职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2009-2012年柳州市手足口病流行特征分析
目的 分析柳州市2009-2012年手足口病分布特点和流行趋势,为制定防治对策提供科学依据.方法 收集2009-2012年《疾病监测信息报告管理系统》报告的柳州市手足口病病例资料进行分析.结果 2009-2012年柳州市共报告手足口病发病65 735例,重症409例,死亡23例,报告发病率分别为205.54/10万、437.94/10万、456.81/10万和624.42/10万.发病主要集中在4-6月;11个县(区)都有病例报告,男性发病率高于女性.5岁及以下儿童发病数较高,占95.68％;职业以散居儿童和幼托儿童为主,分别占67.79％和28.95％.实验室诊断病例366例,其中肠道病毒71(EV71)型阳性占71.86％,柯萨奇病毒A16(CoxA16)型阳性占9.29％,其他肠道病毒阳性占18.85％.结论 柳州市手足口病疫情呈上升趋势,防治工作不容忽视,应强化多部门协作,加强社区散居儿童和托幼机构儿童手足口病的预防控制工作,以减少手足口病的暴发.
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2009-2012年崇左市江州区肺结核流行病学分析
目的 通过了解崇左市江州区肺结核的流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对2009-2012年崇左市江州区肺结核疫情资料进行流行病学分析.结果 2009-2012年共有肺结核病1 671例,年平均发病率为126.43/10万,各年发病率分别为104.3/10万、106.19/10万、130.09/10万、168.32/10万,呈逐年递增趋势,年度之间发病率比较,差异有统计学意义(x2 =69.09,P＜0.01),提示结核病防控形势仍然严峻;地区分布显示,病例集中在江州区9个乡镇中的太平镇、驮卢镇、江州镇和左州镇等4个乡镇,占69.42％(1 160/1 671);每月均有病例报告,但无明显季节性;发病年龄主要集中在45 ～74岁,占55.72％(931/1 671);职业分布以农民为主,占77.20％(1 290/1 671);男女性别之比为2.59∶1.结论 该市应采取各种有效的方式、方法加强对广大民众进行肺结核防治知识及国家免费政策的宣传,提高农民对肺结核的知晓率,切实加强肺结核病的归口管理,从而扼制传染源,减少结核病的发生和流行.
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2007-2011年上海市青浦区感染性腹泻病监测结果
目的 了解2007-2011年上海市青浦区感染性腹泻致病菌的发生、病原构成、流行特征及变化趋势,探讨防治对策.方法 收集2007-2011年12月期间青浦区监测点医院肠道门诊腹泻病例的粪便或肛拭子标本7 268份,对哨点监测医院中就诊的腹泻病患者,采集肛拭子标本进行增菌后,分别接种在以下5种培养基(双洗碱性蛋白胨水、WS琼脂、麦康凯琼脂(MAC)和木糖赖氨酸去氧胆酸钠(XLD)、山梨醇麦康凯琼脂)中作霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌以及致病性大肠埃希菌、疑似O157的检验.结果 在7 268份标本中,共分离到83株菌,检出率为1.14％.其中副溶血弧菌位居阳性检出菌的首位,占86.75％ (72/83);志贺菌和沙门菌分别占7.23％ (6/83)和6.02％ (5/83).将每年的阳性监测结果进行卡方检验,差异有统计学意义(x2=173.43,P＜0.01).结论 青浦区感染性腹泻病的主要致病菌依次为副溶血性弧菌、沙门菌和志贺菌等.
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北京市顺义区2012年健康人群脊髓灰质炎抗体水平
目的 了解北京市顺义区健康人群脊髓灰质炎(简称脊灰)抗体水平,为卫生部门已制定的免疫策略提供依据.方法 随机选取顺义区10个乡街的6个月以上健康人群共243人,采集其静脉血以微量中和试验法检测脊灰抗体.结果 243份血清标本中脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒抗体的阳性率分别为97.94％、98.35％、97.53％,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为98.74、89.61、69.54,各型间GMRT有差异(F=4.574,P＜0.05),表现为I＞Ⅱ＞Ⅲ型;户籍、性别、年龄、职业、脊灰疫苗免疫史均不是影响Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体水平阳性率的因素,但年龄、免疫史是影响各型抗体滴度的因素,年龄越大抗体滴度越低,免疫次数越多抗体滴度越大(P＜0.05),免疫史＜4次和≥4次Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒的抗体GMRT差异有统计学意义(tⅠ =5.63、tⅡ=4.02、tⅢ=6.69,P均＜0.05).结论 顺义区健康人群脊灰抗体水平较高,对脊灰形成免疫屏障.随着年龄的增大,抗体滴度下降,完成全程免疫即4剂次免疫人群抗体滴度更高,脊髓灰质炎疫苗全程免疫很必要.
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临床护理带教老师对护理专业学生职业防护意识的影响
目的 探讨临床护理带教老师对护理专业学生(简称护生)职业防护意识的影响.方法 采用非同期对照法,选择两组临床护理带教老师各100名,均按照教学大纲进行临床带教,其中试验组在护生进行临床实习前进行为期4天的职业防护培训,分别在2007和2008级两届护生完成9个月实习结束返校前用自行设计的问卷调查,实行师生双向评价.结果 试验组带教老师针刺伤和安瓿割伤发生率、发生次数低于对照组(P＜0.05),对护生防护教育的传授程度试验组高于对照组(P＜0.01),临床护理带教老师对护生的职业防护诸多因子存在相关性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 临床护理带教老师对护生职业防护意识起着潜移默化的作用,加强临床护理带教老师的职业防护培训,能降低锐器伤的发生,并将职业防护融入到护理教学中,同时提高护生的职业防护意识和行为,促进护生的身心健康.
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恩施州全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施效果评价
目的 分析和评价恩施州第5轮全球基金结核杆菌/人类免疫缺陷病毒(TB/HIV)双重感染防治项目实施结果,为制定恩施州TB/HIV双重感染防治工作框架提供理论依据.方法 对项目执行期间的报表、项目督导和工作考核等资料进行统计分析.结果 恩施州实施第5轮全球基金项目落实经费165.43万元;对5 391例结核病患者开展了AIDS(艾滋病)咨询检测,HIV抗体阳性检出率0.29％;对存活的241例人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)开展了TB筛查,TB检出率2.14％;对发现的39例TB/HIV双重感染患者全部实施了抗TB和复方新诺明(CPT)预防性治疗,对18例符合抗病毒治疗条件的患者进行抗病毒治疗.结论 通过实施第5轮全球基金项目TB/HIV双重感染防治工作,应用科学、系统的控制策略和技术,掌握了该州项目地区的TB/HIV双重感染的现状,并采取了相应的防控对策.
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2005-2012年广西壮族自治区钦州市钦北区艾滋病流行病学分析
目的 了解钦州市钦北区2005-2012年艾滋病的流行状况,为今后政府制定防治措施提供科学依据.方法 对2005-2012年钦北区艾滋病疫情进行统计分析.结果 2005-2012年钦北区艾滋病发病人数呈现出逐年上升的趋势.20 ～29岁发病人数多(32.92％),其次是30～39岁(28.35％);初中文化程度发病人数多(43.81％),其次是小学文化程度(36.99％);男性艾滋病发病率明显高于女性,男女性别比为3.15∶1;农民发病多(24.69％),家务及待业人员次之(10.72％),再次是民工(10.72％)和工人(4.49％).新棠、大寺、平吉、城区、大直5个镇的患者所占的比例较多,分别是15.54％,12.47％,10.06％,9.31％,8.89％,那蒙、贵台、长滩、那香等4个镇所占的比例较少.从传播途径来看,主要有非婚异性性接触史(51.21％)、注射毒品史(21.78％)、配偶/固定性伴阳性(10.89％).结论 初中和小学文化程度、年龄在20～39岁、农民和民工及待业人员是艾滋病防治的重点对象,新棠、大寺、平吉、城区、大直是防治的重点地区,要严防“非婚异性性接触”和“注射毒品”行为,杜绝艾滋病的传播.
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2008-2012年北京市西城区水痘流行特征
目的 通过了解北京市西城区水痘的流行特征,为有效控制水痘提供科学依据.方法 采用流行病学方法对2008-2012年西城区水痘发病情况进行分析.结果 2008-2012年西城区累计报告水痘病例2 661例,年平均发病率为59.78/10万.男女性别比为1.151∶1;水痘全年均有发病,以4-6月和10-12月为多;5～9岁组为发病高峰,占25.59％;≥20岁组发病较多,占33.52％,发病年龄后移.职业分布以学生为主,占46.56％.结论 加强水痘病例监测,及时处理水痘疫情,做好水痘疫苗接种,开展卫生宣传和健康教育,是控制水痘流行的有效措施.
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武汉市在校医学生睡眠质量及其影响因素调查
目的 调查武汉市在校医学生睡眠质量情况,分析在校医学生睡眠的影响因素,为提高在校医学生睡眠质量提供科学依据.方法 采用分层抽样的方法,对武汉市205名在校医学生进行问卷调查.结果 在校医学生睡眠质量较好的有113人,睡眠质量差的有92人,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)平均得分为7.41 ±2.97,影响医学生睡眠质量的因素有担心学习费用、觉得孤单、担心失眠、就业压力、社交关系(P＜0.05).结论 该市在校医学生总体睡眠质量较差.学校应该积极采取干预措施,改善该人群的睡眠质量和生活质量.
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不同专业医学生口腔健康知识知晓情况及健康教育效果评价
目的 了解湖北医药学院不同专业大四医学生口腔健康知识掌握情况及健康教育的可行性,为该校开展口腔健康教育提供参考依据.方法 对120名临床医疗系医学生和120名药护学院医学生进行问卷调查,问卷内容为口腔健康基本知识,对有效问卷进行回收统计并按医学生所学专业不同分为“临床”组和“药护”组,用SPSS 13.0统计学软件对结果进行x2检验.结果 240名大四医学生12条核心内容中除“选用小头软毛刷”一项知晓率较低外(68.75％),其余内容学生掌握率均在70％以上.120名临床医疗系医学生对口腔健康知识知晓率均在70％以上.120名药护学生有2项内容知晓率低于70％,其他知识点回答正确率均在70％以上.健康教育前临床生对口腔健康知识知晓率高于药护学生,但差异无统计学意义(P＞0.05).健康宣教后,240名医学生对口腔健康知识知晓率明显优于教育前(P＜0.05).2组医学生对口腔健康知识知晓率接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 该医学院不同专业大四医学生对口腔健康基本知识知晓率较高,临床医疗系专业学生掌握情况优于药护专业学生.短期的口腔健康宣教有助于迅速提高医学生的口腔健康知识,对医学生进入临床实习并开展健康教育意义重大.
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上海市金山区张堰镇居民健康素养调查结果
目的 了解上海市金山区城乡接合部张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平是否有差异.方法 采用分层随机抽样的原则,使用卫生部统一设计《中国公民健康素养——基本知识与技能》调查问卷,对张堰镇167名城镇居民和300名农村居民进行问卷调查.结果 张堰镇城镇居民具备健康素养的比例为35.93％,农村居民具备健康素养的比例为8.67％.城镇居民的3个维度健康素养水平和5类健康问题素养水平高于农村居民,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 张堰镇城镇居民与农村居民健康素养水平存在差异,城镇居民健康素养水平高于农村居民,农村居民健康素养促进工作亟待加强.
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深圳市龙岗区居民肠道寄生虫感染现状及影响因素
目的 了解深圳市龙岗区居民肠道寄生虫感染现状,调查城市化带来社会生活经济因素变化对肠道寄生虫流行的影响,为调整防治策略提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,从5个街道各抽取1个自然村为调查点,入户进行问卷调查并收集居民粪便,以改良加藤氏厚涂片法检查寄生虫卵,每个自然村选取1所幼儿园为调查点,采用透明胶纸肛拭以检查托幼儿童蛲虫感染.结果 居民共调查1 020人,总感染率为1.96％;检出4种寄生虫,感染率分别为华支睾吸虫1.37％,鞭虫0.29％,蛔虫0.20％,钩虫0.10％;其中肝吸虫为优势感染虫种,占总感染人数的70％;葵涌街道居民的感染率高,为3.81％;坂田较低,为1％.不同年龄组居民感染率差异无统计学意义(x2=3.52,P＞0.05),20～30岁年龄组为感染多发人群,男性感染率为2.19％,高于女性的1.74％;幼托儿童蛲虫感染率为1.548％.居民寄生虫防治知识知晓率为70.46％,健康行为形成率为56.66％,居民土源线虫防治知识知晓率、行为形成率明显高于肝吸虫方面.结论 龙岗区肠道寄生虫感染呈现低度流行态势,饮食习惯及饮食行为是主要影响因素.
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砷铈催化分光光度法测定尿碘的实验室内质量控制
目的 建立砷铈催化分光光度法测定尿中碘的实验室内质量控制体系.方法 通过试验确定砷铈催化分光光度法测定尿中碘方法的精密度、准确度和检出限,绘制碘测定的均数质量控制图.结果 该方法的标准曲线范围碘质量浓度为0～300μg/L,标准曲线的相关系数|r| =0.999 8,检出限3μg/L,加标回收率为92.4％～106.2％,相对标准偏差0.65％～1.43％.结论 实验室内质量控制体系的建立,保证了砷铈催化分光光度法测定尿中碘的结果准确可靠.
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杂多酸光催化还原回收废水中银的试验探讨
目的 回收处理废水中的银离子.方法 采用杂多酸作光催化剂在紫外光照射下回收废水中的重金属银离子.探讨异丙醇浓度、磷钨杂多酸浓度、光照时间、银离子浓度等因素对光催化还原废水中银离子回收率的影响.结果 在优化实验条件下,杂多酸光催化还原回收处理废水中银离子的回收率达99.63％.结论 可将杂多酸作光催化还原剂应用于处理和回收废水中的银离子.
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工作场所空气中异丙醇等6种化学物质溶剂解吸气相色谱同时测定法
目的 建立工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定的方法.方法 采用活性炭管吸附空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯,二硫化碳解吸后进气相色谱(FID)测定.结果 异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯的保留时间分别为1.470、3.074、3.778、4.998、5.477和6.595 min,线性范围分别为39.50 ～790.0、44.55 ～891.00、8.75 ～ 175.00、43.30 ～ 866.00、43.78～ 875.60和43.30 ～ 866.00 g/ml,检出限分别为1.8、2.3、0.7、0.9、1.7和0.9 μg/ml,低检出浓度分别为1.2、1.5、0.5、0.6、1.1和0.6 mg/m3(采样体积1.5L计),解吸效率分别为95.46％ ～ 96.43％、96.12％ ～ 96.80％、96.11％ ～ 97.61％、94.83％～97.05％、94.91％ ～ 96.98％和95.03％ ～95.48％.结论 该方法适合工作场所空气中异丙醇、乙酸乙酯、苯、甲苯、乙酸丁酯和二甲苯气相色谱同时测定.且方法简单、迅速、重现性好,适合一般实验室应用.
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工作场所空气中2种有机物同时测定的毛细管气相色谱法
目的 建立工作场所空气中乙酸乙酯、丙烯酸甲酯2种有机物同时检测的气相色谱测定方法.方法 用活性炭管采集工作场所空气中的乙酸乙酯、丙烯酸甲酯2种有机物,二硫化碳溶剂解吸后进样,经DB-FFAP毛细管气相色谱柱分离,氢焰离子化检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量.结果 乙酸乙酯、丙烯酸甲酯两种有机物的检出限分别为0.38和0.87μg/ml,线性范围在200 ～3 000、50～500 μg/ml范围内,相关系数均大于0.998,加标回收率为89％～98％.结论 方法准确快速、灵敏度高,适用于工作场所空气中乙酸乙酯、丙烯酸甲酯的同时测定.
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2010-2012年北京市延庆县公共场所室内空气卫生状况监测结果
目的 掌握北京市延庆县公共场所室内空气卫生状况,加强公共场所的卫生管理,提高卫生质量,为制定相应预防控制措施提供科学依据.方法 按照GB/T 18204-2000及GB/T 17220-1998的规定,于2010-2012年对公共场所的空气卫生状况进行监测,根据GB/T 9663-1996～GB/T 9666-1996、GB/T 9670-1996进行结果评价.结果 2010-2012年共监测公共场所室内空气卫生指标17 398项次,合格率为96.91％;3年合格率分别为95.66％、97.23％、98.39％,年度间差异有统计学意义(x2=72.48,P＜0.01);第1到第4季度的合格率分别为96.04％、96.24％、98.37％、96.76％,4个季度间差异有统计学意义(x2=53.43,P＜0.01);各类公共场所中,5个行业间的合格率差异有统计学意义(x2=888.44,P＜0.01),文化娱乐场所合格率高(100.00％),公共浴室合格率低(88.21％);3年间室内微小气候、照度和噪声的合格率差异均有统计学意义(均P＜0.01);3年间空气质量的合格率差异有统计学意义(x2=14.77,P＜0.01).结论 北京市延庆县公共场所室内空气卫生意义合格率总体较高,能够满足人们的卫生需求.
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2012年惠州市某区旅店业公共用具用品卫生状况调查
目的 了解惠州市某区旅店业公共用具用品的卫生状况,为制定有效的监督管理措施提供科学依据.方法 2012年,对惠州市某区各类旅店业公共用品的卫生状况进行调查.结果 2012年共检测旅店432家,合格的312家,总合格率为73.6％.其中星级宾馆156家,合格率为82.1％;普通旅店及招待所276家,合格率为68.8％.两者合格率差异有统计学意义(P＜0.05).所抽检样品中,拖鞋及坐厕合格率低;细菌总数和大肠菌群之间呈正相关.结论 该区旅店业公共用具用品卫生状况总体良好,部分物品存在较严重的隐患,应针对薄弱环节采取针对性干预措施,提高旅店卫生水平,以保障广大消费者的身体健康,加强用具用品消毒工作仍是目前公共场所卫生监督管理的重点.
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弥勒市生活饮用水水质监测结果
目的 了解弥勒市2008-2012年生活饮用水水质卫生状况,为今后农村饮用水安全工程决策提供科学依据.方法 按《生活饮用水标准检验方法》进行检测,按《生活饮用水卫生标准》标准进行评价和分析.结果 集中式供水水厂合格率为95.0％,农村饮用水安全工程项目水经简易处理的水合格率为55.0％,未处理的水合格率仅为46.3％.结论 弥勒市水厂、农村饮用水安全工程存在设计不规范、消毒不规范、水质细菌指标不稳定的问题,有导致肠道传染病暴发流行的隐患,建议政府应加大农村供水设施建设的投入,科学规划,强化管理,以提高农村饮水卫生质量.
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2012年滨海新区(塘沽)托幼机构消毒质量监测分析
目的 了解塘沽托幼机构消毒质量,加强幼儿园管理,促进幼儿园消毒工作的有效开展,确保托幼儿童的身心健康,为托幼机构传染病的防控提供科学依据.方法 采用现场调查和采样检测的方法,依据天津市《托儿所幼儿园消毒卫生规范》(DB 12/T 447-2011)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)的规定要求,对塘沽辖区内20所托幼机构消毒效果进行监测,监测频次为1次/学期.结果 2012年共监测托幼机构20所,检测各类样品320份,合格232份,合格率为72.50％;其中空气样本合格率30.00％,物体表面合格率77.50％,教职人员手合格率82.50％,餐饮具合格率100.00％.公立与私立托幼机构相比较,总体消毒合格率差异有统计学意义(x2=5.057,P＜0.05).讨论 塘沽托幼机构卫生状况和消毒情况较好,但仍需加大对托幼机构的监管力度,特别是私立托幼机构,强化有关消毒知识的培训,切实抓好日常消毒工作的技术指导,保证儿童的身心健康.
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深圳市中学生西式快餐消费行为调查
目的 调查深圳市中学生西式快餐就餐频次、选择西式快餐的原因以及对西式快餐营养状况的认识情况,为下一步的干预提供参考依据.方法 采用便利抽样的方法,于2012年2月调查在西式快餐厅就餐的学生,使用问卷进行面对面调查.结果 共调查240位在西式快餐厅就餐的学生,平均年龄为(12.58±1.68)岁;深圳市中学生在上月中曾经在西式快餐就餐的中学生占77.08％,男女生就餐频次的差异无统计学意义(P＞0.05);中学生选择西式快餐厅就餐的原因主要为卫生好(17.50％)、位置方便(15.83％)、有营养(10.83％)和价格便宜(10.83％);在对西式餐厅营养知识掌握方面,42.00％的中学生认为食物搭配合理,54.58％的中学生认为营养价值高,62.5％的中学生认为热能含量高.结论 深圳市中学生西式快餐的就餐频次较高,对西式快餐营养知识掌握程度较差,有必要针对调查研究发现的就餐原因对学生进行健康教育.
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南京市中小学生体育活动的状况与参与动机
目的 对南京市中小学生的身体活动量和运动参与动机进行调查分析,为提高儿童青少年身体体质水平和健康水平提供理论依据.方法 采用问卷调查法对南京市中小学生运动量和参与动机进行调查,并对数据进行数理统计.结果 男女生参与体育动机多元方差分析(MANOVA)检验差异性显著(Wilks’A=0.87,P＜O.01,η2=0.05),除了“正向情绪和友谊”,男生在各项动机类别方面都显著高于女生.不同年级在6类动机上都存在显著性差异[Wilks'A=0.69,F(39,14 211) =18.90,P＜0.01,η2=0.03];低年级的儿童主要参与动机类别是“正向情绪和友谊”,初中后则主要是“健身和技能促进”;结论 健康和知觉有关的体育参与动机是重要的,且参与动机和身体活动量随着性别和年龄的变化而改变.
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整合子-基因盒系统与细菌多重耐药关系的研究进展
细菌由单一耐药转为多重性耐药,导致抗生素的疗效下降,已成为临床用药和治疗的一大困扰难题.整合子是保守、可移动的基因元件,其在整合酶的介导下,可通过位点特异的重组系统捕获外源性的基因盒并使之表达;同时整合子可定位于质粒上,或者自身作为转座子的一部分参与转移,使耐药基因在细菌种间和种内发生传播.目前报道较多的有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类整合子,前3种已被证明与细菌耐药性相关,整合子-基因盒系统理论的建立为人们深入研究细菌耐药机制提供了新的方向.作者对整合子-基因盒系统的起源、结构、分类分布、转移机制及新的生物学检测方法等方面进行综述.
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不同运动强度对骨质的影响
通过总结运动对骨质的影响,为制定合理有效的运动处方提供理论依据.本文通过对中外相关文献的阅读,对运动对骨质影响的研究进行了综述,总结了不同运动强度、不同运动方式对不同年龄时期骨质的影响,以及对不同性别人群的影响.表明不同强度的运动对骨质的影响存在显著差异.低强度运动对提高骨质健康的作用不明显,中等运动强度对改善骨质有积极作用,大强度运动会对骨健康产生负面影响.
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作业人员佩戴定制式听力保护耳塞5年追踪研究
目的 研究定制耳塞对作业人员听力保护的远期效果,为噪声性听力损伤的预防和干预提供科学方法.方法 随机选择某企业200名接触噪声作业人员,佩戴定制听力保护耳塞,于2007至2012年连续追踪5年,比较不同年份作业人员听力的变化及不适反应的发生情况.结果 所调查的工作场所中噪声以中高频为主,强度在85.3～93.3 dB (A)之间.跟踪调查佩戴定制耳塞人员5年,其各频率听阈无明显变化,听力损失的检出率差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 需要选择合适的护听器,以保护噪声环境下的作业人员.定制耳塞是针对个人不同的耳道结构量身定制的个体防护用品,对预防接触噪声作业人员听力损失有积极作用,适合长期使用.
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漯河市某小型假发生产企业职业病危害控制效果评价
目的 对漯河市某小型假发生产企业的职业病危害因素进行识别,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护设施及其效果,提出职业卫生补充措施.方法 按照生产工艺划分评价单元,采用职业卫生现场调查与职业卫生检测相结合的方法进行评价.结果 该企业工作场所存在粉尘、苯系物、硫酸、氨、双氧水、苯胺、噪声、高温等职业病危害因素,检测结果除部分三联机手接触的噪声强度超标外,其他岗位接触的职业病危害因素均符合国家职业卫生标准的要求.结论 该企业防尘、防毒、防噪声和防高温措施的控制效果较好,总体评价符合国家标准,三联机作业岗位噪声仍有超标,需加强个人噪声防护.
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宝鸡市电焊工职业卫生防护知识及相关态度和行为
目的 了解宝鸡市电焊工职业卫生防护知识及相关态度、行为状况,为制定职业健康教育干预措施及防治电焊工职业病提供依据.方法 选择9家机械制造企业500名电焊工进行现场问卷调查,将调查结果输入EpiData数据库,用SPSS13.0软件进行统计学处理分析.结果 宝鸡市电焊工职业卫生相关知识知晓率偏低,不同工龄、不同文化程度工人职业卫生知识知晓率差异无统计学意义(P＞0.05),不同工龄电焊工的相关态度和行为差异有统计学意义(P＜0.05),且96.56％的电焊工希望从用人单位和政府相关部门获得职业卫生防护知识.结论 宝鸡市电焊工职业卫生防护知识知晓率偏低,应加大宣传力度,加强对电焊工职业卫生防护知识的培训教育,提高其职业卫生防护知识水平,增强其自我保护意识,养成更加良好的职业健康行为.
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2008-2012年乌鲁木齐市职业病检查机构岗前职业健康检查结果分析
目的 了解岗前职业健康检查现状,为职业病防治提供预防依据.方法 对2008-2012年乌鲁木齐市疾病预防控制中心职业健康检查资料进行汇总分析,通过访谈收集相关信息.结果 5年累计检查9 695人,其中岗前检查占16.00％,离岗检查占4.14％,多为岗中体检者.岗前体检者检查结果异常者占总检查人数的7.41％,以不宜从事噪声作业者居多,占46.09％;不宜从事粉尘作业者占16.52％.岗前检查包括新录用劳动者和转岗劳动者,后者检出异常者的比例明显高于前者,差异有统计学意义.新录用劳动者检查异常主要为不宜从事噪声作业,转岗劳动者则以粉尘观察对象居多,并且两者年龄分布上差异有统计学意义.结论 岗前职业健康检查在总职业体检人群中所占的比例较低,加强岗前职业健康检查对职业病防治起到一级预防作用.
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基于工作场所中职业病危害作业分级的某蒸压粉煤灰砖厂新建项目职业病危害控制效果评价
目的 通过对某新型蒸压粉煤灰砖厂项目产生的职业病危害因素进行检测和对工作场所中职业病危害作业进行分级,了解其用于职业病危害控制效果评价的可行性.方法 采用职业卫生现场调查、检测检验法、定量分级法和职业健康检查法相结合的方法进行评价.结果 生产过程中工人接触的主要职业病危害因素为粉尘和噪声,搅拌机、轮碾机等工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅰ级,制砖机工作场所中粉尘作业分级结果为Ⅱ级,球磨机、轮碾机、制砖机等工作场所中噪声作业分级均为Ⅰ级.结论 现场检测法和工作场所职业病危害作业分级相结合,能够更科学地对建设项目的职业病危害控制效果做出综合评价,为企业职业卫生日常管理工作提供依据.
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淮南市3家火力发电企业职工职业卫生知信行调查
目的 调查分析淮南市3家火力发电企业接触职业病危害职工的职业卫生知识、态度、行为,为降低和避免职业病的发生、发展,开展干预活动,促进职工健康,提供基础数据和防治意见.方法 采用调查问卷的方式,被调查者独立、完整的填写问卷,用EpiData 3.1建立数据库,应用SPSS 10.0软件对问卷数据进行统计分析.结果 有效问卷938份,对职业卫生知识应答正确率64.7％,对职业卫生态度应答正确率57.2％,对职业卫生相关行为应答正确率60.9％.结论 《中华人民共和国职业病防治法》修正后实施1年以来,该市3家火力发电企业职工的职业卫生知识、态度和行为状况不容乐观,有待加强职业健康教育,以促进其健康行为的养成.
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某公司顺丁橡胶装置节能降耗改造项目职业病危害控制效果评价
目的 明确建设项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,为卫生行政部门对建设项目职业病防护设施竣工验收提供科学依据.方法 根据国家相关标准,通过职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查及检查表分析法等方法对建设项目进行评价.结果 该项目在职业病防护设施、建筑卫生学、辅助用室、应急救援、职业健康检查和职业卫生管理制度方面基本符合职业卫生的要求,在个体防护用品的配置及警示标识的设置方面有待进一步完善.结论 该建设项目在设备布局、毒物危害控制、应急救援、建筑卫生学和辅助用室等方面符合法律、法规和《工业企业设计卫生标准》(GBZ 1-2010)的要求.
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基于六西格玛管理改进新兴行业从业者职业病风险知晓值研究
目的 新兴的高新技术企业职业危害具有隐蔽性、多样性的特点,运用六西格玛质量管理理论在新兴行业中探讨一种循环改进的职业病风险教育体系,以提高从业者对职业病风险的知晓值.方法 选取两高新企业根据六西格玛质量管理理论体系,按照定义—测量—分析—改进—控制5步法,对新兴行业企业从业者掌握了解职业病风险的健康教育流程进行分析,找出影响从业者职业病风险知晓值的主要原因.测定该人群职业病风险知晓值、制定改进措施并开展为期1年的基于六西格玛改进的职业病风险健康教育;对照企业则开展1年常规性职业健康教育.两企业从业者职业病风险知晓值采用30％抽样调查获得,差异的比较采用协方差分析.结果 影响从业者职业病风险知晓值的主要原因是从业人员基本素质与企业的技术属性之间存在较大落差.改进企业和对照企业从业者职业病风险基线知晓值分别为29.1±13.6和30.9±14.2,差异无统计学意义(P＞0.05).经过1年的职业病风险健康教育,两企业从业者对职业病风险知晓值分别为76.5±4.3和52.7±11.9,调整年龄、性别后,风险知晓值的差异仍有统计学意义(P＜0.01).结论 应用六西格玛管理可以有效提高新兴行业从业人员对职业病危害因素的认知程度,有利于开展职业病立体防治工作,既可保障劳动者职业健康又有助于新兴行业的可持续健康发展.
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长沙市2家铸造企业呋喃树脂砂职业暴露健康损害流行病学队列研究
目的 探讨长沙市2家铸造企业呋喃树脂砂职业危害特征、接触水平及其对暴露人群健康的影响.方法 采用队列研究方法,分析观察期内现场流行病学调查资料、危害检测资料和健康效应资料,比较暴露与非暴露2组之间观察指标变化的差异.结果 工作场所中沉降尘游离SiO2含量均值为22.67％,总粉尘浓度均值为21.34 mg/m3,样本超标率为69.73％;空气中主要化学物质浓度符合国家职业接触限值.健康检查结果显示,神经衰弱症状、呼吸道刺激症状、接触性皮炎、胸片X线片显示两肺不规则阴影增多等,暴露组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);肺通气功能损伤暴露组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 连续系统观察25年未发现尘肺病和职业中毒.树脂砂粉尘能否引起尘肺病以及长期接触低浓度剂量、多种化学物质的联合作用对人体健康效应有待进一步研究.
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某矿渣微粉项目职业病危害控制效果评价
目的 识别分析矿渣微粉项目存在的职业病危害因素及其危害程度,评价职业病危害控制效果.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测和职业健康检查相结合的方法.结果 该项目职业职业病危害因素——其他粉尘、一氧化碳、噪声、高温和工频电场均符合国家职业卫生限值.结论 在进一步完善相关防护措施后,符合竣工验收要求.
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医务人员工作情绪及职业态度的影响因素
目的 了解医务人员和患者互动过程中的情绪体验及其心理影响因素.方法 2010年6-7月在某市5家三甲医院实施了问卷调查和结构式访谈,问卷调查对象包括医务人员及患者共计1 010名(其中有效问卷1 001份),结构式访谈对象包括医务人员及患者共计50名.结果 针对目前的医患关系现状医方认为“很好”和“较好”的占17.7％,而患者中认为医患关系现状“很好”和“较好”的则占66.2％;对于医患关系的本质,47.6％的医方和59.7％的患者认为是一种诊疗关系.结论 医患双方在医疗沟通过程中都持有正向的情绪体验,患者对医务人员的信任感同医患间的积极互动有着密切联系;医务人员的工作情绪受职场和家庭环境的双重影响,而他们的沟通技巧也同样来自其在生活环境中所获得的经验.
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某地男性建筑工人作业姿势与用力度的VOWAS分析
目的 用观察法和问卷调查,分析建筑工人作业姿势与用力中的危险因素,尝试提出针对性的干预措施.方法 抽取某建筑公司5个工种男性职工各5名,用视频Ovako作业姿势分析系统(VOWAS)分析其作业姿势和用力情况,用北欧标准肌肉骨骼症状问卷调查其工作有关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病率.比较各工种间危险性作业姿势和用力的比例,找出主要危险性作业姿势的VOWAS编码.结果 25位研究对象的颈、肩、背、腰、肘、腕/手、髋/大腿、膝、踝/脚WMSDs患病率分别为40.0％ 、64.0％、28.0％、52.0％、12.0％、32.0％、12.0％、24.0％和20.0％.砌匠的Ⅲ类姿势和Ⅳ类姿势分别为6.93％±0.21％和9.67％±0.13％,在各工种中均为高.水管工、电工、清理工、砌匠的Ⅲ类姿势及Ⅳ类姿势百分率均显著高于对照组(P＜0.01),他们的主要Ⅲ类姿势及Ⅳ类姿势编码为2343、2242、2243、4233以及4142、4162、4263、4351.结论 建筑员工中WMSDs患病率较高,其中,水管工、电工、清理工、砌匠作业中存在较多的高危险性的Ⅲ类及Ⅳ类作业姿势,需要尽快有针对性地干预和纠正.
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江西省职业接触砷生物限值研制
目的 研制江西省职业接触砷的生物限值.方法 对接触砷危害的作业工人进行健康检查和尿砷检测,并结合国内外文献资料进行综合分析.结果 对400名接触砷的职业工人进行尿砷测定,结果显示,尿总砷平均值为0.20 mg/L,标准差为0.12 mg/L,95％上限值为0.40 mg/L.36名非职业接触人员尿总砷平均值为0.04 mg/L,标准差为0.02 mg/L,职业人群与非职业人群差异具有统计学意义(P＜0.01).职业健康检查结果发现,9人出现砷斑等皮肤样病变.通过工作场所空气中砷及其化合物浓度测定,结合几例砷中毒患者的临床资料和国内外文献,经综合分析,提出江西省尿砷的职业接触限值.结论 砷的生物指标较多,经综合分析,课题组认为以尿总砷作为判断指标更为科学合理,建议江西省职业接触砷的生物限值为尿总砷0.40 mg/L.
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2011年天津市疾病预防控制机构人力资源现况调查
目的 了解天津市疾病预防控制(以下简称疾控)机构人力资源的现况,为人力资源的合理配置提供参考依据.方法 收集2011年天津市、区县两级19家疾控中心人力资源的资料,采用Excel 2003进行汇总,运用SPSS 15.0对数据资料进行描述分析.结果 全市疾控机构25～34岁人员比例占36.92％,35岁及以上人员比例占61.43％;研究生占8.49％,大学占45.90％;医学相关专业人数占38.08％,其中区县疾控人员为35.90％;市级疾控中心中高级职称人员占55.11％,区县级疾控中心中高级比例为占34.89％;市级疾控人员中专业技术人员比例为85.51％,区县级疾控人员中专业技术人员比例为74.30％.结论 该市疾控机构人力资源配置不足,存在大量非专业人员,职称比例结构亟待调整,需进一步完善专业人员比例.
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绵阳市对预防接种人员的培训效果分析
目的 了解绵阳市基层预防接种专业技术培训效果,为今后培训工作的开展提供参考依据.方法 采用培训前后问卷调查方法对培训效果进行对比评估.结果 培训后学员的平均成绩由培训前的(52.66±14.04)分提高到(92.87±4.84)分,差异有统计学意义(P＜0.01);不同性别、年龄、文化程度组培训后专业知识得分均高于培训前,差异有统计学意义.结论 培训后,该市预防接种人员的预防接种知识水平有显著的提高.
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对痛风患者行电话随访式健康教育的效果评价
目的 对痛风患者行电话随访式健康教育,并对教育效果进行评价.方法 将2011年1月-2012年6月在河北联合大学附属医院出院的血尿酸异常的痛风患者236人随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗和出院健康教育.干预组在此基础上给予定期电话随访式健康教育.1年后评价两组患者对痛风相关知识的知晓率、血尿酸值正常率、痛风复发率、生活方式改变的情况.结果 两组患者对痛风相关知识的知晓率、痛风复发率、血尿酸值正常情况、生活方式改变的差异比较,均有统计学意义(P＜0.05).结论 电话随访式健康教育可有效地提高痛风患者的自我保健知识和保健意识,降低血尿酸水平和痛风发病次数,改变痛风患者的生活方式,提高痛风患者生活质量.
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北京市海淀区企业职业卫生管理人员职业卫生知信行调查及干预效果评估
目的 了解北京市海淀区职业卫生管理人员职业病防治知识、职业卫生态度和职业卫生行为,探讨健康教育对知信行的干预效果.方法 对抽取的企业职业卫生管理人员进行问卷调查.结果 职业卫生管理人员对职业病防治知识的知晓率由干预前的46.9％～92.2％提高至干预后的75.9％ ～96.6％.干预前职业卫生正面态度比例均高于90％,干预后达到100％.干预前职业卫生行为实施率较低,干预后都有显著改善.结论 健康教育能提高企业管理人员的知信行,通过丰富健康教育的形式,建立正确的职业卫生监管模式,能提高企业的职业卫生管理水平.
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2010-2012年天津市塘沽区碘盐监测结果
目的 为了解塘沽居民户食用碘盐质量状况,动态评价人群碘营养状况,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据《天津市碘盐监测实施方案》进行居民户碘盐监测,2010-2012年共选点采取居民户876份盐样,采用GB/T 13025.7-1999《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》直接滴定法进行定量检测.结果 2010-2012年共检测塘沽居民户食用碘盐样品876份,其中非碘盐35份,不合格碘盐21份,合格碘盐820份,碘盐覆盖率为96.00％,碘盐合格率为97.50％,合格碘盐食用率为93.61％.结论 塘沽居民合格碘盐食用率水平较高,现阶段居民合格碘盐食用率指标达到国家消除碘缺乏病判定标准,但仍需加强监督监测,强化健康教育,以确保各项措施得到长期落实.
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2010-2012年天津市西青区生活饮用水微生物检测结果
目的 了解西青区主要生活饮用水微生物污染状况,为提高饮用水卫生质量提供参考.方法 按相关标准和检验方法对西青区2010-2012年末梢水、二次供水、桶装水3类生活饮用水进行检验和评价.结果 2010-2012年共检测生活饮用水681份,合格630份,合格率92.5％;其中447份末梢水合格率97.3％,145份二次供水合格率84.1％,89份桶装水合格率82.0％.3类生活饮用水合格率间的差异有统计学意义(x2=43.70,P＜0.01),二次供水委托送检样品合格率高于日常监测采样,合格率间的差异有统计学意义(x2=5.29,P＜0.05).菌落总数占不合格数的94.1％.结论 菌落总数是主要不合格指标,相关部门应加强监督监测力度,提高各类饮用水的质量,保证人民群众的饮水安全.
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上海市松江区社区糖尿病高危人群分级干预效果
目的 分析上海市松江区社区糖尿病高危人群分级干预效果,以期创建一个新型社区糖尿病高危人群管理模式.方法 以社区随机对照试验设计,通过比较两组干预前后各指标的变化了解干预效果.结果 干预24个月之后,干预组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升14.73％,体重指数减少1.1 kg/m2,体重下降2.31 kg,危险计分减少5.7分;对照组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升0.52％,体重指数上升0.23 kg/m2,体重增加0.28 kg,危险计分增加2.61分;干预组空腹血糖增加较对照组少0.22 mmol/L,干预组口服葡萄糖耐药试验(OGTT)减少较对照组多0.15 mmol/L.结论 分级干预这一新型社区糖尿病高危人群管理模式能帮助高危人群提高糖尿病知识知晓率,减轻体重,降低危险因素计分,但未发现降低血糖值方面的改善.
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前列地尔注射液对重度有机磷农药中毒患者心肌保护作用的研究
目的 研究前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1,简称前列地尔注射液,商品名:凯时)对急性有机磷农药中毒患者心肌保护的作用.方法 将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为2组,对照组(n=30)给予洗胃、氯解磷定、阿托品及对症处理;治疗组(n=30)在对照组治疗基础上加用前列地尔注射液10μg/d静脉滴注,连续7d.同时监测心钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心电图变化.结果 治疗组总有效率(93.3％)高于对照组(73.3％),差异有统计学意义(x2=4.32,P＜0.05).治疗组治疗3、7d后血清中cTnI和CK-MB低于对照组(P＜0.01),心电图异常率较对照组低(P＜0.05).结论 前列地尔注射液对有机磷农药中毒患者心肌损伤具有保护作用.
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320排CT下肝癌介入治疗术的护理干预效果评价
目的 探讨护理干预在320排CT下原发性肝癌(PLC)介入治疗术中的应用效果.方法 2010年8月-2012年10月行320排CT下原发性肝癌介入治疗术的65例肝癌患者,随机分为34例为观察组,31例为对照组.对照组采用介入治疗常规护理;观察组在此基础上进行护理干预,包括心理干预、介入治疗信息干预、社会支持系统干预等.比较两组患者术中心率、血压变化值及护理后生活质量.结果 两组患者术中心率、血压值变化,护理后生活质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预可以减轻患者心理负担,减轻生理及心理应激反应,增加患者的信心,有利于术后康复,提高患者生活质量.
