职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某中学学生乙肝病毒感染状况调查
乙型肝炎(乙肝)是严重危害人类生命和健康的传染病,乙肝病毒(HBV)携带者是乙肝传染的重要来源.据报道,我国约有1.2亿人为乙肝病毒携带者.目前,对此类人群尚无有效的治疗手段.所以,乙肝病毒携带已成为医学一个特殊而棘手的问题.为了解中学生HBV携带情况,我们对992名中学生进行了HBV 5项血清标志物检测,并对其感染模式进行分析,先将结果的报告如下.
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宁波市江东区1997～2001年性病疫情分析
性传播疾病近年来呈快速上升趋势,已成为目前江东区各类传染病发病率占首位的疾病,现将我区1997～2001年性病发病情况做一统计分析,为性病防治工作提供参考.
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上海市宝山区流动人口白喉免疫水平分析
宝山区是城乡一体化的人口导入区,根据2000年的人口资料统计,外来人口实际居住37.44万,接近常住人口的三分之一.为了解我区流动人口健康人群白喉免疫水平,在1999、2001年对流动人口健康人群进行白喉免疫水平监测.
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2000年临沭县法定传染病漏报调查报告
为进一步了解我县2000年法定传染病报告管理工作质量和疫情漏报状况,为防病灭病工作提供及时、完整、准确的信息,我县于2000年11月20～30日对全年的传染病漏报情况进行了调查.
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天津市某社区企业员工健康体检情况分析
随着社区企业的发展,对社区企业工作人员健康应有所重视,通过对社区卫生服务中心辖区内美术印刷厂(美印)在职员工健康体检情况分析,以便对企业职工进行健康教育和对疾病的早防早治.
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福山区健康人群百日咳抗体水平监测
了解福山区健康人群对百日咳的易感性,为制定预防措施和策略提供科学依据,我们于2002年9月进行了百日咳抗体水平监测,现报告如下.
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桃源县麻风病调查报告
目的掌握桃源县麻风病疫情和麻风畸残现状,为采取防治措施提供依据.方法采用病史调查、临床监测、细菌监测等方法对全县麻风病例和重点人群进行调查.结果本次调查新发现多菌型患者2例.至此,桃源县累计登记麻风病发病206人210例(其中4人各复发1次),未愈死亡51人,未发现迁入病例,已愈155例,愈后死亡48人,外迁8人,存活99人(现症4例,已愈95人).存活者畸残率62.2%,Ⅲ级畸残11例.结论桃源县麻风病疫情形势仍很严峻,必须进一步采取强有力措施,做好防治工作,以保护人群健康.
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十堰市张湾区1起流行性腮腺炎局部爆发流行的调查报告
2002年4月初我区某小学发生流行性腮腺炎局部爆发流行.接到疫情报告,我们立即组成扑灭疫情专班赶赴现场调查处理疫情,现将调查结果报告如下.
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晨练对老年人骨矿含量骨密度的影响
在全民健身的热潮中,不少人喜欢早晨起床后进行体育锻炼,亦即大家所俗称的"晨练".这股晨练的热潮中,有相当一部分是离退休的老年人.为了客观地观察这些参加晨练的老年人其锻炼效果对防治骨质疏松的作用,笔者整理了近3 a来"国际骨质疏松日"活动期间进行义务查体所得来的资料.现把衡量骨质疏松程度有重要意义的骨矿含量骨密度资料整理结果如下.
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一起山村腹泻水型爆发的流行病学调查分析
目的了解陕西省旬阳县小河镇1起以腹泻伴腹痛为主要症状的疾病爆发原因.方法采用流行病学调查方法进行调查.结果疫情从2002年7月4～10日,发病118例,村组罹患率38.69%,无死亡.病例主要集中在饮用该简易自来水区,发病与供水范围一致,未引用该水者无病例发生.水质检验细菌总数224个/ml,大肠菌群420个/L,分别超过国家<生活饮用水水质标准>的2.24倍和140倍.结论加强农村水源管理和供水设施的防护检修、做好饮水消毒,仍是目前控制水型腹泻病的主要措施.
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福州市人群乙型肝炎病毒血清流行病学研究
目的了解福州市健康人群乙型肝炎病毒(HBV)感染及免疫状况,为我市制定防治对策提供科学依据.方法采用整群分层抽样法调查福州市部分人群600～1 000人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清乙型肝炎病毒生物标志物(两对半),再应用SPSS、EPIinfo(6.02)软件进行统计分析.结果我市人群HBV总感染率为59.2%,城市、农村无差异,女性显著高于男性;人群HBsAg携带率为11.52%,城市高于农村,男女无性别差异;1992年以后出生儿童HBsAg仅为2.94%,HBsAb为50.36%.结论福州市健康人群乙肝感染模式已发生变化,10岁以下人群HBsAg携带率显著低于10岁以上人群,显示控制乙肝除应继续提高儿童乙肝疫苗接种率外,尚须制定成人乙肝免疫策略.
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孕产妇59例死亡情况的对比分析
孕产妇死亡不同于一般的疾病死亡,它会给家庭社会都带来灾难性影响,降低孕产妇死亡率不仅是妇幼保健工作指标之一,同时也是衡量一个地区的经济、文化、生活水平高低重要指标.笔者就灌云县1992～2001年59例孕产妇死亡病例进行对比分析,为提高围产期保健质量,有效降低我县孕产妇死亡率,提供科学依据.
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西安市综合医院传染病报告变化规律和趋势分析
目的为掌握综合医院传染病报告的规律和影响因素.方法随机抽查有代表性的县级(A,为对照),部队(B),职工(C)和市级(D)医院各1所,对1989～2000年报告数据应用t,χ2和趋势检验方法进行数据处理,分析其变化规律.结果 1989年实施传染病防治法后各院传染病报告有明显增加,1989～1991年间地方医院报告病例是军队医院的2.4～5.0倍(＝4.14).A院1991年高达1 026例,后呈明显下降,(＝243例/a),下降趋势差异有非常显著性(I＝9,P＜0.01).城区B、C、D医院表现为1995、1998、1999年明显高峰(I＝2,P＜0.05),创建卫生城市(创卫)末期(1998～1999年)比初期(1989～1991年)呈显著上升,而对照A明显下降(χ2＝15.584 7～394.669 5,P＜0.01),城区医院间比较差异亦有非常显著性(χ2＝13.894 4～133.175 6,P＜0.01).配对t检验表明:总病例(+110.3%,t＝1.723,P＞0.10),其中仅病毒性肝炎显示差异显著(+192.4%,t＝4.185 3,P＜0.05).创卫前(1996～1997年),后(1998～1999年)比较表明:总病例上升(χ2＝57.363 0,P＜0.01),病毒性肝炎上升(χ2＝59.09,P＜0.01)差异非常显著;而痢疾下降(χ2＝43.139 8,P＜0.01),性病明显上升,但差异未见显著性.结论综合医院报告波动除受病种流行特征、规律影响外,亦可与水荒、新方法的普及、行政干预和报告系统管理、效率等因素影响有关,因而在做长期趋势分析时,应考虑上述影响.
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抚触对剖宫产儿生长发育及智力发育的影响
目的观察抚触对剖宫产儿生长发育及智力发育的影响.方法随机将120名足月剖宫产儿分为两组,一组为抚触组,1组为对照组,从出生满24 h开始对新生儿抚触,每天2次,每次15～20 min,共60 d.另1组按常规护理.60 d对婴儿身长、体重进行测量对溢奶、食欲不佳、腹泻、红臀等常见病症发生情况进行比较,应用"小儿精神发育检查表"进行测评,得出五大智能区评分,并对以上结果进行统计学处理.结果抚触组婴儿在身长、体重方面明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.01),抚触组婴儿常见病症发生率低于对照组,除腹泻(P＞0.05)差异无显著性,溢奶(P＜0.01),食欲不佳(P＜0.05),红臀(P＜0.05)差异均有显著性,抚触组在智能5大区(大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为)方面得分均高于对照组,差异有显著性(P＜0.05、P＜0.01).结论抚触可促进剖宫产儿的体格发育,有利于剖宫产儿的健康,可以促进剖宫产儿的智能发育应大力推广,提高人们对抚触的认识.
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普通缝线行改良新式剖宫产400例临床观察
新式剖宫产术是以色列Stark教授经过多年的临床实践创立的,1996年传入我国[1].我院于1998年开始采用此术式行剖宫产,均以合成线进行缝合.从1999年10月开始试用普通缝线进行缝合,观察两组间及其与普通横切口子宫下段剖宫产的临床效果,发现新式剖宫产较普通横切口剖宫产有诸多优点,而普通缝合线与合成线相比,术后无不良反应,报道如下.
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药物不全流产B超表现的初步探讨
药物流产(药流)是一种非手术流产的方法,以其安全、有效、简单、副作用较轻等优点深受广大妇女欢迎,但少数患者服药后胚胎组织排除不完全,引起阴道长期出血等不良后果,为探讨其声像图的表现及正确的超声诊断,现将我院2002年2月～2003年5月门诊255例药流后阴道出血患者中B超诊断为药流不全的196例报道如下.
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口服阿莫西林的过敏反应
阿莫西林(Amoxicillin学名羟氨苄青霉素)是青霉素类的抗炎药,由于该药应用方便深受患者的欢迎.可是,人们在服用阿莫西林之前却很少像静脉用药那样进行皮试,导致用药后的过敏反应时有发生.我院有1例患者因服药后出现严重的过敏反应,现报道如下.
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无偿献血者梅毒抗体检测结果分析
梅毒是梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,可通过性、输血及母婴传播,是我国重点监测的8种性病之一[1].近年来我们在对献血者的检测中发现,梅毒抗体的阳性率有上升趋势,为保证输血安全,除加强血液检测外,还应加强对无偿献血者进行STD/AIDS宣传教育,从其他方面发现梅毒等STD/HIV感染的高危因素,排除具有高危行为的献血者.
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两种皮肤消毒方法效果比较
近年来,临床上进行肌内注射和静脉穿刺时,常采用单纯酒精消毒法(原来是采用先用碘酒,再用酒精双重消毒方法).为观察这种简化了消毒程序的方法其效果如何,我们对本院2 300例住院患者进行了两种消毒方法的对比观察,现报告如下.
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住院患者抗菌药物使用率调查分析
目的了解我院住院患者抗菌药物使用情况.方法对我院2002年住院患者抗菌药物的使用情况进行调查统计.结果我院2002年12 040名住院患者抗菌药物平均使用率为64.82%,不同科室中,以综合ICU病房的使用率高,达80.98%,其次为呼吸内科及儿科使用率高,分别为80.47%和79.94%.且在这些科室抗菌药物联合使用的比例也较高.结论我院住院患者抗菌药物使用率较高,应加强抗菌药物的管理,严格控制和规范使用抗菌药物.
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无偿献血者57 686例体检结果分析
目的统计无偿献血体检结果,筛造低危献血人群.方法收集无偿献血资料57 686份,对不合格原因进行统计分析.结果 57 686例无偿献血者不合格5 740例,占9.95%,其中HBsAg阳性2 007例,各系统严重病史者2 558人,占3.64%,近期不能献血者3 182人,占3.48%.不合格者中以HBsAg阳性和重要病史者为主.结论对无偿献血者必须严格执行<供血者健康标准>,认真筛选低危献血人群,否则将带来严重后果.
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肥胖多囊卵巢综合征患者与瘦素
瘦素(Leptin)是肥胖(ob)基因编码的蛋白质.主要由白色脂肪细胞合成分泌,在胎盘、胃上皮、乳腺及骨骼肌等也有表达.初是在寻找饱感信号时发现的,当瘦素到达大脑时,可以抑制食欲.有趣的是,瘦素缺乏的多食、肥胖的转基因小鼠没有生殖能力,而经瘦素补充后可以恢复其生殖能力.Leptin缺乏的小鼠常表现为肥胖、不孕和糖尿病等.这与典型PCOS(多囊卵巢综合征)的表现有不少相似之处[1].因此Leptin与PCOS及生殖的关系已引起许多学者的关注,在PCOS发生发展中病理生理机制中,Leptin的作用已成为研究其体重控制;生殖调节等机制的新领域.
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产妇医院感染的相关因素及预防对策
产科作为医院感染的重点监测部门之一,如何做好产科医院感染的预防,已成为产科工作者的重要课题.为了解我院产科医院感染情况,以便采取有效的预防措施,降低医院感染发生率,我们对5 125例出院产妇进行了回顾性调查,现将发生医院感染的相关因素及预防对策分析如下.
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纳洛酮辅佐治疗小儿中枢神经系统感染致意识障碍的临床观察
小儿中枢神经系统(CNS)感染性疾病中病毒性脑炎与化脓性脑膜炎在小儿时期较为常见,如延误治疗,极易造成不良后果,笔者对60例有精神障碍的重症患者,在常规治疗的基础上,辅佐纳洛酮治疗,报告如下.
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妊娠中、晚期妇女血清β-HCG测定的临床应用研究
目的探讨妊娠中、晚期妇女血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的升高与高危妊娠的关系.方法采用放射免疫分析法(RIA)测定中、晚期妊娠妇女血清β-HCG.结果妊娠中晚期具有合并妊高症、早产、胎儿宫内窘迫(IUGR)的孕妇血清β-HCG值明显升高,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论妊娠中晚期孕妇血清β-HCG测定可作为预测高危妊娠的检测指标,也是反映胎盘功能异常的一个敏感指标,对于指导高危妊娠的治疗和预防具有十分重要的临床价值.
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微量泵静脉输注硝普钠、多巴胺治疗顽固性心力衰竭的效果观察
目的探讨微量注射泵静脉输注硝普钠、多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭的可行性及临床应用价值.方法回顾分析,采用统计学中百分构成法,对68例患者用药后心功能改善情况进行疗效判定.结果有效率89.71%.结论微量注射泵持续静脉输入硝普钠、多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭具有恒量、恒速、安全、疗效确切、明显提高患者的生存率,为患者的进一步治疗(冠脉支架、冠脉搭桥、心脏瓣膜置换、心脏移植)创造了机会.且观察护理方便,减少了护理工作量,值得临床推广应用.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药敏分析
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床上重要的院内感染病原菌之一[1].随着抗菌药物种类的增多,临床的广泛应用,MRSA的感染也日渐增多,因其治疗困难,病死率高,成为医院感染的重大问题.为了解本院的MRSA感染状况及耐药情况,指导临床合理用药,我们收集近2 a临床送检标本中分离出的148例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,来分析它们的药敏情况.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 药敏 -
老年结核病的现状与分析
随着人口老龄化的进展老年肺结核病,将会越来越多的突出成为老年人的常见病之一.由于老年病人缺乏典型的临床表现.肺部疾病种类又很多,因而常造成诊断及治疗上的困难,从而使得复发、复治、难治的病人增多.如何提高老年结核病的发现,早治疗,减少延误将成为控制结核病的新课题.现将我所156例60岁以上老年结核病人的诊断与治疗进行分析报告如下.
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孕妇的心理与优生
我们对妇女怀孕前后的心理进行了一次调查,目的是了解产妇心理活动的规律,为提高孕产期保健服务质量实现优生提供依据.
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泰州市城区169例妊娠不良结局分析
为减少不良妊娠结局的发生,本文着重对泰州市城区户口、预产期为2001年1月～2002年12月,在市妇保所围保门诊建卡接受系统管理的3 367例孕产妇中发生的169例因流产、畸形、胎(婴)儿死亡及出生缺陷等不良结局资料进行了回顾性调查分析.
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更年期中老年妇女身心健康咨询与保健
随着社会的发展,人民的生活水平不断提高,人们对健康与保健的需求越来越强烈,人人都向往有一个健康的身体.通过多年的社会保健工作,我们对中老年妇女的心理、生理、病理等变化的认识也不断深入.近几年,我院妇女保健科中老年妇女来查体、咨询的人数逐年增多,现报告如下.
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宫颈息肉1 268例临床病理分析
宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种类型,亦是常见的宫颈病变之一.据报道其发病率占育龄妇女人群的5.1%[1].并存在发展为宫颈上皮样癌的危险性.本文总结分析我院2000～2002年间所有宫颈息肉病例,报道如下.
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前列腺素E1治疗急性脑梗死的疗效观察
前列腺E1(以下简称PGE1)是当前国际上公认的新一代广谱内源性药物.是近年来广泛用于临床的扩张血管药物.它具有抑制血小板聚集、血栓素A2生成、动脉瓣样硬化、脂质斑块形成及免疫复合作用[1].我院自2001年9月～2002年9月应用PGE1治疗急性脑梗死46例,并以低分子右旋糖酐加复方丹参注射液治疗48例同类病例作对照,现报道如下.
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新式剖宫产术394例娩头困难分析
新式剖宫产术具有较多优点但也有缺点,即对麻醉效果水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出.本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策.
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常用抗精神病药对肝功能影响的调查分析
目的比较不同种类抗精神病药物对肝功能的影响是否有所差异.方法回顾性调查650例精神病人的住院资料进行统计分析.结果发现药物所致肝功能异常120例,发生率为18.46%,均为无黄疸性肝损害,合并保肝药物治疗效果较好.结论各种抗精神病药物均可导致肝功能异常,且肝功能与药物种类无明显关系.
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米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠100例观察
笔者对近1 a来妊娠10～16周100例健康妇女采用米非司酮(简称米非)配伍米索前列醇(简称米索)口服及米非配伍米索阴道用药,进行药物流产.现将临床观察结果报告如下.
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纱布垫填塞治疗严重肝挫裂伤11例体会
肝脏损伤在闭合性腹部实质性脏器损伤中很常见.因肝脏为腹腔内大的实质性脏器,其管道丰富,含血量大,故破裂后出血多,易发生休克等,危及病人生命.我们在手术处理重症肝损伤时,采取纱布垫填塞的止血方法,体会如下.
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阿托品联用利多卡因在人工流产术中的应用
在人工流产手术(人流)过程中,为了减轻人流术中受术者的痛苦,缩短手术时间,预防人流综合征的发生,本文采用随机、对照的方法,对240例妊娠11周以下行人流术的孕妇,在扩宫前用阿托品0.5 mg,2%的利多卡因2 ml,0.9%生理盐水2 ml,作宫颈多点注射,结果分析如下.
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体外精子获能及其临床评估
近年来,由于对男性不育的认识及相应检测诊断技术的发展,检出的由男性因素所致的婚后不育呈现增长趋势,其中由于精子活率、活力下降者占较大比例.因此设法提高此类病人的精子质量甚为重要.本文对20例活率及活力降低的精子进行体外获能后作人工授精(AIH)以观察临床效果,现报告如下.
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磁极化生物平衡离子吸附疗法治疗扩张型心肌病的临床研究
目的探讨磁极化生物平衡离子吸附疗法(简称洗血疗法)治疗心肌病的临床疗效.方法利用磁极化血液生物平衡离子吸附疗法治疗扩张型心肌病.结果经治疗,其临床症状、血液粘度等均明显改善;且扩大的心脏也恢复正常大小.结论磁极化生物平衡离子吸附疗法治疗心肌病是有效的.能改善心脏功能,有降低血粘度、改善血流变、改善微循环和提高人体的免疫功能.对促进心肌康复有良好的临床效果;同时对心肌的重构可能有一定的作用,值得临床应用和深入研究.
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通心络与美乐心治疗冠心病心绞痛临床观察
2000年1月～2003年3月,我们应用通心络胶囊与美乐心注射液治疗冠心病心绞痛30例,取得较好疗效,并与对照组做对比,现报告如下.
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小儿急性呼吸道感染的预防与治疗
急性呼吸道感染(ARI)是儿科的常见病与多发病[1].据统计,肺炎是全世界范围内5岁以下儿童死亡的主要原因.在我国每年约有30万5岁以下儿童死于肺炎.每天约有800～900名儿童死于肺炎.因此,加强对ARI的预防、进行合理有效的治疗是降低5岁以下儿童死亡率有效途径.
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车间空气中硝基苯的紫外分光光度测定法
目的建立快速测定车间空气中硝基苯的紫外分光光度法.方法用1+9乙醇作吸收液,用紫外分光光度法直接测定车间空气中硝基苯,并与盐酸萘乙二胺法(国际法)[1]进行比较.结果本法在0～20 μg硝基苯/5 ml范围内,线性关系良好,r＝0.999 9,检测限为0.5 μg/5 ml,方法的相对标准偏差为0.52%～4.18%.本法与盐酸萘乙二胺法对比测定结果,差异无显著性.结论建立了快速测定车间空气硝基苯的紫外分光光度法,方法快速、简便、准确.
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淄博市部分学校食堂面粉中过氧化苯甲酰检测情况
过氧化苯甲酰(benzoyl peroxide)是一种弱氧化剂,作为面粉改良剂对面粉有显著的增白作用,加入过多将对小麦中的β-胡萝卜素、维生素A、B、E有较强的破坏作用.为了解学校食堂内的面粉中增白剂过氧化苯甲酰的使用情况,加强对学校采购食品原料的管理,确保广大学生的身体健康,我们于2002年4～5月份对市属以上学校食堂用面粉进行了1次检查,现将检测情况分析如下.
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海水中六六六、DDT残留量的气相色谱测定法
六六六(hexachloroblenzene C6H6Cl6)DDT(二氯二苯三氯乙烷 dichlorodiphenyltrichloroethane)是人工合成的有机氯杀虫剂,曾在各国广泛应用,残留于土壤中的农药将不断被沥滤进入江、河、湖、海,因此,加强对海洋环境中六六六、DDT类的监测,仍然是不可忽视的内容.
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淄博市1997～2002年流行性出血热病人的血清学检测结果
淄博市在90年代初是流行性出血热(epidemichemorrhagic fever,EHF)的高发区,近几年来由于人民生活水平的提高,卫生状况得到较好的改善,发病率有所下降.为了解淄博市近几年来EHF的流行病学特征,为EHF防治提供科学依据,现将我市1997～2002年EHF血清学检测结果报告如下.
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保健食品中γ-亚麻酸含量的气相色谱测定法
目的探索操作简单、快速、准确性高的测定保健食品中γ-亚麻酸的方法.方法建立了气相色谱法测定γ-亚麻酸的方法.结果方法线性范围:0.05～1.05 (mg/ml),平均回收率:80.05%～110%.结论该法灵敏度高、简便、分离良好,可用于保健食品中γ-亚麻酸的测定.
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广东省抽查检测新鲜豆芽菜中二氧化硫含量结果分析
根据国家质检总局下达文件精神统一安排,结合实际情况,2001年春季由广东省执法部门对新鲜豆芽菜进行本底卫生抽样,送由我食品实验室检测分析.现报告如下.
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乌药的毒性研究
目的了解乌药经口毒性及致突变情况.方法毒理学常规方法.结果乌药经口LD50＞10.0 g/kg 体重;小鼠微核试验阴性;小鼠精子畸形试验阴性;Ames试验阴性;30 d喂养试验高剂量组大鼠肝脏相对增大,雌、雄分别与对照组相比P＜0.05和P＜0.01,大鼠生长发育、血生化及病理组织学观察等指标无明显影响.结论乌药属实际无毒,无致突变性.
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甲醛的危害及其卫生检验方法
甲醛(formaldehyde)是一种严重影响人类健康的环境污染物,因其毒性较大,目前,世界卫生组织(WHO)和美国环境保护局(EPA)均将甲醛列为潜在危险致癌物和重要环境污染物.
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沈阳市2002年冷饮食品微生物监测结果分析
冷饮食品作为降温解渴的佳品,深受广大人民的喜受,为了解沈阳市冷饮食品的卫生状况,加强对冷饮食品的监督检测,以保证冷饮食品的卫生质量,我们对本市2002年冷饮食品微生物指标监测结果整理报告如下.
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天然除虫菊酯的免疫毒性
目的检测天然除虫菊酯的免疫毒性.方法设对照组和3个剂量组.SD大鼠经口染毒3个月.分别检测白细胞总数、分类及免疫器官脏/体比和组织病理学检查.结果与对照组相比,各剂量组白细胞总数、分类及免疫器官脏/体比,其差异均无统计学意义(P＞0.05).免疫器官组织病理学检查,未观察到明显组织病理学改变.结论天然除虫菊酯经口染毒3个月,未观察到明显的免疫毒性效应.
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稳定性二氧化氯的五步碘量测定法
稳定性二氧化氯是一种速效、广谱、低毒和对皮肤无刺激作用的消毒剂,世界卫生组织将其列为IA级高效安全消毒剂[1].稳定性二氧化氯被活化后释放出游离二氧化氯,遇到各类物质(包括有机物和无机物)均产生很强的氧化作用,当遇到细菌等微生物时,即能使其蛋白质中的氨基酸氧化分解,导致生物链断裂,蛋白质失去功能而使微生物死亡[2].稳定性二氧化氯除对一般细菌有杀灭作用外,对芽孢、病毒(如肺炎病毒、流感病毒等)、藻类、硫酸盐还原菌和真菌等均有杀灭作用,且不产生抗药性和致癌物.它还能通过杀菌,强力氧化分解散发臭味气体的物质,从而达到净化空气与环境的效果.
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酸奶中苯甲酸、山梨酸的高效液相色谱快速测定法
近年来市场上的酸奶的种类日益增多,除传统的原味酸奶外,又有了果味型、果粒型、乳酸菌型等品种.国家对各类酸奶中苯甲酸、山梨酸的高允许含量分别作出了规定,这些规定对酸奶中苯甲酸、山梨酸含的测定方法提出了进一步的要求,原国家标准检测方法(GB 5009.29-96)[1]中的薄层色谱法灵敏度低,操作烦琐,定量困难,难于满足要求;而液相色谱法仅规定了软饮料类样品的测定方法,对蛋白质含量较高的乳制品没有给出具体方法.我们参照有关文献[2,3],采用硫酸铜及氢氧化钠沉淀蛋白质,无需有机溶剂提取,反相液相色谱法直接测定酸奶中苯甲酸、山梨酸,进行了方法的精密度、准确度的试验及各类酸奶样品的检测,现将结果报告如下.
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车间空气中正己烷的气质联用测定法
目的采用气质联用法测定车间空气中正己烷,以提高检测的可信度.方法用活性炭管吸附正己烷,热解吸进样,选用非极性毛细管柱,以较低的柱温分离车间空气中正己烷,选择离子法(SIM)定量.结果方法有良好的准确度和精密度,正已烷在16.5～198.0 mg/m3范围内线性良好(r＝0.999 6).结论方法可靠,适用于车间空气中正己烷的测定.
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脐带绕颈183例临床分析
目的探讨脐带绕颈对围产儿的影响及与脐带绕颈有关的相关因素.方法选择脐带绕颈183例,与同期分娩的非脐带绕颈者554例作对照组相比较进行临床因素分析.结果脐带过短无1例发现脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带长度正常组,两组比较P＜0.01,差异有非常显著性.脐带绕颈组的胎和窘迫率20.77%、新生儿窒息率10.38%、死胎率2.19%、剖宫产率74.86%.结论脐带绕颈与脐带长度有关,脐带过长使脐带绕颈周数增加,致胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、剖宫产机会增大.
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创伤性休克的抢救观察与护理
创伤性休克是机体遭受严重创伤刺激后神经和内分泌系统对刺激所产生的应激反应.大多由创伤后急性失血、疼痛引起.其基本病理变化:循环血量急剧减少,组织器官血流灌注不足,组织细胞缺氧,导致各组织器官的代谢紊乱和功能障碍,正确的抢救和有效的观察处理是抢救成功的保证.现将创伤性休克的抢救观察处理体会总结如下.
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护士自身心理因素对护理质量的影响
通常强调护理质量,往往注重护士的思想和业务素质,所采取的措施多是制度约束和奖惩.随着医学模式的转变,现在倡导整体护理、心理护理及其作用的显示,笔者根据多年临床护理实践管理体会,认为护士自身心理因素对护理质量具有重要影响.
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护理工作中常见的潜在性法律问题
随着全民法律意识的不断深入普及提高,病人对医疗质量、护理质量要求越来越高,其法律观念、经济意识、自我利益保护意识也不断增强.由于护士的工作与患者接触的机会较多,护理工作所涉及的法律问题也越来越多.护理人员在工作中违反操作规程或者言行举止稍不留意,就可能造成护患之间的矛盾甚至引发医疗纠纷.本文就护理工作中常见的潜在性法律问题作一些简单的论述.
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出院指导卡对心内科病人出院后的指导效果
心内科护理在随访工作中发现,大部分病人出院后能按出院时的医嘱合理休息、调节饮食、解除不良嗜好、合理应用药物治疗,但也有部分病人不能正确执行医嘱,致使病情加重或复发而再次入院治疗.
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肱动脉损伤的急救观察与护理
肱动脉是上肢供血血管,起于腋动脉至挠骨颈水平尺挠动脉分叉处.肱动脉中下段血管行走逐渐浅表,并缺乏肌肉覆盖的保护,故易受损伤.我院于1996～2001年共收治肱动脉损伤病人10例,均行手术治疗,报告如下.
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支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的护理
支气管肺泡灌洗术是应用纤维支气管镜向局部支气管肺泡注入生理盐水及反复灌洗后,注入相关药物,并通过回收液检查获取肺泡表面活性物质及其细胞成分和可溶性成分的一种方法.我院2002年成功治疗尘肺患者208人次,现将护理体会报告如下.
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心脏起搏器安置10例护理体会
人工心脏起搏器是一种现代医学电子仪器,它产生脉冲电流刺激心脏,以代替心脏起搏点,引起心脏搏动的一种方法,常用于各种原因引起的心脏起搏或传导功能的障碍(主要为缓慢的心率失常).我院循环内科自从开展了心脏起搏与导管技术,可在任何时间紧急进行心脏起搏,从2001年5月～2002年12月共为10例患者安置了心脏起搏器,成功了10例,其中1例为临时起搏器,9例为永久性起搏器;病因:病态窦房结综合症4例,房室传导阻滞5例,心肌炎1例.现将护理体会介绍如下.
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癌症病人常见的心理反应类型及心理护理
癌症病人的心理动因是非常复杂的,心理反应往往呈多样性,到目前为止,癌症病人的心理护理是护理工作者面临的重大研究课题,本文就癌症病人常见的心理反应类型作一介绍,并浅谈应如何根据病人心理反应类型做好心理护理的体会.
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游离皮瓣的围手术期护理
游离皮瓣移植是近20年发展起来的新型修复方法,系将身体远处的轴形皮瓣应用显微外科技术移植到颌面或口腔缺损处,作为修复头颈部组织的重要组成部分,已成为目前口腔颌面外科的一项重要内容,在修复软组织缺损,重建局部外形,恢复局部功能方面有着极其重要的作用.因术后口内伤口愈合需7～10 d,且有部分手术在口内进行,建立良好的术前术后的护理,对游离皮瓣移植的成功具有十分重要意义,现将我科护理皮瓣移植的体会介绍如下.
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老年股骨转子间骨折的康复训练及护理
股骨转子部主要为松质骨,血运丰富,在发生骨折后,不论保守或手术治疗,很少有吵愈合的情况,因而曾被认为是较易治疗的骨折,在临床上其康复护理和训练常被忽视.但是由于多数患者年龄较高,伤前常伴有心血管等多种慢性病,并且存在有全身的骨质疏松,又是力的转折点,因而,不但致残率高,且卧床日久易产生多种并发症,死亡率也较高,不容忽视[1].自2000年8月～2002年8月,笔者对采用非手治疗的70岁以上6例本病患者,进行了有计划的康复护理.随访时间6个月～1 a,现报告如下.
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化疗患者不良心态的原因分析及心理护理
我科于1991年1月～2002年8月,共收治恶性肿瘤化疗病人168例.经过精心的治疗与护理,均取得满意的效果.现报告如下.
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经皮穿刺气管切开术的护理配合
气管切开术作为一种急救手段在临床应用非常广泛,该术主要包括开放性气管切开术(Open Tracheostomy,OT)和经皮穿刺气管切开术(Percutaneous Dilational Tracheostomy,PDT)两种方法.PDT法是近年来才开始的新的气管切开方法,具有安全、快捷、简便、创伤小、并发症少以及可在床旁操作等优点.自2002年3月以来,我科对25例重症患者行PDT术,现将护理体会介绍如下.
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血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效观察与护理
血浆置换是通过血浆分离器分离出肝功能衰竭病人含有大量毒性物质的血浆并弃去，同时补充正常人冰冻新鲜血浆及其他液体的一种治疗方法［1］。慢性重型肝炎患者血清中氨、内毒素浓度均高于正常人，血浆置换可降低血氨、内毒素的浓度［2］，据我们观察可以提高慢性重型肝炎的存活率。我院人工肝治疗中心行血浆置换治疗慢性重型肝炎29例，现将结果及护理体会报告如下。
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糖尿病病人的健康指导
随着糖尿病(DM)发病率的逐年增加,有效控制糖尿病已引起广泛重视.糖尿病病人长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾或过早死亡.因此,护士应严格按照降糖药物的作用特点,指导病人正确服用降糖药物,并注意做好饮食控制和卫生宣教,以提高糖尿病病人的生活质量,延长寿命.
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城市社区老年性糖尿病的家庭护理干预
目的探索通过家庭护理干预的方法达到控制糖尿病的目的.方法采用对照方法,将某社区确诊的老年性糖尿病患者随机分成两组,对照组给予单纯药物治疗,实验组通过合理的饮食疗法和体育锻炼等手段,进行社区家庭护理干预,比较两组治疗效果.结果在护理学评价中患者从生理、心理和社会干预等方面效果明显,0.5 a后两组平均HbA、C值差异非常显著(P＜0.01)且医疗费用实验组可以降低.结论家庭护理模式切实可行,对医院开展社区护理可提供借鉴.
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流行性腮腺炎并胰腺炎的临床观察与护理
流行腮腺炎由腮炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以冬春季为主,多见于青少年.临床以腮腺的非脓性肿痛伴发热为主,常并发不同程度脑炎、睾丸炎或卵巢炎;合并胰腺炎发病率低于10%[1],但近几年较多见,现就我科自1998年11月～2003年2月共收治18例流行性腮腺炎合并胰腺炎病人的临床观察与护理总结如下.
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重度有机磷农药中毒的治疗及护理体会
重度有机磷农药中毒是基层县医院常见的急症之一,其治疗和护理是综合性的,每一个环节都关系到预后.尤其是口服者,临床病情危重,来势凶险,并发症多,死亡率高.因此,对于每1个中毒患者都要严格按照抢救原则进行,抓住各个环节,积极抢救治疗和护理,以挽救患者的生命.近几年来,平舆县人民医院抢救重度有机磷农药中毒患者35例,取得了显著的效果,笔者现将有关抢救护理体会报道如下.
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超声雾化吸入的疗效观察与护理
几年来,我院采用α-糜蛋白酶、利多卡因、地塞米松联合超声雾化吸入治疗50例儿料急性呼吸道疾病,现将治疗情况与护理体会总结如下.
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老年康复病房护士应具有的心理品质
我院自2001年5月建立老年康复病房主要对孤、寡、独、残、老人及无赡养条件的、生活不能自理的老人,多数病人患有慢性病,如高血压、肺心病等对这一类病人,作为一名护士除具有丰富的专业知识、熟练的技术操作和高尚的医德外还应具备优秀的心理品质,这是做好护士工作所必备的条件.作为一名有30年护龄的老护士,浅淡一下护士的心理品质和素养.
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重型颅脑损伤亚低温状态下的护理
目的探讨对重型颅脑损伤采用亚低温状态下护理的作用及意义.方法 16例亚低温组病人行气管插管,物理和药物综合降温,4～8 h内控制病人肛温33～35 ℃左右,维持3～5 d.采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、MRI和CT测算脑水肿体积.根据亚低温组和对照组在0、3、7、14、21 d的MRI和CT反映的脑水肿体积,对1周内转醒率和预后进行观察比较.结果亚低温组第3天脑水肿体积(94.75±15.58) cm3,比对照组(168.39±23.56)cm3明显减少(P＜0.01),对照组第14天脑水肿体积(142.41±21.17) cm3,亚低温组比对照组减少近45%(P＜0.05).1周内转醒率,亚低温组56.25%,对照组25.00%(P＜0.05).预后良好率,亚低温组68.75%,对照组37.50%(P＜0.05).结论发现亚低温(33～35 ℃)状态下的护理对脑损伤后的脑组织具有很好的保护作用,且无严重的并发症.
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浅析截肢对病人的心理影响及护理对策
心理护理是指在护理过程中根据医护心理学的理论,通过人际交往影响或改变病人的心理状态和行为,促进其疾病的康复或向健康方向发展正性的情绪如乐观、开朗、心情舒畅等,使人从心理与生理两方面保持健康,负性的情绪如焦虑、抑郁、悲伤、烦闷等则会使人的正常生理功能和心理反应受到损害.此外,严重的不良情绪会导致心理障碍及精神疾病.
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土法焦化过程的大气污染及对儿童机体免疫机能的影响
山东枣庄煤炭资源丰富,是焦炭的重要产区,由于土法炼焦生产工艺简单,投资少、见效快,一些村办以及个体焦池在村边空闲地建起,利用农闲炼焦.土法炼焦过程中煤的燃烧不完全,大量的浓烟低空排放,引起周围的环境污染,破坏了农民清洁的生存环境.为了解其污染现状和对敏感人群儿童的健康影响,我们选择某焦厂,进行了卫生学调查和监测,现报告如下.
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泰兴市城区饮食行业食具消毒质量监测结果分析
目的了解城区饮食行业食具消毒现状,为日常监督执法提供依据.方法对不同单位、品种、消毒方法、存放时间及方法的食具6 205件采用检测纸粘贴法检测大肠菌群,监测其合格率.结果合格3 893件(62.74%).不同单位、消毒方法、存放时间及方法差异均存在显著性(P＜0.05).结论建议采用煮沸、蒸汽及化学当日消毒的方法,并有保法措施,同时加强监督宣传和监测力度,提高监测的合格率.
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莱阳市部分公共场所卫生状况调查
为全面了解我市公共场所的卫生现状,2001～2003年5月对我市公共场所的2家候车室,5家商场,2家书店,2家影剧院的卫生状况进行了卫生学调查.
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循环风紫外线消毒器与紫外线灯对空气消毒效果的比较
目的为比较循环风紫外线空气消毒器与紫外线灯对空气的消毒效果,评价使用价值.方法用平板暴露法进行采样,检测两法消毒前后细菌总数.结果 TSXB-80型空气消毒器开机30 min,可使手术室中细菌总数消亡率≥94.92%,进人后60 min,因继续消毒,空气中细菌总数可维持在20～125 cfu/m3.紫外线灯照射60 min,可使空气中细菌总数消亡率≥90.09%,但人进入后空气中细菌总数很快回升.结论循环风紫外线空气消毒适用人在时对室内空气消毒.
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玉环县2001～2002年医疗单位消毒质量监测
进行医疗机构消毒质量监测,是控制医院感染和医源性感染的重要环节,为了掌握本县医疗单位消毒质量和影响因素,防止和减少医院感染的发生,2001～2002年对2家县级医院,2家区级医院和17家乡、镇卫生院进行消毒质量调查和监测,现报告如下.
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周口市美容店的卫生学调查与评价
随着<公共场所卫生管理条例>及<公共场所卫生标准>的实施.美容店的卫生质量,在逐年提高,但就目前情况看,一些美容店仍然存在着设施简隔,卫生条件差、用品用具不合格等卫生问题.严重威胁着消费者的身体健康.为探讨其原因,进一步提高美容店的卫生质量,给顾客创造一个舒适、清洁、优美的美容环境.我们对美容店的空气质量、平面布局和一般情况进行了卫生学调查和监测检验.现将结果报告如下.
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周口市区理发店的卫生问题与对策
目的摸清周口市区理发店存在的卫生问题及其原因,探讨相应的治理对策.方法按照随机化的原则,分别抽取市区内理发店一级20户、二级30户、三级25户,对各类理发店存在的卫生学问题及其原因进行调查研究.结果理发店内的CO2、CO可吸入的颗粒物质(IP)、甲醛、氨、空气细菌数均高于室外对照.由一级至三级,甲醛指标依次降低.其余指标依次升高.结论 CO2、甲醛、氨、细菌数和平面布置是造成理发店室内空气质量不合格的主要因素.把好预防性卫生监督关,采取改善空气质量的措施,加强监督与监测,可以提高理发店的卫生质量.
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1996～1998年十堰市医疗机构消毒效果调查分析
1996～1998年十堰市卫生防疫站对全市各级医疗单位的消毒情况进了连续调查,现将调查结果报告如下.
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南昌市市区幼儿园及周围环境铅负荷调查
目的了解南昌市市区幼儿园及周围环境铅负荷水平,考察该市使用无铅汽油后的环境质量.方法在南昌市中心商业区及生活区各选择1个大中型幼儿园,用原子吸收分光光度法对园内及周围交通干道空气和尘土中的铅含量进行测定.结果商业区幼儿园内空气铅含量为(0.561±0.336) μg/m3,尘土铅含量为(64.907±46.057) mg/kg.交通干道空气铅含量为(0.666±0.327) μg/m3,尘土铅含量为(41.341±15.883) mg/kg.生活区空气铅含量为(0.441±0.170) μg/m3,尘土铅含量为(139.681±141.662) mg/kg.经统计学分析交通干道空气铅负荷与生活区幼儿园比较差异存在非常显著性(P＜0.01).各地段土壤铅含量差异无统计学意义.空气铅负荷低于国家高容许浓度(空气1.5 μg/m3).结论南昌市市区幼儿园及周围环境铅负荷水平低于我国现行规定的环境高容许浓度.
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深圳市福田区高层楼宇二次供水水质调查
为了解深圳市福田区高层楼宇二次供水水质实况,以寻求高层楼宇水质卫生管理的科学依据,我们在2002年度对福田区高层楼宇二次供水水质进行了调查,现将调查结果报告如下.
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2002年度临沂市兰山区基层卫生室消毒现状调查
为了解基层卫生室消毒现状,加强卫生监督管理,以减少交叉感染的发生,2002年3～12月随机抽取530家基层卫生室,使用中的各类消毒剂及用品,进行消毒效查检测.
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河北省建筑材料放射性核素限量调查
住房内氡(radon Rn)及其子体对公众的照射是天然辐射的附加照射，来源于建材中镭(radium Ra)、钍(thorium Th)的放射性衰变。由于封闭空间氡气累积造成居住者内照射量的增加，从而使肺癌发生危险度增加。经研究证明，氡平均浓度每增加100 Bq/m3，肺癌发病率可增加19%～31%，室内氡对肺癌的影响已经等于甚至超过了从矿工研究推算出来的结果。为此国家颁布了GB 6566-2001《建筑材料放射性核素限量》，将建筑材料分为建筑物主体材料及建筑物装修用饰面材料，规定了建筑主体材料中天然放射性核素比活度的限量，不再进行分类管理，建筑物饰面用装修材料的分类标准亦相应做了调整。新标准与GB 6556-2000相比，具有更强的科学性与严谨性。据此，我们分析了河北省11个地市的建材企业，进行了建筑主体材料放射性限量分析及装修材料的放射性分类工作，并测量了部分由给出符合限量标准的建筑材料及A类装修材料建成房屋居室氡浓度，以保障人民健康，促进建材工业合理发展。
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1998～2002年莆田市市政供水水质监测结果分析
目的了解莆田市市政供水水质的基本卫生状况,为进一步采取合理的防制措施提供依据.方法收集1998～2002年水质监测数据进行统计分析对比.结果 5 a中水质检测合格率(以下简称R)为66.54%(511/768),有逐年上升的趋势,年度间R差异有显著性(χ2＝11.72,P＜0.05).涵江区水质优于城厢区(χ2＝16.52,P＜0.01);枯水期优于丰水期(χ2＝7.28,P＜0.01);单项指标中浑浊度和余氯的R分别是80.75%、82.9%.结论应加强水质卫生管理、加强水源卫生防护、强化卫生消毒措施.
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县级卫生综合监督执法的证件发放和档案管理探讨
实行综合监督执法是卫生监督体制改革的重要内容,而卫生监督机构内部的科学管理与分工,是实行综合监督执法的关键.笔者结合单位综合监督执法的工作经验,探讨综合监督执法的证件发放与档案管理如下.
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常熟市学校食堂卫生监督管理中问题的分析与对策
为了解常熟市各中小学校食堂的卫生状况,保障学生用餐安全卫生,预防学校食堂食物中毒的发生,并为加强学校食堂卫生管理提供依据.我们于2002年3月11～15日对全市部分中小学校食堂进行了调查.
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淄博市市售奶及奶制品卫生状况调查
奶及奶制品的消费人群多为老年人和少年儿童,因而卫生质量的好坏与人民群众的生活密切相关,为了解市售奶及奶制品的卫生状况,保障消费者的身体健康,我们对淄博市区销售的奶及奶制品的卫生状况进行抽样调查.
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泰山区2002年食品卫生监测结果分析
食品卫生监测结果分析是做好食品卫生监督工作的重要手段之一.为了解泰山区食品卫生现状,以便进一步加强和调整监督监测重点,提高食品卫生合格率,对泰山区2002年度食品卫生监测结果进行分析.
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晴隆县2000～2002年饮食行业食具抽检结果分析
食具卫生质量的好坏,关系到消费者的身体健康和生命安全.为搞好食具消毒卫生,防止病从口入,保障人民身体健康,我县对辖区内的饮食行业进行食具卫生质量监测,现将2000～2002年的抽检结果分析报告如下.
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保障学校学生饮食卫生的措施探讨
学生集体用餐工作的好坏,是关系到下一代能否健康成长的大事.学校食堂所供应的对象是正处于生长发育阶段的学生,是相对成年人抵抗力较弱的特殊人群,也是卫生防疫的重要人群.由于学校统一、集中的群体生活,保障饮食卫生至关重要.本站3 a来的实践证明,坚持饮食服务人员健康查体,开展饮食服务人员健康教育,严格饮食卫生监督监测,是保证学生饮食卫生的重要措施.
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常州市区高校食堂食品卫生现状调查分析与对策
为了解我市高等院校食堂食品卫生安全现状,近期,常州市卫生监督所卫生监督人员对全市13所大专院校的食品卫生安全工作进行了一次全面调查,现将调查结果报道如下.
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文登市1998～2002年食品卫生监测结果分析
做好经常性食品检验,是全面提高卫生质量的有效方法.我们在加强日常卫生监督管理的基础上,不定期对食品生产、加工企业的产品卫生质量进行跟踪采样检验.现将文登市1998～2002年食品生产、加工企业的产品卫生质量监测.结果总结如下.
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常熟市中小学校周边饮食群卫生问题与对策
近年来,中小学校周边地区不断出现副食、快餐、油炸饼类、熏烤肉类、面食小吃等小店、小摊,食品卫生质量较差,严重影响着中小学生的身体健康,成为卫生监督管理中的顽症,为了掌握学校周边饮食群的卫生状况,我们进行了调查,现将调查中发现的问题及对策报告如下.
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西安市大中专院校学生食堂、社会化餐馆卫生现状调查及管理对策
1999年,我市大中专院校学生食堂发生了几起影响较大的食物中毒事故,不同程度的影响了学生的身体健康和正常的教学秩序,造成了不良的社会后果.为了加强大中专院校学生食堂和社会化餐馆的卫生管理,摸清其卫生现状,制定相应的卫生管理对策,降低食物中毒的发生率,我们从2001年1～7月对全市大中专院校学生食堂和社会化餐馆的食品卫生状况进行了调查.共抽查大中专院校20所,学生食堂31个,校园内社会化餐馆62户.
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桶装饮用水水桶的卫生管理状况调查
按照<生活饮用水卫生管理办法>的规定,所谓"涉水产品"指的是"凡在饮用水生产和供水过程中与饮用水接触的连接止水材料、塑料及有机合成管材、管件、防护涂料、水处理剂、除垢剂、水质处理器及其他新材料和化学物质".按此定义,目前广泛使用的饮用水桶不属于该范畴,但因其只与饮用水接触,故也不属于<中华人民共和国食品卫生法>管理的范围,从而成了"两不管"的产品.因其与人体健康关系密切,且使用范围极广,故部分省市已将其纳入涉水产品或食品包装的管理范围,如果把饮用水桶作为涉水产品或食品包装进行管理,那么茶杯、热水瓶等产品是否也应纳入管理?是否也应办理卫生许可批件?为了探讨桶装饮用水卫生管理,我们于2002年4月对慈溪市生产饮用水桶情况进行调查,结果报告如下.
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某轧钢厂职业危害因素调查
轧钢厂是钢铁企业的主要生产厂矿之一,存在着许多职业危害因素,为了解职业危害因素对工人健康的影响,笔者对某公司的轧钢厂进行劳动卫生学调查,现将结果报告如下.
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某钢铁公司职业危害调查
某钢铁公司是集炼铁、烧结、焦化、中板、焊管、炼钢、采矿等为一体的省属地方骨干企业,为摸清其职业危害现状,有效控制企业职业性有害因素,我们进行了全面的职业危害调查,现报告如下.
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一起亚急性三甲基氯化锡中毒事故的调查
2001年2月26日～3月1日,某市一外资电器厂6名女员工,先后出现头晕、烦躁、四肢乏力、手足发抖、晕倒等症状,被当地区医院以癔病收住院治疗,由于有2名患者病情加重,出现昏迷,医院因怀疑职业中毒而上报.我们接到报告,对该厂进行劳动卫生学现场调查后,结合同一车间员工体检结果,判断是1起由三甲基氯化锡(TMT-Cl)引起的职业中毒,现将调查结果报告如下.
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后肢接振对家兔免疫功能的影响
目的探讨局部振动对家兔免疫功能的影响及意义.方法将家兔随机分为高强度振动组、中强度振动组、低强度振动组并进行接振试验.分别在试验前及试验第10、20、30 d对家兔进行血清IgA、IgG、IgM及补体C3、补体C4的测定分析.结果接振组家兔随接振时间的延长与接振剂量的增大,IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4均有下降或显著下降的趋势(P＜0.05,P＜0.01).结论局部振动所导致机体的免疫功能下降,可能使机体对感染的易感性增强.
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中低频噪声对电力生产工人健康影响的调查研究
目的了解中低频噪声接触对电力生产工人健康的影响,为采取切实有效的防范措施提供依据.方法采用现场环境噪声测试和职业性健康体检等方法进行调查研究.结果中低频噪声接触组工人在0.5～6 kHz各频段的听力损伤均明显高于对照组(P＜0.01),而且,接噪组工人高频听力损伤、语频听力损伤检出率分别明显高于对照组(P＜0.01),接噪组工人以头痛、头晕、失眠等症状为主的神经衰弱综合征以及耳鸣、不同程度的消化系统症状的检出率明显高于对照组(P＜0.05).中低频噪声对作业人员心血管系统的影响,主要表现为高血压、心电图异常检出率明显高于对照组(P＜0.01),而且,心电图异常以窦性心动过缓、窦性心律不齐及心肌缺血多见,与对照组比较,差异均具有非常显著性(P＜0.01).另外,噪声对血脂的影响表现血清甘油三酯、胆固醇含量的增高,两组结果差异存在非常显著性(P＜0.01).结论中低频噪声接触导致作业工人听觉系统、神经系统、心血管系统、消化系统以及代谢功能的影响.
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上海市嘉定区散发性病毒性肝炎病原学分型动态分布及其流行病学意义
目的了解近10 a来散发性病毒性肝炎病原学及其构成的变化动态,为病毒性肝炎防治提供科学依据.方法采取统一方案调查分析嘉定区中心医院1992～2002年所有临床收治的散发性病毒性肝炎病例.结果 1999～2002年,总体上病毒性肝炎发病呈下降趋势,病例中仍以甲、乙型为主,丙型比例很小,但戊型增加迅速.结论甲、乙型病毒性肝炎、特别是戊型肝炎应为当前防治重点;应定期开展病毒性肝炎的血清学监测;应进一步加强对临床病毒性肝炎诊断水平的提高.
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钨矿接尘工矽肺危险度
目的探讨钨矿接尘工矽肺危险度并对其防治措施进行评价.方法采用职业流行病学队列研究方法,按接尘水平进行定量分析和定性分析,估算钨矿接尘工矽肺危险度.结果①接尘工累积接总粉尘不到10 mg/(m3*a),就有45例矽肺发病,发病率为0.7%;②累积接总粉尘量与观察期矽肺发生差异有显著性(P＜0.05);③钨矿矿尘空气中高容许水平是2 mg/m3,相当累积呼吸性游离二氧化硅尘0.041 mg/(m3*a),此值在钨矿仍有病例发生.结论我国当前采用的粉尘卫生标准在钨矿不是低危害作用水平.同时也说明各类接尘厂矿的接触限值是有区别的.
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德清县中小学生贫血状况调查
目的掌握德清县中小学生贫血患病率的动态,以便制订今后学生贫血的防治措施.方法采用随机整群抽样的方法,抽取调查样本,取受检者左手无名指末端血,测定血红蛋白含量.结果中小学生贫血率低于全国平均水平;中学生贫血率明显高于小学生(χ2＝31.49,P＜0.005);中小学生男女贫血率差异有非常显著性(χ2＝36.62,P＜0.005),显示该年龄段为女生生理性贫血高峰.结论德清县中小学生贫血的防治工作应以中学生为重点对象.
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上海市杨浦区部分高等学校精神卫生状况初步调查
目的了解辖区内高等学校精神卫生状况,为我院开展社区精神卫生服务,构建、完善社区精神卫生网络提供资料.方法制定计划、组织培训、自制调查表格、深入学校,逐一进行.结果共调查了10所高校,1所学校有1个兼职精神科医生,并每周开设半天精神科普通门诊,4所学校有专职心理咨询老师,每周开设1～2个半天的心理咨询活动,1所学校外聘1位医生开设半天心理咨询门诊;各高校均没有专职人员负责学校精神病患者日常监护工作;亦未建立精神卫生防治网络;据不完全统计,10所高校共有教职员工15 173人,有各类精神患者49人;学生196 909人,精神障碍患者130人.结论由于很多高校未建立学生心理咨询室和精神科专业门诊,因此,精神障碍患者和轻度心理障碍患者的资料缺失严重,确切数字也难以把握;在各高校建立精神卫生防治网络是完善现有精神卫生社区工作的重要步骤;地区精神卫生中心应该承担起所在区精神卫生知识普及、宣传、培训、指导、调研、治疗、康复、预防、防治网络建设的重任,政府有关部门应该在对地区精神卫生中心所承担责任定位的基础上,按照国民经济状况进行必要的投入,以推动这项利国利民的事业健康发展.
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一起小学生集体接种乙脑疫苗偶合流感爆发的流行病学调查
2000年4月上旬,我县某村小学在集体接种乙脑疫苗后发生流感爆发流行,由于发病时间集中,发病人数较多,且发生在集体接种乙脑疫苗后又被当地卫生院诊断为"接种反应",在社会上和当地群众中引起了较大的恐慌.县乡两级政府也高度关注.县卫生防疫站在接到报告后及时组织专业技术人员到现场进行调查处理,使疫情在短时间内得到了迅速控制,群众的恐慌心理及时消除.为预防和减少类似事件的再次发生,现将调查处理情况报告如下.
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烟台市中小学生龋病情况调查
龋病是中小学生的常见病、多发病,其患病率仅次于视力低下,对正处于生长发育期的青少年儿童的身心健康危害极大.笔者将2000年烟台市学生体质健康状况调查研究中的龋病资料统计分析如下.
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信阳市平桥区中小学生乙肝表面抗原的检测分析
乙型肝炎是当前流行广泛、传染性强、感染率高的主要传染病之一.人体在被乙型肝炎病毒感染后部分无任何肝炎症状,故极易传播病毒.为了了解我区中小学生感染乙肝病毒的情况,我们进行了乙肝表面抗原(HBsAg)的普查工作.
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无棣县城区中小学生营养状况调查
为了解我县城区中小学生营养状况,探讨其影响因素,我们于2002年10月对城区3处中小学校的5 159名中小学生进行了营养状况调查.
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一起砷中毒事故调查及临床观察
2000年7月湖南某县化工厂发生1起因水污染引起的砷中毒事故,造成一家3口中毒,经抢救后脱险,现将事故调查及临床观察介绍如下.
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手术室护士的职业防护意识
在现代医院的手术室护理工作中,存在着许多职业危险因素,为保证手术室护士的职业安全,通过多年的手术室工作实践总结,笔者提出针对性的防护对策,现总结如下.
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急性氟乙酰胺中毒患者血清肌酸激酶及同功酶测定的临床意义
氟乙酰胺(monofluroacetamide)又名蚊蚜胺,国外商品名氟素儿,是一种高效、剧毒有机氟杀虫农药.近年来,其急性中毒发病率越来越高,且易误诊,但尚无用以判断中毒程度和病情的有效指标.为此,我们测定了101例急性氟乙酰胺中毒患者血清肌酶激酶(CK)及其同功酶(CK-MB),并初步认识到它们的变化规律和临床价值.
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农作物致真菌性角膜溃疡临床分析
目的探讨农作物所致真菌性角膜溃疡的临床表现及治疗情况.方法将1997年9月～2000年9月我科收治的农作物致真菌性角膜溃疡患者35例35眼,全部为农民,就其发病情况,临床表现、治疗效果逐一作出分析.结果 35例患者均为单眼发病,麦芒和稻壳所致者17例,治愈15例,好转2例;玉米叶擦伤所致者12例,治愈9例,手术后治愈2例,无效1例.花生皮擦伤6例,治愈2例,手术后治愈1例,好转2例,无效1例.结论农作物致真菌性角膜溃疡是严重的致盲性眼病之一,一旦发生,及时到医院诊治,以药物为主,并采取综合治疗,适时行结膜瓣掩盖术和穿透性角膜移植术,有效保持视功能,避免严重并发症的发生.
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车间空气中的"三苯"及正己烷浓度监测分析
为了解皮革制品行业中接触有毒物质的浓度及为监督单位建立更加完善的管理制度提供依据,我们对路桥区的62家涉及"三苯"及正己烷(Hexane)等作业的企业进行了车间空气浓度监测和职业卫生状况分析,并对接触这些有毒物质的人员进行了健康检查.
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许昌市无偿献血的宣传工作初探
无偿献血工作是一项复杂的社会性、群众性、系统性工程,线长面广,涉及千家万户、每一个公民.长期以来,人们受"献血有伤元气"传统观念的影响.工作开展难度较大.因此,开展宣传无偿献血意义,普及献血的科学知识,预防和控制经血传播疾病的教育尤为重要,无偿献血宣传工作开展的好坏,直接影响着医疗临床用血的需求,患者的生命.我们结合无偿献血的工作实际,在宣传方面进行了有益的探讨.
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职业病危害检测仪器的管理措施
职业危害检测仪器是职业卫生技术服务机构进行职业病危害因素检测的重要工具,仪器运行状态的好坏直接影响到监测结果.
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无偿献血者血液报废原因分析
2002年1月1日～2003年1月1日,我们共采集无偿献血者的血液12 873人份,其中报废481人份,报废率为4.04%.为了加强对无偿献血各环节的有效监控,尽量减少血液浪费,保护血液资源,我们对血液的报废原因进行了分析.
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实施医院健康教育的认识及体会
在实施健康教育过程中医院是一个重要结合点,一方面医院是病人集中的地方,有众多可教育的对象.另一方面人们往往在患病时才知健康保健知识的需要,搞好医院健康教育常可起到事半功倍之效[1,2].然而由于现阶段补偿制度不健全,一些人往往不愿投入人力、财力搞健康教育,如何摆正健康教育位置,保障医院健康教育顺利实施,笔者通过实践谈几点认识及体会.
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对基层医院开展新生儿疾病筛查的体会
为了贯彻<母婴保健法>,提高出生人口素质,海宁市于2001年5月开始在市级医院开展新生儿疾病筛查,于2002年5月在全市基层医院展开,疾病包括先天性甲状腺功能低下症和苯丙酮尿症.至2003年2月全市共筛查新生儿7 047例,筛查率达88.5%,但与本市制定的要求95%还有一定距离.通过近2 a的工作,笔者感到在基层医院开展新生儿疾病筛查工作,起步相对困难.现对此谈如下体会.
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南通市防非典型肺炎电话接理情况综合分析与探讨
为进一步加强非典型肺炎(以下简称"非典")防治工作,保护广大人民群众的身体健康和生命安全.南通市防非典电话接理处在指挥部办公室直接领导下,从建立健全工作制度入手,明确职责,落实责任,热情接受群众咨询,广泛采集社情民意,正确传达指挥部工作要求.情况如下.
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浅谈质量管理在卫生检测工作中的重要作用
所谓质量管理是指"为确定和达到质量要求所必需的职能和活动的管理,是全部管理职能的一个方面,该管理职能负责质量方针的制定与实施".就是为保证和提高工作质量所进行质量调查、计划、组织、协调、控制、信息反馈等各项工作的组合.
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关于加强农村大额合作医疗工作的探讨
2003年全国卫生工作会议上提出:开展新型农村合作医疗制度试点工作的各项政策已经明确.搞好农村大额合作医疗工作,是重点解决农民因病致贫、返贫的一项重要工作.我市现有人口81.5万,农村人口近60万,应参加农村大额合作医疗的人数为54.2万人.我市虽属经济较发达地区,但因病致贫、返贫现象还是存在,特别是已经丧失了劳动能力的老人,子女也无力承担医疗费用而放弃治疗的现象时有发生.
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急性有机磷农药中毒反跳原因探讨
急性有机磷农药中毒经过抢救治疗,在症状明显缓解后的恢复期,病情突然急剧恶化死亡,这种现象称为反跳[1].反跳是急性有机磷中毒的严重并发症,预后极差,病死率高故应引起临床工作者的重视.本人参考有关文献现将反跳发生的可能原因分析以下.
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介入治疗输卵管妊娠30例体会
目的通过介入技术治疗输卵管妊娠30例,探讨该技术的可行性和疗效.方法采用同轴导管系统等器材在B超引导下,经宫腔选择性插入输卵管口内注入杀胚药物(MTX)至孕囊部位,并且每周测定血β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)结果 30例输卵管妊娠的患者,除2例因治疗过程失败施行手术外,其余28例均治愈.结论介入技术治疗输卵管妊娠行之有效、安全准确,而且操作简便,无创伤,费用低,易普及推广.
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女性不孕不育症75例调查分析
两年来,我科共收治75例女性不孕不育患者.现将有关因素分析如下.
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急性重度有机磷农药中毒并发血红蛋白尿5例报告
总结救治急性重度有机磷农药中毒中,选择病例较完整并发血红蛋白尿患者5例,特报告如下.
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重度鼠药中毒56例救治体会
我院1998年1月～2002年11月,共收治56例重度鼠药中毒,为探讨重度鼠药中毒的诊治抢救关键与方法选择.我们对中毒病例结合文献进行分析如下.
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狂犬病疫苗注射50例体会
2002年1～10月我站共处理狗(猫)咬伤50例,本文将狂犬病疫苗注射体会报告如下.
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妊娠晚期羊水过少126例临床分析
羊水过少是引起围产儿不良结局的重要原因之一,及时对羊水过少作出诊断及处理,选择正确的分娩方式可减少围产儿不良结局的发生.我院2002年1～12月收治羊水过少126例,与随机取同期分娩的100例羊水量正常者作对照,临床资料分析如下.
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无定位体征高血压脑出血18例临床分析
高血压脑出血临床病情凶险,无定位体征者更增加了临床诊断和处理的难度和复杂性.我们自1996年4月～2003年3月共收治高血压脑出血672例,其中18例无定位体征,现作一分析探讨,旨在引起临床医生的重视.
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非典型甲状腺功能亢进误诊病例分析
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是临床常见病之一,误诊率较高,非典型的临床症状是误诊的主要原因,自1994年7月～2002年7月,我院共诊治非典型甲亢12例,今就误诊的5个病例做一简析.
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二氧化碳激光治疗尖锐湿疣208例疗效观察
尖锐湿疣,又称尖圭湿疣,生殖器疣或性病疣,近年来本病有上升趋势.笔者采用二氧化碳激光治疗尖锐湿疣208例,现报告如下.
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肺炎性假瘤15例临床及X线分析
肺部炎性假瘤是一种混合的炎症细胞中伴有明显纤维增生为主的慢性炎症病变,是非特异性炎症的后结果.其X线表现为肺内孤立球形病灶,易与肺癌、结核球以及其他肺部良性肿瘤混淆[1,2].现将1996～2002年在我所作出诊断并经上级医院手术病理证实的15例肺内炎性假瘤分析报道如下.
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迟发性维生素K缺乏症致颅内出血28例临床分析
迟发性维生素K缺乏症是指新生儿晚期(出生2周后)到乳儿期因缺乏维生素K而引起的出血性疾病,所致颅内出血发病急,病情重,病死率和后遗症率高,且易误诊.我院儿科于1992年6月～2002年6月共收住维生素K缺乏致颅内出血28例,现分析如下.
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宫颈妊娠6例临床分析
宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,占妊娠数的1/2 500～1/1 800,占异位妊娠数1/100～1/150.我院1993～1994年共收治宫颈妊娠6例,现报告如下.
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肋骨恶性纤维组织细胞瘤误诊1例报告
恶性纤维组织细胞瘤是来源于组织细胞的恶性肿瘤,多发生于软组织,发生于骨的病变过去常与纤维肉瘤、滑膜肉瘤等混淆.由于认识的不足误诊了1例,报告如下.
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邹城市卫生防疫站1990～2002年发表论文情况分析
科技文献是科研成果的表现形式之一,是衡量某一学科领域,某一单位的学术气氛、科技水平和成绩的重要标志之一.为客观地反映邹城市卫生防疫站近几年的科研成绩、学术水平,为发现和培养人才提供依据,更好地实施科技强站战略,笔者对1990～2002年邹城市卫生防疫站发表的论文进行计量分析.
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环境内分泌干扰物对男(雄)性生殖系统的影响
许多现场调查和实验室研究表明环境内分泌干扰物(Environmental Endocrine Disruptors)对野生动物造成生殖和发育等负面影响.人群流行病学调查显示一些对激素敏感的癌症如睾丸癌、前列腺癌、乳腺癌有上升的趋势,代谢紊乱、出生缺陷、发育异常及生殖内分泌障碍也有增加的现象.环境内分泌干扰物对生态平衡及人类健康影响以及全球范围内大量应用已引起各国广泛关注,特别是对男(雄)性生殖系统的影响已成为当前国内外学者研究的热点.
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职业卫生工作中的工程学和法律知识
职业卫生是指与工作和工作环境相关的卫生.早在1950年,国际劳工组织(ILO)和世界卫生组织(WHO)职业卫生联合委员会第一次会议就对职业卫生定义如下:促进和维持劳动者的身体、精神和社会福利于佳状态;预防工作条件对劳动者的健康损害;保护劳动者免受职业有害因素危害身体健康;使劳动者的生理和心理学特征适应于职业环境,概而言之,就是要使工作适应于人,每个人适应于自己的工作.中华人民共和国国家标准对职业卫生的定义是:以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施.
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职业噪声对人体听觉外系统损伤的影响
长期暴露于噪声环境中,会对人体造成一系列的损伤.噪声的特征性损伤可引起听力损伤以至噪声性耳聋.此外,噪声还可以引起听觉外系统的损伤,心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、女性生殖系统等.现根据已经进行过的大量调查研究,职业噪声对人体的听觉外系统的损伤影响主要有以下几个方面.
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职业因素对女性特殊生理机能及后代的影响
随着经济建设的发展,妇女参加生产劳动的人数逐年增多.由于妇女的生理特点,在生产劳动过程中,劳动量,劳动时间、劳动条件等因素对妇女健康的影响明显地较男性严重,因此,妇女劳动卫生和劳动保护问题,应引起特殊的重视.
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中药治疗单纯性肥胖症50例临床疗效分析
单纯性肥胖症是由于人体热量的摄入量超过消耗量,体内脂肪主贮积过多,引起体态异常,脂肪、糖类、水等代谢紊乱,激素分泌异常的一种营养代谢障碍综合征.它是高血压病、冠心病、糖尿病、痛风、某些癌症等疾病重要危险因素[1].自2002年1月以来,我们采用中药治疗单纯性肥胖症50例,近期疗效满意,现分析报告如下.
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中西医结合治疗65例复发性尖锐湿疣的疗效观察
从1998年1月～2002年8月份,我们对65例复发性尖锐湿疣患者,采用中西医结合综合治疗的方法给予治疗,现报告如下.
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中西医结合治疗宫外孕18例总结
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.宫外孕一旦发生局部组织破裂,大多以手术治疗.但对一些输卵管妊娠早期未发生破裂或输卵管妊娠不全流产的轻症病人,本字采用中西医结合保守治疗18例,现总结如下.
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关于正椎疗法治疗内脏性疾病
内脏性疾病多采用药物及手术治疗,运用正椎复位之法却鲜为人知.美国生理学家坎农(W*B*Cannon)[1]于1926年所创立的稳态学说,提出了机体内环境的稳定是健康机体存在的首要条件,疾病就是稳态被破坏,治疗基本措施就是促进机体恢复稳态.笔者多年来从事脊损害及相关性疾病的研究与临床,对不同职业人群的脊损害之病因进行综合分析,总结了一套正椎层次治疗的基本方法,并在临床上对脊损害引起的某些内脏性疾病进行治疗颇有疗效,所以提出"正椎也可治疗内脏病"的观点,现分述如下.
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暑温挟湿刍议
暑温挟湿是由暑热(挟湿)病邪引起的急性外感热病,而且具有暑湿反映,多发生在夏至前后,现代医学称为流行性感冒.(疑似非典型肺炎病例).
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"苍辛膏"治疗鼻炎、鼻窦炎100例临床观察
慢性鼻炎、鼻窦炎是耳鼻喉科常见病多发病之一,治疗不当,常易并发其他疾病,严重影响身体健康,我们自拟"苍辛膏"为主,联合复麻滴鼻剂,治疗本病效果满意,报告如下.
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膝关节骨性关节炎的综合疗法
膝关节骨性关节炎是以关节软骨退行性变、破坏为病量表现的慢性关节炎,其病程长、疗法多,目前并无针对性的特效药物.我们自1995年6月～2001年8月,采用综合疗法治疗膝关节骨性关节炎175例,现报告如下.
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职业病危害预评价技术在某微电子企业建设项目评价中的应用
目的探讨职业病危害预评价技术在微电子行业评价中的应用.方法按<建设项目职业病危害评价规范>,识别和分析建设项目职业病危害因素,进行定性和定量评价,并提出职业卫生防护对策和建议.结果该建设项目存在不同种类职业病危害因素,类比调查结果显示,除少数岗位的噪声超过国家标准外,其余职业病危害因素均未超过国家标准,有毒作业分级结果显示,该建设项目生产线为安全作业.结论职业病危害预评价技术模式科学可行,但须进一步修订.实施建设项目职业病危害评价制度非常必要.
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某陶瓷厂除尘设施效果评价
该厂是1996年投产的县属企业,产品为釉面内墙瓷砖.在建设过程中取消了粉碎工艺,其原料均为外购成品科.主要产尘部位亦基本安装了除尘设施,但除尘效果达不到原设计要求,导致车间内粉尘浓度严重超标.为此,我们对原设计两套单级除尘器进行技术改造,改造成二级除尘系统,改造后效果评价如下.
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某矿务局新建矿井竣工验收卫生学评价
为评价该建设项目(工程)是否落实了国家和本省的卫生法规中有关卫生防护设施与主体工程"三同时"的规定,评价该矿作业场所的卫生质量是否符合国家和河南省的职业卫生法规、标准的要求,根据<工业企业设计卫生标准>[1]、<工业企业建设项目卫生预评价规范>等的规定要求,河南省职业病防治研究所于2000年12月对该矿进行了全面的劳动卫生学调查和评价.
