临床肺科杂志
Journal of Clinical Pulmonary Medicine 림상폐과잡지
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 安徽医科大学 解放军第105医院
- 影响因子: 1.42
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6663
- 国内刊号: 34-1230/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用机械通气治疗有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭体会
急性有机磷农药中毒是内科危急重症之一,呼吸衰竭是其首要死亡原因.在抢救过程中及时正确处理急性呼吸衰竭是抢救成功的关键,及时气管插管进行机械通气是抢救急性呼吸衰竭的重要措施之一.我科自1999年5月~2003年5月应用机械通气抢救了25例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者,现报告如下:
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治疗耐多药绿脓杆菌肺炎8例临床分析
绿脓杆菌肺炎是由铜绿假单胞杆菌又称绿脓杆菌所引起的肺部炎症,是一种严重而又常见的医院内感染,治疗往往不彻底,病死率高.
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犬左肺移植的手术配合体会
肺移植是治疗晚期肺血管及肺实质性疾病的唯一有效的方法.为了确保人体肺移植手术的成功,先进行动物实验是很必要的.我院于2001年9月至2003年4月,进行了犬左肺移植的动物实验7次,现将手术中的配合体会报道如下.
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25例右中叶肺病变的临床研究
本文选择25例右肺中叶病变进行性回顾,旨在提高临床医师对右肺病变新认识和鉴别诊断水平.本文收集1997年10月至1998年10月住院患者,现将其报告情况分析如下.
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X线电视透视下经皮肺穿刺活组织检查29例分析
肺内病灶尤其是肺部周围性结节经纤维支气管镜检查或痰液检查不能明确病灶性质时,需用经皮肺穿刺活组织检查等方法来明确诊断.现回顾性总结我院近5年29例患者在电视透视下经皮肺穿刺活组织诊断、随访结果及临床应用价值.
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气管支气管网状支架置入术的配合
支气管镜诊疗中心采用镍钛记忆合金人体腔内支架(呼吸道支架)与日本产的OLYMPUS I T240、Pentax等电子气管镜相配套的置入器治疗各种原因引起的气管狭窄,取得满意效果.现将手术配合介绍如下:
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自制简易胸腔闭式引流装置治疗气胸58例报道
我院自1997以年来开始采用自制简易胸腔闭式引流装置治疗气胸58例,取得较好的效果,报告如下:
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慢性肺心病并多器官功能衰竭78例临床分析
1临床资料1.1一般资料78例中,男53例,女25例,年龄46岁~82岁.共死亡49例,病死率63%,其中≥60岁者58例占74%,死亡43例,病死率74%,病程≥10年者51例占65%,死亡39例,病死率76%.
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15例特发性肺间质纤维化临床分析
特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是原因不明的弥漫性肺间质疾病中较为常见的代表性疾病,现将我院近年收治15例特发性肺间质纤维化患者的临床资料分析如下:
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小儿支原体肺炎80例临床及X线分析
肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部炎症,本病多发生于5岁以上的儿童和青少年,婴儿也可以感染[1].小儿支原体肺炎已成为危害儿童健康的呼吸道疾病之一.本病对青霉素类药物效果不佳,而对大环内酯类药物敏感.本文对80例病例的临床及X线表现进行了分析,现报告如下:
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双管注药治疗老年人顽固性自发性气胸16例
老年气胸患者,基础病多,肺组织修复机能减弱,顽固性气胸发生率高.采取有较的治疗方法,能缩短气胸的治愈时间,提高治愈率,减少病死率和复发率.我院自1996起,采用下胸腔闭式引流,上胸腔内注入凝血酶及高渗糖治疗老年人顽固性气胸16例,疗效满意,现将结果报告如下.
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慢性肺源性心脏病急性发作期血磷情况临床分析
慢性肺源性心脏病患者大多数是老年患者,在肺心病急性发作期常合并肺性脑病、低渗性脑病等神经精神方面合并症,其中低血磷症引起的神经精神症状在肺心病急性发作期并不少见,未给予足够重视.现就我院58例慢性肺源性心脏病患者的血磷情况进行分析.
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人工气腹在顽固性大咯血中的应用
咯血为肺结核的常见症状,大咯血常危及患者生命,但若抢救及时则可转危为安.报告我科1995-2002年32例肺结核大咯血患者经内科治疗无效而施行人工气腹术治疗的效果.
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BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭22例疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)常因感染因素进入急性发作状态,使气道阻塞进一步加重,加之呼吸肌疲劳,使通气功能恶化,发生更为明显的低氧血症和二氧化碳储留,即Ⅱ型呼吸衰竭.临床上虽给控制感染、氧疗、呼吸兴奋、祛痰、扩张支气管等往往难以达满意效果.无创呼吸机为一痛苦小、简便易行的治疗方法,我院2003年4月~2004年6月采用BiPAP呼吸机经鼻/面罩辅助通气治疗22例,取得较好效果,现报告如下:
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慢性肺心病患者听力功能测定分析
慢性肺心病可以引起多器官功能损害,但对耳听力功能有何影响,目前国内尚未见报道.近年来,我们对住院的18例慢性肺心病临床缓解期患者检查了双耳听力功能,报告如下.
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6例肺隔离症的CT诊断体会
肺隔离症是一种少见的先天肺发育异常性疾病,多见于青年患者,根据隔离部位可分为叶内型(肺内型)和叶外型(肺外型),临床工作中常常将其误诊.
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53例肺部病变伴发热的病因分析
肺部病变伴有发热的疾病病因很多,几乎涉及呼吸系统疾病的各个领域,从普通感染到肿瘤,从免疫病血管炎到间质疾病都可以引起发热.如何从众多的发热病因中寻找真正的致病因素,有目的进行相应检查,以缩短检查时间,减少检查费用,提高诊断正确率,就显得尤为重要.下面就我院近三年诊断明确的53例肺部病变伴发热的病因进行分析,总结如下(其中包括一部分转诊于北京协和医院确诊,经随诊而明确).
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95例煤工尘肺影像学与纤维支气管镜检查结果分析
为了探讨煤工尘肺(CWP)患者肺内异常阴影的病因,我们自1980年6月~2004年6月对95例肺内有异常阴影的CWP患者进行了纤维支气管镜(纤支镜)检查,并把纤支镜检查结果及影像学资料进行分析.结果报告如下.
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深静脉穿刺术在胸科手术中的应用体会
深静脉穿刺置管能提供快速输血输液通路及监测中心静脉压,因此在重大手术及危重病人的抢救中具有重要意义.现将近一年237例的应用体会介绍如下.
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46例脓胸的临床分析和诊治体会
脓胸是呼吸系统常见的重症感染之一.为进一步提高对脓胸的诊治水平,我们回顾分析我院近年收治的46例脓胸患者的临床情况,结果如下.
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肺结核大咯血的诊治要点
肺结核一次咯血200ml以上,或24小时咯血600ml以上者.谓之大咯血,大咯血是急症,它来势凶,情况急,若不及时救治可引起窒息和失血性休克,可危及病人的生命,治疗措施如下.
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纤维支气管镜对酷似肿瘤的肺曲菌病的诊断价值
本文回顾了胸部X线疑为肺癌的肺部曲菌病的纤维支气管镜检查报告28例,结合文献讨论纤支镜检查在该病诊断中的价值.
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剖宫产术后并发急性肺栓塞的诊治
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的剖宫产术后严重并发症之一,且剖宫产术后病人几乎符合DVT的virchow三要素:活动减少、血流减慢、高凝状及潜在的静脉损伤.当静脉血栓脱落时,血栓全部或一部分随着血流到达肺部,引起急性肺栓塞,使术后并发症的发生率及死亡率均升高[1].故对于剖宫产术后DVT的发生应引起足够重视.
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纤支镜对胸片正常的咯血患者的诊断作用
笔者对我院2002年8月至2004年3月间25例X线胸片正常的咯血患者行纤支镜检查,结果报告如下:
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无创正压通气治疗老年中重度支气管哮喘的体会
无创正压通气(NIPPV)多用于老年重症尤其是并发呼衰支气管哮喘的治疗,虽然也能取得较好的疗效,但仍有部分患者因病情持续较久而致多脏器功能衰竭使治疗失败.我们近年来在发病早期尚无或仅有轻度呼衰时即用NIPPV治疗了17例老年中重度支无管哮喘患者,现将结果总结报道如下.
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癌症疼痛的中医治疗现状与展望
癌症疼痛是肿瘤临床为常见的临床症状之一,如何有效控制癌痛已成为全球关注的问题.中药在癌痛治疗中,因其副作用小,不易产生耐药性和成瘾性,疗效确切,而为我国医务工作者及广大患者所称道.但以文献报道来看,其疗效判断不规范,剂型比较单一,中药镇痛的有效成份不明,药品研究及作用机理不清,需进一步加强中药治疗癌痛的研究力度,使其在临床运用中更具优势.本文就近年来祖国医学对癌症疼痛的治疗情况做一简要综述.
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NF-κB在气道黏蛋白高分泌调节机制中的作用
呼吸道慢性炎症性疾病中均存在黏液高分泌,引起黏液高分泌的确切机制尚不清楚.临床观察显示,各种侵入呼吸道的刺激物如病原菌、粉尘、烟雾以及物理、化学损伤因子均可诱使气道黏液分泌显著增多.细胞内信号转导及基因调控机制介导了黏蛋白的分泌,而多种细胞内信号转导通路的研究,将涉及核转录因子(NF-κB)活化在黏蛋白高分泌中的作用.
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慢性阻塞性肺疾病的候选基因
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种气流受阻、不可逆、进行性进展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关的疾病.研究表明:在环境因素中,吸烟是COPD发病中重要的危险因素,但仅有10%~20%的重度吸烟者发展成为症状性COPD;在遗传因素中,有α1-抗胰蛋白酶(alpha-1-antitrypsin deficiency,α1-AT)遗传缺陷的人,吸烟会增加年轻时发展为肺气肿的危险性,提示遗传因素在COPD发病中的重要性.故本文将对COPD的有关候选基因做一简要综述.
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肺癌患者深部真菌感染分析
近年来,肺癌手术、化放疗等技术不断进步,广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物广泛应用,患者的生存时间不断延长,同时深部真菌感染的机会也明显增多,其临床重要性日益明显[1,2].
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社区获得性肺炎的急诊处理
社区获得性肺炎(CAP)是急诊为常见的感染性疾病之一,美国每年CAP病例达5,000,000,因CAP急诊的人次达1,300,000,其中一半病例需要住院治疗[1].在门诊治疗的CAP患者病死率<1%,住院患者为14%,而需要接受加强医疗单位治疗者则高达35%.根据流行病学,临床和一般检查所掌握的资料对急诊CAP患者进行分类,对于选择适当药物进行经验性抗生素治疗,有效处理病情不同的病例,合理利用卫生资源具有重要意义.现就一些有关CAP诊断和治疗中易被忽视的问题作一阐述,以其引起足够重视[1,2].
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氧氟沙星引起过敏反应1例
患者,男,45岁,农民,因低热咳嗽,乏力2月余,抗炎治疗无效,于2003年3月25日入院.既往体健,无药物过敏史.体温37.8 ℃,脉博84次/分,呼吸20次/分,血压16/11kPa.发育正常,营养中等,神清,胸对称,右上肺呼吸音稍弱,余未见异常.胸片示右上中肺野可见不规则斑片状高密度不均影,边欠清.痰涂片抗酸杆菌(+),ESR72mm/h,WBC8.1×109/L,N0.80,L0.20,肝功、肾功、血糖及尿常规结果均无异常.
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注射用 PAS致全身药物性皮疹1例
患者男性,汉,26岁,一月前左侧胸痛、胸闷、发热、盗汗,在当地医院就诊,胸片诊断"左侧渗出性胸膜炎"入院各项化验正常,予抽胸水、抗痨治疗,抗痨四联为H+R+Z+S,常规剂量,每日用药无不适反应,共抽胸水2000ml,用药25天后加用PAS 12g静点,当晚患者出现高热40℃,胸背出现红色斑、丘疹、瘙痒,次日皮疹迅速发展至全身,双下肢内侧明显,红疹增多、变密、全身发红、浮肿明显,并腹泻,里急后重急转我院.
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肺炎合并化脓性包裹性胸膜炎1例
患者,男性,60岁.因咳嗽咳痰2周,伴发热胸痛3天,血常规白细胞计数(WBC)15.8×109/L,中性(N)72.9%,胸片表现"右下肺炎伴少量胸腔积液".自述入院2周前出现咳嗽、咳痰,先为白色粘液痰,后渐转为黄粘痰,入院前3天起高热寒战、右下胸痛.
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应用无创呼吸机的护理
无创通气是近年来呼吸衰竭治疗的新进展.合理应用常能起到挽救生命的作用,也可避免有创通气所带来的损伤及并发症.我科于2002年2月~2004年2月对10例呼吸衰竭患者使用无创呼吸机,在治疗和护理密切配合下取得了满意的疗效.其护理体会如下:
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经纤维支气管镜予气管食管瘘患者下胃管的体会
气管食管瘘是支气管肺癌及食管癌治疗过程中及病变进展过程中常见的严重并发症,患者因此不能进食,或进食后食物入气管造成吸入性肺炎,为确保患者的肠内营养,胃管还必须下,尤其那些癌症晚期患者,他们已失去了手术修补病变部位的机会,胃管的存在对他们加强营养,提高存活质量就显得十分重要.常规下胃管成功率极低,且操作过程中患者感觉很痛苦,我们利用纤维支气管镜比较细,易操作,操作过程中患者痛苦小的特点成功地为患有该并发症的16例患者下了胃管,大大地提高了患者的生存质量,取得了较为满意的疗效,现报告如下:
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纤支镜注药治疗空洞型肺结核的护理
1治疗方法应用Olympus-P20纤支镜,根据X线正侧位胸片定位,头部垫枕,头稍后仰,在供氧下纤支镜经患者鼻腔插入病灶区段支气管开口处,吸净管腔内分泌物,保证气管通畅.然后将准备好的雷米封300 mg、链霉毒75万单位注入病灶,接着快速注入5 ml空气,使注药管中的药物流入病灶.快速取出导管,退出纤支镜,嘱病人深吸气,患侧卧位20~30 min.每周注药1次,每6~8次为一疗程.
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纤维支气管镜引导经鼻气管插管治疗呼吸衰竭的护理
经鼻气管插管是抢救呼吸衰竭患者的重要手段之一,具有创伤小、易固定、较经口插管易耐受、留置时间长、可避免气管切开、清醒患者可经口进食、方便护理等优点,故在临床上逐渐推广.本文就我科1998年至2003年45例通过纤维支气管镜引导经鼻气管插管治疗呼吸衰竭的护理谈一点体会.
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老年性肺心病患者合并呼吸衰竭及其护理对策
慢性肺心病是呼吸系统常见疾病之一,本文选择57例慢性肺心病患者合并呼吸衰竭作研究对象,旨在探讨其并发呼吸衰竭时的护理对策,从而改善其生存生活质量,现报道如下.
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车祸致张力性气胸的院前急救护理
院前急救护理是急救医疗的重要环节,急诊科护士是急救医疗的重要力量,因此强化护士的急救意识,提高急救工作快速反应能力和技术水平,将为患者赢得宝贵的抢救时间,降低患者死亡率.
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老年人呼吸衰竭的观察和护理
呼吸衰竭仍是老年人常见的死亡原因之一.主要是由于低氧血症及高碳酸血症所引起的临床表现,呼吸衰竭早出现的症状是呼吸困难,缺氧使呼吸加快、呼吸费力、鼻翼煽动,呼吸肌活动加强.
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纤支镜导管介入治疗肺脓肿的护理
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染,早期为肺组织的感染性炎症,继而坏死液化,由肉芽组织包绕形成脓肿,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓痰,严重者可出现突发性胸痛、气急、出现脓气胸.此类疾病以往采取内科常规治疗,效果较差且疗程长、费用高.1996年至今我科住院患者,其中男性60例,女性2例,年龄30~60岁.均经胸部X线拍片、胸部CT,采用欧林巴斯P20型纤支镜及电视监视器,在纤支镜导向下,经鼻插入气管,将末端对准病灶,抽吸分泌物,先给利多卡因2~5ml注入,再予生理盐水或环丙沙星,加温水注入3~10次,多次反复灌洗,灌洗完毕后注药,注药后取患侧卧位30分钟.
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静脉输液方法的改进与技巧
静脉输液是临床护理工作的基本操作,它在很大程度上决定着护理人员操作水平的高低及患者的治疗效果.在静脉输液的过程中,我们面对老年、体弱的病人或是特殊的药物时,运用常规静脉输液的方法往往觉得力不从心,经常会出现穿刺失败或引发静脉炎而增加病人的痛苦.如果运用一些技巧并对常规穿刺方法加以改进,就会减少类似现象的发生.
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2例老年大咯血病人的护理
病例1:男,75岁,肺结核病史40年,2002年8月23日晨起床时突然刺激性咳嗽、咯鲜红色血500毫升急症入院.查体:神志清,思维敏捷、营养体质差,面色苍白、口唇紫绀,体温35.5℃、脉博100次/分、呼吸25次/分、血压15/10千帕.听诊左肺上部闻及湿性罗音;X线胸片示:左肺上部斑片状及条索状阴影、并有不规则透亮区、壁较厚.入院后2天再次咯血1次,量400毫升.经抗痨、抗炎、止血、支持治疗并精心护理,病人于7月1日,咯血停止7天,痊愈出院.
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大咯血时应用垂体后叶素护理体会
垂体后叶素是肺出血时常用首选药物之一,该药能使肺的毛细血管和小动脉收缩致肺血流减慢,肺静脉压降低,又可通过冠状血管的收缩,使心功能暂时减退,心排出量减少,肺循环压力下降,致血小板易于在血管破坏处凝集形成血栓,达到止血效果.因此,临床上当患者发生肺出血时,特别是在中等量以上出血或长期咯血不止时,垂体后叶素被列为常用首选止血药.在临床应用与肺出血护理过程中有以下几点体会.
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自发性气胸的护理及对策
自发性气胸是肺部常见疾病之一,该疾病起因比较急而隐匿,临床上多无明显诱因,往往因突然胸部刺痛,进行性呼吸困难而来医院急诊.本文选择自发性气胸患者进行研究,旨在探讨对自发性气胸治疗疗效与护理.现将2003年10月~2004年6月收住呼吸科32例自发性气胸为研究对象,报告如下.
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浅谈慢性支气管炎病人的家庭护理
慢性支气管炎简称慢支,多在春冬发作.逐年加重以咳嗽、咳痰为常见病.为了使病人能够正确认识疾病,做好疾病的预防以减少发作的次数,减轻症状,提高病人的生活质量和延缓病情的进展,必须辅以家庭护理.
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经纤支镜肺留置导管注药治疗肺脓肿的护理
1临床资料本组肺脓肿12例中男9例,女3例,年龄27~65岁,平均48岁.患者均经临床及胸部X线或CT检查确诊.病史8天~2个月.均有发热、咳嗽、咳脓痰、伴胸痛,并用2种抗生素治疗1周以上效果不佳.
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矽肺并发肺部感染患者的护理
矽肺是由于长期大量吸入含有游离二氧化硅粉尘引起的,以肺组织弥慢性纤维性病变为主的一种职业病.易并发肺部感染.对于此类患者应采取一系列恰当的护理.我科2002年2月~2004年2月共收治4例矽肺患者均并发肺部感染.现将护理体会汇报如下.
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慢性阻塞性肺病患者康复护理
慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺COPD)由于肺功能受到不可逆的损害,常并发肺心病和呼吸衰竭,影响患者的生活质量,甚至威胁到生命.如何改善COPD的预后,延缓并发症的发生,提高生存率,病人除正规治疗外,患病后的自我保护、康复治疗护理则起到重要的作用,下面就患者恢复期日常生活护理介绍如下:
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急性有机磷农药中毒病人气管切开后的护理体会
急性有机磷农药重度中毒时可导致呼吸肌麻痹,此时气管切开使用呼吸机辅助呼吸是首选的治疗方案,但是气管切开后切口部位的感染成为术后患者的一大威胁,所以做好气管切开后的护理显得尤为重要.通过2002年3月至2004年6月所护理的20例有机磷农药中毒气管切开病人,现将护理要点小结如下:
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非典型肺炎的治疗实践与体会
为借鉴于未来非典治疗,对本地一例确诊非典病例的临床治疗加以总结,以供参考.
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纳洛酮治疗肺性脑病的疗效观察及护理
慢性Ⅱ型呼吸衰竭的肺性脑病是因缺氧、二氧化碳潴留造成的以中枢神经障碍为主要表现的一种临床综合征,预后不良.缺氧和酸中毒引起人体内源性阿片肽(EQP)释放,导致呼吸中枢抑制,纳洛酮(NLX)为特异性阿片受体拮抗剂,通过竞争性阻断EQP引起的中枢呼吸抑制,改善缺氧及二氧化碳潴留而发挥治疗作用.我们应用纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭的肺性脑病取得较好疗效,报告如下:
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中心静脉管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的护理体会
采用中心静脉导管胸腔闭式引流具有创伤小、并发症少、病人痛苦小、移动方便等优点,在临床上的应用日益广泛.2003年4月至2004年4月我们采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸20例,取得满意疗效,现将护理体会汇报如下:
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肺结核肺叶开胸切除术前的准备及术后护理
肺结核肺叶切除术是指那些内科治疗效果不好,长期痰菌阳性,纤维厚壁空洞,一侧肺毁损、支气管扩张以及反复咯血感染、抗结核治疗无效者,进行的外科手术治疗方法.虽然,目前用胸腔镜进行肺叶切除已广泛用于临床,但由于各种因素的影响仍然存在一定的局限性.因此,开胸肺叶切除仍是临床目前常用的一种手术方法.由于这种手术创伤大、手术时间长、稍有不慎易引起并发症等.因此加强术前及术后的密切观察和精心护理是手术成功与否的重要环节.下面,我从外科护理方面谈几点体会.
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结核性胸腔积液的B超表现
我们对经穿刺抽液及病理证实结核性胸腔积液病例的超声影像特点和有关资料加以回顾性分析,旨在提高该病的诊断率,以进一步加深对结核性胸腔积液的认识.
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儿童潜伏结核感染30例临床诊疗体会
在2000年美国胸科协会的成人和儿童结核病诊断标准以及分类指南中,将结核纯蛋白衍化物(PPD)皮肤试验阳性,但临床和放射线学检查无活动性结核病证据,称为潜伏结核感染[1].我院自2001年1月至2002年1月共收治儿童潜伏结核感染病例30例,现将临床诊疗体会分析如下:
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14例支气管内膜结核误诊分析
支气管内膜结核亦称气管、支气管结核病,是由于结核菌侵入气管、支气管的粘膜及粘膜下组织所引起的结核病.我们于2000年5月至2003年5月经纤维支气管镜检查589例,通过针吸涂片、细胞刷检及活体组织取检,同时结合临床确诊支气管内膜结核16例,其中临床漏诊、误诊14例.
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中药艾迪局部注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察
自2002年3月~2004年3月,我们用中药艾迪胸腔内注射治疗癌性胸腔积液20例,收到了良好的效果,现将治疗体会报告如下.
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抗痨药物毒副反应及处理
2000年~2004年我院共收治初治肺结核患者768例,经过抗结核药物化疗214例患者出现药物毒副反应,占27.9%.214例患者化疗前除肺结核症状体征外无其它症状体征,血常规、肝功、肾功均正常.
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革兰氏阴性杆菌超广谱β内酰胺酶检测与耐药分析
随着广谱抗生素在临床普遍作用,尤其是近年来三代头孢的广泛使用,使革兰氏阴性杆菌产生了ESBLs,此酶能水解所有的青霉素类.一、二、三代头孢类和部分四代头孢菌素以及单环氨曲南类,给临床治疗带来了很大困难.因此,ESBLs的检测对于指导临床用药,控制院内感染,具有重要的意义[1].本文对我院从临床痰培养分离的218例菌种,进行了菌种鉴定和ESBLs的检测及耐药性结果进行了统计分析.现报告如下:
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左氧氟沙星在临床使用中的不良反应
左氧氟沙星是氧氟沙星(消旋体)的一个光学活性S-(一)对体,临床资料表明它是一个安全有效的抗感染药物.它的特点是其抗菌活性是氧氟沙星的2倍,耐药性低,安全性好.与其它喹诺酮类药物相比,其毒性小,不会导致心脏QT间期延长,也无明显的血液和肝肾毒性.
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耐多药结核病及其防治
自1944年链霉素,氨柳酸等抗结核药物的问世,结核病化学治疗改变了结核病的预后.以异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)为主体的联合化疗方案广泛应用于临床,初治肺结核可获90%以上的治愈率.但是细菌耐药性的产生,再加上不合理的化疗方案等诸多原因,耐药、耐多药结核病(MDRTB)明显增加.
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艾滋病和结核病
艾滋病(HIV/AIDS)患者由于免疫力降低,容易并发各种机会性感染,而结核病则是常见的机会性感染之一.一般约占20%~50%.艾滋病与结核病双重感染,两病相互促进病变进展、恶化.艾滋病病人1/3死于结核病.因此,我们必须重视预防艾滋病和治疗结核病的问题.
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胸腔积液的诊断与治疗进展
胸腔积液pleunal Elftwlon(PE)系指胸膜腔内液体过量积聚,临床将PE分为漏出液和渗出液两类,前者主要以处理原发病为主.渗出液的病因较多,治疗的方法各异.本文主要介绍关于漏出液和渗出液的鉴别方法、结核性与恶性PE的实验室诊断及恶性PE(MPE)的治疗进展.
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不同病灶范围的肺结核化疗后痰菌阴转分析
本文分析在6个月短程化学疗法实施过程中,不同范围肺结核病变的痰菌阴转情况,旨在证实化疗成败应以痰菌变化为主要、确切判断指标的科学依据.
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糖尿病合并肺结核72例临床分析
肺结核病和糖尿病的发病率近年来都有上升趋势,二者合并存在的情况经常可见,由于相互间有不良影响,在诊断及治疗中应予以足够的重视.临床诊治及时与否,将直接影响预后.本文对我院1998年1月~2003年12月住院的72例糖尿病合并肺结核患者进行临床分析,现将结果总结如下.
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卡介苗反应性淋巴结炎25例临床分析
卡介苗[BCG]反应性淋巴结炎是BCG接种常见的异常反应.本院自2002年5月至2003年6月共收治25例.本文对其进行回顾性分析,现报道如下.
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母牛分枝杆菌菌苗加化疗治疗初治涂阳肺结核近期效果观察
母牛分枝杆菌菌苗是一种安全有效的双向调节免疫制剂,对肺结核治疗有增加疗效,缩短疗程的作用.从2003年起对部分患者采用安徽龙科马生物制品有限公司生产的冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗(商品名"微卡")合并化疗治疗初治涂阳肺结核病人,效果较好,现报告如下:
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56例颈部淋巴结核药物敏感试验分析
为了解我院颈部淋巴结核患者结核分枝杆菌药敏情况,将我院几年来颈部淋巴结核患者的标本进行药敏分析.
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儿童结核病延误诊断原因分析
近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势.但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,现就我院1990年1月至2003年12月148例儿童结核病延误诊断原因进行分析.
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化学药物联合免疫调节剂治疗结核性胸膜炎的疗效观察
自2000年3月至2004年7月我们3家医院,应用卡介菌多糖核酸(polysaccharide nucleic acid of Bacillus Calmette Guerin,BCG-PSN)联合常规抗结核药治疗结核性胸膜炎,并与常规抗结核治疗结核性胸膜炎进行比较,现将结果报告如下.
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无创正压通气辅助治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理体会
呼吸衰竭是指呼吸中枢或器官的疾病或受损,引起肺通气或换气功能障碍,形成低氧血症或伴高碳酸血症,从而引起机体一系列病理生理变化或代谢异常,同时产生相应的临床表现.
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405例肺结核病人呼吸道感染病原菌分析
肺结核病人由于自身免疫功能低下,加之长期服用抗痨药,因而极易引起肺部的并发感染.我院对1990年至2003年经临床痰检,X线检查确诊为肺结核的住院病人痰标本进行普通培养,在405例标本中,分离出病原菌138株,本文对所分离细菌种类,特点进行分析.
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血标本放置时间对血气分析结果的影响
血气分析是检测呼吸功能的重要指标,除能确诊呼吸衰竭外,并能反馈其性质和程度,对于呼吸衰竭的临床诊断及治疗方案的确定有重要价值.除此之外还可判断酸碱失衡情况,对呼吸性酸碱失衡和代谢性酸碱失衡予以定性,对诊断电解质紊乱有重要价值[1].血气分析的结果对于临床治疗方案的确定、用药的疗效及预后的判断均有重要价值.
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结核病人混合细菌感染分析
1材料与方法1.1材料从我院住院结核病人的各种标本中分离到200株草兰氏阴性杆菌,标本来源:痰121份,尿24份,脓性分泌物20份,胸腔引流液30,其它标本5份.
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肺癌并皮肤转移4例报告
肺癌皮肤转移较其他脏器转移少见,皮肤不同部位多个转移灶更较罕见.我院2001年~2003年收住四例肺癌有皮肤转移,现报告如下:
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NP与GP方案治疗晚期NSCLC近期疗效及毒性的对比分析
晚期非小细胞肺癌的综合治疗中,化疗依然是主要的治疗方法,而NP方案(去甲长春新碱+顺铂),GP方案(吉西他滨+顺铂)作为近期应用较为广泛的一线方案,越来越受到重视.自2002年3月至今,我科采用以上两方案对62例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗,观察其临床近期疗效及毒性反应.
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CT引导下应用腰穿针经皮肺穿刺活检36例临床分析
经皮肺穿刺活检,是诊断肺占位病变的重要手段,自1998年以来我们应用腰穿刺针在CT引导下对36例肺占位病变患者行经皮肺穿刺活检,取得较好的诊断效果.
年 | 期数 |
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