北京中医药杂志
Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약
- 主管单位： 北京中医
- 主办单位： 北京市中医管理局
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5635/R
- 国内刊号： 张琨
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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巨刺法取穴家庭艾灸治疗慢性皮肤溃疡(阴证)疗效观察
目的 观察巨刺法取穴家庭艾灸治疗慢性皮肤溃疡(阴证)的疗效.方法 将21例慢性皮肤溃疡(阴证)患者随机分为观察组10例与对照组11例,2组均给予慢性皮肤溃疡规范化护理,观察组取健侧与病灶对应处的痛点(阿是穴)进行隔附子灸,每日1次,每次20 min,6周为1个疗程.观察试验前后创面面积、色泽、渗出、新生肉芽、新生上皮以及创面感觉,评价护理效果.结果 观察组创面疗效愈显率为50.00％,对照组为9.09％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过巨刺法取穴进行家庭艾灸,能有效促进慢性皮肤溃疡的愈合.
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祛风清热润燥组方超声雾化治疗睑板腺功能障碍的临床研究
目的 观察祛风清热润燥组方治疗睑板腺功能障碍(MGD)的疗效,探讨中医中药治疗睑板腺功能障碍的临床效果.方法 将198例睑板腺功能障碍患者随机分为观察组100例和对照组98例.观察组采用自拟祛风清热润燥组方超声雾化联合睑板腺按摩,每日治疗1次;对照组予妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液点眼,每日4次联合睑板腺按摩等治疗.2组均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较疗效.结果 观察组治疗后主要症状消失,对照组症状稍有好转,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 祛风清热润燥组方联合睑板腺按摩治疗MGD具有显著的临床效果,减少了激素滴眼液的并发症,安全可靠.
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朝阳胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察
目的 观察朝阳胶囊对慢性乙型肝炎纤维化的治疗效果.方法 用朝阳胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者82例,疗程0.5年,治疗前后分别观察中医证候积分、肝功能指标[包括丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-BIL)、血清白蛋白(ALB)]、血清肝纤维化指标[包括透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层粘连蛋白(LN)]、AST与血小板计数比值指数(APRI)、ALT/AST/血小板指数(TPRI),彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度.结果 临床疗效总有效率93.9％.治疗后与治疗前比较,中医证候积分、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝功能及肝纤维化标志物检测结果均明显降低(P ＜0.05或P＜0.01).结论 朝阳胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可明显改善临床症状,减轻肝脏损伤,对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化具有显著的治疗及逆转作用.
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祛腐生肌法治疗结核性溃疡临床观察
目的 探讨祛腐生肌法治疗结核性溃疡的疗效及作用机制.方法 将68例结核性溃疡患者随机分为2组,均口服异烟肼、利福平.观察组以依据祛腐生肌法研制的复方五凤草液外用(5 mL,隔日1次),对照组以异烟肼针剂外用(0.2g,隔日1次).实验时间设为21日,于治疗开始前及治疗第3、7、14、21日刮取2组患者疮疡内侧壁少许肉芽组织,行荧光FQ-PCR结核杆菌定量检测,应用ELISA法动态观察创面血管内皮细胞生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(FGF-2)的变化.结果 治疗第7日,2组创面结核杆菌数量差异有统计学意义(P＜0.01);第14、21日,2组溃疡组织VEGF、FGF-2表达水平差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 祛腐生肌法通过减少创面结核杆菌数量、刺激生长因子的表达促进溃疡愈合.
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刮痧探寻阿是穴配合针灸治疗膝骨关节炎疗效观察
目的 观察在刮痧之后出现的压痛结节点进行针刺治疗膝骨关节炎的有效性.方法 膝骨关节炎患者74例采用简单随机方法分为观察组38例和对照组36例.对照组常规取穴针刺治疗,观察组采用在膝关节附近进行刮痧疗法,寻找结节点,并在结节点处进行针刺疗法.结果 观察组总有效率92.1％,对照组为72.2％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗l、3个疗程后,各项指标均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);1个疗程后疼痛情况、日常活动改善情况与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 刮痧探寻阿是穴后对阿是穴进行针刺疗法,疗效肯定
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腧穴配伍理论新解
古籍中有大量对腧穴配伍的记载,但多数记载为配伍规律形式的概括,而无法揭示腧穴配伍规律的本质.腧穴因其所在部位、所属经脉不同而有其不同的功效主治,而腧穴配伍,无论是按照腧穴部位配伍或者所属经脉配伍,均是以所选穴位的功效主治为前提的;辨证论治中,辨证取穴是在治疗本病的基础上针对不同的病因、证候或者体质施以穴位的加减,无法完全遵循腧穴配伍以腧穴特异性为前提这一规律,是腧穴配伍的延展部分.
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从火论治多囊卵巢综合征高睾酮血症
高雄激素血症是多囊卵巢综合征(PCOS)重要的内分泌特征之一;降低高雄激素血症的治疗是PCOS基础治疗的重要组成部分.笔者在前期的临床研究和实践中发现,部分PCOS高睾酮血症患者“火旺”之象明显,从火论治、以纯中药治疗,能有效降低血清睾酮,促进自发排卵的恢复或为药物促排卵奠定基础,临床常用滋肾泻火、清胃健脾、清胃泻火等法辨证治疗.
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中医专家对高尿酸血症的临证经验分析
朱良春、路志正、李振华、吕仁和及仝小林5位中医专家关于高尿酸血症病因病机的认识各有独到之处,具体用药也各有独特之法,但其共同思路为从脾胃论治,认为先天或后天所致的脾胃功能异常是高尿酸血症发病的重要因素,即尿酸的生成增多,在治疗上普遍坚持健脾化浊之法,辅以清热祛瘀、利关节、通络止痛等药物以减少尿酸合成并缓解症状.结合高尿酸血症发病机制及临床所见,部分高尿酸血症患者以尿酸排泄减少为主要病因,病位涉及肾脏及肠道,因此治疗时应适当选用补益肾脏或通利二便之药,增加尿酸排泄,同时严格饮食控制禁食高嘌呤食物,多饮水等生活调摄,综合治疗.
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陈燕治疗咳嗽变异性哮喘经验分析
陈燕教授认为咳嗽变异性哮喘属于中医学”风咳”的范畴,主要由于外感风邪,风邪犯肺,肺气失宣,气道挛急而致咳嗽.该病的病位在肺,与肝脾肾有关.在治疗时需要辨证与辨病相结合,注意四时气候的变化,调理脏腑间的联系,分清主证兼证,分清标本缓急,要标本兼治.在发病早期常以疏风宣肺、缓急止咳、利咽化痰等治法祛邪;久病伤正时常以调补肺肾、疏肝健脾、调和营卫等治法扶正,在症状改善及防止疾病复发方面取得较好的疗效.
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金哲治疗慢性盆腔痛经验分析
金哲教授认为慢性盆腔痛的发生是由于湿毒、湿热、寒湿之邪内侵所致,病程日久,重伤正气,不能驱邪外出,邪气留恋入络,与冲任胞脉气血搏结而成瘀,气血瘀滞不通发为疼痛;强调本病的病机以“虚”“瘀”为基本特征,以气虚血瘀证、肾虚血瘀证为多见,可兼有肝郁、湿热、寒湿;治疗重视扶正固本增强机体抵抗力,祛瘀通络以改善盆腔瘀血状态,佐以清热、温经、理气、祛湿之法;除口服中药外,金教授还采取多途径给药方法以促进炎症吸收.金哲教授的辨证思路印证了《内经》“正气内存,邪不可干”的学术观点,为慢性盆腔痛的治疗提供了诊疗思路.
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任占利辨治眼肌型重症肌无力经验
任占利教授认为眼肌型重症肌无力主要为脾肾亏虚、中气下陷所致,并根据脾肾亏虚这一基本病机,临床辨证分为脾胃虚弱、脾肾不足和气阴两虚三型.任教授针对核心病机提出以补脾益肾为基本治疗原则,分阶段治疗,前期以祛实邪为主,后期以补脾肾为要,将化湿、祛瘀、通络三法贯穿治疗始终,并遵循“三因制宜”的原则辨证施治.任教授自拟托举培元饮,以该方为主随证加减,取得较好的临床疗效,不仅能提升下垂的眼睑,还能避免病情反复发作.
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张声生从气血辨治溃疡性结肠炎九法
张声生教授认为溃疡性结肠炎的发病与气血关系密切,气血失调是基本病机,在气血失调的基础上,生痰、生热、生湿.气血之虚实、寒热与疾病发生发展及症状表现密切相关,治疗当以调气理血为纲,从寒热、虚实四端,提出调和营卫、益气养血、调气和血、理气活血、破气破血、搜风剔络、温阳化瘀、清气止血、清气凉血九法治疗溃疡性结肠炎,强调平调气血,并佐以祛湿、化痰、清热、消食药物.各治法既有区别,又相互联系,可单独使用,又多法并用.
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聂莉芳运用调理脾胃法治疗慢性肾脏病经验
脾胃失调是慢性肾脏病的重要病机,脾失健运是肾病型水肿的关键环节,慢性肾衰竭由于湿浊内停,上扰脾胃,可影响胃纳脾运的功能;脾不统血,血离经妄行可形成血尿;脾不升清,精微物质下泄,可出现蛋白尿;胃易生燥热,可耗气伤阴;脾胃为后天之本,对扶正固本方药疗效的发挥有十分重要的意义.聂教授运用调理脾胃法治疗慢性肾脏病,临床采用辨证、辨病结合症状论治,以“抓主症”来辨证,确定主方,针对肾性水肿、慢性肾炎蛋白尿、肾小球性血尿、慢性肾衰竭、糖尿病肾病等疾病或症状分别进行加减化裁.在运用其他治法时,亦不忘顾护脾胃.在治疗肾病综合征时,运用调理脾胃的食疗方辅助治疗.
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消木丹颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病气郁痰阻证临床观察
目的 评价消木丹颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFD)的临床疗效及其安全性.方法 将101例NAFLD患者随机分为治疗组(51例)和对照组(50例).治疗组服用消木丹颗粒,对照组服用多烯磷脂酰胆碱胶囊,2组均治疗12周.观察2组治疗前后临床症状、肝功能、血脂、肝脏超声影像,以及肝/脾CT密度比值的变化.结果 治疗12周后,治疗组总有效率为84.3％,对照组为82.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组在改善患者临床症状、降低血脂等方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消木丹颗粒治疗NAFLD临床疗效较好.
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超声透药治疗慢性肾脏病CKD3-4期临床疗效观察
目的 观察超声透药对慢性肾脏病CKD3-4期患者的临床疗效.方法 将60例慢性肾脏病CKD34期患者分为观察组和对照组,2组均给予基础治疗,观察组加用超声药物透入治疗,14天为1个疗程,观察2组治疗前后中医症候评分、血肌酐、尿素氮、尿酸、血红蛋白等指标变化.结果 观察组总有效率86.7％,对照组63.3％,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医症候评分、血肌酐、尿素氮、尿酸均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05),其中在中医症候评分、血肌酐、尿酸的改善方面观察组优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 超声透药能够改善慢性肾脏病CKD3-4期患者的临床症状,更好地降低血肌酐、尿酸.
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穴位埋线法治疗腹型单纯性肥胖的临床研究
目的 观察穴位埋线疗法对腹型单纯性肥胖患者的内脏及皮下脂肪厚度的影响.方法 采用半随机单盲法,将120例单纯性肥胖患者分为观察组、对照组.观察组选择中脘及单侧的天枢、大横、阴陵泉、带脉、丰隆穴进行穴位埋线治疗,对照组治疗手法与观察组相同,但埋线针内不放入羊肠线.每周治疗1次,4次为1个疗程,比较患者治疗前后体重指数、体重、腰围、内脏脂肪、皮下脂肪厚度变化.结果 治疗后观察组体重、BMI、腰围、肾被膜脂肪厚度、脐旁左和脐旁右皮下脂肪厚度与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);脐上皮下脂肪厚度、肝前脂肪厚度2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位埋线改善腹型单纯性肥胖患者的体重、腰围、BMI有效,并且能减少肾被膜、脐周(脐旁左、脐旁右)的脂肪堆积,促进内脏及皮下脂肪分解.
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中西医结合治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭临床观察
目的 观察中西医结合治疗乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床疗效.方法 采用开放式随机对照方法,将观察组和对照组按2∶1比例入组,对照组给予西医基础治疗,观察组在此基础上联合凉血解毒化瘀法辨证用药,2组均治疗8周.在0、4、8周时点检测血清总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(ChE)和凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR).结果 2组4、8周与0周时比较,T-BIL、D-BIL、ALT、AST、ALB、CHE、PTA、INR差异均有统计学意义(P＜0.05);4周时2组间T-BIL、D-BIL、PTA差异有统计学意义(P＜0.05);8周时2组间T-BIL、ALT、AST、ALB、PTA、INR差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合疗法对肝功能和凝血功能的改善优于单纯西医基础治疗,随着治疗时间的延长,对肝功能和凝血功能的改善更明显.
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针刺促排卵对多囊卵巢综合征患者卵泡发育及生殖激素的影响
目的 观察针刺促排卵对多囊卵巢综合征患者卵泡发育及生殖激素的影响,评价其临床疗效.方法 收集多囊卵巢综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组给予针刺治疗,对照组给予克罗米芬,共治疗3个月经周期,治疗结束后随访3个月经周期.观察2组患者治疗前后排卵率、妊娠率、卵泡大小、子宫内膜厚度、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)等.结果 观察组排卵率76.67％,对照组为80.00％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组妊娠率36.67％,对照组为13.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组卵泡大小均较治疗前增大,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组子宫内膜厚度较治疗前增厚,对照组变薄,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后FSH较治疗前变化不明显,LH、T低于对照组,E2高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺促排卵可改善多囊卵巢综合征患者卵泡发育及生殖激素水平,从而获得较好的妊娠率.
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基于倾向性评分法的真实世界中喜炎平注射液对肾功能影响的分析
目的 了解真实世界中喜炎平注射液对肾功能的影响.方法 以全国18家三甲医院医院信息系统(HIS)中使用喜炎平注射液且年龄18 ～ 80岁的病例为研究对象,将其分为使用喜炎平的观察组和未使用喜炎平的对照组,以肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)为结局观察指标,运用经典Logistic回归、倾向性评分加权Logistic回归、带协变量调整的倾向性评分加权Logistic回归3种方法分析数据.结果 以Cr为结局指标时,与对照组比较,观察组的Cr异常变化小,即喜炎平可能不存在使Cr发生异常变化的风险.以BUN为结局指标时,与对照组比较,观察组的BUN异常变化大,即喜炎平可能存在使BUN发生异常变化的风险.结论 基于现有数据和分析方法综合分析,尚不能说明喜炎平能引起肾功能损害,仍需前瞻性随机对照试验加以证明.但仍提示临床使用喜炎平注射液时,须谨遵说明书推荐用法用量使用,对于肾功能不全的患者,更要谨慎用药,预防不良反应的发生.
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复方中药糖痹康对糖尿病周围神经病变大鼠PAI-1的影响
目的 观察中药复方糖痹康对糖尿病大鼠坐骨神经血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)表达的影响.方法 SD雄性大鼠60只,随机选取10只为正常组,其余大鼠采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素诱发2型糖尿病大鼠动物模型.造模成功后随机分为模型组、甲钴胺组,及糖痹康低、中、高剂量组,每组10只,采取相应干预.16周后取大鼠一侧坐骨神经及大鼠血清,用ELISE法检测大鼠血清PAI-1的含量,用Western blot方法检测坐骨神经组织中PAI-1的表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠血浆中PAI-1的含量升高,差异有统计学意义(P＜0.01);经药物干预后,与模型组相比,各组大鼠血浆中PAI-1的含量均降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经组织PAI-1蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,甲钴胺组和糖痹康低、中、高剂量组PAI-1蛋白表达均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药糖痹康对糖尿病周围神经病变的神经保护作用可能与下调血浆PAI-含量及坐骨神经中PAI-1蛋白表达作用有关.
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糖络宁对糖尿病周围神经病变大鼠Nrf2/ARE通路的影响
目的 探讨糖络宁对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠Nrf2/ARE通路相关蛋白的影响.方法 将SD雄性大鼠随机分为空白对照组和链脲佐菌素(STZ)组,STZ组大鼠一次性腹腔注射60 mg/kg STZ,造模1周后,将空腹血糖浓度≥16.7 mmol/L的大鼠稳定1个月后,随机分为模型对照组、α-硫辛酸组、糖络宁低剂量组和糖络宁高剂量组,并给予相应药物12周.麻醉取大鼠坐骨神经,采用免疫组织化学方法检测大鼠坐骨神经Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1),核转录因子NF-E2相关因子(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)、及谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)的表达.结果 与空白对照组比较,模型对照组大鼠坐骨神经髓神经纤维排列紊乱,脱髓鞘严重,坐骨神经中Keap1、Nrf2、HO-1和γ-GCS的表达增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型对照组比较,糖络宁低、高剂量组大鼠坐骨神经髓神经纤维排列紊乱和脱髓鞘现象得到改善,其中糖络宁低剂量组Keap1、Nrf2表达增加,糖络宁高剂量组HO-1、γ-GCS表达增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖络宁能够改善DPN大鼠坐骨神经的病理状态,上调Nrf2/ARE信号通路中Keap1、Nrf2、HO-1及γ-GCS的表达,增强机体抗氧化应激的能力.
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中医药阻断“3A模式”治疗子宫内膜异位症研究进展
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是一种以盆腔疼痛和不孕为特点的持续性病变.对于EM的研究存在许多分歧.首先,传统定义指有功能的子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔被覆黏膜外,但据此会将一些因其他疾病进行手术的无子宫内膜异位症状患者包括在内,因此有专家建议EM的定义应指微观具有细胞水平上的活性或宏观影响了正常生理功能的病变.其次,多数学者认可1927年Sampson等提出的“经血逆流”学说,但经血逆流在生育期女性发生率高达90％,而EM的患病率仅为20％左右[1],由于EM具有恶性肿瘤的某些特点,郎景和教授提出了“在位内膜决定论”并完善了该学说[2].
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中药治疗糖皮质激素性骨质疏松症的药理研究进展
糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)具备免疫抑制及抗炎效果,被广泛应用于抗移植免疫排斥、自身免疫疾病、感染及肿瘤等治疗.但长期或大剂量使用GC,50％以上的患者会发生骨量流失,是引发继发性骨质疏松症(Osteoporosis,OP)即医源性OP主要的原因[1].中医学认为激素是外源性“纯阳”“邪热”之品[2],长期大量作用于人体后导致肾失封藏,肾之阴阳失衡,肾精耗损,肾精亏虚无以充实骨骼,骨失濡养而致OP,属中医“肾虚骨痿”“骨痹”范畴.糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的中医病机为肾失封藏,肾精亏虚,骨空失养,治宜补肾填精壮骨;又因瘀血、脾虚、肝郁等亦与GIOP的发生相关,故治疗应以益肾为主,补肝健脾、活血化瘀为辅[3].
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42例舒血宁注射液不良反应分析
目的 分析舒血宁注射液所致药物不良反应(ADR)的相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2003年-2013年上报的42例舒血宁注射液ADR进行回顾性分析.结果 舒血宁注射液ADR的发生女性多于男性;发生ADR年龄主要集中在51～ 80岁;在42例ADR中,有11例(26.19％)联合用药;ADR主要临床表现以全身性损害、神经系统损害、皮肤及其附件损害为主.结论 重视舒血宁注射液的合理使用与ADR监测,以促进患者的安全用药.
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麦冬补气作用刍议
麦冬常见功效为养阴润肺、益胃生津、清心除烦,也有古代文献指出其具有补气功效.麦冬作为养阴生津药其补气作用与津液的生成、运行和输布密切相关.麦冬补心气可用于气虚之水肿,益气摄血可用于咳血.麦冬现代药理研究结果与以黄芪为代表的诸多补气药的研究结果一致,证实了麦冬具有补气作用.与常用补气药相比,麦冬甘寒,以补心肺之气见长,具有补而不腻、补而不燥之特点,当心肺气阴两虚时可首选麦冬.
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中药芒硝与50％硫酸镁制剂药学比较分析
目的 比较芒硝与50％硫酸镁制剂的临床药学特点.方法 结合医院实际,总结芒硝与50％硫酸镁制剂的临床使用情况,查阅文献,采用成本-效果分析法,围绕临床安全性、有效性进行药学比较.结果 芒硝使用风险性相对较小,50％硫酸镁制剂使用存在不良反应,有一定的风险性.芒硝在治疗局部水肿、静脉炎、静脉输液渗出、导泻等方面,临床疗效优于50％硫酸镁制剂.芒硝药物经济学评价优于50％硫酸镁制剂.结论 芒硝在临床使用的安全性、有效性、经济性方面优于50％硫酸镁制剂.
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细辛潜在功用的发掘与利用
通过对古代本草、古代方剂及2010版《中国药典》一部中细辛功用的比较,确认历代本草所载基本功用已被《中国药典》收录.但由古代本草提炼出来的明目、安神、活血、止痉、利水、敛疮、除臭(口臭)功能,以及古代含细辛复方治疗目赤痛、内外障眼、痉病、疮疡、牙宣、目昏暗、虚劳、月水不调、惊悸等病症(证),《中国药典》未曾收录.明目、安神、活血祛瘀、止痉、解毒敛疮及补虚强壮是细辛的潜在功用,尚有部分潜在功能有待验证.由古代方剂数据库检索含某药方剂,进行病证分布的分析、药物功能的提炼、实验验证和临床疗效评价的方法学体系,不断挖掘药物的潜在功用,通过系统论证使之成为确定的新功用,有利于中药应用范围的扩大和临床疗效的提高.
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2型糖尿病中医护理路径的构建与实施
目的 初步建立适合2型糖尿病中医临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)的实施方案,探索2型糖尿病中医CNP的质量评估及持续改进体系.方法 根据2型糖尿病的临床诊疗方法对104例患者采取针对性的护理路径,将人性化的护理理念及辨证施护、临症施护的护理内容程序化并运用到护理路径的实施过程中.结果 患者出院时生存质量量表中的生理功能、心理维度积分较入院时降低(P＜0.05);对糖尿病的知识掌握及从医行为改善,总体饮食、具体饮食、运动、血糖监测、足部护理评分均较入院时提高(P＜0.01);患者对临床护理各项满意度及整体满意度均显著提高.结论 将2型糖尿病中医CPN应用于临床,有利于提高临床护理工作的规范化和准确性;PDCA循环理论的引入为制定2型糖尿病中医CNP的质量评估及持续改进体系的建立奠定了理论依据;中医CNP的实施能够提供较高级别的临床证据,对指导相关临床研究和实践具有重要的参考价值.
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白疕血热证中医护理方案临床应用效果观察
目的 以白疤血热证住院患者为研究对象,观察实施白疤中医护理方案的干预效果.方法 采用《促脉证(阵发性心房颤动)等20个病种中医护理方案(试行)》中白疕中医护理方案推荐的护理方法与特色技术,对368例实施“方案”患者的瘙痒症状情况、中医护理技术依从性、满意度等进行汇总分析.结果 患者瘙痒程度改善,差异有统计学意义(P＜0.01),患者对中医护理技术依从性好,96％护理人员认为中医护理方案实用性强.结论 中医护理可改善白疤患者瘙痒症状,患者依从性好、满意度高,值得进一步优化推广.
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朝阳区中医药专家下基层工程对继承人的影响研究
目的 评估朝阳区中医药专家下基层工程对学术经验继承人的影响.方法 于2013年和2014年分2次对朝阳区内社区卫生服务中心和社区卫生服务站的中医药学术经验继承人进行问卷调查,并对数据进行统计学分析.结果 继承人跟师学习后在使用中医药为病人诊疗时的自信心提高,大多数人认为自己的中医理论水平、辨证技能和中医药处方能力均有所提高.结论 朝阳区中医药专家下基层暨学术经验继承工程对基层中医师的成长和基层中医药服务能力的提升有积极意义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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