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北京中医药

北京中医药杂志

Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine 북경중의약

统计源期刊
  • 主管单位: 北京中医
  • 主办单位: 北京市中医管理局
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5635/R
  • 国内刊号: 张琨
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: bjzy1589@126.com
  • 曾用名: 北京中医
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 北京中医药学会;北京中西医结合学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《北京中医药》编辑部
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 推拿手法松动肩胛骨结合关节持续被动活动治疗冻结肩的临床观察

    作者:汤小雨;陶善平;李英;强舒菁

    目的 探讨推拿手法松动肩胛骨结合关节持续被动活动(CPM)治疗冻结肩的效果.方法 将确诊的冻结肩患者62例按就诊顺序分为治疗组32例和对照组30例,均接受CPM治疗,治疗组增加肩胛骨推拿手法,每天治疗1次,共治疗6周.治疗前后比较2组肩关节疼痛程度及Constant肩关节功能评分.结果 治疗后2组VAS评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05),2组间比较治疗组下降更明显(P<0.05);Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节活动度,2组均有较大提高(P<0.05),治疗组改善优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 推拿手法松动肩胛骨结合CPM治疗冻结肩效果显著,尤其在疼痛的改善、肩关节功能的提高方面明显优于单纯CPM治疗.

  • 浮针疗法对膝骨性关节炎患者关节滑液中炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α的影响

    作者:冯宇;陈滨;张闽光

    目的 探讨浮针疗法对膝骨性关节炎患者的疗效及其对关节滑液中炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α的影响.方法 采用投硬币法将120例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各60例.对照组采用电针疗法,每日1次,10次为1个疗程;治疗组采用浮针疗法,隔日1次,5次为1个疗程.治疗后评价2组疗效,同时采用酶联免疫(ELISA)法检测患者关节滑液中炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α含量.结果 2组均有良好的疗效,且治疗组优于对照组(P<0.05).与治疗前相比,对照组关节滑液中炎症因子TNF-α显著降低(P<0.05),治疗组IL-1β、IL-6和TNF-α均显著降低(P <0.05,P<0.01);治疗组治疗后关节滑液中炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α.较对照组下降更明显(P<0.05).结论 浮针疗法和电针疗法均对膝骨性关节炎有较好的治疗作用,且浮针疗法的疗效优于电针疗法,可能与浮针疗法能显著降低炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的水平有关.

  • 疏风解毒胶囊联合雾化吸入治疗慢性喉炎的临床观察

    作者:黄萍芳;张爱春

    目的 观察疏风解毒胶囊治疗慢性喉炎的临床疗效.方法 将160例慢性喉炎患者按照就诊时间分为对照组与治疗组,每组80例.对照组予常规雾化吸入,治疗组在对照组治疗基础上同时予疏风解毒胶囊治疗,疗程3周.观察治疗前后患者声音嘶哑、喉部分泌物、喉部黏膜充血等变化情况,以及声学参数指标变化,评价临床疗效.结果 治疗3周后,治疗组证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组声学参数指标(FO、Jitter、Shimmer、NNE)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床有效率为82.5%,对照组为68.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论疏风解毒胶囊联合雾化吸入治疗慢性喉炎疗效确切,能够显著改善患者临床症状.

  • 中西医结合治疗肛门瘙痒症的疗效分析

    作者:冯丽鹏;李国栋;冯六泉

    目的 观察亚甲蓝注射封闭术结合中草药外用熏洗治疗肛门瘙痒症的临床疗效.方法 将50例肛门瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组采用亚甲蓝注射封闭术结合中草药外用熏洗治疗,对照组采用亚甲蓝注射封闭术治疗,比较2组的近期和远期疗效.结果 止痒疗效:第1、4周治疗组总有效率和显效率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),第3个月时,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).烧灼感发生率:第1周治疗组烧灼感患者比例明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).再次注射发生率:治疗组再次注射患者的比例明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).远期疗效:经随访,治疗组症状控制平稳率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚甲蓝注射封闭术结合中草药外用熏洗治疗肛门瘙痒症近期、远期疗效优于单纯使用亚甲蓝注射封闭法,而且还可明显减轻亚甲蓝注射后1周内的烧灼感.

  • 针刺对耳鸣患者中枢性神经递质GABA及5-HT的调节作用

    作者:丁雷;姜辉;王宇婷;王冬梅;王嘉玺

    目的 通过检测耳鸣患者针刺治疗前后外周血清中枢性神经递质含量变化,探索针刺治疗耳鸣的可能作用机制.方法 纳入门诊耳鸣为主诉患者40例,取耳周翳风、听宫、听会穴,垂直进针1.2~1.3寸,以局部酸麻胀痛感为度,针尾连接G68050-2A治疗仪,采用连续波,脉冲重复频率30Hz,每次留针15min,配穴辨证取穴,每日1次,14次为1个疗程.应用四级杆飞行质谱(UPLC-Q-Tof/MS)法检测治疗前后患者外周血清中枢性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)水平.结果 40例患者耳鸣消失1例,显效14例,有效10例,无效15例,总有效率为62.5%.针刺后患者GABA含量增加(P<0.01),5-HT含量减少(P<0.01).结论 针刺可以调节耳鸣中枢性神经递质5-HT与GABA含量,可能是其治疗耳鸣的作用机制.

  • 食郁与冠心病关系的理论探讨

    作者:李志更;任晓荣;贾海骅;李玉波

    从食郁的中医认识、食郁可促进冠心病的发生与转化、食郁与冠心病的防治等角度,探讨食郁与冠心病病因病机证治的关系,认识食郁在冠心病产生与病机演变中的重要作用.认为食郁常有脘腹胀满等症状,患者情志忧郁、精神不振,是冠心病发生的危险因素;合理采用节食、消食、散郁、清热、疏肝、化湿等治疗方法,对冠心病的预防与治疗有着积极的意义.

    关键词: 食郁 冠心病 理论
  • 基于“毒邪致病”论肺胀神昏

    作者:张艳霞;史利卿

    毒邪致病损伤肺络贯穿肺胀的始终而终成为肺胀神昏发病的重要病机,肺胀神昏发病的毒邪主要有痰毒、瘀毒和热毒,常形成痰、瘀、热毒相互交结上蒙神窍,为临床从毒论治奠定基础.治瘀痰之毒之法可为肺胀神昏的治疗及预后提供思路和参考.

    关键词: 毒邪 肺胀 神昏
  • 关幼波“中州思想”在肝病辨治中的应用

    作者:张晴;徐春军

    关幼波从医60余年,遍涉中医内外妇儿各个专业,尤其擅长肝病及内科杂病的中医诊疗.中州脾胃理论是关老学术思想的核心,充分熟知及掌握“调理肝脾肾,中州要当先”的治疗原则,对于全面认识关老治疗肝病及内科杂病经验有重要意义.

  • 方和谦治疗眩晕辨证思路

    作者:高剑虹;权红;范春琦;曹锐;李文泉

    国医大师方和谦教授认为眩晕的病因病机可概括为“风、火、痰、虚、瘀”,辨证以上盛下虚、本虚标实较为常见.治疗以调补肝脾肾为主治本,兼顾祛风火痰瘀之标邪.强调滋补肝肾、育阴潜阳、固本培元,以达平肝熄风治疗的目的.

  • 邹铭西治疗皮肤病经验

    作者:刘青云;姚春海

    在皮肤科疾病的临床诊疗中,邹铭西教授强调先辨病,再辨证,在辨病的基础上再辨证论治,同时注重辨病和辨证的统一.注重整体辨证和皮损辨证结合,既重视局部皮损的辨证,注重“急则治其标”,同时注重患者的素体体质,在攻伐之时注意顾护身体的正气,在补益之际谨防滋腻碍胃.在皮肤病的治疗上注重外用药物的使用原则和方法,既要增加外用药物的力度和渗透性,也要注意保护皮肤,以免药物的刺激性.对于某些长期使用可能产生依赖性或者不良反应的药物注意使用时间.注重临床用药的细致调整,在基本固定治疗原则的情况下,根据患者病情变化而对药物缓和调整,取得了良好的临床疗效.

  • 中药坐浴熏洗治疗肛门病术后并发症的用药规律分析

    作者:李华山;李宇飞

    目的 基于文献分析中药坐浴熏洗治疗肛门病术后并发症的临床用药规律.方法 检索2005年1月-2015年6月中国期刊全文数据库(CNKI)中药坐浴熏洗治疗肛门病术后并发症的相关临床文献,提取纳入文献信息,按中药类别、功效以及性味归经进行频数分析.结果 共纳入文献207篇,涉及中药坐浴熏洗治疗肛门病术后常见并发症10种,其中用于缓解术后肛门疼痛、减轻创缘水肿次数多,总频次213(53.78%).纳入中药类别共20类,其中使用频次前5位由高到低依次为清热药(主要以清热燥湿及清热解毒药为主)、泻下药、活血化瘀药、解表药及止血药,总频次1 217(67.8%).涉及中药单药142味,频次共1 795次,单药使用频次前10位由高到低依次为苦参、黄柏、芒硝、五倍子、大黄、冰片、明矾、蒲公英、花椒、马齿苋,累计频率达45.99%.所用中药以苦寒类药物为主,其中苦味药物出现1 131次(44.34%),寒性药物出现1 211次(67.50%).中药归经出现频次前3位由高到低依次为肝经、大肠经、胃经,总频次达2 641次(50.78%).结论 中药坐浴熏洗治疗肛门病术后并发症,用药主要以清湿热为主,常从清热燥湿解毒、活血化瘀消肿、生肌止痛止血等方面论治,为临床遣方用药提供参考.

  • 芥子咳喘贴治疗小儿急性支气管炎疗效观察

    作者:王素梅;王道涵;郝宏文;崔霞;胡利军;卫利;尹英敏

    目的 观察芥子咳喘贴治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法 90例急性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组使用芥子咳喘贴,对照组使用市售止咳平喘贴,治疗1周后观察临床疗效并进行安全性评估.结果 咳嗽疗效:治疗组愈显率73.7%,对照组愈显率61.0%,差异有统计学意义(P<0.05);咯痰疗效:治疗组愈显率68.4%,对照组愈显率65.9%,差异无统计学意义(P>0.05);喘息及气促疗效:治疗组愈显率76.3%,对照组愈显率63.4%,差异有统计学意义(P<0.05).2组症状积分均较治疗前显著降低(P<0.01),其中治疗组治疗后咳嗽、咯痰症状积分均低于对照组(P<0.05).2组在临床观察期间未出现贴敷部位疼痛、烧灼感及水泡等皮损;血、尿、便及肝肾功能未见异常.结论 芥子咳喘贴治疗小儿急性支气管炎临床疗效肯定,使用安全.

  • 早期针刺干预季节性过敏性鼻炎的临床疗效

    作者:范愈燕;倪富强;王大业;王向东;刘延青

    目的 观察早期针刺干预季节性过敏性鼻炎(SAR)临床疗效.方法 收集2010年1月-2012年8月以外周血IgG检测及临床症状明确诊断为SAR的患者40例,在春季或秋季发病前给予8周的印堂、迎香、四白、风池及配伍合谷等俞穴针刺治疗.随访3年,观察该疗法对患者发病时鼻部症状(TNSS)及其日常生活质量的影响.结果 经过3年的随访,发现发病时令未发病率达16.7%;发病者其发病症状较以前相比改善率达73.3%;鼻堵、鼻痒、喷嚏、流涕、精神状态、睡眠质量、日常生活质量评分,均较前1年发病时明显改善(P<0.05).结论 发病早期进行针刺治疗可减轻SAR患者发病时的症状,改善日常生活质量.

  • 早期糖尿病肾脏疾病患者尿KIM-1、β2-MG含量变化与湿热兼夹证关系的研究

    作者:郑曼舒;孟凡荣;魏汉林;董静;马新英;支艳;王晓彤;马建伟

    目的 探讨早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者尿肾损伤因子-1(KIM-1)及β2-微球蛋白(β2-MG)含量变化与湿热兼夹证的关系,为早期DKD肾小管损伤的诊断及湿热兼夹证的判定提供客观依据.方法 选择60例糖尿病患者,其中30例为单纯糖尿病患者(DM组)、30例为DKD Ⅲ期患者(DKD组),并对DKD组按中医辨证分为湿热兼夹证组、非湿热兼夹证组.选取体检中心30例同期体检健康人群为对照组(NC组).采用酶免法检测各组尿KIM-1、β2-MG含量.结果 DKD组患者尿KIM-1、β2-MG含量均高于DM组及NC组(P<0.05);湿热兼夹证组患者尿KIM-1、β2-MG含量较非湿热兼夹证组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期DKD患者存在肾小管损伤,尿KIM-1和β2-MG含量升高可作为早期DKD肾小管损伤的标志和湿热兼夹证的客观指标.

  • 中药复方抗瘤丸治疗神经胶质瘤作用机制的实验研究

    作者:张鹏;冯英楠;王海征;陈冰;林晓兰

    目的 探讨中药复方抗瘤丸(KLW)治疗神经胶质瘤的作用机制.方法 制备入神经胶质瘤U87细胞BALB/c裸鼠移植瘤模型,按瘤块体积和体重分层随机法分为:模型组,替莫唑胺(TMZ)组,KLW高、中、低剂量组,每组12只,连续给药20天.检测各组裸鼠体重、瘤块体积、瘤块重量、微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF).结果 与模型组比较,KLW高、中剂量组及TMZ组瘤重量显著减少(P<0.05);KLW中、低剂量组及TMZ组移植瘤的MVD明显降低(P<0.05);KLW高、中、低剂量组及TMZ组移植瘤VEGF表达水平明显降低(P<0.05).结论 KLW治疗胶质瘤的作用机制可能与降低MVD、抑制VEGF表达相关.

  • 通心络改善心肌梗死模型大鼠左心室结构的机制研究

    作者:王思颖;李绍旦;刘毅;张俊修;霍旺;高路;杨明会

    目的 探讨通心络对心肌梗死模型大鼠左心室结构的改善及其相关机制.方法 采用结扎前降支方法制作心肌梗死大鼠模型,随机分为模型组、通心络组、培哚普利组,每组10只;假手术组9只仅穿线不结扎.药物组大鼠分别以通心络、培哚普利灌胃,模型组和假手术组给予等量羧甲基纤维素钠溶液灌胃.2周后测量左心室梗死区面积、梗死区小厚度、室间隔厚度,免疫组化技术测量转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)表达水平.结果 通心络、培哚普利可改善模型大鼠的一般情况.梗死面积:通心络组、培哚普利组小于模型组,大于假手术组(P<0.01).室间隔厚度:模型组较假手术组增大(P<0.05),但模型组、通心络组、培哚普利组组间差异无统计学意义(P>0.05).梗死区小厚度:培哚普利组较模型组增厚(P<0.05),通心络组、培哚普利组较假手术组减薄(P<0.01).梗死区与室间隔厚度比:通心络组、培哚普利组高于模型组(P<0.01),低于假手术组(P<0.01).TGF-β1与CTGF:通心络组、培哚普利组低于模型组(P<0.05,P<0.01),高于假手术组(P<0.01).CTGF:通心络组低于培哚普利组(P<0.01).结论 通心络可通过减少TGF-β1、CTGF的表达抑制心肌纤维化,改善模型大鼠左心室结构,保护心脏功能.

  • 中医护理技术在社区中的应用现状与思考

    作者:王晓红;和菁;郭敬

    社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合,依托基层卫生服务体系,以社区为基础、人群为对象,对个人、家庭及社区提供连续性服务,以促进和维护人群健康[1].中医护理技术以中医护理理论为指导,通过传统中医护理方法和技术为健康居民或慢性病患者提供照顾和服务[2],尤其是对慢性病的疾病治疗和症状控制起重要作用.目前,虽然中医护理技术在中医医院得到广泛应用,但社区医疗机构的中医护理尚存在诸多问题.本文以中医护理、社区护理、中医护理技术、社区培训为关键词,在中国知网、万方医学数据库中检索2010-2015年中医护理技术在社区中应用现状的相关文献,综述如下.

  • 从血虚论治皮肤病临床研究进展

    作者:李洁;翟晓翔

    血虚,指津血亏虚不足,濡润功能失常.血虚是诸多慢性皮肤病发生发展和急性皮肤病进展后期常见的病因病机.血是人体重要精微物质之一,《灵枢·决气》言:“中焦受气取汁,变化而赤.是谓血”,认为血是由脾胃化生的水谷精微在心火作用下所化生的赤色精微物质,是构成人体的重要精微物质之一.《难经·二十二难》谓:“血主濡之”,即津血在机体当中起到濡养润泽的作用.皮肤作为人体抵御外邪的外层屏障,其自身的正常生理表现及卫外功能的正常进行均依赖于人体血液的滋养.

  • 压疮的中医外治研究进展

    作者:刘泽洲;陈亮;于志红;王威;杨瑞平;李宇;王和天

    压疮,又称压力性溃疡、褥疮,是由于身体局部组织长期受压,发生持续性缺血、缺氧而导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤[1],多发生于肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处.中医学称其为“席疮”,清代邹岳所著《外科真诠》载“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾”,对压疮有了较为明确的认识.

  • 《医林改错》中的革新济世

    作者:梁晓春

    《医林改错》成书于1830年(清朝道光十年),是我国著名医家王清任的心血之作.此书凝结了其从事医学研究的临床心得,既有从事解剖实践的记载,又有临证病案的总结,还有谈医论道和说古论今的评述.目前已有70多种版本,并有英、法、日语等多种译本.书中虽无论述医学人文与行医道德的专篇,但字里行间浸透着对医学求真的不懈、革新济世的忘我精神和对患者高度负责的人文思想,今天仍然值得业医者思考和学习.

  • 《医学源流论》中的医患之道

    作者:苏江

    《医学源流论》为清代名医徐大椿(1693-1771)所作.徐大椿,字灵胎,一名大业,江苏吴江松陵镇人.徐氏天生异禀,聪敏过人,先攻儒业,博通经史,旁及音律书画、兵法水利.中年时因家中“骨肉数人疾病连年,死亡略尽.于是博览方书,寝食俱废,如是数年,九折臂而成医”[1],久而通大义.晚年,隐居吴山徊溪画眉泉,自号洞溪老人.徐氏医学著作丰厚,其《医学源流论》成书于1757年.全书共有九十九篇.上卷分经络脏腑、脉、病、方药,下卷分治法、书论(并各科)、古今.所论内容广泛,言辞犀利,富含哲理.针对当时社会上存在的一些医学界陋俗谬误,言常人所不敢言,针砭时弊,论述深湛,在二百多年后的今天,仍有重要的参考价值.

  • 《千金要方》中的大医精诚

    作者:李可歆;梁晓春

    《千金要方》一书又名《备急千金要方》,作者为唐代著名医学家孙思邈.本书在总结前人成就的基础上,充实了新的内容,对临床各科做了系统、全面的描述,是中医学在唐代文化发展高峰时期的代表作,也是我国现存早的医学类百科全书[1].孙思邈认为“人命至重,贵于千金,一方济之,德逾于此,故以为名也”.书中《大医精诚篇》专论医德,满含济世救人之情,堪称中医史上医德人文思想的范本之作,被誉为“东方的希波克拉底誓言”[2].孙思邈也因此被称为我国医德思想的创始人,“大医精诚”中蕴含的深刻的医学人文精神及崇高的医德思想仍在规范着当今的医疗行为.

  • 《黄帝内经》中的天人合一

    作者:田国庆

    《黄帝内经》由《灵枢》《素问》组成,是我国医学宝库中现存早的一部医学典籍,成书于春秋战国至秦汉时期.全书托轩辕黄帝之名,以黄帝、岐伯、雷公的对话形式阐述病机病理,其基本素材来源于古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识.从理论上建立了中医学的“阴阳五行学说”“藏象学说”“经络学说”“病因学说”“病机学说” “脉象学说”及“养生学”“运气学”等,奠定了对人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础,被称为医之始祖.

  • 《外科正宗》中的医德规范

    作者:张孟仁

    《外科正宗》是集明代以前外科成就之大成,对后世外科的发展影响巨大.《四库全书总目提要》赞其“列证详,论治精”.作者陈实功(1555-1636),江苏南通人,字毓仁,号若虚,其“少日即研精此业,内主以活人心,而外悉刀圭之法,历四十余年,心习方,目习症,或常或异,辙应手而愈”.不仅如此,陈氏“贾其余力,合外科诸症,分门逐类,统以论,系以歌,淆以法”集成付梓,名曰《外科正宗》[1],书成“揽镜自照,须鬓已白……庶几识余之苦心哉”.

  • 《圣济总录》中膏摩方的用药规律分析

    作者:梁红广;李建华;邵盛;储宇舟;李勇;陈浩;何鹏飞;王璐玲;龚利

    目的 系统分析挖掘《圣济总录》(简称《总录》)中膏摩方的用药特色,提炼其用药规律.方法 将《总录》中52首膏摩方建立对应的数据库,运用SPSS、WEKA统计学软件,通过频数分析、聚类分析、关联分析的方法总结《总录》中膏摩方的用药规律和用药特色.结果 《总录》中膏摩方的核心药味为川芎、蜀椒、附子、当归、细辛和肉桂,符合“诸风门”和“诸痹门”膏摩方的用药特点.结论 《总录》中膏摩方用药有157味,主要集中于清热药、解表药、温里药和活血药,占总频次的比例的52.76%,这与其治疗疾病的特点有关.

  • 我院临床中药师药学服务模式探索

    作者:庄伟;王剑;高利;陈新彤;张鹏;承明哲;党晓芳;林晓兰

    结合中药师参加神经内科中西医结合临床实践与体会,探讨建立中药师参加临床实践的模式.认为中药师参加临床实践能够帮助医师、护士解决临床问题,保障患者安全用药.但建立中药师临床实践工作模式任重道远,面临的挑战还十分严峻.

  • 肿节风分散片疑似致肝小静脉闭塞病1例

    作者:张倩;郭涛

    1 病案介绍患者,男,24岁,因“腹胀、乏力1个月,黄疸20天”收住北京协和医院.患者服中成药肿节风分散片(浙江维康药业有限公司,国药准字Z20060254),每天4.8g,服药8天后出现腹胀、乏力、厌食、皮肤及巩膜黄染,1周后出现意识丧失.外院查肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)1 255 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)910 U/L,总胆红素(TBil) 82 μmol/L,白蛋白(Alb) 26 g/L;凝血:凝血酶原时间(PT)31.2 s,凝血酶原活动度(PT%)24.0%;甲、乙、丙、戊肝病毒学检查(-);血清铜蓝蛋白(-);经对症支持后意识恢复.

  • 调肝理脾法治疗体位性高血压1例

    作者:郎睿;张潇彤;王娟;关文卓;张军跃

    1 病案介绍患者,男,41岁,2015年11月2日因间断性头痛10天就诊.患者10天前大量饮酒后出现头痛,站立时明显,平卧后可缓解,疼痛呈隐痛,自诉疼痛部位以巅顶及眼眶深处为主.7天前因头痛加重,不能持久站立,外院头部MRI示双侧额叶皮层下少许脱髓鞘病变,头颈部血管MRA未见异常,结合临床症状,考虑低颅压综合征,患者拒绝腰穿,给予补液治疗,连续7天,头痛无好转,仍无法持久站立.刻下:站立时头胀痛,以巅顶部明显,心悸,平卧时头痛可缓解,情绪烦躁,耳鸣,眠差,纳差,平素进食生冷后呃逆,大便稀溏,每日2或3次,小便可.

  • 晁恩祥治疗纤维素性支气管炎验案1则

    作者:郭永红;富大鹏;王辛秋;陈燕;韩桂玲;李颖;屈毓敏

    晁恩祥教授从医50余载,为中日友好医院中医内科首席专家,第二届国医大师,对呼吸系统疾病以及内科疑难杂症、危重急症都有丰富的经验.晁老师重视整体观念和辨证论治,强调辨主症,抓主症,辨相关兼症,分阶段个体化治疗,遵循“急则治标,缓则治本”的原则,辨证准确,效果显著.现举晁老师治疗纤维素性支气管炎病例1则如下.

  • 金杰以中药辅助治疗疑难病3例

    作者:吴明阳;冯勤勤

    金杰,医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,先后师从国医大师张学文教授、著名中医学家张发荣教授.其临床擅用四妙散、升阳益胃汤、炙甘草汤治疗疑难疾病,临床疗效显著.现将其治疗疑难病3例总结分析如下.

  • 中西医结合治疗变应性血管炎合并玫瑰糠疹1例

    作者:赵丽丽;张云璧;王文颖;郭杨

    1 病案介绍患者,女,16岁,主因“躯干、四肢皮疹反复发作近1个月,加重1天”于2015年10月27日以“血管炎、玫瑰糠疹”收入院.患者2015年9月因感冒、睡眠不佳服用VC银翘片、阿莫西林、氨咖黄敏片、刺五加片、养血安神片等药物,双下肢出现瘀点、瘀斑,同时躯干出现大量红斑伴脱屑、瘙痒.于当地医院诊断为“过敏性紫癜、玫瑰糠疹”,予氯雷他定片、扑尔敏等抗过敏治疗效果不明显,口服汤药治疗,玫瑰糠疹减轻,过敏性紫癜逐渐加重,泛发至双上肢.

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