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骨性关节炎人工全膝关节置换术后关节早期系统康复护理体会
目的 探讨骨性关节炎人工全膝关节置换术后关节早期系统康复护理的方法.方法 选取我院人工全膝关节置换治疗的骨性关节炎患者72例,将其随机分成研究组与对照组,每组各36例.对照组患者采取常规护理方法,研究组患者在常规护理基础上采取早期系统康复护理,分析两组患者术后疼痛程度、膝关节功能变化与住院时间.结果 研究组患者在手术治疗后5d时的疼痛程度与对照组比较明显缓解,出院时、术后3个月时患者膝关节功能与对照组比较更为良好,治疗后研究组Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后10 d、14 d时疼痛程度、住院时间均无显著差异(P＞0.05).结论 骨性关节炎人工全膝关节置换术后关节早期系统康复护理,可以缓解患者疼痛,改善关节功能,临床应用价值高.
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经内镜逆行胰胆管造影术相关并发症及护理探索
目的 研究分析经内镜逆行胰胆管造影术患者并发症情况及有效的护理措施,为其护理实践和理论研究提供有效的数据支撑.方法 将收治的200例经内镜逆行胰胆管造影术的患者分为观察组与对照组,每组100例.结果 经临床比较可见,观察组患者的并发症发生率为15.0％,对照组为25.0％,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强经内镜逆行胰胆管造影术患者治疗期间的综合护理干预有助于降低并发症的发生率,对其临床治疗和预后具有有效的促进作用,值得临床重视和应用.
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动机访谈干预对提高2型糖尿病患者自我效能的影响研究
目的 探讨动机访谈干预对提高2型糖尿病(T2DM)患者自我效能的影响.方法 选取我院2013-06～2015-05间收治的907例T2DM患者作为研究对象.按入院治疗时间将其分为两组.访谈组:457例,予以动机访谈行为干预;对照组:450例,行常规糖尿病健康宣传教育.对两组患者在护理干预后自我效能量表评分结果、生化指标进行比较分析.结果 访谈组患者经动机访谈干预后,其各项生化指标与对照组比较差异明显(P＜0.05),具有统计学意义;且访谈组患者自我效能量表评分明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 动机访谈路线图是全面提升T2DM患者自我效能的良好工具与方法,具有较高的临床应用与推广价值.
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开展针对性优质护理对慢性胃溃疡患者康复和生活质量的影响
目的 观察开展针对性优质护理对慢性胃溃疡患者康复和生活质量的影响.方法 将我院消化内科收治的114例慢性胃溃疡患者随机分为观察组与常规组.结果 护理后,观察组患者SDS和SAS评分明显低于常规组(P＜0.05);6个月后,观察组SF-36各项评分改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 对慢性胃溃疡患者实施针对性优质护理,能够明显提高临床治疗效果,减少复发,改善患者心理状态和生活质量,促进患者康复.
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全面护理干预在经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者中的应用与分析
目的 探讨全面护理干预在经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者中应用与临床效果影响.方法 选取我院2013-02 ～ 2014-02间收治的60例上消化道出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例.所有患者均经胃镜止血钛夹治疗,其中对照组给予常规护理,观察组给予全面护理方案,比较两组患者的临床手术指标、不良反应情况和护理满意度.结果 观察组患者的彻底止血时间、临床治疗时间和消化道功能恢复时间均少于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组不良反应率为3.33％,明显低于对照组的23.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总满意率为96.67％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在经胃镜止血钛夹治疗上消化道患者出血患者过程中采用全面护理干预,能够有效地缩短手术时间,加快患者止血和消化道功能愈合,减少不良反应,提高患者满意度,值得临床推广.
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人文关怀对神经内科住院患者生存质量的影响分析
目的 研究人文关怀对神经内科住院患者生存质量的影响.方法 选取2014-05～2015-03间入住我院治疗的98例神经内科患者作为研究对象,利用数字表法将其随机分成观察组(49例)和对照组(49例).对照组患者进行常规护理;观察组则在对照组常规护理的基础上辅以人文关怀.观察并对比两组患者住院期间出现的意外事件、并发症发生情况以及患者的生存质量评分.结果 观察组意外事故和并发症的发生率均明显低于对照组,且观察组患者综合生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在神经内科的常规护理中引入人文关怀,既有利于减少意外事故和并发症的发生,又能有效提高患者的生活质量,值得临床借鉴.
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护理干预对改良炉甘石洗剂治疗长期卧床肿瘤患者红臀的辅助效果影响
目的 研究护理干预对改良炉甘石洗剂治疗长期卧床肿瘤患者红臀的辅助效果.方法 选取我院收治的60例长期卧床的肿瘤红臀患者,随机分为观察组和对照组,每组30例患者.对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组护理有效率及满意度显著高于对照组,红臀消退时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能有效改善长期卧床肿瘤患者的红臀症状,可促进患者身体康复.
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链式亲情护理模式在强直性脊柱炎患者自我护理中的效果
目的 探讨链式亲情护理模式在强直性脊柱炎患者自我护理中的效果.方法 选取94例强直性脊柱炎患者作为研究对象,将其根据护理措施的不同分为观察组48例、对照组46例.结果 护理后,观察组与对照组BASDAJ评分和BASFJ评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义;同时,观察组患者护理满意度为97.9％,显著高于对照组的76.1％,差异有统计学意义.结论 链式亲情护理模式在强直性脊柱炎患者自我护理中的效果显著,有利于改善患者强直性脊柱炎功能状态,提高其自理能力以及护理满意度.
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小儿热性惊厥的急救护理
目的 探讨小儿热性惊厥的急救护理措施及其效果.方法 将我院2012-05 ～2015-05间诊治的热性惊厥患儿110例,随机分为观察组和对照组.其中观察组55例,采用急救护理措施,对照组55例,采用常规护理措施,比较两组患儿的疗效.结果 给予急救护理的观察组住院天数显著低于对照组,患儿疗效和护理满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的急救护理能够减少小儿热性惊厥并发癫痫的发生,缩短住院时间,提高疗效和患者满意度.
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功能性鼻内窥镜手术的术中配合
功能性鼻内窥镜手术手术是耳鼻喉科的一种先进的手术方式,通过小范围的手术,彻底清除广泛的鼻窦病变,并保持鼻窦的生理功能.我院对340例鼻窦炎患者行功能性鼻内窥镜手术,重点阐述了手术前探视患者,器械及药品准备,术中配合手术步骤,术毕保养和消毒内窥镜,保证顺利完成手术.
关键词： 鼻窦炎 功能性鼻内窥镜手术护理 -
舒适护理在喉癌术后患者中的应用探讨
目的 对喉癌患者术后应用舒适护理后效果分析.方法 将50例喉癌患者随机分为对照组和观察组.结果 两组患者术前1 d、术后1 d的SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后第3d观察组患者SAS评分,明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组喉癌患者术后护理满意度与配合度明显优于对照组护理满意度与配合度,两者间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的舒适护理干预,有助于改善喉癌患者术后护理效果,降低患者负面情绪,提高患者术后的护理满意度与治疗过程中的配合度,提升患者生活质量.
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大便失禁重症患者失禁性皮炎发生的不同护理效果观察
目的 探讨大便失禁重症患者失禁性皮炎使用不同护理方法的效果对比.方法 将我院收治的100例大便失禁重症患者分为实验组与对照组,每组各50例.结果 实验组患者在住院期间发生失禁性皮炎的情况要明显少于对照组患者,两组差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者的护理时间和护理费用差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 集束化护理干预对大便失禁重症患者失禁性皮炎具有较好的预防作用,能够提高护理效果,增加疗效.
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人性化管理在儿科护理持续改进中的应用研究
目的 采用人性化管理模式,研究其对儿科护理工作持续改进的作用.方法 选择2015-01 ～2015-06间在我院儿科住院的患儿100例,分为实验组与对照组,各50例.对对照组护理人员采用传统管理,对实验组护理人员进行人性化管理,从责任心、护理水平、服务态度、健康教育、风险意识等5个方面对护理人员进行评价,对护理满意度进行分级,比较两组差异.结果 从责任心、工作水平、服务态度、健康教育、风险意识等5个方面对护理人员进行评价,实验组护理人员各项均有超过90％的患者给予好评,明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.03,t=2.15);对护理人员的满意度进行评价,实验组为100％,对照组为82％,两组比较差异有统计学意义(P =0.01,t=2.28).结论 通过建立人性化管理护理模式,护理工作好评率提高,满意度显著增高,说明人性化护理管理措施能够促进儿科护理工作的持续改进.
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临床护理路径在子宫肌瘤微创手术中的应用效果分析
目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤微创手术中的应用效果.方法 选择我院接收的子宫肌瘤患者84例,随机分为对照组与护理组,给予对照组常规护理,实施传统健康教育,护理组实施临床护理路径,对比两组患者护理效果及术后并发症发生率.结果 护理组与对照组对比,术前住院时间、下床时间、如厕时间、手术时间比较均差异明显,术后并发症对比均差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论 临床护理路径可使子宫肌瘤微创手术患者缩短术前住院时间,及早下床,及早如厕,同时降低了术后并发症发生率,值得大力推广.
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社区2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂的相关性研究
目的 研究探讨石河子社区2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血脂指标的相关性.方法 选择石河子社区确诊为2型糖尿病的649名患者,按照血糖达标情况分为A组、B组,其中A组为血糖达标组(HbA1c≤7％),共335例;B组为血糖未达标组(HbA1c＞ 7％),共314例.同时选取63名健康者纳入健康对照组.对各组进行HbA1c和血脂的检测,并对HbA1c、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标进行比较分析.结果 糖尿病组(A组、B组)中HbA1c、TG、TC和LDL-C均高于健康对照组,而HDL-C低于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病A组、B组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组中HbA1c水平与TG、TC、LDL-C水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关.结论 社区2型糖尿病患者的HbA1c与其血脂具有密切的相关关系,社区医生在积极控制血耱的同时应给予血脂足够的关注度,其中LDL-C尤为重要.
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地佐辛与利多卡因在缓解丙泊酚注射痛时的效果比较
目的 对比地佐辛与利多卡因在缓解丙泊酚注射痛中的临床效果,探讨佳的镇痛方式.方法 选取择期在全身麻醉下手术的患者210例,随机分为地佐辛组、利多卡因组、对照组,每组各70例.3组患者均采用丙泊酚诱导,在诱导前,地佐辛组注射2 mL/2 mg地佐辛,利多卡因组注射2mL/40 mg利多卡因,对照组注射2mL生理盐水.注射药物后1min注射丙泊酚,并通过VPS评估患者的疼痛程度.结果 地佐辛组与利多卡因组具有明显的镇痛效果,但两组间疼痛发生总例数间的差异不具有统计学意义(P＞0.05).根据疼痛程度分级比较后,地佐辛组中发生中度疼痛的例数少于利多卡因组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛与利多卡因均可以有效缓解丙泊酚注射痛,但地佐辛的表现优于利多卡因,可以更多减少中度注射痛的发生率.
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577 nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察
目的 分析577 nm微脉冲激光(5％占空比模式)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)的疗效及安全性.方法 选取28例来院就诊的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,分别给予577 nm微脉冲激光5％占空比模式下治疗19例(研究组)和传统激光模式下治疗9例(对照组).治疗后第1周、第2周、第4周、第6周、第8周、第12周行相关视功能检查(佳矫正视力、Amsler方格表检查、检眼镜、OCT检查).结果 两组均视力提高、视网膜厚度变薄,相对于对照组,研究组Amsler(+)转为Amsler(-)率高、眼底无激光斑、OCT下视网膜超微结构恢复佳.结论 577 nm微脉冲激光(5％占空比模式)能有效治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,视功能恢复佳,对视网膜各层组织均无明显影响,更安全,宜进一步临床研究.
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胃溃疡各种特征性X线表现良、恶性鉴别诊断价值
目的 回顾分析在我院治疗的150例经手术病理纤维镜活检证实的胃溃疡患者,给临床诊治提供一定价值.方法 使用常规钡餐检查与双重气钡造影检查.结果胃溃疡发现率98％,明确胃溃疡发生部位和溃疡大小:胃小弯(包角切迹)86例,大弯侧8例,胃窦56例,龛影直径1 cm以下78例,1 cm以上52例,穿透性12例,8例溃疡病变.结果 溃疡龛影表现具有特征性共101例,黏膜线40例,12例狭颈征,30例项圈征,间接征86例,小弯侧缩短,大弯侧呈"B"字18例,120例幽门痉挛和梗阻,以上胃溃疡各种X线特征间接表现应与溃疡癌加以鉴别诊断.结论 X线特征性表现对胃溃疡良恶性鉴别诊断具有重要价值.
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右美托咪定对全麻老年全髋置换术患者术后认知功能的影响研究
目的 探讨右美托咪定对全麻老年全髋置换术患者术后认知功能的影响.方法 选择2013-05～2015-04间在我院骨科收治的行全髋置换术老年患者86例,按照随机数表法分为对照组和右美托咪定组(DEX组),每组43例.分别于术前(T0)、手术结束时(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)、术后5 d(T4)和术后7 d(T5)取颈静脉血2 mL,应用免疫夹心双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者体内的炎症因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;于T0、T1、T2、T3和T4,采用简易智能量表(MMSE)对两组患者进行评分,并统计分析两组患者POCD发生率.结果 DEX组患者术后认知功能障碍发生率显著低于对照组(x2=8.045,P＜0.01);两组组患者T1～T3的MMSE评分均明显低于T0,DEX组患者T1 ～ T3的MMSE评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);相对于T0,两组患者在T2～T4的IL-6、TNF-α水平明显升高(P＜0.05);DEX组患者血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定可以改善全麻老年全髋置换术患者术后认知功能,降低术后炎症因子的表达,值得在临床上推广使用.
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左卡尼汀与促红细胞生成素对慢性肾衰竭肾性贫血患者的疗效影响
目的 研究左卡尼汀与促红细胞生成素对慢性肾衰竭肾性贫血患者的治疗影响.方法 将收治的102例慢性肾衰竭性贫血患者随机分为观察组和对照组,每组51例患者.结果 治疗后,观察组LAD、LVDs、LVDd水平显著低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组ET水平显著低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组Hb、RBC、Hct及CPR水平显著高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 左卡尼汀联合促红细胞生成素对慢性肾衰竭性贫血患者治疗效果显著,能有效促进血红细胞数及血红蛋白数的增加,促进患者早日康复.
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糖尿病Charcot足早期手术治疗临床疗效分析
目的 探讨外科手术治疗糖尿病Charcot足的临床疗效.方法 对2009-02 ～2013-02间在我院应用外科手术方法治疗的9例糖尿病charcot足患者的临床资料进行分析.结果 随访3～44个月,平均24.4个月,均为Eichenholtz Ⅰ期,手术治疗后9例患者均取得满意疗效,避免了足部难治性溃疡及截肢等并发症出现,所有患者的行走能力均恢复到先前水平.结论 采用手术治疗Eichenhohz Ⅰ期糖尿病Charcot足,可避免足部难治性溃疡出现及截肢发生,是一种理想的治疗方法.
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产科弥漫性血管内凝血早期诊断的敏感指标分析
目的 分析产科弥漫性血管内凝血早期诊断的敏感指标,为临床诊断提供参考依据.方法 选取2013-01 ～2014-12间于我院产科收治的弥漫性血管内凝血患者38例作为研究组,另选取同期在我院体检的正常孕妇共87例作为对照组,根据孕期将对照组分为早孕组、中孕组以及晚孕组.对研究组与对照组以及对照组三组间D-dimer(D-二聚体)、TAT(凝血酶-抗凝血酶)、Fbg(纤维蛋白质)、F1 +2(凝血酶原片段)、FM指标进行比较.结果 研究组患者D-dimer、TAT指标水平均明显大于对照组;3组不同孕期的正常孕妇,随孕妇孕期增加,孕妇D-dimer、TAT指标水平逐渐升高;研究组患者Fbg、F1 +2、FM以及TM均显著高于对照组,而PLT明显低于对照组;3组不同孕期的正常孕妇,除PLT外,随着孕妇孕期增加,孕妇Fbg、F1 +2、FM以及TM指标水平逐渐升高.以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 F1 +2、FM、D-二聚体和TM都可以作为早期诊断产科弥漫性血管内凝血的敏感指标.早期诊断及治疗弥漫性血管内凝血具有重要意义,可以及时避免其他并发症的产生并且降低死亡率,因此,应对疑似病例尽早进行以上指标的检测.
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运动康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态康复的影响
目的 探讨运动康复训练对强直性脊柱炎(AS)患者功能状态康复的临床疗效.方法 选取2011-01 ～2015-01间在我院中医骨伤科住院部和门诊部收治的AS患者89例,其中采用药物联合运动康复训练45例患者为研究组,采用单纯药物治疗的44例患者为对照组,采用国际毕氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)量表和Keitel积分评估功能状态康复疗效,比较两组患者功能状态康复的疗效差异.结果 研究组患者蹬台阶、不扶物站立、直立后望、平卧位起立、坐位站立、触及高处、弯腰拾笔和穿袜等BASFI功能评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前Keitel积分比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者治疗后Keitel积分均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组患者Keitel积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运动康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态康复疗效显著,值得临床推广应用.
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体外循环下二尖瓣置换术同时行双极射频消融治疗风湿性二尖瓣病变合并心房颤动的疗效研究
目的 探讨体外循环下二尖瓣置换术同时行双极射频消融治疗风湿性二尖瓣病变合并心房颤动的临床疗效.方法 选择我院2012-01 ～2015-01间收治的风湿性二尖瓣病变合并心房颤动患者80例作为研究对象,根据不同治疗方式分为两组,对照组40例单独行瓣膜置换术治疗,观察组40例同时行瓣膜置换术+双极射频消融术治疗,比较两组患者的围术期情况及心脏彩超结果.结果 观察组主动脉阻断时间、体外循环时间均高于对照组(P＜0.05);术后6个月时,观察组左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率均显著高于对照组(P＜0.05);观察组术后即刻、术后6个月时窦性心律转复率分别为80.0％、70.0％,均显著高于对照组(P＜0.05).结论 体外循环下二尖瓣置换术同时行双极射频消融术,能明显改善风湿性二尖瓣病变合并心房颤动患者左心室功能,更有利于保持患者心率平稳.
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血清降钙素原、C-反应蛋白、血沉联合定量检测在下呼吸道感染诊断中的应用
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)联合定量检测在下呼吸道感染诊断中的应用价值.方法 选取于2013-05～2015-05间在我院就诊的90例下呼吸道感染患者作为试验组,同期再选取50例健康体检者作为对照组,定量检测其PCT、CRP、ESR水平,组间数据结果进行相关统计学对比分析.结果 与健康体检者相比,试验组患者PCT、CRP、ESR水平明显超过正常值(P＜0.01).在PCT方面,细菌感染者明显高于非细菌感染者(P＜0.01);在CRP方面,细菌感染者高于非细菌感染者(P＜0.05);在ESR方面,细菌感染者略高于非细菌感染者,但差异比较无统计学意义(P＞0.05).并且,PCT+CRP+ ESR联合检测的敏感性(97.78％)显著高于PCT(81.11％)、CRP(64.44％)、ESR(52.22％)单一指标,但特异性略低.结论 PCT、CRP、ESR联合定量检测对下呼吸道感染的早期诊断,有重要临床指导价值.
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双水平正气道压通气治疗老年肺炎并急性肺水肿疗效评估报道
目的 研究双水平正气道压通气治疗老年肺炎并急性肺水肿的疗效.方法 选择2012-07～ 2014-07间来我院治疗的156例老年肺炎并急性肺水肿患者作为研究对象,以数字随机法分成观察组(78例)和对照组(78例).对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上给予双水平正气道压通气治疗,比较两组患者治疗前后的pH值、氧分压、呼吸、血液动力学相关参数以及患者住院时间、死亡率等.结果 两组患者在治疗前各项指标差异无统计学意义,治疗后两组pH值、氧分压和呼吸数据均上升,但是观察组上升幅度更大;两组患者在治疗前血液动力学相关参数差异无统计学意义,治疗后观察组患者的心率和心排血量明显降低,血氧饱和度明显上升,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 双水平正气道压通气治疗老年肺炎并急性肺水肿能有效提升pH值、氧分压、呼吸数据以及血氧饱和度,能有效降低心率和心排血量,且安全性高,值得临床推荐.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床效果观察
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效和安全性.方法 将102例异位妊娠患者,按照其入院时间随机分为A组50例、B组52例.A组单用米非司酮治疗,B组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较两组患者临床疗效.结果 B组治疗总有效率、腹痛消失时间、血β-HCG恢复正常时间、住院天数、阴道出血消失时间及包块直径缩小均优于A组(P＜0.05);而两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮可明显提高异位妊娠患者的临床治疗效果,且安全性好.
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面罩储雾罐经鼻吸入糖皮质激素同步治疗小儿变应性鼻炎并哮喘
目的 探讨面罩储雾罐经鼻吸入糖皮质激素同步治疗小儿变应性鼻炎并哮喘临床疗效.方法 选取2013-09～2015-06间在我院收治224例变应性鼻炎并哮喘患儿,随机分为观察组和对照组,观察组采用面罩储雾罐经鼻吸入糖皮质激素治疗,对照组采用常规吸入治疗,比较两组患儿症状改善情况,生活质量及不良反应发生率.结果 观察组患儿鼻炎症状评分低于对照组,咽部症状及生活质量评分均高于对照组.观察组患儿鼻腔干燥、鼻出血、咽部不适及声音嘶哑并发症均低于对照组.结论 面罩储雾罐经鼻吸入糖皮质激素同步治疗小儿变应性鼻炎合并哮喘可提高药物吸入治疗效率,改善患儿症状,提高生活质量,降低并发症发生率.
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胆囊息肉样病变的超声诊断分析
目的 对胆囊息肉样病变的超声诊断进行分析.方法 选取我院自2010-01～2012-06间收治的胆囊息肉样病变患者的超声诊断结果100例,回顾分析,比较胆囊息肉病变单发患者与多发患者胆囊息肉的直径变化大小.结果 分析结果显示在100例患者中单发性胆囊息肉病变患者53例,多发性胆囊息肉病变患者47例,单发性患者与多发性患者的胆囊息肉直径变化大小不明显,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用超声诊断方法对胆囊息肉病变的临床诊断有很大的作用,单发性胆囊息肉病变或多发性胆囊息肉病变与疾病的进展没有直接联系,超声诊断方式值得进一步的临床推广.
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新生儿重症监护室院内感染病原菌分布及危险因素分析
目的 探讨新生儿重症监护室院内感染病原菌分布情况及其危险因素.方法 回顾性分析2013-06～2015-02间我院新生儿重症监护室收治的院内感染新生儿94例临床资料和痰液、血液、分泌物等样本送检结果,采用Logistic回归方程分析危险因素.结果 感染部位主要是肺部占45.74％,其次是血行感染占30.85％,皮肤感染占18.09％,其他感染占5.32％;送检样本中共检测出251株病原菌,其中革兰氏阴性菌134株,占53.39％,主要为肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌;革兰氏阳性菌87株,占34.66％,主要为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;真菌30株,占11.95％,主要为白色假丝酵母菌;在可能导致感染的危险因素中,除性别之间差异无统计学意义(P＞0.05)外,胎龄、出生体质量、住院时间、感染部位、机械通气、肠外营养、侵袭性操作、使用抗生素和激素种类及是否患有基础疾病之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对新生儿重症监护室的不同的病原菌进行灭菌处理,及时规避可能诱发感染的危险因素,对重症监护室新生儿具有重要的临床价值.
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前列腺体积和前列腺特异性抗原密度与前列腺癌检出率之间关系的研究
目的 探讨前列腺体积(Pv)和前列腺特异性抗原密度(PSAD)与前列腺癌(Pca)检出率之间的关系.方法 回顾性分析2007-01 ～ 2014-10间在我院行前列腺穿刺的277例患者的临床资料,了解PV和PSAD与Pca检出率之间的关系.比较不同PV和PSAD患者间Pca的检出率,并使用ROC曲线评价PV、PSAD和两指标联合评价Pca的应用效果.结果 227例患者中PV均数为(35.7±2.3)mL,PSAD均数为(0.35±0.19) ng/mL2.PV和PSAD佳截点值分别为37.2和0.22.PV、PSAD、两指标并联和两指标串联的曲线下面积AUC依次为0.525、0.718、0.870和0.439.结论 综合考虑PV和PSAD有助于提高Pca检出率.
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盆底康复治疗改善尿失禁的疗效评价
目的 探讨盆底康复治疗改善尿失禁的临床疗效.方法 选取2014-03 ～2015-03间我院收治的142例尿失禁患者,将其随机均分为常规组和康复组.常规组采用常规方法治疗,康复组在常规治疗基础上采用盆底康复治疗,比较治疗后两组患者治疗效果.结果 康复组阴道静息压、阴道持续收缩时间、阴道收缩压均高于常规组;康复组治疗效果显著好于常规组.结论 盆底康复治疗尿失禁,可有效改善患者盆底功能,提高治疗效果.
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改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果
目的 探究改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法 对中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者(有腭咽和鼻腔平面阻塞)28例按随机数字法分为A组、B组.A组先行联合改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)术,然后给予鼻腔手术;B组则先给予鼻腔手术,后给予H-UPPP术.术后复查患者鼻声反射、PSG以及鼻通气阻力.结果 打鼾、憋气、头痛及嗜睡等临床症状均明显减轻.两组各阶段手术后呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)、呼吸暂停低通气时间指数(AHTI)较均显著改善,差异有统计学意义(t=7.08,t=7.21,t=4.03;t=7.06,t=8.14,t=5.36,P＜0.05);鼻腔通气道重建术后,鼻声反射结果提高、鼻通气阻力测试结果减小(t=3.85,t =6.43,P＜0.05).结论 联合H-UPPP和鼻腔手术能够扩大软腭成形的范围及咽部左右径和前后径,对于改善中重度阻塞性睡眠呼吸综合征有明显的疗效.
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2012～2014年某医院剖宫产情况及主要因素分析
目的 分析剖宫产情况及主要影响因素,探讨降低剖宫产率的对策.方法 对2011-10 ～2014-09间如皋市人民医院住院分娩剖宫产率及主要影响因素进行回顾性分析.结果 2012～2014年剖宫产率为62.30％,总体逐年下降(x2=8.00,P＜0.05).医学因素剖宫产率为22.57％,非医学因素剖宫产率为39.73％.前3位剖宫产医学因素依次为瘢痕子宫、巨大儿、胎位异常,瘢痕子宫、巨大儿剖宫产率逐年提高.产妇年龄越大,剖宫产率越高(x2=97.25,P＜0.05),瘢痕子宫剖宫产率随年龄增长为明显(x2=580.93,P ＜0.05).结论 控制非医学因素是降低剖宫产率的关键措施,提高产科质量,减少疤痕子宫、巨大儿等医学因素剖宫产,也有助于降低剖宫产率.
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玻璃体切割联合引流阀植入术治疗外伤相关性青光眼的疗效及围术期护理
目的 探讨玻璃体切割联合引流阀植入术治疗外伤相关性青光眼的疗效及护理方法.方法 对我院收治的40例外伤相关性青光眼患者采用玻璃体切割联合引流阀植入技术进行治疗,并做好围术期护理,观察患者术后眼压及并发症发生率.结果 38例(94％)患者术后眼压为10 ～ 20 mmHg.患者术后平均眼压为(14.8±5.4) mmHg,与术前眼压相比差异显著,差异有统计学意义.2例患者纤维渗出,采用激素冲洗硅胶管后眼压降至26～28mmHg.3例出血,2例内角膜水肿,经糖皮质激素及生长因子治疗后水肿消退.结论 玻璃体切割联合引流阀植入术治疗外伤相关性青光眼,疗效显著,患者眼压下降效果好.同时应重视对患者围术期护理,以提高手术成功率和治疗效果.
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自制抗癌止痛膏治疗晚期肝癌癌痛的临床观察
目的 研究抗癌止痛膏治疗局限性晚期肝癌癌痛的疗效.方法 将符合纳入标准的晚期肝癌癌痛患者90例随机分为三组,每组30例.A组常规给予盐酸曲马多缓释片加外用抗癌止痛膏治疗,B组患者常规给予盐酸曲马多缓释片加外用安慰剂治疗,C组单用盐酸曲马多缓释片治疗.治疗4周后观察三组止痛效果.结果 治疗4周后,A组、B组、C组患者的总有效率分别为93.33％、86.67％、83.33％,三组比较差异有显著性(P＜0.05);A组、B组、C组的KPS评分提高率分别为40.00％、30.00％、26.66％,三组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 自制抗癌止痛膏可有效地缓解晚期肝癌患者的癌痛,改善患者生活质量,值得临床推广使用.
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负面情绪对风湿性心脏瓣膜病患者生活质量的影响
目的 探讨风湿性心脏瓣膜病患者术前焦虑、抑郁等负面情绪的发生情况及其与患者生活质量(QOL)的关系.方法 采用简明健康测量量表(SF-36)评估患者术前生活质量评分,同时采用焦虑自评量表(SAS)以及ZUNG抑郁自评量表(SDS)评估患者的情绪情况,通过SPSS 17.0软件对患者生活质量评分和焦虑抑郁评分进行统计分析.结果 SAS与SDS评分结果显示,存在焦虑患者达到16例(19.0％),抑郁患者为15例(17.9％),其中有8例(9.5％)患者同时存在焦虑与抑郁,而且生活质量评分与患者焦虑或抑郁评分呈负相关.结论 风湿性心脏瓣膜病患者常伴有焦虑或抑郁情绪反应,而且反应程度越严重,患者生活质量越差.
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大面积脑梗塞予以奥拉西坦联合依达拉奉的临床疗效分析
目的 分析大面积脑梗塞予以奥拉西坦联合依达拉奉的临床疗效.方法 将71例大面积脑梗塞患者分为奥拉西坦联合依达拉奉和单纯给予胞二磷胆碱治疗两组.结果 治疗组总有效率(88.89％)高于对照组(62.86％),其治疗后ADL与MMSE评分改善较为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥拉西坦联合依达拉奉可有效治疗大面积脑梗塞,临床疗效显著.
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沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病骨代谢以及气道重塑的影响分析
目的 对沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者骨代谢以及气道重塑的影响进行分析研究.方法 对2012-10～2014-11间来我院就诊的236例慢性阻塞性肺疾病患者的相关临床资料进行回顾性分析研究.随机将其分为两组,一组为观察组,120例患者;另一组为对照组,116例患者.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上还需服用沙美特罗氟替卡松进行治疗.详细记录肺功能,观察指标一秒率(FEV1.0％),以及气道炎症指标转化生长因子β(TGF-β)和血清肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 观察组患者ALP、BGP含量治疗前后都有显著性差异(P＜0.05),而对照组没有差异(P＞0.05);治疗前后,观察组与对照组的ALP、BGP含量都有显著性差异(P＜0.05).观察组患者治疗前FEV1.0％、TCF-β、TNF-α与对照组无明显差异(P＞0.05),而治疗后均明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用沙美特罗/氟替卡松进行治疗易使患者出现骨质疏松,应适当补充钙磷等,但是能有效治疗气道炎症,有利于气道重塑.
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采用不同方式注射地塞米松促胎肺成熟对120例妊娠期糖尿病母儿的影响
目的 探究不同方式使用地基米松促胎肺成熟,以选取佳促胎肺成熟方式.方法 将我院妇产科妊娠期糖尿病的120例患者均分为静脉注射组、肌肉注射组、羊膜腔注射组及空白对照组,每组患者均采用不同方式使用地塞米松促胎肺成熟.结果 静脉注射组、肌肉注射组、羊膜腔注射组治疗前后的空腹血糖值对比,差异显著,P ＜0.05,治疗前血糖明显低于治疗后;空白对照组治疗前血糖与治疗后空腹血糖,差异无统计学意义,P＞0.05;静脉注射组、肌肉注射组、羊膜腔注射组的并发症与空白对照组相比差异显著,P＜0.05.结论 选用羊膜腔注射地塞米松不易引起血糖增高,且对新生儿的预后好,值得临床推广.
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魏绍斌教授治疗妇科痛证经方药对拾贝
总结魏绍斌教授临证治疗妇科痛证常用方剂及药对,其常用经方四逆散合失笑金铃子散加减,木香配香附行气理血止痛;白芷配川芎祛风止痛;姜黄配延胡索行气止痛;乳香配没药活血止痛;三棱配莪术祛瘀止痛;乌药配吴茱萸散寒止痛;连翘配夏枯草清湿化瘀止痛.形成了"异病同治,以行气活血为主,因地制宜"等用药特点,临床疗效确切.
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丹参酮ⅡA抑制乳腺癌细胞转移的机制
目的 探讨丹参酮ⅡA对于人类乳腺癌细胞的毒杀能力、抑制转移能力以及降低NQO1的表达量.方法 运用蛋白质萃取、西方墨点法及细胞周期分析法分析丹参酮ⅡA的佳作用浓度、佳作用时间及抑制肿瘤转移功能.结果 25μM的丹参酮ⅡA作用48 h之后,乳腺癌细胞的细胞周期在G0/G1有显著上升的现象.实验结果发现在25μM的丹参酮ⅡA作用48h之后,CD44切割产物有明显下降的现象,而NQO1表达量有明显下降情形;经由流式细胞仪检测在25 μM的丹参酮ⅡA作用24 h之后,CD44表达量的有上升的现象.25μM的丹参酮ⅡA对乳癌细胞株MDS-MB-435s具有毒杀能力,并且可以抑制CD44切割的现象.结论 丹参酮ⅡA具有对于人类乳腺癌治疗的潜力,并且可以借由抑制CD44进行切割进而降低癌细胞转移能力以及降低NQO1的表达量.
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提高城镇居民医疗保险档案管理要坚持以人为本
本文从把好用人关,业务学习经常化、制度化、考核业务学习要量化,确保信息资料准入,完善制度,明确分工方面阐述了提高城镇居民养老保险管理要坚持以人为本.
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FMEA法在检验标本运送管理中的应用
目的 探讨FMEA法在医疗风险管理中的应用价值.方法 将FMEA应用到医院检验标本的运送管理中,建立FMEA工作团队,绘制工作流程图,识别潜在失效模式,计算风险优先指数(RPN),制定改进方案,并验证其有效性.结果 应用FMEA法后,缺陷标本数目明显低于应用前(P＜0.01),差异具有统计学意义;对照组标本运送存在缺陷48份(6.84％),观察组9份(1.25％),两组比较,差异显著(P＜0.05);应用后标本缺陷明显低于应用前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将FMEA法应用到医院检验标本的运送管理中,能前瞻性地识别潜在漏洞,降低标本的缺陷率,减少不良事件的发生,值得在医疗风险管理中推广应用.
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问题式学习与交流互动式教学在生理学课堂中的探索
本文从课前准备、课堂实施、课后评价等三方面探讨问题式学习与交流互动式教学模式在生理学课堂的优点与缺点.
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"组合式"教学模型在牙体牙髓病学临床教学中的应用研究
目的 探讨"组合式"教学模型在五年制口腔医学专业临床实习中应用的可行性.方法 随机抽取福建医科大学2008级五年制口腔医学专业学生40人,随机分为两组,每组各20人.模具组进行"组合式"教学模型教学,传统组进行传统教授教学,比较实习效果.结果"组合式"教学模型教学比较传统教授教学,实习效果好.结论 "组合式"教学模型法可应用于口腔临床实习教学.
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恰当应用参与式教学 提高生理学教学效果
生理学是医学的一门基础学科,对医学生后续的学习起着举足轻重的作用.但其内容过于抽象、复杂,在教学中应用启发式教学固然很好地改善了传统教学法带来的弊端,但也有其局限性.所以在教学中力求寻找出更好的、更有效的教学法,以提高教学的质量,改善教学效果.我们在教学的过程中,尝试恰当的添加多种方式的参与式教学,调动学生学习的主观能动动性,激发求知欲,结果证明合理应用能更好地提高生理学的教学质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 03 04 05 06 07 |
