中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4344
- 国内刊号: 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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唑来膦酸在骨质疏松状态下影响口腔种植体骨的结合
背景:唑来膦酸能有效促进口腔种植体周围骨结合形成,但其也可能会影响种植体周围软组织及血供状况,进而导致双膦酸盐相关性颌骨坏死,这也是种植修复中高度重视的一个问题.目的:综述唑来膦酸在骨质疏松状态下口腔种植领域中应用的研究进展.方法:由第一作者应用计算机以"bisphosphonate,zoledronic acid,implant,osseointegration"为英文检索词,以"双膦酸盐,唑来膦酸,种植体,骨结合"为中文检索词,检索PubMed、CNKI数据库中发表的相关文献,从唑来膦酸影响种植体骨结合的机制及其在体内外研究中的应用两个方面进行总结.结果与结论:无论是全身或局部应用、单独或联合应用唑来膦酸,均可抑制骨吸收,促进新骨形成.唑来膦酸对成骨细胞和破骨细胞均有影响,可通过抑制骨吸收、促进成骨能力来发挥潜在作用,但其抑制破骨细胞的作用特点与剂量、作用时间相关,不同浓度、不同作用时间的唑来膦酸在细胞水平的具体作用机制还有待进一步深入探究.还应通过更多临床研究进一步阐明导致颌骨坏死的风险因素和决定性路径,寻找更多降低颌骨坏死风险的方法,大优化唑来膦酸在口腔种植方面的积极作用.
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骨质疏松性骨缺损的治疗进展:支架植入与局部药物递送
背景:随着化学合成技术的发展,将抗骨质疏松药物纳入组织工程支架,用于促进骨质疏松性骨缺损骨再生已成为当今研究的热点.目的:介绍骨组织工程支架,讨论并总结其搭载抗骨质疏松药物在骨质疏松性骨缺损愈合方面的应用.方法:作者以"Osteoporosis,Bone defect,Scaffold,骨质疏松,骨缺损,支架"为关键词,检索2005至2017年期间PubMed、Web of Science、Springerlink、Medline、万方、CNKI数据库中相关文献.初检文章201篇,筛选后对64篇文章进行分析.结果与结论:各种类型的骨组织工程支架被用于治疗骨质疏松性骨缺损,如经过改性的磷酸钙骨水泥、β-磷酸三钙、羟基磷灰石等支架均起到一定促进骨再生的作用.但骨质疏松状态下的骨再生受损严重,常规支架促进骨再生能力有限,需要加以抗骨质疏松治疗.考虑到全身抗骨质疏松药物治疗不良反应大、骨缺损局部作用小的特点,近年来研究者对支架植入与局部药物递送相结合促进骨质疏松性骨缺损愈合进行了研究,如何将骨再生诱导因子纳入支架中,并稳定地从支架中释放而不影响其生物活性是关键.其中,双膦酸盐、金属锶、骨形态发生蛋白 2、甲状旁腺激素、中药成分、间充质干细胞作为常用药物,将其纳入凝胶中或通过涂层的方法与骨组织工程支架结合可达到缓释效果;随着分子生物技术的发展,经成骨相关基因修饰的干细胞复合支架也逐渐成为一个研究热点.
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自锁托槽与传统结扎丝托槽矫治效率的Meta分析
背景:临床正畸治疗中托槽类型的选择与矫治效率密切相关.自锁托槽标榜以低摩擦力、操作简单、患者疼痛不适感轻等优势,成为口腔正畸临床应用和研究热点.近年来,不同的研究类型对自锁托槽比较传统结扎丝托槽矫治效率进行了相关报道,但其研究结果各不相同.目的:系统评价自锁托槽对比传统结扎丝托槽的矫治效率.方法:应用计算机以"orthodontic brackets/self ligating,random"和"矫治器/自锁/传统/矫治效率,随机/随机对照试验"为中英文检索词,分别检索PubMed、EMBASE、MEDLINE、万方、维普、中国知网数据库,收集关于自锁托槽比较传统结扎丝托槽矫治效率的随机对照试验,检索时限均为建库至2017年12月.研究者完成文献筛选、资料提取和偏倚风险的评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果与结论:①共纳入9篇随机对照试验,共603例患者;②Meta分析显示,自锁托槽与传统结扎丝托槽在矫治时间、复诊次数、整平排齐时间、拔牙间隙闭合时间比较,差异无显著性意义(P > 0.05).与仅传统结扎丝托槽相比,自锁托槽显著缩短椅旁操作时间(P < 0.05);③结果说明,自锁托槽对比传统结扎丝托槽矫治效率无明显优势.
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超临界二氧化碳法构建淫羊藿苷-聚乳酸/羟基磷灰石仿生型骨修复材料
背景:前期实验采用超临界二氧化碳法制备了具有良好理化性能和生物相容性的聚乳酸/羟基磷灰石材料,但该材料仅具有骨传导活性,缺乏骨诱导活性.目的:构建具有骨传导和骨诱导活性的淫羊藿苷-聚乳酸/羟基磷灰石仿生型骨修复材料.方法:通过超临界二氧化碳法制备每克材料中含淫羊藿苷10-4,10-5,10-6mmol的淫羊藿苷-聚乳酸/羟基磷灰石骨修复材料,分别记为IC-PLA/HA(1000)、IC-PLA/HA(100)和IC-PLA/HA(10),以聚乳酸/羟基磷灰石骨修复材料为对照,通过生物力学性能、孔隙率、缓释特性、扫描电镜检测,筛选出淫羊藿苷的佳复合比例.结果与结论:①IC-PLA/HA(1000)组、IC-PLA/HA(100)组和 IC-PLA/HA(10)组的压缩强度与弹性模量与对照组比较均无差异;②各组材料孔隙率均大于75%,IC-PLA/HA(1000)组、IC-PLA/HA(100)组和IC-PLA/HA(10)组的孔隙率与对照组比较均无差异;③IC-PLA/HA(1000)组、IC-PLA/HA(100)组和 IC-PLA/HA(10)组材料淫羊藿苷释放在前3 d较快,以后逐渐下降,且下降速率减慢,但7 d后淫羊藿苷释放处于一个缓慢下降的平台期,其中IC-PLA/HA(100)组各时间点淫羊藿苷释放量接近前期实验证实的淫羊藿苷有效浓度10-7mmol/L;④扫描电镜显示IC-PLA/HA(100)组材料中,羟基磷灰石与聚乳酸混合均匀,可见微球,淫羊藿苷在材料中不易识别,材料孔径在50-150 μm之间;⑤结果表明,构建的淫羊藿苷-聚乳酸/羟基磷灰石仿生型骨修复材料具有良好的力学性能及缓释性能.
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球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折的可行性
背景:球囊扩张技术对脊柱后凸畸形具有重要的矫正作用,将其应用于扩张椎体后凸成形中可形成空腔,在低压力下灌注骨水泥,为脊柱的稳定性奠定基础.目的:探讨球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折的可行性,分析其临床应用效果.方法:取新鲜成年人胫骨上段标本24个,制作胫骨平台Schatzker Ⅲ型塌陷骨折模型后,随机分为3组:标准组进行开窗撬拨复位自体骨移植松质骨拉力螺钉内固定治疗,单纯骨水泥组进行球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,骨水泥螺钉组进行松质骨拉力螺钉内固定联合球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,观察复位固定的一般情况,测量复位效果.结果与结论:①模型固定效果:3 组模型均复位良好,标准组、单纯骨水泥组、骨水泥螺钉组复位后的平均位移分别为(-0.22±0.62),(-0.23±0.67),(-0.20±0.69) mm,3组位移比较比较差异无显著性意义(P > 0.05);②临床应用效果:选择1例左侧胫骨平台Schatzker Ⅲ型骨折患者,进行松质骨拉力螺钉内固定联合球囊扩张复位硫酸钙骨水泥填充治疗,术后3 d复查X射线可见硫酸钙骨水泥;术后30 d复查,关节活动范围较好,硫酸钙部分吸收;术后60 d复查,关节无伸直障碍,X射线显示骨折愈合,硫酸钙吸收;③结果表明:经皮球囊扩张可注射硫酸钙骨水泥填充治疗胫骨平台塌陷骨折具有可行性,有临床应用价值.
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人牙骨移植材料修复兔胫骨缺损形成新骨的抗压强度
背景:国外已有将自体牙骨移植材料用于修复牙种植区骨量不足,但形成新骨的强度和质量的研究国内外报道较少.目的:探讨人牙骨移植材料植入兔胫骨缺损形成的新骨的抗压强度.方法:①取患者遗弃的完整正畸拔除牙、松动磨牙、双尖牙制备人牙骨移植材料;②利用环形骨锯制作 2 个直径5 mm的胫骨洞穿性骨缺损兔模型,分别设为牙骨移植材料组和牛骨移植材料组,植入人牙骨移植材料和市售牛骨移植材料,以未损伤部位作为对照组.结果与结论:牙骨移植材料组修复兔胫骨缺损形成新骨的显微结构明显比牛骨移植材料组完整,且新骨的大抗压强度和刚度均大于牛骨移植材料组.说明牙骨移植材料修复兔胫骨缺损形成新骨的效果优于牛骨移植材料.
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煅烧鹿角松质骨在骨缺损修复过程中的早期血管化
背景:前期研究成功制备了煅烧鹿角松质骨材料,并证实其可明显促进骨缺损的修复.目的:考察煅烧鹿角松质骨修复骨缺损的早期血管化作用.方法:去除鹿角皮质骨,将鹿角松质骨经脱脂脱蛋白和高温煅烧制备成颗粒状骨填充材料煅烧鹿角松质骨,采用扫描电镜和X射线衍射仪对其进行表面形貌观察和晶相结构检测.将小鼠前成骨细胞MC3T3-E1接种于煅烧鹿角松质骨支架材料上,共培养1 d后扫描电镜观察细胞铺展情况.制备兔双侧下颌骨临界尺寸骨缺损模型,一侧植入煅烧鹿角松质骨材料,另一侧植入 Bio-Oss?颗粒,空白对照组不植入任何材料,术后 4,8周取下颌骨标本,进行苏木精-伊红染色、Masson染色和CD31免疫组织化学染色,观察成骨和成血管情况.结果与结论:①扫描电镜观察可见煅烧鹿角松质骨为互通多孔结构,棱柱状规则磷灰石晶体,X 射线衍射图谱显示煅烧鹿角松质骨各特征峰与人骨一致,为结晶度良好的羟基磷灰石相;②成骨细胞在材料表面铺展良好,并与羟基磷灰石晶体紧密结合;③材料植入兔下颌骨缺损4周后,苏木精-伊红染色结果显示煅烧鹿角松质骨组和Bio-Oss?组植入材料周围有明显新生血管;Masson染色和CD31免疫组织化学结果显示,两组材料周围有新生成的胶原纤维和新生血管,且煅烧鹿角松质骨组较Bio-Oss?组血管化效果更为明显;④材料植入8周后苏木精-伊红染色结果显示,煅烧鹿角松质骨组、Bio-Oss?组骨缺损处均有大量新骨形成;⑤结果表明,煅烧鹿角松质骨在早期骨缺损修复过程中具有良好的血管化作用,这可能是其促进骨缺损修复的关键因素.
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自固化磷酸钙骨水泥的制备及其性能评估
背景:前期研究发现,乳酸-羟基乙酸共聚物(poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA)可改善磷酸钙骨水泥的抗压强度与降解性能.目的:在前期研究的基础上制备具有更好力学性能、生物相容性及降解性的自固化磷酸钙骨水泥.方法:采用液相沉淀法制备乳酸-羟基乙酸共聚物/β-磷酸三钙/磷酸钙骨水泥,使复合骨水泥中β-磷酸三钙的含量分别为5%,10%,15%,20%,25%,30%,检测复合骨水泥及磷酸钙骨水泥的凝固时间、抗压强度、弹性模量及降解性能,筛选佳β-磷酸三钙含量,进行细胞培养实验.分别以磷酸钙骨水泥浸提液(对照组)、PLGA/β-磷酸三钙/磷酸钙骨水泥浸提液(实验组)、含有体积分数 10%胎牛血清及 1%青霉素-链霉素双抗的α-MEM培养基(阴性对照组)、含体积分数6.4%苯酚的液体(阳性对照组)培养MC3T3-E1细胞,培养1,3,5 d, MTT 法检测细胞增殖,同时观察细胞形态变化;培养1,3 d,检测培养液中乳酸脱氢酶活性.在PLGA/β-磷酸三钙/磷酸钙骨水泥与磷酸钙骨水泥表面接种MC3T3-E1细胞,3 d后进行扫描电镜观察.结果与结论:①随着β-磷酸三钙含量的增加,复合骨水泥的初凝时间、终凝时间均有所增加,与磷酸钙骨水泥初凝时间、终凝时间比较无差异(P > 0.05);②复合骨水泥的抗压强度及弹性模量均高于磷酸钙骨水泥,其中以 β-磷酸三钙含量为 20%的复合骨水泥抗压强度高,弹性模量也较好,因此实验选择 β-磷酸三钙含量为 20%的 PLGA/β-磷酸三钙/磷酸钙骨水泥进行细胞实验;复合骨水泥的降解性能优于磷酸钙骨水泥;③随着培养时间的延长,实验组细胞吸光度、乳酸脱氢酶活性逐渐升高,不同时间点的吸光度值、乳酸脱氢酶活性与阴性对照组比较均无差异;实验组细胞生长良好;④在 PLGA/β-磷酸三钙/磷酸钙骨水泥表面的MC3T3-E1细胞生长正常,能充分伸展,在材料表面伸出伪足,能够与材料紧密贴附;⑤结果表明,含20%β-磷酸三钙的PLGA/β-磷酸三钙/磷酸钙骨水泥复合材料具有较普通磷酸钙骨水泥更佳的抗压强度、弹性模量及降解性能,且细胞相容性好,无明显细胞毒性.
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髓芯减压及非细胞型组织工程骨植入并钛棒支撑治疗早期股骨头坏死
背景:临床研究中发现对于FicatⅡ期股骨头坏死尤其合并骨质疏松的病例,单纯髓芯减压伴或者不伴非细胞型组织工程骨植入治疗股骨头塌陷的发生率均较高.目的:分析髓芯减压+非细胞型组织工程骨植入联合钛棒支撑治疗早期股骨头坏死的近期疗效.方法:选择35例(40髋)早期股骨头坏死患者,观察组15例(20髋)行髓芯减压+非细胞型组织工程骨植入联合钛棒支撑治疗,骨坏死Ficat分期,Ⅰ期10髋,Ⅱ期10髋;对照组20例(20髋)行髓芯减压+非细胞型组织工程骨植入治疗,骨坏死Ficat分期,Ⅰ期11髋,Ⅱ期9髋.治疗后随访1年,评估目测类比评分、髋关节功能Harris评分及骨坏死进展情况.结果与结论:①两组治疗后1年随访时的Harris评分及目测类比评分均优于治疗前(P < 0.001);观察组治疗后1年随访时Harris评分优于对照组(P < 0.05),目测类比评分与对照组比较无差异(P > 0.05);②对于骨坏死Ficat分期Ⅱ期患者,治疗后1年随访时,根据Harris评分,观察组治疗优良率高于对照组(80%,40%, P < 0.05);根据Ficat分期进展,观察组治疗有效率高于对照组(90%,80%,P < 0.05);③对于Ficat分期Ⅰ期患者,治疗后 1 年随访时均表现为病变修复较好,髋关节无退变、软骨下骨无塌陷;④结果表明,髓芯减压+非细胞型组织工程骨植入与髓芯减压+非细胞型组织工程骨植入联合钛棒支撑都是治疗早期股骨头坏死的有效方法,髓芯减压+非细胞型组织工程骨植入联合钛棒支撑治疗早期股骨头坏死的近期疗效更优.
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二维和三维数字化塑形钛网修补颅骨后并发症的异同
背景:颅骨缺损患者行颅骨修补后可发生与材料相关及不相关的并发症.目的:探讨二维和三维数字化塑形钛网修补颅骨后的并发症异同.方法:回顾性分析221例颅骨修补患者的临床资料,其中61例采用二维数字化塑形钛网修补材料,160例采用三维数字化塑形钛网修补材料,总结两组修补后发生与修补材料相关并发症(包括钛网钛钉外露与钛钉松动翘起)及不相关并发症(包括顽固性皮下积液、癫痫、头皮坏死、头皮感染、颅内感染和颅内血肿)的情况.结果与结论:二维数字化塑形钛网修补组发生并发症14例,包括顽固性皮下积液2例、癫痫7例、钛网钛钉外露2例、钛网钛钉松动翘起2例、皮感染1例,后统计发生与修补材料相关并发症4例,与修补材料不相关并发症10例;三维数字化塑形钛网修补组发生并发症17例,包括顽固性皮下积液5例、癫痫9例、头皮坏死1例、颅内感染1例、颅内血肿1例,后统计发生与修补材料相关并发症0例,与修补材料不相关并发症17例;两组发生与材料相关并发症例数差异显著(χ2=5.577,P=0.018);结果表明,使用三维数字化塑形钛网修补颅骨后的与材料相关并发症发生情况低于二维数字化塑形钛网.
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3D仿生打印组织工程骨修复下颌骨缺损
背景:体外实验证实, 3D 仿生打印聚乳酸羟基乙酸/纳米羟基磷灰石(polylactic-co-glycolicacid/nano-hydroxyapatite,PLGA/nHA)支架负载人重组骨形态发生蛋白2壳聚糖纳米微球缓释载体组织工程骨支架具有良好的生物学、机械性能及控释人重组骨形态发生蛋白2的生物活性.目的:进一步观察3D仿生打印PLGA/nHA负载人重组骨形态发生蛋白2壳聚糖纳米微球缓释载体组织工程骨支架修复兔下颌骨缺损的效果.方法:取27只新西兰大白兔,制作双侧下颌骨缺损模型,一侧植入3D仿生打印PLGA/nHA负载人重组骨形态发生蛋白2壳聚糖纳米微球缓释载体的组织工程骨支架(实验组),另一侧植入3D打印PLGA/nHA组织工程骨支架(对照组).植入后30,60,90 d,取材下颌骨标本行大体观察、Micro CT、锥体束CT、组织学及免疫组织化学检查.结果与结论:①Micro CT 检测:实验组植入后不同时间点的新生骨组织体积、骨小梁相对数目较对照组高(P < 0.05),骨小梁分离度较对照组低(P < 0.05);②锥体束CT检测:植入后90 d,实验组骨缺损区密度接近周围骨质,新生骨充满原骨缺损区,骨小梁排列较规则;对照组骨缺损区可见虫蚀样不连续低密度类骨样成骨,成骨效果不及实验组;③组织学观察:植入后90 d,实验组成骨区见大片成熟板层状骨,骨小梁排列规则、毛细血管丰富,支架材料已被完全吸收;对照组为低密度、疏松网格状、不规则编织状骨,少见毛细血管,支架材料大部分被吸收;④免疫组织化学观察:植入后90 d,实验组骨钙素染色面积明显大于对照侧;⑤结果表明:3D仿生打印PLGA/nHA负载人重组骨形态发生蛋白2壳聚糖纳米微球缓释载体组织工程骨支架可满足兔实验性下颌骨缺损的修复重建.
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两种粘接剂的近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型及应力分析
背景:金合金嵌体在后牙牙体缺损的修复领域应用历史悠久,作为嵌体修复领域的金标准,其优异的机械性能和生物相容性得到长期认可.然而,国内外口腔界关于金合金嵌体的洞型设计、粘接剂选择、粘接界面应力分析、剩余牙体组织抗力形和固位形设计和预估,尚未达到一致共识,需进一步研究以期提高金合金嵌体远期成功率.目的:建立右下颌第三磨牙近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型,探究不同洞型深度下,3M RelyX Unicem和vario-link树脂粘接剂粘接金合金嵌体后,粘接界面和牙体组织应力分布规律及特点.方法:采用Micro-CT扫描,Mimics、Goemagic Studio、NX 10.0等软件,建立不同深度和粘接剂的右下颌第三磨牙近中-合-远中洞型金合金嵌体三维有限元模型.其中模型 A:合面洞型深度为 1 mm,合面宽度为3 mm,3M RelyX Unicem树脂粘结剂;模型B:合面洞型深度为2 mm,合面宽度为3 mm,3M RelyX Unicem树脂粘结剂;模型C:合面洞型深度为4 mm,合面宽度为3 mm,3M RelyX Unicem树脂粘结剂;模型D:合面洞型深度为1 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂;模型E:合面洞型深度为2 mm,合面宽度为3 mm,vario-link树脂粘接剂;模型F:合面洞型深度为4 mm,合面宽度为3 mm, vario-link树脂粘接剂.用ANSYS Workbench软件网格划分,并分析各模型在10 N?mm转矩、垂直载荷600 N和舌向45°加载175 N条件下应力分布情况.结果与结论:不同洞深及粘接剂条件下,舌向45°加载175 N条件下各模型后,在洞深2 mm时,牙根等效应力小,适宜金合金嵌体和vario-link粘接修复.垂直载荷600 N后,对于牙根等效应力,模型F高于模型C;对于牙根大主应力,模型D高于模型A;对于粘接剂等效应力,vario-link树脂粘接剂模型较大.提示4 mm深度时,vario-link粘接界面产生的牙根部破坏性应力较大.各模型的应力集中区域为根分叉区、髓室顶、龈壁、近中或远中根颈 1/3 处.提示不同洞深、粘接剂和加载条件下,应力集中大小和区域有所不同,应避免过浅(< 1 mm)或过深近中-合-远中洞型(> 4 mm)洞型设计,3M RelyX Unicem 和vario-link均可作为金合金嵌体粘接剂,但需进一步临床实验验证三维有限元模型分析结果.
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液体抛光剂对托槽黏结强度影响的体内外实验
背景:BISCOVER LV液体抛光剂是一种低黏度的光固化树脂类制剂,可由医生直接涂布于患者牙釉质表面,常用于口内外树脂抛光,也用于托槽粘接前后防釉质脱矿.目的:观察在黏结托槽前使用BISCOVER LV液体抛光剂预防牙釉质脱矿,对托槽脱落率及托槽黏结抗剪切强度的影响.方法:①体内试验:选择30例接受正畸治疗的青少年患者,将每例患者左侧上下牙列经BISCOVER LV液体抛光剂处理牙面,然后使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接(BISCOVER LV处理组);同时在每例患者右侧上下牙列直接使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接(BISCOVER LV非处理组), 1个月后观察患者两侧牙齿托槽脱落情况;②体外实验:收集临床因正畸需要而拔除的前磨牙60颗,随机分成2组,BISCOVER LV处理组经BISCOVER LV液体抛光剂处理牙面,然后使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接;BISCOVER LV非处理组直接使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接.将两组黏结试件浸泡于人工唾液中,1个月后进行抗剪切强度测试,同时记录黏结剂残留指数ARI.结果与结论:①体内试验:BISCOVER LV处理组与BISCOVER LV非处理组牙齿托槽脱落率比较差异无显著性意义(11.43%,9.64%,P > 0.05);②体外实验:BISCOVER LV处理组与BISCOVER LV非处理组抗剪切强度比较差异无显著性意义[(9.24±2.06),(9.59±2.24)MPa,P > 0.05];两组离体牙托槽脱落后ARI记分比较差异无显著性意义(P > 0.05);③结果表明:在黏结托槽前使用BISCOVER LV液体抛光剂对托槽黏结强度无影响.
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牙科修复材料苯扎氯铵表面活性剂对5种常见口腔致病菌的体外抑菌效果
背景:目前,苯扎氯铵已被用于牙科修复材料中,能增强材料的抗菌性并作用持久.然而,目前尚缺乏苯扎氯铵与牙髓牙周感染相关细菌作用的研究.目的:研究苯扎氯铵对口腔主要致病菌的体外抑菌效果.方法:采用琼脂扩散法比较0.1%苯扎氯铵、体积分数3%双氧水、生理盐水与5.25%次氯酸钠对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌、变形链球菌、粪肠球菌的体外抑菌效果,采用试管稀释法测定苯扎氯铵对上述细菌的低抑菌浓度.结果与结论:①对牙龈卟啉单胞菌与中间普氏菌,0.1%苯扎氯铵表现出了较强的抑菌效果,抑菌效果弱于5.25%次氯酸钠(P < 0.05);对牙龈卟啉单胞菌,0.1%苯扎氯铵的抑菌效果与体积分数3%双氧水无差异(P >0.05);对中间普氏菌,0.1%苯扎氯铵的抑菌效果优于体积分数3%双氧水(P < 0.05);对伴放线放线杆菌和变形链球菌,0.1%苯扎氯铵的抑菌效果均优于体积分数 3%双氧水(P < 0.05),与 5.25%次氯酸钠无差异(P > 0.05);对粪肠球菌,0.1%苯扎氯铵的抑菌效果优于体积分数3%双氧水(P < 0.05),弱于5.25%次氯酸钠(P < 0.05);体积分数3%双氧水对粪肠球菌不产生抑菌环;②0.1%苯扎氯铵对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌、变形链球菌、粪肠球菌的低抑菌浓度分别为16,2,4,2,4 mg/L;③结果表明,0.1%苯扎氯铵对牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌、变形链球菌、粪肠球菌具有较强的抑菌效果.
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上前牙区即刻种植联合即刻修复唇侧骨壁预后的评估
背景:上前牙区即刻种植具有较大的美学不良反应风险.目的:评估上前牙区即刻种植联合即刻修复的唇侧骨壁预后.方法:选择上前牙区单牙即刻种植患者32例,微创拔牙后植入ZIMMER种植体,获得良好初期稳定性并实施即刻修复,经过6-12个月骨结合和牙龈塑形后完成终修复,并记录负重6个月后唇侧骨壁的情况.结果与结论:患者32例完成骨结合及终修复,负重正常,龈缘水平稳定,无探诊出血、牙龈红肿,唇侧骨壁的上缘、上缘下5 mm及上缘下10 mm处的水平向吸收量分别为(-2.12±0.05) mm,(-1.54±0.04) mm和(-1.01±0.06) mm.结果说明,上前牙区单牙即刻种植联合即刻修复存在不同程度的唇侧骨壁吸收.
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生物活性牙本质替代物Biodentine对MG-63细胞增殖及成骨作用的影响
背景:生物活性物质Biodentine具有良好的抗压强度、粘接强度及较少的微渗漏等诸多优点,已被成功应用于多种临床适应证,然而有关Biodentine是否可促进成骨细胞成骨的研究罕见.目的:研究不同浓度Biodentine对人骨肉瘤细胞MG-63增殖及成骨作用的影响.方法:制备不同浓度梯度(1、1/2、1/4、1/8和1/16)的Biodentine浸提液.将人骨肉瘤细胞MG-63分6组培养,分别加入MEM 培养液(对照组)及5种浓度的Biodentine浸提液,采用CCK-8法检测培养第1,3,5, 7天的细胞增殖,筛选Biodentine浸提液佳浓度.将人骨肉瘤细胞MG-63分2组培养,分别加入MEM 培养液(空白对照组)及佳浓度的Biodentine材料浸提液(实验组),培养第1,3,5,7天,采用Real-time PCR法检测细胞中成骨因子Runx2 mRNA表达;培养第10,14天行茜素红染色,观察细胞钙化结节形成情况.结果与结论:①培养第 1,3 天时,不同浓度 Biodentine 材料浸提液组活细胞数量与对照组相比无差异;培养第5天,1浓度材料浸提液组活细胞数量明显低于对照组(P < 0.05),1/2、1/4、1/8浓度材料浸提液组活细胞数量与对照组比较无差异,1/16 浓度材料浸提液组活细胞数量明显高于对照组(P < 0.05),因此实验选择1/16浓度材料浸提液进行后续实验;②实验组培养第1,3,5,7天的Runx2 mRNA表达量分别为空白对照组的1.14,5.29,1.08,2.11倍(P均< 0.05);③培养第10天时,实验组与空白对照组均未见矿化结节;培养第14天,两组均可见矿化结节,实验组的面积更大、颜色更深;④结果表明在一定浓度下,Biodentine可促进人骨肉瘤细胞MG-63增殖及成骨活性.
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机用镍钛根管锉的抗腐蚀能力
背景:镍钛根管锉是根管治疗的主要工具,其腐蚀性能是影响器械正常使用的重要因素.因此,研究镍钛根管锉的耐腐蚀性能具有重要临床意义.目的:评价M3镍钛根管锉(M2型)经次氯酸钠溶液浸泡和高压蒸汽灭菌后的耐腐蚀性能和抗疲劳折断能力.方法:将75支M3镍钛根管锉分5组,每组15支:A组,未经任何处理,作为空白对照;B组,5.25%次氯酸钠溶液浸泡工作刃10 min,重复5次;C组,高压蒸汽灭菌处理5次;D组,先使用5.25%次氯酸钠溶液浸泡工作刃10 min,再行高压蒸汽灭菌处理,此过程重复5遍;E组,先使用5.25%次氯酸钠溶液浸泡工作刃10 min,再行高压蒸汽灭菌处理10遍.检测各组处理后的抗疲劳折断能力和耐腐蚀性能(极化阻力值、电化学阻抗及与极化曲线).结果与结论:①抗疲劳折断能力:各组折断前的旋转数无差异;②极化阻力值:E 组极化阻力值高,相比A组高出两个数量级;B组、D组极化阻力值与A组比较有所提高;C组与A组极化阻力值在同一数量级;③电化学阻抗:E组电化学阻抗高,B组、D组电化学阻抗与A组比较有所提高,C组和A组电化学阻抗在同一数量级;④极化曲线:5 组均呈现出一定的钝化特性,A 组钝化不明显,E 组钝化区明显,C 和 D曲线相接近,B 表现出比较正的腐蚀电位;⑤结果表明:高压蒸汽灭菌和 5.25%次氯酸钠溶液不会影响 M3镍钛根管锉的抗疲劳折断能力,但高压蒸汽灭菌联合5.25%次氯酸钠溶液能增强其耐腐蚀能力.
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牙初期排齐阶段矫形弓丝在不同入槽方式作用下的摩擦力
背景:临床上使用固定矫正器时,不锈钢结扎丝结扎松紧有较大的随意性,以往研究多着重于托槽、弓丝及其他方面,对不锈钢结扎丝结扎松紧在摩擦力中所引起的差异关注较少,也极少对不锈钢结扎丝结扎的松紧度做出有效界定.目的:将不同NiTi弓丝以不同的方式入槽,比较弓丝-托槽间摩擦力的大小.方法:随机选择1例中度拥挤病例石膏模型,通过3Shape三维数字化扫描技术及Objet30 OrthoDesk3D打印技术制作出完全相同的牙列模型,将Damon Clear陶瓷自锁托槽、Damon 3MX金属自锁托槽、3M传统MBT直丝弓金属托槽和Habit传统四翼单晶体陶瓷托槽分别粘接在3D打印模型上,每种托槽分别配以0.30 mm (0.012英寸)低摩擦NiTi弓丝和0.36 mm(0.014英寸)低摩擦NiTi弓丝,其中3M传统托槽、Habit托槽分别配合弓丝紧结扎和松结扎,使用微机伺服测力仪检测弓丝-托槽间的摩擦力.结果与结论:①使用0.30 mm低摩擦NiTi丝时,除Damon Clear组与3M-松结扎组、Damon Clear 组与Damon 3MX组摩擦力无差异外,其余不同材料托槽或不同结扎方式中的摩擦力两两比较差异有显著性意义(P <0.05);②当使用0.36 mm低摩擦NiTi丝时,3M-松结扎组与Damon 3MX组、3M-紧结扎组与Habit-松结扎组、Damon Clear组与3M-松结扎组的摩擦力比较无差异(P > 0.05),3M-松结扎组、Damon Clear组及Damon 3MX组的摩擦力相似;③在Damon Clear托槽、3M传统金属托槽紧结扎和松结扎中,两种弓丝间的摩擦力比较无明显差异(P > 0.05);在Damon 3MX金属自锁托槽、Habit传统单晶体托槽紧结扎和松结扎中,两种弓丝间的摩擦力比较差异有显著性意义(P < 0.001);④结果表明在牙矫形初期排挤阶段,MBT金属托槽松结扎技术可降低弓丝-托槽间的摩擦力,甚至达到自锁托槽水平,降低幅度与弓丝尺寸和托槽材料有关.
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液相质谱联用法同时检测体外生殖培养液中的18种氨基酸
背景:目前,对于体外生殖培养液的质量控制文件或技术标准中,对成分含量指标及检测方法未做明确规定,为保证该类产品的安全有效性,应及早建立质量标准.目的:采用液相质谱联用法检测体外生殖培养液中18种氨基酸指标成分,分析不同用途培养液中18种氨基酸的含量.方法:采用超高效液相色谱三重四级杆质谱联用法,检测体外生殖培养液中 18 种氨基酸(甘氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、酪氨酸、组氨酸、苏氨酸、丙氨酸、异亮氨酸、色氨酸、胱氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、丝氨酸、谷氨酸、精氨酸)指标成分,色谱柱为SUPELCO Discovery HS F5-3(15 cm× 2.1 mm,3 μm),流动相为0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸乙腈溶液,梯度洗脱,流速0.35 mL/min,柱温40 ℃;质谱采用电喷雾离子源,负离子模式扫面,扫描方式为多反应监测.结果与结论:18种氨基酸在0.25-12.5 mmol/L浓度范围内线性关系练好;18种氨基酸的平均加样回收率在86.3%-125.3%之间,精密度实验与重复性实验的相对标准偏差均小于4.7%,说明采用液相质谱联用法检测体外生殖培养液灵敏、快速、准确、专属性强,可为体外生殖培养液的质量标准研究提供依据.
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银离子注入氧化钛涂层抗金黄色葡萄球菌的体外效果评价
背景:制备缓释、长期释放的银离子抗菌涂层,仍然是材料表面改性抗菌的重要课题之一.目的:评价银离子注入氧化钛涂层后体外抗金黄色葡萄球菌的特点及其效果.方法:对照组为纯钛组,实验组分为3 组,为氧化钛涂层组、氧化钛涂层+低银离子组(30 min)和氧化钛涂层+高银离子组(60 min);扫描电镜观察处理后材料的特征,运用细菌滴入法、抑菌环实验和菌液生长曲线法来评价抗菌效果.结果与结论:通过银离子注入技术,可以将银离子加载至氧化钛涂层表面;体外实验证实银离子注入后的材料具有明显的抗菌性,且随着注入时间的延长,材料表面银离子的数量增加,抗菌性明显提高;银离子注入技术用于制备无机抗菌材料经过体外实验评价具有抗菌能力强、抗菌持久等特点.
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高通量透析对维持性血液透析患者营养状况及牙周炎的影响
背景:有研究显示,维持性血液透析患者的牙周炎患病率明显高于正常人群,因此如何改善维护性血液透析患者的营养不良及牙周状况受到众多学者的重视.目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者营养状况、微炎症状态及牙周炎患病率的影响.方法:将 50 例终末期肾脏疾病患者分 2 组进行维持性血液透析,试验组(n=25)进行高通量血液透析[超滤系数59 mL/(h?mm Hg),有效表面积1.8 m2],对照组(n=25)进行低通量血液透析[超滤系数12 mL/(h?mm Hg),有效表面积1.4 m2],两组均使用聚砜膜透析器材料.透析前及透析1年后,检测两组血清学指标,评估两组营养状况MQSGA评分(包括体质量改变、饮食情况、消化道症状、活动能力、合并症、脂肪消耗程度与肌肉消耗程度7项指标);透析1年后,检测两组牙周状况.结果与结论:①营养状况MQSGA评分:与透析前比较,试验组透析1年后的活动能力及肌肉消耗程度评分显著降低(P < 0.05),其他指标无明显变化;对照组透析1年后的各指标无明显变化.试验组透析1年后的体质量、活动能力及肌肉消耗程度评分低于对照组(P < 0.05);②血清学指标:与透析前比较,试验组透析1年后的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白升高(P < 0.05),高敏C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、全段甲状旁腺激素、血清β2微球蛋白、血肌酐及尿素氮降低(P < 0.05);对照组透析1年后的上述指标均无明显变化.试验组透析1年后的血蛋白、白蛋白、前白蛋白高于对照组(P < 0.05),高敏C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、全段甲状旁腺激素、血清β2微球蛋白低于对照组(P < 0.05);③牙周状况:试验组牙周炎患病率低于对照组(P < 0.05);④结果表明:高通量血液透析在改善维持性血液透析患者营养状况及微炎症状态的同时,有可能降低牙周炎的患病率.
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纳米尺度表面粗糙度可影响羟基磷灰石陶瓷的生物学性能
背景:羟基磷灰石陶瓷是临床常用的生物活性陶瓷,其表面微结构的精确调控对材料的生物学性能有重要影响,需要更加深入的研究.目的:考察羟基磷灰石陶瓷表面粗糙度对材料润湿性、蛋白吸附及间充质干细胞增殖的影响.方法:采用湿化学沉淀法合成羟基磷灰石前驱粉体,冷等静压成型后高温烧结制得羟基磷灰石陶瓷;通过不同磨抛处理调控陶瓷表面粗糙度(获得3个试样:未经任何磨抛处理、精磨处理、抛光处理),测试其微观形貌、表面粗糙度和接触角.体外实验检测不同粗糙度羟基磷灰石陶瓷表面对牛血清白蛋白的吸附.将大鼠骨髓间充质干细胞分别接种于3种表面粗糙度羟基磷灰石陶瓷表面,培养1,3,5 d,CCK-8法检测细胞增殖,同时采用激光共聚焦显微镜观察陶瓷表面细胞形态.结果与结论:①未经任何磨抛处理陶瓷表面高低起伏较大,具有较高的粗糙度;与未经任何磨抛处理陶瓷相比,经过精磨处理陶瓷表面的粗糙度较降低,表面仍有一定起伏;经抛光处理的陶瓷表面平整光滑;②未经任何磨抛处理、精磨处理、抛光处理陶瓷表面的粗糙度分别为 448.4,229.9,18.6 nm,组间两两比较差异有显著性意义;③抛光处理陶瓷表面的接触角高于未经任何磨抛处理与精磨处理陶瓷(P < 0.01);④羟基磷灰石陶瓷对牛血清白蛋白有较强的吸附亲和性,且受表面粗糙度和蛋白溶液初始浓度影响:表面粗糙度越大,陶瓷吸附牛血清白蛋白的量越大,且随蛋白溶液初始浓度增加而进一步增大;⑤表面粗糙度影响羟基磷灰石陶瓷表面骨髓间充质干细胞的增殖,细胞在所有羟基磷灰石陶瓷表面均表现出良好的贴附和生长状态,但在粗糙度低的陶瓷表面增殖速度更快;⑥结果表明,羟基磷灰石陶瓷表面粗糙度对其亲疏水性、蛋白吸附及细胞增殖和生长有较大影响.
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川芎嗪纳米喷雾剂干预术后腹腔粘连
背景:氧化应激是术后腹腔粘连形成的重要机制之一,转录因子NF-E2相关因子2(nuclear factor-E2-related factor 2,Nrf2)-抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)信号通路是重要的内源性抗氧化应激通路,课题组前期研究发现川芎嗪纳米喷雾剂可抑制实验性大鼠术后腹腔粘连形成,并且川芎嗪具有抗氧化作用.目的:观察川芎嗪纳米喷雾剂对术后腹腔粘连大鼠 Nrf2-ARE 信号通路相关蛋白、mRNA 表达的影响,以及对抗大鼠腹腔粘连的作用机制.方法:将 SD 大鼠随机分为假手术组、模型组、川芎嗪组和透明质酸钠组,假手术组打开腹腔后即缝合不予造模,模型组打开腹腔予什锦锉刀摩擦回盲部浆膜层以制备腹腔粘连模型,川芎嗪组和透明质酸钠组造模方法与模型组相同,关腹前分别予川芎嗪纳米喷雾剂和透明质酸钠凝胶创面给药.结果与结论:与模型组相比,川芎嗪纳米喷雾剂可降低实验性术后腹腔粘连大鼠活性氧、基质金属蛋白酶抑制因子1水平,升高基质金属蛋白酶9水平,上调Nrf2、血红素加氧酶1 mRNA和蛋白表达水平.川芎嗪纳米喷雾剂对大鼠术后腹腔粘连具有抑制作用,其机制可能与调节Nrf2和血红素加氧酶1mRNA及蛋白水平从而激活Nrf2-ARE信号通路抗氧化作用有关.
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激光微孔化脱细胞骨软骨支架的制备及表征
背景:如何制备出既具有软骨源性成分又具有良好初始力学强度的支架,是组织工程软骨研究的方向.目的:制备微孔化脱细胞骨软骨支架,评价其力学性能及细胞相容性.方法:取猪膝关节骨软骨,采用激光微孔化技术制作微孔化骨软骨支架,随后利用化学方法制作微孔化脱细胞骨软骨支架,扫描电镜观察支架结构,检测支架的压缩模量.分别采用微孔化脱细胞骨软骨支架浸提液(实验组)、含体积分数10%胎牛血清的L-DMEM(对照组)培养骨髓间充质干细胞,培养5 d内CCK-8法检测细胞增殖.将骨髓间充质干细胞接种于微孔化脱细胞骨软骨支架上,共培养28 d内进行苏木精-伊红染色与甲苯胺蓝染色,观察细胞生长情况.结果与结论:①扫描电镜:微孔化脱细胞骨软骨支架表面平整,孔与孔之间分布均匀,纵切面孔深达软骨下骨;②力学性能:微孔化脱细胞骨软骨支架的平均压缩模量为0.77 MPa,接近于正常骨软骨压缩模量(1.15 MPa);③CCK-8实验:实验组培养1,2,3,4,5 d的细胞增殖与对照组无差异;④共培养实验:苏木精-伊红染色和甲苯胺蓝染色显示,培养1 d后,大量骨髓干细胞在微孔化脱细胞骨软骨支架孔隙中生长,培养7 d后有少量细胞贴孔壁生长,孔隙中有少量细胞生长;培养21 d后,孔壁上有少量细胞贴壁生长,孔隙中有少量细胞生长;培养28 d后,孔壁上有少量细胞贴壁增殖,孔隙中有大量细胞成团增殖;⑤结果表明:微孔化脱细胞骨软骨支架具有良好的力学性能及细胞相容性.