职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上海市闵行区浦江镇肺结核病患者健康教育效果评价
目的 掌握患者对肺结核病防治知识的知晓情况,了解社区肺结核病患者督导过程中健康教育开展情况及面临的问题.方法 对2011年上海市闵行区浦江镇51名新登记的患者开展干预前后的肺结核相关知识、态度和行为问卷调查.结果 出现症状后,54.9％的患者首选定点医院就诊,干预前后患者核心知识的知晓率从69.6％上升为88.9％.结论 该镇患者对肺结核病知识的了解不够全面,在督导访视过程中的健康教育可提高患者对肺结核病知识的知晓率.
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2000-2011年广东省德庆县艾滋病疫情
目的 分析广东省德庆县艾滋病流行病学特点和流行趋势,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对德庆县2000-2011年艾滋病疫情报告资料进行分析.结果 德庆县2000-2011年共报告人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS)患者168例,其中AIDS患者53例,死亡22例.男性127例,女性41例,男女性别比为3.10∶1;职业分布以农民、家政和家务及待业和离退人员居多,分别占报告总数的51.19％(56例)、11.90％(20例)、5.95％(10例)；病例主要分布在德城镇(52例)、官圩镇(19例)、悦城镇(19例)、新圩镇(17例)、回龙镇(15例)和高良镇(14例).传播途径以异性性接触传播和注射毒品传播为主,分别占报告总数的60.71％和22.02％.结论 德庆县AIDS流行呈逐年上升趋势,从高危人群已经扩散到一般人群,必须采取有效的综合性防治措施控制AIDS的流行和蔓延.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 流行病学 -
2007-2011年连云港市儿童急性弛缓性麻痹病例监测结果
目的 评价连云港市2007-2011年儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行特征及监测系统的运行状况,为维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态提供科学依据.方法 应用Excel软件和中国免疫规划监测信息管理系统进行数据分析.结果 连云港市2007--2011年15岁以下儿童共报告76例AFP病例,年平均报告发病率为1.73/10万.夏秋季病例居多,4岁以下病例所占构成比为75.00％,服苗史≥3次的占94.74％.实验室培养结果显示,76例病例均为脊灰排除病例,共分离到4株脊灰疫苗病毒.AFP病例监测各项指标均达到相关要求.初到村级、乡级、县级、地市级医院就诊的病例报告率分别为0、47.83％、59.26％和85.00％.结论 连云港市儿童AFP病例监测系统运转良好.但仍需提高监测灵敏性,做好常规免疫和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,有效维持无脊灰状态.
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2005-2011年上海市闸北区水痘流行特征
目的 通过了解上海市闸北区水痘的发病状况和流行趋势,为卫生行政部门制定水痘预防控制措施提供依据.方法 对闸北区2005-2011年水痘报告和疫情监测资料进行流行病学分析.结果 2005-2011年共报告2 773例水痘病例,总体发病率为47.79/10万；男女发病比为1.26∶1；学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群；水痘发病有明显的季节性,发病高峰为冬春季和春夏季.结论 该区应高度重视学校等集体机构水痘散发病例处理,提高人群对水痘的认知程度.
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2006-2011年上海市金山区肠道传染病流行特征
目的 了解上海市金山区肠道传染病发病特征及流行趋势,为制定预防和控制措施提供参考依据.方法 对金山区2006-2011年疾病监测信息报告系统上报的肠道传染病疫情进行描述流行病学分析.结果 2006-2010年金山区共报告肠道传染病5种2 241例,年发病率在37.63/10万～64.02/10万之间,呈单峰状分布；20～ 49岁年龄组发病人数多,占发病总数的56.18％,病例以工人及农民为主；病例集中分布于6-10月份；报告聚集性肠道传染病疫情15起,养老机构为高发场所,冬春季为高发季节；实验室明确诊断6起,其中诺如病毒感染4起,沙门菌和副溶血弧菌感染各1起.结论 金山区肠道传染病发病集中分布在夏秋季,青壮年为其高危人群,应重点加强养老机构、学校肠道传染病预防控制工作,减少肠道传染病聚集性疫情发生.
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清远市273份HIV抗体初筛阳性标本与确证结果分析
目的 了解清远市人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛实验与确证实验结果符合率,为提高实验室HIV抗体检测技术提供依据.方法 对清远市2010-2011年经酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛的273份标本HIV抗体阳性及可疑阳性的结果与确证实验的结果进行比较分析.结果 273份标本,经蛋白印迹(WB)试验确证HIV-1阳性257例,占94.14％；不确定9例,占3.3％；阴性7例,占2.56％.筛查阳性与确证阳性总体符合率为94.14％,确证条带gp160、gp120、p24出现率均有95％以上；出现8条以上条带的有166份,出现率为64.59％.结论 初筛试剂检测HIV抗体与WB确证试验的检测结果符合率较高,但判断HIV抗体阳性或艾滋病必须经WB试验确证,以排除假阳性.
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2006-2011年天津市宝坻区流行性腮腺炎流行特征
目的 分析天津市宝坻区流行性腮腺炎流行病学特征,为制定有效的预防控制策略提供科学依据.方法 对宝坻区2006-2011年的流行性腮腺炎发病资料进行描述流行病学分析.结果 2006-2011年宝坻区共报告流行性腮腺炎1123例,年平均发病率24.39/10万.全年发病高峰为5～7月.学生占发病人数的82.64％,散居儿童占7.84％,幼托儿童占2.67％.发病年龄以5～ 19岁为主(85.44％),男性(681例)发病高于女性(442例)；共报告4起中小学校流行性腮腺炎暴发疫情,发病401例,占总病例数的35.71％.结论 宝坻区腮腺炎的发病以学生为主,除了进一步加强流行性腮腺炎监测工作外,还应对学龄前儿童接种麻腮风三联疫苗.
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一起风疹暴发疫情的调查与疫情处置
目的 分析南宁市良庆区某初级中学一起风疹暴发疫情血清学检测和疫情处置过程,为提高风疹的实验室早期诊断能力和预防控制工作积累经验.方法 对该疫情流行病学调查资料及15例病例血清麻疹IgM和风疹IgM检测结果进行分析.结果 该次风疹疫情历程43 d,共发病209例,罹患率23.51％.病例主要集中在初一年级,男生发病高于女生；疹后1～4d采集临床病例血清15份,麻疹IgM抗体全部阴性,风疹IgM抗体阳性3份,阳性检出率仅为20％.结论 加强学校的卫生管理,提高学校整体人群的防病意识和实验室早期诊断能力,及时采取风疹疫苗的应急接种和其他预防控制措施,以达到控制疫情的目的.
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2009-2011年深圳市福田区流感样病例流行特征
目的 分析深圳市福田区2009-2011年流感样病例(ILI)监测结果,探讨流感大流行后疫情趋势与预防控制对策.方法 根据《全国流感监测方案(试行)》,收集哨点医院ILI就诊数,采集流感样病例鼻咽拭子,采用MDCK细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验进行流感病毒型别的鉴定.结果 3年累计报告流感样病例25 654例,平均ITL％为5.09％,共采集ILI咽拭子标本1 061份,分离到阳性菌株335份,阳性率为31.57％.结论 福田区流感流行高峰在6-7月,3月有1个小高峰,各亚型交替出现.2009年H1N1流感大流行后,未监测到流感变异毒株.
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2008-2011年平顶山市湛河区手足口病疫情分析
目的 分析探讨平顶山市湛河区手足口病疫情的流行因素、流行病学规律及疫情变化趋势,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 对湛河区2008-2011年手足口病疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2008-2011年湛河区共报告手足口病例1 956例,年均发病率为192.21/10万,重症率为8.08％,无死亡病例.2008-2010年发病呈逐年递增态势,2011年发病率有所下降.病例分布广泛,农村及城中村发病率为243.88/10万,城区发病率为143.99/10万,二者差异有统计学意义(P＜0.01).3-5月份病例占病例总数的67.54％,5岁以下病例占病例总数的92.84％.男女比例为1.67:1,散居儿童病例占病例总数的67.28％.实验室检测阳性标本中EV71占41.67％.结论 2010年是湛河区2008-2011年之间手足口病发病高峰年份.2008-2011年全区手足口病分布广泛,农村及城中村发病率明显高于城区发病率,3-5月份是发病高峰,病例以5岁以下散居儿童为主,男性高于女性.肠道病毒EV71感染性强,易引起重症.加强手足口病的监测报告和健康教育工作,采取以切断传播途径为主的综合性措施是预防控制的关键.
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二硝基苯肼测定空气中微量甲醛的柱前衍生高效液相色谱法
目的 探讨DNPH柱前衍生高效液相色谱法测定空气中微量甲醛的方法.方法 采用大型气泡吸收管采样,吸收液在60℃的水浴中衍生20 min,用环己烷提取后于液相色谱仪进行分析定量.结果 甲醛在0～8.0μg/ml浓度范围内,标准曲线线性关系良好,相关系数r为0.999 8,相对标准偏差为0.9％～2.6％,加标回收率为96.2％～101.3％,采样效率为92.3％ ～96.8％.结论 该方法不但可以克服酚试剂分光光度法的缺点,还具有选择性好、灵敏度高、干扰少、精密度和准确度好等优点,而且快捷,适合大批量的检测工作.
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干蘑菇类中有机氯农药的超声提取气相色谱测定法
目的 针对干蘑菇类样品基体特性,建立超声波二次辅助提取结合毛细管气相色谱测定其中有机氯农药六六六、滴滴涕含量的简便、快速的方法.方法 干香菇、干黑木耳和干茶树菇样品分别打碎后以正己烷浸泡过夜,超声提取2次,提取液经过滤、氮吹进行浓缩,再以浓硫酸净化,离心吸取上清液后与标准溶液同批上机测定,以单点比较法定量.结果 测定8种组分的方法检出限在3×10-5～2×10-4mg/kg之间,3种样品加标回收率在79.6％ ～119.8％之间,精密度在1.4％～8.0％之间.结论 该方法适用于干蘑菇类中有机氯农药六六六、滴滴涕的测定,且方法简便、准确,适合在实际检验工作中推广.
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某医院口腔科诊室空气中有机污染物的气相色谱-质谱法测定结果
目的 了解某医院口腔科诊室空气中可能存在的有机污染物,为其化学性危害因素分析提供依据,以针对性地加强医护人员的职业防护.方法 采用气相色谱-质谱法测定口腔科诊室空气中的有机污染物,空气样品中的有机污染物通过活性炭吸附管捕集,然后用二硫化碳解吸,取上层萃取液进样分析.结果 定性分析结果表明,口腔科诊室空气样品中含有苯、甲苯、苯酚等有毒有害污染物,会影响医护人员的身心健康.结论 口腔科医护人员应加强个人职业防护.
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2007-2010年南平市医疗机构消毒质量检测结果
目的 为提高南平市医疗机构消毒工作质量,有效控制和降低院内交叉感染,更好地保护人民群众身体健康.方法 按照GB15982-1995《医院消毒卫生标准》和GB 15981-1995《消毒与灭菌效果评价方法与标准》进行采样和检测.结果 2007-2010年检测各类样品总合格率为87.80％,各合格率分别为90.25％、93.38％、83.07％、82.30％.检测项目中合格率低为空气检测(74.73％),高为物体表面检测(98.25％).一级医院、二级医院、三级医院的合格率分别为93.30％、85.95％、90.66％.结论 南平市各医疗机构消毒效果检测合格率较好,但今后仍加强医疗机构中空气等的薄弱环节的监测及管理,消毒质量检测工作仍需加强.
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2009-2011年梅州市托幼机构消毒监测结果
目的 了解梅州市托幼机构消毒状况,为托幼机构疾病预防控制工作提供科学依据.方法 依据《消毒技术规范》和《广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测技术方案(试行)》进行采样监测.结果 2009年监测1 444份,合格率97.51％；2010年监测1 428份,合格率97.19％；2011年监测692份,合格率95.09％.结论 该市消毒质量逐年呈下降的趋势,仍需加强托幼机构消毒工作的监督管理.
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2009-2012年焦作市饮水型地方性氟中毒监测结果
目的 了解焦作市地方性氟中毒病区改水工程运转情况,掌握焦作市地方性氟中毒病情变化,为调整防治策略提供科学依据.方法 按照《全国饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》,对全市589个病区村饮水现状和改水工程情况采用一村一表进行调查；每年随机抽取10个武陟县改水工程进行运行情况调查,每处工程采集1份末梢水水样测定水氟浓度；随机抽取5个病区村作为监测村,开展一般情况、8 ～ 12岁学生氟斑牙、25岁以上氟骨症病情监测；水样采集与保存采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.2-2006)；水氟浓度检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T 5750.5-2006)测定；氟斑牙诊断采用Dean's法；临床和X线氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008).结果 病区村改水率80.48％,受益人口达63.70万人；监测改水工程30个,全部正常运转,水氟含量合格工程25个,合格率为83.33％；监测村8～12岁儿童氟斑牙检出呈下降趋势,但只有1个村检出率差异有统计学意义(x2 =9.92,P＜0.05)；检出氟骨症病例40人,检出率为26.67％,均为轻度病例.结论 焦作市饮水型地方性氟中毒病区村改水进度加快,要加强卫生与水利部门协作,保证病区改水工程建一处、合格一处；该市8 ～ 12岁儿童氟斑牙患病率下降不明显,应继续加强监测,关注病情动态变化,及时调整防治策略和措施,评估防治效果.
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上海市某地恶性肿瘤死亡率与辖区内职业病危害因素的关系
目的 探讨职业病危害因素对居民恶性肿瘤死亡率的影响.方法 收集2005-2009年上海市某地恶性肿瘤死亡率和建档企业数目、分布情况以及各区域职业病危害因素构成比,对其结果进行统计学分析.结果 分析显示,工业区恶性肿瘤死亡率高263.8/10万,恶性肿瘤的死亡率与该区域企业数目和企业的职业病危害因素存在相关性.结论 提示,工业区恶性肿瘤死亡率与该区域企业数目和企业的职业病危害因素呈正相关.减少该区域的企业数目、控制职业病危害因素可能有利于降低居民恶性肿瘤死亡率.
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深圳市私立小学学生学习和生活条件的调查
目的 了解深圳市私立小学学生学习和生活条件.方法 选择深圳市宝安区某街道公私立小学各1所,对2300名公私立小学学生进行问卷调查.调查内容包括小学学生一般情况、家庭情况、学习生活环境、日常活动和生活习惯及饮食营养.结果 私立小学学生父亲、母亲的总体文化程度低于公立小学,两者间的差别有统计学意义(P＜0.01).公私立小学学生父亲的职业均以商业和服务业为主；公私立小学学生母亲的职业以家庭主妇、商业和服务业为主；家庭结构均以核心家庭为主；成长方式均以父母共同带大为主；学生与父母(长辈)的关系均以与双方的关系都好为主；公立小学学生全家月收入要好于私立小学学生；公立小学学生居住条件要好于私立小学学生；公立小学学生的饮食习惯与饮食条件要好于私立小学学生.结论 深圳市私立小学学生的学习生活条件比公立小学学生差,相关部门应加强对私立小学学生的扶持.
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绵阳市某烟草生产企业作业工人的心理状况
目的 对烟草生产企业作业工人的心理状况进行调查,为制定干预措施提供理论依据.方法 采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90),对绵阳市某大型烟草企业的作业工人进行自评,应用描述性统计和2个独立样本t检验进行数据分析.结果 该企业作业工人SCL-90结果的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于全国常模；接害车间工人SCL-90总均分,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子得分均高于其他车间工人.结论 该卷烟生产企业作业工人的心理状况不容乐观,工作压力及作业环境等因素是工人心理健康的主要影响因素,应针对其影响因素制定干预措施.
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石家庄市小学教师步行交通伤害及相关知识行为情况调查
目的 了解石家庄市小学教师的步行交通伤害及相关知识行为,为有效开展小学生交通伤害干预工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对石家庄市小学教师步行交通伤害及相关知识行为情况进行问卷调查,分析年龄、性别等因素对小学教师的步行交通伤害及相关知识行为的影响.结果 过去1年中有34.0％的教师在步行时受到交通伤害.不同性别、不同年龄的小学教师交通安全知识知晓程度差异无统计学意义.不同性别教师对于遵守“遇到道路中间有护栏时走人行天桥”的交通规则差异有统计学意义(P＜0.01)；关于当有急事遇到红灯时仍等绿灯亮了再走,不会三五人在马路上并行,不在马路上打闹嬉戏等问题在不同年龄调查对象中差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；不同性别教师预防交通伤害相关行为差异无统计学意义(P＞0.05),关于教育学生自觉遵守交通规则的行为在不同年龄调查对象中差异有统计学意义(P＜0.05).结论 石家庄市小学教师的步行交通伤害发生率较低,相关知识行为认知程度较高.
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武汉市高温中暑与气象因素的关系
目的 探讨高温中暑的发生与气象因素的关系.方法 以武汉市1994-2010年每年6-8月的逐日气象因素与逐日的高温中暑病例为研究对象,并通过单因素相关分析筛选气象参数,多元回归分析建立回归方程.结果 单因素相关分析结果表明,高温中暑与日均温、日高温、日低温、日均湿度相关；多元回归分析结果表明,在T日均温≤30℃情况下中暑主要与日均温有关；在T日均温＞30℃情况下中暑与日均温、日均湿都相关.结论 高温中暑的发病与日均温、日均湿有关,并随着日均温的升高,日均湿的协同作用越来越明显.
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云南省某复烤厂职业病危害因素监测及工人健康检查结果
目的 了解复烤厂在生产过程中存在的职业病危害因素及其对工人健康的影响.方法 对云南省某复烤厂进行职业卫生现场调查、采样检测及分析,并对作业工人进行职业健康检查.结果 粉尘、噪声是该厂主要的职业危害因素,生产性粉尘作业岗位粉尘超标率为37.2％,烟草总尘浓度在0.2～ 28.8 mg/m3之间,粉尘作业危害岗位占40.3％；噪声作业岗位噪声超标率为33.7％,噪声强度在62.5 ～96.7 dB(A)之间,噪声作业危害岗位占34.3％,噪声作业工人听力异常率为19.5％,打叶工序、复烤工序、出尘房岗位噪声强度较高,听力损害发生率高,听力损害发生率随着工龄增加而增高,各工龄组差异有统计学意义(P＜0.01).接触烟草粉尘浓度高的作业工人肺部病变增多.结论 生产性粉尘和生产性噪声为该厂的主要职业病危害因素,并已对职工健康造成一定的损害；应改善作业环境,完善防护措施,加强职业卫生监督管理.
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饮食与运动行为对单纯性肥胖儿童血压影响的风险COX回归分析
目的 研究肥胖儿童发生血压升高与运动和饮食行为的相关性,旨在探究影响肥胖儿童发生血压升高的不良生活因素.方法 采用Cox比例风险模型对124例肥胖儿童进行高血压的运动和饮食行为的分析.结果 多因素Cox回归分析结果显示,喜欢吃肉类、甜点、西式快餐、食欲旺盛和学习时间的相对危险度分别为6.658、3.579、2.291、0.528和0.830.结论 高脂、高糖饮食,学习时间过长是肥胖儿童早期发生高血压的高危因素.纠正不良饮食、运动行为,可防止肥胖儿童发生高血压,降低心血管疾病的危险.
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连州市某中学女生艾滋病相关知识的态度调查
目的 了解连州市某中学女生艾滋病相关知识知晓情况及态度,为今后连州市学校开展艾滋病的健康教育提供参考.方法 采用整群随机抽样方法,对连州市某中学抽取22个班的女生进行现场匿名自填式问卷调查.结果 共调查629名在校女生,艾滋病相关知识核心问题总知晓率为43.72％,不同年级调查对象核心问题总知晓率差异有统计学意义(x2=14.82,P＜0.01)；对属于人类免疫缺陷病毒HIV感染途径知识的知晓率明显高于非HIV感染途径知识的知晓率(x2=78.67,P＜0.01)；艾滋病相关知识主要来源于电视、电台、报纸或网络等媒体宣传；41.18％的调查对象表示假如亲人或朋友感染了HIV会和以前一样交往.结论 连州市在校中学女生的艾滋病相关知识知晓率较低,教育和卫生部门应加强协作,对在校中学生进行系统的艾滋病相关知识教育,提高在校中学生对艾滋病的认知水平,增强其自我保护意识,消除恐惧心理.
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云南省寻甸县HIV感染者流行病学及相关特征
目的 分析云南省寻甸县235例人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性者的相关特征,了解寻甸县艾滋病(AIDS)的流行特征和变化规律,为制定AIDS预防控制措施提供依据.方法 收集2004-2012年在寻甸县疾病预防控制中心进行抗体检测,并经HIV抗体确认的235例HIV抗体阳性者的资料进行流行病学及相关特征分析.结果 235例HIV抗体阳性者中,男性140例,女性95例,男女性别比为1.47∶1；平均年龄30岁,文化程度以初中及以下为主(92.34％),职业以农民及民工为主(63.83％).感染者检测原因:自愿咨询检测(VCT)占22.55％,婚前检查及其他就诊者分别占18.72％,其他原因占16.17％,术前检查占6.81％.临床诊断为AIDS的69例,占29.36％.235例感染者中,有134例检测了CD4+,CD4+计数小为7个/μl,多为1 156个/μl,平均为565个/μl,65例无临床症状和体征者CD4+均值为587个/μl,69例有临床症状和体征者CD4+均值为287个/μl.传播途径以异性性途径感染为主(62.98％),其次为静脉吸毒感染(17.45％).结论 该县异性性传播成为AIDS流行的主要途径,初中及以下文化程度及农民(民工)是AIDS预防控制及宣传教育的主体,同时应关注离退休人员的AIDS防治工作.重视高危人群的宣传教育和行为干预,并促使其及时主动进行检测,及时发现感染者,有助于控制AIDS流行.
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病理科工作环境的危害与自我防护
探讨病理科工作环境中存在的各种危害因素,逐一分析物理性因素、生物性因素及化学性因素等对病理工作者的身心健康的危害和周围环境的影响,甚至对人体有致畸或致癌的作用.因此,对医院病理科应该强化防护意识,采取有效的防护措施,以减少对工作者身体的危害及周围环境的污染.
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武汉地区水中环境内分泌干扰物的污染情况及其对人体的影响
武汉水资源总量丰富,水域面在,而水又与人们的日常生活息息相关,因而武汉的水环境污染情况对武汉人的生活状况十分重要,武汉地区的水环境也一直是科学家们的重要关注对象.近年来武汉地区环境内分泌干扰物污染情况比较严重,环境内分泌干扰物越来越引起人们的重视.环境内分泌干扰物有很多种,如雌酮(EI)、17α-乙炔雌酮(EE2)、雌二醇(E2)、已烯雌酚(DES)、壬基本分、辛基酚(OP)、双酚A(BPA)、酞酸二正丁酯(DBP)、酞酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)等,它们在武汉的分布情况各有不同,对人体的影响也不一样,在这里就武汉地区环境内分泌干扰物的污染情况及其对人体的影响进行简要分析.
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急诊科孕期护士职业健康危害因素与防护对策
急诊科是抢救急危重症患者及处理各种突发事件的主要场所,属于高风险科室.由于工作环境及服务对象的复杂与特殊性,急诊科的孕期护士不得不承担节奏快、任务重、劳动强度大的工作,而且在工作中还会受到多种职业危害的威胁,若不注意个人防护和防护不当,会造成各种不同的职业性损伤.为保障急诊科孕期护士的身体健康,作者对急诊科孕期护士接触的多种职业危害因素进行综述分析,以增强其职业防护意识,减少职业危害的发生.
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疾病预防控制机构检验人员接触的职业危害因素及其防护
基层疾病预防控制机构检验人员在社会中承担着卫生检测,防止传染病传播等重要责任.在日常的工作中,检验人员所处的检验实验室存在诸多的职业危害因素,严重威胁其职业安全.作者从影响基层疾病预防控制机构检验人员的健康问题出发,分别从物理性、化学性以及生物性3个方面分析了检验人员的职业危害因素,并针对各种危害因素提出相应的防护措施以及建议,有利于提高检验人员的安全防范意识,保障其身心健康.
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2008-2010年揭阳市部分工厂噪声监测结果
目的 了解揭阳市辖区内企业噪声危害的现状,为今后职业卫生监督管理部门采取更好的预防控制措施提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,在揭阳市辖区内企业中按不同类型(五金、制鞋、化工,电力、矿山、纺织等)抽取25家企业,收集2008-2010年的噪声监测相关数据,进行统计分析.结果 25家企业噪声强度不合格点的比例为85.0 ～ 88.5％；采取个人防护措施的员工比例逐年上升；发生听力损伤的工人比例变化不明显.结论 2008-2010年揭阳市辖区内25家企业的噪声监测点噪声强度普遍比较大,企业的噪声预防控制工作取得了一定成效,但仍然存在不足,噪声作业环境仍旧没有明显改善,噪声作业工人的听力损伤情况依然严峻,继续加强监督教育,建立健全职业健康监护制度,仍然是当务之急.
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泉州市工矿企业职业危害接触人群调查分析
目的 了解泉州市职业卫生现状,探讨全市职业危害因素接触人群基本情况,为职业病防治提供科学依据.方法 采取对企业职业卫生分管或相关人员进行问卷调查的方式,了解企业的基本情况、接触危害因素工人情况等内容,并进行统计分析.结果 所调查企业共有实际从业人员386 457人,接触职业危害因素79 197人,其中女工31 074人,流动人员43 644人；接触危害因素总人次为131 158人次,其中粉尘31 057人次,化学毒物66 484人次,物理危害因素33 617人次.结论 全市职业病防治重点行业为鞋服制造业,重点企业类型为私营企业.
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家具制造业工人职业卫生知识掌握和职业卫生服务享受状况
目的 了解中小型家具制造企业劳动者职业卫生知识和职业卫生服务享受状况,评估其职业健康教育和职业卫生服务水平.方法 对香河县1 521名家具制造企业职业性接触苯、粉尘、噪声的工人关于职业卫生知识和职业卫生服务享受状况进行问卷调查,对调查结果进行统计分析.结果 1521名工人中,参加上岗前职业卫生与安全防护知识培训的有457人(30.0％),近2年参加过岗位职业卫生与安全防护知识培训的有473人(31.1％).对企业存在的3种主要职业危害因素完全了解的仅有127人(8.3％),趋势卡方分析显示,工人对职业卫生知识掌握基本有随工龄增加和文化程度增高而呈逐渐升高趋势；经常使用防护用品的有703人(46.2％),趋势卡方分析显示,工人对职业卫生知识掌握有随工龄增加和文化程度增高而呈逐渐升高趋势.517人(34.0％)通过培训途径了解职业卫生知识；参加过岗前健康检查的有128人(8.4％),接受定期职业健康检查的有809人(53.2％).结论 香河县家具制造企业职业卫生与安全防护培训、职业健康检查工作薄弱,工人防护知识较缺乏,防护意识不强,企业应采取有效措施加强对工人的职业健康教育和职业卫生服务工作.
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鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况
目的 探讨鄂尔多斯市煤工尘肺发病情况,为进一步加强煤工尘肺防治和管理提供科学依据.方法 选择从事煤炭行业一线作业工人,采用x2检验、秩和检验分析不同接尘工龄、工种尘肺病发生情况.结果 该市煤类行业2011年进行企业健康检查,资料完整的共9 230人,检出尘肺病61例,煤工尘肺发生率为0.66％；掘进工种煤工尘肺发生率(1.11％)明显高于采煤工(0.64％)和辅助工(0.10％),差异有统计学意义(P＜0.05)；接尘工龄≥30 a的煤工尘肺发生率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该市煤炭行业尘肺发生率较低,从事掘进工作和接尘工龄长的煤矿工人煤工尘肺发生率高.
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我国乳制品企业产品标准与国家卫生标准的比较和建议
通过抽查珠海市30个品牌75个乳制品产品,对其包装上标示的产品标准号及蛋白质标示值与国家卫生标准进行比较,分析当前乳制品的企业产品标准存在的问题.结果发现部分企业标准中蛋白质达不到国家卫生标准限值要求,并且单位符号也不一致,产品虽符合企业的产品标准出售到市场,却达不到国家强制性标准的要求.乳制品企业产品标准化工作环节较薄弱,存在很多亟待解决的问题,作者针对以上问题提出相关的建议.
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“三位一体”艾滋病病例管理模式的建立及实施效果
目的 探索对艾滋病病例“三位一体”管理模式的效果,在解决近年来由于艾滋病病例数量的快速上升以及病例中流动人口比例的不断升高等因素给病例管理工作造成的困难.方法 北京市丰台区疾病预防控制(疾控)中心结合丰台区实际情况,在充分整合医疗资源和社会组织力量的基础上,在中盖艾滋病项目及北京市科委项目的支持下,建立由疾控部门、艾滋病抗病毒定点治疗医院以及非政府组织共同参与的“三位一体”的病例管理模式.结果 2010-2011年丰台区病例管理质量有了很大提升,随访率、CD4淋巴细胞检测率、单阳配偶检测率、抗病毒治疗覆盖率都有了大幅度的上升.结论 该模式突破了原有单一由疾控部门负责艾滋病病例管理的局限,建立了区域病例管理网络,培养了一支病例管理的专业队伍,为病例管理工作开辟了一条新途径.
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2010-2011年昆山市卫生监督投诉举报情况分析
目的 分析昆山市2010-2011年卫生监督投诉举报情况,总结经验教训,为以后的工作提供参考.方法 对昆山市卫生监督所2010-2011年受理登记的投诉举报案件进行分类分析.结果 食品安全、医疗卫生、公共场所卫生和职业卫生4种投诉举报专业类型比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；电话、来访和来信、上级转办3类投诉举报形式比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；2010-2011年各季度的投诉举报数量比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；食品安全投诉举报以无证经营和餐饮单位油烟扰民为主(46.7％),医疗卫生投诉举报以无证行医为主(80.8％)；投诉举报调查结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该市食品安全和医疗卫生是2大重点,应该不断加大监督执法力度,加强法制宣传,更好的发挥群众监督的作用.
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2008-2011年麻城市碘盐监测调查结果
目的 了解麻城市居民食用碘盐质量状况及碘盐健康知识知晓率,为制定防治策略提供科学依据.方法 根据《湖北省碘盐监测实施细则》进行居民户碘盐监测,2008-2011年共选点采取居民户1 152份盐样,采用《GB/T 13025.7-1999制盐工业通用试验方法碘离子的测定》直接滴定法进行定量检测,同时对被监测居民户进行碘盐健康知识问卷调查.结果 2008-2011年共检测麻城市居民户食用碘盐样品1 152份,其中非碘盐1份,不合格碘盐22份,合格碘盐1 129份,碘盐覆盖率为99.9％,碘盐合格率为98.1％,合格碘盐食用率为98.0％.居民碘盐正确食用知晓率为81.4％,碘盐与健康知识知晓率75.6％,非碘盐识别知晓率91.5％,碘缺乏病知晓率为78.3％.结论 麻城市居民合格碘盐食用率水平较高,碘盐与健康相关知识知晓率偏低,需加强(特别是山区)监督监测,强化健康教育、健康促进,以确保各项措施得到长期落实.
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北京市密云县餐饮单位餐具消毒效果检测情况
目的 掌握北京市密云县餐饮单位餐具消毒状况,促进餐具消毒工作,保障人民群众身体健康.方法 于2010-2011年在密云县辖区内委托检测的餐饮单位,随机抽取消毒后准备使用的各类餐具,用快速纸片法检测大肠菌群.结果 在557家餐饮单位采集样品2 526份,合格户数551家,户数合格率96.8％；合格份数2 515份,合格率99.6％.大型餐馆、快餐店、饮品店和食堂的消毒效果合格率为100.0％,中型餐馆、小型餐馆和小吃店的消毒效果合格率分别为99.7％、99.5％和98.4％.集中消毒、电子消毒柜、化学消毒的合格率分别为100.0％、99.8％和97.9％.结论 密云县餐饮单位的餐具消毒效果良好.
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邯郸市2型糖尿病伴尿路感染的药敏分析
目的 分析2型糖尿病伴尿路感染病例药敏试验结果,以指导临床合理选择抗生素.方法 取糖尿病伴尿路感染患者的清洁中段尿进行培养,采用配套的药敏卡进行药敏试验；按糖尿病伴尿路感染和非糖尿病伴尿路感染分组进行分析.结果 糖尿病伴尿路感染组患者感染的菌种存在多样性,糖尿病伴尿路感染组比非糖尿病伴尿路感染组对亚胺培南(敏感率91.49％)、阿米卡星(敏感率53.19％)敏感率高,且两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感率均＞60％,所有菌株均对亚胺培南、阿米卡星敏感；糖尿病伴尿路感染阳性组有4例合并肠球菌感染.结论 糖尿病伴尿路感染患者应根据药敏试验结果合理使用抗生素,亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦为敏感药物.
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检测人附睾蛋白-4应用于卵巢癌预后的临床意义
目的 探讨检测人附睾蛋白-4于卵巢癌患者的危险性判断及评估预后的临床意义.方法 回顾湖北省十堰市白浪开发区社区卫生服务中心医院2009年5月1日-2011年5月1日期间卵巢癌患者的病例资料,并进行电话随访.根据患者预后分为死亡组和存活组,通过组间单因素比较及多因素logistic回归分析等方法评价各因素与患者不良预后的相关性.结果 共调查124例患者,平均年龄(53.54±7.15)岁,死亡组和存活组分别为55(44.4％)和69(55.6％)例.与存活组相比,死亡组的绝经期女性所占比、已生育女性所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、癌胚抗原、人附睾蛋白-4与患者不良预后有显著相关性.将该指标引入多因素logistic回归分析,得出佳线性方程由绝经期所占比、家族遗传史所占比、总胆固醇、糖链抗原125、人附睾蛋白-4构成.再将上述相关危险因素行受试者工作特征(ROC)曲线检验并计算曲线下面积,判断相关危险因素的检验效能,纳入人附睾蛋白-4后曲线下面积为0.835,曲线下面积较未纳入时显著增加.结论 人附睾蛋白-4升高将增加卵巢癌患者不良预后的风险,将该指标纳入卵巢癌的评测体系可进一步增强评估该病患者高危风险的能力.
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不同疗法治疗浆细胞性乳腺炎效果观察
目的 比较浆细胞性乳腺炎的手术联合中药疗法与单纯手术疗法的治疗效果.方法 按照治疗方法将研究对象分为手术联合中药组(联合治疗组)与单纯手术组,每组60人.对两组患者连续随访1 a,观察患者病情在术后1年内的恢复及复发情况,分析比较2种疗法的临床疗效及预后.结果 联合治疗组患者在乳房疼痛缓解(Z=-1.985,P＜0.05)、外形改变(Z=-2.900,P＜0.01)的效果均优于单纯手术组；联合治疗组患者复发率为25.0％,低于单纯治疗组的51.7％(x2=9.025,P＜0.01)；且前者的平均复发天数为251.3 d,长于后者的223.7 d(x2=10.547,P＜0.01).结论 浆细胞性乳腺炎患者手术联合中药治疗与单纯手术治疗相比,可明显缓解患者症状,降低术后复发率和延长复发时间.
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山西潞安某煤业有限公司煤层气发电建设项目职业病危害因素调查及防护效果预评价
目的 预防和控制煤层气发电过程中职业危害,保护劳动者的安全与健康.方法 开展现场职业卫生学调查与职业有害因素检测.结果 CO平均接触浓度为(4.34±0.06)mg/m3,NO2平均接触浓度(0.44±0.02) mg/m3,S02平均接触浓度(0.72-±0.01) mg/m3.噪声强度为84.8 ～92.8 dB (A),工种8h等效声级82.0 dB (A);频率计权振动加速度0.15m/s2；湿球黑球温度(WB GT)指数31.5℃；热辐射强度570 W/m2；控制室噪声强度73.5 dB (A),工频电场强度0.145kV/m;变压器室工频电场强度0.148 kV/m.结论 该煤层气发电工作场所空气中有害气体和物理因素危害检测结果均符合国家职业接触限值.噪声、高热环境、CO、NOx及硫化物是煤层气电站职业危害防护重点.
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某化工企业合成氨项目职业病危害控制效果评价
目的 分析某化工企业合成氨项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,提出职业病控制措施和建议.方法 采用职业卫生调查、职业危害因素检测和职业健康监护相结合的综合评价方法,并按照国家相关标准对危害因素采样、检测.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有噪声、NH3、CO、C02、催化剂粉尘等,所有危害因素的检测结果均符合国家相关标准.项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施设计等符合国家有关规定.结论 该建设项目采取的职业病危害防护设施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求,从职业卫生角度分析,该建设项目可行.
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某精细化工企业职业病危害控制效果评价
目的 调查分析某精细化工企业生产过程中存在的职业病危害因素及卫生防护设施的防护效果,评价职业病危害控制效果,并评估职业病危害的风险水平.方法 采用现场职业卫生学调查、经验法、检查表法、作业工人职业性健康检查等方法进行综合分析与评价.结果 该企业的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、卫生辅助用室设置等均符合国家有关规定；该企业生产过程中可产生其他粉尘(氧化锌、雕白块粉尘)、甲醇、甲醛、氢氧化钠、二氧化硫、噪声、高温及热辐射、工频电磁辐射等职业病危害因素,其中部分岗位甲醛浓度超标,噪声作业危害达到Ⅰ级,高温及热辐射作业危害达到Ⅱ及.结论 该厂的职业病危害控制措施可行、有效,但部分岗位仍需加强治理.
