河南中医杂志
Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의
- 主管单位: 河南省中医管理局
- 主办单位: 河南省中医药学会 河南中医学院
- 影响因子: 0.96
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1003-5028
- 国内刊号: 41-1114/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药内服配合射频臭氧介入治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察中药内服配合射频臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取本院2014年3月至2016年12月收治的腰椎间盘突出症患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予射频臭氧介入治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药内服治疗.观察两组治疗前后腰部功能障碍指数变化情况、疼痛评分及临床疗效.结果:观察组有效率为92.3%,对照组有效率为74.4%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者腰部功能障碍指数、VAS评分均显著下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服配合射频臭氧介入治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,有助于促进患者腰部功能恢复,有效缓解疼痛.
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益气化瘀补肾方治疗早中期原发性膝骨关节炎临床研究
目的:观察益气化瘀补肾方治疗膝骨关节炎的临床疗效,比较益气化瘀补肾方与美洛昔康治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效差异.方法:128例早中期膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各69例.治疗组采用益气化瘀补肾方汤剂每日1剂分2次口服;对照组口服美洛昔康片7.5 mg,每日1次,两组均治疗6周.分别于治疗前、治疗3周、治疗6周结束后、12周和24周随访,评定西安大略麦克马斯特大学骨性关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universi-ty Osteoarthritis Index,WOMAC)量表、疼痛视觉模拟量表(Visual Analog Scale for Pain,VAS)、5次坐立试验、生存质量SF-36量表及有效率.结果:两组早中期原发性膝骨关节炎治疗后WOMAC量表各项积分均下降(P<0.01),治疗组较对照组下降更明显(P<0.01);两组早中期原发性膝骨关节炎治疗后较治疗前疼痛视觉模拟量表评分均显著降低(均P<0.01),治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);两组早中期原发性膝骨关节炎治疗后5次坐立试验所用时间较治疗前均缩短(均P <0.05),治疗组较对照组缩短更明显(P<0.05);两组治疗后生存质量评分较治疗前明显提高(均P<0.05),治疗组较对照组提高更明显(P<0.01);治疗6周后治疗组有效率为95.65%,对照组有效率为89.71%.结论:益气化瘀补肾方与美洛昔康片治疗早中期膝骨关节炎均有效,益气化瘀补肾方既可以明显的缓解患者疼痛又可以一定程度的改善膝关节活动度;益气化瘀补肾方在缓解疼痛、改善功能及恢复膝关节内部力学平衡方面疗效明显优于口服美洛昔康片.
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中医辨证论治糖尿病视网膜病变临床观察
目的:观察中医辨证论治糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:选取2014年6月至2016年6月本院门诊和住院治疗的糖尿病视网膜病变患者36例(64眼),按照随机数字表法分为治疗组18例(31眼)和对照组18例(34眼).对照组给予糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动锻炼及基础治疗,同时给予羟苯磺酸钙胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证论治.结果:治疗组治疗后视力改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分优于对照组(P<0.05);治疗组有效率88.89%,对照组有效率72.22%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:中医辨证论治糖尿病视网膜病变临床疗效显著,缩短了治疗时间.
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安喘方治疗发作期支气管哮喘疗效观察
目的:观察安喘方治疗发作期支气管哮喘的疗效.方法:选取2014年1月至2016年12月本院门诊治疗的支气管哮喘发作期轻中度患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组给予安喘方联合布地奈德福莫特罗治疗,对照组只给予布地奈德福莫特罗治疗,共治疗4周.结果:治疗4周后,两组轻度哮喘患者的完全控制率均优于同组中度哮喘患者(P<0.05),治疗组中度哮喘患者的完全控制率优于对照组(P<0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组轻度发作患者喘息症状的显控率均高于同组中度发作的患者(P<0.05),治疗4周后,治疗组轻度发作患者喘息症状的显控率优于对照组(P<0.05);治疗后,两组轻度发作的患者肺部哮鸣音体征的显控率均优于同组中度发作的患者(P<0.05),治疗2周后,治疗组哮喘中度发作患者肺部哮鸣音的显控率优于对照组(P<0.05),治疗4周后,治疗组轻度发作患者的显控率优于对照组(P<0.05);两组哮喘轻度发作患者肺功能提示的无阻塞率均显著优于同组中度发作的患者(P<0.05),治疗组哮喘轻度、中度发作的患者无阻塞率与对照组比较无明显差异(P>0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:安喘方治疗发作期支气管哮喘疗效优于布地奈德福莫特罗,能改善患者中医证候积分,改善患者症状体征.
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中药熏蒸配合金乌骨通胶囊治疗膝骨性关节炎30例
目的:观察中药熏蒸配合金乌骨通胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取2015年3月至2016年6月本院收治的膝骨性关节炎患者60例,随机分成治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予洛阳市第一中医院骨科熏洗方熏蒸加口服筋骨痛治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服治疗.观察两组患者治疗前后Lysholm's膝关节评分和临床疗效.结果:治疗组治疗后膝关节Lysholm's评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率96.7%,对照组有效率80.0%,两组有效率比较有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸配合金乌骨通胶囊治疗膝骨性关节炎具有良好的临床疗效,有效率优于单纯口服双氯芬酸钠缓释片.
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青年与老年气虚及平和体质人群声音特征对比分析
目的:探寻平和质与气虚质人群的声音差异特征.方法:根据《中医体质量表》筛选出气虚体质及平和体质的青年40例,老年35例.采集其声音数据运用基音周期、基音的抖动、振幅微扰、共振峰变异、过零率比率、语音时间长度、语音包络面积等方法进行声学参数分析.结果:基音周期、基音抖动、振幅微扰、共振峰变异、过零率比率的测量分析结果在平和质与气虚质之间没有太大差异,有些数据还有重叠,无法区分平和质与气虚质的差异.语音时间长度和语音包络面积在平和质与气虚质的人群中比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:以声学参数来界定气虚质与平和质是可行可信的.
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穿刺引流放血结合足浴疗法治疗下肢静脉曲张30例
目的:观察穿刺引流放血结合足浴疗法治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组患者单纯使用弹力袜加压包扎治疗,治疗组给予穿刺引流放血结合艾叶足浴治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为76.67%,治疗组有效率为86.67%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穿刺引流放血结合足浴疗法治疗下肢静脉曲张操作简单,患者痛苦小,不易感染,且疗效显著.
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养正通脉消膈汤联合化疗对食管癌患者术后周围血象及生活质量的影响
目的:观察养正通脉消膈汤联合化疗对食管癌患者术后周围血象及生活质量的影响.方法:选取本院2015年6月至2016年9月门诊或住院治疗的食管癌患者76例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例.两组均为经左胸食管癌切除胸内主动脉弓上食管胃吻合术后患者,给予禁食、禁水、胃肠减压、补充营养、纠正水电解质失衡等一般治疗.对照组给予化疗治疗,第1天使用紫杉醇150 mg·m-2静脉滴注,3h匀速滴完;亚叶酸钙200 mg·m-2静脉滴注2h,连用5d;顺铂40 mg·m-2静脉滴注1h,连用5d;5-FU400mg·m-2静脉滴注2~3h,连用5d.治疗组在对照组治疗的基础上应用养正通脉消膈汤治疗.两组均治疗21 d为1个疗程,4个疗程后比较疗效及患者血象、生活质量、中医证候积分等.结果:两组患者临床疗效比较,对照组有效率为50.00%,稳定率为86.84%,治疗组有效率为63.16%,稳定率为94.74%,两组有效率、稳定率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为81.58%,治疗组有效率为92.11%,两组中医证候疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后KPS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后KPS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后外周血象变化比较,对照组治疗后WBC与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组Hb、PLT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后WBC、PLT与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后Hb与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:养正通脉消膈汤联合化疗能够明显改善食管癌患者术后吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐黏液、食欲减退、神疲乏力等中医证候,提高患者生活质量,减轻患者痛苦,疗效显著.
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糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者血清IGF-1的影响
目的:观察糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的影响.方法:选取2015年8月至2016年4月于无锡市中医医院内分泌科住院治疗的早期糖尿病足患者38例,随机分为治疗组18例和对照组20例.两组患者均给予基础治疗,治疗组另给予糖足康洗剂进行足熏洗,对照组另给予温白开水加入色素,使之与中药原液色、质相似,加入足浴器进行足熏洗,两组均每次熏洗30 min,每日2次,60 d为1个疗程,疗程结束后观察并比较两组疗效.结果:治疗组治疗后血清IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值差异无统计学意义(P>0.05),且治疗组治疗后血清IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值优于对照组(P<0.05);两组治疗前后右踝肱指数比较,无统计学差异(P>0.05);治疗组有效率83.3%,对照组有效率40.0%,两组有效率比较有统计学意义(P<0.05).结论:糖足康洗剂足熏洗治疗可以有效增加早期糖尿病足患者血清IGF-1含量,提高神经运动传导速度,降低足部感觉阈值,提高临床疗效.
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萸桂散穴位贴敷治疗Ⅳ期糖尿病肾病40例
目的:观察萸桂散穴位贴敷治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将80例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分为治疗组及对照组,每组40例.对照组给予基础护理、西医基础治疗、中药汤剂内服,治疗组在对照组的基础上使用萸桂散贴敷双涌泉及双肾俞.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、肌酐(serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)及尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)改善情况.结果:对照组有效率为60.0%,治疗组有效率为90.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后ACR较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的CREA和HbA1c水平较治疗前均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).两组肌酐水平正常的患者治疗后ACR水平较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的CREA和HbA1c水平较治疗前均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:萸桂散穴位贴敷治疗Ⅳ期糖尿病肾病可有效缓解临床症状、降低ACR.
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胃热汤治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察
目的:观察胃热汤治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的疗效.方法:选取本院中医内科和消化内科诊治的Hp阳性CAG患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予胃热汤治疗,对照组给予兰索拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、阿莫西林口服治疗.结果:治疗组治疗后中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为90.00,两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率80.00%,对照组有效率63.33%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Hp根除率76.67%,对照组Hp根除率73.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组复发率4.35%,对照组复发率31.82%,两组Hp根除患者复发情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃热汤治疗Hp阳性CAG疗效肯定,复发率低.
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皮部浅刺法治疗眼肌型重症肌无力
外邪侵入时,皮部作为机体的卫外屏障,首当其冲,并可循经传入相应脏腑,这一过程由浅入深,由表及里,当脏腑、经脉出现疾病时,既可以从皮部着手来推测邪气的盛衰、疾病的浅深,还可以直接通过皮部进行治疗.通过对皮部进行浅刺来刺激皮部,以改变经络、脏腑的内在状态,从而达到阴平阳秘、气血调畅、治疗疾病的目的.治疗眼肌型重症肌无力之所以取眼周阳明、督脉、太阳皮部,从整体上说,一是通过刺激皮部,以起到沟通表里,运行气血,抗御病邪的作用;二是通过刺激皮部,以通调营卫,联系人体内外,调和气血,协调五脏功能.双效合璧,标本兼治,既祛在外之风邪,又调在里之脏腑气血阴阳,故疗效显著.
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针刺透灸背俞穴治疗失眠症临床观察
目的:观察针刺加透灸背俞穴治疗失眠症的临床疗效.方法:选取2016年1月至2017年1月在河南推拿职业学院附属医院门诊治疗的失眠症患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予针刺透灸背俞穴治疗,对照组给予针刺配合特定电磁波谱治疗仪治疗.对比两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)表的各项及总体评分,评价临床疗效.结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率70.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组匹兹堡睡眠质量指数各项及总体评分均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺透灸背俞穴治疗失眠症临床疗效显著,降低患者匹兹堡睡眠质量指数,改善患者睡眠质量.
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针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍的系统评价
目的:评价针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍(neurogenic bladder disfunction,NBD)的有效性及安全性.方法:检索以下的电子数据库:Cochrane泌尿组注册资料库、Cochrane图书馆中心数据库、MEDLINE、EMBASE、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网等,手工检索8种中医杂志及有关学术会议论文汇编,鉴定的相关文章、附录的参考文献作为补充检索,获取所有涉及针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍的随机和半随机对照试验,而后对纳入文献进行统计分析.结果:共选出8篇临床随机对照试验,共878例患者符合纳入标准,但因其在试验设计、报道上存在明显缺陷,以及试验之间存在较大差异,不符合Meta分析条件,因而只进行描述性分析.结果显示,针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍有一定疗效(均为P<0.01).结论:针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍安全,能改善膀胱功能和临床症状,但尚需更多高质量的研究以使证据强度更高,对针刺治疗脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍的多项评价指标的有效性,尚需要更多的设计严谨、方法科学的高质量随机对照试验来证实.
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电针辨证治疗肺癌癌痛30例
目的:观察电针辨证治疗肺癌癌痛的临床疗效.方法:选取2016年2月至2017年2月在浙江萧山医院肿瘤科住院治疗的肺癌癌痛患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组接受电针辨证取穴联合羟考酮缓释片治疗2周,对照组单用羟考酮缓释片治疗2周.结果:治疗组中,显效13例(43.33%),有效15例(50.00%),无效2例(6.67%),有效率93.33%;对照组中,显效6例(20.00%),有效16例(53.33%),无效8例(26.67%),有效率73.33%.经x2检验,两组显效率比较有统计学差异(x2=6.211,P=0.045 <0.05),两组有效率比较差异无统计学意义(x2=4.32,P=0.08).治疗组爆发痛次数、不良反应发生率、生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针辨证治疗肺癌癌痛疗效确切,能改善患者生存质量,降低不良反应发生率.
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健脾温肾小儿推拿疗法对脾肾阳虚型泄泻患儿的干预效果
目的:观察健脾温肾小儿推拿疗法对脾肾阳虚型泄泻患儿的干预效果.方法:选取本院2016年1月至2017年6月收治的脾肾阳虚型泄泻患儿64例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组32例.对照组给予常规药物治疗,即双歧三联活菌片联合蒙脱石散联合治疗,试验组给予健脾温肾小儿推拿疗法治疗.结果:治疗后,试验组证候积分为(0.66±1.11)分,对照组证候积分为(1.21±2.21)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为68.75%,试验组有效率为93.75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未表现出任何不良反应.结论:健脾温肾小儿推拿疗法可有效改善脾肾阳虚型泄泻患儿临床症状,且疗效确切,安全性较高.
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穴位埋线联合“额三针”治疗心脾两虚型失眠临床观察
目的:观察穴位埋线联合“额三针”治疗心脾两虚型失眠的疗效.方法:选取2013年7月至2014年12月于湖北荆州市中医药针灸门诊就诊的心脾两虚型失眠患者50例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例.治疗组给予穴位埋线联合“额三针”治疗,对照组给予“额三针”治疗,两组均连续治疗3周并保持随访.根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候总分评定其疗效.结果:治疗组有效率96.0%,对照组有效率76.0%,治疗组优于对照组(x2=4.545,P<0.05);两组治疗后PSQI评分及中医证候总分较治疗前均降低(P<0.01),治疗组治疗后PSQI评分、中医证候总分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:穴位埋线联合“额三针”治疗心脾两虚型失眠疗效显著,优于单纯“额三针”针刺治疗.
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桂枝茯苓丸对全膝关节置换术后伤口红肿热痛的影响
目的:观察桂枝茯苓丸对全膝关节置换术后伤口红肿热痛等症状的影响.方法:选取2015年8月至2016年6月在本院行关节置换术的75例患者,随机分为对照组30例和治疗组45例,对照组术后给予低分子肝素钙注射液0.4 mL,每日皮下1次治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予桂枝茯苓丸口服,日1次,比较两组患者治疗前后肢体周径、疼痛评分和肢体温度差情况.结果:治疗组术后第3天与术后第7天患肢伤口疼痛、髌上周径与对照组比较有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为43.33%,治疗组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桂枝茯苓丸可有效减少全膝关节置换术后肢体红肿热痛症状.
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苓桂术甘汤加减治疗老年慢性心力衰竭32例
目的:观察苓桂术甘汤加减治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将64例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照和观察组,每组各32例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用苓桂术甘汤加减治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后心脏指数(cardiac index,CI)、射血分数(ejection fraction,EF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)改善情况.结果:对照组有效率为78.1%,观察组有效率为93.7%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后EF、CI、LVEDs高于治疗前,且观察组高于对照组,LVEDd低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后LVEF水平高于治疗前,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:苓桂术甘汤加减治疗老年慢性心力衰竭临床疗效显著,可改善患者的心功能指标.
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裴晓华治疗急性乳腺炎经验
裴晓华教授治疗急性乳腺炎常运用瓜蒌牛蒡汤加减,同时结合揉散手法排乳、艾灸和中药外敷等外治法,疗效良好.裴老师常选用桔梗作为引经药,一般用量为6 g,与方中黄芩、连翘等解表药药效相合.裴晓华老师认为急性乳腺炎的预防远大于治疗,保持乳管的通畅和良好的哺乳习惯是关键,对患者进行排空乳房、正确摆放婴儿哺乳体位以及保持乳头和乳房卫生等适当的教育,则可预防急性乳腺炎的发生.
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肥胖与脾胃
肠道菌群失调会产生疾病,疾病又会进一步加重肠道菌群紊乱,在肥胖的发病机制中,运用中医脾胃理论可以较好地阐述针灸减肥与肠道菌群之间的关系.针灸减肥是以治脾为要,在治脾的基础上,配合其他治疗方法相辅运用,调理脾胃气机运动及肠道菌群的变化,从而达到降脂减肥的作用.目前,针灸减肥在调节肠道菌群中所起的作用日益受到人们的重视,临床及动物实验都证明了针灸治疗对维持肠道菌群的稳态有积极作用.今后,从中医脾胃论和肠道菌群之间的关系入手,进一步探讨在肥胖发病发展过程中针灸减肥的作用机制,更好的运用于临床,提高临床疗效.
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以人为本的中医体质调理
生命是整体的,宏观的,少年的稚阴稚阳,壮年的壮阴壮阳,老年的衰阴衰阳,用时空的动态变化思维和思路去观察体质、生命、健康、疾病,是调体治病、治未病的基本视角和思维.养生首养体,防病重识体,辨证先辨体,治病必调体,调体是制定调治原则和维护健康的一条思维主线.因体质决定生命体验、决定健康差异和疾病的易感性、治疗的反应性以及病后的发展倾向性和预后,既涵盖已病状态,涉及治疗、康复,又涵盖未病状态,更涉及预防、养生,是预防、治疗、康复、养生等医学防、治、养个体化的佳切入点,影响疾病治疗大原则、总原则的确定.治病与调体是战术与战略或者具体政策技术和大的原则方向的关系,健康时、疾病中、康复期体质易感疾病以及病后证候类型基本遵循机体薄弱环节倾向性的规律,因此需要整体的、宏观的把握体质的偏颇.
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论桂枝汤归属
桂枝汤外证得之,为解肌发汗,调和荣卫,内证得之,补虚强心,益阳化气,只看如何加减尔,可谓变化无穷矣,善用之左宜右有,无往不利,只要求其精旨,在临床使用过程中遵循辨证论治的原则,因时、园地、因人活泼斟酌,以胜病为主,效若择鼓,即达到仲景将桂枝汤流传于后世的目的.现代临床应用已全然超越仲景所论,其治范围涉及循环系统、免疫系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、消化系统、神经系统等多个系统,涵盖内、外、妇、儿等临床各科疾病.其能治疗诸多疾病也是中医辨证论治,异病同治的体现.
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《伤寒杂病论》中大黄的应用
大黄被誉为“四大国药”之一,现代研究表明其作用广泛,临床可灵活配伍其他药物,产生诸多治疗效果.《伤寒论》和《金匮要略》使用大黄治疗的疾病有黄疸、癥瘕、痞满、大便不通、摔伤、妇女产后、风邪内动等,至今在临床仍有较大的使用价值.随着研究的进一步深入,大黄的作用机制也一步步为人们所了解,如大黄改善糖代谢和脂质代谢、消除体内自由基、调节免疫等作用,应该充分挖掘大黄的临床价值,在现代研究的基础上,精确分析疾病的病因病机,扩大大黄的使用范围,将大黄应用于血糖调节,免疫障碍等疾病.
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岂言五苓但利水,通阳化气之一方
张仲景在《伤寒论》中设“蓄水”一证,主以五苓散治之,正是《黄帝内经》“膀胱主气化”理论的实践运用.五苓散乃仲景为水蓄太阳膀胱而设,但仲景又不唯用五苓散治蓄水,而是广泛用于心下痞、痰饮、霍乱等证,看似所治病证不一,但其病机一也,即皆为水蓄膀胱,津不化气而衍生.五苓散的主要功效在于通阳化气,而非利水之用,大凡膀胱阳气不振,水气凝而不化之证,皆可用之,其根本就在于心下痞、痰饮、霍乱等证皆阳气不振,水不化气之候,能知于此,则对《伤寒杂病论》五苓散证思过半矣.
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浅谈《金匮要略》胸痹心痛
《金匮要略》胸痹心痛虽病因复杂,但在临床应用时,抓住重点,随证治之,便可提高疗效.胸痹心痛一病,总不离“阳微阴弦”,应把握好这个病机,按虚实主次缓急而兼顾同治.仲景治疗胸痹的方法有益气温阳法、活血化瘀法、豁痰开痹法、温阳散寒法、化痰逐饮法等5法,疗效卓越,体现了中医药治疗疾病的特色和优势.现在,对胸痹心痛的认识已经进入新的时期,融合了现代医学的知识体系,同时又具有鲜明的中医学特点,正在逐步向“临床科研一体化”靠拢.
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近10年中医非药物干预糖尿病前期综述
随着近年来不断上升的糖尿病前期人数,非药物综合干预已成为糖尿病前期人群的主流治疗方法,而所纳入研究的试验也存在许多不足之处,主要体现在:糖尿病前期的诊断标准不统一,大多选用美国糖尿病协会诊断标准;随机对照试验的随机方法和盲法描述质量不高;提及脱落病例的仅4篇,其中1篇详细说明了脱落原因;疗效评价指标糖代谢、脂代谢指标居多;疗程长短不一,短的仅1月,非药物干预的疗效很难完全体现;描述干预后随访追踪者较少,难以明确治疗后的效应;干预方法的不良反应评价不够充分;针刺疗法及耳穴贴压的穴位选择没有较为统一国际标准,以个人经验取穴为多;中医干预方式的试验中涉及具体中医辨证分型及对应的个体化治疗方案较少;自身治疗前后对照的试验未设立空白或阳性对照组,缺乏一定的客观性和可信度.上述不足之处可能造成临床试验的偏倚,影响疗效的客观评价,可重复性不强,难以积累足够的数据形成可推广的综合干预方案,同时也不利于学术交流和降低糖尿病前期人群的糖尿病发生率.目前针对中医非药物干预治疗糖尿病前期的机制研究非常少,难以明确其临床疗效的科学客观性,今后亟待进一步深入开展中医非药物疗法的机制研究,为中医特色治疗提供客观依据.
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“形神同调”法治疗面肌痉挛
根据临床多年经验,袁秀丽教授认为治疗面肌痉挛,不唯治风先治血,且需“治风以调神”.其善用百会、合谷、太冲、四白等穴位治疗面肌痉挛,认为本病虽与“风”有关,而治之之法,需“调神以全形”.形为神之所寓,神为形之主.夫神为两精元气之所聚,百会及合谷、太冲可醒神、安神,局部穴位可调理人体气机、疏通精气之郁滞,使不足者能补之,有余者能泻之,待神气至、经脉通、内部经气调和,则神气外露,外则五色修明.临床或用安神之药方,如酸枣仁汤、归脾汤等,可加强针刺安神调气之效.如此“针药并用”,不仅取“内外同治之理”,亦有药剂补针刺之不足、针刺纠药物之偏废之义;“形神同调”,不唯“祛风”以全形,又为治本以调神,神明至则正盛邪却,虽有邪而弗能为害,其病易愈.
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由慢性胃炎的诊疗谈中医五行学说
精神心理因素造成的难治性慢性胃炎病机与中医情志因素对肝脏正常疏泄功能的破坏从而造成的脾胃功能异常相近.中医理论中肝、脾两脏在五行中分别归属木、土.而木克土,土虚木乘,临床则症见胁肋胀痛,早饱,反酸等.根据五行学说此为相乘,治则抑木补土,通过养血柔肝,疏肝理气,补脾和胃等治法可取得良好疗效.
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乌梅甘草合用与单用对放射性唾液腺损伤大鼠的影响
目的:通过观察乌梅与甘草单用与合用对放射性唾液腺损伤大鼠的影响,探讨乌梅喷雾剂“酸甘化阴”的中医理论.方法:将20只大鼠随机分为假照射组、模型组、单药甘草组、单药乌梅组及甘草乌梅组,每组各4只.假照射组不做处理,模型组照射后不做处理,单药甘草组给予甘草喷雾剂,单药乌梅组用乌梅喷雾剂,甘草乌梅组用甘草乌梅喷雾剂.每组均给予每天3次正常饮食,单药甘草组、单药乌梅组及甘草乌梅组在放射性损伤后每天给药3次.第7天实验结束后统一收集大鼠全唾液,进行唾液流率及成分分析.结果:乌梅甘草组唾液量多于单药甘草组、单药乌梅组,其中乌梅甘草组的唾液流量与单药甘草相比较,差异有统计学意义(P<0.05).假照射组唾液成分中的Na+、唾液淀粉酶(salivaryalpha-amylase,SAA)与其他4组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).乌梅甘草组SAA活性高于单药甘草组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乌梅与甘草配伍的“酸甘化阴”作用与单药甘草及单药乌梅比较,能显著刺激放射损伤大鼠唾液分泌,并且增加大鼠唾液淀粉酶的活性.
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针刺对脑梗死大鼠神经功能缺损及脑缺血体积的影响
目的:观察针刺对脑梗死大鼠神经功能缺损及脑缺血体积的影响.方法:将280只大鼠随机分为模型组90只、针刺组90只、假手术组90只、空白对照组10只.前三组又按术后1h、3h、6h、9h、12 h、24 h、3d、7d、12 d共9个时相分为9组,每时相各10只.以Longa腔内线栓法复制大鼠脑梗死模型为研究对象,采用神经症状评分(neuropathy symptomscore,NSS)及TTC染色法观测脑梗死后不同时相神经功能缺损、脑组织缺血体积变化及电针人中穴的干预效应.结果:各时相针刺组、模型组NSS评分与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).针刺组与同时相模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).针刺组、模型组脑缺血体积与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而假手术组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05).与同时相模型组比较,针刺组脑梗死大鼠脑缺血体积6h后均小于同时相模型组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺能显著改善脑梗死后神经功能症状,减少脑缺血体积,可改善脑梗死的预后.
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二至天癸颗粒对不孕症患者胚胎着床期子宫内膜H19表达的影响
目的:观察二至天癸颗粒治疗肾阴虚不孕症的疗效及其对患者胚胎着床期子宫内膜H19表达的影响.方法:将70例肾阴虚不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.观察组在超促排卵长方案基础上接受二至天癸颗粒治疗,对照组超促排卵长方案基础上接受安慰剂治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分变化情况,比较两组患者HCG注射日子宫相关情况、H19双等位基因表达率、生化妊娠率和临床妊娠率.结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(t=0.388 2,P=0.699 1);人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)注射日,观察组中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t =4.311 7,P=0.000 1).HCG注射日,观察组A型子宫内膜比例显著高于对照组,子宫动脉阻力指数、搏动指数显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组生化妊娠率、临床妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胚胎着床期子宫内膜H19双等位基因表达率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:二至天癸颗粒治疗肾阴虚不孕症的疗效确切,并且其可以改善子宫内膜印记基因H19的表达.
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化瘀消癥汤治疗陈旧性宫外孕临床研究
目的:观察化瘀消瘕汤治疗陈旧性宫外孕的临床疗效.方法:选取本院2016年1月至2017年2月妇产科接诊的陈旧性宫外孕患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组给予红金消结浓缩丸联合常规护理干预治疗,观察组给予化瘀消癥汤联合中医护理干预治疗,治疗2个疗程,观察患者中医证候积分、盆腔包块大小变化以及临床治疗疗效.结果:观察组治疗后中医证候积分明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后盆腔包块大小明显小于对照组(P<0.05);对照组有效率为87.50%,观察组有效率为96.88%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:化瘀消癥汤联合中医护理干预治疗陈旧性宫外孕疗效确切,可有效改善其临床症状,缩小盆腔包块.
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电针结合子宫穴直接灸对初产妇盆膈裂孔的影响
目的:观察电针结合子宫穴直接灸对初产妇盆膈裂孔的影响.方法:选取2014年10月至2016年4月本院足月顺产分娩的初产妇80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予盆底肌锻炼,治疗组在对照组治疗的基础上给予电针结合子宫穴直接灸治疗.观察两组治疗前后对初产妇在静息状态及Valsalva动作下盆膈裂孔的各项参数.结果:治疗后,治疗组静息状态及Valsalva动作下盆膈裂孔的左右径、前后径、面积均较优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针结合子宫穴直接灸有利于初产妇产后盆膈裂孔的回缩,有助于产后盆底功能的恢复.
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加强心理护理对带状疱疹后遗神经痛患者的影响
目的:观察加强心理护理对带状疱疹后遗神经痛患者的影响.方法:选取2016年7月至2017年7月在河南省人民医院皮肤科门诊就诊的带状疱疹后遗神经痛患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予加巴喷丁胶囊和常规护理治疗,观察组在对照组的基础上给予加强心理护理治疗.结果:观察组有效率93.3%,对照组有效率63.3%,两组有效率比较,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强心理护理能明显减轻带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛,提高临床疗效.
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消水膏脐敷联合西药治疗血瘀水停型肝硬变腹水34例
目的:观察消水膏外用联合西药治疗血瘀水停证型肝硬变腹水的临床疗效.方法:将67例患者随机分为治疗组34例和对照组33例.对照组给予常规西医治疗联合安慰剂,治疗组在常规西医治疗的基础上加用消水膏敷脐治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后的24 h尿量、腹部B超测量腹水深度以及中医证候积分变化情况.结果:对照组有效率为57.58%,治疗组有效率为85.29%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后24 h尿量多于治疗前、腹水深度浅于治疗前,治疗后治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:消水膏敷脐疗法治疗肝硬变腹水疗效确切,可改善患者的临床症状,减少腹水.
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益肾逐瘀法治疗强直少动型帕金森病临床观察
目的:观察益肾逐瘀法对强直少动型帕金森病(parkinson's disease,PD)的临床疗效.方法:选取2014年12月至2016年1月就诊于北京中医药大学东直门医院脑病科门诊的强直少动型帕金森病患者9例,均为右利手,将9例患者设为PD组.正常对照组为无神经、精神系统疾病及其他重大疾病的志愿者,均为右利手.PD组给予培元解痉汤加减治疗,正常对照组不作药物干预,比较不同观察时点PD相关量表分值.采集正常对照组及PD组治疗前后的fMRI数据,分析各组间不同脑区之间的FC.结果:PD组入组28 d时中医证候量化分级表评分较疗前显著下降(P<0.05),治疗后中医证候量化分级表、NMSS、PDQ-39评分及入组28 d时UPDRSⅢ评分较疗前均有改善的趋势,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前后对比形成的脑网络中杏仁核是一个重要节点,PD组治疗前右侧杏仁核与右侧壳核的FC大于对照组,而治疗后这两个区域的FC较治疗前减弱.结论:益肾逐瘀法对强直少动型PD具有一定的临床疗效,可能通过调整紊乱的脑功能连接而发挥治疗作用.
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“九六提插补泻法”针刺“舌三针”结合康复训练治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽功能障碍临床研究
目的:观察“九六提插补泻法”针刺“舌三针”结合康复训练治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽功能障碍的临床疗效.方法:选取2014年10月至2015年10月潍坊市中医院脑病科病房治疗的脑卒中后假性球麻痹致吞咽功能障碍患者50例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例.两组患者均给予康复训练,治疗组另给予“九六提插补泻法”针刺“舌三针”治疗,对2组患者的SSA评分、洼田饮水试验后改善程度进行观察比较.结果:治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为80.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后SSA评分优于对照组(P<0.05).结论:“九六提插补泻法”针刺“舌三针”联合康复训练治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽功能障碍疗效显著.
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通脉益智方治疗高同型半胱氨酸血症血管性认知障碍30例
目的:观察通脉益智方治疗伴有高同型半胱氨酸血症(hyperhomocystinemia,HHcy)的血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的临床疗效.方法:将60例伴有HHcy的VCI患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组口服奥拉西坦胶囊,治疗组在对照组的基础上加用自拟通脉益智方治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(mini mental state examination,MMS) MMSE及日常生活量表(ac-tivity of daily living scale,ADL)积分及Hcy水平变化情况.结果:对照组有效率为60.0%,治疗组有效率为70.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后MMSE评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,治疗组MMSE评分改善程度优于对照组,在时间定向、地点定向两个域得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后ALD评分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组血浆Hcy水平均较治疗前下降,但差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:通脉益智方汤治疗伴有HHcy的VCI患者临床疗效确切,可改善患者的临床症状,但对Hcy水平无明显改善.
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脑心通胶囊联合脑安胶囊治疗脑梗死后遗症43例
目的:观察脑心通胶囊联合脑安胶囊治疗脑梗死后遗症的临床疗效.方法:将86例脑梗死后遗症患者随机分为对照组和观察组,每组各43例.对照组给予常规康复理疗、饮食调理等,观察组在对照组的基础上给予脑心通胶囊及脑安胶囊.比较两组患者治疗前后脑血流速度、椎动脉血流量变化情况,观察两组患者临床疗效、血液流变学指标、脑血管弹性、通畅性及自身调节功能等指标.结果:对照组有效率为58.13%,观察组有效率为74.41%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组全血高切黏度、低切黏度,血浆黏度及纤维蛋白原均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后脑血流速度、椎动脉血流量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组特性阻抗、外周阻力及动态阻抗高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合脑安胶囊治疗脑梗死后遗症疗效确切,可改善脑血管功能、降低血液黏稠度.
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银杏达莫注射液联合酒石酸美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛临床研究
目的:观察银杏达莫注射液联合酒石酸美托洛尔对冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛患者心电图和血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的影响.方法:选取2014年8月至2016年12月本院72例冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛患者72例,随机分为对照组与研究组各36例,入院后给予两组基础治疗措施,对照组在此基础上采用酒石酸美托洛尔口服,每次12.5 mg,日2次,研究组在对照组治疗的基础上联合银杏达莫注射液静脉滴注,日1次.两组均连续治疗14 d.疗程结束后统计对比两组患者心电图疗效、不良反应发生率、入院时及疗程结束后血清BNP水平及血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原)、心绞痛发作频率与持续时间变化情况.结果:对照组心电图有效率为69.44%,研究组心电图有效率为94.44%,两组心电图有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛患者治疗后血清BNP水平较治疗前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛治疗后全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度较治疗前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组心绞痛发作频率与持续时间较治疗前减少,且研究组较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.11%,对照组不良反应发生率为13.89%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:酒石酸美托洛尔联合银杏达莫注射液可有效改善冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛患者心电图疗效,降低血清BNP水平及血浆黏度,减少心电图发作频率与持续时间,且不会增加不良反应发生风险.
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桃红四物汤对髋关节置换术患者预后的影响
目的:观察桃红四物汤对髋关节置换术患者预后的影响.方法:选取本院2014年5月至2016年3月收治的行髋关节置换术患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.两组均给予常规抗生素抗感染治疗,对照组于术后第1天给予低分子肝素钠皮下注射治疗,观察组于术后第1天给予桃红四物汤治疗.检测两组患者D-二聚体、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)变化情况,治疗后进行彩色多普勒超声检查,统计两组血栓形成情况,手术前及手术后24h、术后1周采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛情况.结果:治疗后,两组APTT、TT、PT、D-二聚体等凝血功能指标均显著升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率4.8%,对照组下肢深静脉血栓发生率16.7%,两组比较无统计学意义(P>0.05);术后24h、术后1周,两组患者VAS评分均显著下降,明显低于手术前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:髋关节置换术患者采用桃红四物汤治疗,可有效预防下肢深静脉血栓形成,抗凝效果与低分子肝素钠相当,而且可显著缓解患者术后早期疼痛症状,对改善其预后有积极意义.
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杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍性眼症临床研究
目的:观察杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床疗效.方法:选取本院眼科2014年4月至2017年1月收治的睑板腺功能障碍性干眼症患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例.所有患者均给予常规对症治疗和护理,在此基础上,对照组给予聚乙二醇滴眼液滴眼,观察组在对照组治疗的基础上给予杞菊地黄丸口服治疗.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后干眼主观症状评分、泪膜破裂时间、泪液分泌试验等指标.结果:观察组有效率93.5%,对照组有效率71.0%,两组有效率比较有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者主观症状评分显著下降,泪膜破裂时间明显延长,泪液分泌试验浸润长度显著上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组的上述指标改变更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组泪河宽度均优于治疗前,且观察组泪河宽度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在聚乙二醇滴眼液外用基础上联合杞菊地黄丸治疗睑板腺功能障碍性干眼症临床疗效确切,可显著改善患者临床症状.
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抗毒合剂治疗手足口病邪犯肺脾证临床观察
目的:观察抗毒合剂治疗手足口病邪犯肺脾证的临床疗效.方法:选取2015年7月至2017年7月本院收治的手足口病患儿124例,按随机数字表法分为治疗组68例和对照组56例.治疗过程中因对药物过敏(治疗组1例)、监护人拒绝治疗方案(治疗组3例,对照组8例)共脱失病例12例,终有效病例治疗组64例,对照组48例.两组患儿均按照《手足口病诊疗指南(2010年版)》给予常规治疗,治疗组在上述基础上给予抗毒合剂口服治疗.结果:治疗组有效率95.3%,对照组有效率为85.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组体温恢复正常时间、皮疹疱疹消退时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后EV71-IgM、CA16-IgM检出率明显低于对照组(P<0.05).结论:抗毒合剂治疗手足口病邪犯肺脾证疗效显著,且具有退热迅速、缩短病程、加快皮疹消退等特点.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |