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黑龙江医学

黑龙江医学杂志

HEILONG MEDICAL JOURANL 흑룡강의학

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 黑龙江省卫生发展研究中心
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-5775
  • 国内刊号: 23-1326/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-97
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医学》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 刘国栋
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 引流在下颌阻生第3磨牙拔除后应用效果的研究

    作者:张文义;吴艳玲

    目的观察引流在预防下颌阻生第3磨牙拔除后并发症的作用.方法对需切开黏膜或翻瓣去骨拔除下颌阻生第3磨牙的患者随机分为实验组和对照组.在拔出阻生牙后,实验组用橡皮条引流,对照组不用.结果只切开黏膜患者中,实验组和对照组,在术后出血、感染、局部疼痛方面,无统计学意义.在局部肿胀、张口受限、发生干槽症方面,有统计学意义.结论引流能减少下颌阻生第三磨牙拔除后并发症的发生.

  • 原发性Conn's腺瘤CT诊断

    作者:唐宏波;孙智敏

    目的通过对原发性醛固酮增多症患者的CT检查,着重提出本病肾上腺皮质腺瘤的CT诊断.方法本文43例均经手术及病例证实,男11例,女32例.年龄21~56岁.其中,21~40岁占85%.均有高血压病史及低血钾.CT使用薄层扫描.结果本组均为一侧单发腺瘤,体积较小(直径<2.0 cm,占81%)密度低而且均匀.增强效果差,且突出于肾上腺形成"柄症".结论对原发性醛固酮增多症的诊断,主要依据临床表现,实验室材料.CT检查主要是要确定肾上腺是否有肿瘤,以及定位定量诊断.CT对肾上腺皮质腺瘤诊断可靠,醛固酮腺瘤有其CT影像特点,故CT检查有助于临床不典型病例的诊断.薄层扫描,增强CT有利于小腺瘤的显示.

  • 老年人重症胆源性胰腺炎的治疗体会

    作者:刘贵德;马国峰;高会春

    目的探讨老年胆源性胰腺炎的临床特点及治疗经验.方法观察老年胆源性胰腺炎18例,全部病例均采用手术治疗,其中24 h内手术者16例,72 h内手术2例,全部病例均行胆囊切除、胆囊管引流.结果 12例术后预期治愈;1例合并应激化溃疡,经保守治疗痊愈,1例发生肠腔积液,抗感染治疗后满意;2例死亡,1例死于多脏器脏功能衰竭,1例死于胰腺坏死,继发感染.结论老年胆源性胰腺炎,手术方式尽量从简,以切除病变胆囊,解除梗阻为主,注重并发症的治疗.

  • 超声增强显像法对输尿管结石的诊断

    作者:杨水鹰

    目的评价诊断输尿管结石的方法.方法应用药物增强超声显像,检测51例可疑输尿管结石患者.结果药物增强超声显像方法诊断输尿管结石的敏感度为89%,特异度为86%,准确度为88%.上述3项指标与常规B超检查相比,均有显著性差异(P<0.01),且有优于X线检查的趋势.结论超声增强显像法可作为诊断输尿管结石影像学首选检查方法.

  • 手术后胃肠道出血16例诊治体会

    作者:李洪祥;张晶岩;郭晓明

    目的探讨手术后胃肠道出血的诊断与治疗.方法分析16例手术后胃肠道出血的病例资料,对临床症状、体征和胃镜检查结果进行综合分析、评价.结果本组16例仅1例手术治疗,其余均经内科保守治疗,主要采用止血药物和抑酸药物治疗.结论手术后胃肠道出血多因急性胃黏膜炎症所致,及时采用相应的保守治疗均可治愈.

  • 丙泊酚联合曲马多在胃镜检查中的应用

    作者:尚铁君;高滨

    目的探讨丙泊酚、曲马多联合应用在胃镜检查中的意义.方法选择62例拟行胃镜检查的患者,静注曲马多50 mg、丙泊酚静注40 mg,10 s内注入.待病人入睡后、睫毛反射消失、呼吸平稳后,即可进行胃镜检查.结果应用曲马多50 mg、丙泊酚60~150 mg,血压、心率平稳,胃镜检查顺利完成,术后2~5 min清醒.病人无任何不适及不良反应.结论应用丙泊酚、曲马多联合麻醉对胃镜检查操作顺利,患者无任何不良反应.

  • 翼状胬肉切除联合应用丝裂霉素治疗46例临床观察

    作者:李艳霞;张振生

    目的探讨防止翼状胬肉复发的有效手术方法.方法 46例患者53眼,初发48眼,复发5眼.采用显微镜下彻底分离结膜下增生的胬肉组织,包括周围1.0 mm正常的筋膜组织,剪除胬内体及头颈部,刮净切除角膜上的变性组织,球结膜瓣下联合应用丝裂霉素者,球结膜固定于距角巩膜缘外3.0 mm处,复发者则保留较多的球结膜,便于向下转移,从下睑出针褥式缝合固定.术后合理用药,术后观察随访6~18个月.结果 46例患者53眼均获得根治性治愈,2眼出现肉芽增生,经局部处理无真性胬肉复发,1眼术后有血管纤维增生,未达角膜缘.结论显微镜下翼状胬肉切除联合应用丝裂霉素是治疗翼状胬肉的有效方法,对于复发者,采用了转移,术后复发率低.

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会(附52例报告)

    作者:徐宝庆;傅振彬;王海东

    目的评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法自1999-06~2000-08,应用美国Bard公司产品(Bard mesh perbix plug)修补腹股沟疝共52例.结果全组均痊愈,平均住院6 d,手术时间平均42.6 min,术后3例(5.8%)使用止痛剂,30例(58%)6 h内下地,1例(1.9%)术后发生短暂的尿潴留,1例(1.9%)发生远端的疝囊积液,术后42例(78%)体温在38.0℃以下,无切口感染.随访48例2个月~1年,1例(2.1%)复发.结论本法具有操作简便、省时、复发率低、减轻患者术后疼痛,不增加感染的发生率,术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,是一种值得推广的手术方法,但应正确掌握手术适应证.

  • 氯沙坦治疗43例老年高血压疗效观察

    作者:邵桂英;牛占军

    目的观察氯沙坦对老年高血压的疗效.方法选择符合条件,诊断明确的43例病人,做为观察对象,在停用其他抗血压药1周后,口服氯沙坦50 mg/次,1次/d.如1周后血压下降不理想,药量加至100 mg/次,1次/d,使血压维持在16~17.29/16.64~11.3 kPa,共观察6~12个月,血压监测采用开始2周,每日早晚测血压1次,此后每周测1次,共观察6~12个月.并在用药前后查心脏超声.结果收缩压由治疗前(25.60±1.22)kPa降到(17.02±1.0)kPa;舒张压由治疗前(14.82±1.49)kPa降到(10.64±0.06)kPa.降压效果理想.结论氯沙坦通过抑制血管转换受体,降压效果理想,并可改善心脏功能.

  • 不动杆菌感染的药敏分析

    作者:缪小佟;陈静;邹建话;祝爱霞;梅慧芳

    目的了解不动杆菌感染在本院的耐药现状.方法采用美国(MicroScan autoScan4)细菌分析系统对40株不动杆菌进行体外鉴定及药敏敏感性的分析.按美国国家临床实验的标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行.结果标本来源以痰标本为主,占70%.40株不动杆菌中氨基糖苷类的药物敏感,其次复方新诺明、亚胺培南、头孢曲松、氨苄青霉素/舒巴坦.结论不动杆菌主要引起呼吸道感染,虽然耐药率还不是很严重,但不能忽视多重耐药菌株的出现,要减少多重耐药菌株的产生,就必须合理应用抗菌药物.

  • 氦氖激光联合得宝松治疗瘢痕疙瘩疗效观察

    作者:盛虹明

    目的比较氦氖激光联合得宝松与单用得宝松封闭治疗瘢痕疙瘩的治愈率、有效率及复发率,寻求一种安全、有效的治疗方法.方法将56例瘢痕疙瘩患者分为两组,治疗组采用氦氖激光联合得宝松,对照组为单用得宝松.结果治疗组与对照组的治愈率、有效率、复发率,分别为68.1%、88.9%、8.3%与37.3%、78.5%、27.5%.经统计学处理有显著差异.结论应用氦氖激光照射后再局部封闭得宝松治疗瘢痕疙瘩的方法明显优于单用得宝松封闭治疗,是一种既安全又有效的治疗方法.

  • 218例伤寒临床分析

    作者:周东河

    目的报道一起水源性暴发流行伤寒的临床特点.方法对213例伤寒患者的临床特点、治疗及转归进行回顾性分析.结果本组病例具有如下特征:全部为青少年;急起高热,以不规则热为主,腹痛;肝脾肿大较多,常见的并发症为中毒性肝炎;细菌培养伤寒杆菌对氟喹诺酮类、庆大霉素高度敏感;对氯霉素、氧哌嗪青霉素敏感;对万古霉素、阿莫西林不敏感.结论部分伤寒病例临床表现已不典型,氟喹诺酮类仍为伤寒的首选药物.

  • 发挥静脉药物配置中心及药师的作用促进临床合理用药

    作者:赵春芝;史文秀;马巍

    目的目前临床静脉用药常出现诸多不尽合理的处方,造成静脉用药欠安全,甚至发生严重不良反应.也有因静脉药物配置不合理,影响药效及药物资源的浪费.该文就建立静脉药物配置中心,阐述其作用和临床意义.

  • 不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的疗效和安全性观察

    作者:佟以东;李铁柱

    目的观察不同剂量辛伐他汀对冠心病合并高血脂症病人治疗效果及副作用的发生.方法 138例冠心病合并高血脂症病人随机分成A、B、C 3组,每组46例.A组辛伐他汀40 mg/d,B组辛伐他汀20 mg/d,C组辛伐他汀80 mg/d.3组均监测治疗前、治疗后4周及治疗后12周的TC、LDL-C、TG及HDL-C的变化,同时监测ALT、BUN、血Cr及CK的变化.结果 3组治疗前后TC及LDL-C的降低均较明显,但C组降低的效果明显优于A、B两组;TG的降低尚无统计学意义;3组治疗12周后HDL-C升高有统计学意义;3组不良反应的发生率无统计学意义.结论辛伐他汀治疗冠心病合并高血脂症时,剂量与疗效相关,而剂量与不良反应的发生无明显相关.大剂量辛伐他汀治疗的安全性良好.

  • 内镜下套扎治疗胃静脉曲张出血25例临床体会

    作者:李秀梅;房津辉;杨勇;钱英;李银秋;王淑芹

    目的探讨治疗胃静脉曲张方法--内镜下静脉套扎术.方法对胃静脉曲张出血的套扎是先在镜身没有反转的情况下进行,而后U型反转镜身再行套扎.先结扎出血部位或有血栓形成部位,再结扎其周围部位.结扎点之间尽量靠近,以求多点密集结扎.结果对25例胃曲张静脉破裂出血患者进行急诊套扎治疗,结果显示急诊止血率88.00%,无明显副作用.结论该方法不仅对治疗食管静脉曲张破裂出血安全有效,而且在防止再出血及其静脉曲张消失率亦显示出良好应用前景.

  • 58株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药分析

    作者:卓伟;吕伟标;董少森;唐跃华

    目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况,并选择有效抗生素治疗其所致感染.方法采用法国生物梅里埃VITEK32全自动细菌分析系统(VITEK32-AMS)对58株分离出的嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和手工药敏分析.结果 58株嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中分布以痰为主占67%,该菌对亚胺培南100%耐药,对庆大霉素、氯霉素、奥格门丁、头孢噻肟严重耐药,对丁胺卡那、曲氨南、羧苄青霉素也具有较高耐药性,对诺氟沙星、头孢他定、呱拉西林、复方新诺明的耐药性较低.结论嗜麦芽窄食单胞菌的多重耐药现象严重,应加强对该菌的耐药性监测,减少耐药菌在医院内感染的发生.

  • 弹性仿生义齿在牙列缺失中的临床应用

    作者:魏中华;魏巍;王红

    目的探讨弹性仿生义齿在牙列缺失的矫治中的意义.方法印模、灌型、排牙后装盒、烫蜡,使之加温287℃5 min,放入材料持续11 min后冷却,打磨抛光即可.结果经过1年观察成功77例,失败3例.结论严格操作,弹性仿生义齿对矫治牙列缺失有较多优点.

  • CT对颅内肿瘤的诊断价值

    作者:王艳梅;吴大鹏

    目的评价CT对颅内肿瘤疾病的诊断价值.方法回顾性分析了15例经手术病理证实的颅内肿瘤的CT影像资料,包括星形细胞瘤1例、颅底脑膜瘤2例、海绵状血管瘤2例、鞍区肿瘤2例、转移瘤1例、松果体细胞瘤2例、小脑畸胎瘤1例、听神经瘤4例.结果边缘规整12例,不规整3例.密度从高到低依次为钙化、新鲜出血、血管组织囊液、液化坏死和脂肪.结论 CT检查在颅内肿瘤的定位诊断及定性诊断有明显的优越性,可对良、恶性肿瘤作出定性诊断,在显示肿瘤的大小、位置,以及与颅内脑组织的关系上有较高的诊断价值,可作为普通放射线及脑电图的重要补充手段.

  • 0.5%布比卡因在妊高征剖宫产术腰麻硬膜外联合麻醉中的应用体会

    作者:时丽霞;牛彦军;李效微;黄晶莹

    目的观察0.5%布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于妊高征剖宫产手术的麻醉效果及其安全性.方法妊高征剖宫产手术患者30例,先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,注入0.5%布比卡因1.0~2.0 mL后置入硬膜外导管.根据阻滞平面,经硬膜外腔注入2%利多卡因5~10 mL.阻滞平面上界控制在T8~T10.结果硬膜外和腰麻穿刺均成功.麻醉平面维持在T8~S5.术中部分患者出现血压下降、恶心、呕吐、抽搐等症状,应用麻黄碱、安定、硫贲妥钠,均得以控制.术后未出现头痛及其他并发症,镇痛效果满意,对新生儿影响小.结论 0.5%布比卡因CSEA用于妊高征剖宫产手术,临床麻醉效果满意,安全可行.

  • 高血压性脑出血术后脑梗死11例临床分析

    作者:付长国;张晓玲;李红梅

    目的分析高血压性脑出血术后脑梗死的发病原因.方法对11例高血压性脑出血术后继发脑梗死病例进行回顾性分析.结果轻残1例,中残2例,重残4例,植物生存1例,死亡3例.结论高血压性脑出血术后继发脑梗死与高血压病及术中操作和术后治疗有关.

  • 性病后慢性前列腺炎患者的菌群分布及耐药分析

    作者:李霞

    目的了解性病后慢性前列腺炎患者的菌群分布及耐药情况,从而指导临床正确地使用抗生素.方法回顾性分析我院2002~2005年度性病门诊及皮肤科门诊送检的生殖道分泌物,按照<全国临床检验操作规程>进行分离培养,药敏试验采用K-B法.结果 134例病人分离出155株病原菌.其中,革兰氏阳性球菌106株,占68%(106/155);革兰氏阴性杆菌44株,占28%(44/155);念珠菌5株,占3%(5/155).革兰氏阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌多,71株,占46%(71/155);革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌多,25株,占16%(25/155).药敏结果显示,革兰氏阳性球菌对万古霉素,呋南妥因,利福平敏感性高;革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢呱酮等第三代头孢菌素敏感性高.结论性病后患者应及时做细菌培养,根据培养和药敏试验结果进行针对性治疗,从而减少耐药菌株的产生.

  • 506例子宫平滑肌瘤临床病理学特征分析

    作者:丁永清;孔令元;梁磊

    目的探讨子宫平滑肌瘤的发生情况,分析子宫肌瘤的发生部位与临床症状的关系.方法回顾性分析我院2001-01~2005-09间,经手术切除的子宫平滑肌肿瘤506例患者的临床资料及病理结果.结果 506例中,根据肌瘤生长部位,发生在肌壁间301例(59.5%),浆膜下133例(26.3%),黏膜下60例(11.9%),宫颈及阔韧带肌瘤12例(2.3%).其中,多发性平滑肌瘤406例(79.8%).子宫平滑肌瘤发病部位不同临床症状不同.结论子宫肌瘤的发生部位与临床症状密切相关,且预后及治疗方案也不同.

  • 葡萄糖酸锌佐治儿童反复呼吸道感染及对其免疫功能的影响

    作者:张洁

    目的探讨葡萄糖酸锌佐治儿童反复呼吸道感染的临床效果及对患儿免疫功能的影响.方法治疗组加用葡萄糖酸锌,疗程2个月;对照组仅抗感染及对症治疗.结果治疗组临床疗效显著,且血清中免疫球蛋白含量与对照组相比,具有显著性差异.结论葡萄糖酸锌能够通过提高血清免疫球蛋白含量,降低呼吸道感染发生率,具有良好的临床疗效.

  • 四肢长骨干骨折不愈合26例治疗分析

    作者:崔巍;杨保林

    总结了四肢长骨干股折不愈合26例临床资料,分析不愈合的原因与损伤性质、程度、感染、固定不牢等因素有关.以固定不牢为主要原因占46.2%.经手术治疗愈合率94.2%.作者认为骨不愈合治疗还是以手术固定、植骨、外固定及功能锻炼为主要手段,对感染及骨缺损者同样可获得骨愈合.

  • 肿瘤患者康复期的护理

    作者:李淑华;杨雪

    肿瘤病人治疗周期长,康复阶段大都在家渡过.在临床工作中,护士往往将护理的重点放在住院阶段,而忽略了对出院的病人的护理教育.为此,我们对将要出院的病人进行了具体的护理教育,现报告如下.

    关键词: 护理学 肿瘤 康复期
  • 疝环充填式无张力疝修补术的护理

    作者:兰金莲

    目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的护理要点.方法对我院2004-02~2005-10收治的35例腹股沟疝患者进行无张力修补术的护理进行总结.患者术后恢复快,下床活动早.结果本组病例全部治愈出院,出院后电话随访1~10个月,随访率100%,无1例复发,没有护理上的并发症.结论疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小,符合生理需要,减轻病人痛苦的特点,提高了护理工作效率和质量.

  • 急诊护理纠纷原因分析及防范对策

    作者:赵晓艳;黄庆红

    随着科技生产力的迅速发展,人们物质生活和精神生活的文明程度亦不断提高,加之新的医疗事故处理条例的实施,病人自我保护意识和医疗保健需求亦不断提高,医疗纠纷已成为社会关注的热点.急诊科作为医院的窗口,是医疗纠纷较突出的部门,护理人员稍有疏忽,即可导致护理纠纷的发生.因此,认真分析护理纠纷产生的原因,认真制定防范措施,对完善急诊护理服务,避免护患纠纷是十分有益的.本文分析了急诊医疗活动中发生护理投诉的原因,并提出相关防范对策.

  • 复杂肛瘘围手术期的治疗与护理

    作者:赵丽英;周终莉

    目的探讨低位蹄铁型肛瘘和高位黏膜下蹄铁型肛瘘等复杂肛瘘采用瘘管切开术的疗效.方法以指扪及探针包绕肛管直肠环1/2以下,则沿探针切开瘘管、瘘道内所有坏死组织,修剪创缘使引流通畅.结果 50例患者通过此术式治疗及护理治愈达100%.

  • 护理程序在初产妇陪伴分娩中的应用

    作者:唐杰梅

    目的探讨在初产妇产程中运用护理程序进行人性化护理后对产妇及新生儿的影响.方法随机将276例正常妊娠的初产妇分为实验组138例,对照组138例.在初产妇产程中实验组采用护理程序,对照组采用传统的分娩模式.两组结果进行统计处理(χ2检验).结果实验组与对照组对产妇及新生儿的影响差异有显著的统计学意义(P<0.05).结论在初产妇产程中运用护理程序是必要的,它能解决产妇潜在或存在的护理问题,提高产科水平和护理质量,值得在产科临床推广.

  • 中西医结合治疗粘连性肠梗阻的护理体会

    作者:刘娟;张志清;祝红艳;冯春玲

    近年来,我们共收治各种肠梗阻病人149例,其中,粘连性肠梗阻68例,约占45%.现仅就中西医结合治疗68例粘连性肠梗阻谈谈护理体会.

  • 口腔黏膜癌HIF-1α蛋白表达与血管生成关系的研究

    作者:李丽新;倪红丽;赵尔飏

    目的探讨口腔黏膜癌组织缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1 alpha,HIF-1α)的表达及其与微血管密度(microvessel density,MVD)、临床病理因素之间的关系.方法采用免疫组化SP法检测30例口腔黏膜癌组织中HIF-lα的表达,用CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞,采用Motic数码医学图象分析系统(MoticMed system 6.0A)采集图象,并计数微血管密度.结果①口腔黏膜癌组织中,HIF-lα蛋白高表达;正常口腔黏膜组织中,HIF-lα无表达(P<0.05);②口腔黏膜癌组织的MVD明显高于正常口腔黏膜组织(P<0.05);③HIF-1α蛋白表达与MVD表达呈正相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤浸润深度无关(P>0.05);HIF-1α表达水平随肿瘤临床分期的增高而增加(P<0.05),与肿瘤的组织学分化程度呈负相关;④伴有淋巴结转移者的HIF-lα表达水平明显高于不伴有淋巴结转移者(P<0.05).结论 HIF-1α在口腔黏膜癌组织中高表达,并可促进口腔黏膜癌组织的微血管形成,可能在口腔黏膜癌的发生和发展中起重要作用,HIF-1α可能成为预测口腔黏膜癌侵袭、转移及预后的重要指标.

  • 尿mALB、α1-MG、TRF、NAG检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

    作者:付松柏;周玉珠;刘伣;任野萍

    目的 探讨尿微量白蛋白(mALB)、α-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对糖尿病肾病的早期诊断价值.方法 采用免疫透射比浊法和比色法分别检测85例非胰岛素依赖型糖尿(NIDDM)病患者及62例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、TRF、NAG含量.结果 NIDDM患者mALB、α1-MG、TRF、NAG尿水平均显著高于对照组(P<0.01),血糖控制良好组尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平显著低于血糖控制不良组(P<0.01).NIDDM患者中,尿mALB增高的阳性率37.65%,尿TRF增高的阳性率为56.47%,两者差异显著(P<0.05);尿NAG增高的阳性率为45.88%,与mALB比较,无显著差异(P>0.05).尿α1-MG增高的阳性率为48.23%,与mALB差异也无显著性(P>0.05).12例尿TRF增高(22.64%),8例尿NAG增高(15.09%),9例尿mALB(16.98%)增高,差异无显著性(P>0.05).4项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白检测,单项及2项检测的阳性率较低,3项联合检测阳性率较高,其中α1-MG+TRF+NAG模式达81.12%,4项联合检阳性率达87.06%.结论 检测尿mALB、α1-MG、TRF、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3~4项指标有较高的阳性率,对于DN的早期诊断有一定的临床意义.

  • 改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿

    作者:廖锵云;陈学华

    目的观察改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿的临床疗效.方法回顾性分析2002-06~2005-06间,经改良钻孔冲洗治疗35例老年慢性硬脑膜下血肿的临床资料.结果 35例中,除1例并发急性大出血外,34例患者均手术成功,无死亡病例,无张力性气颅、癫痫等发生.全部患者随诊3个月未见血肿复发.结论改良钻孔冲洗是治疗老年慢性硬脑膜下血肿的可靠方法.

  • 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防措施(附250例临床分析)

    作者:温钦;熊炜;黄治国;杨宁

    目的总结腹腔镜胆囊切除术中预防肝外胆管损伤的经验.方法回顾分析2002-11~2005-11间收治250例行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果手术时间20~120 min,平均58 min.住院时间3~15 d.均痊愈出院,无1例肝外胆管损伤.结论掌握手术适应证,良好的手术操作技术,辨认正确解剖胆囊三角,是防止肝外胆管损伤的关键.

  • 新生儿坏死性小肠结肠炎X线诊断

    作者:李彦伟;梁永强;刘远峰

    目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎X线表现,以加深对本病的进一步认识.方法收集我院1998~2005年,经X线及临床证实明确诊断病例32例.均采用腹部仰卧前后位、立位摄片,必要时摄水平侧位片及腹透多体位方法诊断,对早期病变采用间隔12~24 h追踪观察,观察其病变发展过程,指导临床及早采取相应的治疗措施.结果 32例中,30例为早产儿,2例为未足周产儿.诊断早期表现仅5例,主要X线表现为不完全性小肠梗阻,肠间隙增宽、模糊,腹脂线不清,占16%.典型期表现21例,主要X线表现为胃/肠壁内局限性壁内积气,肠管积气扩张,排列紊乱,部分肠管固定,占66%.晚期表现6例,主要X线表现为胃肠壁内广泛散在积气及气腹影,占18%.32例病例中,男性婴儿22例,女性10例.年龄大8 d,小12 h,平均4 d.32例病例中,伴胃肠穿孔4例,除2例死亡外,其余30例病愈后出院.结论新生儿坏死性小肠结肠炎早期表现不明显,容易误诊、漏诊,若临床怀疑有NEC表现,X线检查一定要全面细致,及早诊断胃肠穿孔,指导临床及早采取手术治疗措施,对挽救患儿生命具有重要价值.

  • 口腔黏膜癌浸润前沿细胞增殖的研究

    作者:倪红丽;李丽新;赵尔飏

    目的研究口腔黏膜癌浸润前沿分级,检测增殖细胞核抗原(PCNA)在浸润前沿和非前沿中的表达.探讨口腔黏膜癌浸润前沿的结构和功能及其中细胞增殖对预后的意义.方法对30例原发口腔黏膜癌进行浸润前沿分级,采用免疫组化SP法分别检测浸润前沿和中心PCNA的表达.结果口腔黏膜癌浸润前沿(ITF)和非前沿WHO(1997)分级差异有显著性(P<0.05);浸润前沿PCNA的表达高于非前沿部分,差异有显著性(P<0.01);浸润前沿PCNA标记指数(LI)(P<0.05)与浸润前沿分级(IFG)总分呈正相关关系.结论口腔黏膜癌浸润前沿是整个肿瘤中增殖活跃的部分.在浸润前沿中高PCNA表达可以反映肿瘤的高恶性度及高复发转移倾向.

  • 钙上皮黏附素在胃癌中的表达及其临床意义

    作者:张闻辉;王舒宝

    目的探讨E-Cad在胃癌中的表达与胃癌生物学行为之间的关系.方法应用免疫组织化学方法(S-P法),对上皮-钙黏附素(E-Cad)在38例胃癌组织及正常胃组织中的表达情况进行了检测.结果 E-Cad在所有正常胃黏膜上皮组织中均见表达;而在胃癌组织中,E-Cad的表达则呈现不同程度的改变,包括保留表达,异质性表达,消失表达;且与胃癌的大体类型,分化程度,生长方式,癌的侵袭深度,以及淋巴结是否转移等存在着相关性.结论 E-Cad在胃癌中的表达减弱,与胃癌侵袭转移密切相关.

  • 外伤性脑室出血45例临床分析

    作者:张晓冬;肖焕杰;徐全;李昕

    我院自1990~2005年共收治外伤性脑室出血患者45例,死亡18例(40%)治愈17例,中残4例,重残4例,植物生存2例.现分析如下.

  • 老年肝硬化合并胆管疾病手术治疗体会

    作者:刘真权

    我院近6年来共为30例老年肝硬化合并胆管疾病的患者行手术治疗,疗效满意.现报告如下.

  • 尼尔雌醇及保妇康栓联合治疗老年性阴道炎46例

    作者:温健

    2003-05~2004-01,我院收治46例老年阴道炎,采用尼尔雌醇配合保妇康栓治疗后,取得一定疗效.现报告如下.

  • 经期血尿及痛经1例

    作者:李宝英

    1 病历摘要患者,女,17岁,学生.因经期血尿,腹痛年余入住泌尿科.患者15岁月经初潮时因腹痛,肛门坠胀,时有发热10余天,疑诊"阑尾炎"住某医院.入院后查尿常规发现血尿及尿中脓细胞(++),诊断为"膀胱炎",给予抗感染治疗后出院.此后,每次经期均有血尿及下腹痛,肛门坠胀.血尿程度与月经量完全一致,月经干净,血尿亦消失.疑膀胱内子宫内膜异位症住我院泌尿科.

  • 儿童眼病135例临床统计

    作者:杨玉娟;梁斗立;马玉华;于雪冰

    我院眼科自2002-01~2005-06共收治住院患儿135例,其中斜视76例,占住院患者总数的56.3%,位居第一.其次为皮样囊肿,具体数值见表1.

  • 阑尾炎术后出血合并卵巢囊肿蒂扭转1例误诊分析

    作者:王新华

    1 病历摘要患者,女,41岁.病人以恶心、呕吐、腹痛1 d,到门诊就诊.查体:腹部略膨胀,肝脾未触及,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张.门诊医生以急性阑尾炎收入院.入院时血压、脉搏正常,体温38.2℃.经病房医生检查确诊为急性阑尾炎.当日在局麻下行阑尾切除术,采取右下腹麦氏切.切开腹膜,可见阑尾化脓并有粘连,剥离粘连部分,切断系膜,结扎、切断阑尾,包埋残端,用灭滴灵冲洗腹腔,放胶管引流,关闭腹腔.

  • 不同镇痛术在人工流产中的应用

    作者:周秀云;刘建明

    传统的人工流产均在非麻醉下进行,孕妇疼痛强烈,部分孕妇会出现人流综合征,不仅危害孕妇的生殖健康,还影响妇女的心理功能.笔者自2002-03~2005-07共行人工流产818例,采用多种镇痛方法,并与传统人工流产进行对比,临床统计分析如下.

  • 畸形子宫人工流产漏吸20例分析

    作者:李秀岩;王秀荣;廖琪

    对20例畸形子宫(以双子宫为主)者进行原因分析,以了解病因,减少人工流产漏吸几率.

  • 水合氯醛保留灌肠在小儿眼科检查中的应用

    作者:马玉华;梁斗立;杨玉娟;于雪冰

    在小儿眼部检查中,常常因小儿不能合作而致检查失败.水合氯醛灌肠镇静后进行眼部检查,能取得较准确的数据,方便、安全、实用.现将我院2002~2005年检查的36例患儿报告如下.

  • 川芎嗪对ET-1诱导的脐动脉平滑肌细胞增殖的作用

    作者:高琳琳

    目的研究川芎嗪(TMPz)对内皮素(ET-1)诱导的人脐动脉平滑肌细胞(VSMC)增殖的作用.方法培养人脐动脉平滑肌细胞,应用ET-1建立平滑肌增殖模型,后加入TMPz,设立梯度浓度的TMPz分组,后细胞计数以及氚-胸腺嘧啶核苷掺入方法检测药物效应.结果 TMPz抑制VSMC的作用与药物的浓度梯度呈正相关.结论 TMPz可抑制VSMC的增殖.

  • 5-氟尿嘧啶对增生性瘢痕组织形态学的影响

    作者:王辉;郝立君;庞建华;刘莺;王巍

    目的探讨5-氟脲嘧啶对增生性瘢痕组织形态学的影响.方法利用兔耳增生性瘢痕模型,采用组织学观察和羟脯氨酸消化法测定增生性瘢痕治疗前后的胶原总量变化,对比研究5-氟脲嘧啶对增生性瘢痕成纤维细胞和胶原的影响.结果局部注射5-氟脲嘧啶后增生性瘢痕胶原纤维溶解、成纤维细胞的增殖减弱.结论 5-氟脲嘧啶可以抑制及降解增生性瘢痕的胶原总量,抑制成纤维细胞增殖,对增生性瘢痕有一定的治疗作用.

  • 心因性精神障碍92例临床分析与随访

    作者:徐敏;侯召香;张伟

    目的调查首次住院被确诊为心因性精神障碍者的病因、临床表现及诊治等情况.方法对1996~2001年期间,首次住院被确诊为心因性精神障碍者共92例,依病历资料逐项进行临床调查分析,于2004年底完成随访.结果男∶女=1∶2.2.初中及初中以下文化程度者占65.2%,城乡分布近似;每年平均占住院各类精神障碍者的0.98%;以急性起病多见(83.7%);临床症状复杂,治疗上以氯丙嗪为主(69.6%),合并电休克治疗者占14.1%;门诊诊断、初步诊断、再次确定诊断的一致率为60.9%;3年随访后有26例(28.3%)被修改诊断.结论心因性精神障碍症状复杂,无特异性,诊断上应慎重;亟需提高民族文化素质和心理素质,普及心理卫生知识,以促进全民心身健康.

  • 胎儿猝死58例原因分析

    作者:宋敬;朱莉;李越

    胎儿猝死是指35孕周后,患者住院期间未临产或产时胎儿突然消失者.为了预防猝死的发生和降低围产儿死亡率,1995-01~2004-12,我院对58例胎儿猝死病例进行分析,探讨其有关高危因素及发病原因,以指导临床工作.现报告如下.

  • 一起群体食物中毒的调查分析

    作者:张德君;吕文田;吴叶

    通过一企业食堂食物中毒事故的调查处理,在该食堂食品卫生量化分级管理达到B级的情况下,由于加工处理不当,导致食物中所含毒素未被破坏引发食物中毒,给我们以深刻的启示.也说明食品卫生监督工作中培训工作的重要性.

  • 强直性脊柱炎32例误诊分析

    作者:刘学慧;吕世富

    强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis AS)是一种主要侵犯骶骼关节,继而侵犯髋关节、颈、胸、腰椎而引起脊柱强直的一种自身免疫性疾病.发病年龄16~26岁,男性多见.是严重影响青少年身体健康、劳动、生活质量,甚至致残的一种疾病.早期诊断、早期治疗及功能锻炼可取得较好的疗效.现就1993~1996年共诊治32例AS的情况分析如下.

黑龙江医学分期目录
期数
2019 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12
1999 03 04 05 06 07

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