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黑龙江医学

黑龙江医学杂志

HEILONG MEDICAL JOURANL 흑룡강의학

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 黑龙江省卫生发展研究中心
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-5775
  • 国内刊号: 23-1326/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-97
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医学》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 刘国栋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 肘内外侧小切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折39例分析

    作者:吴兵

    目的儿童肱骨髁上骨折易多发.本文探讨内外侧小切口手术治疗术式和效果.方法选择39例肱骨髁上骨折病例,在全麻下分别于肱骨内、外上髁作2~3 cm小切口,显露骨折端,直视下复位,然后由肱骨内外侧切口各钻入克氏针,外固定功能位.结果本组39例1~3年随访,均愈合良好,无并发症.结论肘内外侧小切口入路治疗儿童肱骨髁上骨折适用,优点较多.

  • 正畸托槽脱落原因的临床研究

    作者:崔学路;宋英汉

    目的探讨影响直接法粘接托糟脱落的因素.方法选择65例正畸固定矫治病例,共计1 196个托槽,对其中134个脱落托槽的牙位及患者年龄、性别进行统计分析.结果托槽脱落的总发生率为11.2%.其中,儿童患者托槽脱落率明显高于成人患者(P<0.05);双尖牙托槽脱落率明显高于前牙(P<0.05);下牙托槽脱落率高于上牙,但无显著性差别(P>0.05);男性患者托槽脱落率高于女性,无显著性差别(P>0.05).结论患者的前后牙位及年龄直接影响正畸托槽的粘接效果.

  • 湿润烧伤膏并女宝栓治疗宫颈糜烂疗效比较(附108例分析)

    作者:曾菡;田玲玲;周丽

    2002-03~2003-09我院对湿润烧伤膏(MEBO)治疗宫颈糜烂的临床疗效进行临床分析,并做了MEBO与女宝栓在治疗中疗效对比,报告如下.

  • 痰涂片革兰氏染色临床价值探讨

    作者:肖卓

    在临床痰培养时,往往忽视涂片革兰氏染色的作用.为探讨评价痰涂片革兰氏染色在痰培养结果中的临床价值,我们作了174例临床痰标本分别进行痰涂片革兰氏染色及常规细菌培养与鉴定,然后对痰涂片革兰氏染色结果与痰细菌培养结果进行相关性分析.

  • 12例不伴有腹水的肝性胸水临床分析

    作者:方翠艳;王彦君;杨金枝

    目的探讨不伴有腹水的肝性胸水患者胸水发生机制及治疗.方法回顾性分析本院1998-01~2003-12期间12例不伴有腹水的肝性胸水患者的临床资料.结果经合理的治疗,83.33%的患者可在2~8周内肝功能改善、胸水消失.结论只要治疗得当,大部分不伴有腹水的肝性胸水患者预后较好.

  • 脊柱结核病灶清除术后脊髓功能障碍分析

    作者:王宏伟;张树范;陆晓欣

    我院自1982~2003年共施行脊柱结核病灶清除术1 198例.其中,8例术后出现脊髓功能障碍,而其临床表现不一.有7例为胸椎结核病灶清除术后合并脊髓功能障碍,1例为腰椎结核病灶清除术后合并脊髓功能障碍.表现为继发性脊髓休克4例,色夸氏综合征1例,脊髓蛛网膜炎1例,脊髓机械性压迫2例.以上8例术后脊髓功能障碍者,除1例7个月没有恢复迹象外,其余7例均在不同时期脊髓功能逐渐恢复,没有遗留严重后果.本文作者就脊柱结核病灶清除术后合并脊髓功能障碍,进行临床探讨.

  • 阻滞疗法治疗肩周炎11O例临床体会

    作者:曲宝腾

    肩周炎是引起肩部疼痛的较常见原因之一.据统计,有50%~70%40岁以上的人曾患过该病.我院从2000-03-2003-03间通过临床实践,采取在特定部位寻找压痛点,对110例肩周炎患者施用局部阻滞疗法,取得满意的效果.现报告如下.

  • 腹部手术并发韦尼克氏脑病11例临床分析

    作者:唐晓明;高顺良

    目的探讨外科病人术后并发韦尼克氏脑病的原因和诊治策略.方技回顾分析1990~2003年以来收治的11例腹部外科术后并发韦尼克氏脑病患者的临床资料.结果全部韦尼克氏脑病病人均系外科术后禁食时间较长而并发韦尼克氏脑病,经补充维生素B1后症状完全缓解10例,部分缓解1例(1年后随访完全缓解).结论临床医生应重视对韦尼克氏脑病的认识,对腹部大手术病人应进行预防性用药,对减少韦尼克氏脑病的发生,有着重要意义.

  • 儿童颌面部犬咬伤的治疗体会

    作者:崔恩美;王月莲;张浩

    目的探讨动物咬伤后的治疗方法.方法充分清创,严密缝合,术后护理.结果经清创缝合手术治疗,伤口全部Ⅰ期愈合,无明显颜面畸形和功能障碍.

  • 血液磁极化疗法治疗高黏血症的临床观察

    作者:程立山;高朋杰;徐树军;马臣

    目的探讨血液磁极化疗法对高黏血症的作用.方法采血后,血液经磁、光和充氧,进而实施磁化和紫外线照射,调节神经、体液和免疫功能.结果经血液磁极化疗法后血胆固醇-甘油三酯有所下降,各种黏度均不同程度下降.结论血液磁极化疗法治疗高黏血症疗效显著、实用、无不良反应.

  • 米索前列醇与利凡诺尔联合用于孕14~26周引产效果观察

    作者:孙凤芹

    近几年,利凡诺尔注入羊膜腔引产在基层医院仍是中期妊娠引产的常用方法.对于妊娠14~26周要求引产的健康妇女,我们将米索前列醇与利凡诺尔联合应用和单用利凡诺尔引产比较[1].现报道如下.

  • 165例乳腺癌手术的临床分析

    作者:关毅;鲁祥石

    我院从1989~2003年共做乳腺癌切除手术165例.通过临床及病理分析,探讨乳腺癌的早期诊断,各种手术术式的选择及综合治疗等问题,对乳腺癌的诊断治疗有一定参考意义.

  • 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死58例临床分析

    作者:段连宝;石秀敏

    目的观察急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓的疗效.方法58例急性心肌梗死的患者均符合溶栓疗法的适应证.溶栓前即刻口服阿斯匹林200 mg后,立即给予尿激酶50万u加生理盐水40mL静注,继以100万u尿激酶加生理盐水100mL静滴,30min内滴完.同时应用肝素100mg皮下注射,1次/d连用5 d,用药期间监测凝血时间.保证凝血时间在参考值的1.5倍.阿斯匹林次日改为100mg 1次/d口服.结果本组58例中溶栓成功41例,再通率70.6%,发病3 h内再通率为88.9%,3~6 h者再通率72.4%,6~12 h者再通率44.4%,未通率29.4%.结论急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗临床再通率高,尤其发病在6 h之内者,疗效确切,简便易行,是不具备PTCA条件的基层医院治疗急性心肌梗死的首选方法.

  • X线下内镜结肠造影的临床应用

    作者:房津辉;钱英;李秀梅;王丽凤;李银秋

    1964年,Overhoet首先研制出纤维结肠镜并应用于临床,30余年来新型内镜的不断推出,使结肠病变的诊断更准确可靠,治疗更微创化、更安全.但是对于病变狭窄明显的肠段,肠镜无法通过,常需钡剂灌肠检查才能明确病变情况,造成病人2次检查.我们采用内镜下造影法(38例)1次完成检查,扩展了内镜检查范围,使内镜诊断更准确.现报告如下.

  • 2种测定钾钠氯离子方法的比较

    作者:刘延玲;宋衍丽;李玲;孙志香

    目的评价离子选择电极法测定K+、Na+、Cl-离子的可靠性和临床应用情况.方法用离子选择电极法与生化分析仪法对定值血清及161份标本同时进行检测,得到2组数据,对2组数据进行比较.结果2种方法对定值血清测定的结果与给的定值较接近,证明2种方法的可靠性与准确性.对161份标本测得的结果2种方法也具可比性.结论离子选择电极法更适合急诊使用,生化分析仪法结果准确适合常规批量测定.

  • 应用电子根管测量仪确定根管工作长度的临床评价

    作者:卫芳;李涛

    确定牙齿根管的工作长度是根管预备和完善充填根管所必须的.临床上确定根管工作长度的方法,包括手感法、X线测量法和采用电子根管测量仪等方法.本文作者通过使用日本MORITA生产的Root ZX根管长度测量仪电测根管工作长度,与X线直视摄影(RVG)图象中扩大、针尖到根尖孔距离相比较,对电测根管工作长度的实用性进行分析.

  • 妊娠合并卵巢肿瘤的诊治体会

    作者:衣秀苇;潘月梅

    妊娠合并卵巢肿瘤临床并不少见,危害较非孕期严重.早期可引起流产,中期易并发肿瘤蒂扭转,晚期如肿瘤较大可致胎位异常,分娩时肿瘤破裂,阻梃塞产道等并发症.因此,一旦确诊,慎重处理十分必要.现将我院近8年收治的妊娠合并卵巢肿瘤45例诊治分析如下.

  • CO2激光联合安福隆治疗尖锐湿疣52例疗效观察

    作者:薄其安;赵静媛;高笑梅

    尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的一种常见的性传播疾病(STD),目前治疗CA的方法很多,但复发率很高.有文献报道,高达30%~70%不等.我院应用CO2激光联合安福隆治疗CA取得了满意效果.报告如下.

  • 锁骨骨折99例的手术治疗

    作者:郑灿京

    在锁骨粉碎性或错位严重骨折的治疗中,是否手术治疗现有很多争议.本文通过总结99例锁骨粉碎性或严重错位骨折手术治疗的效果,认为锁骨骨折的手术治疗是安全、可靠、有效的治疗方法.

  • 对肺结核病人的健康教育的体会

    作者:顾丽娅;马凤艳

    健康教育是有计划、有目的、有评价的教育活动.健康教育在整体护理中占有重要位置.通过传授给病人相关的医学知识和自我护理的技术,提高病人对自身疾病的认识,帮助病人建立健康行为,更有利于疾病的康复.对肺结核患者尤为重要,可以大大降低并发症的发生率.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症导致死胎原因及护理

    作者:田月华

    妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP),是发生于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒和黄疸为特征的妊娠并发症.可导致早产、胎儿宫内窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息,是围产儿死亡的重要原因之一.我科2002-01~2003-12共收治ICP患者152例,其中胎死宫内8例,发生ICP后围产儿的死亡率为5.26%.为了进一步降低围产儿的死亡率,现对8例胎死宫内作回顾性分析并就护理对策总结如下.

  • 青光眼病人的心理调护与释疑

    作者:王秀丽;梁颖;颜波;郭曙光;王慧勤

    青光眼是由于眼内压超越眼内组织,特别是超越眼底视神经细胞层所耐受的限度时,导致视神经萎缩,并危害视力的综合性眼病.不稳定的情绪是诱发和加重青光眼的一个重要原因,因此,如何护理好青光眼病人,保持病人良好的心理状态,对配合医生治疗及保护视力至关重要.

  • 急性脊髓炎并发症的预防及护理

    作者:何晶慧

    急性脊髓炎为累及整个脊髓或几个节段的急性非特异性炎症.多数呈横贯性损害,导致病变水平以下的感觉缺失、截瘫、膀胱直肠及植物神经功能障碍,病变部位以胸段为多见.

  • 132例急诊外伤患者的护理

    作者:傅鸿雁;王卓;鲁细红;孙小立

    我院自2003-01~2004-03共收治危重症外伤患者132例,通过建立急诊生命绿色通道,建立护理新流程,使急诊急救通道畅通无阻,有效快捷.为患者争取了有效的救治时间,临床收到良好效果.现总结如下.

    关键词: 护理学 外伤 急诊 护理
  • 永久性心脏起搏器术后护理的难点分析

    作者:严文娟

    本文重点分析了安置永久性心脏起搏器术后出现的切口感染、起搏电极微脱位、起搏器感知异常、起搏器综合征、起搏系统故障等常见并发症的原因,及处理措施.

  • 急性脑出血患者家属焦虑恐惧心理的应对

    作者:刘多军;张朝晖;刘朝晖

    脑出血的发病特点是:起病急、来势凶猛、常危及生命,多伴有不同程度的意识障碍、偏瘫、失语等表现.我国脑出血发病率占脑卒中的40%~50%,是脑卒中多的临床类型[1].在抢救中,如果忽视与家属的及时沟通,或无瑕顾及家属焦虑、恐惧的心理,可导致医护人员-患者-家属的配合不佳,影响患者的救治及康复.因此,医护人员不仅要重视和关注生理、生物因素对患者的影响,同时,也要重视社会因素对患者的影响.针对家属的各种心理反应,采取相应的对策,充分发挥社会支持和亲属护理,以提高抢救成功率及生命生存质量.

  • 提高护理满意度的体会

    作者:高智颖;肖艳萍;王春燕;王卓;辛颖

    护理工作的第一要求是提高病人的满意度.各级医院也把提高病人满意度作为工作重点.病人到医院就诊,做各项检查时,一个基本的期望就是得到良好的治疗和护理.他们期望在医院接受治疗时更多的是一种情感上被关心体贴,而不是一种商业关系.影响病人满意度的重要的因素是"我是否真正得到关心."如何体现对病人的关心,提高病人满意度,以下几种简单易行的方法,对我们的护理工作有些帮助.

  • 根治性子宫颈切除术(RT)的配合

    作者:王春燕;罗瑶;王卓;徐慧雁;刘蕾

    子宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一.近几年来,由于我国广泛开展的普查工作,加之积极预防措施的实施和计划生育,减少了致病因素,子宫颈癌发病率呈明显下降趋势.但是,对于少数地区,此病的发病率仍相对较高.我院近几年来收治了多例宫颈癌的患者,采取了根治性宫颈切除术(RT)的方法用于治疗早期宫颈癌,取得了较好效果.

  • ICU老年患者的心理护理

    作者:肖燕萍;辛颖;王卓;徐慧雁

    因老年病人组织器官和内分泌功能衰退,机体免疫功能降低,抗病能力减弱,易产生各种疾病,术后易合并感染,伤口不能工期愈合,病程长,预后差.

  • 浅谈对住院病人的健康教育

    作者:赵雪琴

    随着社会的进步,物质、文化生活水平的提高,人们对健康的需求也在不断提高.掌握健康保健知识,提高自我保健能力,增强身体素质和维持健康,已是绝大多数健康的人和患病的人所期望的生活目标,尤其是病人对健康的期望值更高.病人在住院期间,大多数都渴望知道自己所患疾病的发病原因、诊断、治疗及预防的方案及如何配合医护人员的治疗,哪些因素对自己的健康有利等.其次,他们需要了解出院后如何恢复和维持健康,防止疾病复发,提高生命的质量.开展正确有效的健康教育,对提高人们的水平和健康意识,保证病人在住院期间得到身心两方面的护理,使病人的生存质量得到充分提高,有着非常重要的意义.现将几种健康教育的方法介绍如下.

  • 川芎嗪治疗急性脑梗死(附30例疗效观察)

    作者:邵培宁

    目的观察川芎嗪治疗急性脑梗死疗效.方法川芎嗪100mL静脉点滴,1次/d,2周.观察治疗前后神经功能缺损分数、血液流变学5项指标、血脂的变化及临床疗效.结果临床近期疗效达86.7%,胆固醇、甘油三酯降低、红细胞聚集指数降低,红细胞刚性指数降低.结论川芎嗪有改善血液流变学,改善脑微循环,降低血脂的作用,对急性脑梗死有确切疗效.

  • 多层螺旋CT对无功能性胰岛细胞瘤与胰腺癌的鉴别

    作者:赵德利;张在人;刘白鹭;张金玲

    目的比较多层CT胰岛细胞瘤(NFIT)与胰腺癌(PC)影像表现,阐述胰岛细胞瘤的多层CT(MSCT)影像学特点.方法18例患者中,4例为无功能性胰岛细胞瘤(平均直径为5.8 mm,大小范围在3.5~11.5 cm),14例胰腺癌(平均直径为5.1 cm,大小范围为3.2~10.5 cm).由3个影像医师对18例患者的平扫(边缘、肿瘤内坏死、周围结构)及增强(动脉期、胰腺期、肝脏期,实胰腺期和肝脏期的衰减情况)MSCT影像学特征进行回顾性分析.结果平扫:4例无功能性胰岛细胞瘤中,边缘光滑1例(25%),胰腺癌边缘光滑2例(14.3%);肿瘤内有坏死的无功能性胰岛细胞瘤1例(25%),胰腺癌9例(64%);浸及周围结构:4例无功能性胰岛细胞瘤中无1例累及邻近动脉,而14例胰腺癌累及肠系膜动脉的占6例.增强:4例NIC中2例呈不均匀强化,2例动脉期和胰腺期明显高于胰腺实质,3例胰腺期与肝脏期的衰减范围是1~10 HU;14例胰腺癌中,12例动脉期和胰腺期轻度不均匀强化,低于正常胰腺组织,2例胰腺癌肿块动脉期略高于正常胰腺组织;14例中8例胰腺期与肝脏期肿瘤衰减范围>10 HU.结论MSCT在鉴别胰岛细胞瘤与胰腺癌时有重要的意义,平扫和增强的强化模式是MSCT有价值的影像表现.

  • 门脉高压性胃病与幽门螺杆菌感染相关性

    作者:蔡丹;项庭凡;郑秀娟

    目的探讨门脉高压性胃病与幽门螺杆菌的相关性.方法选择50例肝硬化门脉高压性胃病为观察组,全部患者均有食管静脉曲张;另选50例无门脉高压性胃病的肝硬化病为对照组.检测HP前2个月均停用各种抗生素及H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂.2组均行尿素酶实验和14C呼吸实验.结果2组幽门螺杆菌感染率分别为36%和38%.结论门脉高压性胃病与非门脉高压性胃病的HP感染无明显差异.

  • 闭合性肝损伤的急救治疗(附58例临床分析)

    作者:吴波

    目的提高对闭合性肝外伤的急救治疗水平.方法分析58例闭合性肝外伤急救治疗,其中手术治疗56例,非手术治疗2例.结果轻度肝外伤16例全部治愈,重度肝外伤死亡3例.术后并发症为膈下感染3例,胸腔积液4例,腹腔感染2例,切口液化感染6例,合并肝创面再出血2例,胆瘘1例,胆管出血1例.结论闭合性肝外伤以手术治疗为主,术中不结扎肝动脉,术中止血以速即纱止血片效果为好.必要时采用不规则肝切除,放置双套管引流有利于术后恢复.

  • 麦滋林-S对氧氟沙星的血浆浓度的影响

    作者:王英杰;许龙桥

    目的因氧氟沙星口服对胃黏膜有刺激作用,因此在治疗中往往造成药物性胃炎.本文寻找一种既不影响氧氟沙星疗效,又能对抗氧氟沙星破坏胃黏膜作用的理想配伍药物.方法选择麦滋林-S(Marzulene-S)及硫糖铝2种抗溃疡药分别与氧氟沙星配伍使用.结果麦滋林组的病例与氧氟沙星单独用药组血药浓度相似(P>0.05),而硫糖铝组血中氧氟沙星浓度明显低于上述2组(P>0.05).结论证明麦滋林-S颗粒对氧氟沙星血药浓度没有影响,且有效保护了胃黏膜免受氧氟沙星的破坏;而硫糖铝中所含金属铝离子与喹诺酮类药物形成络合物,影响其吸收,因而降低了氧氟沙星的疗效.

  • 通心络胶囊治疗冠心病(附90例疗效观察)

    作者:黄耀明;黄惠泉;陈大鸣;孙晓伟;金磊

    目的观察通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效.方法对180例住院的冠心病患者,随机分成2组.对照组90例在应用极化液及消心痛等常规治疗的基础上加通心络胶囊,3次/d,3片/次,疗程均为1个月.结果临床疗效:治疗组总有效率87.78%,对照组70.00%(P<0.05);心电图疗效:总有效率治疗组84.44%,对照组72.22%(P<0.05);血流变及血脂疗效:治疗后两组各指标差异显著(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗前后比较,全血黏度与纤维蛋白差异显著(P<0.01),其余各项观察指标差异显著(P<0.05).结论通心络胶囊具有降脂、抗凝、增强纤溶活性,改善血管内皮细胞功能,缓解冠心病缺血程度,促进受损心肌修复.

  • 乳头溢液的诊断与治疗(附128例诊治分析)

    作者:刘寒松;霍彦平;肖海涛

    目的探讨乳头溢液的诊断及治疗方案.方法对128例乳头溢液(血性溢液52例,非血性溢液76例)行导管造影,根据造影情况决定治疗方法.结果本组128例,82例病变导管扩张并有充盈缺损(49例乳晕区可触及小肿块),20例仅有导管扩张,全部病例均行溢液导管区段切除术,并送快速冰冻切片病理检查,根据病理情况决定是否扩大手术.其中14例冰冻切片病理检查证实为导管内乳头状癌,行乳癌改良根治术.128例均治愈.随访1~3年无复发.结论乳头血性溢液伴乳腺肿块者恶性可能性大.溢液导管区段切除应完整切除溢液导管系统,以免遗漏小导管内的病变.

  • 老年ST段抬高型与非ST段抬高型急性心肌梗死患者支架术临床评价

    作者:石秀敏;夏德君;王桂英;花宝贺

    目的评价老年ST段抬高型与非ST段抬高型AMI患者支架治疗的临床疗效及安全性.方法分析2000-01~2003-06间在我院行PTCA及支架术的老年ST段抬高型与非ST段抬高型AMI患者67例,(其中老年ST段抬高型急性心肌梗死患者51例,非ST段抬高型AMI患者16例,)观察术后即刻及远期疗效.结果冠脉造影显示单支病变38例,双支病变24例,3支病变5例,其中2例为糖尿病合并3支病变,行搭桥手术,其余患者均实行支架置入术,术后梗死相关血管血流均达到TIMI 2~3级.夹层1例,支架置入后夹层消失,其中2例因髂动脉严重迂曲,导管无法通过而改经桡动脉经路,1例术中行冠脉内溶栓血管再通后置入支架.结论老年AMI介入治疗疗效可靠、安全可行.

  • 光固化树脂修复楔状缺损138例的疗效分析

    作者:张双全;邢有利

    楔状缺损是一种较常见的牙体非龋性疾病,本文应用玻璃离子垫底光固化树脂修复楔状缺损,临床效果如下.

  • 自制平疣口服液治疗扁平疣172例疗效分析

    作者:樊金卿

    扁平疣,青少年多见.本文作者在2002-06~2003-03间,应用自制平疣口服液治疗该病172例,疗效显著,现报告如下.

  • 帕金森病的研究现状与进展

    作者:奚淑芳;陈建宗;田季雨

    帕金森病病因及发展机制等问题迄今为止尚存一些需要探讨的问题.笔者就本病的病因、发病机制、临床诊断及治疗等研究,及目前国内外概况与进展,作一综述.

  • 中西医结合治疗晚期肝硬化腹水1例

    作者:李秀岩

    肝硬化腹水是由于肝脏受各种原因损害所引起的一种慢性全身性疾病.祖国医学称之为"鼓胀".历代医家对本病论述颇多,《灵枢·水胀》云"腹胀,身皆大,大与肤胀等也.色苍黄,腹筋起,此其候也."《金匮要略·水气篇》日:"肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛."本病为本虚标实、虚实错杂之证,治疗颇为棘手,且预后不佳.我们用中西医结合疗法治疗晚期肝硬化腹水病人1例.现报告如下.

  • 新生儿自发性气胸2例

    作者:李立民;陈健;张伟东;李政立;杜晓东

    1临床资料例1:患儿,男性,足月顺产3 d.出生时,发现呼吸略急促,逐渐加重,第3 d出现呼吸困难,紫绀,收入院治疗.体温38℃,心率130次/min,左侧胸壁饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音明显减弱,经胸部X线检查示:右肺外带透光增强,无肺纹理,纵隔左移.诊断:新生儿自发性气胸,给予胸穿排气,2 h后,又出现呼吸困难,胸透复查:气胸未见改善,故行胸腔闭式引流术.用16号导尿管代替胸管在右锁骨中线第2肋间行右侧胸腔闭式引流,术后引流瓶内持续有少量气体逸出,病人症状明显缓解,同时抗炎治疗.第3 d,闭式引流管无气体逸出,经胸部X线拍片检查,胸腔内无积气,肺膨胀良好.闭管48 h观察胸腔内无变化,予以拔管,观察1周无复发,治愈出院.随访2年,未见复发.

  • 高位硬膜外阻滞术治疗顽固性心力衰竭1例

    作者:孙义田;刘凤岐;李竹琴

    1病例摘要男患,65岁.阵发性胸骨后闷痛4个月,呼吸困难2周,于2003-12-06入院.患者常于劳累后出现胸骨后疼痛,持续长达15 min左右,含服硝酸甘油后,症状略缓解,经过口服巴米尔、波立维、消心痛、倍他乐克等药物后上述症状略有改善.2周前患者突然出现呼吸困难,特别在活动后加重,睡眠时不能平卧,住院给予强心、利尿、扩血管、ACEI、改善心肌营养等药物综合治疗后,效果改善不明显,故为进一步明确诊治来我院.确诊为:"冠心病、缺血性心肌病、顽固性心力衰竭",于2003-12-06行硬膜外心脏交感神经阻滞术.

  • 局部长期应用庆大霉素致内耳前庭损害1例

    作者:刘江华;李长福;杨彩云;周秀玉

    氨基甙类抗生素具有耳毒性,以链霉素为常见.长期局部应用庆大霉素致慢性药物性内耳前庭中毒的报道尚少见.作者曾诊治1例,现报道如下.

  • 中药结合心理疗法治疗抑郁症65例

    作者:吴文红;张英华

    我院专门开设了门诊对抑郁症进行治疗,采用中医诊断标准,结合DSMⅢ诊断标准,对1999~2000之间病人进行筛查,符合要求者65例进行中医结合心理治疗,并追踪观察.现报道如下.

  • 以食管梗阻为主要表现的脑动脉硬化1例

    作者:谭美英

    1病例介绍患者,栗某某,男,81岁.该患者以咳嗽、咳黄痰、头晕、食欲进行性减退、不能进食5 d,吞咽不能,病程10余d,于2002-11-26 14:00人院.

  • 乳癌根治手术术野种植性转移的预防

    作者:鲁祥石;关毅

    乳癌根治术或改良根治术后发生局部瘤细胞种植已成为影响乳癌患者术后效果的主要原因之一.我科1990-03以来对乳癌手术严格无瘤术的要求进行操作,术野种植发生率明显下降,治疗效果得到提高.

  • 间置空肠治疗先天性直肠高位闭锁结肠发育不全肠系膜短小畸形1例

    作者:贾勇罗

    1病例摘要患者,男,13个月.自出生后其母即发现患儿无肛门,从外尿道口排气、排粪汤样大便间或腹胀、呕吐、经腹部按摩、热敷及口服植物油,排气、解粪汤样大便后,症状缓解.体检:发育不良、营养差,方颅、串珠胸,身长65.0 cm,体重7.5kg.心肺正常.腹部稍膨隆,无包块.肛门闭锁,有凹陷及皱折存在,锐钩刺激有收缩.阴茎发育较大,阴囊、睾丸附睾无畸形.B超示双肾中度积水,逆行性膀胱造影示膀胱和直肠相通,直肠盲端距肛门皮缘约为4.5cm(金属片橡皮膏固定于肛门皱折中心、直肠内低位造影剂与金属片之间无距离).

  • 高血压病人的健康指导

    作者:李明华

    高血压是中老年人的常见病、多发病,它可引起心、脑、肾等器官功能的损害.将患者的血压控制在正常或接近水平,对延缓高血压引起的病理变化,延长患者生命,减轻痛苦是非常重要的.因此,高血压病人的自我保健意识非常重要,护理工作者应从以下几方面给予指导.

  • 大鼠第3脑室室管膜表层细胞扫描电镜观察

    作者:付承英;彭庆廉

    目的观察第3脑室室管膜表层的结构.方法采用扫描电镜的方法进行研究.结果在第3脑室侧面可见许多细长的纤毛,其排列整齐,无倒伏等现象.在第3脑室底部无大量的纤毛而是许多细小的微绒毛,在第3脑室表面可见有2种细胞:一种为神经元样细胞,其胞体大多呈梭形,并可见有的细胞自胞体发出细长的突起,其沿着脑室表面行走;在脑室表面还可见另一类细胞,细胞体积较神经元样细胞小,胞体呈星形或多角形,胞体伸出短小的伪足,称组织细胞样细胞.结论第3脑室表面不同的部位结构不同,同时存在着接触脑脊液神经元.这些为第3脑室在下丘脑-垂体的神经内分泌调节中的作用提供了另一结构基础.

  • 利用螺纹钉--托槽作粘接体的前牙直接粘接固定桥的应用研究

    作者:王娜;刘春林;单明智

    目的探讨螺纹钉--托槽作粘接体的前牙直接粘接固定桥对治疗前牙固定的应用价值.方法先清洁前牙,酸蚀牙面,进行托槽粘接,在距切缘1~1.5cm处设置1枚自攻自断螺纹钉,修复缺隙,调整位置.结果修复1年后30颗牙,成功29颗,脱位1颗.结论应用螺纹钉--托槽粘接前牙直接固定桥效果佳,操作方便.

  • 纳米技术在针灸推拿中应用

    作者:滕颖

    纳米技术是以具有纳米尺度(0.1~100 nm)的材料为基础,构建具有一定结构与功能的大分子甚至超分子的技术.它是本世纪尚未开发的高新科技领域,将为21世纪的信息技术、生命科学、分子生物学、新材料等发展,提供一个新的技术基础.

  • 二皮五草汤治疗过敏性紫癜

    作者:刘汝才

    祖国医学认为,过敏性紫癜属血证范畴,为衄血中的肌衄,常见于儿童和青年人,其症状除皮肤紫癜外,常伴有腹部、关节及肾脏方面的症状,多因热郁经络、脾虚失摄、气滞血瘀等发病.治疗上应从该病的特点入手,掌握病机.笔者根据多年的临床经验,自拟二皮五草汤,随证加减变化,并有典型病例报道,取得满意疗效.

  • 蒸气透皮法治疗类风湿关节炎57例疗效观察

    作者:隋丽;赵晓刚;姚健;喜斌;胡晓晨

    类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病,晚期往往因关节变形致残.RA属中医痹症范畴,在中医内病外治的理论指导下,我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则,用中药蒸气熏蒸方法治疗该病.自1999年共治疗57例,取得了较好的疗效.现报道如下.

  • 胶质瘤治疗的进展

    作者:赵世光

    胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤,发病率约为12/100 000,在所有的颅内肿瘤中约占40%[1].

  • 神经外科中的低钠血症

    作者:刘恩重

    防治水电解质紊乱,维持机体和中枢神经系统(CNS)内环境稳态是神经外科围手术期的重要任务.

  • 呼兰区结核病转诊报告做法和体会

    作者:姜晓黎;莫显平;杨绍东;赵庆

    归口管理对及时发现、登记病人,落实病人化疗,发挥着不可替代的作用.而做好结核病转诊报告是确保归口管理全面实施的关键.多年来,我区结防所因与省结核病院同居一地,受其影响,呼兰区结核病人大部分到省结核病院就诊.在世界银行贷款结核病控制项目实施前,我区结核病人转诊报告几近于零,结核病人的漏报、漏转、截留现象异常严重.1994年,我区启动结控制项目后,为了解决这一困绕我们多年的难题,区卫生局、结防所领导经过认真研究,决定以实施结控项目为契机,扭转被动局面,制定了一套系统、完善的结核病双向转诊报告制度.现将具体做法报告如下.

    关键词: 内科学 结核病 转诊
  • 19例精囊结核声像图的类型及其误诊分析

    作者:孟丽萍

    精囊结核是男性生殖系统结核的一种.由于精囊解剖位置隐蔽,感染结核后早期症状不明显,因此,易被忽略.因其病理改变不同,临床及B超检查困难,常被误诊.现将我院1985-08~2000-08收治的33例精囊结核患者的声象图表现,作一回顾性分析.

  • 孕产妇死亡漏报原因剖析

    作者:孟玉香

    据WHO统计,在人类诸多死亡原因中,每年全世界约有50万为孕产妇,这是一个惊人的数字,而且发达国家与发展国家孕产妇死亡率相差50~100倍.为了探讨我国孕产妇死亡率,各地均在本区域内进行了孕产妇死亡情况调查.我们自1996~1999年,共统计孕产妇死亡104例,现回顾分析1999年发生死亡39例原因.

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1999 03 04 05 06 07

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