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紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效比较
目的：探讨紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法抽取2013年9月~2014年9月于我院就诊的中晚期宫颈癌患者共86例，随机分为实验组与对照组，实验组（n=43）予以紫杉醇脂质体周疗（90 mg·m-2）联合放疗，共4～6周。对照组（n=43）予以顺铂周疗（40 mg·m-2）联合放疗，共4～6周。观察和比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果实验组治疗总有效率为90.1％，对照组为93.0％，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组白细胞减少、血小板降低、恶心呕吐和脱发的发生率较对照组显著降低（P<0.05），但两组腹泻和肝肾损害的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果相当，但紫杉醇脂质体周疗同步放化疗的安全性更高。
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FCR 方案治疗慢性淋巴细胞白血病
目的：观察利妥昔单抗联合氟达拉滨和环磷酰胺（FCR）治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）的临床疗效和安全性。方法采用 FCR 方案治疗14例 CLL 患者，其中9例为初治患者，5例为复治患者。FCR 方案为利妥昔单抗375 mg·m-2，静脉滴注，第1天；氟达拉滨25 mg·m-2，静脉滴注，第2～4天；环磷酰胺250 mg·m-2，静脉滴注，第2～4天，28天为1周期。采用多参数流式细胞术（FCM）检测微量残留病（MRD），同时对临床指标与总反应率（ORR）行相关性分析。结果14例患者中，完全缓解（CR）6例（42.9％），部分缓解（PR）4例（28.6％），患者 ORR 为71.4％。低β2-微球蛋白水平、低 LDH 水平及治疗2疗程骨髓淋巴细胞比例下降≥50％与高 ORR 相关（P 值分别为0.035、0.011、0.005）；6例患者化疗后 MRD 阴性。FCR 方案的不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论FCR 方案治疗 CLL 临床疗效满意，不良反应可耐受。
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小剂量氯胺酮对子宫颈癌患者围术期炎性细胞因子及术后疼痛的影响
目的：探讨小剂量氯胺酮对子宫颈癌患者围术期炎性细胞因子及术后疼痛的影响。方法65例子宫颈癌择期手术患者随机分为氯胺酮组（n=31）和对照组（n=34）。麻醉诱导后，氯胺酮组术前给予氯胺酮0.3 mg·kg-1静注，随后持续静注氯胺酮4μg·kg-1·min-1直至术毕；对照组给予相同容量的生理盐水静注。两组分别于麻醉诱导前、术后2 h 及术后24 h 抽取外周静脉血检测血清肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor–alpha，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）及白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）的浓度。采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估两组术后2 h、24 h 和48 h 的疼痛评分。结果两组血清 TNF-α、IL-6和 IL-8水平均在术后升高（P<0.05），氯胺酮组术后2 h、24 h 的 TNF-α、IL-6、IL-8水平较对照组偏低（P<0.05）。氯胺酮组术后2 h 及术后24 h 的 VAS 评分显著低于对照组（P<0.05）。结论小剂量氯胺酮有助于减轻子宫颈癌患者术后疼痛程度，抑制炎性细胞因子的升高。
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依达拉奉联合高压氧治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效
目的：观察依达拉奉联合高压氧（HBO）治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效和安全性。方法选取2010年6月至2013年10月我院收治的52例颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血的术后患者，随机分为观察组和对照组，每组26例。对照组采用依达拉奉常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合 HBO 治疗。治疗前和治疗后4周，经颅多谱勒超声（Transcraninal Doppler，TCD）测量大脑中动脉平均血流速度评价血管痉挛程度，采用 NIHSS 评价神经功能缺损程度，MBI 评价日常生活活动能力，并观察和比较两组患者不良反应的发生情况。结果治疗4周后，观察组大脑中动脉平均血流速度较对照组显著降低（P<0.05），脑血管痉挛的发生率显著低于对照组（P<0.05）， MBI 评分显著高于对照组，NIHSS 评分较对照组明显降低（P<0.05）。两组患者的脑梗死发生率、死亡率以及不良反应的发生率比较均无显著差异（P>0.05）。结论依达拉奉联合 HBO 可以更有效地缓解颅内动脉瘤术后患者的脑血管痉挛，改善神经功能缺损程度，提高日常生活活动能力。
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羟考酮缓释片联合吗啡片在癌痛滴定治疗中的应用
目的：观察盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）联合吗啡片在中、重度癌痛治疗中的镇痛效果及不良反应。方法选择112例中重度癌痛患者，随机分为吗啡组50例（给予吗啡即释片镇痛）和联合组62例（给予羟考酮缓释片联合吗啡片镇痛）。对两组的镇痛疗效、起效时间及不良反应进行观察及评估。结果与吗啡组比较，联合组的滴定剂量降低，镇痛起效时间明显缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）；联合组便秘及恶心呕吐的发生率均明显低于吗啡组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论羟考酮缓释片联合吗啡片滴定方案治疗中、重度癌痛起效快、镇痛效果好，副反应轻，是治疗癌痛较好的选择之一。
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替莫唑胺联合贝伐单抗同步放疗对高级别脑胶质瘤术后患者的疗效分析
目的：观察替莫唑胺联合贝伐单抗同步放疗对高级别脑胶质瘤术后患者的临床效果及安全性。方法将我院2010年10月～2011年3月确诊的脑恶性胶质瘤患者84例随机分为治疗组和对照组，每组42例，两组患者均在手术后接受放射治疗，治疗组接受放疗的同时采用替莫唑胺与贝伐单抗联合治疗，对照组接受替尼泊苷联合洛莫司汀治疗。观察和比较两组患者的临床总有效率、疾病控制率、中位生存时间、3年生存率及不良反应的发生情况。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为88.1％、66.7％，疾病控制率分别为95.2％、81.0％，治疗组均显著高于对照组，差异均具有显著性（P<0.05）。治疗组的肝肾功能异常、消化道反应、骨髓抑制、疲乏的发生率均明显低于对照组（P<0.05）。治疗组的中位生存时间为30个月， 3年生存率为37.2％；对照组的中位生存时间21个月，3年生存率为13.0％，治疗组均显著优于对照组（P<0.05）。结论替莫唑胺联合贝伐单抗同步放疗治疗高级别脑胶质瘤的疗效优于替尼泊苷联合洛莫司汀，且不良反应更少，值得临床推广。
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白桦脂酸增强 K562/A02细胞株对阿霉素敏感性的研究
目的：探讨低剂量白桦脂酸对 K562/A02细胞对阿霉素敏感性的影响及其相关机制。方法单用阿霉素和低剂量白桦脂酸联用阿霉素处理 K562/A02细胞，分别采用 MTT 法和流式细胞术检测低浓度白桦脂酸对阿霉素诱导的 K562/A02细胞增殖、凋亡及胞内 pH 值的影响；通过 real-time PCR 和 Western Blot 分别检测低浓度白桦脂酸对阿霉素诱导的 K562/A02细胞 NHE1及 MDR1 mRNA 及蛋白表达的影响。结果低浓度的白桦脂酸可以显著提高阿霉素诱导的 K562/A02细胞的增殖抑制效应（P<0.05），使其凋亡显著增强（P<0.05）。低浓度白桦脂酸联合阿霉素作用 K562/A02细胞后，胞内 pH 值降低（P<0.05），同时 NHE1和 MDR1 mRNA 的表达减少（P<0.05），NHE1和 P-gp 蛋白表达下降（P<0.05）。给予 NHE1抑制剂Amiloride 处理 K562/A02细胞后，再用白桦脂酸联合阿霉素处理，P-gp 的表达与单用 Amiloride 处理 K562/A02细胞相比无明显变化，而 BA 处理组、Amiloride 处理组、BA 联合 Amiloride 处理组的 NHE1和 P-gp 的表达均较对照组显著下降（P<0.05）。结论低浓度白桦脂酸可以增强 K562/A02细胞株对阿霉素的敏感性，这可能与其降低 NHE1表达，进而减少 P-gp 的表达，改变细胞内 pH 值有关。
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白藜芦醇对 CXCL12诱导的胃癌细胞增殖的影响
目的：探讨白藜芦醇对趋化因子 CXCL12诱导的人胃癌 SGC-7901细胞增殖及其 CXCR4、CXCR7和VEGF mRNA 表达的影响。方法用 CXCL12刺激人胃癌 SGC-7901细胞后，采用 MTT 法检测细胞增殖率；应用RT-PCR 法检测细胞内 CXCR4、CXCR7和 VEGF mRNA 的表达水平。同时观察白藜芦醇对 CXCL12所诱导的人胃癌 SGC-7901细胞增殖率，CXCR4、CXCR7和 VEGF mRNA 表达水平的影响。结果不同浓度的 CXCL12均可以显著促进人胃癌 SGC-7901细胞体外增殖（P<0.001）。CXCL12可显著上调 SGC-7901细胞 CXCR4、CXCR7和VEGF 的 mRNA 表达，而白藜芦醇显著抑制 CXCL12所诱导的胃癌细胞体外增殖和 CXCR4、CXCR7、VEGF mRNA的表达。结论白藜芦醇抑制 CXCL12诱导的胃癌细胞增殖，其机制可能与下调 CXCR4和 CXCR7水平，从而抑制VEGF 分泌有关。
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结肠癌肝转移 TACE 联合肝动脉置管化疗疗效分析
目的：探讨结肠癌肝转移经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合肝动脉置管化疗的临床意义。方法回顾性分析2011年6月至2013年1月本院17例行 TACE 联合肝动脉置管化疗的结肠癌肝转移患者的临床资料，观察其治疗后肿瘤坏死情况和血清中癌胚抗原（CEA）水平变化，生存期及不良反应。结果术后3个月肿瘤完全坏死率82.35％（14/17）；术后1月12例（70.59％）患者 CEA 恢复阴性；6、12、18个月的生存率分别为88.24％（15/17），82.35％（14/17），70.59％（12/17）。治疗期间患者未出现严重不良反应。结论TACE 联合肝动脉置管化疗治疗结肠癌肝转移安全、有效。
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具核梭杆菌与大肠肿瘤发生发展的研究进展
肠道微生物在大肠肿瘤中的作用受到广泛关注，而作为肠道共生菌群的具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum， Fn）与肠癌发生关系密切，可促进肠癌的发展并影响预后。Fn 与大肠肿瘤发生的临床流行病学以及分子机制研究可为肿瘤防治提供新的思路。本文就近年来对 Fn 影响大肠肿瘤发生发展的研究进行汇总，并对未来研究展望作一概述。
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复方苦参注射液的抗肿瘤临床应用现状
复方苦参注射液为中成药制剂，临床上常用于抗肿瘤的治疗，特别是针对肺癌、肝癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的辅助治疗取得了较为满意的效果。此外，复方苦参注射液还具有减轻化疗副反应、缓解癌痛等作用。本文主要就复方苦参注射液的临床抗肿瘤作用作一综述。
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天然植物单体抗结肠癌 SW480细胞活性的研究进展
结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤，当前的化学药物治疗仍具有严重的毒、副作用，开发毒性低、副作用小的抗结肠癌药物的任务十分迫切。中草药的有效活性成分是筛选抗癌药物的重要来源，从天然植物中提取的多酚类、苷类、有机硫化物及异戊二烯类等物质可通过直接杀伤肿瘤细胞、阻滞细胞周期、影响基因表达、作用于凋亡信号传导途径和诱导细胞分化等机制在体外表现出显著的抑制人结肠癌 SW480细胞生长的活性。本文综述了近年来发现的具有体外抗 SW480细胞活性的天然植物单体。
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人附睾蛋白4（HE4）在恶性肿瘤中的表达与临床进展
人附睾蛋白4（human epididymis protein-4，HE4）是具有免疫保护作用的蛋白酶抑制剂家族的成员，可在血清及组织中检测到其表达，在正常组织中呈低表达，在肿瘤组织中呈高表达。目前，国内外已有多项研究表明 HE4与卵巢癌、子宫内膜癌、肺癌、膀胱癌等肿瘤有关，且其敏感度与特异性均优于 CA125，美国 FDA已批准将其作为一个新的肿瘤标志物用于卵巢肿瘤的疗效及复发的监测。本文主要对 HE4在各种恶性肿瘤中的表达与临床应用进展进行综述。
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1例老年肺癌患者的药学监护
目的：探讨临床药师如何对老年肺癌患者实施药学监护。方法临床药师在患者住院期间的药物治疗过程中对其进行药学监护，包括化疗方案的制订与评价，药物不良反应的监测，抗感染治疗药物的选择，同时对患者进行用药教育。结果通过临床药师的药学监护，患者化疗过程中获得个体化的治疗方案，提高了药物治疗效果，减少了药物损害，使患者顺利完成治疗。结论临床药师对患者进行药学监护，与临床医师密切合作，可进一步优化治疗方案，确保临床合理用药。
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临床药师参与肿瘤患者医院感染的会诊分析
目的：探讨临床药师在临床合理用药中的作用。方法回顾性分析某院2008年1月至2013年12月的92例会诊病例的资料。结果年龄≥65岁者54例，占58.69％；患者身体基础差，肝功能或肾功能损害者43例，占46.74％；感染病原菌以革兰氏阴性菌为主，真菌感染相对较少。肠杆菌科细菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产 ESBLs 分别为66.67％和71.43％，金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林耐药株（MRSA）的检出率为58.82％，凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林耐药株（MRCNS）的检出率为66.67％。铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的敏感率分别为66.67％、73.33％，鲍曼不动杆菌仅对复方新诺明和头孢哌酮-舒巴坦敏感率高；会诊意见被医师全部采纳的有65例（70.65％），部分采纳的有15例（16.30％），未采纳的有12例（13.04％），采纳情况与预后情况呈显著性相关。结论临床药师参与肿瘤患者医院感染会诊，给医生提供合理化建议，提高了患者应用抗菌药物的安全性和有效性，有助于医院感染肿瘤患者的治疗。
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肿瘤姑息病房病原菌监测及抗菌药物应用情况分析
目的：了解中西医结合科（姑息病房）病原菌的分布特征和耐药现状、抗菌药物的应用情况及感染控制效果。方法于2012年5月~2014年4月每月按期登记新疆医科大学附属肿瘤医院中西医结合科（姑息病房）的感染防控质量工作手册，详细记录科室所收患者的感染状况与感染防控配套的相关措施的实施情况，所选样本分离出的病原菌用自动细菌鉴定仪 VITEK 2 Compact 进行鉴定及药敏试验。结果2年来，科室抗生素的使用率为14.59％，每月使用强度为7-15 DDD，隔离控制率为97.2％，感染控制率为87.62％。病原菌的分布为：大肠杆菌24.90％，铜绿假单胞菌12.45％，肺炎克雷伯菌11.67％，鲍曼不动杆菌9.34％，阴沟肠杆菌5.45％，其他1.56％。金黄色葡萄球菌9.34％，表皮葡萄球菌5.06％，粪肠球菌4.28％，白色假丝酵母菌7.00％，热带假丝酵母菌3.11％，光滑假丝酵母菌3.50％，克柔假丝酵母菌2.33％。对革兰氏阴性杆菌耐药率低的抗菌药物有亚胺培南、美罗培南、丁胺卡那霉素、头孢哌酮/舒巴坦。对革兰氏阳性球菌耐药率低的抗菌药物有利奈唑胺、万古霉素、替加环素、莫西沙星。结论肿瘤姑息病房感染防控质量依赖于病原菌监测、抗菌药物的合理使用，配套的感染隔离、手卫生、定植菌的清除，患者原发病的控制，患者营养状况的改善，中医药的辅助治疗等协作配合。
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第十八届全国临床肿瘤学大会暨2015年 CSCO 学术年会
第十八届全国临床肿瘤学大会暨2015年 CSCO 学术年会拟定于2015年 9 月 16日～9月20日在福建省厦门市国际会议展览中心召开。大会由中国临床肿瘤学会（CSCO）、北京市希思科临床肿瘤学研究基金会和中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会联合主办。
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第十四届全国肺癌学术大会
第十四届全国肺癌学术大会将于2015年10月15日-17日在四川省成都市新会展中心举行。大会由中国抗癌协会肺癌专业委员会主办，四川大学华西医院、四川省抗癌协会肺癌专业委员会承办，并得到《中国肺癌杂志》、《中国胸心血管外科临床杂志》及一些专业网站等的全力支持。本届大会作为国家继续医学教育项目，凡全程参加学术交流者，均可获得国家级Ⅰ类继续教育学分10分。
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黄芪注射液联合薄芝糖肽注射液对结肠癌术后的疗效观察
目的：观察黄芪注射液联合薄芝糖肽注射液治疗结肠癌术后患者的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013 年1月收治的经影象学和病理学确诊为结肠癌的患者共70例，将其随机分为观察组和对照组。对照组在术后第2天行常规西药治疗，观察组在术后第2天行黄芪注射液联合薄芝糖肽注射液治疗，疗程为2个月。观察和比较两组患者生存质量、临床疗效和白细胞计数。结果治疗后，观察组的临床总效率为88.6％，生活质量改善有效率为91.4％，均显著高于对照组（P<0.05），且白细胞计数明显低于对照组（P<0.05）。结论黄芪注射液联合薄芝糖肽注射液能有效改善结肠癌术后患者的生活质量，临床疗效明显。
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“突破性进展”药物Palbociclib
2015年2月3日，辉瑞公司研发的 Palbociclib （PD-0332991，Ibrance?）获得美国 FDA 加速批准，联合来曲唑（Letrozole）用于 ER 阳性和 HER2阴性的绝经后晚期（转移性）乳腺癌患者的一线治疗。Palbociclib 是一种口服 CDK4/6选择性抑制剂，也是第一个获得 FDA 批准的 CDKs（Cyclin-dependent kinases，CDKs）抑制剂。Palbociclib 的上市是 CDKs抑制剂研发的一个重要里程碑，是自90年代以来开展 CDK 抑制剂研发的一项重大突破。
