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桂枝茯苓丸辅助化疗治疗卵巢癌患者28例临床观察
目的 观察桂枝茯苓丸联合化疗治疗卵巢癌的近期疗效.方法 选择收治的56 例卵巢癌患者为研究对象.所有患者均经病检确诊为卵巢癌,随机分为观察组28 例和对照组28 例,对照组给予顺铂+ 环磷酰胺联合化疗,观察组在对照组的基础上加服桂枝茯苓丸.3 个周期后评价其疗效及毒性反应.结果 3 个周期后,观察组近期疗效为75.0%,对照组近期疗效为57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有23 例(82.14%)患者治疗后血清CA125 降低至正常水平以下,而对照组仅13 例(46.43%),有统计学差异(P<0.05);观察组在过敏反应、血液学毒性、皮疹、肌痛以及胃肠道反应方面均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯苓丸联合化疗治疗卵巢癌能取得较好的疗效,副作用明显低于单独的化疗方案.
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急性白血病化疗期间给予肠外营养对患者免疫功能影响的研究
目的 探讨化疗期间给予急性白血病患者肠外营养对其免疫功能的影响.方法 40 例急性白血病化疗患者随机分成对照组和治疗组,每组20 例,均采用HAC 方案(高三尖杉酯碱+ 阿糖胞苷+ 环磷酰胺)化疗,治疗组患者化疗同时给予肠外营养支持,对照组患者常规进食,化疗后利用流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤细胞) 的百分率及CD4+/CD8+ 的水平,并比较两组患者体重和血红蛋白水平减少量的差异.结果 化疗后两组患者体重、血红蛋白水平均下降,两组化疗后第一周体重和血红蛋白水平的减少量未见显著性差异,但治疗组化疗后第二周、第三周和第四周体重和血红蛋白水平的减少量均显著低于对照组(P<0.05);对照组和化疗组之间CD3+、CD8+T 淋巴细胞及NK 细胞的百分率无显著性差异(P>0.05),但治疗组CD4+T 淋巴细胞百分率和CD4+/CD8+ 比率均显著高于对照组(P<0.05).结论 急性白血病患者在化疗期间予以肠外营养可以改善其全身营养状况和免疫功能,并减轻化疗药物的毒副反应.
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复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗化疗药物性肝损伤的临床疗效观察
目的 探讨复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗化疗药物所致肝损伤的临床疗效.方法 将58 例已确诊的恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组29 例.对照组患者仅给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的同时给予复方甘草酸苷与还原型谷胱甘肽.治疗4 周后通过检测患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)的水平比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前AST、ALT 及TBIL 的水平无无明显差异(P>0.05),治疗4 周后治疗组AST、ALT 及TBIL 的水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的72.4%(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽改善恶性肿瘤患者的化疗药物性肝损伤效果显著,值得临床应用和推广.
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紫杉醇联合顺铂用于局部晚期宫颈癌24例疗效观察
目的 评价紫杉醇联合顺铂(TP) 治疗对局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 2007 年3 月～2011 年5 月经病理确诊的24 例Ib-IIIb 期宫颈癌患者,采用TP 方案化疗2 个疗程后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.观察宫颈癌病灶、宫旁组织在化疗前、后的改变,化疗毒副反应以及术后病理情况等.结果 化疗后,完全缓解3 例(12.5%),部分缓解16 例(66.7%),化疗有效率为79.2%(19/ 24),且宫颈癌病灶、宫旁组织有不同程度的改善.化疗后21 例患者进行了广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,手术切除率达到87.5%.结论 术前紫杉醇联合顺铂化疗可提高宫颈癌的近期疗效,患者能较好耐受.
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复方斑蝥胶囊联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效观察
目的 观察复方斑蝥胶囊联合化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 将80 例中晚期原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组.结果 观察组有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组进展率(PD)低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量(KPS),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后免疫功能与对照组比较差异有显著统计学意义统计学意义(P<0.01).结论 复方斑蝥胶囊有抗肿瘤和免疫复活作用,可提高化疗的疗效,同时能提高患者生活质量.
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重组人血管内皮抑制素联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的临床研究
目的 观察重组人血管内皮抑制素联合博来霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效及安全性.方法 30 例恶性胸腔积液患者随机分为2 组,试验组应用重组人血管内皮抑制素联合博来霉素胸腔内灌注,对照组应用博来霉素胸腔内灌注,评估2 组近期疗效、KPS 评分和不良反应.结果 试验组和对照组的有效率分别是86.7% 和66.7%(P<0.05),生活质量改善率分别是80.0% 和53.3%(P<0.05),未出现严重不良反应.结论 重组人血管内皮抑制素联合博来霉素是治疗恶性胸腔积液的一种安全、有效的方法.
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稳心颗粒治疗蒽环类抗肿瘤药物诱发的心律失常的临床疗效观察
目的 采用稳心颗粒对因服用蒽环类抗肿瘤药物而诱发心律失常的肿瘤患者进行治疗,观察并分析其临床效果.方法 抽取90 例于2006 年8 月至2010 年8 月入我院就诊,且因蒽环类抗肿瘤药物而诱发心律失常的患者,将其随机分为A、B 两组,每组45 例,A 组患者化疗同时给予胺碘酮进行治疗;B 组患者化疗同时给予稳心颗粒进行治疗,治疗60 天后对两组患者的临床疗效、复发率、不良反应的发生率、心肌损伤情况进行比较分析.结果 B 组患者治疗总有效率显著高于A 组(P<0.05),复发率显著低于A组(P<0.05),并发各种心律失常的发生率均显著低于A 组(P<0.05),心肌损伤的发生率亦显著低于A 组(P<0.05).结论 稳心颗粒对蒽环类抗肿瘤药物诱发的心律失常较胺碘酮具有更好的疗效,值得进一步的研究和应用.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全性评价
目的 探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全性.方法 将56 例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各28 例,观察组给予吉非替尼口服治疗,对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察两组临床疗效、症状改善情况及毒副反应情况.结果 两组有效率比较,无显著差异,观察组临床受益率明显高于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);观察组症状改善情况优于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);观察组贫血、中性粒细胞减少、血小板减少及恶心呕吐的发生率明显低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);观察组皮疹和腹泻的发生率明显高于对照组,组间比较有显著差异(P<0.01).结论 吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有疗效好、症状改善明显、毒副反应小等特点,是目前治疗非小细胞肺癌的一种较佳化疗药物,值得临床推广应用.
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卡培他滨单药节拍化治疗老年晚期胃癌21例疗效观察
目的 探讨卡培他滨小剂量、高频率、持续性给药治疗老年晚期胃癌的疗效.方法 将42例临床IV 期胃癌患者分为对照组和观察组:对照组采用XELOX 化疗方案,观察组采用卡培他滨节拍化疗方案.两组均给予2 个周期的化疗和对症支持治疗用药:维生素C,维生素B6,地塞米松、西米替丁、阿扎司琼、胃复安、粒细胞集落刺激因子等.结果 对照组CR 为9.52%,PR 为57.41%,SD为19.05 %,PD 为14.29 %,RR 为66.67 %,止痛药减少者57.89%,疼痛减轻者42.11%,KPS 改善者61.90%,体重增加者28.57%,不良反应发生率为204.76%;观察组CR 为14.29%,PR 为52.38%,SD 为23.81%,PD 为9.52%,RR 为66.67%,止痛药减少者85.0%,疼痛减轻者15.0%,KPS 改善者76.19%,体重增加者42.86%,不良反应发生率为133.33%.结论 卡培他滨单药节拍化治疗用于老年晚期胃癌患者,不良反应少,疗效和临床受益与XELOX 化疗方案用药无差异.
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紫杉醇对鼻咽癌患者血清中Flt-4水平及淋巴结转移情况的影响
目的 观察紫杉醇对鼻咽癌患者血清中Flt-4 表达及淋巴结转移的影响.方法 选取我院收治的鼻咽癌患者并随机分成对照组25 例,治疗组22 例.对照组采用X 线照射放疗,以面颈联合野+ 双耳前野+颈部双锁上区前切线野为主,实验组采用紫杉醇化疗.治疗2 疗程后检测白细胞计数、淋巴结转移及血清中Flt-4 水平,观察其毒副反应并随访观察其肿瘤复发情况.结果 经紫杉醇治疗后,患者血清中Flt-4 水平明显高于放疗患者(P<0.05),患者发生血细胞减少、恶心呕吐、脱发、腹泻、便秘等副反应较放疗轻,紫杉醇治疗后毒性反应的发生率为19.2%,显著低于放疗患者(P<0.05).患者经紫杉醇化疗后其3 年和5 年内原发灶和颈部淋巴结转移灶的复发率均显著低于化疗组(P<0.05).结论 紫杉醇治疗晚期鼻咽癌,其3 年及5 年原发灶和远处转移的复发率均低于放疗,且对患者的毒副作用小,其作用可能与降低血清Flt-4 的水平有关.
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替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效观察
目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效及安全性.方法 将130 例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各65 例,对照组给予5- 氟尿嘧啶联合顺铂治疗,观察组给予替吉奥联合顺铂治疗,观察两组近期疗效及毒副反应情况,并进行对比分析.结果 观察组有效率及临床收益率均明显高于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05);观察组血红蛋白减少、腹泻及脱发Ⅲ～Ⅳ发生率均低于对照组,组间比较有显著差异(P<0.05).结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌近期疗效好、毒副反应少,是目前临床治疗晚期胃癌的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用.
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6,8- 二- 三氟甲基-5- 羟基-7- 乙酰氧基白杨素的抗胃癌作用
目的 研究6,8- 二- 三氟甲基-5- 羟基-7- 乙酰氧基白杨素(dFMAChR)的体外抗胃癌作用.方法 体外培养人胃癌SGC-7901 细胞.MTT 比色法测定细胞活性.PI 染色流式细胞术(FCM)分析细胞凋亡率.Western Blot 检测细胞NF-κB、Bcl-2、Bax 蛋白表达.结果 dFMAChR 显著抑制体外培养人胃腺癌SGC-7901细胞活性,呈剂量依赖性;dFMAChR 有效诱导人胃腺癌SGC-7901 细胞凋亡; dFMAChR 下调NF-κB(p65)、Bcl-2 蛋白表达,同时,上调Bax 蛋白表达,呈浓度依赖性.结论 6,8- 二- 三氟甲基-5- 羟基-7- 乙酰氧基白杨素具有抗胃癌作用,其机制可能与其抑制NF-κB 活化、下调 Bcl-2 蛋白表达和上调Bax 蛋白表达相关.
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[La(C7H5O2)2(C4H6SO2N)]·2H2O的合成及体外抗肿瘤活性的初步研究
以安息香酸、诺尔卡门为配体合成了一种新的稀土配合物,用红外光谱、热重差热分析、元素分析和化学分析确定它的化学式为La(C7H5O2)2 (C4H6SO2N)·2H2O.体外试验表明对MCF-7 的增殖有较好的抑制作用.
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双氢青蒿素对人结直肠癌细胞的体外作用
目的 通过体外实验,对双氢青蒿素作用于人类结直肠癌癌细胞后的效果进行观察,从而探讨双氢青蒿素对肿瘤细胞生长效果的影响.方法 运用MTT 法观察双氢青蒿素以及5- 氟尿嘧啶对人类结直肠癌细胞的体外影响.结果 不同浓度的双氢青蒿素对癌细胞的抑制作用随浓度的增加而增强,呈明显的剂量依赖性,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).同时其抑制效果与5- 氟尿嘧啶相当.结论 双氢青蒿素对人结直肠癌细胞具有体外抑制作用,其治疗效果与5- 氟尿嘧啶相当.
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Bcl-2与急性白血病患者骨髓组织血管新生的关系
目的 通过检测急性白血病(AL)患者骨髓病理切片中血管内皮生长因子(Vascular Endothelial GrowthFactor,VEGF)及Bcl-2 蛋白的表达和微血管的生成情况及VEGF 及Bcl-2 蛋白的表达和微血管生成之间的相关性.方法 免疫组织化学染色方法检测35 例AL 患者和35 例对照组骨髓病理切片中的,Bcl-2 表达;ELISA检测患者血清中VEGF-C 的表达.结果 对照组患者血清中VEGF-C 为(126.34±21.22) pg/ml,实验组患者血清中VEGF-C 为(324.45±34.12)pg/ml,35 例AL 患者,微血管密度(microvessel density,MVD)的平均光密度值为(0.3573±0.030).35 例对照组骨髓病理免疫组织化学片中,MVD 的平均光密度值为(0.2192±0.037).AL患者的MVD 平均光密度值明显高于对照组,有显著性差异.结论 AL 患者的骨髓组织中由于VEGF 的表达,诱导产生更多的Bcl-2 蛋白来降低AL 细胞凋亡,从而增加AL 的恶性程度.
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黄芪多糖对人肺癌A549细胞增殖的作用及其机制的实验研究
目的 探讨黄芪多糖(astragalus polysaccharide,APS)对人肺癌A549 细胞增殖的作用及其机制.方法 用不同浓度的APS(25 μg·mL-1、50 μg·mL-1、10 μg·mL-1、200 μg·mL-1、400 μg·mL-1)作用于人肺癌A549细胞,用MTT 法检测细胞增殖的抑制率,免疫细胞化学法检测bcl-2 和bax 的表达.结果 APS 的浓度在25 μg·mL-1～400 μg·mL-1 范围内均可抑制人肺癌A549 细胞的增殖,100 μg·mL-1 的APS 对A549 细胞增殖的抑制率达高,100 μg·mL-1 的APS 作用于人肺癌A549 细胞48 和72 小时后,均可下调bcl-2 和上调bax 的表达.结论 APS 能够可抑制人肺癌A549 细胞的增殖,可能与其下调bcl-2 和上调bax 的表达有关.
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宫颈癌患者中β- 微管蛋白Ⅰ基因外显子4突变与多西紫杉醇同步放疗疗效关系初探
目的 探讨β- 微管蛋白Ⅰ外显子4 在宫颈癌患者中的基因突变与多西紫杉醇同步放疗疗效关系.方法 采用焦磷酸测序法对16 例宫颈癌患者新鲜组织标本和血标本中β- 微管蛋白Ⅰ外显子4进行检测.于静脉滴注25mg/m2 多西紫杉醇1 小时后进行化疗.用临床妇科检查的方法评价多西紫杉醇同步放疗疗效,分析不同基因型与疗效的关系.结果 16 例病人近期疗效均为完全缓解,没有复发,患者仍然生存.2 病例中β- 微管蛋白Ⅰ外显子4 在217Leu 发现纯合子和杂合子的同义突变,但与多西紫杉醇同步放疗疗效无关.结论 由于病例有限,本实验中患者的基因突变与多西紫杉醇没有显示相关性,但仍需搜集更多病例进一步探讨两者之间的关系.
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苯丁酸钠对SHG-44胶质细胞瘤株的抗肿瘤作用机制研究
目的 观察苯丁酸钠对人脑胶质细胞瘤株SHG-44 的抗肿瘤作用,探讨其抗肿瘤作用的机制是否涉及调节ASIC2 的表达.方法 体外培养人脑胶质细胞瘤株SHG-44,平皿克隆形成法测定细胞描定依赖性生长能力,PI 染色流式细胞术(Flow cytometry,FCM)分析细胞周期和凋亡率,Hoechst33258 染色荧光显微镜观察凋亡细胞的形态,Western Bloting 分析药物对ASIC2 蛋白表达的影响.结果 平皿集落形成法检测显示苯丁酸钠对人脑胶质细胞瘤株SHG-44 的抗肿瘤作用,且呈浓度依赖性.PI 染色FCM 结果表明苯丁酸钠以时间和浓度依赖方式对人脑胶质细胞瘤株SHG-44 的抗肿瘤作用.Hoechst33258 染色荧光显微镜观察可见核染色质凝集,凋亡细胞呈致密浓染,与对照组相比,苯丁酸钠处理后凋亡细胞比例增加,且呈时间和浓度依赖性.Western Bloting 检测显示苯丁酸钠诱导细胞凋亡的机制涉及上调ASIC2 表达.结论 苯丁酸钠在体外对人脑胶质细胞瘤株SHG-44 具有抑制增值的作用,初步推断苯丁酸钠诱发人脑胶质细胞凋亡与其上调ASIC2 表达有关.
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乌骨藤提取物抑制慢性髓性白血病(K562)细胞增殖
目的 提取乌骨藤中抗肿瘤成分,探讨其对慢性髓性白血病K562 细胞增殖的抑制作用及机制.方法 设计乌骨藤提取物浓度梯度、时间梯度干扰K562 细胞增殖,通过显微镜观察细胞形态、MTT 法检测增殖抑制率.结果 随着浓度和时间梯度的递增,K562 细胞增殖速度及细胞形态受到了明显的影响.结论 乌骨藤提取物对慢性髓性白血病(K562)细胞增殖有明显的抑制作用.
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芸香科花椒属植物两面针抗肿瘤作用研究进展
目的 综述芸香科花椒属两面针抗肿瘤作用研究进展.方法 检索近30 年来有关两面针抗肿瘤的作用的文献并进行分析.结果 芸香科花椒属植物两面针含有丰富的生物碱、黄酮类、酰胺类、木脂素类等化合物,具有杀菌、抗肿瘤、抗癌、细胞毒、抗血小板凝集等功效.新的研究表明,其活性成分具有抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡及逆转肿瘤多药耐药的作用.结论 芸香科花椒属植物两面针含有的生物碱类具有抗肿瘤作用.
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基于风险管理策略为基础的临床护理路径在乳腺癌化疗中的应用与评价
目的 观察基于风险管理策略为基础的临床护理路径在对乳腺癌化疗患者的应用与评价.方法 根据我院乳腺癌化疗患者住院时间将120 例患者分为观察组(60 例)和对照组(60 例),对照组实施常规化疗护理方案,观察组根据可能出现的护理风险进行早期分析、预防并设计临床护理路径.比较两组患者生活质量,患者的满意度以及化疗相关护理风险的发生情况.结果 观察组与对照组比较,患者生活质量改善率为71.7%,明显高于对照组(P<0.05).观察组护理缺陷、投诉情况以及护理风险的发生情况均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以风险管理策略为基础的临床护理路径可以提高护理质量,提升患者的生活质量与满意度.
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肿瘤患者围手术期的心理状况及护理对策
目的 了解肿瘤手术患者的心理状况,为心理护理提供依据.方法 将100 例肿瘤患者按入院先后顺序随机分为两组,对照组和实验组,每组各50 例,对照组采用常规护理和常规治疗,实验组除采用对照组的方法外,加用心理护理.并采用Zung 的焦虑自评量表和抑郁自评量表对100 例肿瘤手术患者进行问卷调查.结果 肿瘤手术患者组焦虑,抑郁评分均明显高于国内常模组(P 均＜ 0.01).实验组治疗后焦虑,抑郁评分均明显低于对照组(P ＜ 0.01).结论 焦虑和抑郁是肿瘤患者围手术期,不可忽视的并发症之一,针对不同的患者实施相应的护理对策,能够明显改善肿瘤患者围手术期的焦虑和抑郁情绪.
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肿瘤临床药师的药学服务工作探讨
本文主要对肿瘤临床药师在药学服务中所必须要做的:①处方调剂;②参与临床药物治疗;③治疗药物监测;④药物利用的研究与评价;⑤药物不良反应监测和报告;⑥药学信息服务;⑦对患者进行健康教育等各角度进行深入的剖析,阐述药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务.
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外用胰岛素在高血糖鼻咽癌放射性皮炎治疗中的应用
目的 探讨外用胰岛素治疗高血糖鼻咽癌放射性皮炎的临床效果.方法 23 例高血糖鼻炎癌病人,颈部两侧放射性皮炎创面共46 个,颈部左侧为实验组,右侧为对照组,进行自身对照,对照组创面用1∶5000 呋喃西林湿敷治疗,实验组结合外用胰岛素湿敷创面治疗,观察两组病人创面愈合情况.结果 实验组和对照组显效数分别为41 例和29 例,一般数分别为5 例和7 例,实验组显效率明显高于对照组(P=0.003).结论 外用胰岛素治疗高血糖鼻咽癌放射性皮炎安全、有效,值得临床推广.
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肺癌术后肠内营养与胃肠外营养对患者免疫功能的影响
目的 观察肺癌术后肠内营养与胃肠外营养支持治疗对患者细胞免疫以及体液免疫功能的影响.方法 收集我科收治的肺癌术后患者120 例,并随机分为两组:肠内营养组(60 例)以及胃肠外营养组(60 例).分别收集患者术前、手术后1 天、7 天血液样本,比较两组患者淋巴细胞亚群以及免疫球蛋白水平.结果 术后1 天与术前比较,两组患者CD3、CD4、CD8 以及NK 细胞均呈现显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 天与术后1 天比较,肠内营养组CD3、CE4、CD8、NK 细胞以及CD19 细胞均呈现升高,CD4/CD8 比值升高,差异有统计学意义(P<0.05).肠内营养组IgA、IgM、IgG 以及C3 表达水平在术后第7 天呈现显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养治疗对于肺癌术后患者的免疫功能的恢复可以发挥积极的功效.
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血管形成以及VEGF-Nrp1信号通路调控皮肤肿瘤干细胞的形成
肿瘤的发生、转移与组织内血管形成有着极其密切的关联.通过不同途径阻断血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体的结合,达到抑制肿瘤组织中新生血管形成,并发挥治疗肿瘤的作用是公认的治疗模式.近期的研究发现,皮肤鳞状细胞癌组织中存在一定数量的肿瘤干细胞,VEGF 在靠近血管的肿瘤干细胞中高表达.
