北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位： 北京中医
- 主办单位： 北京市中医管理局
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5635/R
- 国内刊号： 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肩周炎热敏化腧穴定位研究
目的 对112例肩周炎患者进行热敏化腧穴探感定位,分析肩周炎患者热敏穴出现规律,为临床运用热敏灸治疗肩周炎提供技术支持.方法 用点燃的纯艾条对112例肩周炎患者及39例正常组按照回旋法、雀啄法、温和灸法进行腧穴热敏化探查.结果 急性期热敏化主要在经外病变部位,即阿是穴及经外奇穴; 粘连期热敏化主要在病变部位及足太阳经风门穴部位; 缓解期热敏化主要在手阳明经手三里与肩髃部位.正常组出现热敏化现象不明显(P ＜ 0. 05).结论 各期肩周炎热敏化部位不同,急性期以疼痛部位为主,粘连期以病变部位及太阳经为主,缓解期以阳明经为主,具有一定规律.
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醒脑静联合依达拉奉治疗脑出血疗效和安全性的Meta分析
目的 系统评价醒脑静联合依达拉奉治疗脑出血的临床疗效和安全性与单用依达拉奉是否存在差异,为临床合理用药提供依据.方法 计算机检索PubMed、Embase光盘数据库、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、万方数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间均限定为建库至2017年8月.收集醒脑静联用依达拉奉治疗脑出血的随机对照研究(RCTs),由两名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、评价纳入研究的方法学质量并提取资料后,用RevMan 5. 3软件进行Meta分析.结果 共纳入15个研究,包括1464例患者.终分析结果显示,与对照组相比,联合用药能够提高临床疗效[OR = 4. 18; 95％CI: 2. 90 ～ 6. 02],在降低神经功能缺损评分[MD = - 5. 07,95％ CI: - 7. 01 ～ - 3. 13] 和Barthel指数[MD = 22. 14,95％CI: 19. 50 ～ 24. 79],提高GCS评分[MD = 3. 03,95％CI: 2. 63 ～ 3. 42] 方面具有一定优势,其差异均有统计学意义(P ＜ 0. 05); 对照组不良反应发生率为6. 01％; 试验组发生率为5. 64％.敏感性分析和漏斗图分析显示纳入的文献未出现影响结果的偏倚.结论 目前研究显示醒脑静联合依达拉奉治疗脑出血比单用依达拉奉能提高疗效,有利于神经功能恢复、改善生活质量.安全性无明显差异,还需要进一步探讨.
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踩跷法治疗寒湿型膝痹病临床疗效观察
目的 观察踩跷法治疗寒湿型膝痹病的临床疗效.方法 将160例膝痹病患者随机分为2组,各80例.观 察组给予踩跷法治疗,对照组给予手法治疗,2组均治疗20次.对比2组治疗前后的临床疗效和症状评分,并进行疗效 评价.结果 观察组总有效率92.50％,对照组为91.25％,差异无统计学意义(P＞ 0.05).2组治疗后症状总评分、休息痛, 运动痛、压痛、活动度、畏寒程度,行走距离评分均较治疗前显著降低(P＜0.05).观察组在行走距离,畏寒程度症状评分 改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 踩跷法有效减轻寒湿型膝痹病的症状,临床疗效确切,本法值得推广应用.
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调肝理脾法相关方剂治疗腹泻型肠易激综合征随机对照试验的Meta分析
目的 探讨调肝理脾法相关方剂干预腹泻型肠易激综合征 (IBS-D) 临床疗效.方法 计算机检索2009年1月— 2017年3月PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI) 、中国科技期刊数据库以及万方数字化期刊全文数据库中有关调肝理脾法治疗IBS-D的RCTs,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析.结果 纳入16项RCT,共1409例患者.Meta结果显示,调肝理脾法相关方剂干预IBS-D在改善腹痛、腹泻等主要症状、中医证候以及生活质量方面优于西药常规治疗.结论 综合考虑纳入RCTs研究方法学质量、较少报道复发率等情况,对上述结果不能过于乐观,中医药防治IBS仍面临挑战.
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凉血解毒法治疗寻常型银屑病的系统评价
目的 评价凉血解毒法治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Medline、 EMbase、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,由2位研究者独立筛选和提取资料,根据Cochrane Reviewer's Handbook 5. 0评价标准和工具评价纳入文献质量,采用RevMan 5. 1软件进行数据分析.结果 共计纳入17个研究,1920例受试者.仅2项研究采用恰当的随机分配方法,其余所有研究均未提及如何随机、分配隐藏、盲法.凉血解毒法中药治疗组与阿维A对照组有效率差异有统计学意义(P ＜ 0. 05); 中药联合阿维治疗组OR及95％CI为2. 67(1. 5,4. 60),P ＜ 0. 05,中药治疗组OR及95％CI为1. 94(1. 34,2. 80),P ＜ 0. 05.PASI评分差异无统计学意义,治疗组不良反应较少,表现轻微,使用安全.结论 目前证据证实凉血解毒法治疗寻常型银屑病患者比阿维A更具有优势,但基于目前研究的局限,建议进行更多大样本、多中心、随访时间更长的随机对照研究加以证实.
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中药离子导入法治疗肺阳气虚背冷症30例临床观察
目的 观察中药温肺液离子导入法治疗肺阳气虚背冷症疗效.方法 将60例肺阳气虚背冷症患者随机分为观察组、对照组,各30例.观察治疗前后患者咳喘临床症状及背冷范围、程度等指标,并对其进行量化积分,比较疗效.结果 观察组愈显率23. 3％,总有效率66. 7％; 对照组愈显率6. 7％,总有效率60. 0％,观察组有效率高于对照组(P ＜ 0. 01).结论 中药温肺液离子导入对肺阳气虚背冷症疗效显著.
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何明益气祛风、抗敏敛肺法治疗风咳经验
何明教授认为风咳病机除具有风邪犯肺、肺失宣降的特点以外,尚具有肺脾气虚、久咳伤肺、伴有过敏性、特异体质等特点,治疗上除常采用宣肺止咳、祛风解表、柔肝熄风解痉法以外,还重视配合健脾益肺、敛肺止咳、祛风脱敏等方法,形成独特的风咳治疗特色.
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杨铮辨治盆腔炎性疾病后遗症经验
杨铮主任认为不孕和异位妊娠当属特殊类型的盆腔炎性疾病后遗症,需专门论治,盆腔炎性疾病后遗症所存在的组织破坏、粘连、增生、瘢痕形成等病理特点正是"湿""热" "瘀"三者互相搏结所致.治疗上采用清热祛湿、活血止痛之法,又根据病势缓急、主症异同灵活变通,自拟经验方,并不断加减创新,擅用经验药对,临床疗效甚佳.
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赵红治疗输卵管阻塞性不孕症经验述要
赵红教授诊治输卵管阻塞性不孕症,重视中西医相结合认识病因病理,以输卵管局部辨病和中医传统辨证相结合.局部辨病辨清输卵管炎性粘连、瘢痕钙化、输卵管积水,在此基础上结合四诊合参进行肝郁气滞型、瘀血阻滞型、痰湿互结型辨证.治疗采用中药理气活血、化瘀通络法,以许润三教授自拟"通络煎",即四逆散加味方为主方,结合子宫输卵管碘油造影所示局部病变情况,或辅以活血利水,或辅以软坚散结,将全身调理和消除局部病变相结合,共达理气活血通络之功.除采用中药口服外,赵教授还结合中药灌肠、热敷、艾灸理疗、离子导入等外治法提高治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.
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腹针治疗药物依赖性失眠患者30例疗效及躯体化因子聚类分析
目的 探讨腹针疗法治疗药物依赖性失眠的临床效果,并通过聚类分析为腹针治疗药物依赖性失眠提供理论依据.方法 对30例药物依赖性失眠患者进行腹针疗法干预,对比治疗前后匹兹堡睡眠质量评分(PSQI) 和症状自评量表(SCL-90),并通过聚类统计进行降维分析,探讨其理论基础.结果 PSQI及SCL-90量表总分治疗4周后与治疗前相比差异均有统计学意义(P ＜ 0. 05),治疗后低于治疗前.SCL-90量表躯体化项T值由26例阳性(T ＞ 2) 转为12例阳性,14例转阴,T值由2. 56下降为1. 96.结论 故认为患者治疗前后躯体化症状有明显改善,而腹针对其作用机制主要与调动气血、调节气血运行、疏通经络有关.
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结肠透析配合中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期临床观察
目的 观察结肠透析配合中药灌肠治疗慢性肾脏病 (CKD) 3 ～ 4期的临床疗效.方法 将90例患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例.2组均给予常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗上加用结肠透析配合中药灌肠治疗.观察各组患者治疗前后的临床症状、疗效、肾功能变化、尿酸及血磷变化.结果 经治疗,2组患者治疗后的临床症状、疗效及肾功能、尿酸、血磷均较治疗前明显改善(P ＜ 0. 05,P ＜ 0. 01),且治疗组优于对照组(P ＜ 0. 05,P ＜ 0. 01).结论 结肠透析配合中药灌肠对CKD 3 ～ 4期患者疗效确切,能延缓CKD进展.
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寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症二联和三联疗法的临床研究
目的 观察二联和三联疗法治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症 (SPID) 的临床疗效.方法 将符合寒湿凝滞型SPID诊断标准的120例患者随机分为2组,分别予以二联疗法即中药口服和中药灌肠,三联疗法在二联基础上加上红外光理疗治疗.2个月后观察2组患者症状、体征变化并观察相应临床疗效和安全性指标,进行局部体征评分和中医证候评分.结果 三联疗法综合疗效愈显率为68. 33％,中医证候疗效愈显率为75. 00％,局部体征疗效愈显率为66. 67％; 二联疗法综合疗效愈显率为36. 67％,中医证候疗效愈显率为46. 67％,局部体征疗效愈显率为25. 00％,2组比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0. 05).2组治疗后各项体征积分均明显降低,且三联组优于二联组,差异有统计学意义(P ＜ 0. 05).结论 三联疗法治疗寒湿凝滞型SPID对于改善患者症状和局部体征均有较满意的临床效果,明显提高愈显率,且优于二联疗法.
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中医适宜技术在农村推广方式及影响因素现状研究
中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术,可分为6 类,包括针法类、灸法类、手法类、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制技术.中医适宜技术具备科学性、先进性(相对) 、安全性、有效性、成熟性、经济性、易行性和可持续性,同时还具有临床基础性和广泛性的特点[1].本文通过梳理归纳近10年的相关文献,对中医适宜技术在农村的推广方式及影响因素进行综述,以期探索出更有效的推广模式,造福农村百姓.
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柴嵩岩闭经病舌诊经验浅论
国医大师柴嵩岩临证注重舌诊.嫩淡舌,以脾肾阳虚证为主要病机,治以温补肝肾、健脾益气; 淡暗舌,以脾肾不足、气虚血瘀、血海亏虚诸证为常见,治法健脾益气、补肾养血、祛湿化瘀; 嫩红舌,以脾肾不足、脾虚湿盛、气血两虚、血虚有热等证为主要病机,治以滋阴养血、健脾益气化湿; 肥红舌,以邪热伤阴伴脾肾不足为主要病机,治以健脾补肾清热利湿; 红绛舌,以阴血耗伤、血热伤阴为主要病机,治法清热养阴; 暗红舌,需同时观察其他伴随舌象,分别施以活血化瘀、清热养阴、健脾益气、补肾活血法.
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柴嵩岩辨证治疗崩漏经验
柴嵩岩教授提出崩漏病机以"热""虚""瘀"为主,临证注重舌诊、脉诊,出血期予止血方、血止期予固冲调经方辨证治疗.血热妄行证治以清热凉血、固冲止血; 阴虚内热证治以滋阴清热、固冲止血; 脾肾两虚证治以温肾健脾、固冲止血; 血瘀阻滞证治以活血祛瘀,止血调经.遣方性味平和、通涩并用、动静结合; 按生理周期用药; 按不同年龄段女子治疗目的立法用药不同.
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柴嵩岩"因年龄而异"用药经验浅议
国医大师柴嵩岩临证用药强调因年龄而异.其主张"二七""肾生先""肾足迟",此期治法以复其阴阳平衡为要,勿过用温补之品以免耗伤阴血,勿过用寒凉之品以免克伐肾气; "三七""四七"治法强调阴血肾气之保护,选用无凝滞之品补而不滞,选用健脾之品助气血化生,选用补肺阴之品以启肾阴.慎用破血行血、辛温耗散以及苦寒、兴阳之品; "六七""七七""肾衰早""肾需护",补肾、泻心火、疏肝养肝诸法同施.
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柴嵩岩治疗子宫内膜异位症病机理论及遣方用药
柴嵩岩创造性地提出子宫内膜异位症 (EMs) "湿热毒邪侵袭冲任血海致病"的中医病机理论.基本治则"解毒热、化湿浊、祛瘀滞、散结聚".EMs合并不孕症患者适时益肾安冲、稳定血海以助孕; 围绝经期EMs患者适时益气固肾、养肝疏肝以维护女性自然生理.
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柴嵩岩辨证治疗早发性卵巢功能不全经验
柴嵩岩教授认为早发性卵巢功能不全 (POI) 中医学病机与阴血亏虚、肾气不足、五脏功能、脉络瘀滞诸要素有关.以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主要证型,兼夹肝郁、湿浊、血热、脉络瘀滞之证.
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柴嵩岩从气化论治妇科疾病
柴嵩岩从气化论治妇科病,从脏腑功能特性、脏腑关系之协同与制约角度出发,调整气化运行之状态; 因时而异,依据天癸、血海之周期性变化规律制调整气化; 调整气化亦需适度,方药宜始终保持对气化运动的均衡引导; 调整气化之用药,既发挥单味药之个性,又多味配合,共同施于气化调整之大局.
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柴嵩岩治疗高泌乳素血症经验
国医大师柴嵩岩教授提出,高泌乳素血症病机为热毒浸淫、冲任失调.临证需辨溢乳、月经、大便、头窍之症状.治法以清热解毒、益肾调经.用药以清热解毒、消肿散结之品为主,配伍滋阴、疏肝、通便之品.
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国医大师柴嵩岩主要成就回顾
柴嵩岩,女,1929年10月生,辽宁省辽阳市人,大学本科学历,首都医科大学附属北京中医医院主任医师、教授、博士生指导老师.1948年拜师近代伤寒大师陈慎吾,1950年考取中医师资格,1952年就读于北京医学院,从事中医药工作 70年,现89 岁高龄仍坚持临床工作.1997年、 2002年、2008年3次被评为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师; 1990年、2003年2 次被评为北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师; 2009年,被北京中医药大学聘为第四批中医师承教育中医妇科学专业博士指导教师.近 30年先后师带徒10 人,5 次获先进老中医药专家学术经验继承工作指导老师表彰.享有北京市卫生局"三八红旗手"、国务院有杰出贡献专家、北京中医药学会"从事中医药工作60年特殊贡献奖"、中华中医药学会"妇科名师"、北京市中医管理局"首都国医名师"、中国福利会"宋庆龄樟树奖"等社会荣誉,2017年获国家中医药管理局"国医大师"荣誉称号.
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基于数据挖掘探析国家级名老中医王彦恒治疗精神病用药规律
目的 探讨国家级名老中医王彦恒中医药治疗精神病的用药规律.方法 收集王彦恒老师治疗精神病的中草药内服处方,基于中医传承辅助平台系统构建数据库,采用该软件集成的规则分析,改进互信息法等数据挖掘方法,应用关联规则等方法,分析处方中单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等.结果 频次超过1 400次的药物主要有川芎、丹参、石膏、珍珠母、菊花,频次在1 400 ～ 900次的药物有山茱萸、何首乌等.高频次药物组合有: 川芎-丹参、川芎-石膏、川芎-珍珠母等.基于复杂系统熵聚类的药物核心组合有: 香橼-焦曲-佛手、杏仁-薄荷-辛夷、杏仁-薄荷-桑叶等.结论 王彦恒治疗精神病处方的常用治法为,活血与清热并用,活血与镇肝合用,活血、清热、镇肝合用,活血凉血与补肾合用,活血与安神合用,活血、清热、补肾合用,说明活血、清热、镇肝、补肾、安神为治疗精神病的法则.
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基于复杂网络分析的输卵管性不孕症中药用药规律分析
目的 以现代文献研究的方法,分析中药治疗输卵管性不孕症的用药特点.方法 对2006 ～ 2015年的相关临床研究文献进行检索,应用Excel软件对所用中药建立数据库,运用中医复杂分析系统软件对所用中药进行复杂网络分析.结果 纳入文献167篇,出现频率≥5％的药物54味,治疗核心药物是当归、赤芍、穿山甲、丹参、川芎、路路通、桃仁、三棱、莪术、香附.结论 通过复杂网络分析中药治疗输卵管性不孕症的用药规律,说明该病病机为血瘀,治疗以活血化瘀为主,体现了辨病与辨证相结合的思路,为临床治疗提供了一定参考依据.
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妇科腾包的质量标准提升研究
目的 研究提高妇科腾包的质量标准.方法 采用显微鉴别法对艾叶和红花进行显微鉴别; 采用薄层色谱法对赤芍、乳香、黄柏和防风进行鉴别.结果 显微特征明显,镜检率高; 薄层鉴别斑点清晰,阴性无干扰.结论 所建立标准能有效控制制剂质量,符合医院制剂要求.
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盘根消颗粒提取工艺及制粒成型性研究
目的 优选盘根消颗粒的提取工艺及成型工艺研究.方法 以黄芪甲苷转移率为评价指标,采用正交试验考察加水体积、提取次数、提取时间对工艺的影响,以不同辅料配比确定其制粒成型性.结果 佳提取工艺为加水10倍量,提取3次,每次1 h.原粉与辅料配比为3∶2,95％乙醇制粒成型性好.结论 优选的提取工艺稳定,辅料配比中试生产可行,包装材料稳定,可用于盘根消颗粒的工业化生产.
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浅析京帮炮制技术传承与发展
京帮炮制是全国主流炮制流派之一,是根据北京地区临床用药需求和区域用药习惯所形成的独具特色的炮制技术体系.从炮制理论和方法、饮片品种和规格、炮制辅料、炮制工艺方面对京帮炮制技术传统特色进行总结.从挖掘整理京帮炮制理论、搭建传承与开发研究平台、开展京帮炮制理论体系研究、建立科学的质量评价模式的角度为京帮炮制技术的传承创新再发展提供思路.
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品管圈管理方法提升药学服务质量效果观察
按照品管圈十大步骤,以头脑风暴的方法选出主题,围绕提高门诊中成药药学服务水平,分别开展了3圈主题活动.第1圈老年患者合理使用中成药的知晓率提高了28. 8％,第2圈贴签患者等候时间降幅达31. 65％,第3圈患者对中成药特殊用法知晓率提高了50. 71％,圆满完成目标设定.运用品管圈手法,可有效提升药师的服务水平,提高员工向心力,培养管理人才,全面升级药房品质化管理水平.
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应对新医改的中药饮片临床用药管理模式探索
为贯彻北京医改精神,探索中药饮片临床用药管理新模式,根据国家中医药管理局、北京市中医管理局、北京市医院管理局等政策文件精神,结合我院中药饮片临床特色管理制定出了中药饮片临床用药管理制度、处方点评三级干预法、患者床旁用药指导常规、医药联合门诊、送药到家便民快递服务、固定患者一对一服务、新媒体医药实时沟通机制、中药饮片用药风险专家共识等一系列新模式新方法.这些新模式紧密联系临床,促使药师的服务转型,适应了医改的需要,改善了患者就医感受.
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北京中医药大学东方医院口服含毒性饮片中成药的应用分析
目的 根据口服含毒性饮片中成药处方数据探寻北京中医药大学东方医院使用此类药品规律.方法 随机抽取北京中医药大学东方医院2016年度中成药处方13 455张,对处方中出现的53种口服含毒性饮片中成药的临床使用情况进行分析.结果 北京中医药大学东方医院对口服含毒性饮片中成药的临床应用基本合理,但仍存在少数不合理用药问题.结论 口服含毒性饮片中成药的联用存在一定问题,建议医师用药时充分了解此类药物组成成分等信息,尽量避免重复用药,减少配伍禁忌及不良反应的发生.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
