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河南中医

河南中医杂志

Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의

省级期刊
  • 主管单位: 河南省中医管理局
  • 主办单位: 河南省中医药学会 河南中医学院
  • 影响因子: 0.96
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1003-5028
  • 国内刊号: 41-1114/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-40
  • 曾用名: 河南中医学院学报杂志
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《河南中医》编辑部
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 郑玉玲
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 网织红细胞计数在以补肾中药为主联合ATG/ALG治疗重型再生障碍性贫血中的预测作用

    作者:唐旭东;刘锋;李柳;刘驰;肖海燕;张姗姗;杨秀鹏;王洪志;郭晓青;全日城;胡晓梅;麻柔

    目的:探讨网织红细胞计数在以补肾中药为主联合抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin,ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(antilymphocyte globulin,ALG)治疗重型再生障碍性贫血(以下简称为重型再障)中的预测作用.方法:选取1992年1月至2016年5月在西苑医院血液科病房住院治疗的重型再障患者151例,有1 1例不能评价疗效,6例在ATG/ALG治疗前有严重感染,治疗后1个月内死亡,5例在ATG/ALG治疗后立即出院,随后失访,所以,实际可随访的有效病例140例.所有患者治疗上以补肾中药为主联合ALG/ATG,并后期辅以环孢霉素A、雄性激素和造血生长因子等治疗.结果:140例患者中,治愈37例,缓解35例,进步44例,无效24例,有效率83.1%;补肾中药联合ATG/ALG治疗前,20~ 40岁患者的网织红细胞计数10×109 L-1,其疗效较好(P =0.025),而20岁以下、40 ~ 60岁、60岁以上患者均无明显差异(P=0.368,P=0.323,P=0.395);以补肾中药为主联合ATG/ALG治疗后1个月、2个月、3个月和6个月,网织红细胞计数10×109 L-1的患者疗效更显著(P=0.003,P=0.006,P=0.001,P=0.035);补肾中药联合ATG/ALG治疗后1~6个月,网织红细胞计数10×109 L-1 ~20×109 L-1和20×109 L-1组的1年、3年、5年和10年的累积生存率明显优于网织红细胞计数<10×109 L-1 (P =0.007,P=0.023,P=0.002,P=0.002);治疗后2个月和3个月,网织红细胞计数10×109L-1 ~20×109 L-1的累积生存率高,其1年、3年、5年和10年的累积生存率皆为100%、100%、100%和100%;治疗后6个月,网织红细胞计数10×109 L-1 ~20×109 L-1的累积生存率较高,网织红细胞计数20×109 L-1的累积生存率高,其1年、3年、5年和10年的累积生存率皆为100%,96.0%,89.1%和89.1%.结论:网织红细胞计数在以补肾中药为主ATG/ALG治疗重型再障的治疗前和治疗过程中,应该是一个具有潜力的早期预测临床疗效、预估患者累积生存率的有效指标.

  • 健脾消积解毒方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变30例

    作者:赵雷;娄静;张社峰;赵玉瑶

    目的:观察健脾消积解毒方治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)癌前病变的临床疗效.方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例.对照组口服叶酸片,治疗组在对照组的基础上给予健脾消积解毒方.比较两组患者的临床疗效、胃镜疗效及治疗前后PRO积分的变化.结果:①临床疗效:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为66.6%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).②胃镜疗效:治疗组有效率为86.6%,显著高于对照组63.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).③两组患者治疗后PRO积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:消积解毒方治疗CAG癌前病变可以显著改善患者临床症状、胃镜及病理表现,提高患者的生存质量.

  • 利胆汤联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石临床研究

    作者:孙景利

    目的:观察利胆汤联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法:将2014年6月至2016年1月本院接诊的114例胆囊结石患者纳入本研究,随机分为观察组和对照组,每组各57例.对照组患者接受腹腔镜保胆取石术治疗,术后给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用利胆汤.比较两组患者的临床疗效、手术和术后恢复情况以及术后12个月胆囊功能恢复情况和结石复发情况.结果:观察组有效率为96.49%,对照组有效率为85.96%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后排气时间、术后饮食恢复时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后12个月胆囊壁厚度明显低于对照组,胆囊收缩功能明显高于对照组,结石复发率明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:利胆汤联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石疗效显著,可有效缩短患者术后恢复时间,改善胆囊功能,降低术后复发率.

  • 舒气清瘀方联合中药贴敷治疗气滞血瘀型盆腔炎临床研究

    作者:刘丹丹;李丰涛;卢会燕;冯艳奇

    目的:观察自拟舒气清瘀方联合中药贴敷治疗气滞血瘀型盆腔炎的临床疗效.方法:将90例气滞血瘀型盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟舒气清瘀方联合中药贴敷治疗.比较两组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、子宫动脉血流动力学指标[搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]、炎症指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count.WBC)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平变化情况.结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为75.56%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候积分低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后PI、RI水平低于同组治疗前,PSV水平高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PI、RI水平低于对照组,PSV水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后CRP、WBC、IL-6水平低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟舒气清瘀方联合中药贴敷治疗气滞血瘀型盆腔炎疗效显著,可明显改善患者子宫动脉血流动力学和炎症情况.

  • 保肾消浊汤治疗儿童难治性肾病综合征39例

    作者:夏松青;李楠;杨国华

    目的:观察保肾消浊汤治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将78例儿童难治性肾病综合征患者随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组口服泼尼松片,观察组在对照组基础上加用保肾消浊汤治疗.比较两组患儿的临床疗效,检测两组患儿治疗前后24 h尿蛋白(24 h urine protein,24 h Upr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)变化情况.结果:两组患者治疗后24 h Upr、BUN、TC水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组有效率为82.05%,对照组有效率为61.53%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应率为17.95%,对照组不良反应发生率为43.59%,两组患儿不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:保肾消浊汤治疗儿童难治性肾病综合征的疗效确切,可改善患儿肾功能,且安全性较好.

  • 益气养阴、凉血散瘀法防治老年鼻咽癌放射性口干20例

    作者:吴艳;吴勉华

    目的:观察益气养阴、凉血散瘀法防治老年鼻咽癌放射性口干的临床疗效.方法:将40例老年鼻咽癌放射性口干患者随机分为对照组和治疗组,每组各20例.对照组仅给予常规放疗方案,治疗组在对照组的基础上,以益气养阴、凉血散瘀为治疗大法给予中药口服.比较两组患者治疗第3周及治疗第6周口干程度、唾液腺损伤程度、卡氏评分、唾液流率及唾液pH值,检测两组患者放疗前后肝功能肾功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]水平变化情况.结果:两组患者治疗前均无口干、唾液腺损伤等症状,第3周出现口干、唾液腺损伤等症状,差异无统计意义(P>0.05);第6周治疗组口干、唾液腺损伤等症状较对照组轻,差异具有统计学意义(P<0.05).第3周两组患者唾液流率明显下降、pH值显著升高,第6周唾液流率继续降低、pH值持续升高,唾液流率治疗组明显高于对照组,治疗组pH值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者卡氏评分、肝功能及肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气养阴、凉血散瘀能明显降低老年鼻咽癌患者放疗期间唾液腺损伤程度,缓解患者口干等症状.

  • 清金化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病50例

    作者:阮成梅

    目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效.方法:将100例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加用清金化痰汤.比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血气分析指标[pH、血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)]水平.结果:观察组有效率为96.00%,对照组的有效率为82.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后各项中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后pH、PaO2、FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清金化痰汤治疗AECOPD疗效确切,可改善患者临床症状和肺功能指标.

  • 中药热奄包联合针刺治疗小儿腹型紫癜疗效观察

    作者:魏明杰;黄书丽

    目的:观察中药热奄包联合针刺治疗小儿腹型紫癜的临床效果.方法:选取河南中医药大学第一附属医院儿科2017年1-6月收治的腹型紫癜患儿60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用中药热奄包联合针刺治疗.结果:治疗组有效率100%,对照组有效率93%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患儿腹痛、呕血、便血缓解情况、紫癜消退时间及住院时间明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:中药热奄包联合针刺治疗小儿腹型紫癜疗效显著,可以降低腹型紫癜患儿腹痛,改善便血情况,缩短紫癜消退时间、住院时间.

  • 身痛逐瘀汤联合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症44例

    作者:勾志静;王淑洁;侯宏理

    目的:观察身痛逐瘀汤联合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将2016年6月至2017年12月本院接诊的88例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组各44例.对照组患者在常规西医治疗的基础上联合磁振热治疗,观察组患者在对照组的基础上给予身痛逐瘀汤联合针刺疗法.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、疼痛情况以及活动能力变化情况.结果:观察组有效率为95.45%,对照组有效率为79.55%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候各项积分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后PRIA评分、PRIS评分、VAS评分及PPI评分均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后Oswestry评分低于本组治疗前,JOA评分高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Oswestry评分显著低于对照组,JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:身痛逐瘀汤联合针刺疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可明显改善患者疼痛症状和功能障碍.

  • 功能训练联合温针灸法治疗膝关节半月板损伤49例

    作者:黄成怡;沈妮;张梦超;张扬

    目的:观察功能训练联合温针灸法治疗膝关节半月板损伤的临床疗效.方法:将98例膝关节半月板损伤患者随机分为对照组和观察组,每组各49例.对照组给予常规功能训练,观察组在对照组的基础上联合温针灸法.比较两组患者治疗前后疼痛症状(VAS)评分、膝关节功能(HSS)评分以及生存质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分.结果:两组患者治疗后VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后HSS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组GQOLI-74评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:功能训练联合温针灸法治疗膝关节半月板损伤可缓解患者疼痛症状,提高患者膝关节功能,改善患者生存质量.

  • 针灸治疗缺血性中风后便秘疗效观察

    作者:钟莹;韦忆兰

    目的:观察针灸治疗缺血性中风后便秘的临床疗效.方法:选取2015年1月至2017年6月在广西壮族自治区横县中医医院针灸科住院治疗的缺血性中风后便秘患者84例,采用随机数字表法分为针灸组43例和对照组41例.对照组给予麻仁润肠丸治疗,针灸组给予针灸治疗.结果:两组治疗后便秘临床评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后便秘临床评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);针灸组有效率为95.34%,对照组有效率为92.68%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针灸治疗缺血性中风后便秘疗效显著,与麻仁润肠丸效果相当.

  • 天灸疗法对支气管哮喘患儿TLR4/NF-κB信号通路关键分子基因表达的影响

    作者:陈争光;罗卉;万力生

    目的:观察天灸疗法对支气管哮喘患儿Toll样受体4(Toll-like receptors,TLR4)/核转录因子-kappa B(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路关键分子基因表达的影响.方法:选取2015年7月至2017年7月在本院中医科诊治的支气管哮喘患儿120例,按照随机数字表法分为天灸组和西药组,每组60例.西药组给予布地奈德治疗,天灸组给予天灸治疗.采用Real-time RT-PCR检测天灸组和西药组治疗前后TLR4、NF-κB mRNA表达水平.结果:天灸组和西药组治疗后TLR4、NF-κB mRNA水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且天灸组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:天灸疗法可能通过对支气管哮喘患儿TLR4/NF-κB信号通路的影响,从而降低支气管哮喘复发率及程度,从而改善患儿远期预后.

  • 优化手法整复联合夹板外固定治疗桡骨远端骨折

    作者:陆羽羽;孙宏伟;燕好军

    目的:观察优化手法整复联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效,分析治疗4周后的桡骨远端骨折病再移位的相关因素.方法:以优化手法整复联合小夹板外固定治疗90例桡骨远端骨折患者.在整复、外固定后第3天、第7天、第21天、第28天和3个月后等按时间顺序用Conney评分分别评价总分、疼痛、功能、活动度和握力等方面的疗效.用Logistic回归分析治疗后4周的骨折再移位的危险因素.结果:每名患者各自的总分、疼痛、功能、活动度和握力等方面按时间顺序比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗4周后,从高到低的危险因素依次为:骨折粉碎、掌倾角、桡骨高度.结论:优化手法整复联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折有良好的疗效,对防治骨折再移位并改善预后有积极的意义.

  • 推拿手法治疗小儿腹泻的选穴规律研究

    作者:张海华;黄润泽;汤琛;李知行;叶兵;林远方

    目的:应用数据挖掘技术探讨小儿推拿手法治疗小儿腹泻的选穴规律及特点.方法:通过检索Medline、PubMed、知网、万方、维普全文期刊数据库等数据库收集1960年1月至2016年5月推拿手法治疗小儿腹泻的726篇文献,建立推拿处方数据库,规范录入信息数据,运用数据挖掘技术总结选穴规律与特点.结果:共纳入文献80篇,选穴46个.发现以脾俞、大肠俞、止泻四法(七节骨、腹、龟尾、神阙)、脊、三关为主的腧穴运用频次高;穴对以脾俞、大肠俞及止泻四法配伍为常用;以小儿特定穴运用为广泛,占51.5%;选穴部位又以局部选穴为主,搭配远端穴位.结论:总结得出小儿推拿手法在治疗小儿腹泻病时的常用选穴规律,为临床运用小儿推拿手法治疗小儿腹泻病提供一定的用穴依据.

  • 桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤57例

    作者:刘淑鹏

    目的:观察桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效及其对患者血清激素水平的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月本院收治的气滞血瘀型子宫肌瘤患者114例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各57例.对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组的基础之联合桂枝茯苓丸治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清激素[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)]水平变化情况,超声下观察两组患者治疗前后子宫体积和肌瘤体积的变化情况.结果:对照组有效率为71.93%,观察组有效率为94.74%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后P、E2、LH、FSH水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后子宫体积、子宫肌瘤体积、月经量均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:桂枝茯苓丸联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤临床疗效确切,能够有效改善患者血清激素水平,缩小子宫肌瘤体积.

  • 桂枝汤加减治疗围绝期综合征30例

    作者:唐军伟;刘芹;马一丹

    目的:观察桂枝汤加减治疗围绝经期综合征患者的临床疗效及其作用机制.方法:将60例围绝经期综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予戊酸雌二醇片口服,治疗组给予桂枝汤加减口服.比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-10(interleukin-10.IL-10)水平.结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为73.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后FSH水平明显低于治疗前,E2水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后血清TNF-α含量均明显低于治疗前,IL-10含量高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:桂枝汤加减治疗围绝经期综合征疗效确切,同时也能够有效提高患者雌激素水平,改善患者的临床症状,其机制可能与纠正细胞因子失衡有关.

  • 蒋小敏辨治代谢综合征经验

    作者:胡子毅;叶菁;蒋小敏

    蒋小敏教授认为代谢综合征的发病由肝、脾、肾功能失调,气化不利,痰浊瘀血阻滞所致,具体治法以通为用,以通为补,通补兼施,突出痰瘀同治.代谢综合征发病早期多为气郁痰浊证,治以行气解郁、涤痰化湿降浊,方选逍遥散为加减;中期多为痰瘀互结证,治疗以化痰消瘀、健脾益肾,方选温胆汤合血府逐瘀汤加减;后期以虚证为主,脾肾阳虚证治以健脾益肾方选金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减,肝肾阴虚证治以补益肝肾,方选滋水清肝饮加减.本病的辨治应病证结合,注重脾、肾等脏腑功能的恢复,并在合理饮食、运动的配合下,形成具有确切疗效和鲜明中医特色的诊疗方案.

  • 国医大师周仲瑛辨治口疮医案解构

    作者:王丽;魏小曼;朱垚;陆明

    目的:基于中医本体特色,引入文本挖掘法并改进研究模式,结合原始医案数据挖掘分析,形成医案解构,从中分析周仲瑛教授临床治疗口腔溃疡的经验.方法:对周仲瑛教授治疗口腔溃疡医案进行解构分析,并结合数据挖掘分析运用规律.结果:本次研究涉及病例65例,诊次128次,病种101种,涉及病机88条,药物258种,药物种类覆盖9大类.结论:口腔溃疡可见口腔黏膜糜烂、疼痛,常伴见疲劳、乏力、大便稀、寐差、腰酸、视物模糊、头晕、怕冷、多汗、口干等,病机总属阴虚火旺,湿热上炎,痰瘀郁阻.治疗以清热养阴生津法为主,辅以解毒、利湿、化痰散结、活血止血等,核心用药包括白残花、麦冬、肿节风、马勃、白僵蚕、黄连、玄参等.

  • 陈以平三焦辨证治疗肾病经验

    作者:郭华伟;马志芳;陈以平

    陈以平教授根据肾脏病发生、发展和演变过程中三焦及其所属脏腑出现的水火失调、气化失畅、气机郁滞的基本病理,以及由此而导致的外感、内生湿热毒邪弥漫三焦所引起的临床证候,结合自己多年的临床用药经验,创造性地将三焦辨证运用于肾脏病的辨证论治,并对经方进行曼妙加减,形成了自己独特的辨证体系和经验方药.其治法包括调理水火、疏调气机、助推气化、补虚泻实、辛苦通降、分消走泄等,临证若能领会精髓,遣方用药,则效如桴鼓.

  • 高健生治疗Meige综合征经验

    作者:王志强;周婉瑜;高健生

    高健生认为Meige综合征属于本虚标实证,其病机为脾气亏虚,运化失常,气血化生不足,目窍经络失养为本;血虚化生内风,复感外来风邪,扰动经络则胞轮振跳为标.治疗上当审病求因、标本同治,方选玉屏风散加减,常加入茯苓以助黄芪、白术健脾益气、扶正固本之功.血虚化生内风,复感外来风邪是标,治疗时注意祛风解痉,此乃治其标,多选蜈蚣、蛇蜕、重楼等药物.高健生常在本方中加入交泰丸,既可安神定志以助患者之睡眠,又可镇静以增强全方祛风解痉之力.

  • “是动病”“所生病”各学说探讨

    作者:胡成想;林宝城;李知行;陈小砖

    古人从不同角度出发,解释“是动病”“所生病”,为后世医家的理解提供了很多思路,但也有其理论缺陷.如《难经》的气血说理论依据与经文原文有较大差异;张志聪从辨证的角度出发,并未将“是动病”“所生病”孤立开来,而是可相互影响,但此种说法相对笼统,缺乏事实依据.徐灵胎的“本经他经说”与冈本一抱的“经络脏腑说”存在同样的缺陷,与部分原文记载相悖.而现代医家在汲取了古人各家学说之长后也提出了不同的观点.现代各家学说均从整体观或辨证观角度出发,各理论学说均有其特点,但多数为一家之言.要正确理解“是动病”“所生病”,必须从《黄帝内经》整体观出发,“所生病”不单见于经络病,亦可见于脏腑病,所以“所生病”应为经络或脏腑生理功能在体表的反应.如果单从文献研究角度出发,“变动、主治说”为学术界所接受,也是针灸学教材所采用的,而李子孺、赵京生、曹昺焱等的批注沿袭观点较其他学说更贴近实际,直观、简洁,也更容易为读者理解,对于治疗、诊断的指导也比较贴近临床.

  • 脂肪五行从水论

    作者:赵春江;陆乐;林彤彤;李木子;张玉萍;蔡辉

    脂肪是三大营养素之一,是人体必需的贮能物质,然而脂代谢异常又会带来肥胖、脂肪肝、高脂血症等多种病症,增加心脑血管事件及猝死的风险,肥人多湿,虽然脂肪和痰湿、膏脂不能完全划等号,但是参考古今医学的相关论述,笔者认为脂肪五行从水.从生理功能而言,脂肪、肾、水都具有储能的功能,并且还具有一定的保温作用;从病理致病而言,中西医学虽然以不同方式研究,但是这两种医学所论述的脂代谢异常所带来的相关风险和系统损害在很大程度上惊人的相似;从治疗原则而言,脂肪从肾水论符合痰湿当从脾土和肾阳治.痰湿为阴水之类,总体以“温燥”为主.温从肾火,燥从脾土,脾为火上之鼎,肾为鼎下之火,唯肾火不竭则脾气不虚,脾气不虚则运化得行,即张景岳云:“痰之化在脾,痰之本在肾”.

    关键词: 脂肪 膏脂 五行 从水论
  • 《黄帝内经》对水肿病机的探析

    作者:范晓燕;任红艳

    《黄帝内经》对水肿病机的探析,可归结为阴阳不和,脏腑失调,但若再进一步分析总结,可知水肿的发生本质的机理在于气,如阴阳不合之“五脏阳以竭”者,或因阳气虚衰不能气化,或因阳气阻遏不能布散;其本在肾者,不过肾虚不能气化;其标在肺者,无非肺气失于宣降;其制在脾者,皆因脾气失于运化;关于三焦及肝者,气机阻滞,水道不畅;关于瘀血者,瘀阻气滞而气不行水.故而水肿之疗贵在温阳利水,但绝非仅此一法,还可从肺发汗,如仲景之大青龙汤,从脾健脾消肿,如严用和之实脾饮,从瘀加活血化瘀之品等其他之法,而具体可责之于肾、肺、脾、肝、三焦等.

  • 浅析仲景回阳法

    作者:杨展礼

    《伤寒论》以寒立论,承《黄帝内经》思想,重视人体阳气,温阳回阳法贯穿诊疗始终,回阳法亦各有不同,如温散法、调枢法、承气法、通阳化气法、利水法等,使邪去而阳气通达,终达正胜邪去、阴阳平秘的目的.仲景在《伤寒杂病论》中把健脾温肾及从调畅肝气宣通气机来恢复机体阳气的法则一一诠释.从脾从肾恢复阳气各有优缺点,从脾恢复阳气,优点是阴阳不失调,缺点是较慢;从肾来恢复阳气,优点是快,缺点则是耗伤肾中阴精;从肝来恢复阳气比较缓和.仲景在恢复机体阳气过程中必须从脾或脾肾来恢复,虽然从肾来恢复阳气较从脾恢复阳气快,但也从未见过仲景只从肾恢复阳气.虽然通过肝来恢复阳气比较缓和,但临证使用较多.阳郁阴中,郁畅则阳复.若能掌握人体阳气的生理病理变化规律,即可为解决临床困惑提供依据.

  • 《金匮要略》湿病、痰饮、水气病辨治规律

    作者:林姗姗;郝征

    湿病、痰饮和水气病皆是由于人体或感受外邪、或饮食不节、或劳倦过度,影响肺、脾、肾、三焦正常功能,而使水液代谢失调所致.三者性质相近,病变脏腑相关,随病情发展既可相互转化,又可以合并为病,故治则治法具有一定的相通之处,“发汗、利小便、攻下逐水”为祛邪之常法.脏腑功能失调是疾病发生的前提要素,故扶正是治本之关键,“以温药和之”是扶正之根本.“发汗、利小便、攻下逐水”虽是祛邪常法,但有助于阳气得复,祛邪以安正;“以温药和之”虽重在温阳化气,扶助肺脾肾气化功能,但气化功能恢复可利于祛除水湿之邪.所以,扶正即是祛邪,祛邪亦是为了安正,两者是不可完全割裂的.三证初期均是因正气虚弱或邪气壅盛所致,若病情迁延,日久不愈,将转变为虚实夹杂之证,“虚虚实实”延误病情,故辨清虚实是治疗疾病的关键.湿病、痰饮、水气病由于病程迁延,病情常常复杂多变,故临床上需要学会变通,根据症状表现而随证治之.

  • 张仲景用苦酒(醋)治疗杂病思路及用醋避忌

    作者:杜大林;杜怀斌;李国武;宋鹏翔;陈林

    张仲景制方对炮制溶媒非常讲究,注意食疗法,善于把药物与苦酒(醋)组合成方,配方精当,达到更好的治病效果.但必须辨证下药、对症施膳,否则既伤筋骨,又伤脾胃.张仲景对苦酒(醋)的临床应用给我们提供了宝贵经验,当今临床上煎药溶媒过于单一,可能是影响药物疗效的一个重要因素.在用醋避忌上,不能拘泥于张仲景对用醋的宜忌警示,应结合历代经典及现代临床研究.

  • 黄芪多糖治疗哮喘作用机制研究述评

    作者:邢琼琼;赵霞

    哮喘是一种常见的威胁人类健康的慢性疾病,中医药对其治疗有独特的优势.黄芪多糖是黄芪中的重要活性成分之一,具有抗炎、抗氧化、增强免疫等作用.黄芪多糖通过发挥自身的控制气道炎症、降低气道反应性、改善气道重塑及增强机体免疫功能等作用来实现对哮喘的控制及治疗,并且无药物依赖性及其他不良反应.但目前有关黄芪多糖对哮喘发病的通路研究尚未见报道.因此,可将黄芪多糖与哮喘发病的相关通路结合起来做进一步的研究,以期能够更好地阐述黄芪多糖治疗哮喘的机制,同时为黄芪多糖的临床应用提供更加安全可靠的证据.

  • 从血瘀和郁火论治喉痹

    作者:田卫卫;仝小林

    慢性咽炎属于临床多发病,以病程长,易反复为特点.中医治疗慢性咽炎方面应以辨证为准绳,明病因、抓主症,精准治疗.咽部不利合并血瘀证治疗以血府逐瘀汤为主方,活血化瘀利咽为治疗大法;脾阳被遏,郁火内生导致郁火上结于咽喉,治疗以升阳散火汤调和肝脾,发散郁火;反流性食管炎引起胃气上逆,上冲咽喉出现的咽部不利,以半夏厚朴汤治疗为首.

  • 四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型大鼠Th1/Th2免疫平衡的影响

    作者:李能莲;高建平;李兰珍;朱向东;王迪;刘延青;荀敏琪

    目的:观察四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)模型大鼠Th1/Th2免疫平衡的影响.方法:将90只大鼠随机分为空白组、模型组、对照组、四神丸高剂量组、四神丸中剂量组和四神丸低剂量组,每组各15只.除空白组外,其余各组制备脾肾阳虚证溃疡性结肠炎大鼠模型.造模成功后,空白组则以等体积生理盐水灌胃,对照组以柳氮磺胺嘧啶水溶液0.5g.kg-1灌胃,四神丸低剂量组以四神丸药液13 g.kg-1灌胃,四神丸中剂量组以四神丸药液26g.kg-1灌胃,四神丸高剂量组以四神丸药液52 g.kg-1灌胃,模型组灌服等体积生理盐水,共21 d.采用酶联免疫法检测大鼠血清白细胞介素-1β(interleukin-1B,IL-1β)和白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平,并计算IL-1β/IL-4;取胸腺组织称质量并计算大鼠胸腺指数;HE染色观察大鼠结肠损伤情况,用免疫组织化学法检测结肠黏膜IL-13的表达.结果:与空白组比较,模型组胸腺指数明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,四神丸中剂量组、四神丸高剂量组胸腺指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与空白组比较,模型组和对照组大鼠血清IL-1β含量、IL-1B/IL-4比值显著增高,IL-4含量均降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,四神丸中剂量组、四神丸高剂量组大鼠IL-1β含量、IL-1 β/IL-4比值显著降低,其中以四神丸中剂量组降低明显;IL-4含量显著升高,其中以四神丸中剂量组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05).与空白组比较,模型组大鼠血清IL-13含量降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,四神丸中剂量组、四神丸高剂量组大鼠结肠组织IL-13蛋白表达增高,其中以四神丸高剂量组表达升高显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:四神丸可提高UC大鼠机体免疫功能,抑制炎症反应,其作用机制可能与调节Th1/Th2免疫平衡有关.

  • 紫龙金片对S180肉瘤小鼠细胞因子的调控作用

    作者:杨小纯;于建春;田菲

    目的:探讨紫龙金片对S180肉瘤小鼠的抑瘤作用及其作用机制.方法:选择10只未接种瘤细胞的小鼠定为正常组,将确定造模成功的40只荷瘤小鼠随机分为荷瘤组、紫龙金组、化疗组、紫龙金+化疗组,每组各10只.荷瘤组给予0.2mL蒸馏水灌胃,0.2 mL生理盐水标准腹腔注射;紫龙金组给予紫龙金溶剂水1.3 g.kg-1灌胃,0.2 mL生理盐水标准腹腔注射;化疗组给予0.2 mL蒸馏水灌胃,52 mg.kg-1环磷酰胺水溶液标准腹腔注射;紫龙金+化疗组给予紫龙金溶剂水1.3 g· kg-1灌胃,52 mg.kg-1环磷酰胺水溶液标准腹腔注射;正常组不给药.称取各组小鼠的瘤质量,并计算抑瘤率.利用流式细胞仪检测S180肉瘤小鼠外周血中的Treg细胞及Th1、TIh2、Th17所分泌的细胞因子白细胞介素-4(in-terleukin-4,IL-4)、IL-6、IL-10、IL-2、IL-17A、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的含量.结果:紫龙金组、化疗组和紫龙金+化疗组抑瘤率分别为10.24%、16.98%、22.10%,其中两药联用组抑瘤率高、瘤质量小.紫龙金片能调节S180肉瘤小鼠外周血中Treg细胞,使其与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05).瘤组与正常组比较,IL-2、TNF和IFN-γ水平均有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05).与正常组比较,荷瘤组IL-4、IL-6明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).与荷瘤组比较,化疗组、紫龙金组及紫龙金+化疗组IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05);与荷瘤组比较,紫龙金组IL-6水平提高,差异具有统计学意义(P<0.05).紫龙金及紫龙金+化疗组能降低IL-10及IL-17水平,但与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫龙金片可通过调节肿瘤机体免疫相关细胞因子水平来促进细胞及体液的免疫应答,其抑瘤作用机制与对Th1、Th2、Th17、Treg细胞因子免疫格局的调控密切相关.

  • 耳穴埋豆配合中医五音疗法对早期先兆流产保胎患者焦虑情绪及睡眠质量的影响

    作者:毛静;方蕾;刘姝;秦元梅

    目的:观察耳穴埋豆配合中医五音疗法对早期先兆流产保胎患者焦虑情绪及睡眠质量的影响.方法:将100例早期先兆流产保胎患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组给予常规治疗和护理方法,治疗组在对照组基础上采用耳穴埋豆结合中医五音疗法.比较两组患者睡眠障碍的临床疗效,治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者的焦虑情绪以及睡眠质量进行比较分析.检测两组患者治疗前后血清孕酮(progesterone,P)及人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)水平.结果:两组患者治疗后SAS评分、PSQI评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组有效率为72.00%,治疗组有效率为82.00%,两组患者睡眠障碍临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清P、HCG水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者血清P、HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:耳穴埋豆配合中医五音疗法可改善早期先兆流产保胎患者的焦虑情绪及睡眠质量.

  • 补肾疏肝养血方对不孕症患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响

    作者:高璐

    目的:观察补肾疏肝养血方对不孕症患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响.方法:将82例患者随机分为观察组和对照组,每组各41例.对照组患者给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组患者给予补肾疏肝养血方治疗.比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后抗苗勒管激素(Anti Mullerian hormone,AMH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、FSH/LH、白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)、妊娠相关蛋白(gly-codelin)及αvβ3水平.结果:对照组有效率为78.05%,观察组有效率为95.12%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后AMH水平高于治疗前,FSH/LH和FSH水平均低于治疗前,观察组AMH水平高于对照组,FSH和FSH/LH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后LIF、αvβ3 、gly-codelin水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:补肾疏肝养血方治疗能够有效改善不孕症患者的临床症状,提高患者的卵巢储备功能和子宫内膜容受性.

  • 分阶段延续性护理对社区阴虚质糖尿病患者生存质量的影响

    作者:黄振;刘艳丽;卢霞

    目的:探讨互联网模式下中医特色的分阶段延续性护理对社区阴虚质糖尿病患者生存质量的影响.方法:采用随机数字分组的方法将96例研究对象分为干预组和对照组,每组各48例.在互联网模式下,利用微信如进入微信群、语音聊天、微信视频、关注微信公众号等信息手段,对照组给予常规护理和健康教育,干预组在此基础上给予具有中医特色疗法的分阶段延续性护理干预,共干预12个月,分为6个阶段,每个阶段为l~2个月.于出院时、6个月和12个月时采用糖尿病管理自我效能量表(Diabetes self-efficacy scale,DMSES)和糖尿病生存质量量表(Diabetes quality of life scale,DMQLS)进行评价.结果:互联网模式的影响下,出院时两组DMSES评分和DMQLS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);6个月时和12个月时DMSES评分和DMQLS评分与治疗前比较,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);12个月时DMQLS评分干预组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:互联网模式下中医特色的分阶段延续性护理有利于延缓生存质量的病情进展,增强防病控病的生活意识,提高患者生存质量.

  • 改进中医护理查房模式提高中医特色护理质量

    作者:许小丽;张清蕊

    目的:观察改进中医护理查房模式对提高中医护理查房质量的效果.方法:抽取2017年1-12月全院16个病区的中医护理质量评价检查结果,将2017年1-6月中医护理查房模式改进前16个病区的中医护理质量评价检查结果作为改善前,2017年7-12月改进后16个病区的中医护理质量评价检查结果作为改善后.观察实施中医护理查房模式前后,病区中医护理质量评价指标中各项目评分,主要包括:中医专科专病护理质量得分情况、中医专科护理常规掌握情况、护士掌握中医专科理论及技术操作情况、科室开展中医护理技术操作情况等.结果:16个病区改善后中医专科专病护理质量评分、护士掌握中医专科理论及技术操作考核评分高于改善前,差异具有统计学意义(P<0.05).改善后全院16个病区护士的中医护理技术操作次数前半年为(6 920.44 ±6 129.13)次,后半年为(8 113.25±6 769.88)次,改善前后比较,差异无统计学意义(江-1.850,P=0.084).结论:中医护理查房模式的改变,能有效促进中医特色护理质量的提高.

  • 复方黄栌口服液治疗急性病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证临床研究

    作者:李彩虹;马俊杰;高延玲;苏峰;刘芬;刘建峰;张正臣;姚德胜

    目的:观察复方黄栌口服液治疗急性病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证的临床疗效.方法:选取本院治疗的急性病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组100例.对照组给予保护肝功能、降低转氨酶等常规西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方黄栌口服液治疗.两组疗程均为4周,并于治疗后3个月进行随访.检测两组患者治疗前后总胆红素(total bilirubin,TBIL)、结合胆红素(Direct bilirubin,DBIL)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartateaminotransferase,AST)水平,并进行临床症状评分,观察治疗效果.结果:两组治疗后临床疗效比较,对照组有效率为76.00%,治疗组有效率为90.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患者治疗后3个月随访,对照组有效率为80.20%,治疗组有效率为94.80%,治疗组优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗后,治疗组与对照组TBIL、DBIL、ALT、AST水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月随访,治疗组与对照组TBIL、DBIL、ALT、AST水平及并发症发生情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:复方黄栌口服液治疗急性病毒性黄疸型肝炎湿热蕴结证疗效显著,能够改善患者的黄疸症状及肝功能,缩短病程,减少并发症,远期疗效好.

  • 中医药治疗轻度认知功能障碍研究述评

    作者:李敏琤;冯青根;俞璐;夏明

    轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)被认为是正常衰老与痴呆之间的过渡阶段,此时患者的日常生活能力及社会职业能力未受到影响.MCI病位在脑,与心、脾、肾关系密切.西医治疗MCI疗效明显,却可能出现不良反应,如头痛、睡眠质量下降等,中医则有其独特的优势,运用四诊合参、辨证施治的原则进行治疗,其安全性可靠,且治疗方式繁多,包括中药汤剂、中成药,还有针刺、艾灸、穴位按摩、功法锻炼等,甚至可结合高压氧舱、VR虚拟系统、认知训练等方法,疗效确切,能够从一定程度上延缓MCI病情的发展.

  • 原发性高血压阴阳两虚证诊断量表阈值的建立

    作者:陈瑞雪;韩学艳;尚聪慧;李运伦;沈真真

    目的:建立原发性高血压阴阳两虚证诊断量表的阈值.方法:以确诊的200例原发性高血压患者为调查对象,利用德尔菲法及因子分析法分别确定主客观权重系数,处理后得到目标组合权数,再采用受试者工作特征曲线确定佳证候诊断闽值.结果:受试者工作特征曲线的证候积分Y=255时,诊断量表佳的敏感度为81.4%和特异度为96.7%.结论:原发性高血压阴阳两虚证诊断量表阈值的证候积分≥255,超过此界值即可诊断为阴阳两虚证.

  • 平眩饮治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕76例

    作者:范晓飞;张怀亮

    目的:观察平眩饮治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕肝肾阴虚风痰上扰证的临床疗效.方法:将152例患者随机分为对照组和治疗组,每组各76例.对照组给予氟桂利嗪胶囊,治疗组给予自拟方平眩饮.比较两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组患者治疗前后椎-基底动脉血平均流速变及血液流变学指标.结果:治疗组有效率为94.7%,对照组有效率为76.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后椎-基底动脉血平均流速高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后全血黏度及红细胞压积水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟方平眩饮治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕肝肾阴虚风痰上扰证疗效确切,可改善患者的临床症状.

  • 中医综合疗法对经皮冠状动脉介入术后冠心病患者心功能及心肌缺血再灌注的影响

    作者:刘磊

    目的:观察中医综合疗法对经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心痛)患者心功能及心肌缺血再灌注的影响.方法:将110例患者随机分为观察组和对照组,每组各55例.对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予中医综合疗法.比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后心肌酶学指标[血清超氧化物歧化酶(serum superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及生化指标[内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)]水平.彩超评估两组患者治疗前后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(leftventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、每搏输出量(stroke volume,SV).采用NYHA分级标准评价心肌梗死溶栓治疗(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)后TIMI心肌灌注分级(TIMAI myocardial perfusion grade,TMP).结果:观察组有效率为94.55%,对照组有效率为76.36%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组TMP1~2级13例,3级42例;对照组TMP1~2级25例,3级30例,两组患者TMP分级情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后LVEDD、LVESD、心功能评分、CK、CK-MB、MDA、ET低于治疗前,且观察组低于对照组,两组患者治疗后SV、LVEF、SOD、NO高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医综合治疗能够显著改善PCI术后冠心病患者的心肌缺血再灌注及心功能指标,且临床疗效显著.

  • 正交法优选双乌镇痛胶囊醇提取工艺

    作者:高延玲;牛军;李斌峰;李文俊;马俊杰;郭君毅;张正臣

    目的:研究溶剂倍数、乙醇浓度、回流时间、回流次数等因素对乙醇回流提取的影响,优选双乌镇痛胶囊中制川乌、制草乌、青风藤、独活的提取工艺.方法:采用正交试验法,以干膏得率和青藤碱含量为评价指标,分析乙醇溶度、回流时间、回流次数、溶剂倍数4个提取因素.结果:确定双乌镇痛胶囊的佳提取工艺为制川乌、制草鸟、青风藤、独活加85%乙醇回流提取3次,第一次加5倍量溶剂回流1.5h;第二次加4倍量溶剂回流1.5h;第三次加4倍量溶剂回流1.5h.结论:双乌镇痛胶囊的提取工艺简单,提取效率稳定,试验结果准确.

  • 干姜挥发油的提取及其β-CD包合物的制备工艺研究

    作者:叶花;段秀俊;王嘉琛;王鹏飞;裴妙荣

    目的:采用蒸馏法提取挥发油,超声波法制备包合物来确定挥发油的提取及其包合物制备的佳工艺.方法:采用正交试验法,分别以挥发油的提取量以及包合物的包结率为指标,考察佳的提取及包合物制备工艺,经薄层层析法鉴定包合物的形成.结果:干姜挥发油的佳提取工艺为浸泡1.5h.加20倍量水,水蒸气蒸馏8h;包合物制备佳工艺为挥发油加8倍量环糊精在40℃条件下超声包合3h.结论:采用饱和水溶液超声法制备包合物,效率高,包合物较稳定,操作简单,快速;采用薄层色谱法进行验证,结果直观,操作方便.

  • 红花注射液对活动期类风湿关节炎纤维蛋白原及D-二聚体的影响

    作者:郑福增;范围;孟庆良;周子朋;马晨;杨少祥;李红旗;马梦洋

    目的:观察红花注射液对活动期类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的临床疗效及其对纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)及D-二聚体(D-dimer,DD)的影响.方法:将120例活动期RA患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组单纯常规西药疗法,治疗组在对照组的基础上静脉滴注红花注射液.比较两组患者的临床疗效及治疗前后DAS28评分情况;检测两纽患者治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、DD及FIB水平.结果:对照组有效率为73.2%,治疗组有效率为89.1%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后DAS28评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后ESR、CRP、IL-l、DD及FIB水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:红花注射液能有效改善活动期RA患者临床症状及炎症指标,同时可降低患者DD、FIB水平.

  • 原发性高血压病用药及配伍规律

    作者:武玉琳;王翠菡;齐新

    目的:探讨中医药治疗原发性高血压病的用药及配伍规律,为临床用药提供参考.方法:收集整理中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库,2001年1月1日至2017年12月31日运用中医药治疗原发性高血压的有效处方,运用复杂网络、频次分析等方法进行数据分析,归纳总结中医药治疗原发性高血压的用药和配伍规律.结果:符合纳入标准的共501篇文献,1 042个处方,涉及中药279味,使用药物频次共11 358次.得出核心处方组成(关联频度≥135):天麻、钩藤、茯苓、石决明、杜仲、桑寄生、黄芩、白术、栀子、泽泻、半夏、夜交藤、陈皮.结论:通过复杂网络分析得出中医药治疗原发性高血压的用药及配伍规律,体现了平肝潜阳、清肝泻火、化痰行瘀、滋养肝肾的治疗大法.

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