实用医药杂志
Practical Journal of Medicine & Pharmacy 실용의약잡지
- 主管单位： 济南军区联勤部
- 主办单位： 济南军区联勤部卫生部
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-4008
- 国内刊号： 37-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
心血管病介入治疗致血管迷走性反射患者的观察与护理
心血管病介入治疗可能导致与心脏病相关的并发症,而血管迷走性反射(即临床常称的过度迷走反射)是一种较少见但却极度危险的并发症.因此,系统掌握血管迷走性反射的特征,对有效的预防和及时抢救护理患者尤为重要.
-
婴幼儿重度烧伤休克期的护理
婴幼儿烧伤在日常生活中发病率较高,占总烧伤患者的30%～60%.由于婴幼儿各器官发育未臻完善,特别是中枢神经系统调节功能差,单位体表面积所含的体液量较少,对液体丢失的耐受性较成人差,烧伤休克发生率较成人高[1].如何使患者平稳地渡过休克期是严重烧伤治疗成败的关键.现就婴幼儿烧伤休克期的护理体会介绍如下.
-
腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的护理
异位妊娠是妇科常见的急腹症,以内出血为主,严重威胁患者生命和生活质量,正确诊断及治疗是抢救患者生命的关键.笔者所在医院2005-01～2006-12应用腹腔镜治疗异位妊娠96例,现将护理体会报告如下.
-
支气管肺泡灌洗术治疗颈髓损伤后肺部感染的护理
肺部感染是颈髓损伤的严重并发症,是脊髓损伤患者病死的主要原因之一[1].以往防治肺部感染的措施,主要有应用抗生素、营养支持、雾化吸入、经鼻导管吸痰等,而经纤维支气管镜(纤支镜)吸痰和灌洗治疗颈髓损伤后并发重症肺部感染则少见报道.2005-06～2006-12笔者所在科用支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗颈髓损伤后肺部感染16例.现将护理体会总结如下.
-
药物过敏致老年大疱剥脱性皮炎患者的护理
大疱剥脱性皮炎属严重性药疹[1],是药物通过内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤黏膜上引起的炎症反应,严重尚可累及机体其它系统.笔者所在科于2006-12-10收治1例老年大疱剥脱性皮炎的患者,现将护理体会介绍如下.
-
整体医疗与整体护理的协同效应
随着我国社会的进步,经济建设的快速发展,人们生活水平的不断提高,社会对医疗护理服务的要求越来越高.近年来先后推行的整体护理与整体医疗,其目的是根据人的生理、心理、社会、文化、精神、生活等多方面的需求,为其提供全方位、多层次、适宜的医疗护理服务.在医疗护理服务中,单纯实行整体医疗或整体护理都是不完整的.如果使两者紧密结合,密切协同,实现优势互补,定能有效地放大两者的功能,产生1+1＞2的效应.
-
加强疗养护理质量控制的措施
护理质量是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点.随着社会的进步,医疗水平的提高以及人们健康意识的增强,维护和促进健康显得尤其重要.
-
鼻中隔偏曲矫正术患者的护理
鼻中隔偏曲在耳鼻咽喉科是一种常见病、多发病,以鼻中隔发育不良或其他因素致其形态上发生畸形使患者出现头痛、鼻阻、鼻出血等症状为特点.笔者所在科2001-04～2007-01共收治此病患者153例,现将护理体会报告如下.
-
腰椎间盘突出症患者围术期护理
腰椎间盘突出症患者手术后能迅速解除痛苦,恢复劳动力,但有时也会出现如椎间隙感染、神经根损伤、腰椎失稳、硬膜外瘢痕粘连等并发症.为了避免并发症发生,减少手术造成的不利影响,恢复和保持腰椎正常运动功能,笔者所在科于2004-01～2007-01对67例腰椎间盘突出症术后患者给予及时、有效护理,现报告如下.
-
采用模拟急救现场进行护理技术操作考核的方法
笔者所在医院每年对护士组织32项护理基本技术操作(空军后勤部卫生部1990年下发的"15项护理基本技术操作"和人民军医出版社发行的《基础护理技术操作规程与图解》中的17项),工作3年以上的高年资护士考核心电监护、呼吸机的使用、电除颤、心肺复苏4项操作,工作3年以下的低年资护士考核除心电监护、呼吸机的使用、电除颤其余29项.
-
部队疗养院门诊部建设的几点思考
科室是构成医院的基础单位和功能单位,医院水平是全院各科室水平的综合,而门诊部是医院的窗口,其综合形象、基础设施、人员构成、技术水平、能力素质,特别是快速反应能力、综合协调能力等,反映医院在社会上的综合势力和综合竞争力.
-
我院对部队住院伤病员管理的几点措施
部队伤病员管理是新时期军队医院行政管理的一个难点.针对部队伤病员管理中的一系列问题,军委在新的内务条令中专设了部队伤病员管理条款,为加强部队伤病员正规化和规范化管理提供了重要的法规依据.近年来,医院党委按照"三个代表"的要求,牢记为兵服务宗旨,端正服务方向,不断深化"院外服务一体化"、"院内服务一条龙",努力提高医疗服务质量,积极探索,有效的解决了部队伤病员管理中的一些问题.
-
我院加强应急保障能力的探讨
我院以科学发展观为指导,根据卫勤保障的任务、要求以及服务保障对象的性质和作战特点,把握应急保障训练规律,开展了深入扎实的应急保障训练,在应急机动分队的建立、训练重点的确立以及医院全面建设的带动等方面作了积极的探索和大胆的尝试,取得了显著成绩,使应急保障训练质量不断提高,应急保障能力不断增强.
-
构建医院市场营销体系的探讨
军队医院对社会开放是和平年代建设发展的需要,也为人才培养,特色专科建设及新设备技术的引进搭建了平台,提供了机遇.近年来,笔者根据当地和医院的具体情况积极地参与开发市场,大胆地实施市场营销策略,力求大限度地推销医院,在赢得市场方面做了些偿试.
-
提高非现役文职护士军事素质的做法与体会
随着军队编制体制的改革,越来越多的非现役文职护士充实到军队的护理队伍中.由于她们军事素质薄弱,缺乏军队护理工作经验,因此,如何使这些往日的"老百姓"适应军队的护理工作,成为护理管理者的新课题.笔者所在疗养院采取了多种办法对非现役文职护士的军事素质进行培训.
-
军队医院在职人员培训应把握的几个问题
军队医院开展的在职训练,是医学护理继续教育的重要形式,是加强专业技术建设、提升卫勤保障实力的基本保证,也是持续改进临床服务质量,满足患者健康需求的有效途径,对推进医院全面建设具有积极作用.本文试就医院在职训练中需要注意把握的几个问题谈粗浅认识.
-
对疗养院人才培养的思考
人才培养是疗养院建设的一个重要课题,在实施过程中必然会遇到许多新情况、新问题,只有贯彻改革精神,在创新中寻求新思路、研究新对策、解决新矛盾,才能取得新突破、新成效.笔者认为应在以下几方面求突破:
-
高原部队卫生战备训练的要求与对策
高原地理自然环境的特点是气压低、氧分压低、寒冷与风、湿度低、低沸点与高蒸发、太阳辐射强、紫外线强、电离辐射强等,这些将对高原部队指战员生理机制和心理健康产生不良影响,给我军卫勤保障提出了特殊的要求.高原部队卫生战备训练必须着眼于高原环境特点,着眼于高原未来可能发生的高技术局部战争的卫勤保障需求,从严要求,高水平、高成效地开展.
-
医院制剂工作管理现状与对策
1 医院制剂目前发展状况及存在的问题近年来,我国各类医院普遍不同程度地开展了制剂工作.医院制剂工作的开展,为医院解决了部分市场上无供应、供应不足或药厂未生产的药品,方便了患者用药,发挥了较好的物质保障作用,同时节约了医院用药经费,增加了经济收入.
-
部分医院药品集中招标采购的几点启示
笔者所在分部先后组织了5次药品集中招标采购.5年的实践证明,运用市场机制的作用,建立起公开、公平、公正的集中招标运行机制,确实可以降低药品的虚高价格,减轻患者不合理的医药费用负担,减少药品收入占医院业务总收入的比重,促进"以药补医"运行机制的改革.
-
左旋卡尼丁治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
心脏能量代谢障碍是慢性充血性心力衰竭的病理机制之一.笔者观察了补充外源性左旋卡尼丁对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响,借以了解改善能量代谢对慢性充血性心力衰竭的治疗意义.
-
硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症
20世纪80年代初见胶原酶用于治疗腰椎间盘突出症的国外报道,多主张盘内注射[1-4].笔者自1994-01～1996-02采用硬膜外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症40例,现将临床资料回顾总结如下.
-
保留盆腔自主神经的直肠癌根治术对男性排尿和性功能的影响
直肠癌根治术中盆腔自主神经损伤是男性直肠癌术后排尿和性功能障碍发生的主要原因.传统的直肠癌根治术后勃起障碍率25%～100%,射精障碍率19%～59%,排尿功能障碍率为7%～70%[1].
-
冠心病患者冠脉支架植入术前后白细胞介素18水平变化
冠脉支架植入术治疗冠心病、冠脉狭窄被广泛应用于临床.为探讨冠脉支架植入对炎性细胞因子的影响,明确金属裸支架的再狭窄和药物涂层支架的血栓再形成是否与炎性细胞因子有关,笔者测定了冠心病患者冠脉支架植入术前后白细胞介素18水平的变化,以进一步探讨冠心病介入治疗的远期效果及预防金属裸支架的再狭窄和药物涂层支架血栓再形成临床的意义.
-
复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹的对比观察
笔者自2004-06～2006-12应用复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹,现报告如下.
-
沐舒坦治疗婴幼儿支气管肺炎的对比观察
支气管肺炎是婴幼儿时期为常见的呼吸道疾病之一,因其发病率高,病情进展快,严重危害婴幼儿的健康生长,也是婴幼儿期病死的主要原因.由于婴幼儿呼吸系统生理解剖上的特点及机体免疫功能的不完善,支气管黏膜柔嫩,纤毛运动差,肺部弹力组织发育差,血管丰富,易充血,易被黏液阻塞,痰不易咳出,而口服化痰药物疗效欠佳,因此选择有效的化痰药物,可以缩短疗程,促进康复.笔者自2004年以来应用沐舒坦注射液治疗婴幼儿肺炎86例,现将其临床观察结果总结报告如下.
-
低分子肝素联合银杏达莫治疗肾病综合征
高脂血症和血液高凝状态是肾病综合征常见的病理生理改变和临床表现,也是后者容易出现血栓及栓塞性并发症的重要原因,既可影响肾病的疗效,又可因并发症的出现而严重影响预后,甚至危及生命,因此抗凝治疗已公认为肾病综合征治疗的重要措施.
-
经左胸后外侧小切口食管癌及贲门癌根治术
笔者所在医院2003～2006-05应用改良后外侧小切口治疗食管癌、贲门癌65例,现将手术方法及疗效报告如下.
-
盐酸地尔硫(艹卓)在非体外循环冠状动脉搭桥术中的应用效果
非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)麻醉的关键是维持血流动力学稳定和心肌的氧供需平衡.此类手术在心脏跳动下进行血管吻合,术中血流动力学波动大,吻合血管期间会造成心机缺血,桥血管与升主动脉吻合时常需要控制性降压,临床常用的方法是加深麻醉或给予肌源性血管扩张药,但有时难以取得满意效果.
-
腔内激光联合高位结扎治疗大隐静脉曲张
大隐静脉曲张是普通外科常见的一种疾病,主要表现为下肢浅静脉迂曲怒张、乏力、胀痛及后期的小腿下段营养障碍性病变(皮炎、湿疹、色素沉着和溃疡等),严重影响了患者的生活质量.
-
腔内激光治疗大隐静脉曲张常见并发症
血管腔内激光治疗(EVLT)大隐静脉曲张是近年来国外开展的新方法,是一项可在局麻下进行静脉曲张微创治疗的新技术.笔者所在医院自2005-04至今,采用EVLT+高位结扎治疗下肢静脉曲张28例(33条患肢),总结早期开展此手术常见的并发症,报告如下
-
右腋下垂直小切口心内直视手术215例
随着心脏外科专业技术的不断进步,先天性心脏病手术的安全性和成功率大大提高.在保证手术安全和手术效果的前提下,追寻手术的微创性和美学效果已成为心脏外科的一种发展趋势[1,2].
-
切割球囊成形术治疗冠脉小血管弥漫性病变
切割球囊(cutting ballon)是近年来出现的一种新的冠脉介入器械,它对冠状动脉内膜的损伤较轻而且规则,可以预防或减轻术中急性血管并发症和术后病变血管的再狭窄率.
-
计算机辅助手术导航系统在骨折内固定术中的应用
计算机技术的迅速发展,促进了计算机与骨骼、神经影学相结合可视化技术的发展,从而在各种影像资料直接诊断治疗过程中出现了计算机骨创伤、显微外科这一崭新的学科,使手术医师对手术器械与患者解剖结构这两者的位置一目了然,由于影像导航下使外科手术更精确、安全、方便,将成为外科手术的重要工具.笔者所在科自2004-09～2006-11应用计算机导航系统进行各类骨科导航手术62例,现将其资料总结报告如下.
-
大张定形次全厚皮修复全手背及腕关节Ⅲ度烧伤创面
手背及腕关节深度烧伤愈合后,因瘢痕增生肥厚挛缩,终导致严重的爪形手畸形,造成多关节功能障碍,既影响功能又影响外观.为解决上述难题,笔者对手背及腕关节Ⅲ度烧伤创面进行早期处理,然后采用大张定形次全厚皮片移植修复创面.现报告如下.
-
部分型房室隔缺损的外科治疗
部分型房室隔缺损(PECD)占先天性心脏病的3%～7%,是一种常见的心内畸形,占房间隔缺损的8%～10%.笔者自1993-03～2005-03采用手术治疗PECD 18例,现将手术治疗方法及结果总结报告如下.
-
经十二指肠镜胆管引流术的临床分析
经十二指肠镜胆管引流术是胆胰疾病的重要诊断和治疗方法,一般分为外引流和内引流两类,前者称为鼻胆管引流(ENBD),后者又分为塑料胆道支架引流(ERBD)和金属胆道支架引流(EMBE).
-
子宫内膜异位症基质金属蛋白酶及其抑制剂与性激素受体的含量变化
子宫内膜异位症(内异症,Endometriosis,EMs)发病机理有多种学说,随着分子生物学研究的进展发现性激素和性激素受体在内异症的发生发展中可能起着重要作用,内异症是激素依赖性疾病,细胞外基质的降解与重建是异位内膜侵袭并种植于腹膜的关键,而基质金属蛋白酶(MMPs)又是降解细胞外基质成分重要的酶类,有研究表明,基质金属蛋白酶及其组织抑制因子介入了子宫内膜异位症的发生过程[1,2].
-
罗氏芬联合左氧氟沙星治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染42例
笔者自2005-06～2006-05应用罗氏芬联合左氧氟沙星治疗急性淋菌性泌尿生殖道感染42例.男26例,女16例;年龄18～65岁.均经临床和实验室检查确诊为急性淋球菌泌尿生殖道感染.
-
自体肾移植治疗肾动脉狭窄1例
患者男,36岁.因头痛、头晕、眼花伴全身乏力3年,加重3周入院.入院后B超及CT检查发现左肾动脉闭塞,左肾萎缩,右侧肾动脉狭窄,胸片见左心室肥大.
-
腹壁子宫内膜异位症16例
2002-01～2007-03笔者所在医院收治16例腹壁子宫内膜异位症患者,发病年龄29～45岁.既往有剖宫产手术史13例,子宫肌瘤挖除手术史3例;术后2年内发病者为4例,术后5年内为8例,术后5年以后发病者为4例.
-
马来酸桂哌奇特注射液致过敏反应1例
患者女,64岁,无既往过敏史.2007-06-04因脑梗死来笔者所在医院神经内科就诊,遵医嘱首次给予0.9%氯化钠注射液+马来酸桂哌奇特(北京四环制药有限公司,批号:20070304)320mg静脉滴注,滴速45滴/min,10min后患者出现头痛,眩晕,疑为滴速过快请示医师后将滴速调整为30滴/min,5min后患者出现全身发痒,膝关节出现皮疹,立即停药,并给予地塞米松注射液10mg肌肉注射,吸氧治疗,20min后症状基本消除.
-
肺硬化性血管瘤1例
患者女,45岁.咳嗽3个月,胸痛半个月就诊.查体无阳性体征发现.X线胸部正位片示:右肺上叶一孤立软组织密度结节影,边界清楚,形态规则,呈类圆形.
-
支气管灌洗术治疗难治性肺咯血8例
8例均为笔者所在医院呼吸科于2001-03～2005-03收治的肺咯血患者.男5例,女3例;年龄38～60岁,平均49岁.其中单纯性支气管扩张伴感染5例,肺囊肿2例,肺结核1例.
-
胃体癌伴胃底胃肠间质瘤1例
患者男,54岁.近3个月来无明显原因出现上腹部隐痛,呈间歇性,以进食后明显,均能自行缓解.在院内行胃镜检查示:胃体下部见一约5cm×6cm大小溃疡型病变,基底极深,覆污苔及黑色血痂并见少量渗血,弹性差,易出血.
-
肺及腹膜后淋巴管肌瘤1例
患者女,53岁.因下腹疼痛伴发热1d在院外腹部超声检查提示:左侧腹腔囊实性团块,子宫多发肌瘤,右侧胸腔积液.于2002-06-10行腹膜后占位切除.
-
腋下原始神经外胚层瘤1例
患者男,33岁.6个月前无意中发现左腋窝下缘下有一花生米大小圆形包块,无触痛,活动度差,包块表面皮温正常,皮肤无破溃,未在意,此后包块逐渐增大至3cm×3cm.
-
生长抑素及类似物与消化道肿瘤相关性研究进展
生长抑素(Somatostatin,SST)是人体内具有广泛的生物学活性的一种激素,因能抑制垂体释放生长激素而得名.人工合成的生长抑素类似物(Somatostatin analogue,SSTA)比天然的生长抑素半衰期长、选择性强、作用更强大,因此,在临床应用更广泛.
-
甲状腺刺激抗体检测与Graves病治疗的研究近况
Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿、Von Basedow病,GD,属于自身免疫性疾病.该病患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性抗体,即促甲状腺受体抗体(TRAb),TRAb与多种自身免疫性甲状腺疾病的发病密切相关,是临床诊断这些疾病的重要实验室检测指标.而其在功能上分为:甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb).本文对TSAb在Graves病中所起到的重要临床价值作介绍.
-
虚拟现实技术在医学中的应用进展
虚拟现实(Virtual reality,VR)一词早由美国VPL公司的拉尼尔于1989年提出,它是一项综合集成技术,涉及计算机图形学、人-机交互技术、传感技术、人工智能等领域.在20世纪80年代末作为一门新兴学科得到了迅猛的发展,在工程、军事、科研、建筑、航空航天以及医学等领域得到了越来越广泛的重视和应用.
-
中国军队流行病学面临的挑战与展望
流行病学早是以传染病为研究对象,并据以形成学科体系.随着流行病学研究范围的不断扩大,研究方法的不断发展及与相关学科的互相渗透,使流行病学分化为多个分支学科.
-
ASPP家族中癌基因iASPP的研究进展
p53是目前公认的肿瘤抑制基因,能诱导细胞周期阻滞或直接诱导细胞凋亡,但其如何作用这两种不同选择的机制尚不清楚,直到p53凋亡刺激蛋白(ASPP)家族的发现,才使这一问题逐渐明了.
-
钙离子拮抗剂治疗动脉粥样硬化的现状
钙离子拮抗剂(CCB)是目前心血管领域内常应用的药物之一,它主要用于治疗高血压病、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病及慢性心功能不全等方面,是目前应用非常广泛和频率较高的药物.近年来随着对CCB研究深入,越来越多的研究显示除降压以外CCB还具有抗动脉粥样硬化的作用.
-
关节镜下交锁髓内钉固定治疗股骨骨折浮膝
目的 探讨交锁髓内钉固定微创治疗浮膝的疗效.方法 交锁髓内钉固定微创治疗21例浮膝,对于发生于股骨中上段骨折的浮膝,股骨和胫骨髓内钉均顺行打入,选择闭合穿针法;而对于股骨中段以下骨折的浮膝,尤其是对于股骨髁上或伴有股骨髁间骨折的浮膝,采用关节镜下经皮逆行交锁髓内钉固定.关节镜下同时处理膝关节内伴随损伤.结果 本组患者全部随访,平均23个月,根据Karlslron膝关节功能评分法评定,优15例,良3例,优良率达85.7%.结论 在患者全身状况许可的情况下早期手术,微创完成交锁髓内钉的固定,尽快恢复膝关节两侧力臂的完整性,同时重视膝关节内损伤的早期修复,有利于膝关节功能的恢复,是一种有效的治疗方法.
-
肝血管瘤37例立体定向适形放射治疗临床分析
目的 探讨立体定向适形放射治疗肝血管瘤的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院1999-05～2005-11对37例肝血管瘤患者39个病灶进行立体定向适形放射治疗的资料.男20例,女17例;年龄31～68岁,中位年龄46岁.肿瘤直径4.0～23.0cm,平均7.6cm;病灶边缘剂量28～35Gy,平均32Gy;分割剂量1.5～5Gy,平均为4Gy.治疗后9～12个月评价其治疗效果.结果 经9～79个月(平均28.2个月)的随访,39个肝血管瘤病灶中完全消失者为30个病灶(76.9%),部分消失者为9个病灶(23.1%).临床症状消失的为30例(81.1%),减轻为5例(13.5%),无效2例(5.4%).急性造血系统和胃肠道反应轻微,未发现其它不良反应.结论 立体定向适形放射治疗肝血管瘤是安全有效的方法之一,能改善临床症状,无严重毒副作用,患者耐受良好,远期并发症有待进一少观察.
-
关节镜手术治疗踝关节软组织撞击综合征
目的 探讨关节镜下踝关节软组织撞击综合征的临床治疗效果.方法 自2000-11～2004-12对16例踝关节软组织撞击综合征进行了关节镜手术,镜下切除造成撞击的组织,同时对其进行了病理学检查.结果 本组16例患者获得随访,随访时间6～22个月,平均13个月,根据疗效标准,优50%(8踝),良31.25%(5踝),可18.75%(3踝),优良率81.25%.结论 踝关节镜是治疗踝关节软组织撞击综合征的有效诊治技术.
-
经阴道彩色超声诊断中晚期宫颈癌的临床价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断中晚期宫颈癌的声像图特征及其临床价值.方法 对126例经手术与病理证实的宫颈癌患者的二维声像图及彩色多谱勒血流特点进行了回顾性分析,其中40例在化疗、放疗前后应用超声进行对比检查.结果 早期宫颈癌无明显超声特征.中、晚期宫颈癌经阴道彩色多普勒声像图表现具有特征性:宫颈增大,宫颈部低回声肿块,正常宫颈管结构消失,宫颈外浸润性肿块等图像改变;肿块内血供异常丰富,动脉血流阻力指数0.61～0.27,平均0.41,且血流信号随着分级提高而增加,而血流阻力指数随之降低;经化、放治疗后,血流信号减少,血流阻力指数增高.结论 经阴道彩色多普勒超声对中、晚期宫颈癌病变范围、是否周围侵犯、肿块的血供等具有较高的诊断价值,在协助临床分期、指导治疗和放化疗前后疗效观察等方面起重要辅助作用.
-
外源性骨生长因子对骨质疏松症的治疗效果
目的 观察外源性骨生长因子(骨肽片)对骨质疏松症的治疗效果,为临床治疗提供可行性途径和方法.方法 选择2003-02～2005-05求治的50例骨质疏松性患者,口服骨肽片0.3g,3次/d,连续服用1年,治疗前后分别测量跟骨骨密度及骨代谢生化指标自身对照.结果 经随访,50例患者中,临床症状缓解显效32例,占64.0%;有效18例,占36%.总有效率100%.超声骨密度三项指标宽波段超声衰减(BUA)、声速(SOS)以及由两者演算而来的硬度指数(Stiffness)水平显著提高(P＜0.01).骨代谢生化指标血清骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)水平显著增高(P＜0.05或＜0.01).结论 补充外源性骨生长因子可促进成骨代谢、改善骨结构、提高骨密度,是治疗骨质疏松症的有效途径和方法,并对骨质疏松性骨折的预防有积极意义.
-
经后路截骨植骨治疗胸腰段骨折后凸畸形伴脊髓损伤
目的 探讨胸腰段陈旧性骨折后凸畸形伴脊髓损伤手术治疗方法及疗效.方法 回顾1995-03～2004-09手术治疗48例.术前脊柱后凸Cobb角35～58.,平均41.5°,截瘫Frankel级,A级2例,B级2例,C级7例,D级20例,E级17例.均采取后入路手术方法,围脊髓减压,截骨植骨,矫形内固定.结果 随访18～60个月,平均42个月.疗效:Cobb角12.±(比术后丢失4°±);截瘫康复A～E级,加重2例,无变化32例,康复增加Ⅰ级14例;腰痛症状40例得到有效改善.结论 由于对胸腰段骨折早期处理方法失误,术后过早负重下床活动等,导致后期发生继发性脊柱后凸畸形.采取经后入路手术方法,可有效解除脊髓压迫,矫正脊柱畸形,重建脊柱平衡,促使患者进一步康复.
-
新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的效果
目的 探讨通过早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发育状况的疗效.方法 将96例观察对象随机分到两组,早期干预组在新生儿期即开始接受系统的干预;晚期干预在4个月以后开始治疗,1岁时测量他们的的行为发育商(DQ)和发育年龄(DA),并进行比较.结果 晚期干预组发育异常率为27.7%,高于早期干预组的10.45%(χ2=4.597,P=0.032),干预疗效与开始接受治疗的年龄(H=23.92,P＜0.001)、治疗疗程(H=0.990,P＜0.001)有关.结论 对新生儿缺氧缺血性脑病患者早期干预治疗能有效改善智力及运动发育.
-
88-A型牙体聚合度测量仪的研制
目的 介绍口内牙体聚合度测量仪器的研制及试用以提高牙体预备质量.方法 运用几何方法,设计88-A型牙体聚合度测量仪,通过运算得出牙体聚合度.结果 88-A型牙体聚合度测量仪可以在口内直接测量基牙牙体聚合度,满足了设计要求.结论 88-A型牙体聚合度测量仪的研制为提高牙体预备质量提供了有用的方法和工具.
-
尼莫地平对缺氧缺血性脑损伤后细胞凋亡基因的影响
目的 探讨新生鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后Bcl-2、Bax基因表达与细胞凋亡的关系及Ca2+拮抗剂对其的影响.方法 建立新生鼠HIBD动物模型,用TUNEL法和免疫组化法观察缺氧缺血和Ca2+拮抗剂干预后不同时间点细胞凋亡情况及凋亡基因Bcl-2、Bax的变化.结果 缺氧缺血组随时间延长脑组织中Bcl-2、Bax的表达增加,Bcl-2/Bax的比值下降,同时凋亡细胞数增加,表明Bcl-2、Bax两者比值的降低促进凋亡的发生.Ca2+拮抗剂干预组Bcl-2表达增加显著,降低了Bax的表达,凋亡细胞减少.结论 Ca2+拮抗剂可能通过改变凋亡基因的表达而抑制神经细胞的凋亡过程.
-
甲壳胺对自由基损伤小鼠腹腔巨噬细胞的作用
人类生存的环境中充斥着不计其数的自由基,人体自由基损伤已经成为一种常见损伤.自由基对人体的损害主要有三个方面:一是可以使细胞膜破坏;二是使血清抗蛋白酶失去活性:三是损伤基因导致细胞变异的出现和蓄积.目前,开发具有清除自由基和抵抗自由基损伤作用的药物已经成为研究热点.
-
司来吉兰治疗血管源性脑水肿的实验研究
目的 观察司来吉兰对大鼠血管源性脑水肿(VBE)的治疗作用.方法 60只Wistar大鼠随机分正常、脑水肿、脑水肿甘露醇、脑水肿司来吉兰共4组.用腹腔注射苯肾上腺素的方法制成VBE模型,然后分别股静脉注射甘露醇、腹腔注射司来吉兰到大鼠腹腔,通过远红外线水分分析仪分别测定各组脑灰、白质水分含量可分比.用Evan's blue(EB)测定血脑屏障(BBB)的通透性.结果 司来吉兰组同甘露醇组相比对降低BBB通透性及大脑白质水分含量均有显著效果(P＜0.01),对灰质的脱水作用无显著性差异(P＞0.05).甘露醇组也可降低灰质、白质水肿,但对灰、白质无特异性差异,降低BBB通透性差.结论 VBE中BBB的通透性改变与单胺氧化酶活性有关,单胺氧化酶抑制剂司来吉兰对VBE尤其对脑白质水肿有选择性治疗作用.
-
自拟通脉灵合剂对糖尿病大鼠血糖水及组织病理学的影响
目的 为通脉灵合剂在糖尿病慢性并发症中应用提供实验依据.方法 实验动物为Wistar大鼠,分三组,每组各10只,即前二组为糖尿病模型,其中第一组为通脉灵组,第二组为对照组;动物模型采用尾静脉注射链脲素建立.第三组为健康大鼠对照组.通脉灵组:每只大鼠给予通脉灵合剂10ml,1次/d,连续灌胃给药21d;糖尿病大鼠对照组和健康大鼠对照组:每只大鼠分别给予同体积蒸馏水,连续灌胃21d.实验结束时测定各组大鼠空腹血糖水平,并取两组糖尿病大鼠胰腺、肾脏、肝脏,观察其组织的病理及超微结构变化.结果 通脉灵治疗大鼠空腹血糖水平为(21.47±1.88)mmo/L,明显低于糖尿病模型对照组大鼠的(9.91±1.87)mmol/L(P＜0.01),且其胰腺、肾脏及肝脏组织损害也明显轻于糖尿病模型对照组大鼠.结论 通脉灵合剂通过降低糖尿病大鼠血糖,达到对抗高血糖对机体器官的损害作用,对防治或延缓糖尿病慢性并发症发生具有积极的治疗作用.
-
ACE基因多态性与肺原性心脏病发病的相关性
为从分子水平探讨肺原性心脏病(肺心病)的发病机制,寻找肺心病发病的相关致病基因.笔者应用多聚酶链反应(PCR)技术,检测40名正常人和60例肺心病患者ACE的基因型和等位基因频率,分析该基因的多态性.
-
重组可溶性补体1型受体在酵母SMD1168中表达纯化及鉴定
目的 在酵母细胞SMD1168中表达人可溶性补体1型受体(sCR1),并对其重组蛋白进行纯化以探讨较为接近人体天然蛋白的表达方式,从而为临床诊断及治疗提供方便.方法 从人外周血中提取总RNA,应用RT-PCR获得人sCR1全长cDNA,将其克隆人真核表达载体pPIC9K,构建含人sCR1的重组质粒(pP1C9K-sCR1);经测序鉴定正确后,将重组质粒转化入毕赤酵母菌细胞SMD1168中,经甲醇诱导,表达产物经SDS-PAGE分析及Western blot鉴定,并通过Ni2+--NTA agarose亲和层析纯化.结果 经甲醇诱导的含pPIC9K-sCR1的酵母细胞表达出重组人sCR1的融合蛋白,48-72hsCR1融合蛋白表达量高.此蛋白在凝胶上表现为大于31kD的蛋白区带,在Western blot实验中可被sCR1的CD35单克隆抗体识别.经Ni2+-NTA agarose亲和层析纯化后得到较纯的sCR1融合蛋白.结论 人sCR1融合蛋白在酵母细胞表达系统中的高水平表达,并且有与人体天然蛋白相同的抗原活性.
-
Bevacizumab与Iressa对高转移肝癌原位移植瘤血管形成的抑制作用
目的 探讨Bevacizumab与Iressa对人高转移肝癌模型LCI-D20血管形成的抑制作用.方法 动物模型制备7d后,分别采用空白对照Bevacizumab、Iressa以及二者联合治疗LCI-D20,用药28d后处死裸鼠,测量肿瘤质量,检测肿瘤组织微血管密度.结果 裸鼠模型分为对照(A)组、Bevacizumab(B)组、Iressa(C)组、Bevacizumab与Iressa联合应用(D)组:各组平均瘤重分别为2.01、0.10、1.18、0.04g,A、B、C、D四组做完全随机方差分析,检验统计量F为42.81,P＜0.01,A、B、C、D四组有统计学差异;A、B、C、D组做两两均数比较,AB、AC、AD、BC、CD均有差异,BD无差异.平均MVD为39.57、4.87、14.10、2.03人/HP,A、B、C、D四组做完全随机方差分析,检验统计量F为2 283.65,P＜0.01,A、B、C、D四组有统计学差异.结论 血管形成抑制剂Bevacizumab与Iressa有抑制肝癌血管形成及肿瘤生长的活性;联合应用可提高疗效.
-
沿海实战演习防疫保障的做法
笔者等根据部队濒海演习、贴近实战和正直秋冬季节气候多变等特点,采取了积极有效的卫生防疫保障措施,确保全体参演官兵的身体健康,圆满完成了此次卫生防疫保障任务,主要做法和体会如下.
-
某地中老年妇女对运动预防骨质疏松的认知现状
骨质疏松症近年来发病率呈上升趋势,已成为全球范围内的重要公共卫生问题,绝经后的妇女尤为突出.临床和基础的研究已证实运动对预防骨质疏松的有益作用,并将其列为非药物治疗的重要手段.了解目前中老年妇女对运动预防骨质疏松的认知现况和行为方式,以进一步有针对性地指导其采用科学有效的锻炼方式.
-
部队伤病预防及保健快捷教育的方法
目前,部队的战备、训练工作和日常生活节奏越来越快.在医疗卫生服务尤其是在部队防病保健教育工作上,应当与时俱进、开拓创新,找出既快捷高效、节省时间,又为部队官兵所喜闻乐见、易于掌握和运用的教育方法与形式.
-
部队基层卫检室水中锰测定方法改进
饮水中锰的测定常用过硫酸铵比色法和高锰酸钾比色法,原理是基于低价锰离子在银离子的催化下,被过硫酸铵氧化成紫红色的高锰酸根进行比色定量,此方法色泽稳定,灵敏度高,重现性好,干扰元素少.
-
2001～2007年某部成年人风疹流行病学特征
风疹(rubella)是由风疹病毒感染引起的急性传染病,经空气飞沫传播.临床以发热、全身性皮疹、淋巴结肿大为特点.多感染幼龄儿童,但在学校、军营等易感人群较集中、环境拥挤的场所,可出现爆发[1].为了解部队人群风疹发病特征,指导部队做好本病防治工作,笔者对2001～2007年某部风疹疫情进行整理分析,现将结果报告如下.
-
不同产地蝎毒的提纯分析
目的 利用HPLC法对不同产地的蝎毒进行分离纯化,以分析不同产地蝎毒抗癌成分含量,分析不同产地蝎毒抗癌活性差别较大的原因.方法 蝎毒经预处理后,利用HPLC法进行分离.结果 不同产地的蝎毒中抗癌成分含量也不同.结论 结果提示,不同产地蝎毒抗癌成分不同是其活性差别较大的原因,从而为进一步研究蝎毒抗肿瘤作用提供依据.
-
某院野战医疗队战备药品管理体会
近两年来,为适应军事斗争的需要,各医院的野战医疗队(所),不仅从难、从严、从实战出发加大了训练的难度和力度,而且加大了基本设施的建设和投入.仅笔者所在院野战医疗队配备各种医疗设备×万元,配备战备药材有×××余种.由于药品涉及有效期、麻醉和精神药品,如果管理不当,有可能造成药品的流失、浪费及事故的发生.为此,该院在战备药品管理中采取了如下措施,并收到好的效果.
-
自拟排石汤联合黄体酮治疗尿路结石108例
近30年来我国上尿结石明显少于继发性结石[1].目前该病尚无理想的治疗方法,西医主要的治疗方法是体外冲击波碎石(ESWL)和手术治疗,因其痛苦大,不良反应大,复发率高等原因,使广大患者望而生畏.笔者运用祖国医学辩证施治理论和现在医学理论,结合多年临床和实践经验,采用中西结合方法治疗尿路结石.现报告如下.
-
教学医院图书馆的现代化建设与服务方式
当今社会,人类正处于知识爆炸时代,科学技术迅猛发展,信息资源海量增长.在这种形势下,传统图书馆服务工作越来越难以满足读者对信息资源的需求,网络化、数字化图书馆建设已经成为现代化图书馆的一种发展趋势.
-
山东省医学信息人力资源现状与需求预测分析
医学信息学是医学科学与信息科学、管理学相互渗透与融合而形成的边缘学科.随着信息时代和数字时代的到来,知识经济、全球一体化以及网络的崛起,医学信息管理人才必将成为社会需求的弄潮儿,具有广阔的发展空间和就业前景.
-
战区医药卫生科技查新课题的计量分析
采用Epidata和Microsoft Excel软件对2004～2006年济南战区医药卫生科技查新项目进行计量分析,根据统计结果分析战区各医疗卫生单位的科技查新状况,提出了一些建设性意见.
-
临床路经与临床医学馆员相关问题探析
"临床路经"是近两年在医院兴起的,为减少医疗纠纷推行的新型管理模式."临床馆员"是医院图书馆为提升服务功能,借鉴国外图书馆的做法而开展的图书馆管理模式.本文就两种模式之间的联系,和在未来医院发展中的作用进行了分析.
-
医院档案管理工作存在问题与改进方法
医院档案是医院在从事医疗、科研、教学、预防保健、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录.
-
由用户引起的查新质量问题及其对策
查新是科研工作的基础,在科研过程中发挥着重要的作用.如何保证和提高查新质量,是所有查新人员关注的焦点.影响查新质量的因素很多,本文主要探讨由用户引起的查新质量问题及其对策.
-
现代海战中伤病员医疗后送特点与要求
海上伤病员医疗后送特点是由海上作战环境和军事特点所决定的.本文通过分析海上医疗后送特点,根据海洋环境、现代海上作战样式,研究了海上军事行动的基本规律及其对海上伤病员医疗后送的影响,提出相应的对策措施.
-
战时成批烧伤伤员后送与救治的组织实施
在未来战争中,将会发生大批烧伤已形成共识.伤员后送组织救治工作应以救治体制为基础,围绕救治主线,严密组织,科学分工,充分发掘卫生资源,发挥各级救治机构的职能作用,救治结合,送治结合,使现场急救、分检、后送与救治及临床收治各环节有机衔接,才能确保后送、救治措施承前继后,逐级补充与完善.因此,必须注意和做好以下5方面的工作.
-
骨科ICU患者心理状况及对策
ICU主要是收治病情危重需持续监护者,而骨科ICU则收治由车祸或意外引起的严重骨折,如骨盆骨折、全身多发骨折伴创伤性失血性休克或行重大手术患者(全髋关节置换术、脊柱侧弯矫形术等);显微外科手术需入住特殊环境患者(断指再植术);年老体弱患者.为了让患者得到生理及心理上的康复,遵循整体护理原则,笔者对骨科ICU 50例患者采用问卷调查的方式进行心理问题及影响因素凋查分析,并提出相应对策建议.
-
产后抑郁症及与社会心理因素的相关性
产后抑郁症是产妇常见的心理行为异常,严重危害产妇及婴幼儿的身心健康,甚至给家庭及社会造成巨大损失.产后抑郁症病因复杂.研究表明,产后抑郁症的发生与神经内分泌因素、产科因素、遗传因素有关[1,2].随着医学模式的转变,社会心理因素对该病的影响日益受到重视,但究竟哪些社会心理因素与产后抑郁症的发生有关?为此笔者对60例初产妇进行了调查,旨在探讨与产后抑郁症相关的社会心理因素,为早期识别、合理有效防治该病发生以及如何为孕产妇实施健康教育等提供真实可靠的科学依据.现将结果报告如下.
-
影响士兵慢性前列腺炎发病的精神心理因素
目的 研究精神心理因素对部队士兵中前列腺炎样症状发病的影响.方法 应用前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和自行设计的前列腺炎相关因素问卷对某部2 500名士兵进行调查,从不同兵种、不同军龄的现役士兵选择有前列腺炎样症状者100名,按1∶1的比例确立对照组,应用症状自评量表(SCL-90)分别对前列腺炎样症状者和对照组的心理状况进行测评分析,研究有前列腺炎样症状者的精神心理特征.结果 对100名前列腺炎样症状者的精神心理特征调查显示有前列腺炎样症状者与正常人群有差别,主要表现在躯体化、焦虑、忧郁、偏执、精神病性等方面.结论 ①相关因素调查表明生活训练中经常感巨大压力可能是慢性前列腺炎样症状发生的危险因素;2有前列腺炎样症状的士兵存在精神心理方面的异常,主要表现在躯体化、焦虑、忧郁、偏执、精神病性等方面.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 03 04 |
| 1989 | 02 03 04 |
