北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位： 北京中医
- 主办单位： 北京市中医管理局
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5635/R
- 国内刊号： 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清血八味片联合辛伐他汀治疗高脂血症64例临床观察
目的 观察清血八味片联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法 选择126例高脂血症患者随机分为治疗组64例和对照组62例,治疗组应用清血八味片联合辛伐他汀治疗,对照组单纯应用辛伐他汀治疗.治疗4周后比较2组患者临床疗效及血脂变化.结果 清血八味片联合辛伐他汀可显著降低患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);在降低TC、LDL-C,升高HDL-C水平方面,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清血八味片联合辛伐他汀降脂作用明显,疗效肯定.
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三仙地黄饮治疗中风后疲劳45例疗效观察
目的 观察三仙地黄饮对部分前循环梗死恢复期中风后疲劳患者的疗效.方法 将90例中风后疲劳患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组采用基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加服三仙地黄饮,4周为1个疗程.治疗前后采用NIHSS评分、Barthel指数(BI)及疲劳严重程度量表(FSS)观察疗效.结果 2组治疗后NIHSS、BI及FSS评分均较治疗前改善(P＜0.01),观察组改善均优于对照组(P＜0.05).结论 三仙地黄饮能明显改善中风后疲劳患者的疲劳程度,提高日常生活活动能力.
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中医个体化健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响
目的 探讨中医个体化健康教育对2型糖尿病患者生存质量的影响.方法 将120例2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组各60例.对照组予常规护理,试验组在对照组基础上针对患者不同需求实施中医个体化健康教育,制定个体化护理方案并根据目标分阶段完成.2组均在入院时和出院时使用“糖尿病控制状况评价量表”及“糖尿病患者生存质量特异性量表”对患者进行测评.出院后每2周电话随访1次,共随访3个月.结果 2组糖尿病整体控制状况差异无统计学意义(P＞0.05);试验组生存技能较对照组明显改善,生存质量明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医个性化护理干预可明显改善2型糖尿病患者对疾病的认知、从医行为及生存技能,显著提高患者的生存质量.
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应用《内经》针刺法治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察
目的 观察《内经》针刺法与常规针刺法治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异.方法 将120例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用《内经》针刺法治疗,选穴为膝关节周围肌腱和韧带上的“治疗点”,对照组采用常规针刺法治疗,选穴为膝关节周围的经穴.5次为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.结果 治疗组改善率为93.10％,对照组为85.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用《内经》针刺法针对膝关节周围肌腱和韧带上的“治疗点”治疗膝关节骨性关节炎的疗效,优于应用常规针刺法针刺膝关节周围经穴.
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应用现代免煎中药辨证论治与窄谱中波紫外线联合治疗白癜风的疗效分析
目的 对比分析应用现代免煎中药辨证论治与窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合治疗白癜风的的临床疗效.方法 选择局限型白癜风患者68例,白斑皮损共74片,随机分为治疗组35例和对照组33例.治疗组予免煎中药辨证论治与NB-UVB联合治疗,对照组予单纯免煎中药辨证论治,2组均治疗3个月.观察2组复色率和临床疗效.结果 2组复色率均随治疗时间的延长逐渐升高,治疗组和对照组治疗3个月后复色率分别为87.18％和65.71％,临床总有效率分别为76.92％和54.29％,复色率和总有效率组间差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中2组均未出现严重不良反应.结论 现代免煎中药辨证论治与NB-UVB联合治疗白癜风疗效好、见效快,为临床治疗提供了新的思路.
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感染后咳嗽中医证候调查研究
目的 调查感染后咳嗽中医证候研究现状及证候要素的分布规律.方法 检索2008年1月1日-2013年12月31日中国生物医学文献数据库、维普全文期刊数据库等发表的中医或中西医治疗感染后咳嗽的文献共112篇,筛选严格按照疾病诊断流程,包含中医辨证分型的文献共29篇,总结、分析文献类型、症状分布、中医证型等内容.结果 29篇文献中感染后咳嗽主要症状有27个,常见伴随症状17个,常见舌象和脉象共17个;主要证候以风寒袭肺证多,其次为风邪恋肺证,发展至后期则肺气渐虚,出现痰、湿、瘀等病理因素,以致虚实夹杂,出现复合证型;共提取病性证素12个,以风、热(火)、寒为主,累计构成比为85.5％,证素的组合形式共3种,其中三证素组合多,构成比为57.27％;病位证素主要为肺,其次为脾.结论 目前感染后咳嗽缺乏公认的症状描述,辨证尚无统一规范,影响了辨证论治的临床疗效,制约了对该病的深入研究.
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中西医结合治疗慢性鼻炎76例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗慢性鼻炎(CR)的临床疗效及复发率.方法 将152例CR患者随机分为治疗组和对照组各76例,对照组予盐酸羟甲唑啉滴鼻液治疗,治疗组在对照组基础上加服通窍鼻炎颗粒,2组均治疗1个月.观察2组的有效率,对治愈患者随访1年,观察复发情况.结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);中西医结合治疗慢性单纯性鼻炎的疗效优于慢性肥厚性鼻炎,差异有统计学意义(P＜0.05);经1年随访,2组均有复发,对照组复发率高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用中西医结合方法治疗CR,可提高疗效,减少复发.
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中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻60例疗效观察
目的 观察中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效.方法 将术后粘连性肠梗阻患者120例按人院顺序分为对照组和治疗组各60例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟通腑理气汤保留灌肠治疗.2组均治疗7天.结果 治疗组总有效率为91.67％,对照组为76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻疗效显著.
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不明原因发热患者中医体质分析
目的 调查不明原因发热(FUO)患者的中医体质情况.方法 将以“发热待查”收治住院的患者104例,按是否符合FUO定义分为FUO组60例和非FUO组44例.比较2组患者的中医体质及中医症状.结果 FUO组中医体质以平和质常见(20.0％),其他体质依次为气虚质(18.3％)、阳虚质(16.7％)、阴虚质(16.7％)、痰湿质(13.3％)等;非FUO组以气虚质常见(25.0％),其他体质依次为平和质(22.7％)、阳虚质(13.6％)、痰湿质(11.4％)等;2组体质分布差异无统计学意义(P＞0.05).96例发热患者中医症状多为恶寒(52.1％)、口干欲饮(62.5％)、出汗(56.2％)等,舌脉以淡红舌、白厚腻苔,滑数脉为主.结论 FU0组的中医体质以平和质常见,非FUO组以气虚质常见,2组中医体质分布无明显差异.
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《神农本草经》在我国药物规范历史中的地位探讨
围绕《神农本草经》(以下简称《本经》)的发生发展进行探讨,对本草文献的发展历程进行重新解读.认为《本经》是应规范组方用药的需求而产生,后世陆续产生的本草文献,均在《本经》框架的基础上不断完善,《本经》客观上起到药物规范的作用,为药物规范性典籍,是我国药典的肇始.纵观我国两千余年的本草发展史,《本经》及以它为核心的后世主流本草从分类方法、功用主治、药物理论、质量控制、严谨体例、药物质量控制等方面构建起药物规范的框架,并涵盖了传统药物规范的各项要素.以一种新视角重温《本经》,使其更接近于本来面目,引起人们对于《本经》的重视,为建立药物规范提供借鉴.
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中医药服务贸易面临的问题与发展对策探讨
中医药服务贸易对于促进中国经济发展具有重要意义,但是目前我国中医药服务贸易正处于起步阶段.影响中医药服务贸易发展的因素主要包括:政策体系尚未理顺;民营中医药机构发展不成熟,未形成多元化的服务贸易提供主体;服务贸易人才匮乏;海外市场存在较高的服务贸易壁垒等.促进中医药服务贸易的措施包括:理顺政策体系;鼓励民营中医医疗机构发展,以培养多元化服务贸易主体;高等中医药院校与外语大学联合培养中医药服务贸易相关人才等.
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王少杰对发作性睡病的治疗与调摄经验
王少杰教授认为,发作性睡病的核心病机为肝郁脾虚、清阳不展、痰热内阻,主要与脾、肝、心、肾、髓海等脏腑关系密切,脾虚、肝郁、痰湿、肺热、血瘀、心肾不交均可导致本病的发生.临床以脾虚及肝郁证型为常见,结合发作性睡病患者白天易发嗜睡、猝倒,晚上睡眠紊乱的发病特点,王教授自拟醒神通窍汤为主方治疗,首创白天晚上分方疗法.早服方以健脾益气通窍为主,晚服方以清肝解郁安神为主.并重视对发作性睡病患者生活方式、心理问题等予以正确指导.
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姚乃礼治疗慢性肝病常用对药经验浅析
对药又称药对,是临床用药过程中相对固定的两味药物的配伍形式,可以增强疗效、减弱毒性及不良反应,在方剂配伍中起到相辅相成的作用.姚乃礼教授长期致力于慢性肝病的中医临床、科研及教学工作.从每个药对的组成、单味药功用、伍用功效、主治病症、常用剂量等方面总结其治疗慢性肝病的常用对药经验,对临床具有一定的指导意义.
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马建伟从“六经气化”理论论治痤疮经验
马建伟教授以“六经气化”理论为基础,认为痤疮的病因病机与风火、湿热、冲任、瘀血密切相关.六经辨证中,胃属阳明主降,阳明降则少阳、太阳方可顺降,逆则为火为湿,使风火、湿热上犯颜面,发为痤疮;女子肝失疏泄,使气血失和,冲任失调,且肝体阴而用阳,肝郁日久,极易化火化风,上犯颜面而为痤疮;风、火、湿、热循经窜于头面,若正气不足或邪气较重,聚于一处,久不消散,必致血瘀.马教授临床上将痤疮辨证为风火上犯、湿热内蕴、冲任失调、日久致瘀四型,给予清降阳明、疏风散热、清热除湿、养血柔肝、调理冲任、活血化瘀等治疗,效果显著.
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加味消渴康治疗糖尿病肾病临床疗效观察
目的 观察加味消渴康对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将60例DN患者随机分为2组,治疗组30例,给予加味消渴康治疗;对照组30例,给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)药物治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后尿白蛋白、血糖、糖化血红蛋白、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白等指标变化,采用中医证候分级计分评价疗效.结果 加味消渴康可有效改善DN患者的临床症状,治疗组中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组血β2-MG、尿β2-MG水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味消渴康对早期DN患者可以发挥调节血糖,减轻肾损害的功效.
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推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗神经根型颈椎病疗效观察及卫生经济学评定
目的 探讨推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并对其进行卫生经济学评定.方法 采用随机对照研究方法将72例神经根型颈椎病患者按随机数字法分为治疗组和对照组各36例,脱落3例,终治疗组纳入35例,对照组纳入34例.治疗组采用推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗,对照组采用单纯推拿治疗,观察并比较2组患者的临床疗效和卫生经济学成本.结果 治疗组临床治愈15例,有效20例,无效0例,总有效率100％,治愈率42.9％;对照组临床治愈6例,有效23例,无效5例,总有效率85.3％,治愈率17.6％.治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后功能评分及颈部浅表肌肉疼痛积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).2组患者治疗期间获得单位效果所花费的成本,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿配合耳穴磁疗对贴法与单纯推拿治疗相比,其治疗效果更佳,卫生经济学成本更节省.
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摇拔戳手法改善急性外侧踝关节扭伤疼痛及肿胀程度的临床研究
目的 评价摇拔戳手法对急性外侧踝关节扭伤患者伤踝疼痛及肿胀程度的改善作用.方法 将106例急性外侧踝关节扭伤患者,按照多中心中央随机方法分为观察组54例和对照组52例.观察组予摇拔戳手法治疗加弹力绷带外固定,对照组予冰敷加弹力绷带外固定.冰敷3日为1个疗程,摇拔戳手法和弹力绷带外固定均2周为1个疗程,2组均治疗1个疗程.分别于治疗前,治疗后1、7、14天与疗程结束后3个月进行观察,记录疼痛及肿胀程度.结果 治疗后及3个月随访时2组伤踝疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后1、7天观察组伤踝疼痛VAS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后7、14天及3个月随访时观察组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后14天及3个月随访时对照组伤踝肿胀程度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后1、7、14天观察组伤踝肿胀程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 摇拔戳手法能有效改善急性外侧踝关节扭伤患者伤踝的疼痛及肿胀情况,且早期疗效优于冰敷.
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丹栀逍遥散对广泛性焦虑大鼠海马齿状回神经干细胞增殖与分化能力的干预作用
目的 观察广泛性焦虑(generalized anxiety disease,GAD)大鼠海马齿状回区(Dentate Gyms,DG)5-溴脱氧尿核苷(Brdu)单标记和Brdu/神经元核抗体(Brdu/Neun)双标记阳性细胞的数量和中药丹栀逍遥散对其的干预作用.方法 将雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组10只.模型组、中药组、西药组采用不确定空瓶饮水刺激方法造成GAD大鼠模型.中药组和西药组分别以丹栀逍遥散和盐酸丁螺环酮水溶液灌胃7天,正常组和模型组以蒸馏水灌胃7天,每天1次.取脑组织,行冰冻切片,免疫荧光双标记法检测海马齿状回区Brdu单标记和Brdu/Neun双标记阳性细胞数量.结果 与正常组相比,模型组Brdu阳性细胞数明显增多(P＜0.01),但Brdu/Neun双标阳性细胞数减少(P＜0.05),差异均有统计学意义.与模型组相比,中药组Brdu阳性细胞数、Brdu/Neun双标阳性细胞数均明显增多,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 GAD大鼠齿状回神经干细胞(NSCs)增殖较为活跃,但NSCs分化为成熟神经元的能力降低;丹栀逍遥散能够促进GAD大鼠DG区NSCs的增殖和向神经元的定向分化,增强机体的神经修复与再生能力,从而改善临床症状.
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数据挖掘技术在中医病证规律研究中的应用进展
中医药的传承与发扬一直是中医界关注的焦点,数据挖掘技术为中医药的传承、创新与发展提供了一条有效的途径.本文简要介绍数据挖掘技术概况,综述数据挖掘技术在内、外、妇、儿等常见学科疾病证候研究中的应用成果,分析数据挖掘技术在中医病证规律探索方面存在的不足,并提出相应的解决措施.
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人参皂苷Rb1提高认知功能的实验研究概况
人参具有“久服轻身延年”之效,《神农本草经》载其“主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智”.人参临床常用于认知功能障碍的治疗,如气血不足所致健忘选用的归脾汤,髓海不足所致痴呆选用的七福饮,心肾不足、阴亏血少所致心悸失眠、神疲健忘选用的天王补心丹,《千金方》中的开心散、不忘散,《太平圣惠方》中的远志散等方药中,均用人参以达补中益气、安神益智之效.现代实验研究证实,人参皂苷Rb1是人参皂苷的二醇型,除人参外,亦是三七[1]、西洋参[2]等传统中药的重要活性组成成分之一,可在缺血、缺氧、高糖等环境下保护神经元[3-5],有改善记忆、增强中枢神经系统功能的作用[6-8].
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北京地区医院药房中药饮片调剂串斗现象调查分析
调查北京地区医院药房中药饮片调剂串斗现象,分析原因并提出解决方法.对北京地区三级、二级医院中药房的工作人员进行问卷调查,分析回收的213份三级医院和136份二级医院有效调查问卷.结果显示,不论二级医院还是三级医院,串斗现象均较常见.指出串斗现象的种类,并分析其主要原因,提出解决串斗现象的措施.
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高效液相色谱法测定通络脉合剂中绿原酸含量
目的 建立通络脉合剂中绿原酸含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定通络脉合剂中绿原酸含量,色谱柱为Supelco C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.4％磷酸水溶液(11.5∶88.5);体积流量1.2 mL/min;柱温30℃;检测波长327 nm.结果 绿原酸的回归方程为y=20 465X+7 954.1,R2=0.999,绿原酸浓度在9.12～45.60ug/mL时线性关系良好.结论 高效液相色谱法测定通络脉合剂中绿原酸含量,方法简便、准确、快速,可作为该合剂的定量分析方法.
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陈可平治疗结节性痒疹验案1则
1 病案举例患者,男,66岁,2013年6月14日初诊.患者2个月前无明显原因出现四肢及躯干散在淡红色丘疹,后丘疹变为直径0.5 ～2 cm半球形硬结,高出皮肤,质地坚实,剧痒难忍,夜间尤甚,结节周围可见明显抓痕.外院予抗组胺药物、激素类药膏外涂均未见明显好转.刻下:前胸后背、四肢泛发大量红色粟粒及黄豆粒大小半球形结节,疣状外观,瘙痒明显,部分结节表皮已被搔破,表面有血痂,部分硬结上覆有鳞屑.纳差,寐欠安,小便稍黄,偶有便溏.舌质暗红尖红,苔白腻,脉弦滑.西医诊断:结节性痒疹.
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冯兴中治疗肿瘤验案2则
1 病案举例例1.患者,女,78岁,2005年7月初诊,以“血尿伴腰痛1年余”人院.膀胱镜检查示:左侧输尿管口喷血性质待查,膀胱炎,尿道肉阜.逆行肾盂造影示:左肾盂内充盈缺损,大小1.5cm×1.3 cm,形态不规则,考虑肾盂占位,肾盂癌,肾盂结石不除外.CT示:左侧肾盂占位0.6 cm×1.7 cm,肾盂癌可能性大,未见明显梗阻征象.尿脱落细胞学检查示:(2/6)中度核异质细胞(+).尿常规示:RBC满视野,97％形态正常,WBC(-).肿瘤标志物(-).患者拒绝手术,未做病理.刻下症见:口干口苦,乏力腿沉,尿频,夜尿4或5次,无肉眼血尿,畏寒,偶有头晕胸闷,无心前区疼痛,平素情绪不佳,时有腹胀,两侧少腹坠胀,纳呆,眠差,大便干,2日一行.舌淡红,边有齿痕,苔白,脉弦滑.西医诊断:左肾盂占位,癌变可能性大.中医诊断:气淋实证.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
