职业与健康杂志
Occupation and Health 직업여건강
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 影响因子： 0.73
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-1257
- 国内刊号： 12-1133/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市平谷区802份重点人群尿碘监测结果分析
目的:了解北京市平谷区学龄儿童、育龄妇女、孕妇的尿碘水平,为重点人群碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法:分别抽取8-10岁学龄儿童397名、育龄妇女205名和孕妇200名,采用尿碘砷铈催化分光光度测定方法进行尿碘检测.结果:学龄儿童的尿碘中位数为295.5 μg/L,尿碘>100μg/L的比例占93.20%,尿碘>300μg/L的比例占49.12%,尿碘<50 μg/L的比例占3.78%;育龄妇女尿碘中位数为438.0μg/L,尿碘>100μg/L的比例占98.05%,尿碘>300μg/L的比例占82.44%,尿碘<50 μg/L的比例为0;孕妇尿碘中位数为392.3μg/L,尿碘>100 μg/L的比例占98.50%,尿碘>300 μg/L的比例占64.00%,尿碘<50 μg/L为0.结论:平谷区重点人群碘摄入量处于较高水平,碘营养状况稍高于适宜水平.
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保定市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果
目的:分析评价保定市麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果.方法:综合分析强化免疫、常规免疫、麻疹抗体水平和麻疹监测系统资料.结果:该市MV强化免疫接种目标儿童1895988人,报告接种率、分年龄组报告接种率、接种率评估均>98%,而且强化免疫摸底人数比计划免疫年报数和统计局数均高出11%以上;以计划免疫年报和统计局数据估算此次强化免疫接种率均高出10%左右.结论:保定市2010年开展MV强化免疫效果明显,提高了8月龄～14岁儿童MV的接种率,但是,为保持MV强化免疫的效果,实现2012年消除麻疹的目标,必须提高常规免疫接种率.
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上海市公安局收容教育所暗娼艾滋病知识行为干预效果
目的:探讨上海市公安局收容教育所暗娼性病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识的知晓情况,通过出入所知晓率的比较,对收教所内宣教、干预效果进行初步评估.方法:按照国家统一制定的国家级暗娼综合点调查表,同时结合上海市宝山区健康教育性病相关知识条目开展调查:收集人口学资料、STD/AIDS相关知识条目等信息.在2008、2009年新入所学员中随机抽取196名开展出入所自身对照调查.结果:196名接受出入所调查的暗娼中,已婚者85人,占43.4%;未婚者78人,占39.8%;同居者1人,占0.5%;离异丧偶者32人,占16.3%.20岁以下18人,占9.2%;20-29岁89人,占45.4%;30-39岁70人,占35.7%;40岁以上19人,占9.7%.入所时暗娼艾滋病知识知晓率为76.2%,出所时知晓率为98.2%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.01).结论:入所时暗娼人群中艾滋病知识知晓率偏低,但通过在收教所内的多次干预,该人群中艾滋病防治知识知晓率有了明显提高,提示健康宣教在艾滋病性病防治工作中的重要性.
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天津市胸科医院医院感染现状及抗菌药物使用情况
目的:了解天津市胸科医院医院感染及抗菌药物使用的现状,为提高医院感染防控及抗菌药物管理水平提供依据.方法:采用床旁调查与查阅住院病历相结合的方法对2010年8月24日该院所有住院患者进行现患率调查.结果:医院感染现患率为5.31%,心外科高为14.04%,各科之间现患率差别有统计学意义(P<0.001);检出病原菌30株,以革兰阴性杆菌为主,占58.61%;抗菌药物使用率为46.46%,各科之间使用率差别有统计学意义(P<0.01);一联用药的多,占84.29%,以治疗为目的的占73.81%,预防的占25.24%;使用治疗用药者送检率达92.36%.结论:该次横断面调查结果基本反映日常监测情况,该院应增加对重点科室的目标性监测,加强抗菌药物合理使用的监管力度.
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心理社会干预对老年抑郁症患者社会功能及生活质量的影响
目的:探讨心理社会干预对老年抑郁症患者社会功能及生活质量的影响.方法:将320例老年抑郁症患者随机分为单纯药物治疗组(以下简称药物组,160例)和药物结合心理社会干预组(以下简称干预组,160例),治疗随访6个月.心理社会干预包括健康教育、家庭干预、技能训练及认知行为治疗.主要评定指标为汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、健康状况问卷(SF-36)、大体评定量表(GAS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分的变化.结果:干预组HAMD总分、HAMA总分、ITAQ总分变化值、7项SF-36因子分改善值、GAS总分变化值、SDSS总分变化值均明显高于药物组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:抗抑郁药结合心理社会干预治疗老年抑郁症患者,临床疗效、自知力、治疗依从性、生活质量、社会功能的改善优于单用抗抑郁药患者.
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APACHEⅡ评分系统对妇产科危重患者病情评估的价值
目的:评价急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分系统在妇产科危重症患者病情评估中的适用性和可行性.方法:对42例妇产科危重症患者进行APACHE Ⅱ评分,比较组间死亡率的差异.结果:患者APACHE Ⅱ评分分值的增加,实际病死率逐渐增加,评分小于20分与评分大于20分组相比,χ2=5.64,P<0.05,差异有统计学意义;评分小于30分与大于30分组比较,χ2=4.47,P<0.05,差异亦具有统计学意义.结论:APACHEⅡ评分≥31分时,实际病死率显著增加,APACHEⅡ评分≤20分时,实际病死率低,无需入ICU治疗,因此可降低治疗费用,节约医疗资源.
关键词： 妇产科疾病 急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ -
北京市怀柔区公安系统职工脂肪肝患病情况
目的:了解北京市怀柔区公安系统在职职工脂肪肝患病情况及脂肪肝的发病病因,为实施脂肪肝干预,合理的防治,降低由脂肪肝引起并发症的发生率提供依据.方法:采取整群随机抽样方法,在严格的质量控制下,于2010年3-6月对怀柔区公安系统在职男性职工进行健康检查,并进行统计学分析.结果:脂肪肝患病率为49%;血脂异常检出率57.4%,血脂异常者脂肪肝患病率为62.1%,超重肥胖患病率为67.3%,超重肥胖者患脂肪肝均为65.99%.高血糖患脂肪肝的为80.8%.结论:脂肪肝的发生与年龄有关,随着年龄的增长患病率增高.脂肪肝的主要危险因素是超重肥胖、血脂异常、高血糖、饮食不规律,缺乏体育锻炼,自我管理意识差.
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接种麻疹减毒活疫苗偶合传染性单核细胞增多症合并死亡1例报告
根据国家、河北省的统一部署,保定市2010年9月11-20日在全市范围内开展了8月龄～14岁儿童的麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫活动.9月12日,市疾病预防控制中心接到1例疑似预防接种异常反应(AEFI)报告,现将该例\EFI报道如下.
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深圳市宝安区肝吸虫病感染状况血清学分析
目的:了解深圳市宝安区楼村居民肝吸虫感染状况,为制定深圳市肝吸虫病防治对策提供科学依据.方法:血清免疫学筛查,采用ELISA方法,对已确定的调查对象(1473人)进行血清免疫学检查;对ELISA血清学检查阳性者,进行粪便病原学检查.结果:共检测1473例,肝吸虫阳性率4.75%.其中男性阳性率4.22%,女性阳性率5.24%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05).<30岁年龄组阳性率3.99%,30～50岁年龄组阳性率6.9%,>50岁年龄组阳性率为1.95%,31～50岁年龄组感染率显著性高于<30岁年龄组和>50岁年龄组,χ2=10.089,P<0.01,各年龄段阳性率差异有统计学意义.结论:深圳市宝安区楼村为广东省肝吸虫病低度流行区.应开展卫生教育,防止经口感染,对正常人群开展普查普治工作,以有效控制正常人群华支睾吸虫的感染.
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广西灵山县2000-2009年流行性乙型脑炎疫情分析
目的:了解广西灵山县流行性乙型脑炎(乙脑)的流行情况,为有效预防控制乙脑提供科学依据.方法:对灵山县2000-2009年间的乙脑疫情报告资料进行整理分析,采用描述流行病学方法,分析乙脑流行病学特征.结果:灵山县2000-2009年发病率为0～1.01/10万,年平均发病率为0.51/10万,发病总体呈下降趋势.散居儿童发病46例,占64.79%;<6岁儿童发病占76.06%.呈明显的夏秋季发病高峰,6～7月发病占全年病例数的91.55%.结论:发病人数以散居儿童为主,重点人群为<15岁儿童,预防控制乙脑要重点抓好农村边远山区散居儿童的乙脑疫苗常规接种工作,落实防蚊措施.
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成人艾滋病病毒感染者和艾滋病患者81例抗病毒治疗效果评价
目的:评价81例成人艾滋病病毒感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果.方法:从2004年7月-2006年11月起,81例成人HIV/AIDS患者陆续开始了抗病毒治疗,随访截止于2010年12月.随访期间定期监测CD(4)(+)T淋巴细胞变化情况,记录死亡、退出治疗情况.结果:81例中56例治疗满5年,经过5年治疗,CD4+T淋巴细胞计数比治疗前上升283个/μl,治疗4-6年病毒载量<50拷贝/μl的比例是64%,治疗4年生存率为80.64%.结论:AIDS抗病毒治疗具有良好的抑制病毒复制和机体免疫功能重建效果,符合治疗标准的AIDS患者应及时进行规范的治疗.
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寿阳县高血压合并糖尿病患者调查分析
目的:了解寿阳地区50岁以上高血压人群中合并2型糖尿病的患病状况,分析与心脑血管事件发生的关系,提出应对措施.方法:随机抽样调查600例50岁以上高血压患者,按疾病分为单纯高血压组、高血压合并糖尿病组,分析高血压患者中糖尿病的患病率,分析心脑血管事件发生状况,应用SPSS软件进行统计分析.结果:高血压患者中,糖尿病患病率为15.33%,高血压合并糖尿病组心脑血管事件发生率51.09%,显著高于单纯高血压病组心脑血管事件发生率(17.32%),差异有统计学意义(P<0.01).结论:高血压合并糖尿病是不良心脑血管事件发生的极其重要的危险因素,控制血糖及血压,严格达到靶水平,对于减少心脑血管事件及死亡是关键.
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河南省临颍县2005——2009年麻疹流行病学特征
目的:了解临颍县麻疹发病的流行病学特点.方法:对临颍县2005——2009年麻疹疫情资料进行统计分析.结果:临颍县2005——2009年麻疹发病率分别为4.57/10万、9.66/10万、6.05/10万、4.53/10万和3.03/10万.病例多呈散发,每年的12月份到次年4月为麻疹高发季节.<1岁组为麻疹高发年龄组,发病有向大年龄组(>20岁占14.08%)发展趋势.结论:麻疹的常规免疫存在一定漏洞,需进一步加强;在防制策略上应考虑对大年龄组人群接种麻疹疫苗;完善麻疹监测系统,提高临测质量;加大全民健康教育力度.
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传染病季节流行现象在预测天津市猩红热疫情中的应用
目的:运用季节流行现象(Z-D现象)应用的理论对天津市猩红热疫情进行预测,为控制猩红热暴发流行提供理论依据.方法:利用天津市1970——2010年猩红热历史疫情资料,建立猩红热时间序列,进行佳截取点的月累计百分位数与前兆升降比的相关分析,运用构建的外推模型进行预测研究.结果:对佳截取点的月累计百分位数和流行年前兆升降比的相关分析,得出两者呈负相关(r=-0.465,P<0.01).回顾性符合率达77.14%,外推性预测符合率为75.00%,显示预测效果较好.结论:猩红热的时间序列存在Z-D现象,依据本流行年猩红热的疫情资料,对下一流行年的疫情发生情况作出预测.
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济源市碘缺乏病防治健康教育效果评价
目的:评价济源市碘缺乏病防治健康教育效果,为制定和完善健康教育工作目标提供科学依据.方法:采用统一的调查问卷于健康教育实施前后对小学生、家庭主妇、机关干部进行调查,分别计算小学生、家庭主妇、机关干部碘缺乏病防治健康教育知识知晓情况及知识获得途径.结果:小学生基线调查179人,知晓率68.5%;效果评价调查165人,知晓率92.5%,知晓率提高24%.家庭主妇基线调查75人,知晓率78.2%;效果评价调查75人,知晓率89.8%,知晓率提高11.6%;机关干部效果评价共调查30人,知晓率76.7%.结论:通过碘缺乏病防治健康教育项目的实施,目标人群碘缺乏病防治知识知晓率有了明显提高,其中大众传播(如电视、报纸、广播)和学校健康教育是开展健康教育的有效方式.
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沈阳市苏家屯区2009年手足口病疫情分析
目的:掌握沈阳市苏家屯区手足口病疫情趋势,为制定防制规划提供准确依据.方法:采用描述流行病学方法分析该区手足口病疫情资料.结果:2009年手足口病年均发病率为91.62/10万;男性年均发病率为114.59/10万,女性为67.95/10万(P<0.01).男女性别比为1.74:1;呈夏秋季特别是夏季发病高峰;散居儿童、幼托儿童报告手足口病病例数分别占全部病例的53.61%和39.42%,高峰明显;2-4岁年龄组占68.99%,呈典型的幼儿高发.结论:该区应做好卫生宣传和健康教育工作;加强托幼机构传染病防治工作的管理,做好消毒和病例隔离治疗工作;加强疫情报告,有效控制手足口病流行.
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非职业性一氧化碳中毒201起事件分析
目的:分析非职业性一氧化碳中毒事件的基本特征,探讨有效预防和控制措施.方法:对北京市某区2009年11月1日-2010年10月31日报告的201起非职业性一氧化碳中毒事件进行描述性分析.结果:非职业性一氧化碳中毒事件在冬季采暖期(81.6%)和城乡接合部(55.2%)高发,2010年1月为高峰期(38.3%),98.5%发生在家庭,94.0%由于燃煤取暖使用不当引起;中毒患者260人,以20-39岁的青壮年(41.2%)、女性(54.2%)居多,52.7%送往有高压氧治疗条件的急救中心救治.结论:只有加强预防一氧化碳中毒知识的健康宣教工作,提高安全防范意识,强调室内通风的重要性,正确使用煤炉、燃气热水器等采暖设施,才能有效预防非职业性一氧化碳中毒.一旦发现一氧化碳中毒患者,尽快转送至有高压氧治疗条件的医疗机构救治.
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甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎的疗效
儿童重症病毒性脑炎起病急,预后差,死亡率高,是导致小儿死亡或造成中枢神经系统后遗症的主要原因之一.为了进一步探索更好的治疗方法,笔者采用了大剂量甲基泼尼松龙冲击联合静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎20例,现报道如下
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微波腹部照射治疗婴幼儿轮状病毒肠炎118例临床疗效观察
目的:总结临床病例观察微波腹部照射治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法:将230例轮状病毒肠炎病例随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗(包括补液、抗病毒、保护胃肠黏膜、微生态治疗),治疗组在常规治疗基础上加用微波腹部照射治疗,治疗72 h后进行疗效比较.结果:治疗组总有效率为91.53%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微波腹部照射治疗轮状病毒肠炎效果明显,简便易行,无明显不良反应,易被患儿接受,值得临床推广应用.
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子宫疤痕妊娠5例临床分析
近年来随着剖宫产率的增加,以往罕见的剖宫产切口瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)的发生率逐渐增多,有巨大的潜在危险,如处理不当,可能发生大出血、子宫破裂甚至切除子宫.我们对我院2008年1月-2010年10月收治的5例子宫疤痕妊娠进行回顾性分析,探讨如何早期诊断CSP及选择恰当的治疗方案及影响预后的重要因素.
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早产儿Apgar评分与脐动脉血气值相关性44例分析
目的:研究早产儿生后Apgar评分与血气分析的相关性,以指导临床对早产儿窒息的诊断及处理.方法:用i-STAT型血气分析仪对44例早产儿及36例足月儿生后1、5 min脐动脉血进行血气分析,并与Apgar评分进行相关分析.结果:血pH值:早产儿组为7.24±0.04,足月儿组为7.22±0.04.Apgar评分:早产儿组1 min Apgar评分≤7分的有13名,占总数的29.5%;5 min Apgar评分47分的有7名,占总数的15.9%;足月儿1 min和5 min Apgar评分≤7分的共有3名,占总数的8.3%.结论:诊断早产儿窒息时应将Apgar评分与脐动脉血气值相结合,且以脐动脉血气结果为主.
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康妇特栓配合红外光治疗中重度慢性宫颈炎的疗效观察
宫颈中重度糜烂属于慢性宫颈炎,是妇科临床常见的疾病.本院妇科门诊从2009年9月-2010年9月对66例宫颈中重度糜烂患者经筛选后采取随机分两组,使用康妇特栓联合红外光治疗及单独使用红外光治疗,现报道如下. 1 资料方法 1.1 研究对象 2009年-2010年前来我院就诊的中重度宫颈炎患者66例,均已婚已产,宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌,年龄23-52岁,平均年龄31.82岁.治疗前均有不同程度的白带多、外阴瘙痒、腰酸、下腹胀痛等症状.
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卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血的临床观察
目的:观察卡孕栓联合催产素用于剖宫产预防产后出血的临床疗效.方法:观察河北省保定市清苑县人民医院2010年1-10月剖宫产180例,随机分为观察组与对照组.观察组90例用卡孕栓联合催产素预防产后出血;对照组90例单独用催产素预防产后出血,两组进行比较术中、术后2、24 h的出血量.结果:观察组剖宫产术中和术后2、24 h出血量均明显少于对照组.差异具有统计学意义(均P<0.01);观察组和对照组产后出血率分别为3.33%和18.9%,差异有统计学意义(χ2=11.025,P<0.01).结论:卡孕栓联合催产素预防剖宫产产后出血优于单独用催产素预防产后出血,并减少不良反应发生.
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超敏C-反应蛋白与冠心病各类型病变的因果关系
目的:了解超敏-C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)不同类型病变的发生、发展因果关系,以便研究采取防治措施.方法:选择CHD患者90例,其中包括急性心肌梗死(AMI)35例,不稳定性心绞痛(UAP)25例,稳定性心绞痛SAP 30例.采用免疫浊度法,测其患者血清内的hs-CRP含量,并进行对比分析和讨论.结果:CHD总体和各类型(AMI、UAP、SAP)的hs-CRP浓度与健康人对照组(NC)的结果比较,各类型CHD hs-CRP含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);各类型CHD病变的hs-CRP异常百分率分别为UAP(88%)>AMI(85.7%)>SAP(53.7%).UAP、AMI与SAP比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:hs-CRP与CHD多种危险因素有关,hs-CRP水平是反映冠状动脉粥样病变的炎症、炎性反应的主要指标,对预测CHD各类型病变动态及心血管事件有重要价值.
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妊娠高血压综合征的临床护理观察
目的:观察对妊娠高血压综合征的临床护理干预效果.方法:选择昌黎县人民医院40例妊娠高血压综合征孕产妇,分为试验组和对照组.试验组20例为城镇居民,对其采取相应的专业护理;对照组20例为农村居民,未采取相应专业护理.观察两组患者血压和孕产妇、围生儿死亡率.结果:试验组孕产妇病情程度较对照组轻,围生儿死亡率明显低于对照组.结论:对妊娠高血压综合征孕产妇实施有效的护理措施可降低孕产妇及围生儿死亡率,增加母婴安全系数.
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高原地区重型颅脑损伤病人的手术配合及护理
重型颅脑损伤患者手术治疗难度大,预后差,其中彻底清除病灶出血,有效控制恶性高颅压是降低病死率和致残率的关键措施.我院地处青藏高原,平均海拔3000 m,重型颅脑损伤的病人死亡率、致残率更大.我们现对2008年6月-2010年6月38例重型颅脑损伤的手术护理配合程序、要点、经验进行总结,以提高手术应急能力,缩短手术时间,减少死亡率.
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西安市特殊用途化妆品的质量调查
为了解西安市特殊用途化妆品市场现状,规范化妆品市场,确保广大消费者的安全使用,2010年4月1日-4月30日,我们对西安市特殊用途化妆品市场246种产品进行了抽样检查,现将结果分析如下. 1 对象和方法 1.1 对象 10家经营特殊用途化妆品的大型商场、超市、美容美发场所和药店.
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烟台市牟平区农村生活饮用水卫生学调查及改善对策
目的:了解烟台市牟平区农村生活饮用水的卫生状况,为今后农村改水提供依据.方法:对城区外所有已安装集中式供水的村庄未梢水,按GB 5750-2006生活饮用水标准检验方法,对感官性状和一般化学指标、毒理指标、微生物指标的19个项目进行检测.结果:420份水样中合格率为41.67%.水样中菌落总数不合格率为24.05%,总大肠菌群不合格率为37.38%,氟化物不合格率为3.33%,硝酸盐不合格率为13.57%,总硬度不合格率为0.71%,肉眼可见物不合格率0.95%,锌不合格率0.48%,锰不合格率0.24%,铁不合格率为0.48%.结论:烟台市牟平区农村集中式供水的水源污染严重,水源保护差,缺乏有效的消毒措施,须强化供水村管理,扩大饮水安全宣传,预防性卫生监督到位以改善目前状况.
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南宁市游泳池水卫生质量现状
目的:了解南宁市游泳池水卫生现状,为加强游泳池的卫生管理和保障游泳者的身体健康提供依据.方法:对2009年监督和监测的游泳池水检测结果进行分析.结果:2009年采集各类游泳池53家,合格44家,合格率为80.O%;检测游泳池水114份,合格95份,合格率为83.3%.游泳池水各项卫生指标中pH值、浑浊度、大肠菌群合格率为100%,游离余氯、细菌总数和尿素的合格率分别为94.7%,93.0%和85.1%;各项卫生指标合格率差异有统计学意义(χ2=46.39,P<0.01).不同类型游泳池水样检测合格率由高至低是酒店内游泳池、小区内游泳池、公共游泳池、学校内游泳池、合格率依次为94.4%、87.7%、75.0%、66.7%,合格率差异有统计学意义(χ2=11.34,P<0.05).结论:南宁市游泳池水的卫生质量现状不容乐观,还需加大力度监督监测.
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南京市餐饮服务单位专问紫外线消毒灯使用状况调查
目的:对南京市餐饮服务单位专间紫外线消毒灯使用状况进行调查,以了解专间空气和台面的消毒状况,为今后的卫生监督工作提供参考意见.方法:对全市148家食品卫生监督量化分级管理A、B、c级单位餐饮业专间进行调查,结合现场监督检查和查阅台账进行分析.结果:148家食品卫生监督量化分级管理A、B、c级单位紫外线消毒灯使用状况逐级下降,且辐射照度和安装正确总体合格率低于90%.结论:卫生监督部门应加大对紫外线消毒灯使用的监督监测力度尤其是将B级、c级餐饮单位作为重点,对紫外线消毒灯的辐射照度加强监测,同时强化餐饮业从业人员正确使用紫外线消毒灯的培训.
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鞍山市医疗机构污水检测结果分析
医院污水中往往含有大量病原微生物和一些有毒有害物质,具有空间传染、急性传染及潜伏传染等特征.这些污水未经处理或处理不当,未达到国家标准而排放,势必会造成不同程度的大气、水域(包括地下水)污染,损害人们身体健康甚至引起传染病的流行[1].为了解鞍山市医疗机构污水消毒处理效果,笔者现将近年来鞍山市疾病预防控制中心对21家医疗机构的污水检测结果汇总分析如下.
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上海市宝山区社区吸毒人群艾滋病、丙型肝炎及梅毒感染状况
目的:了解上海市宝山区吸毒人群艾滋病、丙型肝炎、梅毒的感染状况.方法:在"中华人民共和国卫生部和国务院防治艾滋病工作委员会办公室与美国比尔及梅琳达·盖茨基金会艾滋病防治合作项目(以下简称"中盖艾滋病项目")"的经费支持下,通过社工组织动员,对辖区内社区吸毒人员开展调查并静脉采血,对其进行艾滋病、丙型肝炎及梅毒3个项目的血清学检测.结果:调查男性357人,女性87人.采集的444份血样中抗-HIV阳性者1例,阳性率0.23%;梅毒快速血清反应素环状卡片试验(以下简称梅毒RPR)阳性者37例,阳性率8.33%;丙型肝炎抗体阳性者292例,阳性率65.77%.男女性别组中,梅毒RPR阳性率分别为6.72%和14.94%,差异有统计学意义(χ2=6.19,P<0.05).静脉吸毒组的抗-HCV阳性率69.59%,非静脉吸毒组阳性率为52.94%,两者差异有统计学意义(χ2=9.673,P<0.05).结论:吸毒人群是HIV、HCV、梅毒感染的高危人群,应加强对此群体的寅传教育和行为干预.
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北京市顺义区中学生健康危险行为现状调查
目的:了解北京市顺义区中学生意外伤害、吸烟、饮酒、不良饮食习惯及体育锻炼、网络成瘾和赌博、过早的不安全的性行为等方面的健康危险行为流行现状.方法,2010年4月,选取顺义区3所中学、5所高中和1所职业高中学生进行问卷调查,采用自己设计的初中生、高中生健康相关行为问卷.结果:调查中有37.3%的学生在过去30 d内有骑自行车违规行为,经常在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备的比例达14.2%;在过去12个月里,12.1%的学生有过自杀意念,6.9%有过自杀计划;有26.2%的学生尝试过吸烟;有52.3%学生尝试饮酒;在调查前1周里,有30.8%的学生在西式快餐店吃过饭,有18.2%的学生每天玩电子游戏时间达到或超过4 h,有12.1%的学生有网络成瘾行为,有4.8%的高中学生与他人发生过性行为.结论:危险行为的发生在不同类型学校、不同性别的学生中存在一定差异,及时、有效地开展以生活技能为基础的学校健康教育,对帮助学生形成良好的生活习惯是很有必要的.
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北京市怀柔区中学生吸烟情况
目的:了解北京市怀柔区中学生吸烟现况,探索学校控烟模式,降低中学生吸烟率,为创建无烟学校提供科学依据.方法:2010年9月根据北京市对中小学的分类,利用完全随机抽样方法抽取怀柔区初级中学3所、高级中学3所、职业高中1所,在每所学校内按顺序抽取不同年级的学生,在每一年级内对学生进行整群抽样,满足样本量需求.要求每所学校男女比例尽量一致符合1:1.结果:该学生尝试吸烟率与现在吸烟率分别为29.7%和17.2%,怀柔区中学生烟草使用率基本与全国水平持平.结论:中学生吸烟的现状不容忽视,政府和教育部门应制定有针对性的符合学生特点的控制吸烟政策,指导学校开展吸烟危害健康的相关活动,从而减少烟草对中学生的危害.
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鞍山市2009年艾滋病自愿咨询检测服务的效果
目的:评价自愿咨询检测(VCT)服务在鞍山市实施的效果,为进一步扩大VCT服务范围,强化VCT服务策略提供科学依据.方法:在鞍山市疾病预防控制中心设置VCT室,对求询者提供规范的VCT服务,将得到的数据上报至全国艾滋病综合防治数据信息管理系统,利用SPSS 11.5软件对上报的1145条数据进行分析.结果:2009年共咨询检测1145人,平均年龄为(29.03±9.65)岁,其中男性1072人,女性73人;求询原因以有男男同性性行为史和非婚异性性行为史为主,分别占78.0%和16.5%;男男同性性行为者的重复检测率(71.2%)明显高于其他原因求询者(35.3%),差异有统计学意义(χ2=109.077,P<0.05);1145人中共检出人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性28例,检出率为2.4%.除去既往检测阳性的7人,在该次检测为阳性的21人中,有男男同性性行为史者19人,有注射吸毒史者1人,有非婚异性性行为史者1人;重复检测者与首次检测者HIV阳性检出率分别为1.95%和1.67%,两者差异无统计学意义(χ2=0.117,P>0.05).结论:该市VCT求询者以青壮年为主,男性且有男男同性性行为史者居多,男男同性性行为者重复检测率较高,而重复检测对HIV阳性检出率并无影响.因此,应进一步完善咨询检测与行为干预相结合的VCT服务模式,使VCT真正成为艾滋病防治工作的有效手段.
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呼吸康复训练对尘肺患者心理状况和生存质量的影响
目的:探讨呼吸康复训练对尘肺患者心理状况及生存质量的影响.方法:对46例住院患者在药物治疗的基础上进行呼吸康复训练,用症状自评量表(SCL-90)和WHO生存质量评定量表(WHOQOL-100)在训练前后评分,同时测定肺功能和血氧饱和度.结果:训练后SCL-90中躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子平均分显著低于训练前,平均阳性项目数减少.WHOQOL-100中生理领域、心理领域、独立性领域及总的生存质量与状况和自我评分提高.肺功能和血氧饱和度改善.结论:呼吸康复训练能改善尘肺患者心理状况,提高生存质量.
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北京市顺义区1起学校水痘暴发疫情的流行病学调查
目的:分析北京市顺义区俸伯小学水痘暴发疫情的流行病学特征及发生原因,为完善学校水痘防控策略提供科学依据.方法:对2009年北京市顺义区俸伯小学水痘暴发疫情的临床诊断病例进行流行病学个案调查,分析流行病学特征,同时查询水痘预防接种记录,分析暴发的危险因素,计算疫苗保护率.结果:自2009年3月10日-6月12日共出现28例水痘病例,罹患率达3.84%;5月7-12日的1周内集中出现了13例,达到发病高峰;730名学生中,94.25%(688/730)在暴发前无水痘患病史,64.93%(474/730)有水痘疫苗接种史.结论:低接种率、免疫时间较长和缺乏及时的报告隔离制度,是此次水痘暴发的主要危险因素.提高学生水痘接种率,改善水痘监测系统,对预防水痘暴发具有重要意义.
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南京市鼓楼区2006——2009年学校传染病疫情分析
目的:掌握南京市鼓楼区中小学生传染病发病情况,为制定控制策略提供科学依据.方法:从中国疾病预防控制信息系统导出疫情数据并进行分析.结果:2006——2009年报告中小学生传染病病例18种,1720例.前3位依次为流行性腮腺炎、水痘、流行性感冒,分别占发病总数的52.33%、14.83%、14.13%.主要受占全部病例90.93%的呼吸道传染病的影响,具有较为明显的冬春季发病高峰.发病人群以小学生为主,占80.14%.结论:应加强部门间信息沟通,将症状监测与疾病监测系统有机结合起来,采取综合措施重点做好学校呼吸道传染病的防控工作,提高学校传染病防控能力和水平.
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地沟油鉴别检测指标的研究进展
综述目前鉴别检验地沟油的常见检测指标.对地沟油和正常食用油常规检测指标和特异性检测指标进行分析.常规检验指标能区分油脂优劣,可以作为判断是否为地沟油的辅助性指标,特异性指标是今后鉴别地沟油的重点.寻找出能判断地沟油的特异性指标并建立检验方法,为执法部门提供可靠的检验依据,防止地沟油回流餐桌.
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脂溢性脱发中医证治述要
脂溢性脱发(seborrheic alopecia,SA)又称男性型秃发、雄激素源性秃发、弥散型秃发[1],中医称之为"发蛀脱发"、"蛀发癣",是皮肤科常见病、多发病,也是难治性疾病之一.多见于青壮年男性,好发于头顶及前额两侧,本病病因尚未完全明了,目前尚无较好的治疗方法,特别是生发较为困难,由于本病有碍容颜,影响美观,常给患者带来巨大的精神压力和心理负担,而随着人民生活水平的提高,对本病治疗的要求却更为迫切,因此对本病的研究受到广泛的重视,中医药治疗该病有多种方法,以下就从病因病机、中医治疗方法以及实验研究等方面对SA的研究近况进行综述.
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石墨炉原子吸收光谱法检测全血铅的研究进展
石墨炉原子吸收光谱法检测全血铅是国家标准方法.由于血铅含量低,血液样品基体复杂,影响检测结果的因素多,获得准确结果难度较大.因此研究人员针对影响结果的各种因素进行了深入的研究.该文对研究人员在样品处理、基体改进剂、定量分析方法、程序升温4个方面的研究成果进行综述.
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医院感染监测系统研究进展
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染.监测是有效控制感染的基础,无论是医院感染还是其他感染.它能提供评估问题大小的数据,发现暴发,确定感染的危险因素,对高危患者提供有效的控制方法或评价预防措施的效果.终的目的是降低医院感染的危险,保障患者的安全[1].
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北京市怀柔区医疗机构放射防护现状分析
在人类所受到的辐射剂量中,医疗照射占有重要的地位,其中又以X射线诊断为主[1].随着X线诊疗技术的不断发展,为诊疗疾病提供了科学依据和准确的信息,同时,X线可导致人体细胞、组织、器官的损伤,这就衍生出来一个学科——放射防护.放射防护的宗旨是在于保障放射工作人员、公众及其后代的健康与安全,提高辐射防护措施的效益,促进放射工作的发展.为了解并掌握怀柔区医疗机构放射防护现状,现将2008和2009年北京市怀柔区医用诊断X线机防护情况和个人剂量监测结果分析如下.
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无锡市2010年接触氟化物作业工人职业健康检查结果
目的:了解无锡市氟化物对作业人员健康状况的影响.方法:按照相关标准,对接触氟化物作业工人3295人进行职业健康检查.结果:氟化物作业人员特殊检查项目尿氟和骨盆片均未发现异常,同时作业场所氟检测浓度均在国家标准限值之内.常见病及单项指标异常者有1941人,检出率为58.91%;以高血压、肝胆相关疾病、肝功能异常等病例多见.结论:无锡市作业场所氟化物浓度控制较好,对作业人员产生的危害相对较轻,保护氟化物接触工人的身体健康仍是该市预防工作的重点.
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某煤矿洗煤厂职业卫生现状调查
目的:了解宁夏煤业集团企业生产环境的职业卫生状况和职业人群的健康状况,确定职业卫生工作防治重点.方法:依据国家职业卫生标准及规范,2010年对宁煤集团两家洗煤厂工作场所中有毒有害因素的浓度或强度进行检测,对接触有毒有害因素的在岗工人进行职业性健康检查,并对结果进行分析.结果:两厂粉尘和噪声的检测样品合格率较低,分别为71.6%和59.0%.职业性健康检查中以听力损害严重,异常检出率为37.9%;其次是心电图和肺功能损害,分别为19.6%和12.3%.结论:洗煤厂主要的职业危害是噪声和粉尘,洗煤业在粉尘和噪声防治方面应加强监管力度,积极引入先进的生产技术和工艺,改善作业环境.提高职业人群个人防护意识.
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苏州工业园区涉苯企业车间空气中"三苯"检测结果
目的:了解苏州工业园区近几年车间空气中苯、甲苯、二甲苯(三苯)污染程度及整治效果.方法:依据国标方法进行采样、检测、分析,对该项目职业病危害控制效果进行评价.结果"三苯"超标率逐年下降,高毒性苯检出率逐年下降.结论:近几年防控措施较为有效,加强对超标企业的监测,减少高毒性苯的使用,降低超标率将是今后职业卫生工作的重点.
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铅作业工人293名血铅水平的调查
目的:了解铅作业工人体内铅含量水平.方法:采用石墨原子吸收法测定血铅含量,采用希斯美康1000 i血球仪测定血红蛋白含量.结果:293名铅作业工人中血铅超过1.9 μmol/L有192人;超标率为65.53%;男工和女工的血铅水平和血红蛋白水平都存在负相关.结论:293铅作业工人血铅水平较高,企业应改进生产工艺,增强防护措施,对血铅超标者进行驱铅治疗,定期对工人进行体检.
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化学性气体所致变应性鼻炎118例治疗效果
目的:探讨化学性气体所致变应性鼻炎的有效治疗方法.方法:对化学性气体引起的变应性鼻炎118例患者随机分为治疗组与对照组,进行疗效观察,治疗组68例用康宁克通-A注射液40mg+50%葡萄糖注射液3 ml在下鼻甲黏膜下局部注射;对照组50例用抗组胺药治疗,口服氯雷他啶及用左卡巴斯汀喷剂喷鼻腔,并将相关资料进行统计学分析.结果:治疗组中治愈者43例,好转者20例,有效率92.65%;对照组中治愈者9例,好转者27例,有效率72%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康宁克通-A注射液40 mg+50%葡萄糖注射液3 ml在下鼻甲黏膜下局部注射治疗是一种安全、有效、简便的治疗化学性气体引起的变应性鼻炎的方法.
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体育学校教练员的完美主义及其与职业倦怠的关系
目的:探讨基层教练员完美主义倾向及其与职业倦怠的关系.方法:采用完美主义问卷和职业倦怠量表对90名基层教练员进行调查.结果:陕西基层教练员的完美主义和职业倦怠均处于中等偏上水平(2.93±0.47;3.16±0.48,高分均为5分);除了与工作怠慢相关不显著外,完美主义倾向与职业倦怠及其其他各因子均呈显著相关,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果表明,担心出错对基层教练员职业倦怠有显著的正向预测作用,可以解释其职业倦怠变异量的6.3%.结论:基层教练员完美主义与职业倦怠有显著正相关,降低教练员对自我的完美主义要求,有利于预防和缓解基层教练员的职业倦怠.
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南通市2010年公共场所卫生监督的量化分级管理情况
目的:分析公共场所开展卫生监督量化分级管理的效果,探索公共场所卫生监督管理的有效途径和方法.方法:对南通市798家住宿场所、38家游泳场馆借鉴食品卫生量化分级管理模式进行量化分级管理.结果:住宿场所、游泳场馆的实行量化分级管理后卫生管理类和卫生设施有较明显提高.结论:公共场所卫生监督量化分级管理提高了卫生监管水平,对促进从业人员卫生素质的提高有着积极的作用,是一种很好的监管模式.
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脐带血库的建立及其信息网络化管理对脐带血干细胞移植的意义
目的:探讨如何建立脐带血(UCB)库、UCB库信息网络化管理策略及对UCB干细胞移植的意义.方法:通过建立UCB库及UCB库的信息网络化管理,使UCB库在UCB干细胞移植中发挥尽可能大的作用.结果:建立起来的血库切实可行,UCB库信息网络化管理大限度地发挥了UCB在UCB干细胞移植中的作用.结论:UCB库的建立及其信息网络化管理对UCB干细胞移植意义重大,可大限度地发挥UCB库的作用.
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应用电子表格Excel宏功能实现回归分析自动化的探讨
回归分析是医学统计学常用的方法,专业的统计软件如SAS、SPSS等对使用者的英语要求高,操作复杂,且价格不菲,对于一般的医学工作者使用较困难.笔者探讨使用常见的电子表格软件Excel宏功能自动完成回归分析,报道如下.
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武汉钢铁公司辐射安全管理工作探讨
预防放射性事故已成为全世界一个共同关注的问题,放射性核素在军事、工业、农业、医学等领域广泛使用,使得辐射防护面临着严峻的形势,各国正在为加强辐射源安全和放射性材料保安采取措施[1].在生产规模持续增长的发展历程中,放射线装置,如用于检测物料料位、矿料水分、钢板厚度以及工业探伤等,在大型企业生产工艺中作为测控手段应用越来越广泛.
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护士职业感染的自我防护
随着人类疾病谱变化和医学科学迅猛发展,护士职业感染现状越来越严峻,职业感染危险因素越来越复杂多样;而临床工作中护士普遍存在职业安全防护意识淡漠,对医院感染严重性认识不足,对疾病传播途径、危害认识不清,或在工作中怕麻烦,不执行有关规章制度[1],进一步增加了职业感染的发生.为了保障护士身心健康,我们科室自2009年3月起采取了一系列职业防护措施,现介绍如下.
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健康管理
随着医学模式的转化.我国各级医院以"病人为中心"[1]的服务模式正在受到巨大的冲击.以"病人为中心"的医院服务或医院经营理念带有计划经济的遗痕,导致医院把服务局限于病人.在现代社会中,人与病人的界限已逐渐模糊,躯体健康不等于心理健康,心理健康不等于健康需求已经满足.随着我国市场经济的逐渐完善,人民生活水平的不断提高,"健康需求"这一特殊医疗市场要求迅猛扩大,从而促使医院构建新的健康服务模式——健康管理.
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苏丹热带环境对人体生理功能的影响
该文从气候环境和空气质量对比的角度出发,分析苏丹喀土穆与中国北京的气候环境和空气质量不同,以及每个因素如温度、气压、空气质量等对人体生理功能的影响.
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南通市通州区学校食堂实施食品卫生监督量化分级管理的效果
目的:确定南通市通州区学校食堂食品卫生风险度、信誉度现状及主要影响因素.方法:对所有145个学校集体食堂实行食品卫生监督量化分级管理评定.结果经过评定,多的为B级110个,占75.26%;其次为C级20个,占13.79%;A级15个,占10.35%.结论:中学集体食堂食品卫生监督量化分级管理评定等级好于小学及幼儿园,城区学校食堂好于农村学校食堂.预防性卫生监督及卫生制度的落实是重要的影响因素.推行食品卫生监督量化分级管理对鼓励学校自律、合理配置卫生人力资源、科学监督管理、提高学校食堂食品卫生整体水平具有一定的成效.
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在1例患者血液中检出典型伤寒沙门菌的报告
伤寒沙门菌引起的肠道传染病是我国法定的乙类传染病之一,此类病人伴有弛张性高热,其传染性较强,在所有肠道病原感染中,伤寒沙门菌(Salmonella typhi)感染是严重的.近年来,由伤寒沙门菌引起的感染在发达城市越来越少,上海市宝山区自2000——2009年间,总体发病率不高,其中2002、2004、2006年的发病率稍高,为1/10万;2009年的发病率较低,为0.2/10万.平均发病率为0.6/10万.
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干松茸中汞的微波消解-原子荧光光谱测定法
目的:建立一种快速准确灵敏的微波消解-原子荧光光谱法,用于测定干松茸中汞含量.方法:采用硝酸微波消解体系对样品进行前处理,氢化物-原子荧光光谱法测定样品中汞,同时优化仪器的工作条件.结果:在选定条件下,还原剂硼氢化钾(KBH4)浓度为10 g/L;灯电流20 mA;载气流量400 ml/min;酸性介质为2%的盐酸;汞浓度在0.300～10.00μg/L时,方法的线性关系好.相关系数r=0.9994,检出限为0.025μg/L,加标回收率91.3%～97.1%,相对标准偏差(RSD)1.34%～2.89%.结论:该方法灵敏,耗时少,准确度高,适用于干松茸中汞含量的测定.
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2008-2009年沈阳市部分季节性流感病毒H1N1亚型HA1基因特点
目的:了解沈阳市2008-2009年流行性感冒(流感)流行季节H1N1亚型的HA1基因变异特征.方法:利用沈阳市流感病毒H1N1亚型分离株,采用一步RT-PCR(反转录PCR)方法扩增HA1基因,测序,推到氨基酸序列,构建种系进化树.结果:2008——2009年共采集流感样病例咽拭子样本177份,共分离到流感病毒29株,分离率为16.4%.其中H1N1亚型21株.测定了10株H1N1亚型流感病毒分离株的HA1序列,与WHO推荐疫苗株A/Brisbane/59/2007比对,同源性为94.2%-97.0%,氨基酸位点99、202、208、211、230发生了突变.结论:沈阳市2008——2009年流感病毒发生了一定的变异.造成了该流行季节的H1N1亚型流感病毒流行.
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几种金属离子降解偏二甲肼的效果
目的:研究不同金属离子对偏二甲肼的降解作用.方法:在不同金属离子溶液中加偏二甲肼,检测一定时间后偏二甲肼浓度的变化,运用SAS软件进行统计分析.结果:含二价铁离子的A液和复合培养基在4 d内降解了41.42%和44.46%的偏二甲肼,与去离子水相比,差异有统计学意义(P<0.01).含镁、钙离子的A液和20%的复合培养基在4 d内分别降解了10.0%、8.86%和10.85%的偏二甲肼,与去离子水相比,差异无统计学意义(P>0.01).结论:二价铁离子对偏二甲肼有降解作用,但在该试验浓度下,其对有效微生物(EM)的降解作用影响不显著.
