中医杂志
Journal of Traditional Chinese Medicine 중의잡지
- 主管单位: 北京中医;新医药学杂志
- 主办单位: 国家中医药管理局
- 影响因子: 1.46
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-1668
- 国内刊号: 11-2166/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾衰胶囊延缓失代偿期慢性肾功能衰竭进展39例临床观察
目的:探讨肾衰胶囊延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展及抗肾间质纤维化的机理.方法:74例失代偿期慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)的变化,尿蛋白(uPro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及临床症状和体征的改善情况.结果:肾衰胶囊治疗后,CRF患者BUN、SCr下降,Ccr上升,血清ColⅣ、PCⅢ、LN下降,尿蛋白、尿β2-微球蛋白下降,除LN外,其他各项与对照组比较差异均有显著性(P<0.05),临床症状和体征改善明显.结论:肾衰胶囊通过降低血清BUN、SCr,升高Ccr,改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭进展;减少细胞外基质、ColⅣ、LN的沉积,从而干预肾间质纤维化.
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解毒滋阴祛瘀中药对系统性红斑狼疮患者疾病活动性的影响
目的:研究解毒滋阴祛瘀中药对系统性红斑狼疮疾病活动性的影响.方法:将65例系统性红斑狼疮(SLE)患者分为中药组和对照组,分别观察患者治疗2个疗程前后SLE疾病活动指数(SLEDAI积分)以及强的松剂量的变化.结果:第2个疗程结束后,中药组处于活动期和静止期患者例数与对照组相比有显著性差异(P<0.05),强的松每日用量撤减变化中药组优于对照组(P<0.01).结论:解毒滋阴祛瘀中药既可以控制疾病的活动,也能够帮助患者早日撤减强的松用量.
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健脾消胀颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞证60例临床观察
目的:观察健脾消胀颗粒对功能性消化不良痞满脾虚气滞证患者的治疗效果和安全性.方法:120例患者随机分为两组,治疗组60例服健脾消胀颗粒;对照组60例服吗丁啉.观察症状、舌象、脉象、钡条胃排空情况.结果:治疗组症状较治疗前明显好转,治疗后胃排空也比治疗前明显好转,两组比较无明显差异(P>0.05).两组均未发现不良反应.结论:健脾消胀颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床疗效明显,且与吗丁啉作用相近.
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疏肝健脾法治疗纤维肌痛综合征56例临床观察
目的:观察疏肝健脾法治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床疗效.方法:56例FMS患者分为A组38例(原发性)和B组18例(合并其他风湿病),给予逍遥散加减治疗,疗程12周.结果:A组总有效率为92.11%,B组总有效率为72.22%.两组比较,A组疗效优于B组(P<0.05),疼痛、压痛、僵硬、疲乏及睡眠障碍等明显改善(P<0.01).结论:疏肝健脾法治疗FMS具有较好的临床疗效,对原发性FMS作用尤为明显.
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中药复方制剂对2型糖尿病患者肱动脉血管内皮功能的影响
目的:用高频超声评价中药复方制剂对2型糖尿病(DM)患者血管内皮功能(EDD)的改善作用.方法:以黄芪、川芎小复方制剂治疗2型糖尿病患者21例,疗程6个月;采用高频超声分别检测基础状态(D0)、反应性充血状态(D1)、含服硝酸甘油3~5分钟时(D2)肱动脉内径的变化.结果:2型糖尿病患者肱动脉血流介导的EDD中药治疗后较治疗前明显改善(P<0.01);治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无变化(P>0.05).结论:中药复方制剂能有效改善2型糖尿病患者的EDD;高频超声可用于2型糖尿病患者的EDD检测及药物疗效的评估.
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《内经》阴阳辨
<内经>所论之阴阳,有非人体医学阴阳与人体医学阴阳之分.而非人体医学阴阳又分为哲学、天文、地理、气象、药物学阴阳5种;人体医学阴阳亦分为人体脏腑、部位、生理、病理、信息学阴阳5种.此两类阴阳,除哲学阴阳属抽象概念外,其它阴阳,皆属具体概念.人体医学阴阳不可与哲学阴阳混为一谈.
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"劳则气耗"与"劳则伤阴"
病因病机学说是中医学认识疾病,诊断疾病,治疗疾病的基础和前提,也是证的实验研究中造模的主要依据,因为症状的出现有随机性、偶然性,重复性较差,而病因相对容易控制和重复.中医病因学说不外外感、内伤和不内外伤之分.内伤中劳伤有伤气、伤阴两说,故有劳则气虚、劳则阴虚两端,辨析如下.
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中医痰湿体质的若干定义及其相互关系
中医学蕴藏着丰富的体质医学的内容,但一直没有形成一个完整的体系.1977年,匡调元先发表了"体质病理学研究"的论文,1978年王琦、盛增秀合作出版了第一部<中医体质学说>的专著,明确提出了"中医体质学说"的内容及有关概念.指出:"体质是由于先天遗传和后天获得所形成的形态结构、功能活动方面固有的相对稳定的个体特性,并表现出心理性格的相关性",它具有三个基本要素,即体质过程论(体质是一种按时相展开的生命过程)、心身构成论(体质是特定躯体素质与相关心理素质的结合体)、环境控制论(环境对于体质的形成与发展自始至终起着制约作用),这些观点的提出,在1987年召开的全国中医体质与腹诊学术研讨会上,得到了大多数与会学者的赞同,并把它作为正式概念确定下来.
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中药内服外洗治疗肝肾亏虚型髌骨软骨软化症25例
髌骨软骨软化症(CP),简称髌骨软化症,是一种骨科的常见疾病,是指髌骨软骨面及其与其相对的股骨髌面的关节软骨的退行性变.本病常见于中青年患者,影响日常生活和工作,而且有年轻化的趋向.本病对于年轻患者,多数是一个独立的疾病出现,而对于老年人往往是整个膝关节退行性变的一部分.临床上治疗关节软骨损伤的方法有多种,但尚无一种方法能促进损伤处正常透明软骨的再生.而对于髌骨软化症的早、中期而又不用手术方法治疗的患者,一直没有一种满意的方法.根据临床实际工作中的体会,我们总结出治疗肝肾亏虚型髌骨软化症的中药汤剂经验方,现将治疗结果报告如下.
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当飞利肝宁胶囊联合阿拓莫兰治疗酒精性脂肪肝56例
近几年,酒精性脂肪肝的发病率逐年增加,治疗上除戒酒外尚无特效药物,我们应用当飞利肝宁胶囊联合阿拓莫兰治疗56例患者,取得了较好的疗效,现报道如下.
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川芎嗪离子导入配合内服中药治疗输卵管阻塞118例
中药离子导入治疗慢性盆腔炎及输卵管阻塞性不孕的临床疗效已被证实.我院自20世纪80年代以来,采用川芎嗪注射液离子导入治疗慢性盆腔炎导致的输卵管阻塞性不孕,疗效显著,现报道如下.
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自拟温阳利水方治疗慢性充血性心力衰竭41例
慢性充血性心力衰竭是临床常见的危重病,是多数器质性心脏病发展的必然结果.2002年6月~2003年5月,笔者应用自拟益气温阳、活血利水中药配合西医常规处理治疗慢性充血性心力衰竭41例,并与地高辛配合西医常规治疗的38例进行对照,取得了较好的疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗激素抵抗性肾病综合征30例
反复发作的肾病综合征(NS)既有激素抵抗性的,也有常复发性的,治疗较为棘手.我们选取了激素抵抗性NS患者30例,采用中西医结合方法进行治疗,疗效满意,现报道如下.
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补肝强筋法治疗线粒体肌病32例
线粒体肌病是指原发性线粒体代谢功能障碍而导致的多系统疾病,为一种遗传性肌病.近几年来,我们采用补肝强筋法治疗原发性线粒体肌病32例,收到满意的治疗效果.现报道如下.
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韩冰运用冲任学说治疗闭经经验
闭经是指妇女年逾18周岁月经尚未初潮,或曾有正常月经又停闭6个月以上者,属妇科疾病的常见症状,亦属难治之症,其病程较长,疗效较差,且常导致不孕等症,因此诊治闭经在妇产科中具有重要的地位.天津中医学院第二附属医院妇科韩冰教授从医40余载,将冲任学说运用到闭经的诊疗当中,在临床上收到了显著的疗效.
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从瘀论治萎缩性胃炎
萎缩性胃炎的病变部位主要在于胃部,其特征是胃的黏膜出现萎缩性改变,不仅仅是胃的功能受到影响,而且已经损伤及胃的实质.笔者认为,胃的实质受到损伤,主要是在多种因素的综合作用下导致胃实质的局部络脉不通畅,因胃络不通而形成瘀血,因瘀血内阻、新血不生而引起胃实质的局部缺血、失于濡养,因胃实质失于濡养而出现萎缩性改变,这与痹病日久因经络阻滞、失于温养而出现局部肌肉萎缩的机理是一致的.
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慢性萎缩性胃炎治则探讨
我们通过复习文献,并结合临床体会,现就慢性萎缩性胃炎的治则探讨如下.1 升清降浊,开胃为先慢性萎缩性胃炎,其主要病理变化是固有腺体萎缩,胃黏膜萎缩变薄,胃酸及胃蛋白酶的分泌水平、胃壁的张力及蠕动能力均大为减弱.中医表现为脾胃两虚,纳化无权,脾之清阳不升,胃之浊阴不降.临床可见食欲不振,或知饥不食,纳谷不馨,食后脘腹饱胀,或痞满作痛,甚则大便不通等症.本病属中医"胃痞"范畴.
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张琪治疗劳淋经验
张琪(1922~),男,中医世家.现任黑龙江省中医研究院研究员、主任医师,兼任黑龙江中医药大学教授、博士生导师,黑龙江省中医药学会名誉会长,中华中医药学会顾问.享受政府特殊津贴.精于仲景学说,兼通金元四大家及温病学家的学术理论,对中西汇通亦多有涉猎,尤对王清任、张锡纯的学术思想研究较为深入.善治多种疑难病症,对慢性肾脏疾病的治疗有较深造诣,为黑龙江省中医肾病重点学科带头人.主持完成了"补脾肾泻湿浊解毒活血法治疗慢性肾功能衰竭的临床与实验研究"等多项科研项目,并获省级、部级奖励.代表著作有<脉学刍议>、<临床经验集>、<张琪临证经验荟要>等,发表学术论文50余篇.
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王为兰治疗强直性脊柱炎经验
王为兰(1913~),1934年毕业于北平国医学院中医系.现任北京中医医院内科主任医师,首都医科大学中医药学院教授.荣获全国著名老中医称号,享受国家特殊津贴,全国继承老中医药专家学术经验指导老师.北京市中医药管理局授予王为兰教授"医德高尚,医术精湛,功绩卓著,盛誉中外"的高度荣誉.兼任中国中医药学会中医风湿病学会顾问、北京中医药学会风湿病专业学会顾问、<北京中医>杂志编委会顾问等职务.从事医疗、教学、科研工作60余年,理论精湛,经验宏富,对风湿病、温热病、内科杂病专有研究,擅治疑难病.代表著作<强直性脊柱炎辨证论治>、<急性、慢性、类风湿性关节炎辨证论治>,发表论文30余篇.
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程益春治疗甲状腺机能亢进症经验
程益春(1938~),男,山东省高青县人,1965年毕业于山东中医学院,从事中医临床、科研、教学40余年.现任山东中医药大学附属医院教授,博士生导师,主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省卫生厅专业技术拔尖人才,山东省中医药名专家,中华中医药学会糖尿病学会名誉副主任委员,山东省中医药学会糖尿病分会名誉主任委员,济南市第十一届、十二届人大代表.擅长应用中医药治疗内分泌代谢性疾病,先后主持省级课题6项,在国家和省级刊物发表学术论文40余篇,并主编了<糖尿病良方>、<糖尿病非药物疗法>等4部著作.
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怎样选用中成药治疗中暑?
答:中暑,为夏日常见病,在高温环境下劳动或工作,出现大量出汗、口渴、明显疲劳、四肢乏力、头昏眼花、胸闷、恶心、注意力不集中、四肢发麻等症状时,为先兆中暑.若伴有发热,体温高于38℃,面色潮红,皮肤灼热,或面色苍白,恶心呕吐,血压下降,皮肤湿冷,脉搏细弱者,为轻度中暑,若出现昏迷、痉挛、或皮肤干燥无汗、持续高热者,为重症中暑,应及时去医院治疗.中医认为,本病多为暑热侵袭所为,当以清热解暑为治.
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治疗女性围绝经期综合征除要注重健脾和养阴外,还要兼顾什么?
答:治疗女性围绝经期综合征注重健脾,是因经断之后,肾气渐衰,天癸已竭,气血皆虚,而脾主运化乃统血之脏,为生血之源,健脾可以生气生血,以资其渐衰的元精元阳.故按女性不同年龄的生理病理特点、青春期月经异常,当责之于肾,因肾气初盛,机体尚未成熟,以补肾为主;中年月经不调、痛经、闭经、带下等症,归咎于肝,因中年轻、孕、产、乳数伤于血,肝为藏血之脏,血伤则肝失所养,肝气横逆,治以调肝为主;而老年经绝之后则需注重后天生化之源.
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中医治疗颈椎病辨治的要点是什么?
答:颈椎病属中医学眩晕范畴,常见病因有眩晕、颈僵、肩臂手指麻木或疼痛等,现将中医辨证要点介绍如下.在诊断方面,现代医学将此病分为5个类型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型.临证若见眩晕不剧而头痛颈僵、头颈肩活动受限不适者,多为颈型或神经根型;若眩晕耳鸣,头痛不甚,恶心欲呕,视物旋转甚则出现猝倒者,则为椎动脉型;若眩晕不剧,仅有耳鸣手麻,视物昏花,心悸眠差者,为交感神经型.临床宜辨证与辨病相结合,灵活用药.
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婴儿湿疹应用何法治疗为好?
答:婴儿湿疹古名胎敛疮、奶癣.本病多在婴儿生后1~6个月发生,属急性湿疹.可有红斑、丘疹、疱疹、糜烂渗液、结痂等多种形态并见,以头面部为多,甚至融合成片,蔓延全身,瘙痒异常,令患儿烦躁不安.
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阿尔茨海默病的中医药临床研究概况
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年人的常见病、多发病.其首要症状是智力、记忆力、感官定向能力、判断力、语言思维能力不可逆的进行性退化,并常伴有性格改变.发病率随年龄增长而增加,有资料表明,5%~15%的老年人有不同程度的痴呆症状,严重者给家庭和社会带来很大负担.现将中医对本病的认识及临床研究概述如下.
关键词: 阿尔茨海默病/中医药疗法 -
小儿肺炎中医证候演变规律研究
目的:探讨小儿肺炎的中医证候演变规律.方法:将纳入病例根据证候表现分为风热犯肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证和肺脾气虚证.跟踪观察患儿在入院当天(基线点)、用药后3、5、7、10天的临床表现,确定各观察点中医证型.应用证候演变概率法对小儿肺炎中医证候在不同观察点、不同地域的演变规律进行系统分析.结果:小儿肺炎初期以风热闭肺证、痰热壅肺证为主;中期是由实证向虚证转移的关键时期;后期应注意固护阴液.小儿肺炎初期,南北方证型分布无明显差异;后期南北方虚证分布差异明显,北方阴虚肺热证多见,南方肺脾气虚证居多.结论:小儿肺炎中医证候在不同观察点、不同地域有着不同的演变规律.
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激素依赖型哮喘撤减激素过程中的证候学变化及其治疗特点
探讨激素依赖型哮喘(SDA)撤减激素过程中的证候学变化及其治疗特点,认为在撤减激素的过程中,SDA患者存在着由阴虚火旺(撤前)→阴阳两虚(撤中)→肾阳亏虚(撤后)的病机演变规律,而痰瘀内阻则贯穿于整个激素撤减过程中.根据其证候学变化建立了中药三步序贯撤减激素的新方案,即撤前滋阴血,清虚热,化痰瘀;撤中滋阴养血熄风,益气温阳活血,化痰降逆平喘;撤后温肾阳,和气血,畅气机.由于三步序贯法根据SDA撤减激素过程中的动态变化规律而设计,因而较既往任何一种单一治法更能符合SDA临床发生、发展、变化的全过程,反映了其病机演变的实质特征.
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加味玉屏风散对创伤应激小鼠细胞免疫功能的影响
目的:探讨加味玉屏风散对创伤应激小鼠细胞免疫功能的影响.方法:采用小鼠截肢应激模型,检测创伤后小鼠细胞免疫功能变此.结果:创伤后小鼠细胞免疫功能受抑,包括γ-干扰素(INF-γ)水平、CD4水平、CD4/CD8比值降低;转化生长因子-β(TGF-β)水平升高;核转录因子-κBmRNA(NF-κBmRNA)、白细胞介素10-BmRNA(IL-10mRNA)表达增加;高、中、低三种浓度加味玉屏风散对上述指标的变化具有不同程度的纠正作用,其中高剂量组小鼠各项指标均恢复正常.结论:创伤后小鼠细胞免疫功能受抑;加味玉屏风散可有效恢复其细胞免疫功能.
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对中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃肠病的思考
对中医药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的现状和发展提出以下看法:(1)中药体外抑杀Hp实验存在局限性,应借助动物模型进行体内抗Hp的研究.(2)Hp感染临床辨证分型存在多态性,应努力寻求反映本病中医证的金标准的特异性指标.(3)应进一步提高本病疗效判定的规范性.(4)应努力发挥中医药治疗的优势.
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从中医学对人体的认识看其研究方法的特点
中医学对人体的基本认识包括三个方面:(1)人体在本质上是形气神的统一体;(2)人体在功能结构上是由五脏构成的整体;(3)人体的形气神和脏腑是通过经络联系在一起的.中医学研究方法的特点主要是:研究对象的三元性、现象类比性、功能主导性和整体统一性.
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风药在黄疸治疗中的应用
风药是指具有解表、除湿、熄风等功能的一类药物.临床上主要用于治诸风病症.根据风类药物具有升、散、行、透、窜、动等多种特性,针对黄疸的病因病机,在辨证组方中,适当加入风药,能取得较好疗效.
关键词: 黄疸/中医药疗法 风药(中药)/治疗应用 -
张仁针灸治疗难治性眼病经验
张仁主任医师,现任上海市针灸学会理事长.从事针灸临床30多年,在长期的医疗实践中,不断探索现代难治病的针灸治疗方技,尤其对难治性眼病的针灸治疗,形成了一套独特而完整的经验.现将跟师所得,总结如下.
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恶性高血压肾损害病案
1 病历摘要罗某某,男,51岁.主因头晕、腰酸、乏力3个月,于2003年10月11日入院.患者3个月前无明显诱因自觉头晕、腰酸、乏力,伴夜尿次数增多,10天前至当地某医院就诊,查血压230/130mmHg;尿蛋白(++++),红细胞10~12个/高倍视野,白细胞0~1个/高倍视野,24小时尿蛋白定量9.1g;血清总蛋白47g/L,白蛋白25g/L,血肌酐655μmmol/L,尿素氮15.42mmol/L.诊断为慢性肾小球肾炎(肾病综合征),慢性肾功能不全衰竭期,肾性高血压.经降压等治疗后,症状有所缓解.为明确诊断及进一步治疗,转诊于我院.入院时症见:头晕,腰酸,乏力,消瘦,稍感恶心,口苦,纳差,夜尿频多(每晚3~4次),大便正常.
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中医学"血"概念不等于现代医学"血液"概念
针对目前中医学界广泛流行的把"血"与西医学血液混为一谈的认识,讨论了中医"血"概念本质的多元性和多层次性.根据中医理论构建的虚拟性特色,参考藏象理论的天人观提出了中医血的"血象"概念.
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糖尿病脑病与中医补肾法对脑保护作用的思考
糖尿病脑病的概念形成于20世纪60年代,主要是指糖尿病引起或合并的认知功能损害.
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舌苔脱落细胞学在中医辨证分型中的应用规律探讨
观察舌苔是中医诊断疾病的重要方法之一,舌苔脱落细胞学对舌诊的量化标准有着重要的意义.本文探讨了正常与异常的舌苔脱落细胞学,并阐述了舌苔脱落细胞学在中医辨证分型,即卫气营血辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、八纲辨证中的应用规律.
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中华中医药学会2005年9~12月学术会议计划
关键词: 中医药学会 -
小柴胡汤加减治疗恶性淋巴瘤1例
小柴胡汤源自<伤寒杂病论>,主治少阳病证,症见口苦咽干、目眩、往来寒热等,临床中得到广泛应用,兹将治疗恶性淋巴瘤1例报道如下.赖某,男,60岁,因反复发热3个月、颈部淋巴结肿大、黄疸、消瘦、伴咽喉痛、咳嗽入院,入院时皮肤、巩膜轻度黄染,口咽部检查大量脓痂,双侧颈部淋巴结肿大,左侧约3cm×2cm,右侧约2cm×2cm,质硬,可活动.腹部膨隆,肝肋下3.3cm,脾肋下3cm,腹水征(+),双下肢凹陷性水肿征.
关键词: 淋巴管瘤/中医药疗法 小柴胡汤/治疗应用