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胸腺切除治疗重症肌无力的围手术期护理
胸腺与重症肌无力具有密切关系,约10%~15%的胸腺瘤患者并发重症肌无力,而重症肌无力患者中8.0%~20%合并胸腺瘤.因此,运用手术的方法切除胸腺及胸骨后脂肪、淋巴组织,对治疗重症肌无力疗效确切,且围手术期护理至关重要.
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1例结肠癌术后继发肝脏转移、肠梗阻病人的护理
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,居胃肠道肿瘤的第3位.好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,男女之比为2~3∶1,以40~50岁年龄组发病率高.各地资料显示,随着人民生活水平的提高、饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势.
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重症监护室呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理对策
目的 探讨重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的危险因素和护理对策.方法 对我院ICU自2010-01~2011-07间,发生的75例VAP患者进行危险因素分析,采取相应的护理对策,并观察VAP患者的预后情况.结果 75例VAP患者中,70例病情好转;5例死亡,死亡率为7.1%.结论 做好环境管理、加强手卫生、严格无菌操作、保持呼吸道通畅、做好口腔护理、预防误吸和返流、正确吸痰等,是降低VAP死亡率的有效护理措施.
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早期心理护理对脑卒中患者情感障碍影响的研究
目的 通过实施早期心理护理干预措施,探讨其对脑卒中患者并发情感障碍的影响.方法 将96例脑卒中患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例).治疗组患者在采用一般常规护理的基础上,24 h 后进行早期心理护理措施.入选时和干预后1个月,采用脑卒中后抑郁多模式诊断方法、焦虑自评量表进行评定.结果 入选时,两组患者脑卒中后抑郁多模式方法诊断评分、焦虑自评量表评分,差别无统计学意义(P＞0.05).干预1个月后:焦虑自评量表评分,治疗组较对照组低(P＜0.01);脑卒中后抑郁多模式方法诊断评分,治疗组显著低于对照组(P＜0.001).结论 早期心理护理有助于预防和改善脑卒中患者并发情感障碍.
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腰-硬联合麻醉下剖宫产术产妇血压的观察及护理
腰-硬联合麻醉是一种新型麻醉方法,具有起效快、肌松好、用药量少、阻滞完善,能迅速缓解产妇宫缩疼痛.但麻醉后阻滞部位血管扩张常导致血压显著下降,以及具有恶心、呕吐等副作用[1].据报道,腰-硬联合麻醉下行剖宫产术产妇低血压发生率高达85%[2],且术中血压波动大,故对护理提出了很高的要求.现将2008-03~2010-09间,我院60例剖宫产术的护理配合报告如下.
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应用扩张后颈肩胸联合皮瓣治疗颏颈胸部瘢痕挛缩畸形
目的 应用扩张器扩张颈肩胸联合皮瓣治疗中重度颏颈胸粘连.方法 2008-03~2011-03间,应用皮肤软组织扩张器扩张的颈肩胸联合皮瓣治疗颏颈胸粘连27例.患者颏部、颈部、胸前瘢痕为中重度,颏颈胸粘连Ⅱ度以上.预扩张颈侧面肩上胸三角区皮肤,扩张2个月后全麻下切除颏颈胸瘢痕,充分松解挛缩,创面大小约为10 cm×13 cm~8.0 cm×12 cm.设计旋转推进皮瓣,转移到颈前覆盖创面,供区直接拉拢缝合.结果 全部病例术后效果良好,随访3~18个月,满意率85.18%,颈部活动自如.术后发生血肿2例,经及时行血肿清除术,未影响治疗效果.发生皮瓣远端血运障碍3例,表皮出现张力性水泡,通过间断拆除缝线,术后应用改善血液微循环药物,理疗仪理疗,应用重组人酸性表皮细胞生长因子等措施后,创口愈合,局部有表浅瘢痕形成.结论 应用皮肤软组织扩张器扩张颈肩胸联合皮瓣治疗颏颈胸部瘢痕挛缩畸形,能取得较好的疗效.
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肌红蛋白测定对早期心肌损伤的诊断价值
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血清中肌红蛋白(Mb)及心肌酶谱浓度、异常阳性检出率,探讨Mb在AMI早期诊断中的价值.方法 动态检测45例AMI患者血清中Mb和及心肌酶谱浓度,并与23例非AMI胸痛患者比较.结果 45例AMI患者血中Mb峰值在4~8 h出现,浓度达(796±364)μg/L,且发病12 h内异常阳性检出率达90%以上.CK和CK-MB峰值约在24 h,持续2~3 d.23例对照组患者Mb水平无明显变化.结论 Mb在AMI中出现时间早,浓度可达正常值的几十倍,可做为AMI 早期诊断的重要指标,其动态监测更可做为AMI 病情和疗效观察的重要依据.
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老年人结肠癌并急性梗阻32例临床分析
目的 探讨老年人结肠癌并急性梗阻的诊断与治疗方法.方法 对我院2003~2008年间,收治的32例60岁以上结肠癌并急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.32例中,Ⅰ期切除24例,Ⅱ期切除6例,捷径手术2例.结果 32例中,16例(50%)术后发生并发症,包括切口感染2例,肺部感染6例,吻合口瘘2例,腹腔感染4例,肠梗阻2例.住院期间死亡3例(9.3%),住院11~28 d,平均18 d.结论 肠梗阻明显者一般通过纤维结肠镜即可明确诊断,术前诊断不明确的患者应考虑给予肛门指诊和纤维结肠镜或CT检查.手术切除是老年结肠癌患者佳的治疗方法,应加强围手术期管理,合理处理并存病以及选择适宜的麻醉和手术方式是提高疗效的关键.
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玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变24例临床分析
目的 观察玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效.方法 回顾性分析24例(25眼)增生性糖尿病视网膜病变患者行玻璃体手术的临床资料,其中:12眼行硅油填充,6眼行巩膜外冷凝,24眼行视网膜光凝,10眼行晶状体切除,2眼行眼内注气.结果 术后随诊6~12个月,18眼视力有明显好转,6眼视力无变化,1眼视力变差.结论 玻璃体切除手术能有效地治疗增生性糖尿病视网膜病变.
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重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治分析
目的 探讨多发伤伴重型颅脑损伤的临床特点及救治策略.方法 本组78例,GCS评分≤8.0分,同时伴有身体其他部位多处损伤,均需外科处理.其中:开颅清除颅内血肿62例,去骨瓣减压54例,胸腔闭式引流7例,肝破裂修补手术1例,脾切除2例,骨科固定36例.结果 78例中,存活62例(79.5%),死亡16例(20.5%).58例出院后6个月行GOS评分:恢复良好40例(70%),中度残疾10例(17.2 %),重度残疾6例(10.3%),植物生存2例(3.45%).结论 重型颅脑损伤合并多发伤应早期诊断、及时抢救,避免漏诊和误诊,首先处理危及生命的损伤、给予专科治疗及ICU监护,是重型颅脑损伤合并多发伤救治成功的关键.
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经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症62例临床分析
目的 分析经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生症的效果.方法 前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者62例中,留置导尿管7例,余55例平均大尿流率(Qmax)为7.9 mL/s±1.2 mL/s;国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)为17~35分,平均为24.1分±6.9分.采用经尿道等离子双极电切术(transurethral bipolar plasma kinetic resection of prostate,PKRP)治疗,随访观察6~18个月,对临床疗效和并发症进行观察.结果 手术时间为45~110 min,平均79.5 min±20.6 min;术中出血量50~600 mL,平均160.4 mL±44.8 mL.无1例发生电切综合征.手术后3个月,复查Qmax为22.9 mL/s±4.2 mL/s;IPSS为4~19分,平均为6.9分±2.1分,两者和术前相比,差异均有统计学意义.结论 采用PKRP治疗BPH,安全、有效.对于高龄、高危和体积较大的患者,采用PKRP治疗可能会更安全.
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慢性肺源性心脏病合并低渗性脑病32例临床分析
目的 探讨肺心病合并低渗性脑病的临床特点.方法 回顾性分析32例低渗性脑病患者的临床表现及辅助检查与治疗情况.结果 低渗性脑病患者的临床表现,以嗜睡、反应迟钝常见.结论 血钠＜125 mmol/L,血浆渗透压＜260 mOsm/L,应考虑低渗性脑病,治疗以补充高渗性盐水为主.
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彩色多普勒超声诊断宫内残留物的价值
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)诊断宫内残留物的价值.方法 应用彩色多普勒超声(CDFI)诊断宫内残留物106例,并与尿HCG和清宫术后病理结果对照.结果 本组106例宫内残留物全部经清宫术后病理证实.尿HCG阳性100例,占94.3%(100/106);阴性6例,占5.7%(6/106).CDFI检测到残留物局部内膜下肌层有血流信号91例,占85.8%(91/106),尿HCG均为阳性;无血流信号15例,占14.2%(15/106),尿HCG阳性9例,阴性6例.脉冲多普勒(PW)为低阻动脉血流频谱,阻力指数(RI)平均值0.48(0.36~0.59).结论 彩色多普勒超声(CDFI),不仅可以提供宫内组织残留物诊断的有力依据,还可以为临床医师提供确切的部位及在超声引导下行清宫术.
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超声雾化吸入佐治小儿大叶性肺炎的疗效观察
目的 观察超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶性肺炎的疗效.方法 给予大叶性肺炎患儿静滴头孢米诺加阿奇霉素治疗1周后,应用超声雾化吸入治疗5 d,2次/d,20 min/次.与单纯应用抗生素治疗15 d后进行比较.结果 加用超声雾化吸入治疗的大叶性肺炎患儿的病程较单纯应用抗生素治疗的大叶性肺炎患儿明显缩短,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 超声雾化吸入佐治小儿大叶性肺炎疗效显著.
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鼻内镜下筛泡前径路额窦开放60例临床观察
目的 探讨鼻内镜下筛泡前径路额窦开放的临床疗效.方法 选择我院2004~2011年间,涉及额窦病例的患者60例,均经过CT等影像学检查证实为慢性额窦炎,且均为初次手术.麻醉成功后,采用鼻内镜下筛泡前径路额窦开放手术.术后对本组患者进行随访.结果 本组患者术后均没有出现严重手术并发症.术后1个月随访,51例患者头痛等症状消失,2例患者头痛等症状较术前明显好转.术后3个月观察额窦口及黏膜情况,51例患者的额窦口大小均在5.0 mm以上,2例患者额窦口虽＜5.0 mm,但是引流通畅,黏膜情况良好.术后随访6个月,通过鼻内镜复查,49例患者额窦口开放良好,额窦口均在5.0 mm以上,患者的头痛、鼻塞和流脓等临床症状均消失.结论 鼻内镜下筛泡前径路额窦开放术治疗额窦炎,具有解剖结构容易辨认、手术安全、临床效果好等优点,值得临床应用.
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人工流产术后输卵管通畅度的B超监测
目的 人工流产术后妇女在B 超监视下进行子宫输卵管通液,以了解不同程度影响输卵管通畅度.方法 使用ALOKASSD-630型实时超声速成像仪,嘱被检查者在月经干净后3~7 d接受检查,按子宫输卵管通液术常规操作.结果 人工流产术可不同程度的影响输卵管通畅度,人流次数越多输卵管阻塞发生率越高.结论 B超下行输卵管通液术,是判断输卵管通畅度的首选方法.
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奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察
目的 观察奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将48例肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血患者随机分成奥曲肽组和垂体后叶素组.奥曲肽组:首次冲击量为0.1 mg加入5%葡萄糖20 mL,静脉推注,再以0.05mg/h维持72 h,止血后,剂量减半维持48 h后停药;垂体后叶素组:以0.4u/min速度持续静脉滴注至血止后24 h.结果 奥曲肽组止血效果12 h、24 h内、48 h内,显效有效率优于垂体后叶素组.结论 奥曲肽可做为急诊药物治疗食管胃底静脉曲张破裂出血首选药物,能有效、快速控制肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血,且副作用轻微,病人耐受性好,近期止血效率优于垂体后叶素组.
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全口无牙颌低平牙槽嵴种植义齿修复的临床应用研究
目的 探讨口腔种植修复技术在低平无牙颌患者中的临床应用效果,以促进其在临床上的广泛应用.方法 对11例牙槽嵴严重萎缩吸收的全口义齿患者,根据患者的条件,在牙槽骨内植入2~4枚种植体,3~6个月后制作球帽全口义齿,所有患者均于术后1、3、6、12个月复查.之后,每12个月复查1次,经过11~48个月的临床观察,X线检查和患者主诉,评价其效果.结果 种植体无1例脱落,全口义齿固位良好,患者对语言和咀嚼效果满意,获得了良好的临床效果,患者对修复效果满意.结论 对全口无牙颌低平牙槽嵴患者,采用种植义齿进行修复,通过精心的设计和完善的手术,能有效地恢复功能,明显改善固位和咀嚼效果,达到美观效果,并能使种植体长期稳固于口腔内行使功能.
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布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用
目的 观察布托啡诺复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜的麻醉效果及安全性.方法 门诊ASAⅠ~Ⅱ级无痛胃镜检查的患者60例,随机分为两组,各30例.PF组首次静推芬太尼1.0 μg/kg+丙泊酚2.0 mg/kg,PB组首次静推布托啡诺20 μg/kg+丙泊酚2.0 mg/kg,术中根据需要追加丙泊酚.记录麻醉前、意识消失时、苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)变化及给药结束至睫毛反射消失时间和苏醒时间,观察术中呼吸抑制情况和麻醉效果分级.结果 麻醉效果满意两组相比无差异,两组患者诱导后MAP、HR、SPO2均有所下降,与诱导前比较差异具有统计学意义(P＜0.01),但两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组苏醒时间相比无差异(P＞0.05),术中呼吸抑制PF组明显高于PB组(P＜0.05).结论 布托啡诺复合丙泊酚用于无痛胃镜麻醉效果好且不良反应少,是一种理想的无痛胃镜麻醉方法.
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成份输血不良反应药物预防必要性的对照观察
目的 了解地塞米松是否能够预防输血反应.方法 对 2 000例次成份输血进行观察.结果 对照组238例共输血 1 056例次,发生输血反应66例次,发生率6.25%,其中:发热反应56例次,占反应人次的84.84%,过敏反应10例次,占15.16%.预防组231例共输血944例次,发生输血反应55例次,发生率5.82%,其中:发热反应45例次,占反应人次的81.81%,过敏反应10例次,占18.19%.结论 两组输血反应发生率无明显差异,说明成份输血前使用地塞米松预防用药无意义.
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78例大肠癌临床特点及分析
目的 探讨近14年来大肠癌临床特点.方法 回顾性分析作者在我院及中国医科大学第一临床学院进修期间诊治的78例结肠癌和直肠癌患者的临床表现、结肠镜检查及病理特点,并进行分析.结果 78例大肠癌患者临床表现:直肠癌的便血和大便习惯性改变多于结肠癌,腹部包块更多见于结肠癌;结肠癌大便常规检查异常明显低于直肠癌(P＜0.01),而血红蛋白下降更为多见(P＜0.01),直肠指诊在直肠癌患者中阳性率较高;结肠癌、直肠癌确诊主要依靠结肠镜检查及病理特点.结论 结肠癌和直肠癌的发病率呈上升趋势,结肠癌临床症状缺乏特异性,对于出现相应症状的高危人群应注重体格检查和内镜检查相结合,以期早诊、早治.
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丹香冠心注射液联合生脉注射液治疗老年冠心病50例临床分析
目的 探讨丹香冠心注射液联合生脉注射液治疗老年冠心病的疗效.方法 将75例老年冠心病患者分为对照组和治疗组,分别记录两组患者用药前后的心电图、心肌酶谱、血糖、肝功、心脏超声及伴发症状与转归.结果 两组患者用药前后各项指标有显著差异,治疗组用药后病情缓解更快,疗效更满意.结论 治疗组应用丹香注射液联合生脉注射液对血管舒张功能障碍及血黏稠度升高有显著改善作用,对防治心肌损伤更有效.
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乳腺癌钼靶X线征象的探讨(附30例临床报告)
目的 提高对乳腺癌X线征象的认识.方法 对30例经手术病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析.结果 30例乳腺癌患者中,肿块24例,占80%;恶性钙化18例,占60%;局部浸润4例,占13.3%.结论 钼靶X线机摄影对诊断乳腺癌具有重要的价值.
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血细胞分析仪联合尿沉渣镜检在血尿来源鉴别中的应用
目的 探讨血细胞分析仪联合尿沉渣镜检在血尿来源鉴别中的应用价值.方法 应用血细胞分析仪测定血尿患者尿中红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均分布宽度(RDW),同时应用显微镜计算尿中棘红细胞百分率.结果 肾小球性血尿组MCV明显较非肾小球血尿组低,RDW和棘红细胞百分率较非肾小球血尿组高.结论 血细胞分析仪联合尿沉渣镜检可以较好地鉴别血尿来源.
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快速康复外科和传统外科在胃癌围手术期的应用比较
目的 比较快速康复外科(FTS)理念和传统外科方法在胃癌围手术期的应用.方法 选择胃癌患者82例,围手术期应用快速康复理念42例(下称FTS组),应用传统外科手术40例(下称传统组),将两组手术前后白蛋白检测结果、胃肠恢复时间、住院时间及术后并发症进行比较.结果 FTS组术后白蛋白较对照组水平高,肠道排气时间提前,咽痛、恶心、呕吐发生率较低,住院时间缩短,切口脂肪液化率较高,统计学显示有显著性差异(P＜0.05); 术后肺部感染、吻合口瘘、腹腔感染发生率,无显著性差异(P＞0.05).结论 FTS应用于胃癌围手术期患者的营养状况较好,肠道恢复较早、咽痛、恶心、呕吐并发症发生率低,住院时间缩短,治疗费用降低,不增加严重并发症的危险,但切口脂肪液化率偏高.
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糖尿病前期与脑梗死的相关性研究
目的 探讨糖尿病前期对脑梗死病人在血脂、C反应蛋白、颈动脉粥样斑块及预后方面的影响.方法 选取糖尿病前期与非糖尿病前期患者各30例,比较两组在血脂、C反应蛋白、颈动脉粥样硬化等方面的异常,并给予脑梗死正规治疗后比较两组预后的不同,应用统计学方法进行分析.结果 两组病人在血脂水平、血黏度、颈动脉粥样硬化斑块、C反应蛋白、心电图异常等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).非糖尿病前期组病人的痊愈率、显著进步率、显效率,明显高于糖尿病前期组(P＜0.05).结论 糖尿病前期脑梗死患者在高血脂症、血黏度、C反应蛋白、颈动脉粥样斑块均明显有别于非糖尿病前期脑梗死患者,其预后也相对较差.所以,加强对糖尿病高危患者进行干预,能减少脑梗死发病率.
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抑郁障碍患者丘脑-垂体-肾上腺轴释放功能与病情关系的研究
目的 探讨抑郁障碍患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴释放功能与病情的关系.方法 对50例抑郁障碍患者以电化学发光法测定血浆皮质醇和昼夜分泌节律,同步测定24 h尿17-羟皮质醇、24 h尿游离皮质酮、地塞米松抑制试验(DST),评估其下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的释放功能,同时以汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定病情.经常规抗抑郁治疗6周后重复测试1次,分析抑郁障碍患者HPA轴释放功能的变化与病情的相关性,并与30例健康者对照.结果 研究组在入组时(发病期),病情较严重,HAMD总分和CGI-SI分都较高,此期24 h尿游离皮质酮和血浆皮质醇均显著升高(P＜0.05),呈HPA过度分泌现象,且其昼夜分泌节律呈钝化现象,午夜0AM分泌低谷现象消失(P＜0.01);治疗6周末(好转后),昼夜分泌节律逐渐恢复,DST阳性率达42%;发病期血浆皮质醇水平的变化值与HAMD-17总分的下降、CGI-SI的变化值呈显著正相关(r=0.376,P＜0.05;r=0.447,P＜0.01).结论 HPA轴功能过度活动与抑郁障碍的病情严重度相关,血浆皮质醇水平升高可做为抑郁障碍患者病情复燃或复发的指标.
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替加氟卡铂同步放化综合治疗老年食管癌
目的 观察替加氟联合卡铂同步放化综合治疗老年食管癌的临床价值.方法 收集90例60岁以上初治食管癌,同步放化组45例,单纯放疗组45例.采用钴-60常规分割放疗,总剂量60~66 Gy.采用替加氟500 mg/m2,第1~5 d+卡铂200 mg/m2,第1 d、28 d为1周期.比较两组疗效、总生存率、毒副反应、失败原因.结果 放化组的1、2、4年生存率分别为68.9%(31/45)、51.1%(23/45)、30.0%(15/45);单放组的1、2、4年生存率分别为53.3%(24/45)、35.6%(16/45)、15.6%(7/45).同步放化疗组和单纯放疗组的恶心、呕吐、Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制发生率分别为66.7%、35.6%、35.6%和11.1%、6.7%、8.9%(χ2=29.221、11.275、9.257,P=0.000、0.001、0.002).同期放化疗组、单纯放疗组的局部复发率分别为44.4%和66.7%(χ2=4.500,P=0.034),远处转移率分别为17.8%和15.6%(χ2=0.080,P=0.777).结论 替加氟卡铂同步放化治疗老年食管癌较单纯放疗提高总生存率和局部控制率,但未能降低远处转移率,且胃肠道反应、Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制发生率显著增加.
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重症急性胰腺炎的综合治疗
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的个体化的综合治疗问题.方法 回顾分析我院2007~2010间,收治的28例SAP患者.结果 本组28例中,死亡7例,治愈出院21例,治愈率为75%.其中:非手术治疗死亡5例,痊愈15例,治愈率75%;手术治疗死亡2例,痊愈6例,痊愈率75%;两组死亡比较,P=0.497 4;两组并发症比较,P=0.078 5.结论 对于SAP采用个体化综合治疗,疗效确切.
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柯萨奇病毒心肌病动物模型研究
目的 研究反复增量柯萨奇病毒B3m(CVB3m)感染对小鼠心肌的影响,建立病毒性心肌病动物模型.方法 80只3~4周龄雄性Balb/c小鼠,随机分为心肌病组、单次感染组和正常对照组,于首次感染病毒后第120 d处死小鼠,应用阻抗微分法测定心输出量,病理及组织化学技术分析心肌病理损伤和胶原系统改变,计算胶原容积分数.结果 心肌病组小鼠死亡率增高,心脏重量增加,心功能下降,心肌胶原容积分数高于单次感染组和对照组(P＜0.05),病理学特征为基质胶原明显增生重建.结论 反复增量病毒感染产生了明显的心室重构,符合心肌病特点,可做为病毒性心肌病动物模型进一步研究.
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持续皮下注射碱性成纤维细胞生长因子对家兔超长随意皮瓣成活的影响
目的 探讨镇痛泵持续皮下注射BFGF对家兔超长随意皮瓣成活的影响.方法 将12只家兔随机分为BFGF持续治疗组(A组)、BFGF 治疗组(B组)和对照组(C组),每组4只,均构建背部随意皮瓣(6.0 cm×1.5 cm),皮下埋针.A组持续治疗3 d,B和C组第1 d、2 d、3 d进行BFGF治疗和0.85生理盐水注射,术后7 d分别观察皮瓣的成活面积及成活率,并行新生血管计数的检测及免疫组化检查.结果 皮瓣成活率A组为75.41%±2.19%,B组为54.38%±4.52%,C组为35.43%±2.71%.皮瓣中段温度:各组皮瓣中段在术后即刻无显著差异,从第2~3 d起开始有显著差异(P＜0.05),各组从第4~7 d开始则基本平稳(P＜0.01).结论 持续皮下注射BFGF能够更好地提高随意皮瓣的成活率,内皮细胞增殖的激发可能有一个时间过程.
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通州城区200例老年人健康状况调查分析
为了解通州城区老年人的健康状况,将2011-03~2011-06间,在我院体检的200例老人做为调查对象,了解他们的居住状况、供养状况、养老情况、困难及问题、慢性病的发病率,以及慢性病的分布情况.促进"健康老龄化"是维持老年人身心健康的关键.
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院感监控员在静脉药物配置中心搬迁中的监控作用
目的 探讨院感监控员在静脉药物配置中心(PIVAS)搬迁中的监控作用.方法 院感监控员应在搬迁前参与规划筹备、合理布局;搬迁中避免污染无菌区域和无菌物品;搬迁后加强监测,达到标准要求.结果 我院PIVAS先后经历了2次搬迁,留取环境卫生学监测标本360个,合格数341个,合格率达94.7%,未因配制液体的输注导致医源性感染的发生.结论 院感监控员应加强医院感染防控措施的落实,保证无菌技术操作规范,避免医源性感染的发生.
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人体解剖学综合教学法的实践研究
本研究针对人体解剖学课程和授课对象特点,运用兴趣与启发、互动与讨论、自学与讲解相结合的教学法,在教学过程中分阶段、分步骤进行,使学生增强学习兴趣,掌握学习方法,形成科学的思维模式.同时,为多种教学方法相结合的多元化教学法在其他学科领域的应用提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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