中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子： 1.38
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4344
- 国内刊号： 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抵抗素刺激软骨细胞趋化因子CCL3及CCL4基因表达及机制
背景：既往研究表明抵抗素可刺激软骨细胞产生大量趋化因子，在炎症性关节病变中具重要作用，但具体作用机制未明。
目的：进一步探讨抵抗素刺激软骨细胞趋化因子CCL3及CCL4基因表达上调的机制。
方法：培养人源性软骨细胞，T/C-28a2细胞及ATDC5细胞，采用qPCR检测抵抗素刺激趋化因子基因的作用，C/EBPβ表达，核因子κB亚型及软骨特异性miRNAs。给予核因子κB抑制剂(IKK-NBD)和C/EBPβ抑制剂(SB303580)，对C/EBPβ及核因子κB的共同调节作用进行检测。在给予抵抗素刺激或无抵抗素刺激时分别进行亚细胞结构定位检测。
结果与结论：①抵抗素可非依赖性上调趋化因子基因表达。②软骨细胞对抵抗素刺激应答具有非严格细胞特异性，通过C/EBPβ抑制剂、核因子κB及一些软骨细胞特异性miRNAs，可对趋化因子基因表达进行联合调控。③一过性核因子κB活性增高可增强C/EBPβ活性，且两个转录因子对趋化因子基因CCL3及CCL4的作用均为非依赖性。 -
吡咯喹啉醌促进软骨细胞增殖及抑制白细胞介素1β介导的软骨细胞凋亡
背景：研究发现吡咯喹啉醌可以促进许旺细胞增殖及生长因子的分泌，但其对关节软骨或关节软骨细胞有何作用尚未见报道。
目的：验证吡咯喹啉醌对膝关节软骨细胞增殖及对白细胞介素1β介导的软骨细胞凋亡的影响，以探讨吡咯喹啉醌保护软骨细胞的作用机制。
方法：在无菌环境下消化得到1月龄新西兰白兔膝关节软骨细胞，培养并传代，第2代软骨细胞用于实验。细胞贴壁后用吡咯喹啉醌浓度为0，6.25，12.5，25.0，50.0，100.0μmol/L的无血清培养基分别培养软骨细胞48 h，采用MTT法检测细胞的增殖活力；培养30 h，采用流式细胞术测细胞周期。细胞贴壁后用不同浓度吡咯喹啉醌预处理软骨细胞24 h，然后加入白细胞介素1β作用15 h后，采用流式细胞术测细胞凋亡率。
结果与结论：吡咯喹啉醌能明显提高软骨细胞的增殖活力、S期，G2/M比例和细胞增殖指数(P <0.05)，且在吡咯喹啉醌浓度为12.5μmol/L和25.0μmol/L时作用强。吡咯喹啉醌能明显抑制白细胞介素1β介导的软骨细胞早期凋亡和晚期凋亡(P <0.05)，在吡咯喹啉醌浓度为25.0μmol/L时作用明显。结果表明吡咯喹啉醌可以促进膝关节软骨细胞的分裂与增殖，对白细胞介素1β介导的软骨细胞凋亡有抑制作用。 -
膝关节软骨中基质金属蛋白酶13及其组织抑制剂1的表达
背景：基质金属蛋白酶组织抑制剂1是与基质金属蛋白酶13相对应的拮抗剂，两者间表达水平和功能活性的平衡对细胞外基质的代谢状态起着重要作用，但在 DH 豚鼠骨关节炎发生发展过程中，两者表达水平，尤其两者表达水平比值的变化尚不明确。
目的：探讨不同月龄DH豚鼠关节软骨中基质金属蛋白酶13、基质金属蛋白酶组织抑制剂1表达比值的变化及其与DH豚鼠增龄性原发骨性关节炎发病过程中软骨退变程度的关系。
方法：选取2，4，8，12月龄雌性DH各6只，取膝关节观察关节软骨的大体形态后常规脱钙、包埋、制作石蜡切片，用于VG染色行组织学观察，采用Mankin评分系统定量分析关节软骨退变情况，采用免疫组织化学方法检测膝关节软骨中基质金属蛋白酶13、基质金属蛋白酶组织抑制剂1表达情况，应用 Image pro-Plus 6.0软件对免疫组织化学阳性蛋白表达情况进行积分吸光度计算。线性回归分析判断Mankin评分与基质金属蛋白酶13/基质金属蛋白酶组织抑制剂1比值的相关性。
结果与结论：DH 豚鼠2月龄膝关节软骨无关节炎表现，4月龄出现轻度软骨退变，并随月龄增加进行性加重，Mankin评分随月龄增加逐渐增高，各组之间的差异均有显著性意义(P <0.05)。基质金属蛋白酶13、基质金属蛋白酶组织抑制剂1的表达均随月龄进行性增加，两者比值与Mankin评分呈正相关性(P <0.05)。结果提示DH豚鼠4月龄出现膝关节软骨退行性变化，随月龄增加而进行性加重，其病理改变与基质金属蛋白酶13/基质金属蛋白酶组织抑制剂1表达失衡有关。 -
椎间盘中结缔组织生长因子：对细胞基质数量的合成代谢作用
背景：目前对于结缔组织生长因子同骨科相关疾病的研究并不多，自然对间盘范围内的研究就少之又少。
目的：通过研究结缔组织生长因子在退变间盘及其相关组织中的作用和机制，为间盘退行性变的生物治疗提供新的更有价值的借鉴。
方法：由第一作者应用计算机检索 PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)1997年1月至2014年10月相关文献。在标题、摘要、关键词中以“intervertebral disc；CTGF；TGF-β；hypoxia；disc degeneration”或“椎间盘；结缔组织生长因子；转化生长因子β；低氧；间盘退变”为检索词进行检索。选择文章内容与结缔组织生长因子在退变间盘及其相关组织中的作用和机制有关者，同一领域文献则选择近期发表在权威杂志文章，终选择34篇文献进行综述。
结果与结论：有关间盘的研究，许多体内和体外实验已经表明结缔组织生长因子具有刺激髓核细胞基质产量的合成代谢作用，其凭借对类似转化生长因子β和缺氧的调节及刺激，表明了转化生长因子β和结缔组织生长因子这一作用轴对细胞基质数量的重要性；而缺氧是对结缔组织生长因子作用的另一种调节，其主要凭借对细胞类型的控制以及依赖方式的表达来发挥作用。 -
线粒体及凋亡相关信号途径在脑缺血性损伤细胞死亡过程中的重要角色
背景：脑缺血后神经细胞病理变化的机制仍未完全阐明，现有的研究已经从细胞器水平，如线粒体等，深入研究其病理变化的机制。
目的：总结和讨论线粒体及凋亡相关信号途径在脑缺血性损伤中的作用。
方法：应用计算机检索CNKI和PubMed外文数据库，以“线粒体，凋亡，脑缺血，活性氧，再灌注，超氧化物歧化酶，一氧化氮合酶，Bcl-2蛋白家族，综述”为中文检索词，以“cerebral ischemia, mitochondrion, apoptosis，reactive oxygen species，reperfusion，superoxide dismutase，nitric oxide synthase，Bcl-2 protein family，review”为英文检索词，按纳入和排除标准对文献进行筛选，排除与研究目的无关和内容重复者，保留50篇文献做进一步分析。
结果与结论：现有的研究表明，线粒体可通过产生大量活性氧，进而激活多种信号途径，及调控线粒体相关凋亡途径在脑缺血性损伤中起重要的作用。活性氧在脑缺血导致的细胞死亡中有重要作用，不仅引起生物大分子损伤，而且可引起凋亡信号转导。线粒体产生大量的活性氧，从而激活多种信号通路及参与凋亡的内在途径调控，在细胞死亡中起重要作用。 -
膝关节软骨及滑膜病变：超声诊断的常见误区与鉴别思路
背景：膝关节作为人体大而复杂的关节，其滑膜和软骨疾病是长期困扰患者的常见病之一，但是超声诊断与临床医生常受到一图多病或一病多图的困惑。
目的：回顾膝关节软骨及滑膜病变超声诊断的误诊病例，总结出它们常见误区及鉴别思路。
方法：通过对2002年至2014年在膝关节软骨及滑膜病变超声诊断的误诊病例进行系统回顾分析，归纳总结其常见误区及相应的鉴别思路和方法。
结果与结论：高频超声在膝关节软骨及滑膜病变上有6个方面易产生“误区”：①软骨退行性改变。②滑膜钙化。③滑膜病变回声强度。④滑膜血流情况。⑤滑囊积液。⑥累及膝关节内其他结构。高频超声通过动态及双侧对比观察膝关节病变，警惕“误区”，掌握鉴别思路和方法，是诊断软骨及滑膜疾病的一种很有价值影像学方法。 -
非手术与手术修复急性闭合性跟腱断裂的Meta分析
背景：关于非手术及手术修复急性跟腱断裂一直存在争议，相关研究多为回顾性分析，缺乏高等级循证医学证据。
目的：系统评价非手术与手术修复急性闭合性跟腱断裂临床疗效。
方法：计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2014年第1期)、CBM、CNKI、Ovid及WanFang Data，手工检索相关杂志，检索时限均从建库或建刊至2014年2月，纳入非手术治疗与手术治疗急性闭合性跟腱断裂的随机对照试验，由2名研究人员独立提取文献数据及质量评价后，用RevMan 5.2软件进行系统评价。
结果与结论：终纳入9篇随机对照文献，患者共874例，非手术组441例，手术组433例。Meta分析结果显示，与手术组相比较，非手术组总的并发症率更低[OR=0.41，95%CI(0.26，0.63)，P <0.0001]，但跟腱再断裂率高[OR=2.86，95%CI(1.62，5.02)，P=0.0002]，瘢痕粘连=0.07，95%CI(0.03，0.19)，P<0.0001]。而两者在患者满意度、浅表感染、恢复正常运动、深部感染等方面，差异均无显著性意义(P>0.05)。非手术修复与手术修复急性闭合性跟腱断裂相比，可有效降低总的并发症及瘢痕粘连率，但跟腱再断裂率较高。受样本量及方法质量学的限制，以上结论需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验验证。 -
急性运动成年人血浆胃肠激素肽水平变化的Meta分析
背景：有研究认为急性运动可能是通过影响胃肠激素肽的合成和分泌来调节食欲影响摄食行为，但是目前此方面的相关研究样本量较小且结果迥异。
目的：运用Meta分析法评估急性运动对成年人胃肠激素肽(酪酪肽)水平的影响。
方法：检索PubMed、Google Scholar、Sport Discus、Web of Knowledge及CNKI数据库检索截止时间到2014年1月。采用RevMan5.1软件进行Meta分析，发表性偏倚和异质性检验，数据合并和敏感性分析。结果与结论：①共有11篇符合纳入标准的文献，对18项随机对照试验188名受试者进行Meta分析急性运动对健康人血浆酪酪肽水平影响，结果发现资料有同质性合并效应量标准化均数差(SMD)合并=0.25，95%CI=0.05-0.46，P=0.01，故认为急性运动组与对照组相比酪酪肽水平在统计学上有显著性差异(P <0.05)，且敏感性分析并未改变Meta分析的结果。②纳入3篇急性运动对健康成人血浆酪酪肽(3-36)的影响文献，5项随机对照实验，32名受试者进行 Meta分析：异质性显著，故采用随机效应模型进行分析。合并标准化均值差标准化均数差(SMD)合并=1.80，95%CI=0.27-3.32，P=0.02，故急性运动上调了酪酪肽(3-36)水平。结果提示，急性运动可以增加成年人血浆胃肠激素肽水平，其水平变化可能会与运动后摄食量变化有关。 -
局部应用神经生长因子对周围神经损伤后骨折早期愈合的影响
背景：骨折愈合机制复杂，受到多种因素的影响，骨折延迟愈合、不愈合时有发生，如何促进骨折愈合成为亟待解决的问题。
目的：观察周围神经损伤后局部应用神经生长因子对骨折早期愈合的影响。
方法：36只健康雄性Wistar大白鼠建立胫骨骨折模型，将其随机分为4组，每组18个肢体。①骨折+盐水组为胫骨骨折予以双侧腓肠肌生理盐水注射。②骨折伴神经损伤+盐水组胫骨骨折伴神经损伤予以生理盐水注射。③骨折+神经生长因子组为胫骨骨折予以局部注射神经生长因子。④骨折伴神经损伤+神经生长因子组为神经损伤、胫骨骨折予以局部注射神经生长因子。对各组骨痂计量学结果等情况进行观察对比。
结果与结论：①骨痂量：干预4周时与骨折+盐水组、骨折+神经生长因子组、骨折伴神经损伤+神经生长因子组比较，骨折伴神经损伤+盐水组骨痂量多，其他3组比较差异无显著性意义(P >0.05)。②骨计量指标：干预2周时，骨折伴神经损伤+盐水组骨吸收表面积明显大于骨折伴神经损伤+神经生长因子组(P <0.05)，骨折+盐水组破骨细胞指数明显大于骨折+神经生长因子组(P <0.05)；干预4周时，矿化骨小梁宽度，骨折+盐水组明显小于骨折+神经生长因子组(P <0.05)，骨折伴神经损伤+盐水组明显小于骨折伴神经损伤+神经生长因子组(P <0.05)。结果提示周围神经损伤后的骨折局部应用神经生长因子均可增强成骨能力，且可有效抑制破骨细胞活动，促进骨折早期愈合。 -
双切口金属植入物内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折
背景：胫骨平台骨折治疗的内固定修复方法有很多种，各有优缺点，有研究报道膝关节内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折效果较好，具体此2种骨折修复效果的差异尚不确定。
目的：观察采用膝关节前外侧和后内侧联合入路双切口金属植入物内固定法修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折的修复效果。
方法：自2009年1月至2012年12月北京市昌平区医院骨科共收治SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折患者67例，其中SchatzkerⅤ型38例、SchatzkerⅥ型29例，均采用膝关节前外侧和后内侧联合入路双切口金属植入物内固定修复，对两种分型患者进行随访观察比较骨折愈合情况、功能恢复情况的差异。
结果与结论：两组患者的伤口经过积极治疗均愈合。末次随访结果显示，SchatzkerⅤ型患者的内外翻评分、Rasmussen 放射学总评分、Rasmussen 膝关节功能评分的屈、伸评分、关节活动度、关节稳定性评分和膝关节功能优良率均显著高于SchatzkerⅥ型患者(P <0.05)。两组患者的塌陷、髁部变宽评分、行走能力评分、膝关节疼痛评分、骨折愈合时间和固定后并发症率差异无显著性意义(P >0.05)，SchatzkerⅤ型患者关节面恢复良好，内固定稳定可靠。结果证实，膝关节前外侧和后内侧联合内固定修复SchatzkerⅤ型胫骨平台双髁骨折及膝关节功能恢复情况均优于SchatzkerⅥ型骨折。 -
乌鲁木齐地区汉族及维吾尔族青少年和儿童手腕骨骨龄评价
背景：由于不同个体间，种族、性别、遗传、地理环境的不同而导致骨龄也会有所不同，因此有必要对新疆地区汉族，维吾尔族青少年儿童的手腕部骨发育状况作评价。
目的：评价乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族青少年儿童手腕骨骨龄实际状况。
方法：选取乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族760例4.0-14.0岁发育正常青少年儿童腕部X射线片，样本不区分左右手，以2岁为一个年龄段。采用《中国人手腕骨发育标准 CHN 法》对手腕部骨进行评分，确定参与研究的青少年儿童的骨龄情况。采用统计学方法分析骨龄和生活年龄的关系及两民族间骨龄与生活年龄的差异。
结果与结论：①乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族青少年儿童骨龄与生活年龄明显相关(P值均<0.05)。②骨龄和生活年龄的比较，有13组骨龄高于生活年龄，包括汉族女性4.0-11.9岁阶段4个年龄组，汉族男性4.0-9.9岁阶段3个年龄组，维族女性4.0-9.9岁阶段3个年龄组，维族男性4.0-9.9岁阶段3个年龄组。③两民族间青少年儿童骨龄与生活年龄差值比较，女性汉族女性10-11.9岁组骨龄与生活年龄差异高于维吾尔族；汉族男性12-13.9岁组骨龄与生活年龄差异高于维吾尔族。结果提示，两民族青少年儿童多个年龄组骨骼发育有提前成熟的趋势；两民族两性别骨龄与生活年龄的差值在部分年龄段存在差异。 -
膝骨关节炎时关节滑液中炎症相关物质的表达
背景：膝骨关节炎的主要改变是关节软骨面的退行性病变和继发性的骨质增生，病变的机制还不明确，但现已有实验证实膝骨关节炎的发病与炎症相关物质有密切的关系。
目的：分析炎症相关物质在膝骨关节炎发病机制中的作用。
方法：按美国风湿病学分会制定的诊断标准选择膝骨关节炎患者60例，来自因外伤截肢或半月板损伤性手术治疗的患者(排除膝关节内损伤)60例作为对照组，抽取两组患者膝关节液，采用酶联免疫吸附试验方法检测白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、碱性成纤维细胞生长因子、骨桥蛋白水平，采用一氧化氮检测试剂盒检测一氧化氮水平，按TBA荧光法测定过氧化脂质浓度。
结果与结论：膝骨关节炎患者表达高水平白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、碱性成纤维细胞生长因子、骨桥蛋白、一氧化氮和过氧化脂质水平均明显高于对照组；这些细胞因子及一氧化氮、过氧化脂质与膝骨关节炎的病变呈正相关。结果提示这些炎症相关物质确实参与了人膝骨关节炎的发病进程。 -
双膦酸盐对四肢长骨纤维结构不良骨吸收的抑制：配合外科手术效果更好
背景：双膦酸盐类药物具有较强的破骨细胞活性抑制作用，是强有力的骨吸收抑制剂，文献报告其在纤维结构不良患者的治疗中具有良好效果。
目的：评估外科治疗联合双膦酸盐类药物治疗纤维结构不良中的临床效果。
方法：四肢长骨纤维结构不良的患者15例，采用外科治疗及术后口服双膦酸盐类药物治疗。治疗前、治疗后3，6，12，24个月随访观察治疗后患肢疼痛、肢体功能、局部部位X射线表现及血碱性磷酸酶指标的变化，采用改良的Macnab疗效评定标准评价治疗效果。
结果与结论：15例患者均获得24个月以上随访。经外科治疗及双膦酸盐药物联合治疗后，患者疼痛症状明显改善：显效12例、有效3例，总有效率100%。患者病损区X射线片检查发现3个月后密度稍减退，但6个月后手术区骨皮质增厚、骨髓腔密度增加，无病灶区继续扩大。患者治疗后均未发生骨折及复发。治疗6个月，血清碱性磷酸酶明显降低(P<0.05)。结果提示外科手术配合双膦酸盐治疗骨纤维结构不良可有效抑制骨吸收，促进骨组织生成，增加病损区强度，降低外科治疗后骨折及病灶复发率，从而达到较好治疗效果。 -
补肾接骨中药对骨折修复的成骨作用及机制
背景：骨折愈合是成骨细胞与破骨细胞耦联相互作用相互影响促进骨质生长的过程，其中成骨细胞介导骨的形成，破骨细胞介导骨吸收，使骨重建处于一种动态平衡中，于动态平衡环境中促进骨生长，而目前研究多数倾向于单独的成骨或者破骨机制，但会忽略这两种细胞共同存在的环境下相互作用机制。
目的：观察补肾接骨中药对成骨与破骨细胞耦联中骨护骨素-核因子κB受体激活剂的配基-核因κB受体活化因子的影响及其在骨折治疗中的作用机制。
方法：分离小鼠成骨、破骨细胞并体外细胞培养，建立小鼠“成骨-破骨细胞共育系”作为研究平台，补肾接骨中药1.25，2.5，6.25 g/(kg?d)灌胃，空白对照组给予同等体积的生理盐水灌胃，每日1次，连续7 d。
结果与结论：共育培养24 h后，成骨细胞内碱性磷酸酶水平明显高于单纯培养的成骨细胞(P <0.05)。实时PCR检测显示，共育体系细胞中碱性磷酸酶、Runx2及骨护骨素表达增加(P <0.05)，呈剂量依赖性(P <0.05)。Western-blot检测显示，高浓度[6.25 g/(kg?d)]中药能明显促进骨护骨素、核因子κB受体激活剂的配基的表达，抑制核因子κB受体活化因子蛋白表达(P <0.05)。结果证实，补肾接骨中药可动态调节骨护骨素-核因子κB受体激活剂的配基-核因子κB受体活化因子信号通路，对促进骨组织重建与恢复有着积极的作用。 -
鱼藤素对斑马鱼胚胎中细胞周期蛋白D1基因下调的作用：整胚原位杂交检测
背景：斑马鱼胚胎发育早期，细胞分裂增殖快速，低浓度的鱼藤素可以延缓斑马鱼胚胎发育。目的：观察鱼藤素对斑马鱼胚胎中细胞周期蛋白D1基因的表达影响。
方法：收集正常受精后发育至2-cel期(受精后约0.75 h)以及shield期(受精后6 h)斑马鱼胚胎于12孔板，分别用100，200，400 nmol/L鱼藤素在28.5℃的培养箱中避光处理至shield期及受精后24 h。同时用1%的二甲基亚砜溶液作为对照组，于相同条件下培养。后收集对照组及实验组胚胎，制备细胞周期蛋白D1 RNA探针进行整胚原位杂交，于正置荧光显微镜下拍照观察染色情况以检测鱼藤素对胚胎中细胞周期蛋白D1基因的表达影响。
结果与结论：鱼藤素对斑马鱼胚胎中细胞周期蛋白D1基因的表达有明显的负调控作用。Shield期对照组胚胎细胞周期蛋白D1在外包细胞中泛表达，随着给药浓度的增加，细胞周期蛋白D1的表达显著减少，400 nmol/L鱼藤素处理组几乎不表达。受精后24 h的胚胎中细胞周期蛋白D1在脑部、中枢神经系统、发育未成熟的眼部、体节、躯干、尾部等有表达，100 nmol/L鱼藤素处理组表达明显下调，在增殖性区域几乎不表达。200，400 nmol/L处理组胚胎发育明显延缓，细胞周期蛋白D1主要表达于背侧外胚层细胞。 -
不同冻存方法对羊膜超微结构和上皮细胞活性的影响
背景：羊膜冻存方法众多，对羊膜超微结构和生物活性的影响不一，目前尚无有效的冻存方法。
目的：比较不同冻存方法对羊膜超微结构和活性影响的研究，探寻更为理想的冻存方法。
方法：将新鲜羊膜采用深低温和玻璃化冻存法保存，分别于冻存后3，6个月复苏羊膜，以新鲜羊膜组织为对照组，比较羊膜的超微结构差异、羊膜上皮细胞离体氧分压和乳酸脱氢酶活性。
结果与结论：不同冻存方法保存的羊膜超微结构有明显改变，但玻璃化冻存对其超微结构的影响相对较小；与新鲜羊膜相比较，深低温冻存组3，6个月羊膜的乳酸脱氢酶灰度值和氧分压明显降低(P <0.05)；玻璃化冻存组6个月后的羊膜乳酸脱氢酶灰度值和氧分压明显降低(P <0.05)，而玻璃化冻存组3个月后的上述检测结果与新鲜羊膜相比差异无显著性意义(P >0.05)。结果证实，羊膜的玻璃化冻存技术优于深低温冻存技术，不仅维持了羊膜的超微结构，而且保持了羊膜上皮细胞的功能和活性。 -
艾灸生成物干预大鼠尿液代谢组学研究
背景：艾灸过程中产生的艾烟等艾灸生成物是灸法研究的热点之一。运用代谢组学理论与技术，可更为全面、系统地研究艾烟等艾灸生成物对机体的影响。
目的：从尿液代谢组学角度观察不同浓度艾灸生成物对大鼠的影响。
方法：40只SD大鼠随机等分为正常对照组、低、中、高剂量艾灸生成物组、高剂量艾灸生成物恢复组，低、中、高剂量艾灸生成物组和高剂量艾灸生成物恢复组大鼠在艾灸生成物与纯净气的浓度比分别为0.4∶2.0，0.8∶2.0，1.6∶2.0，1.6∶2.0中暴露4 h/d，每周5 d，持续60 d；高剂量艾灸生成物恢复组经60 d高剂量艾灸生成物刺激后，在空气中自然暴露21 d作为恢复期。正常对照组大鼠常规饲养60 d。
结果与结论：气相色谱-飞行时间质谱联用仪分析各组大鼠尿液，共鉴定出108个代谢物，标准品库核实64个。各组大鼠尿液典型代谢物的变化与艾灸生成物浓度呈现一定的正相关关系，其中高剂量艾灸生成物组和正常对照组大鼠尿液代谢物差异明显，葡萄糖醛酸、维生素C等22个差异代谢物主要参与维生素C代谢等15条糖、氨基酸相关代谢途径，提示艾灸生成物干预大鼠机体能量代谢增加，机体解毒、抗氧化作增强。 -
三维重建颈内动脉形态：虹吸部解剖测量与管壁钙化分布
背景：颈内动脉虹吸部结构复杂，由于颅底骨结构的遮挡，二维影像学观察存在一定的困难。数字减影血管造影(DSA)有利于显示颈内动脉的行程，但缺乏解剖标志。CT三维成像有利于显示颈内动脉管壁、壁内外结构与测量，为相关研究提供了有效的新手段。
目的：明确颈内动脉虹吸部相关形态及钙化分布特点，为相关医学临床与基础研究提供客观依据。
方法：选择50岁以上行头颈CT血管造影检查无明显病变或变异者206例作为研究对象，分为无钙化组70例、钙化组136例。在图像工作站上重建颈内动脉虹吸部，观察其分型(根据虹吸部的解剖形态分为“U”型，“V”型，“C”型，“S”型)与钙化分布，测量C4、C5弯曲的折角及管腔内径。
结果与结论：颈内动脉虹吸部无钙化组70例，年龄为(59.17±10.27)岁，虹吸部“U”型占35.7%、“V”型30.7%、“C”型占27.2%、“S”型占6.4%，其中两侧分型相同者占33.3%(25/70例)；管腔内径为(4.92±0.63) mm，虹吸部C4、C5折角分别为(87.23±16.66)°、(49.21±16.01)°；钙化组136例，年龄为(67.39±9.32)岁，虹吸部“U”型占41.5%、“V”型33.1%、“C”型占24.3%、“S”型占1.1%，其中两侧分型相同者占43.4%(59/136例)；管腔内径为(4.90±0.44) mm，虹吸部C4、C5折角分别为(84.44±17.20)°、(52.57±14.16)°。统计学分析两组间年龄、S型分型有显著性差异(P <0.05)，虹吸部管腔内径、C4、C5段折角无显著性差异(P >0.05)。无钙化组及钙化组C4折角内、外弯区钙化分别占13.60%、19.01%；C5折角占27.34%、16.52%；C6段占9.94%、13.60%。结果表明，颈内虹吸部形态以“U”、“V”、“C”型多见，两侧分型不同超过50%。管壁钙化以C5折角内弯区多、C4折角外弯区其次，钙化随年龄增大而发生率增多，其中钙化虹吸部S型发生率较低，钙化与管腔、折角大小无明显关系。 -
成人手外伤修复中改良屈指腱鞘内麻醉与指根麻醉效果分析
背景：指根麻醉是中小成人手外伤手术中常用的麻醉方法，而近年来，改良屈指腱鞘内麻醉逐渐被推崇，具有起效快、效果好、并发症少等优势。
目的：通过前瞻性随机对照研究，分析改良屈指腱鞘内麻醉与指根麻醉在急诊成人手外伤临床麻醉效果。
方法：经筛选共60例急诊成人手外伤患者纳入研究，入选患者随机分为改良屈指腱鞘内麻醉组与指根麻醉组，麻醉全由同一名医生完成。记录两组麻醉操作时间、局麻药用量、麻醉起效时间、持续时间、麻醉成功率、目测类比疼痛评分，并观察记录相关并发症。
结果与结论：改良屈指腱鞘内麻醉、传统指根麻醉效果均确切。两组麻醉起效时间、持续时间、麻醉成功率及并发症差异均无显著性意义(P>0.05)，但在操作时间、局麻药用量、患者目测类比评分方面改良屈指腱鞘内麻醉组优于指根麻醉组(P<0.05)。结果表明改良屈指腱鞘内麻醉较传统指根麻醉更方便，患者痛苦较少，是一种安全可靠的麻醉方式。 -
跨关节肌肉力量与人健身关节操的影响
背景：有研究显示，肌肉力量大的人体患心血管疾病早逝的概率比肌肉力量小的人体要低20%-35%；青少年时期身体较强壮的人体较体质虚的人体的自杀概率要低20%-30%，患精神病和情绪失调的可能性也要低65%。因此，增强人体的肌肉力量能够有效地维护人们的身心健康。
目的：试图通过具有中医原理的健身关节操的锻炼，对人体的肘、膝关节进行意、气、动3方面调节，以期提高人体的免疫功能。
方法：随机抽取高校大二年级60名男大学生作为试验对象，受试者每周进行2次健身关节操锻炼，1 h/次，时间为8周，运用IsoMed等动测试仪连续5次等速运动，屈60(°)/s，伸60(°)/s，测试肘关节和膝关节肌肉力量，采用IsoMed 2000等动测试仪测试受试人员的跨关节肌肉力量指标。
结果与结论：受试者在8周健身关节操锻炼后，肘关节屈、伸峰力矩、峰力矩的比值、平均关节活动范围均显著提高(P <0.01)；在做功方面，屈肌做功有提高，伸肌做功略有下降；膝关节伸峰力矩有显著性差异(P<0.05)。结果提示，健身关节操能较大幅度提高肘关节屈肌群肌肉力量，对膝关节肌肉爆发力没有改善作用，对柔韧素质及平衡协调能力有明显改善。 -
背阔肌皮瓣游离移植修复复杂创面：重建组织完整及功能需要
背景：随着显微外科技术的发展与推广，游离皮瓣移植在临床应用越来越广泛，皮瓣游离移植能够解决局部组织量不足的问题。
目的：观察背阔肌肌皮瓣(肌瓣)游离移植对临床中出现的各类体表缺损的修复，以及重建组织完整及功能需要的作用。
方法：选取2010至2013年各类体表缺损病例18例，运用显微外科技术，采取背阔肌肌皮瓣(肌瓣)游离移植修复复杂创面。根据缺损原因，对原发创面进行处理，分离受区动静脉血管。皮瓣大多选择来自缺损同侧的背阔肌肌皮瓣(肌瓣)，根据缺损创面大小设计所需切取范围。如切取肌皮瓣(肌瓣)范围较大，继发创面难以直接缝合，可行游离皮片移植覆盖残余继发创面。
结果与结论：移植肌皮瓣(肌瓣)均成活，术后血运正常，功能恢复良好，外观经过整形技术能让患者自觉较为满意。背阔肌肌皮瓣(肌瓣)由于它供瓣区面积大，且部位较为隐蔽，显微外科技术，提高了游离移植的背阔肌肌皮瓣(肌瓣)的成活率，对于复杂创面的修复具有很大的优势。 -
激光点云结合逆向工程快速构建软组织立体模型在美容外科的应用
背景：面部美容手术设计及医患沟通相比创伤整复手术更为精细，因此需要采集高精度的面部数据，重建更高精度的三维模型。
目的：旨在探究激光三维扫描设备和匹配的图形数据处理软件对面部进行精确的数据采集及形态学分析在现代美容外科中的应用前景。
方法：采用手持式激光扫描仪获取2例面部软组织缺损或对颜面外观不满意要求进行面部轮廓整形者患者术前面部点云数据，构建面部可视化三维模型，在此模型基础上进行面部轮廓的测量分析以及美容外科手术模拟和术后效果分析评价。
结果与结论：整形前在NURBS曲面模型上模拟手术，整形后将模拟效果模型与术后模型进行3D比较，经偏差分析，整形后模型和模拟整形模型离异度在1 mm内的比率>80%。结果说明，激光点云结合逆向工程技术，能够快速构建面部三维数字模型，为临床美容设计提供准确的三维数据指导及效果的量化检验。 -
自制手部多功能外固定支具牵引修复伸指肌腱Ⅱ区损伤
背景：国内在手部支具的研究方面与国外相比明显落后，难以获得广泛推广。伸指肌腱Ⅱ区结构较为复杂，损伤后治疗恢复效果较差，目前国内外对伸指肌腱Ⅱ区损伤主要通过石膏托、夹板以及高分子材料等固定，还没有一种针对这一区域损伤修复术后较为理想的固定锻炼支具。
目的：评价自制手部多功能外固定牵引康复支具对伸指肌腱Ⅱ区损伤的修复作用。
方法：将筛选出的76例伸指肌腱Ⅱ区损伤患者随机分成试验组和对照组，每组38例。试验组在常规伸指肌腱Ⅱ区损伤手术治疗的基础之上，给予适宜的康复教育加自制多功能外固定牵引康复支具牵引治疗；对照组给予手外科常规治疗加指导功能训练。治疗后1，2，3个月评价两组患者的指伸肌腱总主动活动度；治疗后2，3个月评价两组患者的手灵巧度及手的精细运动情况。
结果与结论：两组患者治疗后1，2，3个月时的肌腱总主动活动度相比差异有显著性意义(P <0.05)；两组患者治疗后2，3个月时明尼苏达手灵巧度及普渡手精细运动情况相比，差异均有显著性意义(P <0.05)。成本-效果分析结果得出两组的总花费差异无显著性意义(P >0.05)；而在以上3个功能评分上的比较，无论哪个功能评分每改善1分试验组的花费都较对照组少(P <0.05)，实现了低成本高效果的治疗。提示该支具在伸指肌腱Ⅱ区损伤修复术后的辅助锻炼治疗中起到了预防粘连及防止关节僵硬的发生的作用，同时也有助于改善手在关节活动度、灵活性及精细动作方面的能力，并且具有较高的治疗性价比。 -
非体外循环下冠状动脉旁路移植围术期血浆脑钠肽释放及其相关性研究
背景：B型脑钠肽已成为心血管疾病诊断重要的血清标志物，作为心血管疾病危险因素分层的重要因子。目的：分析冠状动脉旁路移植前后B型脑钠肽与各项血流动力学参数的关系。
方法：选择30例冠心病行冠脉旁路移植患者，分为左室射血分数≥50%心功能正常患者13例；左室射血分数<50%心功能不全患者17例。观察患者移植前1 d、移植后7 h、移植后1，3，5，7 d血浆B型脑钠肽水平变化趋势，分析移植前后B型脑钠肽与心功能各项指标的相关关系。
结果与结论：左室射血分数≥50%组患者冠脉旁路移植前后血浆B型脑钠肽水平显著低于左室射血分数<50%组；组内比较移植后血浆B型脑钠肽水平均显著高于移植前(P <0.05或P<0.001)。患者冠脉旁路移植前B型脑钠肽水平与纽约心脏病协会心功能分级、左房内径、左室内径呈正相关(r=0.61；r=0．34；r=0．67)；与左室射血分数、心排血量呈负相关(r=-0.75；r=-0.70)。患者移植后B型脑钠肽峰值浓度与出院前纽约心脏病协会心功能分级、超声心动图左室舒张末期内径、肺动脉压力呈正相关(r=0.72；r=0.70；r=0.45)。结果说明冠心病患者冠脉旁路移植前血浆B型脑钠肽质量浓度与左心室射血分数及左心室舒张末期内径有很好的相关性，能准确反映冠脉旁路移植前后的心功能状态。 -
肾移植及移植后的血管并发症
背景：尽管肾移植手术技术已相当成熟，但各移植中心难免会出现术中及术后的血管并发症。目的：分析肾移植过程中及移植后血管并发症的诊断与处理。
方法：回顾性分析11例肾移植过程中、移植后血管并发症资料。移植过程中并发症：动脉吻合口狭窄2例，肾静脉横断1例，髂外动脉硬化斑块剥脱堵塞肾动脉3例，移植肾静脉扭曲1例；移植后并发症：肾外型假性动脉瘤2例，吻合口狭窄1例，移植肾动脉压迫梗阻1例。
结果与结论：肾移植中吻合口狭窄2例移植后恢复良好，分别于移植后6年及11年移植肾失功；肾静脉横断1例随访12年移植肾失功；髂外动脉硬化斑块剥脱堵塞肾动脉3例，1例移植肾当即失功，另2例分别随访6年及2年，现移植肾功能良好；移植肾静脉扭曲1例移植后出现移植肾功能延迟恢复，1个月后因重症肺部感染死亡。移植后发生的血管并发症中肾外型假性动脉瘤2例移植肾均失功；吻合口狭窄1例经置入支架后肾功能恢复正常，已随访18个月；移植肾动脉压迫梗阻1例移植后出现移植肾功能延迟恢复，3周后因重症肺部感染死亡。结果说明肾移植过程中及移植后发生血管并发症，只要诊断准确、处理及时，可取得比较满意的治疗效果。
