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床旁临时起搏器安置对永久心脏起搏器植入术患者的影响
目的 研究床旁临时起搏器的安置对永久心脏起搏器植入术患者的影响. 方法 选取在成都市第二人民医院安置永久心脏起搏器的患者230例,将其分成对照组160例与试验组70例. 对照组未安置临时起搏器,试验组床旁安置了临时起搏器,对比两组患者的临床治疗效果. 结果 两组患者安置永久心脏起搏器手术时间相比较,差异有统计学意义( P<0.05 );患者恶性快速心律失常发生率对照组为6.9%,试验组为1.4%,差异有统计学意义( P<0.05);患者异丙肾上腺素使用率对照组为28.1%,试验组为5.7%,差异有统计学意义(P<0.05);患者发热率对照组为3.1%,试验组为4.3%,差异无统计学意义(P>0.05);患者抗生素使用率对照组为1.3%,试验组为2.9%,差异无统计学意义( P>0.05). 结论 床旁临时起搏器安置对永久心脏起搏器安置术的应用价值较高,临床可行性强.
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上前牙区即刻种植即刻非功能修复的美学效果评价
目的 研究评价上前牙区即刻种植即刻非功能修复的美学效果. 方法 选取接受治疗的30例患者,按治疗方式不同分为对照组和研究组. 结果 研究组牙间乳头指数为3级的比例明显大于对照组;两组患者在拔牙后12个月的骨吸收值均有明显下降;与对照组相比,研究组在拔牙后6个月的骨吸收值明显小于对照组;研究组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 上前牙区即刻种植即刻非功能修复能够保证美学效果,减轻患者的心理负担,值得临床上推广应用.
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凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的止血方式及效果分析
目的 分析探讨凶险型前置胎盘伴胎盘置入剖宫产术中的有效止血方法及临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据. 方法 选取2012-05-2015-05间在广东省博罗县人民医院收治的凶险型前置胎盘患者30例,均已采用彩色多普勒及盆腔MR进行确诊,对所有患者行剖宫产术,术中应用以子宫下段横行环状压迫缝合术联合子宫下段修补术为主的子宫外压迫止血法,探讨患者的止血效果和临床疗效. 结果 所有患者手术平均时间为(77.27 ±19.54)min,术中出血量为(663.64 ±414.78)mL. 25例患者成功保留子宫;3例患者因多次剖宫产术后胎盘置入穿透直肠和膀胱行子宫切除术;2例患者因胎盘植入面积超过6cm保守治疗无效后行子宫切除,子宫切除率为16.7%. 术后60 d随访胎盘植入子宫保留的患者发现,所有患者子宫复旧良好,恶露干净,本次研究无死亡病例. 结论 对于凶险型前置胎盘伴胎盘植入行剖宫产术患者,迅速止血具有十分重要的意义,以子宫下段横行环状压迫缝合术联合子宫下段修补术为主的子宫外压迫止血法可有效减少患者在术中的出血量,缩短剖宫产术的时间,能大限度保留子宫,临床意义突出,值得推广和使用.
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改良间歇充气压力牵引带在老年转子间骨折中应用
目的 介绍改良间歇充气压力牵引带的设计、方法,探讨其临床应用效果. 方法 应用改良间歇充气压力牵引带对2014-08-2015-08间38例转子间骨折老年患者行下肢牵引治疗6周. 将其分为实验组对照组. 观察两组患者深静脉血栓( DVT)形成、肢体治疗功能指数、压疮发生率. 结果 实验组相比对照组能有效预防DVT发生率,下肢骨折愈合功能评分优良,压疮发生率明显降低. 结论 改良间歇充气压力牵引带在老年转子间骨折保守治疗中具有良好的治疗效果,值得推广应用.
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腔镜筋膜下静脉交通支离断术治疗下肢慢性静脉功能不全疗效观察
目的 探讨腔镜筋膜下静脉交通支离断术在临床治疗下肢慢性静脉功能不全过程中的效果. 方法 将178例中度下肢慢性静脉功能不全患者分成了观察组与对照组. 结果 两组患者实施手术治疗3个月后疗效比较差异不大,数据差异无统计学意义;观察组患者实施手术治疗1年后的复发率和溃疡形成率显著低于对照组,差异有统计学意义. 结论 在临床针对下肢慢性静脉功能不全实施手术治疗的实践过程中,采用腔镜筋膜下静脉交通支离断术治疗方法的远期疗效显著,是治疗下肢慢性静脉功能不全的理想方式.
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人工唾液应用于鼻咽癌放疗后放射性龋的预防研究
目的 分析两种不同的人工唾液对鼻咽癌患者放射性龋预防作用. 方法 选取136例鼻咽癌患者为研究对象,随机分为两组. 一组为含氟人工唾液组,另一组为含羟甲纤维素人工唾液组,分别观察两组患者放疗后6个月、12个月、18个月的龋失补牙数、龋失补牙面数;放疗后3个月和6个月牙菌斑;放疗前及放疗结束后6个月静态唾液总流率. 并对以上指标进行比较. 结果 使用含氟人工唾液组的患者放疗后的变形链球菌与放线菌占培养菌数的百分比少于使用含羟甲纤维素人工唾液组的患者,有统计学意义. 结论 人工唾液可以预防鼻咽癌放疗后放射性龋,其成分好同时含氟及羟甲纤维素.
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血浆N末端B型钠尿肽前体在急危重患者中的应用价值
目的 研究血浆 N末端B 型钠尿肽前体( NT-pro-BNP)在急危重患者中的应用价值. 方法 选择广东医学院附属阳江医院2014-07-2015-06间符合研究条件的ICU急危重患者102例,以出院或终点事件(死亡)将其分为存活组( n=71 )和死亡组( n=31) ,观察患者不同时段 NT -pro BNP 及预后相关指标变化. 结果 存活组平均 NT -pro -BNP 为( 763.9 ± 186.4) pg/mL;死亡组平均NT-pro-BNP为(1 276.8 ±371.5) pg/mL,存活组明显低于死亡组( P<0.01). 存活组平均APACHEII评分明显低于死亡组(P<0.01). 存活组平均CPR水平低于死亡组(P<0.05). 结论 NT-pro-BNP水平与APACHEII评分密切相关,可作为急危重患者预后预测的重要预测因子之一.
关键词： N末端B型钠尿肽前体 急危重患者 -
药线点灸配合牵正散加减治疗周围性面瘫的临床研究
目的 探讨研究药线点灸配合牵正散加减治疗周围性面瘫的临床疗效. 方法 选取2013-01-2015-06间阳春市中医院脑病科门诊部及住院部收治的60例周围性面瘫患者为研究对象,随机分为中医组与西医组各为30例,西医组患者采用常规西药治疗,中医组予以药线点灸配合牵正散,同时规范开展面肌功能训练,疗程均为20 d.结果 中医组治疗总有效率( 93.33%)明显高于西医组( 73.33%) ,治疗第5 d、第10 d、第20 d后,面部症状积分均明显优于西医组患者,不良发应发生率( 10.00%)明显低于对照组患者( 33.33%) ,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 药线点灸配合牵正散加减治疗周围性面瘫,提高临床治疗效果、改善面部症状,安全性高,具有较好的临床应用价值.
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三维适形放疗联合GP方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察
目的 探讨三维适形放疗联合GP方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床疗效. 方法 将86例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组43例,采取GP方案治疗,观察组43例,三维适形放疗联合GP方案治疗. 结果 两组有效率比较,观察组优于对照组( P<0.05 ). 两组在白细胞、血小板下降和胃肠道反应等不良反应方面比较,差异无统计学意义( P>0.05 ) ,观察组的放射性肺炎和放射性食管炎不良反应较多. 结论 三维适形放疗联合GP方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌效果显著,要密切关注不良反应,进行预防和治疗.
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功能性消化不良与幽门螺旋杆菌感染的关系研究
目的 研究功能性消化不良( FD)与幽门螺旋杆菌( HP)感染的相关性. 方法 将符合条件的受试对象分别以就诊顺序编号,根据随机数字表法按1:1:1的比例抽取健康体检组、胃溃疡组和功能性消化不良组,每组各43例. 结果 FD组、胃溃疡组分别与对照组相比,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 FD与HP感染存在明显的相关性,在治疗该病的方法中,根治HP感染应该是不错的选择.
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盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法3种交叉配血法在新生儿输血安全中的应用价值研究
目的 研究盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法3种交叉配血法在新生儿输血安全中的应用价值. 方法 回顾性分析东莞市第五人民医院于2014-01-2015-08间需输血的100例新生儿临床资料,予以盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法3种交叉,并将其检测结果分别设为A组、B组及 C组,对比三组阳性检出率及交叉配血实验的敏感性. 结果 C组阳性检出率比A组、B组均高(P<0.05);C组总阳性率、次侧阳性率、主侧阳性率及假阳性率均比A组、B组高(P<0.05). 结论 与其他两种检测方法相比,MGT法阳性检出率与敏感性均高,可作为交叉配血常用方法,对新生儿安全输血具重要意义.
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肝素在重度子痫前期脑病治疗过程中疗效的监测
目的 研究肝素在重度子痫前期脑病治疗过程中的疗效. 方法 选择广州市花都区重症孕产妇救治中心重度子痫前期、子痫性脑病患者共60例,按照入院顺序分别纳入对照组和观察组,每组各30例. 对照组患者进行常规解痉、镇静、降压等治疗;观察组则在对照组的基础上加用低分子肝素钙进行治疗,对比两组患者的治疗疗效. 结果 治疗第5 d,观察组颅内病灶部分吸收和全部吸收的患者显著多于对照组;观察组患者治疗后第1 d、第3 d、第5 d的血清MMP-9水平显著低于对照组;观察组患者治疗后临床体征改善率为100.00%,显著高于对照组的66.67%;观察组患者治疗后并发症的发生率为3.33%,显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 常规治疗的基础上加用肝素治疗重度子痫的效果更好,能有效改善患者的临床体征和减少患者术后并发症的发生,减少继发性损害. 在重度子痫前期MMP-9水平较高,能作为该病早期诊断和观察治疗效果的一项灵敏指标,值得重视.
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膀胱癌组织中基质金属蛋白酶、钙调素的表达与肿瘤分期及病理分级的关系
目的 研究膀胱癌组织中基质金属蛋白酶、钙调素的表达与肿瘤分期及病理分级的关系. 方法 应用免疫组化的方法检测55例膀胱癌黏膜组织和40例正常膀胱黏膜组织中基质金属蛋白酶、钙调素的表达情况. 结果 基质金属蛋白酶、钙调素在膀胱癌组织中的阳性表达率分别为87.3%、65.5%,显著高于正常对照组的阳性表达率,差异有统计学意义;且两者阳性表达与膀胱癌肿瘤分期及病理分级呈正相关. 结论 基质金属蛋白酶和钙调素与膀胱癌浸润转移有关,动态检查可以作为指导膀胱癌的诊断、治疗以及预后评估的指标之一.
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不同剂量丙泊酚注射液和丙泊酚中/长链脂肪乳注射液短时间输注血浆酮体比率的变化
目的 探讨分析丙泊酚注射液和丙泊酚中/长链脂肪乳注射液使用不同的剂量对短时间输注血浆酮体比率的影响,来反应对肝脏能量代谢的作用. 方法 选取80例2014-03-2015-07间接受治疗接受手术的患者,以麻醉用药种类和剂量进行分组,实施4 mg/( kg· h)丙泊酚注射液麻醉的患者设为 A 组,实施6 mg/( kg· h)丙泊酚注射液麻醉的患者设为 B 组,实施4 mg/( kg· h)丙泊酚中/长链脂肪乳注射液麻醉的患者设为C组,实施6 mg/( kg· h)丙泊酚中/长链脂肪乳注射液麻醉的患者设为D组,比对四组患者的在不同时间段血浆酮体比率指标. 结果 A组、B组、C组、D组患者在气管插管前和维持麻醉2h后的β-羟丁酸、乙酰乙酸以及血酮体比率相比无显著性的差别,差异无统计学意义( P>0.05 ). 结论 在临床中不同剂量和相同剂量的丙泊酚和丙泊酚中/长链脂肪乳注射液对肝脏能量代谢的影响在短时间持续输注内无明显作用效果.
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俞募配穴法治疗原发性痛经30例疗效观察
目的 探讨俞募配穴法治疗原发性痛经的临床疗效. 方法 将60例患者随机分为针刺组和药物组,每组30例. 结果 治疗3个月后,针刺组总有效率优于药物组(P<0.01);观察组治疗后以上评分较对照组改善更明显(P<0.01). 结论 俞募配穴法治疗原发性痛经的临床疗效令人满意,值得推广.
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切开复位内固定术治疗跟骨骨折疗效观察
目的 研究切开复位钢板内固定治疗成人跟骨骨折的临床疗效. 方法 选取50例( 57足)跟骨骨折患者,采用跟骨外侧"L"形切口切开复位,应用解剖钢板、螺钉内固定治疗. 术后平均随访22个月. 结果 所有患者全部骨性愈合,采用Maryland Foot Score评分标准评价踝关节功能,优(90~100分)31足,良(75~89分)20足,可(50~74分)6足,优良率为89.5%. 结论 采用跟骨外侧"L"形切口切开复位解剖钢板内固定的方法治疗成人跟骨骨折,疗效可靠.
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腭部岛状瓣在口腔肿瘤术口腔组织缺损修复中的应用
目的 探讨腭部岛状瓣在口腔肿瘤术口腔组织缺损修复中的应用. 方法 回顾2005~2014年间,采用腭部岛状瓣修复口腔肿瘤术后口腔组织缺损的患者20例,分析其优缺点. 结果 术后皮瓣均完全成活,伤口愈合良好. 结论 腭部岛状瓣是修复口腔内组织缺损常用且可靠的整复方法.
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年龄相关性黄斑变性的分子免疫研究
年龄相关性黄斑变性( AMD)属难治性眼病,是老年人视力不可逆性损害的首要原因. 近年来,越来越多的实验和临床研究资料表明,AMD与自身免疫的缺陷,免疫炎症对自身组织的攻击和炎症细胞因子的参与有密切关系. 此文就近年AMD的分子免疫研究成果予以综述,揭示分子免疫对阐释AMD的机制及其防治具有重要的意义和前景.
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中药单体靶向干预结核分枝杆菌机制的研究进展
伴随着多药耐药和广泛耐药结核菌的出现,给治疗结核病提出了新的挑战. 近年来随着中药单体调节细胞代谢研究的深入,中药单体通过调节细胞自噬杀灭结核分枝杆菌的作用机制成为可能. 因此,本文就中药单体通过细胞自噬靶向干预结核分枝杆菌方面做一论述.
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碎裂QRS波的诊断及意义
碎裂QRS波(fragmented QRS complex,fQRS)是一项新近备受重视的无创性心电学指标. 随着相关研究的不断深入, fQRS的发病机制也逐渐清晰,亦发现在冠心病、心律失常、Brugada综合征、心脏再同步化治疗等疾病中均起到很强的预警作用.需对fQRS波进一步研究加以确认,也需要对发生机制多加研究探索. 本文在此探讨fQRS波心电图特征、fQRS波群发生机制以及fQRS波与器质性心脏疾病的研究.
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全程护理在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用及效果评价
目的 探讨全程护理在急性心肌梗死( AMI)溶栓治疗中的应用效果. 方法 选择2014-07-2015-05间广东省罗定市人民医院收治的行溶栓治疗的AMI患者50例,按随机数表法分为对照组和护理组,每组25例. 对照组患者行常规护理,护理组患者在常规护理的基础上行全程护理,全程护理主要分为溶栓前、溶栓中和溶栓后护理干预3个方面. 检测患者治疗前后射血分数,比较分析两组患者的溶栓成功率、住院时间、并发症情况和对护理工作的满意率. 结果 两组患者治疗前左室射血分数之间比较差异无统计学意义( P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后左室射血分数均明显升高,且护理组上升更明显,差异有统计学意义( P<0.05 );护理组患者溶栓成功率显著高于对照组( P<0.05 );护理组患者住院天数、并发症的发生率明显低于对照组,而护理组患者对护理的满意率显著高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05). 结论 全程护理在AMI溶栓治疗中具有良好的临床疗效,不仅可以增加左室射血分数和溶栓成功率,而且可以减少住院天数和并发症的发生率,提高患者对护理的满意率,值得临床上推广应用.
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进展性脑梗死伴吞咽困难患者早期护理干预的效果观察
目的 探讨进展性脑梗死伴吞咽困难患者早期护理干预的效果. 方法 选择82例进展性脑梗死伴吞咽困难患者随机分为对照组与研究组. 结果 护理干预后,研究组患者总满意度明显高于对照组,差异比较有统计学意义( P<0.05 ). 结论 在进展性脑梗死伴吞咽困难患者对症治疗及常规护理的基础上,早期加用针对性护理干预,可有效改善患者吞咽功能,促进预后康复.
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护理干预对老年高血脂患者的影响观察
目的 研究探讨护理干预对老年高血脂患者的临床影响. 方法 选取2013-09-2014-09间收治的老年高血脂患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上建立健康档案,并从健康宣教、饮食护理、运动护理、药物护理等多方面进行综合护理干预,分别对两组患者干预前后的血脂指标变化情况进行观察,并比较两组患者的依从性及生活质量. 结果 两组患者护理干预前,各项血脂指标的比较差异无统计学意义( P>0.05 ) ,但在干预后,观察组患者的TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,而HDL-C水平则显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 ).护理干预后,观察组患者在依从性和生活质量等方面比较也显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 通过对老年高血脂患者实施综合性护理干预,能有效改善患者的生活质量,促进各项血脂指标恢复至正常水平,提高治疗依从性,值得临床推广应用.
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耳穴压豆联合艾灸疗法治疗妇科腹腔镜术后肩背痛的效果
目的 探讨耳穴压豆联合艾灸疗法对减轻妇科腹腔镜术后患者肩背痛的效果. 方法 选取2014-01-2014-12间在厦门市中医院行妇科腹腔镜术的198例患者,按病历编号抽签法随机将其分为两组,每组各99例. 对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予中医艾灸联合耳穴压豆疗法,对比两组患者肩背痛改善情况. 结果 观察组肩背痛改善总有效率明显优于对照组( P<0.05). 结论 应用中医艾灸联合耳穴压豆疗法治疗妇科腹腔镜术后肩背痛,两种方法具有协同作用,可更大程度促进患者体内气体排出,减轻患者肩背疼痛,值得在临床上推广应用.
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综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响
目的 观察综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)患者预后的影响. 方法 将在惠州市第三人民医院住院治疗的92例AECOPD患者随机分为研究组和对照组. 对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予综合护理.将肺功能改善情况、呼吸衰竭发生率及患者满意率作为评价预后的主要指标. 结果 研究组患者满意率显著高于对照组( 97.8%与86.9%,P<0.05);研究组呼吸衰竭发病率显著低于对照组(6.5%与32.6%,P<0.05);研究组肺功能改善程度显著优于对照组( P<0.05). 结论 综合护理干预能有效降低AECOPD患者呼吸衰竭的发生率,并可改善患者肺功能,值得临床推广应用.
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血液科患者医院感染分析与护理干预
目的 了解血液科患者医院感染特点,为采取护理措施降低血液科患者医院感染率和提高患者生活质量提供依据. 方法 回顾性统计了湖北省2014年32所医院的血液科患者医院感染现患率调查资料. 结果 调查血液科住院患者1465人,其中有感染患者413人, 120人的125 例次感染为医院获得性感染,293 人的感染为社区获得性感染,血液科患者感染现患率为28.19%,医院感染现患率为8.19%,医院例次感染率为8.53%,社区感染率为20.00%;医院感染部位主要为下呼吸道感染,其次为上呼吸道和血液系统感染. 结论 血液科为医院感染的高危病区,血液病患者为医院感染的高危人群,呼吸系统和血液系统感染为血液科患者医院感染的高发部位;严格落实血液病区环境管理、患者保护性隔离、亲属探视、诊疗器械用物的消毒灭菌、提高患者自身免疫力和抗感染能力非常必要.
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肥胖的青春期多囊卵巢综合征患者内分泌代谢及糖脂因子变化的研究
目的 分析肥胖与非肥胖青春期多囊卵巢综合征( PCOS)患者血中生殖激素水平及其他多项糖脂代谢指标之间的差异,探讨青春期PCOS患者的临床特点及糖脂代谢情况,及时干预,预防远期并发症. 方法 收集非肥胖PCOS者50例( A组) ,肥胖PCOS者50例( B组) ,检测两组患者生殖激素水平及其他多项糖脂代谢指标,并进行对比分析. 结果 两组生殖激素中仅PRL差异不明显(P>0.05),其余各项差异有统计学意义(P<0.05),其中LH(黄体生成素)以B组高,FSH(卵泡刺激素)、TT(总睾酮)以A组高. 两组糖代谢水平两项指标差异有统计学意义(P<0.05),FBG(空腹血糖)及FINS(空腹胰岛素)均以A组较高.脂代谢水平各项指标差异有统计学意义(P<0.05),TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL(低密度脂蛋白)、ApoB(载脂蛋白)以A组偏高,HDL、ApoA-1以B组偏高. 结论 青春期肥胖PCOS患者在生殖内分泌方面较非肥胖PCOS患者有所缓解,但加重了胰岛素抵抗,增加了空腹血糖量,并且在脂代谢方面异常更为明显,此类患者在考虑给予性激素药物治疗的同时,控制体重,减少疾病对女性青少年成年后的影响.
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带状疱疹疫苗Zostavax在中年人群和老年人群中应用的效果及安全性比较
目的 对带状疱疹疫苗Zostavax在中年人群和老年人群中应用的效果及安全性比较,为临床干预提供参考. 方法 选取于2010-01-2015-02间在武警广东边防总队门诊部注射疫苗Zostavax的带状疱疹患者,共收到50~59岁中年人组271例和60岁以上老年人组268例. 采用酶联免疫分析法测定糖蛋白( gpELISA). 回顾性收集统计患者的一般临床资料及病理特征包括:年龄、性别、身高、体重、BMI、协议原则、疫苗相关不良反应、严重不良反应、几何平均滴度及平均几何滴度倍数疫苗. 按照010原则和011原则,并进行统计学分析. 结果 两组患者gpELISA抗体应答情况比较,两组患者至接种4周后水痘-带状疱疹病毒( VZV)抗体均大幅上升;为了进一步确定年龄、原则、疫苗接种和接种疫苗效价对滴度影响,我们进行了协方差ANCOVA模型分析,对接种 4周后的疫苗接种组、年龄组、原则和对数转换效价的影响进行探讨. 在接种4周后中年人组患者的抗体滴度明显高于老年人组(1.131,.04~1.31 ). 结论 gpELISA抗体应答在两个年龄组均是可以接受的,在两个年龄组Zostavax耐受性良好.在接种4周后中年人组患者的抗体滴度明显高于老年人组(1.13,1.04~1.31).
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胰高血糖素通过环磷酸腺苷信号通路调节胰岛素分泌机制的研究
目的 探讨胰高血糖素( Glg)通过环磷酸腺苷( cAMP)信号通路对胰岛素( Ins)分泌的直接调控作用及具体机制. 方法 体外培养胰岛β细胞系-MIN6 细胞,在不同浓度葡萄糖( Glu )环境下给予不同浓度Glg 干预处理,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞内cAMP含量及Ins分泌量,所得数据进行统计分析. 结果 无糖环境、低糖环境(2.8 mmol/L) 与高糖环境(16.7 mmol/L)下1000 ngL/Glg组cAMP含量和Ins分泌量均高于100 ng/L组与0 ng/L Glg组;同时低糖与高糖环境下100 ng/L Glg组cAMP含量高于0 ng/L组( P<0.05);MIN6细胞中,cAMP含量与Ins分泌量具有直线正相关关系(相关系数r=0.775,P<0.01). 结论 在胰岛β细胞系 Min6细胞中,Glg可能以浓度梯度的形式通过上调MIN6细胞内cAMP含量来促进Ins的分泌,且这种作用可能具有葡萄糖依赖性.
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前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者疗效和安全性观察
目的 探究前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者疗效和安全性. 方法 将100例高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各50例. 结果 两组患者治疗前,尿蛋白排泄率( UAER)、尿微量白蛋白/尿肌酐之比值( ACR)、血清肌酐( Scr)、血清尿素氮( BUN)、肾小球滤过率( eGFR)等肾功能及尿蛋白指标比较,差异无统计学意义( P>0.05). 治疗后,两组患者的UAER、ACR均显著改善(P<0.05),研究组UAER、ACR两指标显著优于对照组(P<0.05). 两组患者在治疗过程中均未发生过敏、血管扩张等反应,也未发生出血倾向,两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=2.041,P>0.05). 结论 前列地尔治疗高龄糖尿病肾可以改善患者肾脏功能疗效显著且安全可靠,具有临床应用价值.
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几丁糖结合腹膜外翻缝合法预防术后肠管腹壁粘连的疗效观察
目的 探讨几丁糖结合腹膜外翻缝合法预防术后肠管腹壁粘连的效果. 方法 将收治的325例腹部手术患者按术中关腹时采用几丁糖结合腹膜外翻缝合法和常规关腹分为两组,术后随访. 结果 观察组的肠蠕动恢复时间、切口甲级愈合率,阵发性腹痛,肠梗阻再次手术与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 术中应用几丁糖并结合腹膜外翻缝合可明显降低腹部手术后肠管腹壁粘连的发生率.
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奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床研究
目的 探讨奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效. 方法 将96例急性出血性胃炎患者随机将其分为两组,每组各48例. 结果 观察组平均出血量与平均输血量均明显低于对照组,平均止血时间与平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组药物不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎的临床疗效显著,安全性高,值得进一步推广使用.
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糖皮质激素对哮喘患者治疗前后IL-1β和IL-12水平的改变探究
目的 探究糖皮质激素对哮喘患者治疗前后IL-1β和IL-12水平的改变. 方法 本次研究选择2014-05-2015-03间到太仓沙溪人民医院接受治疗的348例哮喘患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,对照组采取常规的治疗方式进行治疗;观察组在接受常规治疗的基础上,继续接受糖皮质激素进行治疗. 结果 两组患者治疗前后IL-12水平基本无显著差异( P>0.05),治疗后两组血清IL-12水平相比差异显著(P<0.05);观察组和对照组治疗前后相比血清IL-12水平均有明显的下降(P<0.05). 两组患者治疗前后IL-1β水平基本无显著差异(P>0.05),治疗后两组血清IL-1β水平相比差异显著(P<0.05).结论 糖皮质激素治疗哮喘患者具有良好的临床效果,能够降低哮喘患者血清内的IL-12水平与IL-1β水平,值得临床推广应用.
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艾普拉唑治疗十二指肠溃疡疗效观察
目的 分析艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效. 方法 将160例十二指肠溃疡患者根据随机数字表法进行分组. 对比分析两组患者的临床疗效、不良反应发生率、Hp根除率、溃疡愈合率和疼痛缓解率. 结果 艾普拉唑组不良反应发生率明显低于埃索美拉唑组,疼痛缓解率明显高于埃索美拉唑组,差异有统计学意义( P<0.05). 结论 艾普拉唑和埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡均有相似的疗效,但艾普拉唑止痛效果更好,且用药安全性高,值得推广.
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蛸蛎丸联合祛瘀止痛膏治疗直径小于8厘米卵巢囊肿的临床观察
目的 探讨蛸蛎丸口服联合祛瘀止痛膏外敷治疗直径≤8 cm卵巢囊肿的疗效. 方法 将100例直径≤8 cm卵巢囊肿患者随机分为两组,治疗组60例采用蛸蛎丸口服联合祛瘀止痛膏外敷,对照组40例单纯使用蛸蛎丸口服,在两组之间进行疗效比较. 结果 两组总有效率无统计学意义(P>0.05),但治疗组的痊愈率及显效率高于对照组. 结论 两种疗法对于直径≤8 cm卵巢囊肿均有效,但蛸蛎丸联合祛瘀止痛膏治疗效果更好.
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左氧氟沙星联合金荞麦片治疗急性细菌性痢疾49例临床观察
目的 探讨左氧氟沙星与金荞麦片联用治疗急性细菌性痢疾的临床疗效. 方法 选取2014-01-2015-01间深圳市龙岗区人民医院收治的98例急性细菌性痢疾患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各49例. 对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用左氧氟沙星与金荞麦片联合治疗. 结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,观察组患者发热消失时间、腹痛腹泻消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05). 两组患者药物副作用发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05). 结论 左氧氟沙星与金荞麦片联用治疗急性细菌性痢疾临床疗效显著,且药物安全性较高,值得临床推广应用.
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慢性充血性心力衰竭采用螺内酯联合贝那普利治疗的临床分析
目的 探索分析慢性充血性心力衰竭患者应用螺内酯联合贝阿普利治疗的临床疗效. 方法 将150例慢性充血性心力衰竭患者随机分为对照组与实验组. 结果 实验组患者临床总有效率为92.0%,不良反应发生率为1.3%;对照组临床总有效率为72.0%,不良反应发生率为6.7%,两组差异有统计学意义( P<0.05 ). 结论 对慢性充血性心力衰竭患者应用螺内酯联合贝阿普利治疗临床疗效突出,不良反应低,值得临床上进一步推广及使用.
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高龄与适龄孕妇行胎儿颈项透明层测量的意义探讨
目的 研究胎儿颈项透明层的测量在高龄及适龄孕妇胎儿诊断中的意义. 方法 选择进行定期产检的2656例孕妇为观察对象. 结果 适龄组胎儿颈项透明层检出率为82.56%(1629/1973),高龄组检出率为83.02%(567/683),两组比较差异无统计学意义( P>0.05 ). 高龄组胎儿颈项透明层异常率及胎儿畸形率均显著高于适龄组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05). 结论 高龄孕妇胎儿更易发生颈项透明层异常及染色体异常,超声技术检测胎儿颈项透明层厚度可作为胎儿染色体异常检测的辅助手段.
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彩色B超及钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用
目的 探讨彩色B超及钼靶X线在乳腺癌诊断方面的应用价值. 方法 对2013-01-2015-05间惠州市第一妇幼保健院收治的83例疑似乳腺癌患者进行回顾性分析,将手术病理已证实患乳腺癌的其中69例患者作为本次研究对象. 对所有患者分别进行彩色B超及钼靶X线检查,对检查结果和病理结果进行对照分析. 比较患者病理、B超、钼靶X线检查诊断符合率,以及三者在灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值方面的差异. 结果 B超、钼靶X线检查与B超+钼靶X线检查结果相比诊断符合率明显偏低,差异有统计学意义( P<0.05). B超、钼靶X线检查与两种方法联合检查在灵敏度、特异度、准确性方面存在显著差异(P<0.05),三者的阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 彩色B超和钼靶X线两种检查方法联合使用能显著提高乳腺癌诊断的准确率.
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面向智慧教育将学生微课竞赛引入解剖教学
通过让解剖教学的学习者运用计算机技术制作微课之后分享,将思维与技术融入学习中,同时通过组织微课竞赛让评价与竞争出现在学习者的意识中,这样的智慧教育对学习者的成长起到润物无声的作用.
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小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义
目的 研究外周血循环肿瘤细胞( CTC)检测在小细胞肺癌( SCLC)转移早期诊断中的意义,为临床提供参考. 方法 选取茂名市人民医院2013-01-2014-12间收治的64例SCLC患者为观察组,选取同期60例非结核肺良性肿瘤患者为对照组,对比两组及观察组内不同分期患者的外周血CTC表达,探讨CTC与神经元特异性烯醇化酶( NSE)的相关性. 结果 观察组患者外周血CTC的阳性率均显著大于对照组;广泛期患者外周血CTC的阳性率均显著大于局限期患者,SCLC患者CTC表达水平与NSE呈明显正相关性. 结论 外周血CTC的表达与SCLC转移及恶化程度呈正相关,外周血CTC检测对SCLC转移的早期诊断具有重要意义,值得临床上推广应用.
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妊娠合并肝病患者凝血指标及肝功能检测分析
目的 探讨妊娠合并肝病孕妇凝血指标及肝功能检测变化情况及其临床意义. 方法 选取郑煤集团总医院于2011-05-2014-12间收治的114例妊娠合并肝病孕妇为研究对象,根据其HBeAg检测结果分成阳性组( A组,n=74)和阴性组( B组,n=40)两组;将同期入院接受检查的80例无肝病正常妊娠妇女纳入对照组(C组,n=80). 对比三组孕妇凝血指标及肝功能指标检测结果差异. 结果 A组孕妇PT水平显著高于B、C组孕妇,且PTA水平显著低于B、C组孕妇,差异有统计学意义( P<0.05 );B、C组孕妇在PT及PTA等凝血指标检测结果对比上差异均无统计学意义( P>0.05 );A组孕妇AST、ALT、TBIL、DBIL等肝功能指标检测水平均显著高于B、C组孕妇,差异有统计学意义( P<0.05);B、C组孕妇在上述肝功能指标检测结果对比上差异均无统计学意义( P>0.05 ). 结论 HBeAg检测为阳性的妊娠期合并肝病孕妇多伴随凝血指标及肝功能检测异常,需引起临床重视.
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快速病毒学应答与无应答丙肝患者血清Fas和FasL的变化对比分析
目的 探讨快速病毒学应答与无应答丙肝患者血清Fas和FasL变化. 方法 选取40例丙型肝炎患者作为研究组,选取同期20例体检健康人群作为对照组,研究组采用干扰素联合利巴韦林治疗,根据治疗4周后患者是否获得快速病毒学应答( RVR)分为RVR组和nRVR组,比较对照组与研究组治疗前后血清Fas和FasL值及RVR组和nRVR组治疗前后血清Fas和FasL值. 结果 治疗前研究组患者血清Fas、FasL水平均高于对照组( P<0.05 );研究组治疗后Fas、FasL水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05). 治疗前RVR组患者血清Fas、FasL水平均低于nRVR组(P<0.05);治疗后两组患者血清Fas、FasL水平比较差异无统计学意义( P>0.05). 结论 丙型肝炎患者体内血清Fas和FasL显著增高,经正规抗病毒治疗后降低;快速病毒学应答患者血清Fas和FasL水平低于无应答患者.
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家庭医生责任制管理模式对Ⅱ型糖尿病患者干预效果评价
目的 探讨对Ⅱ型糖尿病( T2DM)患者进行家庭医生责任制管理模式的干预效果,以提高社区T2DM患者个体化管理水平. 方法 将200例T2DM患者随机分为对照组和实验组,每组各100例. 结果 实验组患者的GLU、HbA1c、血脂、遵医嘱率、饮食结构合理率和锻炼合格率改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对T2DM患者进行家庭医生责任制管理模式的干预取得了良好的效果,有利于血糖的控制,适合在社区卫生服务中心推广应用.
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"一站式"社区系统家庭治疗模式对精神分裂症患者家庭环境和自测健康状况的影响
目的 探讨一站式社区系统家庭治疗模式对精神分裂症患者家庭环境和自测健康状况产生的影响. 方法 以110例精神分裂症患者为研究依据,随机分为两组,观察组和对照组各55例,两组患者均给予抗精神病药物治疗及健康教育,观察组给予一站式社区系统家庭治疗模式,对照组行常规治疗模式. 使用自测健康评定量表( SRHMS)、家庭环境量表中文版( FES-CV)对患者展开评定. 结果 观察组SRHMS评分比对照组高,且观察组和对照组的亲密度、情感表达、娱乐性等指标存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论 精神分裂症患者实施"一站式"社区系统家庭治疗模式能有效改善患者的病情,降低患者的复发率,提升患者的健康水平.
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1例支气管肺曲霉病的临床诊治
目的 提高临床上变应性支气管肺曲霉病( ABPA)的诊断率,做到早诊断、早治疗,提高医务人员对ABPA的认识,减少漏诊、误诊. 方法 通过临床确诊的1例ABPA患者的诊治过程并结合有关文献探讨其诊治思路. 结果 ABPA的临床症状无特异性,哮喘病史及影像学肺部游走性浸润影、中心型支气管扩张对诊断ABPA有重要意义. 结论 应提高对ABPA的诊断意识,对于高度怀疑ABPA的患者,可进一步查外周血嗜酸性粒细胞数、总免疫球蛋白E( IgE)、烟曲菌变应原皮试、烟曲菌特异性IgE等以便尽早确诊,抗真菌、糖皮质激素是治疗ABPA的有效措施.
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肺结节病13例临床分析及文献综述
目的 讨论肺结节病的临床特点及诊治方法,提高对该病的认识,避免临床误诊及漏诊. 方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院在2011-03-2015-02间诊断的13例肺结节病患者的临床表现、实验室及影像学检查等资料,并复习相关文献.结果 Ⅰ期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期2例.临床表现主要为呼吸系统症状,也可有全身及肺外表现,影像学可表现为肺门及纵隔淋巴结肿大、肺内及胸膜病变等. 4例曾误诊为肺结核. 结论 肺结节病临床表现无特异,影像学发现双侧肺门及纵隔淋巴结肿大者应怀疑此病,病理学检查可确诊. 糖皮质激素仍为肺结节病治疗的首选药物,多数患者预后良好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 03 04 05 06 07 |
