中国医学影像技术杂志
Chinese Journal of Medical Imaging Technology 중국의학영상기술
- 主管单位： 中国科学院
- 主办单位： 中国科学院声学研究所
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-3289
- 国内刊号： 11-1881/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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右跟骨结节副骨1例
患者女,61岁,因“右侧足跟部间歇性疼痛、远行疼痛加剧十余年”入院.查体:右足跟局部软组织隆起,形成包块,触之坚硬.右侧跟骨X线片(图1):跟骨下缘见1.8 cm×1.3cm不规则骨块影,边缘光整,骨质密度均匀,可见正常骨皮质与骨小梁结构,邻近跟骨缘骨皮质密度增高,与跟骨形成等宽间隙;跟骨下棘增生性改变.X线诊断:右跟骨下缘结节副骨,并与跟骨形成假性关节.
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颈背部弥漫性大B细胞性淋巴瘤1例
患者男,70岁,发现右侧颈部及肩胛部无痛性包块半月余.查体:右侧颈部、肩胛部分别可触及约5 cm×6 cm、7 cm×6 cm的肿块,表面光滑,边界欠清晰,质硬,活动度差,右侧肩胛部肿块局部皮肤呈红色.超声:肿块内呈不均匀混合回声,与周围组织界限不清(图1);彩色多普勒于混合回声内见丰富的血流信号;脉冲多普勒可引出高速高阻动脉血流频谱(图2).
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稽留流产MRI误诊为黏膜下子宫肌瘤变性1例
患者女,35岁,因“无明显诱因出现月经淋漓不尽3月余”入院.查体:子宫增大如孕8周.实验室检查:血绒毛膜促性腺激素1.76 mIU/ml.超声:子宫实性占位,肌瘤变性.MRI:子宫明显不均匀增大,宫腔内见约5.13 cm×4.62 cm类圆形异常信号,T1WI呈等低信号,其内见部分高信号(图1),T2WI呈低信号,其内夹杂线状、片状明显高信号(图2);增强后无强化(图3).
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内源性鼻结石1例
患者男,25岁,10年前鼻窦炎反复发作,经多次不规则抗感染治疗,2年前无明显诱因出现鼻出血、涕中带血,以左侧明显,伴腥臭味,经抗感染、止血后无明显好转;20天前左侧鼻出血症状加重,来院就诊.专科检查:鼻外观无畸形,双侧鼻黏膜呈暗红色,双侧下鼻甲慢性充血,左侧鼻腔新生物,有脓液附着.CT:左侧下鼻道内不规则环形高密度影,密度均匀,CT值约1734 HU,中央区域为低密度,CT值约-147 HU,边界清楚,大层面约1.8 cm×1.2 cm,周围少许液性密度影黏附.
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主动脉右冠状动脉窦瘤破裂入右心房超声表现1例
患者男,46岁,因“4个月前无明显诱因出现活动后心悸、气短、伴头晕,曾晕厥2次,约10s后意识恢复,胸闷,偶感心前区疼痛”就诊.查体:心尖搏动位于胸骨左缘第6肋间锁骨中线外侧1.0 cm,心浊音界向左下扩大,胸骨左缘5、6肋间可闻及4级收缩期吹风样杂音.颈静脉充盈,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.心电图示窦性心律,完全性右束支传导阻滞,右心室增大.
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高频超声诊断下唇鳞状细胞癌1例
患者男,60岁,因“发现右下唇新生物6个月、破溃1个月”就诊.体检发现右下唇红缘2.5 cm×1.5 cm肿物,质硬,界清,表面破溃,有血痂沉着,活动度差,基底部偏硬,无明显压痛;颏下、双颌下及颈部未及肿大淋巴结.超声:右下唇红部外1/3皮下可见1.8 cm×1.0 cm低回声包块,形态尚规则,边界欠清,内部回声欠均匀(图1 A);CDFI示树枝样分布的丰富血流信号(图1B),病灶根部见粗大主干血管呈树枝样分支伸入,PWD提示高速低阻动脉血流;颏下及双颌下区未见肿大淋巴结,右颈部可见大1.0 cm×0.5 cm淋巴结回声,淋巴门显示清晰.
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成人肝脏未分化胚胎性肉瘤1例
患者女,46岁,以“右上腹部不适1月余”就诊.患者1个月前无明显诱因出现右上腹隐痛,伴有轻度腹胀,查体未见异常.B超:肝内6.3 cm×5.5 cm实性肿物,边界模糊,内呈不均质中低混合回声.CT:肝右叶有一不规则低密度肿块,约6.2 cm×5.4 cm,边界不清;增强扫描可见肿块呈囊状,边缘有包膜,内有多分隔,包膜及分隔强化,囊性部分无强化(图1).
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超声诊断胎儿Cantrell五联征1例
孕妇,23岁,孕1产0,妊娠24周,来我院接受产前常规检查.超声示:子宫增大,内见单胎,双顶径5.30 cm,股骨长3.90 cm,颅骨呈圆形光环,颅内结构未见明显异常,脊柱排列正常;胸腔稍塌陷;心脏位于胸腔外(图1),可见四腔心,胸腔及心包内均未见液性暗区,腹部见较大包块向外膨出,内可见肝脏及肠管回声(图2),双侧肾盂集合系统分离0.6 cm,胸腔、腹腔间膈肌低回声带未显示,羊水及胎盘未见明显异常.
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锁骨下动脉瘤1例
患者女,59岁,甲状腺癌术后1年余,高血压病史15年,头晕、头痛10年.颈部超声:于横切面见左锁骨下动脉前壁瘤样结构向外突起,约8 mm×6 mm,距椎动脉开口约13 mm(图1).CDFI于瘤体内见丰富血流信号(图2).超声诊断:左锁骨下动脉瘤.CTA:左锁骨下动脉胸廓内动脉起始段局限性隆起,约0.7 cm×0.5 cm,边界清晰,距离椎动脉开口约14 mm(图3);锁骨下动脉其余部分及其分支未见明显异常.CTA诊断与超声一致.
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自动乳腺容积扫描诊断原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤1例
患者女,63岁,因“发现右乳肿块3周”入院.查体:右乳外上象限扪及5 cm肿块,质硬,活动度尚可.钼靶X线摄影:右乳肿块,BI-RADS 4A级.超声检查:右乳外上象限低回声团块,约60 mm×30 mm× 55 mm,形态欠规则,边界尚清,内部回声较均匀;CDFI:团块内部未见明显血流信号;自动乳腺容积扫描(automated breast volumescanner,ABVS):冠状切面连续多层(层厚0.5 mm)显示低回声团块,呈分叶状,未见“火山口”征及高回声边界(图1).
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精囊叶状肿瘤1例
患者男,56岁,因尿频、尿急、排尿困难1年余,加重伴血尿1个月入院.查体:耻骨联合上膀胱区可触及长约3 cm肿物,周边与基底界限不清,位置固定,压痛明显.肛诊:肛管内可触及突出的半球状肿物,质硬,直径约5 cm.实验室检查:总前列腺特异性抗原0.38 ng/ml(参考值:0～4.00 ng/ml);游离前列腺特异性抗原0.11 ng/ml(参考值:0.1～0.38 ng/ml);尿常规:白细胞(++);红细胞满视野.腹部彩超:膀胱未见异常.
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载超顺磁性氧化铁和DiI荧光高分子微球巨噬细胞MR成像
目的 制备载超顺磁氧化铁(SPIO)纳米粒和DiI荧光高分子微球(DiI-SPIO-PLGA),探讨其作为MRI对比剂体外巨噬细胞成像的效果和作为荧光示踪剂体外示踪巨噬细胞的可行性.方法 采用双乳化法制备DiI-SPIO-PLGA微球,并检测其理化性质.培养小鼠RAW264.7巨噬细胞,与DiI-SPIO-PLGA微球共孵育12 h后行普鲁士蓝染色和荧光显微镜观察,将吞噬了微球的细胞和空白细胞分别重悬于0.5 ml 1％琼脂糖Eppendof管中,行MR扫描.结果 所得样品为外壳装载SPIO颗粒和DiI荧光的微球,粒径(868.00士68.73)nm.普鲁士蓝染色结果显示,几乎所有细胞内都有蓝染颗粒分布,部分区域聚集成堆；倒置荧光显微镜F可见细胞内有大量红色微球.MRI显示吞噬了DiI-SPIO-PLGA微球的实验组管内信号显著降低,管内信号值/背景信号值明显低于对照组(P＜0.05).结论 DiI-SPIO-PLGA微球能有效加强MR成像效果,荧光信号强烈,可同时作为MRI阴性对比剂和荧光示踪剂.
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四排螺旋CTA评价犬股骨头血运:与DSA对照
目的 观察4排螺旋CTA评价犬股骨头血运的价值.方法 对18只犬双侧髋关节行4排螺旋CTA和DSA检查,观察股骨头血供与血液循环(FHCP)显示情况,与DSA对照评价CTA显示旋股内、外侧动脉(MCFA、LCFA)、支持带动脉(RA)、头凹动脉(LTA)的敏感度和特异度.结果 犬股骨头血供主要来自MCFA、LCFA,尤其前者发出的RA.CTA准确显示了所有髂总动脉、髂内动脉、髂外动脉、股动脉、股深动脉、骶正中动脉及其分支,显示MCFA、LCFA、RA的敏感度分别为94.44％ (34/36)、88.89％(32/6)、3.03％ (5/165),特异度均为100％.CTA未能显示LTA和FHCP,其评价RA、LTA和FHCP的能力明显低于DSA(P＜0.001).结论 4排螺旋CTA评价犬股骨头血运的价值非常有限.
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MR弥散加权成像评估兔肝VX2肿瘤放疗后再增殖
目的探讨磁共振弥散加权成像评估兔肝VX2肿瘤放疗后肿瘤细胞再增殖的可行性.方法 以经腹腔瘤块种植法建立32只兔肝VX2肿瘤模型,瘤体直径≥1 cm时行单次三维立体适形放疗,放疗剂量15 Gy.将兔平均分为4组,于术后第1、5、10、15天进行MR检查,取b值300、500、600 s/mm2分别进行DWI,测量VX2肿瘤、肝脏ROI的ADC值,计算两者比值,并与病理结果对照.结果 DWI图上VX2肿瘤信号高于肝实质.放疗后VX2肿瘤T2WI信号不均,DWI图上肿瘤实性部分信号不均匀减低,坏死液化部分呈明显低信号,ADC图则相反；放疗后不同b值下不同时间组ADC均值及比值均有显著差异,不同时间组的ADC均值及比值两两比较差异均有统计学意义,肿瘤ADC值及比值放疗后第5天组高于第1天组,第10天组低于第5天组,第15天组低于第10天组.VX2肿瘤ADC值及比值的变化与病理所示肿瘤细胞变化相符.结论 DWI能反映肿瘤组织内微观改变,可用于监测兔肝VX2肿瘤放疗后不同时间点肿瘤细胞的再增殖变化.
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肝纤维化ADC值减低机制及与选取b值关系的实验研究
目的 探讨ADC值随肝纤维化程度增加而减低的机制及b值取值在肝纤维化诊断中的价值.方法 建立不同时期的家兔肝纤维化模型30只,对其行DWI.对每只动物在第1次扫描后结扎肝脏左外叶动脉及门静脉肝左外叶支,再次行相同序列MR扫描.分别在肝左外叶和肝右前叶及结扎血管后的肝左外叶选取ROI,测量ADC值.MR检查后取家兔肝脏行病理检查,并按病理结果分期、分组.结果 随肝纤维化分期进展,ADC值逐渐降低,肝左外叶血管结扎后测量ADC值明显降低,但并未随肝纤维化程度的加重而明显变化.随着b值增大,图像质量下降,且ADC值亦逐渐减低.b=300、500、700、1000 s/mm2时,S0期、S1期与S2期、S3期、S4期之间比较,ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).b= 300 s/mm2时,S2期与S3、S4期比较,ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).b= 500 s/mm2时,S2期与S4期比较,ADC值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同程度肝纤维化导致ADC值减低的主要原因为肝内微循环障碍导致的血流灌注减少,较小b值对于判定肝纤维化严重程度更有价值.在有效范围内,b值越小,测量结果受血流灌注因素的影响越大,且判定肝纤维化程度越准确.
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SPGR-T2*W T2*值定量分析鉴别脑出血和钙化
目的 评估SPGR-T2*W序列T2*值定量分析发现和鉴别脑出血与钙化的价值.方法 对经T2* WI的三维梯度回波序列动脉成像(ESWAN)确诊的18例脑出血患者(38个病灶)和7例颅内钙化患者(11个病灶)进行MR SPGR-T2*W (15 ms/30 ms)检查,测量不同病灶的T2*值并进行统计学分析.结果 出血核心区与钙化的T2*值有统计学差异(P＜0.001),但出血外周区与钙化的T2*值无统计学差异(P＞0.05).结论 结合其他序列的信号强度变化,SPGR-T2*W序列T2*值定量分析可发现和鉴别脑出血与钙化,有利于实现脑血管病的一站式MR诊断.
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遗忘型轻度认知障碍患者默认网络改变:基于后扣带回的脑连接研究
目的 探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者后扣带回(PCC)功能连接的变化.方法 选取性别、年龄和教育程度相匹配的18例aMCI患者(aMCI组)和20名健康老年人(健康老年组)进行GRE-EPI序列的静息状态fMRI检查,以PCC作为种子点,与全脑其他区域进行基于体素的时间序列相关分析.结果 aMCI组与PCC有显著连接的脑区包括双侧背外侧前额叶(DLPFC)、左侧内侧前额叶(MPFC)及左侧前扣带回(ACC)、双侧顶下小叶(IPL)、双侧颞中回和双侧楔前叶.健康老年组与PCC有显著连接的脑区包括双侧DLPFC、右侧MPFC及ACC、双侧IPL、双侧颞中回、双侧颞下回和双侧楔前叶.健康老年组较aMCI组在右侧额上回、额中回、额下回的盖部及三角部、MPFC及ACC、颞中回及左侧楔前叶连接增强；aMCI组多个脑区功能连接较健康老年组增强,主要包括左侧半球的扣带回中部、顶上小叶(SPL)、IPL、颞中回及右侧IPL.结论 PCC是aMCI患者脑代谢先降低的区域,aMCI的PCC与多个功能区的连接破坏是其情节记忆功能减退的生物学基础,而其连接增强提示功能代偿可能.
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CT诊断肝脏继发性淋巴瘤的价值
目的 探讨肝脏继发性淋巴瘤的CT表现.方法 回顾性分析22例肝脏继发性淋巴瘤患者,其中20例为非霍奇金淋巴瘤,2例为霍奇金病.所有病例均接受腹部CT扫描,并有16例接受增强扫描.结果 22例肝脏继发性淋巴瘤中,结节(肿块)型19例,弥漫型2例,混合型1例；其中多发性占位15例.CT平扫所有病变均为低密度影；增强后1例病变呈环状强化,3例中度强化,5例轻度强化,其中6例出现血管漂浮征；7例无明显强化.结论 多发占位、密度较均匀、少血供、不侵犯血管为肝脏继发性淋巴瘤的CT表现特点,对诊断有一定提示作用.
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CT仿真结肠镜与腹部增强CT对炎症性肠病的对照研究
目的 对比观察CT仿真结肠镜(CTC)与腹部增强CT对炎症性肠病(IBD)的诊断价值,探讨IBD的影像学表现.方法 收集IBD患者36例及非IBD患者36例,IBD患者中17例接受增强CT检查,另19例接受CTC检查；非IBD患者中接受增强CT及CTC检查者各18例.对图像进行盲法阅片,对IBD检出的可信度分5级进行评价,采用ROC曲线进行分析,并以Logistic回归统计方法筛选能预测IBD的相关影像学征象.结果 ROC曲线显示CTC的曲线下面积(Az)为0.9354,明显高于增强CT (Az=0.6841,P=0.009).多因素Logistic回归分析表明3项影像学改变可预测IBD,包括:①结肠黏膜不光滑、呈颗粒状；②肠壁增厚及强化；③结肠袋消失.以肠壁增厚及强化诊断IBD的敏感度高,达80.62％；结肠黏膜不光滑、呈颗粒状十结肠袋消失相结合的特异度高,达97.20％.结论 与腹部增强CT相比,CTC对IBD具有更高的检出率.结肠肠壁增厚伴强化是诊断IBD具敏感性的征象,IBD特异性的征象是同时具备结肠黏膜不光滑、呈颗粒状和结肠袋消失.
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Glut1与Ki-67在结直肠癌中的表达及其与18F-FDG PET/CT SUVmax的相关性
目的 探讨葡萄糖转运蛋白1(Glut1)与细胞增殖抗原标记物Ki-67在结直肠癌(CRC)中的表达及其与18F-FDG PET/CT显像大标准摄取值(SUVmax)的关系.方法 对33例经术后病理证实的CRC患者术前进行全身PET/CT检查,记录病灶的SUVmax,用免疫组化方法分析Glut1、Ki-67表达,并与SUVmax进行对比分析.结果 Glut1和Ki-67在CRC中的表达均高于正常组织(t= -4.22、-3.04,P均＜0.05).Glut1在CRC中的阳性表达率显著高于正常组织(x2 =18.94,P＜0.05),在低分化CRC中的阳性表达率(5/7,71.42％)高于中-低分化(1/3,33.33％)和中分化(16/23,69.57％)CRC.CRC的SUVmax与Glut1的表达存在相关性(r=0.63,P＜0.05),与Ki-67无相关性(r=0.24,P=0.36).不同分化程度CRC的SUVmax之间差异无统计学意义(F=0.54,P=0.59)；不同肉眼大体分型CRC的SUVmax之间差异无统计学意义(t=-0.07,P=0.95).结论 Ki-67可反映CRC细胞的增殖状态；CRC的SUVmax可反映CRC组织中Glut1的表达水平.
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多层螺旋CT血管造影观察正常脾动脉解剖
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)观察正常脾动脉解剖的应用价值.方法 200例患者接受上腹部CT增强扫描,测量脾动脉起始处血管内径(dSA)、脾动脉主干长度(ISA)及横断面上脾动脉与腹腔动脉的夹角(aSA/CA).结果 200例脾动脉显示清晰,其中25例脾动脉起源变异,变异率为12.50％ (25/200).dSA、ISA、aSA/CA在不同性别间差异有统计学意义(P＜0.05),而在不同年龄段间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MSCT可以直观、立体地显示脾动脉的正常解剖及其变异.
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64排螺旋CT血管造影评价肝硬化血管改变及侧支循环
目的 探讨MSCTA评价肝硬化肝脏血管的异常改变及侧支循环形成的价值.方法 对168例肝硬化患者(肝硬化组)及120例无肝硬化的患者(对照组)行肝区三期MSCTA,应用MIP和VR进行重建,并对获得的图像进行对照分析.结果 肝硬化组和对照组门静脉1级和肝静脉1级血管的显示差异无统计学意义(P分别为0.51、0.08),肝动脉、门静脉、肝静脉分级显示差异均有统计学意义(P＜0.01).肝硬化组肝动脉、门静脉起始部增粗85例,分支纤细、纡曲98例,门静脉癌栓形成9例,海绵变性8例,肝动脉持续显影55例、门静脉持续显影57例；对照组3例肝动脉、门静脉起始部增粗,2例分支纤细、纡曲,4例肝动脉持续显影,3例门静脉持续显影.肝硬化组交通支开放总数258支,其中食管胃底静脉曲张196例(196/258,75.97％),对照组仅2例见腹膜后分流.结论 64排CT三期血管成像可准确、全面显示肝硬化血管的异常改变及门体分流,尤其能较早、较全面地显示食管胃底静脉曲张,为临床提供更多可靠的诊断和治疗依据.
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常规超声与超声造影在乳腺病变诊断中的对比
目的 比较常规超声(US)、CEUS单独及联合应用诊断乳腺病变的价值.方法 对79例单发乳腺病变患者分别进行US和CEUS检查,分析病灶的US及CEUS增强特征,并与病理结果对照.采用评分法绘制ROC曲线,通过计算曲线下面积比较两种方法单独及联合应用的诊断效能.结果 US、CEUS单独及联合应用ROC曲线下面积分别为0.878、0.884、0.953,Z检验结果显示联合应用的诊断价值优于单独使用US和CEUS检查(P＜0.05).结论 US和CEUS检查均为有效的诊断方法,两者联合应用可提高对乳腺病变的诊断效能.
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双相薄层MDCT诊断造血干细胞移植术后气体潴留
目的 探讨双相薄层MDCT诊断造血干细胞移植术(HSCT)后闭塞性细支气管炎综合症(BOS)的价值.方法 回顾性分析HSCT后29例疑似BOS患者双相薄层MDCT表现和肺功能检查(PFT)结果,对呼气相MDCT气体潴留情况、双相MDCT表现进行分级,并进行统计学分析.结果 呼气相MDCT发现气体潴留23例,PFT分级在BOS-p(隐匿级)以上者12例,呼气相MDCT与PFT对气体潴留的检出阳性率差异无统计学意义(P＞0.05)；所有肺功能BOS-p级病例均有呼气相CT气体潴留表现；呼气相CT较PFT能筛查出更多异常病例；气体潴留常发生于双肺下叶和背侧.结论 对于移植后出现BOS临床表现的患者,双相薄层MDCT可作为首选影像学检查方法.
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18F-FDG PET/CT在原发灶不明的淋巴结转移癌中的应用价值
目的 探讨18 F-FDG PET/CT全身显像对诊断原发灶不明的淋巴结转移癌(LCUP)的临床价值.方法 回顾性分析以活检证实淋巴结转移为首发症状的34例LCUP患者资料,常规检查均未找到原发灶.对全部患者行18F-FDGPET/CT全身显像,与临床随访及组织病理学结果进行比较.结果 3例淋巴瘤患者被排除,18F-FDG PET/CT检出可疑原发灶25例,正确检测出原发灶13例,检出率为41.94％(13/31)；其中8例经病理证实,5例为临床诊断,阳性预测值为52.00％(13/25).未找到原发灶的6例患者中,3例经随访尚未明确诊断.结论 18F-FDG PET/CT全身显像在寻找LCUP的原发灶中具有重要临床价值.
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对比超声定位光散射断层成像与彩色多普勒血流显像检测乳腺癌血供
目的 比较超声定位光散射断层成像(DOT)与CDFI检测乳腺癌血供的敏感性.方法 111例乳腺癌患者,经术后病理证实,共118个瘤灶.术前CDFI将乳腺癌血供分为血流丰富、中等及无血流.常规超声检查明确病变后定位行DOT,测量病变血红蛋白总浓度(THC),以THC 140 μmol/L为阈值,比较DOT与CDFI检测不同大小乳腺癌血流的敏感性.结果 118个乳腺癌瘤灶中,57个(48.31％)CDFI表现为血流丰富,36个(30.51％)中等血流,25个(21.19％)无血流；DOT检出99个癌灶(83.90％)的THC＞140μmol/L.对于≤1 cm、＞1～2 cm、＞2～3 cm、＞3 cm的乳腺癌,CDFI血流显示率分别为28.57％ (6/21)、90.20％ (46/51)、86.21％ (25/29)和94.12％ (16/17),THC增高率分别为76.20％％、76.50％、93.10％和100％.结论 DOT可更敏感地检测乳腺癌血管,特别是对于诊断直径≤1 cm的早期乳腺癌,具有潜在临床应用价值.
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非小细胞肺癌血管内皮生长因子表达与18F-FDG PET/CT显像的相关性
目的 探讨非小细胞肺癌( NSCLC)18F-FDG PET/CT的显像特点及NSCLC组织血管内皮生长因子(VEGF)表达与18F-FDG摄取间的关系.方法 对40例 NSCLC患者(NSCLC组)和15例肺部良性病变患者(良性组)于术前在同等条件下进行全身PET/CT显像检查,术后取肿瘤组织行VEGF免疫组化检测.采用Mattern半定量分析方法,对肿瘤组织的VEGF表达进行总评分.测定标准化摄取值(SUV),分别对肺部良恶性病变和不同病理类型NSCLC的SUV进行比较；并对肺部良恶性病变的VEGF表达进行评分,分析NSCLC组织VEGF表达评分与SUV的相关性.结果 NSCLC组肿瘤SUV(5.03±2.89)明显高于良性组(2.05±0.63,P＜0.05)；不同病理类型NSCLC的SUV差异均无统计学意义(P＞0.05);＜2 cm与≥4 cm肿瘤间SUV差异有统计学意义(P＜0.05)；肺结核瘤与鳞癌、腺癌VEGF表达差异均有统计学意义(P均＜0.05).NSCLC组织VEGF表达与SUV相关(r=0.478,P＜0.01).术后6个月内18例患者接受PET/CT复查,7例NSCLC复发,其VEGF评分明显高于11例肿瘤未复发者(P＜0.05).结论 测定SUV对于预测NSCLC肿瘤血管增生状况具有一定参考价值.
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直接法多层螺旋CT髂静脉成像诊断髂静脉压迫综合征
目的 探讨MSCT静脉成像(MSCTV)对髂静脉压迫综合征(IVCS)的诊断价值.方法 对28例临床怀疑IVCS的患者先后行下肢深静脉顺行造影及直接法髂静脉MSCTV检查,评价两种方法对髂静脉的显示能力；以DSA或手术结果为“金标准”,计算并比较两种检查方法诊断IVCS的敏感度及特异度.结果 28例中,经直接法髂静脉MSCTV检查,髂静脉显示清晰26例,显示不清2例；经下肢深静脉顺行造影检查,髂静脉显示清晰19例,显示不清9例；差异有统计学意义(x2=5.543,P=0.019).直接法髂静脉MSCTV对IVCS的诊断敏感度及特异度分别为95.65％ (22/23)、80.00％(4/5),下肢深静脉顺行造影的诊断敏感度及特异度分别为65.22％(15/23)、80.00％(4/5),敏感度差异有统计学意义(P=0.022).结论 直接法髂静脉MSCTV诊断IVCS具有较高敏感度,有助于检出IVCS.
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实时三维超声心动图评价慢性心力衰竭患者左心室收缩同步性
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价慢性心力衰竭(CHF)患者左心室收缩同步性的临床价值.方法 将研究对象分为心衰组(41例)和正常对照组(30名),并行TDI和RT-3DE检查,应用Qlab软件分析TDI及三维全容积数据,对两种检查方法所获结果进行统计学分析.结果 两组患者年龄和心率差异均无统计学意义(P＞0.05),左心室射血分数及QRS波差异有统计学意义(P＜0.05).两种评价方法的收缩非同步性指数(SDI)差异有统计学意义(P＜0.05).两种评价方法的SDI呈中度正相关,具有较高的一致性.结论 RT-3DE可定量分析左心室收缩同步性,为心脏再同步化治疗术前筛选心力衰竭患者提供一种简单、快捷的新方法.
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颈段脊髓前动脉64层CT血管成像
目的 探寻64层CTA行颈段脊髓前动脉(ASA)成像的可靠检查方案.方法 回顾性分析接受常规头颈部CTA检查(小剂量峰值测量确定扫描时间,对比剂剂量1.5 ml/kg体质量,注射速率5 ml/s)的45例患者的ASA显影情况,将其分为两组:A1组:ASA显影良好；A2组:ASA显影较差或未见显影.测量小剂量对比剂预试验中C6椎体平面椎动脉的CT值峰值,并进行比较.对20例临床要求了解ASA情况的患者行颈段ASA CTA,对比剂剂量2.0 ml/kg体质量,注射速率5 ml/s,根据基底动脉水平小剂量对比剂预试验到峰值后加4～6 s延迟扫描,分析ASA的显影情况.对ASA及前根动脉的显示情况进行目测评分.结果 45例常规头颈部CTA中,26例ASA显影良好(A1组),19例显影较差(A2组),ASA显示率为57.78％(26/45).A1、A2两组椎动脉的CT值峰值分别为(234.52±10.16)HU和(212.65±12.38) HU(P＜0.05).20例ASA CTA中,17例(17/20,85.00％)ASA显示满意；ASA CTA能清楚显示ASA及前根动脉的受压及损伤情况,对ASA及前根动脉的显示明显优于常规CTA检查(P＜0.05).结论 椎动脉血流动力学对颈段ASA的显示影响显著；颈段ASA CTA应适当增大对比剂剂量并延迟扫描.
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心率-时间曲线在64层CT冠状动脉成像中的价值
目的 探讨心率-时间曲线在CT冠状动脉成像(CTCA)中的价值及临床应用.方法 选取拟接受CTCA检查患者400例,分为A、B两组,每组200例.A组在扫描前5 s吸气屏气；B组根据训练时的心率-时间曲线,选取屏气后心率佳时间进行扫描.心率在吸气屏气后随时间变化的规律分为下降型、平稳型、上升型及上升后下降型.统计并比较B组患者训练时和扫描时的曲线分布,A、B两组扫描时的心率波动和扫描开始时的心率；评价并比较A、B两组冠状动脉节段图像质量优良率.结果 B组训练时与扫描时比较,患者心率-时间曲线分布差异无统计学意义(x2=0.751,P＞0.05).B组扫描时心率低于A组(t=3.523,P＜0.01),心率波动小于A组(t=4.417,P＜0.01).A组冠状动脉节段图像质量优良率82.08％(2134/2600),B组为88.19％ (2293/2600)(x2=3.82,P＜0.01).结论 利用训练时的心率-时间曲线可以优化扫描；利用心率-时间曲线可以在扫描时有效控制心率,减少心率波动,提高CTCA的成像质量.
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3.0T MR全心对比增强冠状动脉成像检测冠心病的可行性
目的 比较3.0T磁共振全心对比增强冠状动脉成像(CE-CMRA)与传统冠状动脉造影(CAG)对可疑冠心病(CAD)检出的能力,探讨临床应用3.0T CE-CMRA的可行性.方法 对30例可疑CAD患者在1周内先后行CAG和CE-CMRA检查.CE-CMRA检查应用心电门控、呼吸门控、反转回复序列、分段梯度回波序列,以0.3 ml/s速率注入钆贝酸二葡甲胺(0.2 ml/kg)和15 ml生理盐水,延迟60 s开始采集数据.以传统CAG为金标准,计算CE-CMRA的诊断敏感度,特异度和准确率.应用Kappa一致性检验评价两种检查方法的一致性.结果 成功完成26例CE-CMRA检查,CE-CMRA诊断CAD患者、段落、各支血管的准确率分别为84.62％ (22/26)、78.30％ (285/364)、87.50％ (56/64),阳性预测值分别为81.82％(9/11)、81.05％ (124/153)、91.67％(22/24),阴性预测值分别为89.47％ (17/19)、80.62％ (208/258)、90.32％(56/62).CE-CMRA对右冠状动脉的显示率为86.15％(112/130);左主干100％ (26/26);前降支98.46％(128/130);回旋支83.33％(65/78).26例CE-CMRA中,17例图像为Ⅳ级,8例为Ⅲ级图像,1例为Ⅱ级图像,无0级和Ⅰ级图像.结论 3.0T CE-CMRA的图像质量符合诊断要求,可作为检出CAD的一种方法.
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64层螺旋CT冠状动脉成像评价可疑冠心病患者预后
目的 探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(64-CTCA)判断可疑冠心病患者预后的价值.方法 收集1092例接受64-CTCA检查的患者,分析其CTA结果,评估影响患者预后的危险因素.随访终点事件包括心源性死亡、心肌梗死、不稳定型心绞痛以及住院接受经皮冠状动脉介入治疗( PCI)、冠状动脉搭桥术(CABG)、溶栓治疗.结果 39例患者失访,14例患者因图像质量较差、不能用于评价而被排除.平均随访(22.74士7.27)个月.764例检查正常者中,1例死亡,4例发生心脏事件；174例冠状动脉狭窄＜50％患者中,7例发生心脏事件；101例冠状动脉狭窄≥50％患者中,4例死亡,62例发生心脏事件；三者年事件发生率分别为0.65％,4.02％和65.35％.冠状动脉狭窄程度、狭窄位置及斑块类型均为影响预后的危险因素(HR=14.586,95％CI=8.751～24.313；HR= 2.624,95％CI=2.275～3.027;HR=1.648,95％CI=1.204～2.257；P均＜0.001).结论 64-CTCA能够为可疑冠心病患者提供预后参考信息,64-CTCA检查正常者预后较好.
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主-髂动脉狭窄/闭塞性病变介入治疗
目的 探讨介入治疗对主-髂动脉狭窄/闭塞性病变的价值.方法 收集20例主-髂动脉狭窄/闭塞性病变患者,对其中17例行球囊扩张术(PTA)和(或)支架植入术,3例行切开取栓联合PTA、支架植入术,观察其疗效.结果 共植入裸支架26枚,覆膜支架1枚.20例患者病变段血管均获得有效开通,技术成功率为100％ (20/20).2例治疗过程中出现并发症,1例为动脉夹层,另1例为动脉破裂.经治疗后患者临床症状均明显改善或消失,围术期无死亡病例.术后随访4～12个月,1例因多发器官衰竭死亡,1例发生再狭窄,其余均未出现症状持续或加重.结论 介入治疗是治疗主-髂动脉狭窄/闭塞性病变的有效手段.
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血管回声跟踪技术评价多发性骨髓瘤患者颈动脉弹性改变
目的 应用血管回声跟踪(ET)技术评价多发性骨髓瘤患者的颈动脉弹性功能.方法 选取临床确诊的初发多发性骨髓瘤患者34例(多发性骨髓瘤组),记录其DS和ISS分期情况.另设正常对照组35名.应用ET技术检测两组双侧颈总动脉弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI)及内-中膜厚度(IMT).结果 多发性骨髓瘤组IMT较正常对照组增厚,但差异无统计学意义(P＞0.05)；与正常对照组比较,多发性骨髓瘤组β、Ep、PWVβ明显增高,AC明显降低(P＜0.05).按DS分期,多发性骨髓瘤组ⅢA期、ⅢB期AC均较ⅡA期减低,ⅢB期PWVβ较ⅡA期增加(P＜0.05)；按ISS分期,Ⅲ期AC、AI均较Ⅰ期减低,Ⅲ期PWVβ较Ⅱ期增加(P＜0.05).结论 ET技术可较为敏感地反映多发性骨髓瘤患者颈动脉弹性减低.
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应用瞬时波强负向波面积评估甲状腺功能亢进患者脑循环阻力
目的 探讨应用颈总动脉瞬时波强(WI)参数负向波面积(NA)评估甲状腺功能亢进症(HT)患者脑循环阻力的临床意义.方法 HT患者83例,其中49例游离三碘甲腺原氨酸(FT3)≤50 pmol/L(HT1组),34例FT3＞50 pmol/L( HT2组)；对照组为78名健康志愿者.应用WI技术检测受检者右侧颈总动脉,获得收缩早期正向波(W1)、收缩中期负向波面积(NA)、大血流速度(Umax)等参数,并记录相关临床资料,对各组资料进行比较.结果 ①HT1组、HT2组W1、Umax明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).HT2组NA明显高于HTI组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).②各组NA值均随W1、Umax、脉压差(PP)的增高而升高(P＜0.05),HT1组NA与FT3呈线性相关(P＜0.05)；HT2组NA与心率、收缩压(SP)呈线性相关(P＜0.05).③83例HT患者中,18例(21.69％)WI波形于收缩中期出现明显紊乱.结论 WI参数NA可反映HT患者脑循环阻力状态.
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对比血管内超声与磁共振管壁成像评价左冠状动脉斑块负荷
目的 对比分析血管内超声(IVUS)与MR黑血序列冠状动脉管壁成像评价左冠状动脉斑块负荷.方法 对拟诊为冠心病(CAD)的患者15例,于7天内分别进行IVUS和MR检查.在两种技术所获图像相对应的层面上分别测量血管横截面积、管腔横截面积计算斑块负荷,并行配对t检验、直线相关分析和Bland-Altman分析.结果 IVUS和MRI评价血管横截面积、管腔横截面积和斑块负荷具有显著相关性,r值分别为0.59、0.68和0.59(P＜0.001).与IVUS比较,MR检查测得的血管横截面积和管腔横截面积较小,斑块负荷计算值较大,差异有统计学意义(P＜0.05).BlandAltman分析显示IVUS和MR测量冠状动脉斑块负荷均具有较好的重复性.结论 IVUS和MRI技术均可准确评价冠状动脉病变程度.
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正性、负性超声造影剂在子宫输卵管超声造影中联合应用
目的 探讨在子宫输卵管超声造影(HyCoSy)中联合应用正性(SonoVue)及负性(NaCl)超声造影剂的可行性.方法 对95例不孕患者进行HyCoSy,依次注入NaCl及SonoVue造影剂,分别依据NaCl、SonoVue及SonoVue+ NaCl造影剂所获图像观察宫腔有无异常及输卵管是否通畅,并将检查结果与宫腔镜、腹腔镜结果对照.结果 SonoVue+NaCl既可清楚显示宫腔病变,又可明确诊断输卵管通畅性,优于单独使用SonoVue或NaCl造影剂.结论 SonoVue和NaCl联合应用于子宫输卵管超声造影,可提高对宫腔及输卵管病变的诊断准确率.
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心脏三节段法诊断胎儿圆锥动脉干畸形
目的 探讨应用心脏三节段法超声心动图诊断胎儿圆锥动脉干畸形的价值.方法 应用心脏三节段法对胎儿进行筛查,检出或疑似圆锥动脉于畸形胎儿167胎,对其超声心动图资料进行分析.结果 167胎圆锥动脉干畸形,包括法洛四联症40胎,大动脉转位25胎,右心室双出口36胎,永存动脉干66胎.其中84胎经产后病理证实,13胎经产后超声心动图确诊,11胎产前超声诊断结果与产后病理结果不符,59胎失访.结论 心脏三节段法是产前诊断胎儿圆锥动脉干畸形的可靠方法,具有较好的临床应用价值.
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超声检测水肿胎儿静脉导管血流频谱的变化
目的 分析水肿胎儿的静脉导管(DV)血流参数,观察心源性水肿及重型α-地中海贫血引起的胎儿水肿者DV血流频谱改变.方法 选取产前超声检查发现的69胎水肿胎儿,根据病因分心源性水肿组(17胎)和重型α-地中海贫血组(52胎),分别测量DV血流频谱并进行参数分析.结果 心源性水肿组88.24％( 15/17)DV出现心室收缩期峰值速度(S)波降低、心房收缩期峰值速度(a)波缺失或反向,静脉峰值流速指数(PVIV)、DV搏动指数(DVPI)及DV阻力指数(DVRI)升高.重型a-地中海贫血组50.00％(26/52)表现为S波增高,59.62％(31/52)a波增高,69.23％(36/52) PVIV减低,80.77％(42/52)DVRI降低,86.53％(45/52)DVPI降低.两组比较,水肿胎儿DV血流频谱与相应孕周正常胎儿DV参考值的差值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 两组水肿胎儿DV血流频谱改变不同.DV血流参数对于鉴别胎儿水肿病因及指导临床诊疗有重要意义.
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时间-空间关联成像联合高分辨力血流显像对胎儿动静脉循环整体显示的可行性
目的 探讨时间-空间关联成像(STIC)技术联合高分辨率血流显像(HDF)技术整体显示胎儿动静脉循环的可行性.方法 联合应用STIC及HDF对20胎正常胎儿的动静脉循环系统进行扫查,并行任意角度旋转.结果 在18胎得到满意结果,2胎因为孕妇及胎儿原因获取图像失败.对胎儿主动脉弓、降主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、脐静脉的显示率均为90.00％(18/20),髂动脉和脐动脉显示率为80.00％(16/20),静脉导管显示率为75.00％(15/20),下腔静脉显示率为50.00％(10/20).2名医师的图像采集时间及后处理时间具有较好的一致性.结论 STIC联合HDF技术能够整体显示胎儿心脏及大血管的血流形态及各血管空间位置关系,对观察及理解正常胎儿血液循环有较大帮助,对今后进一步研究胎儿大血管先天变异、畸形等意义重大.
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时间-空间关联成像联合高分辨力血流显像显示胎儿肺静脉系统的可行性
目的 探讨时间-空间关联成像(STIC)技术联合高分辨力血流显像(HDF)技术显示胎儿肺静脉系统的可行性.方法 采用STIC技术联合HDF技术对20胎正常胎儿的肺静脉主干及肺静脉属支进行显示,评价其显示效果.结果 20胎中,15胎(75.00％)同时显示4条肺静脉主干.对单支肺静脉的叶静脉、段静脉、亚段静脉以及亚段下静脉显示率分别为100％(20/20)、90.00％ (18/20)、75.00％(14/20)及25.00％ (5/20).根据肺静脉与主动脉、房间隔及左心耳的位置关系,对每条肺静脉均定位准确.结论 STIC联合HDF可显示肺静脉的数量、属支的形态及其与周围组织的空间位置关系,并对肺静脉进行定位.
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探讨宝石CT能谱成像技术减除脊柱金属植入物伪影的佳单能量
目的 评价宝石CT能谱成像技术(GSI)单能量成像在减除脊柱金属植入物伪影方面的应用价值,寻求图像质量佳的单能量成像点.方法 对19例带有脊柱金属植入物的患者行宝石能谱CT GSI扫描.获得能谱扫描数据后,利用能谱技术,每隔10 keV重建40～140 keV共11组单能量图像,于每组图像中分别选取伪影重层面(A)和无或少伪影层面(B)的两幅图像行ROICT值和SD值测定,分别记录为CT1、CT2和SD1、SD2,计算伪影指数(AI).采用配对t检验比较CT值,LSD-t检验比较AI值.结果 40～140 keV 11组单能量图像中,120 keV单能量图像组,A、B两层面CT值分别为(41.41±9.48)HU和(41.91±7.97)HU(t=-0.21,P＞0.05)；其他10组两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).70～140 keV时,两两比较,AI值差异均无统计学意义(P均＞0.05)；40～60 keV时,与其他能量组两两比较,AI值差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 能谱CT利用能谱成像技术可有效减除金属植入物的伪影,120 keV为图像质量佳的单能量成像点,70 keV为伪影减除的分界点.
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超声与SPECT/CT显像联合诊断乳头状甲状腺癌颈部转移淋巴结
目的 探讨乳头状甲状腺癌(PTC)颈部转移淋巴结的超声表现特征,并评价超声联合SPECT/CT检查对甲状腺癌颈部转移淋巴结的诊断价值.方法 回顾性分析64例经病理证实的PTC颈部淋巴结转移的超声表现,与相应病理结果进行对比分析,其中18例先后接受超声和SPECT/CT检查.结果 超声探及53例淋巴结,正确诊断46例(46/64,71.88％),主要表现为淋巴门消失,短径≥5 mm,血供丰富,点状强回声聚集,部分液化或融合.18例联合检查中,超声正确诊断14例(14/18,77.78％),SPECT/CT正确诊断12例(12/18,66.67％),超声和SPECT/CT对于转移淋巴结的检出率无差别.结论 PTC颈部淋巴结转移具有特征性超声表现,SPECT/CT可发现超声较难检出的颈中央区及早期淋巴结转移.
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高频超声诊断腮腺肿瘤
目的 探讨高频超声对腮腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾经病理确诊的72例腮腺肿瘤患者的高频超声检查结果,分析其声像图表现、诊断符合情况等.结果 腮腺混合瘤、淋巴瘤性乳头状囊腺瘤、腮腺癌共占本组腮腺肿瘤的90.28％(65/72),超声诊断符合率分别为88.00％(22/25)、56.25％(9/16)、45.83％(11/24).淋巴瘤性乳头状囊腺瘤多发生于老年男性,血流信号较丰富.部分早期或低度恶性腮腺癌缺乏典型的恶性肿瘤声像特征,高频超声难以做出准确诊断.结论 腮腺肿瘤的定性诊断主要是混合瘤、淋巴瘤性乳头状囊腺瘤、腮腺癌三者的鉴别诊断,密切结合临床综合诊断可提高超声诊断符合率.
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甲状腺实性结节超声造影与免疫组织化学分析
目的 探讨甲状腺良恶性实性结节CEUS增强模式与CD34、VEGF、CK19和Ki-67免疫组织化学表达的相关性.方法 采用低机械指数实时灰阶谐波CEUS技术,对80例甲状腺患者的82个实性结节进行CEUS,包括甲状腺乳头状癌结节38个、髓样癌3个,结节性甲状腺肿31个、腺瘤7个、桥本病结节3个.术后行CD34、VEGF、CK19和Ki-67免疫组织化学染色.比较良恶性结节CEUS增强模式和免疫组织化学表达水平差异,分析其相关性.结果 甲状腺良恶性结节的增强模式存在差别(P＜0.01),良性结节78.05％ (32/41)表现为环状增强,恶性结节92.68％(38/41)表现为不均匀增强.恶性结节的CD34、VEGF、CK19和Ki-67表达显著高于良性结节(P＜0.01).非均匀增强与CD34、VEGF、CK19呈正相关(r=0.39,P＜0.001 ;r=0.26,P=0.04；r=0.54,P＜0.001)；环状增强与CD34、CK19、Ki-67呈负相关(r=-0.38,P＜0.001；r=-0.59,P＜0.001；r=-0.25,P=0.03).结论 CEUS和CD34、VEGF、CK19和Ki-67免疫组织化学染色有助于鉴别甲状腺良恶性结节.
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误诊为肾细胞癌的少脂肪型肾脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现
目的 回顾性分析术前误诊为肾细胞癌(RCC)而接受手术治疗的少脂肪型肾脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT表现,以期提高对此病变的认识.方法 5例少脂肪型AML患者(8个病灶)纳入AML组,17例肾透明细胞癌(CCRCC)作为对照1组,7例低强化RCC(LERCC,包括乳头状肾癌和嫌色细胞癌)作为对照2组,分析少脂肪型AML的CT征象,包括平扫高密度、肿瘤与肾实质交界的角征,增强扫描皮髓质期强化均匀与否.手工放置ROI并计算肿瘤的下述指标:皮髓质期瘤-皮强化比值和排泄期瘤-皮强化比值.结果 AML组5例8个瘤体均为均匀高密度,2例CCRCC为均匀高密度,1例以高密度为主,1例乳头状肾癌为不均匀高密度,各组间差异有统计学意义(P＜0.001).AML组和对照2组均在皮髓质期均匀强化(100％),与对照1组差异有统计学意义(P=0.004).AML组有7个,对照1组有10个,对照2组有7个瘤体为外凸型,AML组角征阳性率高于其余两组(P=0.003).无论皮髓质期和排泄期的瘤-皮强化比值均表现为对照2组显著低于AML组和对照1组(P均＜0.05),而后两者间差异无统计学意义(P=0.331、0.321).结论 易误诊为RCC的少脂肪型AML的可能CT表现包括:平扫高密度,外凸型者角征阳性,增强扫描均匀明显强化.如肾脏肿瘤有上述CT表现,应考虑到少脂肪型AML的可能.
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脐尿管癌的超声及超声造影表现
目的 探讨脐尿管癌的超声及CEUS表现.方法 分析9例经手术病理证实的脐尿管癌的超声表现,对其中3例的CEUS表现进行探讨.结果 9例中8例(88.89％,8/9)肿瘤侵犯膀胱或者与膀胱壁关系密切；7例病灶内为低回声或以低回声为主,部分回声不均.3例CEUS显示病灶与周围正常组织同步增强,瘤内造影剂退去早于周围正常组织(膀胱壁、宫颈),强化程度弱于正常组织.结论 脐尿管癌的超声和CEUS表现有一定特征性,并可显示病灶部位、大小及侵犯程度.
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混频对多尺度特征提取方法分析fMRI数据的影响
目的 探讨混频对多尺度特征提取(MFE)方法分析fMRI数据的影响.方法 分别在去除和不去除混频条件下用MFE分析模拟数据及听觉fMRI试验数据,并与由SPM8软件运行的广义线性模型(GLM)方法的结果进行比较.结果 MFE在去除和不去除混频两种条件下的特异度均与GLM相同,但MFE不去除混频时的灵敏度优于去除混频时的灵敏度,后者又优于GLM.结论 在使用相关分析检测激活的条件下,混频不影响MFE的特异度,但去除混频降低其灵敏度.
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测量T1值确定佳翻转角的三激发角方法
目的 提出用3个翻转角的多角度回波方法测量T1值时选取佳翻转角的方法.方法 综合误差传递理论与破坏梯度回波脉冲序列的信号幅度计算公式,推导用于计算T1值的误差公式,当误差达到小时的T1值所对应的翻转角即选定为佳翻转角.通过在信号公式中加入随机噪声的方法进行计算机数值模拟,将佳翻转角组合计算得出的T1的不确定性与其他翻转角组合得到的结果进行对比,验证用解析公式计算得到的T1值时,T1值的不确定性达到小.将此方法应用于两个翻转角测量T1值的情况,检验该方法的正确性.结果 当翻转角达到佳角度时,得到的T1值的不确定性小.应用于两个翻转角情况时,得到的结果与文献中的结果完全一致.结论 应用本文提出的方法可获得T1值测量所用的佳翻转角方法.
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永磁开放式MR系统中梯度线圈性能参数优化方案
针对MRI系统中梯度线圈对图像质量和高端应用领域要求的直接决定因素,在对梯度线圈性能指标优化理论的基础上,构建了通过Matlab实现反演计算、Ansoft模拟仿真电磁场分布,设计永磁开放式平板梯度线圈(x、y、z)几何结构、电感等参数,以满足梯度场强度、梯度线性度、切换率、梯度电感等梯度线圈性能参数系统优化方案和参数检测平台.实验结果表明此方案具有一定的工程实用价值.
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一种基于人脑三维模型分割断面图像上脑沟、回的方法与实现
目的 借助人脑三维模型实现二维断面图像上大脑沟、回的分割.方法 首先在三维脑模型上以勾勒轮廓的方式界定不同脑沟、脑回区域,然后映射到断面相应区域上,进行区域内颜色填充,达到分割目的；并采用Visual C++6.0结合可视化类库工具包搭建脑沟、回分割平台,予以实现.结果 准确有效地分割出了序列断面图像上的右脑中央前回和中央后回.结论 此方法为获取完整、连续的脑沟、脑回断面解剖图谱提供了一种简单可行的实现手段,对于丰富数字化脑图谱及促进脑部功能与疾病诊断定位相关研究有重要意义.
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脑干CT扫描中Hypodepse暗带的成因与排除方法
CT扫描中,由于X线的硬化效应,同一层面上X线通过相邻的两密度相对较高的物质时,会在这两个高密度物质的连线上出现条带状伪影,即Hypodepse暗带(H暗带)[1].通过对H暗带形成的原理进行模拟研究,采用错层扫描方法,可减低甚至消除H暗带,从而提高脑干CT扫描的清晰度,降低伪影,提高脑干疾病的检出率.
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胃肠道气钡造影中肝胆系统显影诊断胆总管十二指肠瘘
胆总管十二指肠瘘(choledochoduodenal fistula,CDF)临床较少见,多数为胃肠气钡造影时偶然发现肝胆系统显影而被检出.本文报告胃肠气钡造影检查发现的5例CDF.
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全下肢分次曝光与单次曝光X线成像的对比
标准下肢力线是评价下肢矫形手术的重要依据[1].负重位下肢全长X线摄影成为下肢矫形及关节置换术前的首选检查[2].本文对比分析分次曝光与单次曝光法下肢全长X线成像技术.
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螺旋CT诊断急性肠及肠系膜闭合性损伤
本文回顾分析32例经手术证实的急性肠及肠系膜闭合性损伤患者的CT表现,以提高螺旋CT对急性肠及肠系膜闭合伤的诊断率.1资料与方法1.1一般资料 2001年7月-2011年3月,32例患者经手术证实为急性肠及肠系膜闭合性损伤,均为男性,年龄18～53岁,中位年龄36岁,均于受伤后24 h内进行CT扫描;主要症状为腹痛和腹部压痛,部分患者伴多部位伤的相应症状.
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超声在临床型肾结核诊断中的应用
肾结核分为病理型和临床型.病理型为病灶仅局限于肾皮质内,临床型为病灶浸润至髓质,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,出现临床症状及影像学改变[1].本文对38例临床型肾结核患者的声像图特征进行分析.l 资料与方法1.1一般资料 收集我院2004年6月-2010年12月收治的临床型肾结核患者38例,年龄17～62岁,平均(35.8±9.5)岁,男23例,女15例;单侧35例,双侧3例.
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超高场磁共振的发展趋势——多源发射磁共振
MR图像的信噪比(signal to noise,SNR)与磁场强度成正比,更高场强通常意味着更好的图像质量.相比1.5T MR,特别是在神经、骨关节、血管成像方面,3.0T MR优点显著,SNR更高,扫描速度更快,分辨力更佳.但3.0T MR仪也有其固有技术难题,主要表现在以下两方面:①射频场不均匀,带来难以克服的伪影;②高场MR检查中热效应明显增加,局部高特殊射频吸收率(specific absorption rate,SAR)使得扫描速度受到很大限制,均影响3.0T MR仪的临床应用及其领先地位.
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超声自动乳腺容积扫描在浅表组织中的拓展应用
目的探讨超声自动乳腺容积扫描(ABVS)在乳腺以外浅表组织的应用价值.方法 对82例98处浅表病变行常规灰阶超声(CGUS)和ABVS检查,以手术病理或其他影像学检查为标准,评价所有病例的ABVS表层冠状面图像特征,并与CGUS图像特征进行比较.结果 本组包括25例34处肢体动脉或静脉病变、32例39处浅表软组织肿块及25例25处腹外疝.ABVS表层冠状面图像对88处(88/98,89.80％)病变内部结构的显示优于CGUS(P=0.002),96处(96/98,97.96％)病变形态、范围与毗邻关系的显示优于CGUS(P＜0.001).结论 ABVS表层冠状面图像在显示病变范围、形态、内部结构及与周围结构关系方面体现出良好价值,可弥补传统超声切面信息的不足,其临床应用范围将由此拓宽.
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超声自动容积断层成像术前诊断腹壁切口疝
目的 探讨超声自动容积成像系统(AVSS)在切口疝修补术前的应用价值.方法 应用二维灰阶及自动容积扫描对59例76个腹壁切口疝病灶进行检查.结果 AVSS检出76个病灶,明显高于二维灰阶超声(63个,P＜0.05).AVSS及二维灰阶超声测量疝囊的长径范围分别为17.1～149.3 mm及19.4～136.8 mm,宽径范围分别为21.5～153.5mm及26.3～142.6 mm.59例中,小切口疝28例；中切口疝24例；大切口疝7例；孤立性切口疝53例,多发性切口疝6例.AVSS对多发性切口疝的检出率明显高于二维灰阶超声(P＜0.05).AVSS可显示疝气冠状切面疝囊大小、疝环大小以及两者与周围组织的关系.结论 超声AVSS能够为临床医师术前确定手术方案和选择补片提供真实的影像学依据.
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超声自动容积断层成像在下肢静脉曲张中的应用
目的 探讨超声自动容积断层成像系统(AVSS)在下肢静脉曲张中的应用价值.方法 分别对32例患者、45条下肢曲张静脉进行传统矢状面横切、纵切扫查和超声自动容积断层扫描,获得容积成像信息,观察并重点对表皮冠状面图像进行研究分析.结果 自动容积断层扫描显示45条曲张下肢静脉中,35条为单纯静脉曲张,7条合并瘤样扩张,5条伴有节段性静脉血栓形成,其中2条同时伴瘤样扩张和静脉血栓形成,病变均在AVSS表皮冠状面成像上清晰显示.AVSS纡曲静脉检出率明显高于二维灰阶超声(P＜0.001).结论 超声AVSS可以整体直观评估下肢静脉的发病情况,结合传统彩色超声判断静脉瓣功能可为术前提供重要信息.
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浅部组织超声全容积成像的临床开拓性研究
超声诊断属于医学成像技术之一,与X线、CT、MRI、PET、SPECT以及红外线热像图等互为补充,根据不同的物理原理,在不同的技术发展水平上为临床提供客观诊断资料.但就总体来说,常规超声对病变的显示效果与仪器调节、手法有关,诊断符合率对操作者的依赖性较大,可重复性较差;所记录的多属“代表性”图形,除超声心动图外,很少提供系列性连续声像图切面,因而不能与CT、MRI等相比.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
