功能缺损程度评分、Barthel指数变化有统计学意义.结论 艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效确切.
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蜈蚣白果解毒汤内服外洗治疗丹毒60例
笔者近年来应用自拟蜈蚣白果解毒汤内服、外洗治疗丹毒,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组60例均为2010年5月至2012年5月本院门诊患者,诊断符合文献[1]标准:(1)多数发生于下肢,其次为头面部,新生儿丹毒常为游走性;(2)患部红赤灼热,如涂丹之状,肿胀疼痛,红斑边缘微撬起,与正常皮肤有明显分界,红斑上可出现水疱、紫斑,偶有化脓或皮肤坏死,病变附近有臖核肿痛;(3)起病即有恶寒,发热,头痛,周身不适等症状;(4)可有皮肤、黏膜破损或脚癣等病史;(5)外周血白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高.其中男性32例,女性28例;年龄30~75岁,平均(51.01±2.40)岁;发于头面部14例,躯干部9例,下肢27例;病程1周以内者51例,1周以上者9例;伴有发热者38例;外周血白细胞升高者38例.
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体外冲击波碎石结合中西药物治疗输尿管结石疗效观察
输尿管结石为泌尿系结石的一种,为外科常见病,多发病,急性发作时属于外科急腹症范围.自体外冲击波碎石术(ESWL)开展以来,输尿管结石的治愈率显著提高.90%以上的尿路结石都可用ESWL治疗[1].现对本院近1年来应用ESWL结合西药及中药治疗156例输尿管结石病例资料报告如下.
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齐刺下关穴治疗原发性三叉神经痛45例
三叉神经痛是一种顽固难愈的疾病,具有发作性剧痛,针刺、电击、刀割、烧灼样疼痛的特点,易反复发作,由于进食、语言等易诱发疼痛,严重影响了患者的正常生活,为寻求简单快捷有效的治疗方法,经过20余年的临床探索,笔者取得一定经验,验之临床效果满意.现报告如下.
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益气利水法结合腹腔抽液治疗癌性腹水的临床观察
目的 观察益气利水法结合腹腔抽液治疗癌性腹水的临床效果.方法 将患者随机分为两组,均予腹腔抽液并腹腔灌注西药,另观察组给予益气利水方治疗.结果 观察组有效率高于对照组,其生活质量有明显提高.结论 用益气利水法配合腹腔抽液法较单纯腹腔抽液法确实可以缓解病情,提高癌性腹水缓解率.
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参附注射液对脓毒症患者早期血浆NT-proBNP的影响
目的 观察参附注射液对脓毒症患者血浆NT-proBNP表达及预后的影响.方法 将患者随机分为两组,均予常规治疗,治疗组加予参附注射液100 mL静脉滴注,每日1次,连续使用7d.两组在治疗前及治疗后第7日分别检测血浆中N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、心排指数(CI)水平,记录血管活性药物应用时间、28 d存活情况.结果 治疗组治疗后较治疗前能明显降低脓毒症患者体内NT-proBNP水平、升高CI水平,而对照组无明显变化;治疗组较对照组血管活性药物应用时间明显缩短、28 d死亡率明显降低.结论 参附注射液能明显改善脓毒症患者心功能,降低NT-proBNP水平,改善预后.
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辨病与辨证结合治疗糖尿病性冠心病临床观察
目的 观察辨病与辨证相结合治疗糖尿病性冠心病临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组予以中西医联合用药.结果 治疗组心绞痛缓解、心电图疗效及心功能改善均明显优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用中医药治疗糖尿病性冠心病疗效满意.
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点灸加金黄膏外敷治疗小儿流行性腮腺炎120例
目的 观察火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏治疗小儿流行性腮腺炎的临床疗效.方法 将患者随机分为治疗组(采用火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏治疗)和对照组(应用利巴韦林、地塞米松静滴),观察治疗7d后两组腮腺局部水肿消退、颌下腺炎及舌下腺炎所致局部肿痛平均消退时间上的差异和主要症状治疗前后积分的比较及治愈率.结果 治愈率治疗组高于对照组;治疗组腮腺炎局部、颌下腺及舌下腺炎所致肿痛消退1/3和完全消退需要的时间均低于对照组;治疗组主要症状治疗前后的积分差值明显优于对照组.结论 火柴棒点灸角孙穴加局部外敷金黄膏可迅速解除感染腮腺的局部肿胀疼痛和降低体温等主要症状;同时可一并治疗并发的颌下淋巴结炎及舌下腺炎.
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通腑化痰颗粒剂在急性呼吸窘迫综合征患者中应用观察
目的 观察自拟中药配方颗粒剂(通腑化痰方)治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 81例急性呼吸窘迫综合征中医辨证属里实热证患者随机分两组,均予西医常规治疗,治疗组加用自拟中药颗粒剂(通腑化痰方);比较两组疗效和并发症情况.结果 治疗组肺部及胃肠道主要症状改善明显优于对照组.结论 通腑化痰方治疗急性呼吸窘迫综合征疗效满意.
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跌打七厘片治疗急性软组织损伤临床观察
目的 观察跌打七厘片治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 将118例急诊外伤患者随机分为两组.其中76例作为治疗组服用跌打七厘片,42例作为对照组服用三七伤药片.结果 治疗组疼痛改善方面疗效优于对照组.结论 跌打七厘片治疗急性软组织损伤疗效满意.
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自拟桑忍愈髋汤加手法治疗小儿髋关节滑膜炎38例临床观察
目的 观察自拟桑忍愈髋汤结合手法治疗小儿髋关节滑膜炎的临床效果.方法 采用内服兼外熨自拟桑忍愈髋汤,结合手法复位对38名髋关节滑膜炎小儿患者进行治疗.结果 本组38例,治愈30例,好转8例,未愈0例,全部有效.结论 自拟桑忍愈髋汤结合手法治疗小儿髋关节滑膜炎疗效确切.
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天麻素注射液治疗脑梗死急性期伴眩晕疗效观察
目的 观察天麻素注射液治疗脑梗死伴发眩晕的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予西医基础治疗,治疗组加用天麻素注射液,疗程14d.结果 治疗组有效率明显高于对照组.结论 天麻素注射液治疗脑梗死伴发眩晕疗效确切.
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清热解毒活血法治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的 观察清热解毒活血法治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将76例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组38例予西医常规治疗,并口服清热解毒活血方;对照组38例予西医常规治疗.比较两组心绞痛疗效、心电图疗效及C反应蛋白、同型半胱氨酸水平变化.结果 治疗组心绞痛、心电图疗效均明显优于对照组,且治疗组在调节降低C反应蛋白、同型半胱氨酸水平等方面亦优于对照组.结论 清热解毒活血方治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,可能通过降低患者的血浆C反应蛋白、同型半胱氨酸水平而起作用.
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手法复位治疗桡骨骨折34例临床观察
目的 观察手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨骨折的临床应用价值.方法 将患者随机分为两组.观察组采用手法复位联合小夹板外固定治疗,对照组采用手术切开复位加髓内钉或钢板内固定治疗,比较两组患者患肢肿胀消失时间、术后腕关节患者自行评(PRWE)量表评分结果、平均治疗费用、以及手术并发症发生率.结果 观察组患者患肢肿胀消失时间、PRWE评分、平均治疗费用、并发症发生率均低于对照组.结论 手法复位联合小夹板固定治疗桡骨骨折具有住院时间短、平均治疗费用低等优点.
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辅助应用生大黄粉治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察
目的 探讨辅助应用生大黄粉对急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用常规综合治疗,观察组在此基础给予鼻饲生大黄粉治疗,观察两组患者治愈率及相关临床指标.结果 经治疗后,对照组治愈36例,治愈率为83.72%;观察组治愈38例,治愈率为90.48%,其治愈率高于对照组,但无统计学意义;观察组阿托品用量明显少于对照组,并且在CHE活性恢复60%时间、住院时间均明显短于对照组,反跳发生率明显低于对照组.结论 辅助应用生大黄治疗重度有机磷中毒能有效缓解临床症状,提高治疗效果.
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穴位注射配合耳穴治疗中晚期肝癌顽固性呃逆疗效观察
目的 观察穴位注射配合耳穴治疗肝癌中晚期顽固性呃逆的疗效.方法 将肝癌中晚期顽固性呃逆患者随机分为两组,观察组双侧足三里穴位注射654-2,同时行耳穴膈、胃、肝、脾、神门、皮质下压豆;对照组给予654-2肌注,观察两组的疗效.结果 观察组总有效率明显高于对照组.结论 穴位注射配合耳穴治疗肝癌中晚期顽固性呃逆疗效较好.
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穴位艾灸加按摩治疗术后胃肠麻痹临床观察
目的 观察艾灸加按摩下合穴治疗术后胃肠麻痹的疗效.方法 选择180例术后胃肠麻痹患者,随机分为3组,对照组60例给予常规西医治疗,穴位按摩组60例给予下合穴穴位按摩,穴位艾灸加按摩组60例给予下合穴穴位艾灸加按摩;比较各组胃肠麻痹恢复情况.结果 穴位按摩加艾灸组效果优于穴位按摩组及对照组.结论 艾灸加按摩下合穴治疗手术后胃肠麻痹具有实用性和有效性,且安全,简便.
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耳穴压豆联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症33例疗效观察
目的 观察耳穴压豆联合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 将患者随机分为两组,均予推拿及牵引治疗,治疗组另予耳穴压豆联合中药热敷;比较两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 耳穴压豆联合中药热敷能有效治疗腰椎间盘突出症.
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苇茎汤结合肺泡灌洗治疗老年支气管扩张临床观察
目的 观察中药苇茎汤加味配合纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染急性加重的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予抗感染、祛痰、对症支持等西医基础治疗及纤支镜支气管肺泡灌洗治疗;治疗组在对照组基础上加予中药苇茎汤加味治疗.结果 治疗组临床综合疗效优于对照组,两组治疗后血白细胞计数及血清C反应蛋白(CRP)都得到了明显改善,治疗组改善程度优于对照组.结论 中西医结合治疗能够较快改善老年支扩合并感染患者临床症状,临床效果显著.
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钩薄汤治疗急性咳嗽疗效观察
目的 观察钩薄汤治疗急性咳嗽的疗效.方法 采用钩薄汤治疗急性咳嗽28例,共治疗3d后评效.结果 本组28例,显效22例,有效4例,无效2例,总有效率92.86%.结论 钩薄汤药味简单,疗效确切,使用方便,患者依从性高,费用低廉,具有较高的临床使用价值.
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中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察
目的 比较单纯西医疗法与中西医结合治疗急性痛风性关节炎的不同效果.方法 将患者随机分为两组,对照组给予单纯西医治疗,观察组在此基础上加用四妙散随证加减.两组均治疗2周.结果 观察组总有效率89.58%,高于对照组的72.92%.结论 中西医结合治疗急性痛风性关节炎能较快缓解患者的症状,减轻痛苦.
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自拟方治疗小儿感染后咳嗽100例临床观察
感染后咳嗽(PIC)是指各种病原体导致的呼吸道感染得到控制后,咳嗽症状不缓解,可持续3~8周,甚至更长时间,是小儿慢性咳嗽的重要原因之一.患儿多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,抗生素治疗无效.近年口服孟鲁司特钠或雾化吸入糖皮质激素治疗PIC的文献报道较多,目前认为PIC患儿咳嗽症状严重者可短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂[1].近年来,笔者应用中药自拟方治疗PIC,疗效确切.现报告如下.
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大黄、芒硝辅助治疗重症急性胰腺炎临床观察
重症急性胰腺炎(SAP)属于临床急危重症,起病急,进展快,并发症多,病死率在20%~40%[1],临床上常有腹胀、肠麻痹等肠道功能衰竭表现.目前研究发现中医药对恢复肠道功能与保护肠屏障功能有一定疗效,本观察在西医常规治疗基础上加用中药大黄、芒硝治疗,取得满意疗效.现报告如下.
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针灸拔罐配合药物治疗急性单纯性胃炎临床观察
急性单纯性胃炎为夏秋季常见病、多发病,一年四季皆可发病,因常合并肠炎性腹泻,故又称急性胃肠炎;多因饮食不洁、外邪犯胃所致.笔者采用针灸及拔罐疗法,可使患者腹痛、呕吐症状快速缓解,取得满意疗效.现报告如下.
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脉络舒通颗粒结合甘露醇治疗急性肢体外伤肿胀
目的 观察探讨脉络舒通颗粒结合甘露醇治疗急性肢体外伤肿胀的临床疗效.方法 将患者随机分为两组各86例,对照组予以甘露醇治疗,治疗组在对照组甘露醇治疗的基础上,予以脉络舒通颗粒口服.记录治疗组和对照组两组手术后患者肢体肿胀的程度,分别进行对比.结果 治疗组患者的肢体消肿速度快于对照组.结论 在急性肢体外伤肿胀的临床治疗中,脉络舒通颗粒结合甘露醇治疗的效果明显优于甘露醇治疗,且未见明显的副作用,值得在临床诊疗中推广应用.
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肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗急性嵌顿痔疗效观察
目的 观察肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗急性嵌顿痔临床疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组予肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗,对照组予单纯混合痔外剥内扎术合高锰酸钾坐浴治疗,比较两组临床疗效及术后并发症.结果 两组近期疗效相似,但观察组术后并发症及3年复发率明显低于对照组.结论 肛垫悬吊术合痔瘘熏洗剂治疗急性嵌顿痔并发症少,复发率低.
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参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效观察
目的 观察参苓白术散加减对小儿秋季腹泻的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予抗病毒、补液、对症治疗,治疗组在对照组基础上予以参苓白术散加减.结果 治疗组治愈率及好转率明显高于对照组.结论 参苓白术散加减治疗小儿秋季腹泻疗效显著.
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平溃饮治疗溃疡性结肠炎脾虚血瘀证30例疗效观察
目的 观察平溃饮治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组给予口服中药汤剂平溃饮,对照组给予口服柳氮磺胺吡啶(SASP).两组患者均治疗8周后评价疗效.结果 治疗组疗效显著高于对照组.结论 口服平溃饮治疗脾虚血瘀证溃疡性结肠炎疗效佳.
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天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕肝阳上亢证临床观察
目的 观察天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕肝阳上亢证的临床疗效.方法 将患者随机分为天麻素注射液联合苦碟子注射液组(治疗组)与丁咯地尔注射液(对照组),比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率及起效时间均优于对照组.结论 天麻素联合苦碟子注射液治疗眩晕疗效显著.
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头穴透刺治疗偏头痛急性发作疗效观察
目的 观察头穴透刺治疗偏头痛急性发作的镇痛疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用头穴透刺,对照组常规口服偏头痛急性期常规药物,比较两组治疗前后VAS评分及综合疗效.结果 治疗后2、24h,两组VAS评分较治疗前差异均有统计学意义,且治疗组疗效优于对照组.治疗组总有效率及痊愈率均高于对照组.结论 头穴透刺治疗偏头痛急性发作即时及短期镇痛效果疗效确切.
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中西医结合治疗小儿急性尿路感染48例
目的 观察应用中西医结合治疗小儿急性尿路感染的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用加减导水茯苓汤内服,并将药渣置于布袋内,温热后放置于患儿下腹部,同时采用头孢曲松静滴.对照组单纯应用头孢曲松治疗.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 中西医结合治疗小儿急性尿道感染疗效较佳.
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加味苓仙健脾止泻汤治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察
目的 观察加味苓仙健脾止泻汤治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效.方法 将患儿随机分为两组,对照组采用蒙脱石散及利巴韦林治疗,观察组在对照组用药基础上加服加味苓仙健脾止泻汤.结果 观察组总有效率高于对照组,其AST、CK及CK-MB明显下降,而降低CK-MB的效果优于对照组.结论 加味苓仙健脾止泻汤治疗轮状病毒性肠炎疗效可靠.
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中西医结合治疗妊娠剧吐48例临床观察
目的 观察中西医结合治疗妊娠剧吐的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组静脉补液、能量支持治疗,并口服中药,对照组单纯予静脉补液、能量支持治疗.结果 治疗组在改善症状、减少复发方面明显优于对照组.结论 中西医结合治疗妊娠剧吐疗效显著.
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参仙合剂对放化疗所致血小板减少患者生活质量的影响
目的 观察参仙合剂对肿瘤放化疗所致血小板减少患者生活质量的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组予口服参仙合剂,对照组予口服利血生片,疗程均为2周,比较两组患者生活质量总分及各单项评分(包括食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛等共12项)的变化.结果 治疗组在提高生活质量总评分及各单项评分方面均优于对照组.结论 参仙合剂可从多个方面改善放化疗所致血小板减少患者的生活质量.
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头痛宁胶囊治疗狼疮性脑病所致头痛临床观察
目的 观察头痛宁胶囊治疗狼疮性脑病所致头痛的疗效.方法 将患者随机分为两组,观察组在常规治疗基础上给予头痛宁胶囊治疗,对照组予常规治疗;比较两组治疗前及治疗后1个月头痛程度.结果 观察组疗效优于对照组.结论 头痛宁胶囊可改善狼疮性脑病患者头痛症状.
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健步威风汤结合关节腔灌注治疗膝骨性关节炎临床观察
目的 观察自拟健步威风汤结合关节腔灌注治疗膝骨性关节炎急性发作期临床疗效.方法 将患者随机分两组,治疗组采用自拟健步威风汤结合膝关节腔生理盐水灌洗,然后注入玻璃酸钠治疗,对照组采用关节腔穿刺抽关节积液,再注入玻璃酸钠治疗.结果 治疗组治疗第1周至第5周总有效率均高于对照组.结论 健步威风汤结合关节腔灌注治疗膝骨性关节炎急性发作期疗效显著.
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自拟固冲止血汤加减治疗崩漏80例
崩漏既是妇科临床中常见病,亦是疑难急重症.笔者于2009年1月至2012年5月应用自拟固冲止血汤治疗崩漏,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取笔者所在医院崩漏患者80例,均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]中相关规定:(1)经血无周期可循;(2)经量或暴下如注,或漏下不止,或两者交替出现;(3)须与胎漏、异位妊娠、产后出血、赤带及癥瘕、外伤引起的阴道出血证鉴别.其中血热者13例,脾气亏虚者8例,瘀血者12例,肾虚者47例.年龄15~30岁26例,31~39岁15例,40~50岁39例.
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55例红花注射液不良反应分析
目的 探讨红花注射液不良反应发生的相关因素和一般规律,为临床合理用药提供安全性参考.方法 采用回顾性分析方法,对2001至2011年间55例红花注射液不良反应进行分析、统计.结果 55例红花注射液不良反应中,女性高于男性,不良反应发生年龄50岁以上发生率较高(76.36%),心脑血管疾病患者不良反应发生率大于其他疾病,不良反应主要发生于皮肤及其附件系统.结论 红花注射液为临床常用的中药注射剂,在临床应用中应辨证使用,以保证合理用药.
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解毒通络合剂对冠心病PCI患者MMP-9、ET-1、NO、hs-CRP的影响
目的 观察解毒通络合剂对冠心病PCI术后患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将90例冠心病PCI术后成功患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组给予安慰剂;治疗组以解毒通络合剂口服,疗程4周.结果 治疗组MMP-9、ET-1、hs-CRP含量较对照组明显降低,NO含量较对照组明显提高.结论 解毒通络法可以防治冠心病心脏冠状动脉内支架(PCI)术后再狭窄.
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病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染的临床观察
目的 观察病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染的临床疗效.方法 将符合标准的70例患者随机分成治疗组(予病炎清颗粒治疗)和对照组(予达菲治疗)各35例,疗程3d,观察并比较两组总有效率及发热、咳嗽改善情况.结果 治疗组于对照组总有效率相近,对发热、咳嗽等改善情况相近.结论 病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染疗效确切.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察
目的 观察早期应用中西医结合方法治疗重症胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将符合SAP诊断标准的60例患者随机分为两组,均应用常规西医治疗方法,治疗组加用清胰汤间断管饲及灌肠,皮硝持续外敷上腹部.比较两组腹痛、腹胀症状消失时间、心率、呼吸恢复正常时间,临床疗效、中转手术率及病死率.结果 治疗组腹痛、腹胀症状消失时间及心率、呼吸恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义;治疗组临床疗效及中转手术率低于对照组,差异有统计学意义,但两组病死率无统计学差异.结论 早期运用中西医结合方法治疗SAP较单纯西医治疗,能缩短临床症状缓解时间,提高疗效,降低中转手术率.
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跌打七厘片治疗急性腰扭伤的临床研究
目的 临床观察内服和外用跌打七厘片治疗急性腰扭伤的疗效.方法 将患者随机分为跌打七厘片内服组(A组)、跌打七厘片外用组(B组)和跌打七厘片内服+外用组(C组),疗程均为15d.结果 C组在腰部静止痛和活动痛的症状缓解、腰部活动障碍方面优于A组和B组,同时A组疗效优于B组.各组在治疗中未见明显严重不良事件发生.结论 单纯内服和单纯外用跌打七厘片治疗急性腰扭伤均安全、有效,内服和外用联合应用可使疗效进一步增强.
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四面二次注射加直肠黏膜间断纵行缝扎术治疗直肠内脱垂临床研究
目的 观察四面二次注射加直肠黏膜间断纵行缝扎术治疗直肠内脱垂临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用常规治疗及松驰黏膜柱状缝扎术;治疗组采用四面二次注射加直肠黏膜间断纵行缝扎术,观察两组疗效.结果 治疗组总有效率及1年内复发率明显优于对照组,手术时间、住院时间、术中出血量、肌电图直肠压力改善情况相近.结论 四面二次注射加直肠黏膜间断纵行缝扎术治疗直肠内脱垂疗效确切.
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参附注射液治疗危重病非心源性心肌损伤的临床观察
目的 观察参附注射液治疗危重病非心源性心肌损伤的临床疗效.方法 将39例危重病患者随机分为两组,对照组予原发病常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用参附注射液,疗程7d.结果 治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)较治疗前明显改善,治疗组急性左心衰的发生率明显低于对照组,治疗组中医辨证计量要素有效率明显高于对照组.结论 参附注射液是治疗危重病非心源性心肌损伤安全有效的中药注射剂.
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慢性移植肾肾病中医辨证分型与移植肾功能的相关性分析
目的 探讨慢性移植肾肾病(CAN)患者中医辨证分型与移植肾功能的相关性.方法 按CAN的临床及病理诊断标准及慢性肾脏病(CKD)分期标准,选择CAN及CKDⅡ~Ⅴ期患者84例,所有患者均行中医辨证分型,同时检测血清肌酐(SCr)及估算肾小球滤过率(eGFR).结果 CAN患者肺肾气虚证分期以Ⅱ~Ⅲ期为主,脾肾阳虚证82.1%的患者为CKDⅣ~Ⅴ期,气阴两虚证及肝肾阴虚证CKD分期以Ⅲ~Ⅳ期为主.CAN患者气阴两虚证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证SCr显著高于肺肾气虚证,eGFR水平显著低于肺肾气虚证;气阴两虚证及肝肾阴虚证SCr及eGFR水平差异无统计学意义;脾肾阳虚证SCr显著高于其他3型,eGFR水平显著低于其他3型.78.6%(66例)患者兼血瘀证,CKDⅡ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者中兼血瘀证分别为50%、70%、88%及90.5%.85.7%(72例)患者兼湿阻证,水湿证患者CKD分期以Ⅱ~Ⅲ期为主;湿热证患者以CKD Ⅲ~Ⅴ期为主,湿浊证患者以CKDⅣ~Ⅴ期为主.结论 CAN患者不同中医证型与移植肾功能损伤程度相关.
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钩芍降压颗粒对缺血性中风神经功能缺损的影响
目的 观察钩芍降压颗粒治疗缺血性中风(风火上扰证)及对神经功能缺损的影响.方法 将符合纳入标准的患者72例随机分为两组,均给予舒血宁注射液治疗,治疗组36例加用钩芍降压颗粒.结果 治疗组与对照组均能改善肢体运动功能积分,组间无差异;在改善感觉功能与面瘫积分方面治疗组优于对照组;治疗组与对照组改善语言功能积分均不明显;治疗组总体疗效优于对照组.结论 钩芍降压颗粒能改善缺血性中风引起的神经功能缺损.
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慢性乙型肝炎中医诊疗方案的优化研究
目的 探讨疏肝健脾活血法治疗慢性乙型肝炎的临床疗效评价,优化慢性乙型肝炎患者的临床诊疗方案.方法 采用循证医学、临床流行病学/DME方法,通过临床随机对照试验及随访研究,评价疏肝健脾活血颗粒+拉米夫定组与中药安慰剂颗粒+拉米夫定组连续治疗72周疗效.结果 治疗组在早期(12周)肝功能改善方面具有显著疗效,疏肝健脾活血法可显著改善患者症状,治疗24周及48周,治疗组临床痊愈率明显高于对照组,治疗结束时,治疗组病毒核酸完全应答率显著高于对照组,两组患者的生存质量在生理、心理、社会关系、环境等多个维度得分在治疗后均有显著提高,治疗组与对照组相比无显著差异.结论 疏肝健脾活血法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎为适合我国国情的抗病毒优化治疗策略.通过此方案优化治疗,可提高我国乙型肝炎患者抗病毒治疗的总体疗效,减少耐药的发生,从而减缓疾病进展.
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益气通腑法治疗老年MODS肠道屏障功能障碍的临床研究
目的 观察益气通腑法治疗老年多器官功能障碍综合征(MODS)肠道屏障功能障碍的临床疗效.方法 36例老年MODS患者随机分为两组,均予常规治疗,对照组加用小承气汤行单纯通腑治疗,治疗组在对照组基础上加用四君子汤组成益气通腑方行补气加通腑治疗.分别监测治疗后第1、3、7日APACHEⅡ评分、腹腔压力及尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)等指标的变化.结果 两组患者治疗后APACHEⅡ分值、腹腔压力、尿L/M比值均较治疗初明显下降,且治疗组腹腔压力和尿L/M比值于第7日较对照组下降更为明显.结论 采用益气通腑法治疗老年MODS肠道屏障功能障碍,较单纯采用通腑法治疗相比较,可以更有效地改善肠道屏障功能障碍、促进肠道屏障功能的恢复、降低肠道通透性、防止细菌及毒素的进一步易位.
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清热解毒化瘀对急性肺损伤患者炎症反应指标的影响
目的 观察清热解毒化瘀法对急性肺损伤患者炎症反应指标的影响.方法 将60例急性肺损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服清热解毒化瘀方.比较两组患者血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果 治疗7d后治疗组较对照组血清TNF-α、IL-1β、MDA水平显著下降,血清SOD水平显著升高.结论 清热解毒化瘀能降低急性肺损伤患者血清TNF-α、IL-1β、MDA水平,提高血清SOD水平,有助于减轻炎症反应.
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参附注射液预防ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的临床研究
目的 观察参附注射液预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均给予常规治疗;治疗组加用参附注射液.观察两组患者ERCP术后出现高淀粉酶血症和急性胰腺炎例数、血清淀粉酶水平的变化、血淀粉酶恢复正常和临床症状缓解时间.结果 治疗组患者术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎的发生例数明显少于对照组,血清淀粉酶上升幅度明显低于对照组,血淀粉酶水平恢复正常和临床症状缓解时间较对照组缩明显短.结论 参附注射液能减少ERCP术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的发生,加快血淀粉酶恢复和临床症状的缓解.
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中医护理干预对胃肠道术后患者肠功能恢复的影响
目的 观察中医护理干预对胃肠道术后肠功能恢复的疗效.方法 采用足三里穴位按摩和肾俞穴厚朴贴敷治疗方法,观察胃肠道术后患者胃肠排气、肠蠕动情况.结果 中医干预组其术后腹胀明显减轻,肠鸣音恢复快,排气、排便时间明显缩短,较非干预组有明显效果.结论 足三里按摩和肾俞穴厚朴贴敷有助于胃肠道术后患者胃肠排气,促进肠蠕动,防止肠粘连,可促进术后肠功能恢复.
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自锁式胃管固定器的临床护理观察
目的 观察自锁式胃管固定器对胃管固定的有效性和不良反应.方法 将患者随机分为试验组(自锁式胃管固定器固定胃管)和对照组(常规胶布固定胃管),观察时间为1~2周.结果 试验组固定胃管的有效性和不良反应方面均优于对照组的.结论 自锁式胃管固定器固定胃管有效且安全.
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高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理
目的 提高高龄胃癌患者围手术期的中西医结合护理质量.方法 回顾性分析36例70岁以上高龄行胃癌根治术患者术前心理护理、健康教育、意外伤害的预防、术后重要脏器监护、并发症的预防、营养支持、中医特色护理等护理方法.结果 36例患者术后1例出现肺部感染,1例出现术后胃瘫,1例出现肠瘘,经积极的治疗护理均平稳渡过围手术期,未发生因护理不当导致的并发症和不良事件.结论 充分的术前准备,术后积极预防肺部感染、肠瘘、胃瘫等并发症,合理的营养支持,以及发挥中医特色是高龄患者围手术期护理的重点.
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急性白血病中医辨证施护体会
急性白血病是一组起源于造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,临床常以贫血、出血、发热及肝、脾、淋巴结肿大为主要表现.其发病率有逐年上涨趋势,已成为严重威胁人们生命健康的一种急性凶险性疾病.祖国历代医书中无白血病名的记载,从症状来看,大致属于"血证"、"温病"、"急劳"等范畴[1].我们在全国名老中医梁冰教授指导下进行中医辨证,并据此实施相应护理措施及膳食调理,收到良好效果.现介绍如下.
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中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的应用研究
目的 研究中医护理干预在脑梗死患者早期康复治疗中的疗效.方法 按照随机数字表法将72例脑梗死患者随机分为观察组与对照组各36例.对照组采用常规护理,观察组采用中医护理方法,比较两组患者康复治疗效果.结果 观察组患者治疗14d后神经功能缺损评分、中风证候积分量表评分、住院时间、并发症发生率、患者满意度均优于对照组.结论 在常规治疗的基础上早期联合应用中医护理方法对脑梗死患者进行护理干预可有效提高康复治疗效果,改善患者预后.
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中西医结合护理在多发伤患者急救中的应用
目的 研究中西医结合护理方法在多发伤患者临床护理中的应用价值.方法 按照随机数字表法将120例多发伤患者随机分为观察组和治疗组各60例.观察组采用中西医结合护理方法进行护理,对照组采用常规护理方法进行护理,比较两组患者住院时间、护理相关费用、护理相关并发症发生率以及患者满意度.结果 观察组患者住院时间为(12.4±3.6)d,护理费用为(3589.25±425.72)元,护理相关并发症发生率为3.33%,患者满意度为98.33%;对照组分别为(15.6±4.2)d、(4251.70±512.40)元、11.67%和93.33%,组间比较差异有统计学意义.结论 中西医结合护理方法可有效提高多发伤患者临床护理效率,降低并发症发生率,改善患者预后.
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解毒化痰通络法治愈声带麻痹1例
声带麻痹是喉科较常见的症状,常引起声嘶、误咽、呛咳等.其病因可分为中枢性、周围性两种,前者少见,后者多见,多由外伤、肿瘤、炎症等引起.双侧声带麻痹还可造成喉阻塞,危及患者的生命.因此对于声带麻痹的患者应该及时查找病因,并采取相应的治疗措施.
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抢救及治疗疑似癫痫猝死1则
1病例资料患者窦某,女性,23岁,2012年1月27日就诊.患者于1d前起床穿衣时突然出现意识不清,伴小便失禁,面目苍白,家属否认患者发病时存在肢体抽搐、呕吐、大汗、发热等症状.急到当地附近医院救治,但自主呼吸尚未恢复.为进一步治疗遂到我院.入院时,患者神志不清,肌张力低,未饮食,未大便,并伴有肺部感染.查体:T 37.1℃,P 108次/min,R18次/min,Bp 92 mmHg/54 mmHg.血气分析SpO295%.
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经方治疗哮喘急性发作验案3则
哮喘是一种顽疾,反复发作,病情缠绵.初发时期若不予以根治,延至日久可发展为终身痼疾,病程愈久发作就会愈重,甚至可危及生命.哮喘急性发作是中医的急症之一,它来势凶猛,不易遏制,对患者的生命造成严重威胁.及时有效地缓解呼吸道痉挛,清除气道内异物,是治疗哮喘急性发作的关键,同时还应辨别虚实,标本同治.笔者在临床上应用经方治疗哮喘的急性发作取得了较为显著的疗效,兹陈验案3则与同道共勉.
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急性结膜炎的辨证论治
急性结膜炎为眼科急症,其传染性强,严重者可出现角膜病变.本病属中医学"天行赤眼"范畴,由外感风湿热毒所致,或兼有肺胃积热、内外合攻于目而发.笔者临床中辨证治疗本病,取得较好效果.现结合病例介绍于下.
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小柴胡汤治验举隅
小柴胡汤出自《伤寒论》,是汉代张仲景所创和解少阳的代表方剂,方由柴胡、人参、半夏、黄芩、甘草、生姜、大枣组成.具有和解少阳,专治外邪侵入属半表半里的症候.笔者在临床应用此方,效如桴鼓.现举二三例,以飨同道.
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带状疱疹急治验案4则
带状疱疹是皮肤病中疼痛的一种疾病,刺痛或剧痛,苦不堪言.现将笔者运用中药外治带状疱疹经验总结如下.1肝经湿热,毒火灼肤某男,62岁,2010年7月29日初诊.右额部水疱、疼痛5d.5d前感觉全身不适,低热,继而左额面皮肤疼痛并出现水疱,到市某医院诊断为带状疱疹,静注阿昔洛韦及外涂炉甘石洗剂,疗效不明显,而至协和中医门诊求治.
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清肝泻火法治疗腹泻1例
腹泻治疗之法,急则以疏利为主,因势利导,缓则以益气扶正,健脾运湿,则泄泻止.然久泻往往耗伤正气,阴阳俱损,医者多以补益治疗为主,然仍有一部分患者,乃是由于肠腑中邪气未能全部清除,影响肠腑正常功能,导致泄泻迁延不愈.今以清肝泻火法为主,运用泻青丸合痛泻要方加减治疗久泻1例,效果显著,现报告如下.
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真武汤治疗老年病举隅
真武汤出自张仲景《伤寒论》一书,原名玄武汤,由茯苓、芍药、白术、附子、生姜5味组成,功效温肾阳、利水气,主要用于肾阳虚衰,兼水气为患的病症,临床应用颇广.老年人因其生理特点,常患有多种慢性疾病,迁延不愈,致心、脾、肾阳虚,水津不布,聚而为湿,湿邪滞留的部位不同,症状各异.笔者遵异病同治之原则,用治常见老年病获得佳效.兹举验案如下.
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热则寒之在肺系疾病中的运用
肺系疾病常见的有上呼吸道感染、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等,属于中医学"感冒"、"咳嗽"、"肺胀"、外感发热"等范畴.通过多年临床观察发现,肺系疾病多以"热"证多见,在立法处方时运用中医"热者寒之"理论往往可以收到良好的疗效,现总结如下.
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蜈蚣败毒饮对人脐静脉内皮细胞增殖的影响
目的 研究蜈蚣败毒饮对HUVEC增殖的影响,探讨其对银屑病的作用机制.方法 采用随机分组,将实验动物分为6组,分别制备含药血清.设空白组、甲氨蝶呤片组、复方青黛胶囊组为对照组;设蜈蚣败毒饮低、中、高剂量含药组为实验组.研究应用血清药理学技术,采用四唑盐(MTT)比色实验测定蜈蚣败毒饮对HUVEC增殖的影响.结果 中药高剂量组HUVEC增殖率明显低于中药对照组.中药低剂量组、中药中剂量组HUVEC增殖率与中药对照组比较无统计学差异.结论 蜈蚣败毒饮可抑制HUVEC增殖.
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桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心肌MVD和ESM1蛋白表达的干预
目的 观察桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)心肌微血管密度(MVD)及内皮细胞特异性分子-1(ESM1)蛋白的影响,探讨其对高血压心肌微血管数目的干预及作用机制.方法 SHR随机分为空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wistar大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌MVD及ESM1蛋白的表达.结果 相较空白对照组,实验4周桑仙降压颗粒组、吲哒帕胺组CD34表达仅有增多趋势,实验8周时两组CD34表达明显增多,实验4周、8周,与空白对照组相比,桑仙降压颗粒组、吲哒帕胺西药对照组ESM1蛋白表达均增高,均有显著性差异.结论 桑仙降压颗粒能有效预防SHR心脏微血管减少,其机制之一可能与上调ESM1蛋白表达有关.
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更年宁神汤对围绝经大鼠卵巢颗粒细胞caspase-3蛋白的影响
目的 探讨更年宁神汤对围绝经期大鼠卵巢颗粒细胞caspase-3蛋白的影响.方法 选用雌性wister 大鼠40只,月龄13~15月,随机分为4组:模型组、更年宁神汤高剂量组、更年宁神汤低剂量组、西药利维爱组,每组各10只.另选5月龄、体质量(180±20)g的雌性wister大鼠10只作为青年对照组.中药高剂量组灌服更年宁神汤5.68 g/(kg·d),中药低剂量组更年宁神汤1.42 g/(kg·d),围绝经期模型组灌服等量生理盐水,西药对照组每日灌服3mL西药利维爱溶液0.26 mg/(kg·d),连续治疗4周.采用免疫组织化学法及Western blot方法检验各组大鼠卵巢颗粒细胞caspase-3蛋白的表达.结果 模型组大鼠卵巢中caspase-3蛋白表达高于青年对照组,治疗组caspase-3蛋白表达水平较模型组降低,更年宁神汤高剂量组、利维爱组大鼠卵巢中caspase-3蛋白表达低于模型组差异显著;中药高剂量组与中药低剂量组比较有统计学意义;中药高剂量组与利维爱组比较比较,差异无统计学意义.结论 更年宁神汤治疗围绝经期综合征的机制可能是通过抑制卵巢颗粒细胞分泌caspase-3凋亡因子,延缓卵巢衰老,疗效与利维爱相当.
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姜黄素对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用及机制研究
目的 观察姜黄素对大鼠急性胃黏膜损伤的保护作用及机制.方法 40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、姜黄素组、雷尼替丁组,每组10只,建立急性胃黏膜损伤模型.观察比较各组的一般情况、胃黏膜损伤指数、血清IL-6、TNF-α、IL-4水平.结果 模型组大鼠的胃黏膜损伤指数、IL-6、TNF-α水平均显著高于正常组,IL-4水平显著低于正常组.雷尼替丁组及姜黄素组大鼠的一般情况优于模型组,胃黏膜损伤指数显著低于模型组,且姜黄素组损伤指数更低于雷尼替丁组.姜黄素组较模型组的IL-6、TNF-α水平显著降低,IL-4水平显著升高,而雷尼替丁组TNF-α无显著变化.结论 姜黄素对大鼠的急性胃黏膜损伤有良好的保护作用,其机制可能与抑制IL-6、TNF-α的释放,增加IL-4水平有关.
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实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠中枢神经组织中ZO-1 mRNA的变化及益肾达络饮对其的影响
目的 研究血脑屏障紧密连接蛋白在EAE发病中的作用,观察中药复方益肾达络饮干预实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的疗效和作用机制.方法 采用荧光定量PCR测定免疫后不同时间点EAE小鼠中枢神经组织中ZO-1 mRNA表达的变化.结果 中药复方益肾达络饮可以显著改善EAE模型小鼠神经功能评分.与正常组相比,激素组、中药组在免疫后14、24、40d ZO-1 mRNA在EAE小鼠大脑中表达均未见显著改变,而脊髓中在免疫后第14日显著降低;在免疫后14、24、40d模型组小鼠脊髓中ZO-1 mRNA表达均显著降低.结论 ZO-1是实验性自身免疫性脑脊髓炎血脑屏障破坏的一个重要因素;中药复方益肾达络饮能有效改善EAE小鼠神经功能损伤,其干预EAE的作用机制与血脑屏障紧密连接蛋白调节密切相关.
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马钱子超微粉对类风湿性关节炎模型大鼠的量效关系参数研究
目的 比较马钱子超微粉及其粗粉对类风湿性关节炎模型大鼠的影响的量效关系差异.方法 以佐剂性关节炎大鼠为模型动物,以雷公藤多苷片为阳性药,分别给予马钱子超微粉及粗粉50.0、35.0、24.5、17.2、12.0mg/kg,计算不同给药组动物的足肿胀率、足肿胀抑制率及效应率、ED50及ED95.通过急性毒性试验计算马钱子超微粉与粗粉的LD50及LD5,并根据所得数据计算马钱子超微粉及粗粉的大效能(Emax)、效价强度(KD)、治疗指数(TI)和安全界限(SF).结果 马钱子超微粉的ED50、ED95、LD50、LD5、KD、依次为14.3、24.1、131.4、91.6、14.21 mg/kg,Emax为97.11%,TI和SF为9.2和3.8.马钱子粗粉的ED50、ED95、LD50、LD5、KD、依次为23.2、28.6、156.8、110.4、21.63 mg/kg,Emax为93.96%,TI和SF为6.8和3.9.结论 马钱子超微粉的药效明显优于其粗粉,临床使用剂量可以降低至其粗粉的2/3且有效剂量范围增大了1.13倍,但急性毒性较粗粉也相应增大.建议临床采取小剂量多次给药形式使用马钱子超微粉.
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生地黄免煎颗粒对大鼠脑缺血后Nogo-A蛋白表达的干预
目的 观察中药生地黄免煎颗粒对神经生长抑制因子Nogo-A蛋白表达的影响.方法 将实验大鼠分为用药组、模型组和假手术组,采用生地黄免煎颗粒溶液灌胃的方式作用于MCAO模型大鼠,分别在造模后第3、7、14d 3个时间点采用Western Blot方法观察Nogo-A蛋白的表达.结果 经MCAO造模造成脑缺血损伤之后,Nogo-A蛋白的表达出现升高趋势,且随时间呈现先上升后下降的趋势,在第7日表达为活跃;MCAO造模后经生地黄免煎颗粒溶液灌胃干预以后,Nogo-A蛋白的表达水平在3个时间点上均较模型组降低,且呈现先升高后又缓慢恢复的趋势;相对于模型组,在造模后第14日,生地黄对Nogo-A蛋白的表达有明显的下调作用.结论 生地黄免煎颗粒能够在一定程度上下调MCAO造模后引起的Nogo-A蛋白表达升高,有利于中枢神经缺血后的神经再生.
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芳香化浊液空气消毒剂的安全性评价
目的 评价芳香化浊液空气消毒剂使用的安全性.方法 采用自身左右对照动物试验方法.皮肤刺激试验建立新西兰兔皮肤模型,试验组以芳香化浊液直接外敷破损皮肤及完整皮肤,对照组以乙醇对照,外敷至少4h;眼刺激试验试验组以芳香化浊液滴入结膜囊内,对照组以生理盐水作对照,24h不冲洗或30 s后冲洗,72 h后观察刺激情况.结果 皮肤刺激性试验结果72 h内未发现皮肤刺激性反应;不冲洗的眼刺激性试验结果72 h内未发现眼睛刺激反应.眼刺激性分值1.2分,评价为无刺激性.冲洗的眼刺激性试验结果:72 h内未发现眼睛刺激反应;眼刺激性分值0.6分,评价为无刺激性.结论 芳香化浊液从动物试验来看作为空气消毒剂是安全的.
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四关穴埋线对AD大鼠学习记忆能力和脑海马AchE、Ach的影响
目的 观察针刺和穴位埋线对阿尔茨海默病(AD)大鼠学习和记忆能力的影响,探讨其作用机制.方法 48只老龄大鼠随机分为空白对照组、模型组、针刺组和穴位埋线组.除空白对照组外,其余各组制备AD模型,以通道式水迷宫游出时间和错误次数为学习和记忆能力评价指标,同时测定脑海马组织Ach和AchE活性.结果 模型组动物游出时间和错误次数显著高于空白对照组,乙酰胆碱酯酶(AchE)活性显著增高、乙酰胆碱(Ach)含量显著下降.针刺组和穴位埋线组动物游出时间和错误次数显著低于模型对照组,Ach含量显著下降,AchE活性有降低作用趋势,但无统计学差异.针刺组和穴位埋线组各指标相近.结论 针刺和穴位埋线能明显改善AD大鼠的学习和记忆能力,其作用机制与升高脑海马组织Ach含量有关.
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隔物灸临床研究进展
笔者搜索近5年隔物灸的临床应用报道,其主要施灸方法可归纳为隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸及复方隔药饼灸,将其治疗的疾病进行整理,梳理近年临床对隔物灸的应用方向及研究方法,指导进一步的研究.
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针灸治疗周围性面瘫的研究进展
面瘫[1]是以一侧口眼斜为主症的病症,相当于现代医学的周围性神经麻痹.本病常急性发作,常在睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪,额纹消失、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角下垂歪向健侧、病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊;部分患者初起时有耳后疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症.肌电图检查可见单相波或无动作电位、多相波减少,甚至出现正锐波和纤颤波.针灸治疗是目前治疗面瘫的重要手段,且疗效显著,在治疗上得到广泛认可.
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咳嗽变应性哮喘中医药治疗新进展
咳嗽变应性哮喘(CVA)是临床疑难杂症,以持续性干咳为主要的临床表现,中医药治疗本病显示较好的疗效,可以减轻症状,减少激素的依赖性和副作用,提高生活质量.现将近5年来中医药治疗本病的概况介绍如下.
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髓毒(白血病)中医诊疗辑要
髓毒相当于现代医学之白血病,其特征为骨髓及造血组织中某型白血病细胞的弥漫性增生,浸润全身各种组织及脏器.临床主要表现为贫血、发热、出血、胸骨压痛、肝脾及淋巴结不同程度肿大;外周血中也有白细胞量和质的改变等.廊坊市中医医院应用中西医结合治疗急、慢性髓毒40余年,取得了较好的疗效,兹将髓毒中医诊疗要点作如下总结.
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中药干预“惊悸不安”状态归类举隅
《素问·举痛论》云"惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱".惊悸不安是指患者自觉心中悸动,惊惕不安,严重者不能自主的一种症状.这种症状态持续存在,将成为导致机体功能改变和引发疾病的一种心理紊乱状态[1].笔者查阅《中华医典》,据惊悸不安状态的病机,归纳出7类治疗惊悸不安状态的药物,举隅如下.
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中医治疗心脏神经官能症初探
心脏神经官能症是神经官能症中的一种特殊类型,其主要心血管系统功能失调继而引发的为主要表现,还可兼有神经官能症的其他临床症状.主要表现为心悸、心前区疼痛、气短乏力、短暂血压升高、心率增快,偶有早搏,多伴有疲倦、头晕、多汗、失眠、多梦、焦虑等症状[1].多是由植物神经调节失常而导致心血管系统功能紊乱,因而凡是影响神经功能的因素如受惊、情绪激动、精神紧张都会使此病发作或症状加重[2].
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“提壶揭盖法”临证体悟
"提壶揭盖"原指盛满水的茶壶,要想使水顺利地倒出来,就必须在壶盖上凿个洞或把壶盖揭开,水才能顺利地流出来.中医学取类比象于这一现象,将其运用于临床实践中,丰富了中医学理论,鉴于其所蕴含的宝贵的学术内涵,现笔者结合临床实践,试将"提壶揭盖法"的理论源流及临床应用特征介绍如下.
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退热饮治疗小儿外感高热经验
高热是儿科多种感染性、传染性疾病的常见症状,多属中医学温病范畴.笔者根据温病发生发展的规律,运用截断扭转治疗温病的理论,结合小儿生理病理的特点,自拟退热饮治疗小儿外感高热卫气同病证.退热饮重用生石膏,配以知母、黄芩为主药,清热泻火,清解气分邪热;辅以金银花、板蓝根、生地黄、牡丹皮清热解毒凉血;佐以紫苏叶、薄荷发散解表利咽,生大黄、淡竹叶通利二便;芦根为使药,即可生津止渴,又能和胃宽中,防止寒凉药物伤胃.全方清热泻火,解毒凉血,祛邪而不伤正,养阴而不恋邪,卫气同治,重在清解气分温热之邪.现报告如下.
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麻龙汤在支气管哮喘急性发作期的临床应用
哮喘为慢性呼吸道炎症性疾病,亦系中医顽疾之一.中国自古就有"内不治喘,外不治癣"之说,形容哮喘难治.明代名医张景岳称之"哮有夙根".它和其他喘病不同,就在于"夙根"二字,不能按肺脾肾单一脏腑病变施治,治疗的根本在于阴阳、脏腑、气血的调节.兹将其病因病机、理法方药探讨如下.
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中药分期论治急性胰腺炎的临床体会
急性胰腺炎是一种由各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,进而发生胰腺自身消化的化学性炎症,患者常表现急性中上腹痛,伴恶心呕吐等症状,同时有血、尿淀粉酶,脂肪酶的明显升高.可分轻型(间质型)和重型(坏死型)两种类型.轻型预后良好,重型可发生多器官功能衰竭及局部并发症如胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等,病情危重,死亡率较高.
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难治性面瘫证治心得浅谈
难治性面瘫,又可谓顽固性面瘫,是指经过1~3个月的常规西医或针灸治疗,仍未见恢复或显著恢复.中医学归之于"口僻"、"吊线风"等证,西医则诊断为"面神经炎"或"面神经麻痹"等,其病因为面神经受到外来病原体(通常为病毒)侵袭导致面神经炎症而发病.故西医常规治疗为抗病毒、抗炎及营养神经等方法.针灸治疗本证,亦为常规选用的手段.而一般认为某些难治性的病人因其神经损害层面较深、程度较重,或复因患者本身素体较弱,故常规治疗的效果欠佳,临床恢复过程较慢或较为困难.对于此类患者,笔者结合自身体会探讨如下.
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傅志泉主任医师治疗肝硬化难治性腹水经验
肝硬化难治性腹水是肝硬化失代偿期发展至晚期的重要表现,是指对限制钠的摄入和大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d,呋塞米160 mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快复发,利尿治疗失败的腹水[1].本病属临床常见难治症之一,西医治疗不仅价格昂贵,有较大副作用,且疗效欠佳.杭州市名中医傅志泉主任医师是浙江中医药大学硕士生导师,从事消化内科临床教研近30年,积累了丰富的临床经验,认为肝硬化难治性腹水的病机关键在于水寒、土湿、木郁,治宜暖水燥土疏木为主,以真武汤为基本方,在此基础上进行加减,往往能验于临床,屡获奇效.笔者有幸从师于傅师,聆听教悟,受益颇深.现将导师对肝硬化难治性腹水的理论认识及治疗经验介绍如下.
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杨王义老中医治疗慢性阻塞性肺疾病经验
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.临床上以反复咳嗽、咯痰、喘息,甚则胸部膨满、胀闷如塞、喘咳上气、烦躁、心悸,肢体浮肿等为主要表现,根据其临床表现特点,应归属喘证、肺胀范畴.杨王义老中医治疗本病积累了丰富的临床经验,现介绍如下.
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汪朋梅治疗脾胃病经验
已故全国著名老中医汪朋梅主任医师,从事医疗、教学、科研50余载,于内、外科皆有建树,笔者将先生诊治脾胃病的用药经验浅述如下,供同道参考.1 权衡五脏,先调脾胃脾胃为气血生化之源,气机升降之枢纽.胃之腐熟水谷,脾之运化转输,气血津液才藉此源源不断地化生和输布,脏腑功能才能得以进行和维持.脾气主升,胃气主降,脾升胃降使全身气机升降有序,动静协调.
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东贵荣教授治疗小儿多发性抽动的临床经验撷要
东贵荣教授系上海中医药大学博士研究生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科主任、主任医师,国家中医药管理局重点针灸专科带头人、国家教育部重点(培育)针灸学科第一学术带头人,国务院特殊津贴专家.东贵荣教授自幼师从父亲东述学名中医家传三代医术,又熟习现代医学,同时又得以张缙、于致顺等著名针灸学家身带传教,而集中西医药、针灸技术于一身.现有幸拜师侍诊,尤感东教授在治疗神经系统疾患方面有独到之处,受益匪浅,现将其治疗小儿多发性抽动的临床经验总结介绍如下.
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丁书文教授治疗早搏经验
丁书文系山东中医药大学附属医院教授,主任医师,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴,山东省首届名中医,国家"十一五"科技支撑计划"名老中医学术思想传承研究"指导教师,国家中医药管理局名老中医工作室指导教师,第3、4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省中医药学会心脏病专业委员会主任委员,笔者师从丁书文教授10年,深感在心律失常治疗方面受益匪浅.现将丁老师治疗早搏的经验总结如下.
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阎小萍教授诊治痹证皮肤病经验
痹证常见症状以关节疼痛、肿胀、僵硬、麻木为主,正如《素问·阴阳应象大论》中记载"风寒湿三气杂至,合而为痹也.其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也."但痹证患者常可见各式各样皮肤症状及损害,或合并皮肤瘾疹,或先以斑疹为首发,甚或"皮痹不已,复感于邪,内舍于肺".阎小萍教授为全国第4批名老中医药专家,在治疗疑难杂症方面经验丰厚.笔者在跟随阎师出诊等临床学习中,体会到阎师在临证中除了灵活运用辨治法则诊治痹证关节疼痛、肿胀、僵硬、麻木等诸症之外,还非常重视痹证患者之皮肤病诊治,积累了丰富的诊疗经验,无论是四诊合参或是择法、选方、用药不忘脏腑辨证与循经辨证.兹将其治疗痹证皮肤病的经验,初步总结如下,以飨同道.
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仝小林教授运用白虎汤治疗糖尿病酮症酸中毒验案
白虎汤由石膏、知母、粳米、甘草组成.临床以身大热,汗大出,口大渴,脉洪大"四大症"为辨证要点,为治阳明气分热盛证的基础方,具有辛寒清热生津的功效,治疗无形热炽充斥表里之证.仝小林教授用此方治疗糖尿病酮症酸中毒,每获佳效,现举验案如下,以供同道参考.
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王友仁医师取穴思路和经验
王友仁主任医师是我院知名按摩专家,曾任北京按摩医院副院长,北京中医药学会推拿委员会主任委员,北京中医药学会理事,北京市第4批名老中医成员.王老潜心按摩50余年,经验丰富,擅长治疗各种伤科疾病及内科杂证,尤其选经取穴独具匠心,笔者有幸随师临证,受益良多,现总结要旨如下.
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徐荣谦教授治疗儿童肺纤维化经验总结
徐荣谦教授从事儿科教学、临床、科研工作40余年,在治疗小儿肺系疾病方面有着独到的经验,尤其在继承刘弼臣名老中医辛开苦降治疗小儿间质性肺炎的基础上,加减化裁治疗儿童特发性肺纤维化(IPF),独具卓见,用药颇具心得,疗效显著.笔者有幸从师随诊,今将经验介绍如下.
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岳仁宗教授治疗糖尿病合并急性胆管炎验案
急性胆管炎一般是由细菌感染所致的胆道系统的急性炎症,临床以腹痛、发热、寒战、黄疸、腹膜刺激症状为主要表现.若胆道内感染较重,可出现严重的感染性休克,目前临床主要运用手术和抗生素治疗[1].导师岳仁宋教授运用中医药治疗1例糖尿病合并急性胆管炎患者取得满意疗效,现报道如下.
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张锡纯使用山药治疗急症经验浅探
笔者平素研读张锡纯《医学衷中参西录》,发现其善用山药,书中共460余方,用山药者达200余方,占43.5%以上,其运用山药之广泛,可见一斑.其中尤以运用山药组方治疗急症为常见,兹将张锡纯(下称张氏)运用山药治疗部分急症的经验总结分析如下,以飨同道.
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论生脉散、复脉汤与“复脉辈”的临床应用
近年来,生脉散、复脉汤与"复脉辈"临床应用广泛,疗效显著.兹笔者探讨其方剂源流,分析方证特点,探讨临床应用,以便深入领会"复脉"的宗旨,使方尽其用,更好地服务临床.
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现代“温病”刍议
传统“温病”概念为感受温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重、易化燥伤阴的一类外感热病的总称.发病类型分为新感温病和伏邪温病.当下的温病与明清时代的温病不尽一致.因现代人多“冬不藏精”,加之阳气不足,对于现代温病的治法不可一味辛凉解表,清热解毒.
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脓毒症中医证型分布规律研究
目的 总结山东中医药大学附属医院脓毒症中医证型分布规律,探讨其证型分布及动态演变规律.方法 参照脓毒症西医诊断标准及中医虚实、病性诊断标准,以2008年10月至2010年10月山东省中医院ICU及急诊科收治脓毒症患者为观察对象,总结其证侯分型.结果 脓毒症原发病中肺部感染引发脓毒症所占比例大,约为43.75%,其次为恶性肿瘤,约占28.75%.肺部感染所致的脓毒症患者,中医证型以实证为主,而恶性肿瘤患者,其脓毒症中医证型以虚证为主.结论 脓毒症发病初起,中医证型易虚易实,中期虚实夹杂,后期以虚证和虚实夹杂证居多.
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GRACE评分对不同证型胸痹心痛患者死亡率的预测价值
目的 探讨全因死亡GRACE预测积分对不同中医证型胸痹心痛患者的死亡率及再入院率的预测价值.方法 收集我院胸痹心痛患者361例,利用全因死亡GRACE预测积分计算出不同证型患者的预测死亡概率;同时对患者住院期间及6个月内死亡情况进行随访追踪.结果 预测不同证型住院死亡概率及6个月内死亡概率或再发心梗概率的大小排序为:阳气虚证>阴血虚证>气滞血瘀证>痰浊闭塞证.各组间随访结果与GRACE预测死亡概率结果相一致.结论 全因死亡GRACE预测积分能很好地预测中医不同证型的胸痹心痛患者的死亡率和再住院率.
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论多发性硬化与肝肾的关系
近年来,中医药防治多发性硬化(MS)取得了一定的进展,但对其中医病机的认识尚未形成共识.本文从流行病学、发病部位、家族聚集性和症状探讨MS与肾虚的关系,认为肾虚是MS的发病之本;从性别差异和症状探讨MS与肝的关系,认为肝与MS的发病关系密切.
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丹参注射液治疗出血性中风急性期临床疗效的系统评价
目的 系统评价丹参注射液治疗出血性中风急性期的临床疗效及安全性.方法 搜集丹参注射液治疗出血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析等方法统计相关数据.结果 7项研究符合纳入标准,Meta分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.30(H5,1.47),需治疗的病例数(99%CI)为4.55(3.23,8.33);神经功能缺损评分比较、脑出血量变化比较的WMD(99%CI)分别为-3.67 (-4.50,-2.83)、-3.05(-4.70,-1.40).结论 现有临床证据提示丹参注射液有益于改善出血性中风急性期脑出血及神经功能缺损情况,且安全性较好.
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距骨周围脱位伴距骨后突骨折1例报告
1临床资料患某,男性,43岁,因"左足肿痛、活动受限半小时"于2011年12月4日来我院就诊.查体:左足内翻畸形,踝周肿胀明显,跟距关节周围压痛,外踝处张力大,无开放,踝前外侧可触及骨性隆起,指端活动、血循、感觉可.X线摄片示:距跟关节、距舟关节对合关系紊乱,跟骨向内侧脱位,距骨头向前上方翘起,距骨后突骨质不连续,可见一游离骨块,胫距关节未见异常.中医诊断:骨折脱位(气滞血瘀).
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中西医结合成功救治幼儿严重低血糖昏迷病例报告
1病历简介患儿,女性,2岁,因"自服降糖药后意识不清13h余"于2011年12月10日15:20收入院.患儿于入院22 h前被家人发现自服"降糖药片"(优降糖约4片),急予制止,未予处理,并正常进食休息.约于入院13h前患儿出现意识丧失,呼之不应,四肢抽搐,两目上视,口吐白沫,并伴有汗出,持续数十余秒后停止,但意识未恢复,其家属认为其为受惊吓所致,未作特殊处理.
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卒中康复单元发展模式及思考
目前在我国脑卒中致死率已居第二位,致残率居第一,且发病率趋年轻化.脑卒中以其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及合并多种并发症已成为医学界关注的重点课题之一.中国脑血管病防治指南明确指出,所有收治脑血管病的医院都应该建立卒中康复单元,所有患者都应该早期介入康复治疗.20世纪80年代,我国开始应用脑卒中的康复治疗技术,开始发展康复医学,随着脑卒中治疗技术的研究和发展,康复卒中单元应运而生[1],并在实际工作中初显成效及有较明显的优越性.但由于地域差异经济文化教育等各种大环境不同,我国各地康复卒中单元各种各样,同时也面临很多实际问题.笔者就现阶段康复单元发展模式做一表述.
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建立中医学生急救能力评价体系的探讨
急救能力评价体系是医学生临床能力评价体系的一个重要组成部分,通过探讨如何建立中医学生临床急救能力评价体系,从而按照此评价体系有目的地培养实习生的急诊思维和急救技能,并实施量化考核,严格监控中医临床实践教学质量,由此培养出当代合格的中医人才,满足中医临床发展的需要.
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建立急诊专科医师培训基地的实践与探索
我国急诊医学作为医学新兴的专业二级学科有20余年历史,目前存在的主要问题是急诊岗位工作者业务水平整体不高,在很大程度上制约国内急诊医学的健康发展,所以急诊专科人才的培养至关重要[1].湖北医药学院附属太和医院在急诊医师专业化培养问题上进行探索,使急诊科医师培养经历了初的人员不易固定、流动性大、急诊急救综合素质差到现在的人员固定,综合素质高的过程.现将初步探索和实践报告如下,以供探讨.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |