职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健康教育落实表在老年糖尿病患者健康教育中的应用体会
目的 探讨健康教育落实表在老年糖尿病患者健康教育中的应用效果,为今后老年专科护理工作的开展提供参考.方法 选取海南省澄迈县人民医院老年科201 1年10月-2012年10月住院治疗糖尿病患者136例,随机分为观察组和对照组各68例,对照组采用传统健康教育法,观察组采用健康教育落实表进行健康教育.健康教育后,对两组患者糖尿病相关知识掌握情况和血糖控制水平进行比较.结果 观察组患者对疾病基本知识、饮食疗法、运动疗法、药物疗法、预防并发症知识的掌握程度均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；患者晨空腹及餐后2h血糖水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 采用健康教育落实表对老年糖尿病患者实施健康教育,可显著提高患者对糖尿病相关知识知晓率,能有效控制血糖水平,从而提高患者的生活质量.
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某单位职工3年健康检查高血压高血糖高血脂的检出情况
目的 了解某单位职工高血压、高血糖和高血脂(简称三高)的患病情况以及随时间的变化情况,为疾病的早期干预和预防提供依据.方法 综合2007、2009和2011年某单位职工3次健康检查报告,分析三高患者的年龄、性别分布情况及年度变化趋势.结果 三高疾病的检出率男性明显高于女性；30～ 69岁三高疾病的相对危险性较大；3次健康检查均参加的男性职工高血压和高血脂的检出率2011年明显高于2007年,而高血糖的检出率2011年低于2007年,差异亦有统计学意义；3次健康检查均参加的女性职工高血压的检出率2011年明显高于2007年,差异有统计学意义；而高血脂、高血糖的检出率2011年与2007年差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三高疾病的患病情况不容忽视,在定期组织全面的健康检查的同时,应做好健康检查后的健康咨询、健康指导,为健康检查人群制定行之有效的健康干预措施,提高其健康水平.
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湖北省十堰市二级医院医务人员药品不良反应认知调查
目的 了解二级医院医务人员对不良的反应药物的(adverse drug reactions,ADR)的认知情况,为今后加强ADR管理提供依据.方法 对十堰市红十字医院240名医务人员进行问卷调查,并依据职称、学历、专业及职务进行分类比较,并做统计学处理.结果 该院医务人员对ADR的基本知识有所了解但存在较多的错误认识.大多数医务人员对ADR的相关法规及报告制度认知十分匮乏,但对ADR报告的态度积极.医务人员对ADR认知度随职称、学历、专业及职务的不同存在一定的差异性,但仅部分问卷内容差异有统计学意义(P＜0.05),管理层人员对ADR的认知度普遍优于非管理层.结论 该院医务人员对ADR认知度不高,加强ADR知识的培训、纠正错误认识十分必要,对提高该院医务人员的ADR知识、提高ADR报告质量有极为重要的意义.
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深圳市宝安区儿童支气管哮喘发病的危险因素
目的 了解深圳市宝安区儿童支气管哮喘(哮喘)发病的危险因素,为早期预防和治疗提供依据.方法 采用病例对照的研究方法,将确诊的108例儿童哮喘病例作为病例组,同时收集110例非支气管哮喘患儿作为对照组；对病例组和对照组进行问卷调查,采用单因素和多因素分析研究儿童哮喘发病的危险因素.结果 研究结果显示,患儿过敏史(OR=2.646)、父母哮喘史(OR=5.155)、呼吸道反复感染史(OR =4.116)、父母吸烟史(OR=3.028)、居住环境差(OR =2.123)、接触过敏原(OR =4.509)为危险因素,而经常晾晒被辱(OR=0.500)为保护因素.结论 儿童支气管哮喘发病与遗传因素、宿主因素、环境因素等密切相关,应针对高危因素和高危人群进行重点预防和干预.
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小儿重症手足口病临床特征及危险因素分析
目的 探讨重症手足口病(HFMD)患儿的临床特征及其危险因素,为防治HFMD提供依据.方法 回顾性收集56例重症HFMD病例、56例普通HFMD病例、60例非HFMD儿科病例,比较分析重症组和普通组的临床特征,了解影响重症HFMD发病的危险因素.结果 重症HFMD病例组与普通病例组相比,具有发热持续时间长(2.58 d)、热峰高(39.35℃)、外周血WBC计数高(12.49×109/L)、外周血中性粒细胞比例高(57.6％)、血糖浓度高(6.88 mmol/L),ECG(窦速,78.6％)、神经系统(89.3％)、呼吸系统(21.4％)、循环系统(53.6％)、X线异常比例(58.6％)高等特点(P＜0.05)；影响重症HFMD发病的危险因素包括儿童卫生习惯不良(OR=1.602)、家庭人口密集(OR=2.872)、病例接触史(OR=2.303)、发热持续时间(OR=1.629)、神经系统症状(OR=3.869)、EV71阳性(OR=6.085)、血糖(OR=1.536).结论 了解重症HFMD的临床特征和危险因素,可为早发现、早诊断、早治疗重症HFMD提供临床依据.
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健康教育联合添加辅食营养素补充品预防婴幼儿缺铁性贫血效果观察
目的 探讨小儿缺铁性贫血的预防措施,降低婴幼儿贫血发病率.方法 选取在河北省昌黎县妇幼保健院产科出生的新生儿150名,随机分为健康教育联合辅食营养素补充品添加观察组、健康教育对照组和普通对照组,每组50人.3组小儿出生后满9个月进行血红蛋白和末梢血铁和锌元素检测,对检测结果进行统计分析.结果 健康教育联合辅食营养素补充品添加组小儿贫血患病率为12％,末梢血铁元素含量为(8.05±0.58) mmol/L,锌元素含量为(78.90 ±9.18)μmol/L；健康教育组小儿贫血患病率为16％,末梢血铁元素含量为(7.65 ±0.50) mmol/L,锌元素含量为(71.70 ±11.4)μnol/L,2组小儿贫血患病率差异无统计学意义(P＞0.05),末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).普通对照组小儿贫血患病率为28％,末梢血铁元素含量为(7.06±0.65) mmol/L,锌元素含量为(63.02±7.53) μmol/L,健康教育联合辅食营养素补充品添加组和普通对照组小儿比较,贫血患病率差异有统计学意义(P＜0.05)；2组小儿末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).健康教育组和普通对照组小儿贫血患病率差异无统计学意义(P＞0.05)；2组小儿末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育联合添加辅食营养素补充品是预防婴幼儿缺铁性贫血的可靠方法.
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2007-2011年秦皇岛市肺结核患者发现及治疗转归情况
目的 分析2007-2011年秦皇岛市肺结核患者发现与治疗转归情况.方法 采用描述流行病学的统计方法,分析秦皇岛市2007-2011年肺结核患者发现与治疗转归情况.结果 秦皇岛市2007-2011年,新涂阳肺结核患者数4 561例,占患者总人数的72.04％；因症就诊和转诊是发现患者的主要途径,5年中各占患者总人数的54.10％和39.55％；在2007-2011年间,新涂阳患者治愈比例达92.92％,复治涂阳治愈比例达87.61％,两者治愈率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该市有必要继续提高涂阳患者治愈水平,尤其是复治涂阳患者；加强医防合作,进一步提高患者发现水平.
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2007-2011年淮安市甲乙类传染病疫情
目的 分析淮安市2007-2011年甲乙类传染病的发病情况,掌握流行规律,为制定传染病防治策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学研究的方法,对淮安市2007-2011年甲乙类传染病疫情监测资料进行统计分析.结果 2007-2011年淮安市共报告甲乙类传染病21种,计35 362例,死亡101例,年平均发病率为135.02/10万,年平均死亡率为0.39/10万,年平均病死率为0.29％.肠道传染病发病率逐年下降,呼吸道和血源及性传播传染病发病率波动较大,自然疫源及虫媒传染病保持在较低水平.5年间发病数排前5位的分别为肺结核、病毒性肝炎、麻疹、痢疾、梅毒.结论 以肺结核为主的呼吸道传染病和以乙型肝炎为主的血源及性传播传染病应为淮安市目前传染病防治的重点,应采取多种预防控制手段,将传染病的发病率控制在更低水平.
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心理干预对鼻咽癌患者心理健康状况及生活质量的影响
目的 探讨心理干预对鼻咽癌患者心理健康状况及生活质量的影响.方法 将78例鼻咽癌患者随机分为研究组和对照组各39例.两组均予以肿瘤内科常规治疗,研究组在此基础上联合心理干预.观察6周.于心理干预前及干预2、4和6周末采用症状自评量表评定心理健康状况,焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑、抑郁情绪；于心理干预前后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量.结果 心理干预6周末,研究组症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较干预前有显著下降(P ＜0.05或P＜0.01),并显著低于对照组(P＜0.05或0.01),对照组干预前后则均无显著变化(P＞0.05).干预6周末,研究组GQOLI-74总分、躯体健康、心理健康、社会功能维度分较治疗前有显著提高(P＜0.01),并显著高于对照组(P＜0.01),对照组干预前后则无显著变化(P＞0.05).结论 心理干预能有效缓解鼻咽癌患者的焦虑、抑郁情绪,对提高患者的生活质量具有重要意义.
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2009-2012年上海市闵行区江川社区结核病防治情况
目的 分析上海市闵行区江川社区2009-2012年结核病防治效果.方法 对2009-2012年闵行区江川社区新登记的结核病患者资料建立数据库进行统计分析.结果 闵行区江川社区户籍人口4年平均报告发病率为41.55/10万,流动人口报告发病率为39.19/10万,流动人口报告发病率逐年上升；平均年龄47岁,其中45岁以上患者占47.3％,75岁以上患者占14.9％,男女比例为1∶0.423；户籍人口系统管理率为89.7％,流动人口系统管理率为85.7％；签约患者人均报销金额逐年上升.结论 闵行区江川社区户籍人口结核病防治效果比较稳定,其中老年结核病防治应引起重视,流动人口结核病防治工作还有待于进一步提高.
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2010-2011年深圳市龙岗区流感监测分析
目的 分析广东省深圳市龙岗区流行性感冒(流感)监测的结果,为制定流感预防控制策略提供参考.方法 分析龙岗区2010-2011年流感样病例的流行病学、病原学检测、职业暴露人群人禽流感血清学监测等资料,探索流感流行规律.结果 2010-2011年龙岗区监测流感样病例55 429例,占监测就诊病例总数的7.24％ (55 429/765 910)；流感样病例主要集中在≤15岁年龄组,占80.55％；全年均有病例发生.两年间共分离出流感病毒毒株312株,阳性率38.61％(312/808);其中季节性流感A型96株,B型113株,甲型H1N1流感103株.两年共发生流感暴发疫情43起,累计发病例数458例；暴发时间多在3-5和12月,占总暴发疫情总数的83.72％,流感暴发疫情全部发生在学校和托幼机构；2010年暴发疫情主要为B型流感病毒(94.44％),2011年暴发疫情仍以B型流感病毒(76.00％)为主.结论 龙岗区2010-2011年季节性流感发病相对平静,未发生较大规模的暴发流行,病毒毒株未发生明显变异.
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江油市某钢厂妇科普查结果
目的 了解江油市某钢厂女职工妇科疾病的患病隋况,为妇女保健提供科学依据,做到有的放矢.方法 对1 900名女职工进行乳腺彩超和妇科疾病检查,按疾病和年龄进行分组比较.结果 1 900名受检女职工中共检出患有各种妇科疾病1 013名,其中乳腺增生检出率33.07％,子宫肌瘤检出率16.19％,宫颈那囊检出率15.79％,3种疾病在35 ～39、40 ～45两个年龄段检出率高.结论 35～50岁年龄段女职工健康状况欠佳,应给予更多关注；乳腺增生发病率较高,应引起重视.
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产前不同健康教育模式的应用及对孕妇分娩方式的影响
目的 了解湖北省十堰市孕妇选择剖宫产的原因,探讨产前不同健康教育模式的效果及对孕妇分娩方式的影响.方法 对该地168名孕妇按照能否有规律地接受健康教育分为试验组(103名)和对照组(65名).试验组采用“课堂式”集中健康教育,对照组在门诊孕检时进行.所有孕妇在健康教育前对其拟采用的分娩方式进行问卷调查；对选择剖宫产的孕妇同时行影响因素问卷调查；问卷结束后分别对2组教育前后及实际分娩所采用的分娩方式进行统计分析.结果 首次问卷调查的168名中有95名孕妇选择剖宫产(56.55％,95/168).选择剖宫产的孕妇中有78.95％ (75/95)的孕妇认为剖宫产比阴道分娩更安全,其他原因所占比例较低；2组健康教育后选择自然分娩的孕妇数量均明显增加(P＜0.05),试验组实际采用自然分娩的孕妇比例明显高于教育前(P＜0.05)；对照组亦高于教育前,但差异无统计学意义(P＞0.05)；试验组实际采用自然分娩孕妇的比例高于对照组(P＜0.05).结论 孕妇错误地认识是导致孕妇选择剖宫产的主要原因,健康教育对孕妇选择分娩方式影响大,但“课堂式”健康教育较门诊健康教育更有效.
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2012年上海市闵行区浦江镇60岁以上老年人健康检查结果阳性情况
目的 分析上海市闵行区浦江镇辖区内60岁以上老年人各项慢性病患病情况,为预防此类疾病的发生提供依据.方法 对老年人健康检查项目中的血压、血糖、血脂、脂肪肝等项目通过卡方检验分析性别、年龄、居住环境对相关慢性病患病的影响情况.结果 健康检查中,血压偏高的检出率为51.64％,血糖偏高的检出率为20.80％,血脂异常的检出率为65.66％,脂肪肝的检出率为24.71％,其中女性检出高于男性,各项指标组间差异有统计学意义(P＜0.05)；患病年龄段以60～69岁高,组间差异有统计学意义(P＜0.05),居住在城镇的户籍老年人各项慢性病指标检出情况高于农村地区,除血糖外,其他指标组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该区老年人血糖、血脂和血压偏高检出率均高于某些省市调查结果.应通过健康教育等方式纠正该地居民不良生活方式,降低各项慢性病患者概率,同时根据性别、年龄、居住环境等因素采用不同的健康教育方式,才能从根本上降低该地居民慢性病患病率.
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上海市宝山区某幼托机构1起手足口病暴发疫情的流行病学调查
目的 通过调查1起幼托机构手足口病暴发疫情,分析疫情暴发的原因、流行特征、控制效果和存在的问题,探讨有效的预防和控制措施,为今后的防治工作积累经验.方法 采用统一的《手足口病个案调查表》对上海市宝山区某幼托机构患病儿童进行现场流行病学调查,对部分具有典型症状的患病儿童采集标本,收集数据进行描述性流行病学分析.结果 病例主要集中于2个班级；男性略高于女性；疫情全程呈现双峰型.2012年5月8日、5月14日为发病高峰；2例病例病毒核酸检测结果为EV71阳性,其中1例判定为重症病例.结论 手足口病是一种由多种肠道病毒引起的常见传染病,好发于学龄前儿童,容易在幼托机构出现流行甚至暴发.针对传染病控制的三环节采取及时、有针对性的预防控制措施,可以有效控制该病的蔓延.
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2005-2012年周口市麻疹疫情监测与消除麻疹进展情况
目的 分析周口市近8年麻疹疫情监测结果,总结周口市消除麻疹工作进展状况.方法 采取描述流行病学方法对相关资料进行分析.结果 周口市2005-2012年麻疹年均报告发病率为4.28/10万,2011年达到消除麻疹标准(0.07/10万),2012年又上升到0.17/10万；年龄别发病数以0～2岁组发病高(45.85％)；麻疹监测2 814例中,无麻疹疫苗(MV)免疫史者1 988例(70.65％).结论 周口市控制麻疹成效显著,但要达到消除麻疹目标仍是任务艰巨.应保障适龄儿童麻疹疫苗及时、全程接种率,做好重点地区麻疹疫苗集中查漏补种和麻疹疫情调查与处置,从而阻断麻疹病毒持续传播,实现消除麻疹的目标.
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桂林市居民乙肝疫苗接种率及乙肝表面抗体水平调查
目的 通过检测分析桂林市居民乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及乙肝表面抗体水平,为桂林市制定乙肝控制策略提供依据.方法 随机抽取2个社区和1个乡作为调查现场,对各调查点中随机抽选不同年龄段人群采血,运用酶链免疫吸附试验(ELISA)法检测抗-HBs,并运用SPSS 10.0对检测结果进行分析.结果 桂林市居民抗-HBs阳性率为59.83％,抗-HBs几何平均滴度(GMT)为71.79 mU/ml.抗-HBs阳性率和抗-HBs的GMT均随年龄增加而下降,各年龄组间差异有统计学意义(x2=117.911,F=92.865,均P＜0.01).城区居民抗-HBs阳性率(65.12％)和抗-HBs的GMT[(93.75±7.78) mU/ml]均高于农村居民阳性率(40.59％)和GMT[(57.38 ±6.35) mU/ml].结论 桂林市居民抗-HBs阳性率和抗-HBs的GMT水平均不高,对大年龄组和农村居民加强乙肝疫苗接种很有必要.
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信阳市新布尼亚病毒实验室检测结果
目的 分析信阳市新布尼亚病毒实验室检测结果,掌握发热伴血小板减少综合征流行趋势,为该地区发热伴血小板减少综合征综合防治提供参考资料.方法 采集临床发热伴血小板减少综合征诊断病例血清标本579份,应用实时荧光RT-PCR技术检测新布尼亚病毒.结果 579份样本中,新布尼亚病毒核酸检测阳性295份,阳性率50.95％；其中商城县阳性率为22.45％,光山县阳性率为7.08％,占总阳性率的比例为44.07％(130/295)和13.90％(41/295).病例发病集中在4-7月份,布尼亚病毒感染阳性率以61 ～70岁组高,各年龄组差异有统计学意义(x2 =20.552,p＜0.01).结论 信阳市发热伴血小板减少综合征具有一定的地域性和季节性,大年龄组高发,新布尼亚病毒为其主要病原.
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大型活动饮食服务人员肠道致病菌检查结果分析
目的 探讨在大型活动时对饮食服务人员使用现场肛拭法采集粪便标本并以SN增菌液增菌检查肠道致病菌的检出效果.方法 于2012年夏季天津举办一次大型国际论坛前夕对饮食服务人员采集的现场肛拭标本置入SN增菌液中培养18 ～24 h,再接种SS琼脂平板上,挑选可疑菌落送病原生物实验室进行生化、血清鉴定.结果 从674份肛拭标本中检出沙门菌4株,其中C群沙门菌3株,B群1株；未检出志贺菌,总检出率为0.59％.4份阳性标本均出于男性外来务工人员.结论 该方法可有效提高粪便致病菌的检出率.
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高压氧治疗对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用
目的 探索高压氧(HBO)对肝脏缺血再灌注(IR)损伤的作用及其干预方法.方法 健康雄性SD大鼠40只,随机分为假手术组(SO)、缺血再灌注组(IR)、高压氧治疗1次组(HBO1)、高压氧治疗2次组(HBO2).观察动物苏醒时间；术后5日再次开腹对比肝脏大体观；检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平；取活体肝脏组织行光学显微镜观察.结果 HBO治疗组术后清醒快,出舱后均清醒；HBO治疗组的肝脏瘀血、水肿程度较轻；HBO治疗1次组的ALT、AST均值分别为395.52、431.75 U/L,与IR组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；光学显微镜观察结果:HBO治疗组的肝细胞水肿程度轻,IR组重.结论 HBO治疗肝脏IR损伤具有保护作用,HBO每日治疗1次与2次比较效果相同.
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2012年平顶山市宝丰县农村环境卫生状况
目的 描述目前农村环境卫生现状,为制定农村健康危害因素的控制措施提供科学依据.方法 按照分层随机抽样的方法,选取平顶山市宝丰县20个行政村100户家庭作为监测点和调查对象；通过问卷调查及实验室检测等方法获得监测数据.结果 50％监测点以分散式供水为主,60％监测点生活垃圾随意丢弃,55％污水随意排放；监测点卫生厕所使用比例为64.49％,以沼气式为主.监测户庭院和室内环境干净的占36％；82％使用卫生厕所,20份土壤样品中铅、镉含量均未超标,6份检测出蛔虫卵.结论 该县农村环境卫生状况不容乐观,应加强宣传教育,使农民养成良好卫生习惯,并进一步普及垃圾、污水无害化处理知识.
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荆门市土壤中镉含量监测结果
目的 了解荆门市土壤中镉(Cd)的含量.方法 依据GB/T 17141 1997测定土壤中Cd,监测有代表性的土壤城区东、城区西、城区南、城区北上、下层共40个点.结果 方法检出限为0.05～2.00 mg/kg,回收率为97.0％,标准偏差为0.015,RSD为0.76％.土壤上层20份样本中Cd含量为0.06 ～0.41 mg/kg;土壤下层20份样本中Cd含量为≤0.05～0.06 mg/kg.结论 荆门市土壤Cd含量各区均有检出,应引起高度重视.
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2008-2012年三都县农村集中式供水水质监测结果
目的 了解三都县农村集中式供水点水源卫生现状,为制定水源保护措施提供依据.方法 于2008-2012年对三都县52个城乡集中式供水点分别采集其枯水期和丰水期的出厂水和末梢水水样进行检验、评价.结果 累计采集枯水期出厂水和未梢水各77份,符合国家生活饮用水标准的各6份,合格率均为7.79％；累计采集丰水期出厂水和未梢水各73份,符合国家生活饮用水标准的各5份,合格率均为6.85％.县城、乡镇和农村水质符合1和Ⅱ级水质的总合格率分别为100％、86.67％和84.95％,泉水、溪水、库水、河水符合1和Ⅱ级水质的总合格率分别为95.45％、88.02％、83.33％、72.58％.结论 该县农村集中式供水水质存在一定问题,应根据影响农村集中式供水点水质合格率的主要因素,加强农村集中式供水的水源防护、卫生管理和水质消毒.
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茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征疗效meta分析
目的 评价应用茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的疗效.方法 计算机检索在Cochrane Central、PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP),纳入茵栀黄注射液治疗婴儿肝炎综合征的临床随机对照试验,并对其进行质量评价,使用RevMan 5.0进行统计数据分析.结果 共纳入4篇随机对照试验.在临床总疗效方面meta分析结果显示,OR =9.48,95％ CI(4.05,22.18),在降低血清胆红素方面加权均数差(WMD)=-37.62,95％ C(-50.03,-25.21),缩小肝脏体积方面WMD=-0.86,95％ CI(-1.59,-0.13),在降低血清中丙氨酸转氨酶活力(SALT)方面WMD=-20.72,95％ CI(-29.38,-12.07),其差异均有统计学意义.结论 与常规治疗组相比,茵栀黄注射液结合常规疗法治疗婴儿肝炎综合征疗效更佳,值得推广.
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强迫障碍患者的成人依恋类型与家庭功能
目的 了解强迫障碍(OCD)患者的成人依恋类型和家庭功能,为制定OCD干预措施提供依据.方法 对75名OCD患者及75名健康对照组(NC)采用成人依恋量表一关系评定问卷(RSQ)及家庭亲密度和适应性量表中文修订版(FACESⅡ-CV)问卷调查.结果 OCD组与NC组的成人依恋类型差异有统计学意义(P＜0.01),OCD组不安全依恋类型比例高于NC组,OCD组中迷恋型(38.7％)和淡漠型(33.3％)比例高于恐惧型(12.0％).OCD组与NC组在家庭实际亲密度和适应性方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 OCD组安全性依恋类型比例低于NC组,家庭实际亲密度和适应性低于NC组.提示从成人依恋类型及家庭功能的角度开展对OCD患者的心理健康管理,尤其是在心理干预和预防上具有重要启示.
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张家港市1980年前从事放射工作人员肿瘤流行病学调查结果分析
目的 通过对张家港市1980年前从事放射工作人员肿瘤流行病学调查结果进行分析,旨在为放射性疾病的防治提供依据.方法 采用病例对照的方法,通过问卷调查,探索该市从事放射工作人员的肿瘤的发生及死亡情况与射线接触的关系.结果 放射组和对照组肿瘤发生率及死亡率没有统计学上的差异(P＞0.05).总体上,由于接触放射因素,使得放射组肿瘤和死亡发生的危险性提高；按照性别分层,使得男性肿瘤和死亡的危险性会增加；按照年龄分层,在对照组人群中,≤69岁者肿瘤及死亡的发生危险性较高,而放射组人群≤69岁者死亡发生的危险性较高,＞ 69岁的肿瘤发生的危险性较高.结论 由于接触放射因素,使得放射组肿瘤发生和死亡发生的危险性都较对照组高.
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履带式特种车辆乘员座椅舒适性测量分析
目的 测量分析乘员座椅的舒适性,了解乘员座椅的舒适性现状,为改进提供依据.方法 用尺子和DWM 40L角度测量仪测量驾驶员和车长座椅的静态尺寸,包括座高、座宽、座深、靠背高、靠背宽、高低调节量、高低每次调节量、前后调节量、前后每次调节量、座垫厚度、椅面倾角、靠背倾角；采用自研车辆振动测试系统和5313A座垫式加速度传感器,连续记录车辆以40 ～ 50 km/h的速度在水泥混凝土路面上密闭行进时座椅的振动信号,通过数据处理软件得到驾驶员和车长座椅每个轴向1 ～ 80 Hz的1/3倍频带计权加速度均方根值,按照GJB 966-90的规定查表求得舒适性降低耐受时限.结果 驾驶员座椅的座宽(360 mm)、靠背高(365 mm)、高低每次调节量(70 mm)、椅面倾角(14°),车长座椅的座高(500 mm)、高低每次调节量(70 mm)、前后调节量和前后每次调节量(无调节功能)不符合静态尺寸舒适性要求,驾驶员座椅舒适性降低耐受时限低值在Z轴向,小于1 min;车长座椅舒适性降低耐受时限低值X、y、Z轴向相同,均为150 min.结论 履带式特种车辆乘员座椅的舒适性亟待改进.
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镉中毒患者诊断时和停止镉接触几年后肾功能指标分析
目的 对镉中毒患者诊断时和停止镉作业3～5a后的肾功能指标进行对比,分析职业性镉中毒对患者肾功能损害的长期影响.方法 对广东省多家镍镉电池厂43名停止镉作业的中毒患者跟踪调查3～5a,对比分析患者前后两次尿镉、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿黄醇结合蛋白(RBP)的变化.结果 停止镉作业后镉中毒患者尿镉有所下降,但仍较高；尿β2-MG和RBP呈下降趋势,差异有统计意义(P＜0.05).慢性轻度镉中毒患者经过积极的驱镉治疗后,尿镉、尿β2-MG、尿RBP下降更明显(P＜0.01),但仍维持较高水平.结论 镉能引起职业工人的持久性的慢性肾损害,即使停止镉作业3～5a,中毒患者体内镉水平仍较高,对肾脏的损害持续存在.
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2012年上海市浦东新区青少年体育锻炼情况
目的 了解浦东新区中学生体育运动和锻炼在青少年健康危险行为中所处的状况和规律,探索增强青少年体质的恰当方式,为各级卫生、教育部门制定学生体育运动、常见病与伤害的预防、干预提供科学依据.方法 采用多阶段分层抽样方法,抽取浦东新区中心城区、郊区中心镇和农村地区21所中学和2所中职技校5 642名学生进行青少年健康危险行为问卷调查.结果 调查人数为5 768人,有效问卷5 641人,有效率97.80％.男生2 752人,女生2 889人,男女比例为0.95∶1；不同性别、校别和地区之间,一般日常活动的发生率相比较,差异均有统计学意义(x2=174.807,P＜0.01;x2=153.565,P＜0.01；x2=101.170,P＜0.01).结论 政府、教育和卫生等主要部门有必要针对不同地区、不同性别及不同年龄层次的学生制定适宜的宣教和防治规划,增加必要的活动和锻炼时间,并提供一个良好的、符合青少年特点的环境,提高青少年锻炼的积极性和协调性,安全度过健康危险行为的高发期.
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沧州市运河区大中专院校及中小学校传染病防治工作现状
目的 了解沧州市运河区大中小学校传染病防治工作现状,为加强学校传染病防治工作提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,从沧州市运河区管辖的6个办事处及1乡1镇抽取学校52所,分别为大中专院校4所、中学14所、小学34所.按调查表设计的内容,进行现场调查,询问有关人员并填写调查表,然后进行统计分析.结果 所调查的52所学校中23所学校设有传染病管理领导小组,占44.2％.各学校均未制定2012年传染病防治计划,传染病预防控制相关制度基本健全的学校有35所,占67.3％；从制度健全情况看,大中专院校优于小学及中学(x2=9.29,P＜0.01).传染病管理工作水平有待提高,小、中、大中专院校晨午检率分别为57.7％、64.2％和0；疫苗接种证查验记录资料完整的学校32家,占61.5％；小、中、大中专院校查验完整率分别为94.1％、0、0,小学校优于中学及大中专院校；52所学校中,有15所学校设置卫生室,占28.8％；专职校医37名,大中专院校卫生人员及设备的配置情况总体优于中学及小学.卫生人员对传染病理论知识掌握程度较差,小学尤甚.结论 沧州市运河区各类学校传染病防治工作现状较差,其中辖区内小学均无配置校医,大中专院校及中学均无接种证查验,卫生人员对传染病知识的掌握程度较低,难以应对传染性疾病等突发性公共卫生事件的发生.必须采取有效措施,加强培训,有侧重地对各级各类学校进行督导检查,提高运河区学校传染病预防控制工作水平和卫生保健人员素质.
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高血压危险因素的防治
高血压是心血管综合征,又是一种生活方式病.超重肥胖或腹型肥胖、血脂、血糖异常、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等危险因素都与高血压有关.不良生活方式,例如膳食不平衡、高盐饮食、吸烟饮酒、缺乏体力活动等常常是诱发高血压的危险因素.借助于血压管理模式,督促患者改变不良生活方式,可以控制相关危险因素,有效提高高血压的治疗率和控制率,减少心脑血管急性事件脑卒中和心肌梗死的发生.
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热释光辐射剂量探测技术在医疗照射中的应用
该文对热释光辐射剂量探测技术在放射诊断、介入放射学、核医学和放射治疗学中的应用研究进行了综述,介绍了热释光辐射剂量探测技术在不同种类医疗照射中应用的研究目的、研究方法和研究结论,关注对象既包括患者或受检者,也包括放射诊疗从业人员.指出热释光技术在医疗照射辐射剂量学研究中具有独特优势,将在今后医疗照射剂量学研究中发挥更大的作用.
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辐射肿瘤判断及赔偿标准的研究进展
该文对辐射诱发的肿瘤从判断标准、赔偿方法等方面综述了美国,日本,英国,俄罗斯当前使用的判断标准及赔偿方案,同时对中国目前使用的方法进行了概要的描述.
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氯霉素的毒性作用和检测方法研究进展
氯霉素是一种广谱抗生素,因其抗菌效果好且价格低廉而被广泛用于畜牧养殖业,但对人体有不良反应,主要是引起人类骨髓功能抑制,从而导致再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等疾病.目前,我国已禁止在动物性食品生产过程中使用氯霉素,但私自使用的现象仍然存在,这就使氯霉素有可能残留在动物性食品中进而对人体健康构成危害.目前用于氯霉素残留的检测方法主要有:微生物法、免疫学法、气相色谱、液相色谱、气质联用及液质联用等,其中微生物及免疫学法常作为初步筛选实验；色谱法作为确证及定量方法；气质联用与液质联用为我国国标中氯霉素残留检测方法.
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密闭空间作业场所职业中毒事故的调查分析
目的 探讨密闭空间作业场所职业中毒事故的原因,提出控制预防职业中毒的措施与对策.方法 采用事故后的流行病学调查方法,对湛江市2003-2012年间发生的10起密闭空间作业场所职业中毒事故进行调查分析.结果 湛江市2003-2012年发生的密闭空间作业场所职业中毒事故10起,28人中毒,死亡8人,死亡率28.57％.事故主要发生在船舶、水产和采矿等行业.引起职业中毒的毒物品种主要是窒息性气体、刺激性气体和有机溶剂.中毒原因主要是缺乏监管制度、无有效的防护用品、缺乏职业病防护知识教育等.结论 严格执行《密闭空间作业职业病危害防护规范》的有关规定,建立制度、落实职责、采取职业病危害防护的综合控制措施,消除或控制密闭空间作业场所的职业病危害因素,是防止职业中毒的有效对策.
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山东省某金矿工作场所中粉尘危害分析
目的 识别山东省某金矿的粉尘危害,分析其危害程度并寻找关键控制措施.方法 进行现场职业卫生学调查和职业病危害因素检测.结果 个体检测粉尘浓度范围为0.14 ～3.81 mg/m3[时间加权平均浓度(C-TWA),呼尘],超标率为50.0％；定点检测短时间接触浓度(C-STEL)范围为0.33～ 24.58 mg/m3(呼尘),超标率为76.9％.结论 凿岩、铲运、翻罐、皮带输送岗位是粉尘的关键控制点,应改善作业环境,加强个人防护.
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2005-2012年江阴市职业性化学性灼伤新发病例回顾
目的 通过分析江阴市近年来职业性化学性眼灼伤及皮肤灼伤的新发病例,为制定职业病危害防护措施提供科学依据.方法 对辖区内2005-2012年已诊断的职业性化学性眼灼伤及皮肤灼伤病例档案进行统计分析.结果 110例新发职业性化学性眼灼伤、皮肤灼伤病例均为急性损伤,其中职业性化学性眼灼伤伴职业性化学性皮肤灼伤7例；特重度职业性化学性皮肤灼伤1例,占0.91％；行业以化工居多,占37.86％；接害工龄以0～1a居多,占29.13％.结论 相应的安全教育和防护培训,工作中严格执行安全操作规程,可有效地预防职业性化学性灼伤事故的发生.
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网络的查验接种证模块的开发及应用
目的 探索方便、准确、有效的查验接种证的方法.方法 在儿童预防接种信息管理系统基础上开发网络查验接种证模块,通过查询提取儿童接种信息,根据国家免疫规划疫苗接种程序设定查验标准,自动生成查验和统计分析结果,并可导出至Excel.将2012年应用结果与2011年查验接种证报表结果进行对比.结果 2012年共查验儿童60 559人,通过网络查验模块统计出查验通过儿童数及分疫苗统计的漏种、补种剂次数.查验通过率为81.40％,检出漏种比为2011年的4.57倍,补种总剂次数为2011年的1.49倍.结论 网络查验接种证操作简单,查验结果准确,实时统计功能方便了数据汇总和信息沟通,其应用提高了查验接种证工作漏种剂次检出比,提高了补种剂次数.
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民航某飞行分院飞行学员膳食营养状况
目的 了解飞行学员的膳食营养现况,为合理调整膳食结构,进行健康教育提供科学依据.方法 采用称量法调查分析民航某飞行分院空勤灶飞行学员的膳食结构,同时用BMI评价飞行学员营养状况；使用问卷调查法了解六大队飞行学员营养知识、行为、态度现况.结果 ①膳食结构以谷物为主,平均每人每日摄取532.86 g,占食物总量的25.76％,牛奶摄入严重不足；②飞行学员飞行日平均每人每日摄取热能15 281 KJ,蛋白质、脂肪摄入超出标准,维生素A、维生素B1及钙元素摄入不足；③热质源配比不合理,蛋白质、脂肪、碳水化合物产热分别占总热量的17.71％、33.65％、48.64％；④使用BMI评价飞行学员营养状况,结果显示营养过剩9名(8名超重和1名肥胖),平均BMI为(25.86±1.85) kg/m2；⑤问卷调查结果表明,飞行学员们营养及航空营养知识的掌握偏低,营养行为欠佳,但营养的态度很好.结论 针对调查结果建议:①空勤食堂在非飞行日添加粗粮,飞行日适当调整动物性食物的分配比例,提高每人每日牛奶的摄入量；②营养过剩者应采用有效运动、调整膳食结构的方法,控制、减轻体重；③航卫工作者开展多形式的营养及航空营养知识的健康教育,提高飞行学员的营养意识,养成和保持良好的营养行为和习惯.
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一起贝类毒素引发的食物中毒
目的 全面了解深圳市一起因食用海产品角螺所致食物中毒的发生原因和致病因素,以采取有效的预防控制措施.方法 采用现场流行病学调查采集可疑食品进行检测.结果 18例病例主要症状为恶心、呕吐、腹痛；实验室检测结果:生角螺的螺肉中腹泻性贝类毒素(DSP)含量为147.04 μg/100 g,肠腺中为88.51 μg/100 g；熟角螺螺肉中为86.85 μg/100 g,肠腺中为62.78 μg/100 g均超标.结论 该起事件是由于食用被DSP污染的角螺引起的食物中毒事件.市场监督管理部门应对该批角螺进行溯源调查.推广预防DSP污染的养殖技术,建立贝毒污染预警,加强贝毒研究、监测、管理、控制,防止类似事件发生.
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优质护理对糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的影响
目的 探讨优质护理在糖尿病肾病并心衰行血液透析患中的影响.方法 收集2011年3月-2012年10月在西安市第九医院行血液透析的糖尿病肾病并心衰患者97例,随机分为一般护理组(n=49)和优质护理组(n=48),一般护理组采用基础护理方案,优质护理组采用优质护理方案,记录患者满意度、心衰加重情况,量表调查其生活质量.结果 患者满意度与一般护理组(26.53％)相比,优质护理组(58.33％)明显提高(x2=4.166,P＜0.05),心衰加重发生率明显降低(x2=5.74,P＜0.05),生活质量显著提高(P＜0.05).结论 血液透析护理直接关系医疗工作的成败,优质护理可降低糖尿病肾病患者心衰的加重并提高患者的护理满意度和生活质量.
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急性铊中毒5例的急救与护理
目的 总结5例急性铊中毒的护理体会.方法 回顾分析广西壮族自治区职业病防治研究院2012年9月住院的5例急性铊中毒患者的救治与护理过程.结果 5例确诊为铊中毒患者经血液灌流和口服普鲁士蓝、利尿、补钾、补液、护肝治疗,同时加强护理,5例患者住院时间15～27 d,痊愈出院,随诊重新长出头发及无后遗症.结论 铊毒性强,中毒后应用普鲁士蓝联合血液灌流治疗方案,对患者实施个体化的整体护理,效果显著.
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社区高血压患者自我管理干预前后的效果评估
目的 讨论社区高血压自我管理小组对社区高血压患者干预的效果.方法 采用问卷调查方法,对405例社区高血压自我管理小组组员进行自我管理干预前后的调查.结果 饮酒、不规律锻炼、饮食偏咸、饮食偏油多、不经常食用蔬菜、不经常食用水果、不注意控制情绪等7种不良生活习惯干预后比干预前分别降低了5.4％、17.8％、17.6％、17.3％、5.2％、15.8％、8.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).因健康问题感到泄气、担心将来的健康、感觉健康是一个担忧、因健康问题感到毫无办法、受疲劳困扰、受头晕头痛的困扰、受呼吸短促的困扰等7种表现干预后比干预前分别降低了17.8％、21.9％、25.7％、13.3％、36.3％、27.2％、16.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).血压值控制达标和血压测量频率达标两项均明显提高,分别提高了10.9％和21.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).认为有必要提高高血压知识和技能、倾向于选择自我管理2项均有上升,分别上升11.3％和12.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过开展高血压患者自我管理小组活动,患者在健康生活行为方式、症状、血压控制情况和对自我管理需求等方面均有较大改善,该模式是社区高血压管理有效的方法.
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某煤矿年产90×104 t煤建设项目职业病危害控制效果评价
目的 对某煤矿年产90×104t煤建设项目进行职业病危害控制效果评价,旨在进一步预防、控制和消除该项目产生的职业病危害.方法 依据相关法律、规范和标准,对该项目进行现场调查、工程分析、资料收集及职业病危害因素现场检测,在此基础上进行评价.结果 在放炮1h后有毒物质短时间接触浓度(STEL)检测结果:一氧化碳为30 mg/m3,二氧化硫为10 mg/m3,二氧化氮为10 mg/m3,硫化氢为10 mg/m3,均符合国家职业接触限值要求；对接触粉尘的岗位工人进行了总粉尘和呼吸性粉尘8h加权平均浓度和接尘岗位粉尘超限倍数的检测,7名岗位工人总粉尘、5名岗位工人呼吸性粉尘的8h加权平均浓度和10个接触总粉尘岗位、6个接触呼吸性粉尘的岗位超过国家职业接触限值的要求,其余工种8h加权平均浓度和接尘岗位的粉尘超限倍数均符合国家职业接触限值的要求；对15个工种的噪声强度进行测量,其中有10个工种的8h等效声级符合国家职业接触限值的要求,5个工种8h等效声级不符合国家职业接触限值的要求.结论 该项目在设计、施工、运行中遵循了国家关于建设项目职业病防护实施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产的要求,采取综合控制粉尘、毒物、噪声等职业危害的防护措施.项目中存在的职业病危害因素基本能够控制,但需要加强部分工作场所煤尘和噪声的控制措施.
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长治市某水泥有限公司水泥粉磨技改工程职业病危害因素检测与评价
目的 了解和掌握长治市某水泥有限公司水泥粉磨生产线通过技术改造后职业病危害风险水平,为企业职业卫生管理提供技术支撑.方法 依据国家有关职业卫生法律、法规和技术规范、标准等对检测结果进行统计分析.结果 经技术改造工程后,作业场所空气中水泥粉磨总粉尘时间加权平均浓度波动在0.25～0.87 mg/m3,呼吸性粉尘时间加权平均浓度为0.12 ～0.41 mg/m3,设备产生的噪声强度为70.5 ～92.0 dB(A).结论 参照《建设项目职业病危害风险分类管理目录(2012版)》,该水泥有限公司划归职业病危害风险分类管理严重企业,需加强重点监管,维护职工健康合法权益.
