江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3685
- 国内刊号: 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二磷酸盐类药物
二磷酸盐类药物是近年在临床得到广泛应用的骨吸收抑制剂.本文就该类药物的结构、作用和临床应用作一简要综述.一、二磷酸盐类药物的结构和功能
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脊柱内固定区域骨结构及力学特性的研究进展
采用脊柱内固定的主要目的是获得早期复位,增加脊柱稳定性并提高植骨融合率[1,2].目前对脊柱内固定的研究主要关注于对脊柱稳定性的影响,而忽视了内固定后固定区域的远期效果[3,4].由于脊柱是椎体、椎间盘及韧带组成的复合体,其各种结构对应力遮挡的反应与长干骨不一致[5,6].近来部分学者对脊柱固定区域的应力遮挡效应进行了初步研究[2,7,8].
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周围性动脉瘤19例分析
我院自1982年1月至1997年10月,共手术治疗19例周围性动脉瘤,手术效果良好,现报告如下.
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四肢潜行脱套伤的治疗体会
自1991年5月至1996年10月,我科共收治四肢皮肤潜行脱套伤12例,其中11例采用全厚皮片原位覆盖移植,疗效满意,报告如下.
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小儿有机氟农药中毒56例抢救体会
有机氟是一种剧毒农药,但如管理不当,往往引起中毒.现将我们急诊儿科自1995年1月至1998年1月抢救小儿有机氟农药中毒56例报告如下.
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救治小儿鼠药中毒30例体会
近年来小儿鼠药中毒病例有增加趋势,严重危害小儿健康,务必积极防治.1992年至1998年间我科收治30例,现报告如下.
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膝关节损伤伴腘动脉断裂的处理体会
我院自1990年3月至1998年3月,收治膝关节外伤352例,其中伴有动脉断裂13例.对动脉断裂术后进行6个月至2年的随访,手术效果良好,现报告如下.
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用轴型皮瓣随意皮瓣修复严重瘢痕溃疡
由于基层医院采用中医中药等不正规治疗深度烧伤或烫伤病人,创面愈合后或多或少地留下一些增生或挛缩性瘢痕,有些形如蟹足肿,严重地影响功能的康复和外形的改善,特别是关节活动部位由于经常摩擦而形成溃疡,经久不愈,有的恶变成鳞状细胞癌,给病人身心造成极大的痛苦.1993年12月至1997年10月,我科收治了10例10处疤痕溃疡创面患者,采用邻近部位的轴型皮瓣随意皮瓣修复这些溃疡创面,经过精心设计,均获得满意的疗效,现报告如下.
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大剂量环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病22例疗效观察
1993年3月至1997年10月,我们采用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击疗法治疗小儿难治性肾病22例,取得满意效果且毒副作用较少.报告如下.
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测定病毒性肝炎患者血清总胆汁酸对判断疾病预后的意义
临床上血清总胆汁酸(TBA)的水平变化可作为肝实质损伤程度的灵敏的诊断指标之一.但是TBA水平的变化对于判断各型肝炎预后的意义了解甚微.因此,本文对270例病毒性肝炎患者的血清TBA水平在急性期和恢复期变化的程度以及与其它几项肝功能指标的相互关系进行分析,试图以帮助判断疾病的预后.现将结果报告如下.
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高危前列腺增生尿道梗阻镍钛记忆合金支架的治疗
我院自1995年~1998年间应用镍钛记忆合金支架治疗高危前列腺增生症19例,取得满意的效果,现报告如下.
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高压氧治疗持续性植物状态(附17例报告)
近年来,高压氧对持续性植物生存状态(PVS)患者的治疗价值逐渐被人们认识,给PVS患者的促醒和康复带来了希望,我院自1995年~1998年,采用高压氧综合治疗17例PVS,取得较好疗效,现报告如下.
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利巴韦林胶囊治疗小儿疱疹性咽炎
我们应用利巴韦林胶囊-尼斯可即病毒唑(三氮唑核苷)治疗小儿疱疹性咽炎,疗效显著,现报告如下.
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左旋氧氟沙星治疗再发性尿路感染的临床观察
左旋氧氟沙星为合成喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广,抗菌活性强,毒副反应轻,生物利用度高,耐药性小等优点.我们自1997年~1998年间应用该药治疗24例再发性尿路感染,疗效较好,报告如下.
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转移性骶髂关节肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析(附6例报告)
自1996年以来,我们共发现6例转移性骶髂关节肿瘤误诊为腰椎间盘突出症的病例.现分析如下.
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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷与感染
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷为性联不完全显性遗传疾病,主要表现为溶血性贫血.本文收集了1980年~1995年间19例病例,发现大多数G-6-PD缺陷患儿易致细菌感染,现将其关系作一探讨.
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新生儿惊厥56例分析
惊厥是新生儿期常见的症状,可以是良性的,也可是病情凶险的一种表现,因此确诊极为重要.现将我院1996年10月~1998年10月收治的56例分析如下.
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以肾炎为首发症状的格林-巴利综合征1例报告
患儿,女,10岁,因双眼睑浮肿、蛋白尿1周入院.病前1周有呼吸道感染,查体神清,血压18/12kPa,颈软,四肢肌力及神经反射正常.尿检蛋白,红细胞计数12万/ml,呈多形型.其他肝肾功能、血沉、抗O、血清免疫球蛋白、补体等均正常.肾活检示:内皮系膜增殖性肾炎.
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拇指脱套伤皮瓣修复后继发异物肉芽肿1例报告
患者,男,42岁.于13年前因右手拇指远端1/2脱套伤伴末节指骨折,在职工医院行急诊清创左胸前带蒂皮瓣移植修复,术后手指外观及功能尚属满意.但入院前1年始发现皮瓣移植处渐膨大、胀痛、伴表皮溃破及手指功能障碍3个月,遂于1997年4月25日入院要求整形治疗.
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严重高压电烧伤2例报告
例1, 男,19岁,建筑施工时被一万伏高压电击伤于1997年5月18日入院.三度烧伤面积22%.创面情况:右前胸、腰背和臀部有大片皮肤肌肉坏死;右小腿足底、右前臂及手有小片皮肤肌肉坏死.从创面情况判断,电流入口为腰背和臀部;电流出口为右小腿足底.
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小儿原发性小细胞肺癌1例报告
患儿,男,10岁,住院号149740.主诉咳嗽、心悸、胸闷2个月余.查体:气管稍左移,右肺叩诊浊音,呼吸音减低,余未见异常.X线胸片示右胸腔大片致密阴影,膈肌上抬,右肋角消失,无钙化点.CT检查示右前上纵膈旁见92mm×81mm实质性块影,密度均匀.
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以喷嚏发作样癫痫1例报告
患儿,男,5岁.因阵发性打喷嚏近1年.于1993年4月20日无明确诱因出现喷嚏发作,喷嚏一连十几个,每日发作2~3次,发作前常有喉鸣或流清涕,历时约10分钟左右,发作后常打哈欠或困乏,发作时意识清,无摔倒及二便失禁.曾多次就诊县、市医院,诊断为:"过敏性鼻炎、流感、哮喘、低钙"等病,经抗过敏、消炎、止喘、补钙等治疗,患儿症状无好转.
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富含抗RSV-IgG血浆对小儿重症合胞病毒肺炎的辅助治疗作用
为了观察富含抗RSV-IgG血浆对小儿重症合胞病毒(RSV)肺炎的辅助治疗作用,应用间接ELISA法测定特异性IgG效价,对供血者进行筛选,并应用于小儿重症RSV肺炎的辅助治疗.结果发现,富含特异性IgG新鲜血浆比普通新鲜血浆有更为明显的辅助治疗作用.
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肢体原发恶性骨肿瘤酒精灭活再植的远期疗效观察
58例肢体原发恶性骨肿瘤采用保肢手术,骨肿瘤段截除刮除后酒精灭活再植术.手术前后配合大剂量化疗等,经7年以上的观察,仅5例局部软组织复发(占0.86%),7年生存率为60.2%.与同期截肢组的48例,7年生存率60.4%相比,无显著差异(P>0.05).
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母乳中肿瘤坏死因子-α对新生儿保护性作用的探讨
动态观察母乳中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及新生儿脐血单个核细胞形成TNF-α的水平变化,探讨母乳中TNF-α对受体儿的临床意义.结果:(1)母乳中具有生物活性的TNF-α存在,而且有一定含量,以初乳为高.(2)早产儿、足月儿脐血单个核细胞形成TNF-α比对照组低.由于母乳中有一定量TNF-α,若及早母乳喂养,受体婴儿获得足够量的TNF-α,有利于预防感染、调节免疫功能的作用.
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丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
应用丽珠赛乐(国产脑活素)对30例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效进行观察,并与同期国外脑活素治疗30例进行对比,两组基本情况经统计学处理,P均>0.05.治疗后NBNA评分<35分各为28%、25%,颅脑B超异常率各为33.3%及30%,P均>0.05.随访结果:后遗症发生率各为14.2%及11.1%,病死率分别为3.6%、7.4%,P均>0.05.丽珠赛乐与脑活素治疗HIE的疗效无明显差异.
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Ender针治疗下肢长骨骨折(附34例报告)
采用弧形髓内Ender针治疗下肢长骨骨折34例.28例经1年3个月随访,骨折全部愈合,其中解剖复位7例,对位对线良好16例,对位尚可5例.结论:该手术操作简便、创伤小、出血少,适合高龄体弱患者,扩大了手术适应证.
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骨质疏松患者骨量形态学相关性的临床研究
为探讨患者骨质疏松时骨矿物含量与骨骼形态变化的相关性,对259例骨质疏松症患者用双能X线骨密度测量仪(DEXA)同步进行骨矿物含量测定和形态学分析,并预测骨折危险性.通过骨密度(BMD)、脊柱椎体前高(A)、中高(M)和后高(P)的测量及分析得出结合指数.结果表明:当结合指数<-5SD时,即提示出现骨质疏松骨折.
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小儿乙肝病毒相关性肾炎的干扰素治疗观察
目的:观察α-干扰素(IFN-α)对12例小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎的治疗效果.方法:先给予强的松按1mg.kg-1.d-1治疗2周后突然停药,此时开始应用α-干扰素100万单位,隔天一次肌注,疗程共6个月.观察患儿血HBV抗原的转变,尿蛋白及血生化的变化.结果:10例HBeAg(+)患儿中的4例转为(-),12例HBsAg(+)患儿中的3例转为(-),5例尿蛋白转阴,3例明显好转,总有效率为66.7%(8/12).病理类型为MN及MsPGN疗效较好,而对MPGN者则效果较差.结论:该剂量疗程的干扰素对小儿乙肝病毒相关性肾炎的治疗具有一定效果.
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胸腺内预注射异基因脾细胞使移植心肺存活延长的实验研究
采用改良Fox-Lee术式建立大鼠异位心脏、肺叶联合移植模型.受体SD大鼠胸腺内预注射供体Wistar大鼠脾细胞5×107联合一次性腹腔注射抗淋巴细胞血清1ml,3周后接受移植,成功诱导免疫耐受,移植心肺不需免疫抑制剂而长期存活(MST=78.00±22.66d);对照组和空白对照组移植心肺均被排斥.其机制有待进一步深入研究.
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全膝关节置换治疗类风湿性关节炎的临床体会
对10例类风湿性关节炎患者的18个膝关节进行全膝关节置换.均采用进口非限制性假体,并顺利渡过了围手术期,经过6个月~24个月随访,HSS评分由手术前平均20分提高至手术后平均105分,无一例感染及深静脉血栓.结论:类风湿性关节炎病情复杂,手术及围手术期的难度大,只有加深对类风湿性关节炎的理解,才能使全膝关节置换取得满意的疗效.
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颈椎经皮微型勺匙活检术分析
报告6例临床与影像学不能确诊或原因不明的颈椎溶骨性病变经皮勺取活检的适应证、技术与随访结果.其中颈椎3~5病变1例,颈椎41例,颈椎4~51例,颈椎52例,颈椎61例.活检器械为自行研制的微型勺匙-套管装置.活检术以C-Arm X-TV下介入定位,经颈后外侧枕三角中央穿刺点进入病变部位.结论:颈椎经皮勺取活检术是一相对安全有价值的方法,椎体溶骨性或混合性病变是其适应证.
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亚临床状态维生素A缺乏与小儿反复呼吸道感染
目的:探讨亚临床状态维生素A(VA)缺乏与小儿反复呼吸道感染的关系.方法:采用高效液相色谱测定了253例学龄前儿童的血清VA含量,其中129例为复感患儿,124例为健康儿童,分别比较了两组儿童各年龄组的血清VA含量.结果:复感患儿的血清VA含量各年龄组均低于健康儿童(P<0.01~0.05);复感患儿中亚临床状态VA缺乏有39例(30.2%),健康儿童中有9例(7.3%),前者的亚临床状态VA缺乏的发生率明显高于后者(P<0.005).结论:亚临床状态VA缺乏与反复呼吸道感染有密切关联.
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丙型肝炎病毒Simmonds基因分型法酶切分型的研究
丙型肝炎病毒(HCV)的基因分型在临床和流行病学的研究方面有重要意义.以多聚酶链反应的方法扩增HCV的5'-非编码区第28至284区段(HCV-J株),并以复合限制性内切酶水解的方法按Simmonds基因分型的标准,将HCV分为6型和若干亚型.结果:检测标本38份,均为1b型,与以往的检测结果类似.
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东莨菪碱对缺血性脑损伤的实验研究
为了探讨东莨菪碱在脑缺血和再灌流损伤中的保护作用,应用沙鼠建立脑缺血模型.缺血前15分钟腹腔注射药物,分别阻断双侧颈总动脉.于阻断颈动脉50分钟、再灌流10分钟、再灌流60分钟及120分钟,检测神经细胞胞浆游离钙的变化以及应用东莨菪碱后的影响.结果表明:(1)胞浆游离钙在脑缺血50分钟后大幅度升高,再灌流时再度升高,然后缓慢下降.(2)东莨菪碱可减缓胞浆游离钙升高,提示对脑缺血和再灌流损伤有治疗意义.
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Phadiatop和sIgE检测在哮喘病因诊断中的应用
为探讨CAP过敏原检测系统中Phadiatop检测和特异性IgE(sIgE)检测在小儿哮喘病因诊断中的应用价值,对54例哮喘患儿和47例支气管肺炎患儿及34例喘憋型肺炎患儿进行检测.结果Phadiatop和尘螨sIgE检测的灵敏度为0.65和0.61,特异度均为0.87,两种检测一致性高.哮喘组阳性率显著高于另两组(P<0.005).Phadiatop检测对哮喘病因诊断和治疗具有重要价值,Phadiatop阳性患儿应进一步作sIgE检测.
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血管内皮生长因子在恶性骨肿瘤中的表达及其与转移的关系
应用免疫组化方法对21例恶性骨肿瘤进行血管内皮细胞生长因子(VEGF)的免疫检测和血管计数.发现在10例有转移的恶性骨肿瘤中有7例为阳性,且多为强表达;11例无转移的恶性骨肿瘤中有4例为阳性,且多为弱表达(P<0.05).在5例强表达者中,有4例发生转移;而在3例弱表达者中只有1例发生转移.肿瘤的血管计数表明:转移组肿瘤微血管数高于无转移组(P<0.05).VEGF蛋白阳性组肿瘤血管数高于VEGF蛋白阴性组(P<0.01).
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支气管镜诊治小儿肺不张的体会(附28例报告)
以往,小儿支气管镜检查主要用于气管支气管异物的取出.近年来,随着内窥镜的更新,新技术的应用和发展,支气管镜检查对于诊断和治疗小儿呼吸道疾病的作用也日趋发挥,1993年4月~1997年5月,我们收治了28例肺不张患儿,经支气管镜检查治疗后疗效显著,现报告如下.
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婴幼儿肺炎伴腹泻儿轮状病毒检测的意义
临床上婴幼儿肺炎常并发腹泻、腹胀等消化道症状.近年来又有文献报道小儿流行性腹泻的主要病原轮状病毒(RV)可导致肺炎,我院1994年~1997年对200例肺炎伴腹泻患儿进行RV检测,现报告如下.
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白蛋白治疗窒息新生儿高粘滞综合征疗效探讨
我科自1996年10月起,对50例窒息伴高粘滞综合征的新生儿采用静滴白蛋白的方法进行治疗,获得较好的疗效,现报告如下.
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运动性跟腱断裂处理方法探讨及失败原因分析
我科于1992年1月至1997年8月收治运动性跟腱断裂19例,发生再断裂6例.现就其处理方法及失败原因进行探讨.
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不同磁场强度的旋磁法治疗婴幼儿腹泻190例疗效观察
我科1992年至1995年应用不同磁场强度的旋磁对190例腹泻患儿进行分组治疗,以比较两种磁场强度旋磁疗法的治疗效果.
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川崎病急性期大剂量丙种球蛋白治疗疗效观察
我院儿科从1977年发现第1例川崎病以来,共收治川崎病39例.自1994年起使用大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗6例,取得良好疗效,现报告如下.
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新生儿黄疸对测定红细胞生成素的影响
测定红细胞生成素(Erythropoietin, Epo)对于判断新生儿尤其是早产儿的造血功能有极大意义,及时治疗新生儿贫血,以提高新生儿存活率及存活质量.因此,我们随机抽样采用放射性免疫测定法(RIA)监测80例新生儿体内红细胞生成素水平,结果发现黄疸组Epo水平较对照组低,胆红素水平与Epo水平呈负相关关系.现报道如下.
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肌筋膜间隔区综合征的诊断与治疗(附32例报告)
肌筋膜间隔区综合征是四肢急性创伤后的严重合并症之一,如未能及时发现或处理不当,轻者可发生肢体残废,重者甚至危及生命.我院自1981年来共收治本病32例,现报告如下.
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阿托品诱发或加重心律失常8例报告
阿托品是临床常用药之一,其副作用为口干、面潮红、心慌胸闷、视物模糊、尿潴留等已众所周知,阿托品诱发加重心律失常,报道则不多,现将近年来工作中所遇到的8例报告如下.
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乙基西梭霉素对422株病原菌药敏试验的结果
乙基西梭霉素(Netromycin)是一种水溶性、半合成的氨基糖甙类抗生素,它具有广谱、高效的抗菌作用.1996年10月~1997年2月,我院测定了临床分离的422株病原菌对乙基西梭霉素及其它7种抗生素的药物敏感试验.现报告如下.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗川崎病临床分析
我科从1994年至1996年共收治川崎病患儿41例,其中21例应用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
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视网膜母细胞瘤的CT诊断
为探讨视网膜母细胞瘤的CT诊断价值,我们选择了1989年~1996年间12例经CT检查且经手术病理证实的视网膜母细胞瘤病例结合文献总结如下.
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不同剂量纳络酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效比较
我科从1997年10月~1998年5月对44例缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿,在传统治疗的基础上应用不同剂量纳络酮治疗,效果显著,现报告如下.
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胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效探讨
自1996年以来我们应用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症60例,疗效较满意.现报告如下.
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小儿真性一侧肺或肺叶缺如6例报告
小儿先天性一侧肺或肺叶缺如畸形并非罕见.近年对此病认识的提高以及诊断技术的进步,临床检出率也相应提高.作者报告1990年~1997年共收治的儿童患者6例并予讨论.
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短L形疤痕缩乳整形术
缩乳整形术的主要目的是要达到满意的乳房外形和尽可能短的手术疤痕.为了达到此目的,必须掌握下列原则:(1)缩小乳房基底部的周径.(2)提高乳房下皱折线.(3)与胸大肌呈切线方向切除乳腺基底层.(4)减少术后乳房疤痕的长度.(5)保持乳晕下缘与乳房下皱折线之间的距离小于6cm.
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巨细胞病毒感染与婴儿肝炎综合征(附34例报告)
巨细胞病毒(CMV)不仅在人群中感染极广,而且是继风疹病毒以后又一引起小儿各种畸形和病残的重要原因之一.随着聚合酶链反应技术在临床的推广应用,为婴儿肝炎综合征早期病毒学检测开辟了广阔的前景,本文就这一问题做进一步探讨.
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川崎病509例分析与比较
川崎病自1967年日本川崎富作先生首次报告至今已30年有余,日本每二年1次流行病学调查已进行14次,发现川崎病10万人次.据北京梁翊常教授在全国12所大城市儿童医院住院者中统计,川崎病已取代风湿病成为我国小儿后天性心脏病主要病因之一.为此,我们对全省509例患儿进行分析并与日本资料进行比较,以发现共同点与不同点.
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婴幼儿肺炎合并急性呼吸衰竭的氧疗法(附75例报告)
婴幼儿肺炎合并急性呼吸衰竭(呼衰)是儿科主要死亡原因之一.合理准确地掌握氧疗,为抢救婴幼儿肺炎合并急性呼衰不可缺少的疗法.现将我院1995年~1997年间诊治的75例报告如下.
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前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣早期修复手、腕部电损伤的应用
我院自1991年~1997年用前臂背侧骨间动脉逆行岛状瓣修复24例手、腕部电损伤,取得满意效果,现报告如下.
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髋臼骨折临床分析
本院1993年~1996年共收治髋臼骨折28例29髋,其中手术治疗16例17髋臼,现将手术组报告如下.
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小儿EB病毒感染特殊类型分析
EB病毒(EBV)不仅是Burkitt淋巴瘤与传染性单核细胞增多症病原体,还可累及多种器官系统引起相应疾病,并对小儿生长发育有一定影响.我院1997年1月至1998年3月收治14例EBV感染患儿,现报告如下.
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经皮双头空心加压螺钉治疗股骨颈骨折
我院自1995年5月~1998年1月应用双头空心加压螺钉治疗71例股骨颈骨折,效果满意,现报告如下.