江苏医药杂志
Jiangsu Medical Journal 강소의약
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3685
- 国内刊号: 32-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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雷米芬太尼复合丙泊酚持续泵注麻醉在脊柱手术的应用
雷米芬太尼具有起效迅速、持续输注半衰期短,并且其代谢不受肝肾功能的影响特点[1].本研比较了持续泵注雷米芬太尼复合丙泊酚或芬太尼复合丙泊酚麻醉在脊柱手术中患者的应用效果.资料与方法1.一般资料择期行脊柱手术患者60例,年龄45-65岁,体重55-70 kg.随机均分为两组,分别采用雷米芬太尼-丙泊酚(RP组)和芬太尼-丙泊酚(FP组)麻醉.所有患者肝、肾功能正常,无高血压、冠心病病史.
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腰椎间盘突出症术后近期再手术原因分析
腰椎间盘突出症髓核摘除术患者1237例中,28例术后症状无明显缓解或早期又加重;经保守治疗后,16例在术后1-4个月行再次手术;术后均获随访,效果良好.本文就其再手术原因进行分析.资料与方法1.一般资料本组16例,男11例,女5例,年龄30-63岁,病程6个月-16年,中位病程3.7年.
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腰丛前径入路联合坐骨神经侧方阻滞在下肢手术中的应用
下肢神经阻滞有多种人路.我们对40例单侧下肢膝关节以下手术的患者采用神经刺激仪定位下腰丛前径路阻滞联合坐骨神经侧方阻滞法,收到良好效果.资料与方法1.一般资料 择期行单侧下肢手术患者40例,年龄20-70岁.随机分为腰丛-坐骨神经联合阻滞(A组)和硬膜外麻醉(B组)两组,每组20例.
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医院感染病原菌分布及耐药性分析
随着现代医疗技术的发展,致病菌构成谱的不断变化以及致病菌耐药性的迅猛发展,医院感染的主要病原菌的种类和耐药性存在着明显的地区差异.本调查分析了2007年-2011年某三甲医院院内感染的致病菌谱以及对常用抗生素耐药性的变迁,以便指导临床医生合理使用抗生素.
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无创正压通气联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并轻中度肺性脑病的疗效分析
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度肺性脑病的治疗效果.方法 60例AECOPD患者均分为对照组(仅用常规治疗,包括呼吸兴奋剂)和治疗组(加用NIPPV).观察两组治疗前后的症状改善情况、动脉血气分析及48 h后的治疗效果.结果 治疗中及治疗结束时,治疗组血气分析、临床症状均比术前明显改善.治疗组的改善比对照组更为明显,总有效率高于对照组(90.0% vs.33.3%) (P<0.05).结论 NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并轻中度肺性脑病安全、有效.
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12438例呼吸道感染住院患儿MP荧光定量PCR检测结果分析
目的 研究儿童肺炎支原体(MP)感染的流行病学特点及其与临床转归的关系.方法 荧光定量PCR法检测12 438例住院患儿痰MP-DNA,分析相关资料.结果 MP-DNA检出率在2008-2011各年度分别为13.88% 、28.37% 、37.43%、18.20%,随年龄增加而升高,女性明显高于男性(P<0.01);MP-DNA检出率在大叶性肺炎组高,并存胸腔内并发症组其次,并存肺外其他疾病组明显下降(P<0.01).MP-DNA阳性组平均住院天数长于阴性组,治愈出院率低于阴性组(P<0.01).结论 2009、2010年度为本地区MP感染暴发流行年;MP感染与年龄、性别有关,是引起大叶性肺炎及其胸腔内并发症的主要原因之一,并延长住院天数及影响出院转归;并存肺外其他疾病不增加MP感染的风险.
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万向锁定钢板治疗不稳定骨盆骨折的临床应用
多数骨盆骨折为高能量损伤,常合并严重出血和内脏器官损伤,表现为骨盆环扭曲变形,可分为稳定性骨盆骨折和不稳定性骨盆骨折.以往采用骨牵引等保守治疗,但疗效差,常遗留有疼痛,影响远距离行走及丧失劳动能力.我院采用万向锁定钢板治疗不稳定性骨盆骨折15例,取得良好疗效.
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76例成人法乐氏四联症外科治疗体会
目的 总结成人法乐氏四联症外科治疗的经验.方法 2004年1月-2011年12月,手术治疗成人法乐氏四联症患者76例;年龄18-52岁,术前血红蛋白150-260 g/L.均在低温体外循环下行法乐氏四联症根治术.室间隔缺损修补应用双头针带垫片褥式缝合,补片采用涤纶毡片;用自体心包片行跨肺动脉瓣补片成形术.结果 76例患者无手术死亡,无二次开胸止血,无低心排综合征、灌注肺等术后严重并发症.复查心脏超声无室间隔缺损残余漏和右室流出道残余狭窄,所有患者均顺利康复出院.结论 满意地矫正心内畸形,避免室缺残余漏及右室流出道残余狭窄是提高成人法乐氏四联症手术成功率的关键.
关键词: 法乐氏四联症 -
微调手法治疗颈性失眠的临床观察
颈性失眠就是由颈椎病引起的失眠,是一种临床很常见的疾患,严重困扰患者的工作与生活.此类患者因失眠求治时常常被诊断为精神类疾病而忽略了颈椎病这一基础病因.潘之清[1]认为,颈椎病有精神症状者,多伴有睡眠障碍、失眠或嗜睡,故常被诊断为神经衰弱.对失眠患者诊治时,应考虑到颈椎病这一导致失眠的重要原因.我们对颈性失眠患者,采用微调手法取得满意疗效,现报道如下.
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纤维乳管镜在乳头血性溢液诊治中的应用
目的 探讨纤维乳管镜在乳头血性溢液疾病中的应用.方法 选择2010年1月-2011年2月收治的乳头血性溢液女性患者108例,年龄21-69岁,回顾性分析其临床诊断及治疗过程.结果 108例中,导管内乳头状瘤64例,乳腺导管上皮增生12例,乳腺导管扩张16例,乳腺腺病8例,导管内癌6例,乳腺浸润性导管癌2例.纤维乳管镜检查的灵敏度为91.7%,特异度72.2%,诊断符合率85.2%.结论 纤维乳管镜是乳头血性溢液有效的诊治手段之一,乳头血性溢液应积极给予外科治疗.
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Enterprise支架半释放技术结合弹簧圈栓塞颅内复杂动脉瘤
颅内宽颈动脉瘤和梭形动脉瘤由于弹簧圈在动脉瘤腔内缺乏支撑而难以固定,弹簧圈解脱后有移位或者脱出的风险,是血管内治疗的难点之一.自1997年Higashida等[1]和2000年刘建民等[2]分别报道了球囊扩张冠脉支架结合弹簧圈栓塞颅内梭形动脉瘤后,颅内动脉瘤的治疗进入了崭新的时代.本文报道采用新型颅内专用Enterprise支架结合弹簧圈栓塞治疗11例颅内复杂动脉瘤的临床经验.
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吉西他滨联合顺铂二周方案治疗转移性三阴性乳腺癌30例
目的 评价吉西他滨联合顺铂二周方案对转移性三阴性乳腺癌的疗效及安全性.方法 选择30例经病理及影像学诊断为转移性乳腺癌且雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和表皮生子因子受体2 (HER2)均阴性的患者,给予吉西他滨联合顺铂二周方案治疗,4周期后评价其疗效及毒副反应.结果 30例中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)10例,进展(PD)6例,有效率为46.7%;对淋巴结和骨转移治疗的有效率高.毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂二周方案对转移性三阴性乳腺癌疗效确切,患者耐受性较好.
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腋下小切口副乳腺切除加腋窝成形术26例临床分析
目的 探讨腋窝小切口入路切除副乳加腋窝成形术的可行性及美学效果.方法 选择副乳腺患者26例,腋下皱襞线作长2.5-3.5 cm手术切口,于皮下潜行分离副乳组织,切除副乳组织后将腋部皮肤固定于深部前锯肌表面.结果 26例患者均顺利切除副乳,切口均甲级愈合,术后效果好,患者对外观满意,无明显瘢痕及手术并发症.结论 腋下小切口副乳腺切除加腋窝成形术可操作性强、术后美学效果好,具有较高的实用价值.
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老年体检者测定糖化血红蛋白的意义
目的 比较老年体检者的生化指标与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系,探讨HbA1c测定在老年体检者中的意义.方法 收集2011年中60-93岁常规体检者798例,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)、尿酸(UA)九项生化指标;运用高效液相色谱法(HPLC)测定HbA1c.结果 HbA1c异常组中FPG和TG所占异常比例明显高于HbA1c正常组;HbA1c异常组和HbA1c正常组中HbA1c和FPG的总体均数比较有统计学差异(P<0.01);HbA1c异常组中FPG、TG与HbA1c具有高度的显著性关系.结论 在老年人的常规体检同时加入HbA1c的测定具有一定的参考价值.
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喉罩在无痛纤维支气管镜检查的应用
支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断、治疗的重要手段之一.由于常规检查主要是以局部麻醉为主,患者在清醒状态下容易出现屏气、呛咳、窒息感而不能很好地配合术者完成检查.随着无痛技术在内镜检查与治疗的广泛开展与应用,我院开展了静脉麻醉-喉罩通气下实施纤维支气管镜检查术,效果满意.
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糖尿病患者自我行为管理的实施效果
糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和作用缺陷而导致的慢性血糖水平增高的代谢疾病群.除碳水化合物外,糖尿病患者尚有蛋白质、脂质代谢紊乱;控制不良可引起各种慢性并发症和多系统的损害.糖尿病已成为继心血管病和肿瘤之后第3位威协人类健康和生命的非传染性疾病.我院2009年2月-2011年10月对住院糖尿病患者进行综合治疗的同时实施自我行为管理,收效良好.
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产程中持续性枕后位的处理
头位难产容易被人们所忽视,往往在产妇分娩过程中遇到困难时才被发现,而其中主要的是持续性枕后位,多数需要剖宫产术结束分娩.改变产妇体位矫正持续性枕后位,可降低剖宫产率,提高阴道分娩率[1].
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米诺环素软膏治疗重度牙周炎的临床疗效观察
牙周炎是一类病因复杂的炎症破坏性疾病,发病率高,是人类失牙的重要原因.重度牙周炎的抗菌治疗是其重要的辅助治疗手段,尤其是在深牙周袋根分叉区域,常规的牙周洁齿和根面平整很难彻底去除龈下结石、菌斑以及侵入牙周袋的细菌.本文用米诺环素(派丽奥)软膏辅助治疗重度牙周炎并伴有牙髓症状的患牙,观察其疗效.
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内皮素检测在心力衰竭患者中的临床应用
目的 探讨内皮素检测对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床诊断及评估的临床意义.方法 CHF患者83例为CHF组,非心血管疾病患者45例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组血浆内皮素水平.结果 CHF组内皮素水平显著高于对照组(P<0.01),并随NYHA心功能分级的增加而升高,随心功能的改善而降低(P<0.01).CHF的发生、变化与内皮素水平密切相关.结论 检测血浆中内皮素水平对CHF患者的诊断、治疗及预后评估具有较高的临床价值.
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肋骨爪形接骨钛板治疗多根、多段肋骨骨折临床分析
目的 总结肋骨爪形接骨钛板内固定用于多根、多段肋骨骨折的治疗经验.方法 对2006年9月-2010年4月收治的54例多根、多段肋骨骨折患者采用早期肋骨爪形接骨钛板内固定手术治疗.结果 54例患者术后连枷胸、纵隔摆动消失,呼吸状况明显改善,胸廓畸形矫正,创伤性疼痛显著减轻,有效咳嗽咳痰良好,术后无气管切开或机械通气,患者早期下床活动.手术时间30-90 min,平均45min.住院7-21 d,平均11d.随访25-68个月,54例患者均恢复良好.结论 肋骨爪形接骨钛板内固定手术时间短,出血少,创伤小,恢复快,并发症少,安全性高,是治疗多发性肋骨骨折的有效方法.
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右美托咪定-雷米芬太尼辅助颈丛神经阻滞的效果
颈丛神经阻滞(CBB)下行甲状腺手术可使术者在术中随时了解患者发声情况,以避免损伤喉返神经.但CBB并不能完全抑制术中的牵拉反射,通常需辅助用药来加强镇静和镇痛.我院应用雷米芬太尼和右美托咪定持续静脉泵注辅助CBB,取得了满意的效果.
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99mTc-MDP骨显像对骨髓纤维化诊断的临床应用价值
目的 探讨99mTc-MDP骨显像对骨髓纤维化中骨病变骨破坏程度评估的临床应用价值.方法 对9例有典型的骨损害的骨髓纤维化患者,行99m Tc-MDP骨显像检查,结合临床资料分析骨显像结果.结果 9例有典型的骨损害的骨髓纤维化患者骨显像均阳性,其中累计骨盆者6例,脊柱3例,四肢骨5例,颅骨3例、肋骨5例(由于7例患者均为多发性骨病灶,故病变有交叉).与CT比较有3处四肢骨、2处腰椎、1处胸椎、1处髂前上嵴骨扫描病变CT未见异常,有2处腰椎、1处胸椎、2处肋骨CT提示骨破坏病变,骨扫描未见异常.结论 99m Tc-MDP骨显像对于骨髓纤维化中骨病变骨破坏程度评估有重要临床应用价值.
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术中电生理监测在原发性面肌痉挛微血管减压术中的临床应用
目的 评价术中电生理监测在面肌痉挛微血管减压术中的应用价值和意义.方法 将2009年12月-2011年2月收治的45例面肌痉挛患者归为A组(无术中电生理监测),2011年3月-2012年3月收治的47例归为B组(有电生理监测),分析两组手术的有效率与面瘫、眩晕、听力下降并发症发生率.结果 A组术后即刻手术有效率为82.2%(37例),发生面瘫9例(20.0%),眩晕6例(13.3%),听力下降7例(15.6%).B组术后即刻有效率为97.9%(46例),发生面瘫1例(2.1%),听力下降1例(2.1%).两组手术即刻有效率及术后并发症差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01).结论 在微血管减压术治疗面肌痉挛过程中,术中借助电生理技术连续监测预警,能减少面瘫、听力损伤、眩晕并发症的发生,并提高面神经减压的有效率.
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宁心痛颗粒治疗对不稳定性心绞痛合并易损斑块患者血清学指标的影响
不稳定性心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的表现形式之一,是由于冠状动脉粥样斑块破裂伴有不同程度的表面血栓形成及远端血管栓塞.导致缺血性心绞痛[1]冠状动脉粥样硬化(AS)是ACS的病理生理基础,炎症贯穿于AS病变发生、发展和恶化的全过程.炎症细胞大量激活、炎症介质水平增高、粥样斑块破裂、血栓形成等因素共同参与决定了ACS的发生和发展.
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两种泪道按摩法治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效
目的 观察改良泪道按摩法与与传统泪囊挤压按摩法治疗先天性鼻泪管阻塞的临床疗效.方法 132例(156眼)先天性鼻泪管阻塞患儿随机均分为A组和B组,每组78眼.A组采用改良泪道按摩法治疗,B组采用传统的泪囊挤压按摩法治疗.结果 A组2周内治愈42眼(53.85%),2个月内治愈57眼(73.08%);B组2周内治愈14眼(17.95%),2个月内治愈40眼(5L28%).A组的治愈率优于B组(P<0.05).结论 改良泪道按摩法治疗先天性鼻泪管阻塞疗程短,早期治愈率高,疗效确切.
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创伤性视神经损伤40例临床治疗体会
目的 探讨创伤性视神经损伤的损伤机制及治疗效果.方法 回顾性分析创伤性视神经损伤40例的临床资料,分析其诊断及治疗结果进行.结果 创伤性视神经损伤总体预后较差,早期诊断和及时有效的综合治疗是提高视力的关键.结论 治疗创伤性视神经损伤,眼科和神经外科医生需密切配合,掌握救治视神经损伤的佳时机.
关键词: 创伤性视神经损伤 -
中下段食管癌腹腔镜Ivor Lewis与Sweet术式的比较
目的 探讨腹腔镜Ivor Lewis术式和Sweet术式治疗食管中、下段癌的应用及近期疗效.方法 选择2010年7月-2011年10月食管中、下段鳞癌患者214例,其中采用腹腔镜Ivor Lewis术式59例(A组),Sweet术式155例(B组),比较两组患者手术及术后并发症的发生情况.结果 A组手术时间长于B组[(228.2±42.3) min vs.(166.5±39.6) min,P<0.05],A组术后并发症发生率低于B组[10.2% vs.31.6%,(P<0.05)],A组胸部,特别是上纵隔及喉返神经链清扫淋巴结数目多于B组(P<0.05).结论 腹腔镜Ivor Lewis术式较Sweet术式根治性强,并发症少,近期疗效好.
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AKIN分期在急性肾损伤患者选择连续性肾脏替代治疗时机的意义
目的 探讨AKIN分期在创伤后急性肾损伤(AKI)患者进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)时机选择中的应用价值.方法 创伤后AKI患者84例按AKIN标准分为1期(32例)、2期(22例)和3期(30例).均采用CRRT治疗,检测治疗前和治疗24 h后APACHEⅡ评分、氧合指数、血清肌酐、血尿素氮、血钾和血乳酸值,比较三组患者的病死率.结果 AKIN 3期组患者病死率为80.0%(24/30),AKIN 2期组病死率为68.2% (15/22),均明显高于AKIN 1期组的37.5%(12/32) (P<0.05).CRRT治疗24 h后,三组患者APACHEⅡ评分、血清肌酐、血尿素氮和血钾均明显下降(P<0.05);治疗24 h后,AKIN 1期患者的氧合指数显著升高、血乳酸值显著降低(P<0.05),但在AKIN 2、3期患者则无明显变化.结论 AKIN标准对创伤后AKI患者的早期诊断和预后判断有重要指导意义.
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SLIPA喉罩通气用于前列腺电切术对循环的影响
目的 探讨SLIPA喉罩在前列腺电切术中的应用价值.方法 100例前列腺电切术患者随机均分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组).记录麻醉诱导前(T0)、置入喉罩或气管导管即刻(T1)、置入喉罩或气管导管后3 min(T2)、拔除喉罩或气管导管前(T3)及拔除喉罩/气管导管时(T4)的BP及HR.记录术后不良反应发生率.结果 与T0比较,T组T2及T5时,SBP、DBP显著升高,HR明显增快(P<0.05);S组各时间点SBP、DBP、HR变化不明显.T2及T5时,S组BP低于T组,HR慢于T组(P<0.05).S组拔除喉罩时的呛咳和术后咽喉疼痛的发生率低于T组(P<0.05).结论 与常规气管插管比较,SLIPA喉罩用于前列腺电切术麻醉,操作方便,对循环影响小.
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血清TGAb和TPOAb测定评估甲状腺冷结节中的临床意义
目的 探讨术前测定血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺冷结节评估中的临床意义.方法 甲状腺冷结节患者85例分为桥本病(HD)伴良性结节组(A组,7例)、HD合并恶性组(B组,7例)、甲状腺癌组(C组,19例)、结节性甲状腺肿组(D组,44例)和甲状腺腺瘤组(E组,8例).回顾性分析5组患者血清TGAb、TPOAb水平差异;比较TGAb、TPOAb双阳性冷结节与TGAb、TPOAb双阴性冷结节恶性发生率的差异.结果 A、B组TGAb、TPOAb测定值及阳性率均显著高于其余三组(P<0.05).C组TGAb阳性率42.10%,显著高于D组的11.36% (P<0.05).TGAb、TPOAb双阳性冷结节恶性发生率50%,显著高于TGAb、TPOAb双阴性冷结节者的20.75% (P<0.05).结论 TGAb、TPOAb水平增高常见于HD; TGAb、TPOAb双阳性冷结节较TGAb、TPOAb双阴性冷结节有更高的恶性风险.
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乳管镜诊治乳头溢液980例分析
目的 探讨乳管镜诊断乳头溢液的病因及对治乳管炎症的应用价值.方法 回顾性分析980例乳头溢液病例资料的镜下图像特征、镜下诊断及术后病理诊断;针对106例诊断为乳管炎症的患者进行乳管内灌洗治疗,并随访1年.结果 镜检诊断为单纯乳管扩张138例(14.1%),乳管炎症353例(36.0%),乳管内乳头状瘤366例(37.3%),乳管内乳头状瘤病77例(7.9%),乳管癌16例(1.6%),乳管炎症353例,未见明显异常30例(3.1%).480例经术后病理证实,乳管镜下诊断符合率达92.3%.106例乳管炎患者接受乳管药物灌洗治疗,75例溢液症状消失或缓解,总有效率达83.9%.结论 对乳头溢液患者进行乳管镜检查可直观的了解病因,准确定位病灶,提高术前诊断率,避免了手术的盲目性和过大的手术范围.乳管内灌洗是治疗乳管内炎症的一种微创而有效的方法.
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彩色多普勒超声和全数字化乳腺摄影对乳腺浸润性导管癌的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声( CDFI)和全数字化乳腺摄影(FFDM)对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断价值.方法 回顾性分析112例病理证实为IDC患者的CDFI、FFDM影像学资料,分析其IDC检出率.结果 CDFI联合FFDM诊断IDC的检出率为93.8% (105/112),明显高于单独应用CDFI的82.1%(92/112)或单独应用FFDM的80.4%(90/112) (P<0.01).结论 CDFI和FFDM联合应用可提高诊断IDC的检出率.
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BRAP rs3782886 A>G基因多态性与食管癌易感性的关系
目的 探讨中国汉族人群中乳腺癌易感基因相关蛋白(BRAP) rs3782886 A>G基因多态性与食管癌发生风险的关系.方法 采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱( MALDI-TOFMS)技术分析380例食管癌(食管癌组)和380例非肿瘤组(对照组)BRAP rs3782886 A>G基因多态性,计算各种基因型的食管癌发生风险.结果 Logistic回归分析显示,与携带BRAP rs3782886AA+ AG基因型的群体相比较,携带BRAP rs3782886 GG等位基因型群体的食管癌发病风险略有降低(OR=0.53,95% CI=0.26-1.09).结论 BRAP rs3782886 A>G基因多态性与食管癌的发病风险无明显相关.
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胃癌组织中细胞周期素D1的表达与细胞周期的关系
目的 研究胃癌组织中细胞周期素D1( cyclin Dl)的表达,并分析其与细胞周期的关系.方法 采用Western blot和流式细胞术检测33例胃癌组织及其相应正常胃黏膜周期素D1表达和细胞周期分布.结果 胃癌组织周期素D1阳性率63.6%,高于正常胃黏膜的21.1%(P<0.01).周期素D1阳性组胃癌G1/G0期细胞比例为(42.2±1.5)%,显著低于周期素D1阴性组的(64.3±4.8)%(P<0.01);周期素D1阳性组胃癌S期细胞比例为(55.1±1.8)%,显著高于周期素D1阴性组的(34.5±4.9)%(P<0.01).结论 胃癌细胞高表达细胞周期素D1预示癌细胞具有高增殖活性.周期素D1在胃癌发生、发展过程中可能起着重要的作用.
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自发性血气胸29例诊治分析
目的 总结自发性血气胸(SHP)的诊治经验.方法 回顾性分析29例SHP患者的临床资料.A组,17例,为2006年前收治,其中的3例保守治疗,14例初诊即行电视胸腔镜手术(VATS)治疗(A1组),手术指征为失血性休克、持续性出血、持续性肺漏气和复发性气胸.B组,12例,为2006-2010年收治,确诊后均尽早VATS治疗.结果 B组输血治疗例数、输血量和住院时间显著少于A组(P<0.05).B组手术等待时间、术前引流量、总失血量和术中探及胸腔血块例数均显著低于A1组.所有手术患者均恢复良好,无同侧复发.A组3例行保守治疗患者,随访过程中1例出现肺膨胀不全而行开胸胸膜剥脱术.结论 保守治疗SHP效果不佳;早期VATS治疗SHP安全、有效.
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眼睑黄色瘤的手术方法探讨
目的 探讨较大眼睑黄色瘤切除后的修复方法及效果.方法 眼睑黄色瘤18例31只眼,切除后的缺损面积为横径8-25 mm、垂直径5-16 mm.根据创面的大小、局部情况及患者的要求,采用直接缝合闭合创面的8只眼,Mercedes皮瓣修复较大黄色瘤切除后的眼睑缺损19只眼,瘤体切除菱形皮瓣转移上睑松弛矫正术同步进行的4只眼.结果 所有伤口均一期愈合,皮瓣成活,瘢痕不明显.Mercedes皮瓣修复术后内眦处皱襞自然,无牵拉感,菱形皮瓣平整,眼睑外观形态良好.随访6个月-6年,18例患者眼睑黄色瘤无复发.结论 垂直径小于5mm的创面可直接缝合;Mercedes皮瓣设计简单灵活,操作容易,损伤小恢复快,适合各类上睑黄色瘤切除后创面的修复.
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晚期肺腺癌外周血胸苷酸合成酶mRNA水平与培美曲塞疗效的关系
目的 探讨胸苷酸合成酶基因表达与晚期肺腺癌培美曲塞化疗疗效的关系.方法 40例晚期肺腺癌患者接受培美曲塞-顺铂方案化疗,根据胸苷酸合成酶基因表达水平分为低表达组(12例)和高表达组(28例),实时荧光定量PCR检测外周血胸苷酸合成酶mRNA的表达.结果 低表达组化疗缓解率显著高于高表达组(58.3% vs.21.4%)(P<0.05);低表达组中位无进展生存时间显著长于高表达组(5.7个月vs.3.6个月)(P<0.05).结论 胸苷酸合成酶mRNA可作为培美曲塞治疗晚期肺腺癌的疗效预测指标.
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hPOT1基因表达与胃癌发生发展的相关性
目的 探讨人类端粒保护蛋白(hPOT1)基因表达与胃癌发生发展的相关性.方法 免疫组化SP法和RT-PCR法分别检测100例原发性胃癌患者(A组)、90例胃溃疡患者(B组)的hPOT1蛋白表达和hPOT1单核苷酸多态性(SNP).结果 A组hPOT1蛋白阳性表达率明显高于B组(86.0% vs.1.1%)(P<0.01).hPOT1基因表达及基因型与胃癌临床分期、分化程度、浸润程度、淋巴结转移和5年存活率密切相关(P<0.01或P<0.05),而与初复发、年龄、肿瘤大小和组织学类型无关(P>0.05).与B组相比,A组GG基因型频率以及等位基因G、T频率差异均有统计学意义(P<0.05),而GT、TT分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 hPOT1与胃癌临床分期、分化程度、浸润深度、淋巴结转移及5年存活率等密切相关,并且与GG基因型和等位基因G、T相关联.
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糖皮质激素对鼻息肉组织中CD44s表达的影响
目的 探讨糖皮质激素对鼻息肉组织中CD44s表达的影响.方法 鼻息肉患者30例,随机分为激素组(口服强的松10mg·kg-1·d-1,×10 d)和对照组,每组15例.采用免疫组织化学染色方法检测两组鼻息肉组织中CD44s的表达情况.结果 与对照组比较,激素组鼻息肉组织中血管内皮细胞(0.15±0.03 vs.0.30±0.05)和炎症细胞(0.20±0.05 vs.0.36±0.04)CD44s的表达明显减少(P<0.05).结论 糖皮质激素抑制鼻息肉组织中血管内皮细胞、炎症细胞CD44s的表达,这可能是其治疗鼻息肉的作用机制之一.
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主观综合评价和营养风险筛查工具2002评价放疗肿瘤患者营养状况的价值
目的 探讨主观综合评价法(SGA)和营养风险筛查工具2002 (NRS-2002)评估放疗肿瘤患者营养状况的价值.方法 住院放疗肿瘤患者102例,分别用SGA、NRS-2002和传统单项营养指标评价方法评估营养状况,分析不同营养评价方法与营养指标间的相关性.结果 SGA和NRS-2002评估营养状况的适用性为93.1%,患者营养不良和营养风险的发生率分别为36.8%和50.5%.消化系统肿瘤患者营养不良和营养风险的发生率明显高于非消化系统肿瘤患者(P<0.05).SGA和NRS-2002评价结果与传统单项营养评价指标间均显著相关(P<0.05).结论 住院放疗肿瘤患者营养不良和营养风险的发生率较高;SGA和NRS-2002适用于住院放疗肿瘤患者营养状况评价.
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人工股骨头置换与动力髋加压螺钉治疗高龄股骨转子粉碎性骨折的效果
目的 比较人工股骨头置换术与动力髋加压螺钉(DHS)内固定术治疗高龄股骨转子粉碎性骨折的手术效果.方法 高龄股骨转子粉碎性骨折患者56例接受人工股骨头置换术25例(A组)和DHS内固定术31例(B组).比较两组手术资料和效果.结果 两组手术时间和手术出血量相仿(P>0.05).A组手术时间较B组短[(58.6±22.5) min vs.(79.5±19.3) min].随访6-16个月.A组患者下地负重时间较B组早[(4.8±1.7)d vs.(52.7±5.7)d].A组术后6个月Harris评分较B组高[(90.3±3.6)分vs.(86.7±5.4)分].A组并发症发生率低于B组[(20.0% vs.41.5%)](P<0.05).结论 对于转子粉碎性骨折合并严重骨质疏松高龄患者,人工股骨头置换术是一种安全有效的手术方法,可以快速恢复患者运动功能.
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变应性鼻炎与非变应性鼻炎患者临床特征的差异
目的 比较变应性鼻炎(AR)与非变应性鼻炎(NAR)患者临床特征的差异.方法 对临床有鼻部高反应症状的4383例患者进行皮肤点刺试验(SPT),作出AR及NAR诊断,再按未成年人组和成年人组进行数据分析.结果 AR与NAR患者例数比为1.7:1.AR与NAR患者均以成年人组女性构成比高于未成年人组女性(P<0.05).AR与NAR患者中均以成年人组构成比高于未成年人组(P<0.05).未成年人组中以AR患者为主,成年人组中NAR患者构成比高于未成年人组(P<0.05).AR患者发病有季节性,AR患者在夏、秋季发病例数明显高于春、冬季;NAR患者发病例数在四季中分布较均匀.结论 本地区AR与NAR患者在性别、年龄、发病季节等临床特征方面均存在明显差异.
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连续腰丛阻滞在下肢关节置换术后镇痛的应用
目的 观察连续腰丛阻滞(CLPB)在下肢关节置换患者术后镇痛的应用效果.方法 腰丛联合同侧坐骨神经阻滞麻醉下行下肢关节置换患者46例随机分为A、B组,A组26例,术后应用CLPB镇痛;B组20例术后不用CLPB镇痛.比较两组心理情绪(ES)和VAS疼痛评分.结果 两组术后VAS疼痛、ES评分均比术前明显改善,A组疼痛缓解率明显高于B组[(81.2±7.3)%vs.(53.6±8.2)%](P<0.05).结论 术后CLPB能明显缓解下肢关节置换患者术后疼痛,减轻紧张焦虑、恐惧心态,有利于早期康复锻炼.
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糖基化终产物对人脐静脉内皮细胞基质金属蛋白酶表达的影响
目的 观察内皮细胞糖基化终产物受体(RAGE)的表达以及糖基化终产物(AGEs)对基质金属蛋白酶(MMPs)表达的影响.方法 将人脐静脉内皮细胞随机分为三组:AGEs 200 μg/ml+α-硫辛酸200μmol/L药物干预组(A组)、AGEs 200 μg/ml作用组(B组)、正常对照组(C组).流式细胞术检测细胞表面RAGE表达,RT-PCR分析MMPs的表达变化.结果 内皮细胞表面RAGE呈高表达.与C组相比,B组MMP-1、MMP-7、MMP-9、MMP- 11和MMP-12 mRNA表达上调,而A组能下调AGEs作用下的内皮细胞MMPs的表达.结论 α-硫辛酸能抑制AGEs与RAGE相互作用诱导的MMPs表达,从而有助于减少因动脉斑块破裂引起的急性血管事件的发生.
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慢性心力衰竭患者血清MMP-9和hs-CRP的表达
目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性心力衰竭(CHF)患者的表达.方法 CHF患者120例,ELISA检测血清MMP-9表达,乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP水平.比较不同NYHA心功能状态患者MMP-9和hs-CRP的表达差异.结果 随着心功能的恶化,MMP-9和hs-CRP的表达水平显著升高(P<0.05).CHF患者外周血MMP-9和hs-CRP的表达水平呈正相关(r=0.716,P<0.01).结论 CHF患者外周血MMP-9和hs-CRP表达水平随着心功能的减低而升高,MMP-9和hs-CRP表达可能参与了CHF心肌重构的病理过程.
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原发胃癌恶性表型与患者自发淋巴细胞微核形成的关系
目的 探讨淋巴细胞微核形成与胃癌恶性度的关系.方法 术前取外周血采用体内微核实验方法检测130例胃癌患者(胃癌组)、13例良性胃肠病变(良性病变组)及59例正常人(对照组)淋巴细胞微核率(MNF).结果 胃癌组淋巴细胞MNF为(1.93±0.93)‰,明显高于良性病变组的(0.62士0.49)‰和对照组的(0.51±0.45)‰(P<0.01);MNF随着胃癌组分化度降低及淋巴结转移率的增加而逐渐上升(P<0.01).结论 淋巴细胞微核形成与胃癌恶性度密切相关,为胃癌患者的术前恶性度的判断和高危人群筛查提供了一个有用的生物学标志物.
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异基因造血干细胞移植治疗成人B细胞性急性淋巴细胞白血病的疗效
目的 探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗B细胞性急性淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效.方法 外周血Allo-HSCT治疗B-ALL 15例.预处理方案:6例为改良马利兰(BU)联合环磷酰胺(CY),9例为环磷酰胺/全身照射(TBI).预防急性移植物抗宿主病(GVHD)采用环孢霉素A、短程甲氨喋呤及霉酚酸酯(骁悉).结果 输注单个核细胞5.36-12.30×108/kg,中性粒细胞大于0.5×109/L的为10-15 d.血小板大于20×109/L的为11-16 d.6例(40.0%)发生急性GVHD,6例(40.0%)发生慢性GVHD,皆为广泛性.中位随访时间14个月(2.5-65个月),9例患者无病生存.结论 Allo-HSCT可以作为治疗成人B-ALL的有效手段.
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输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石146例临床分析
目的 评价输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石146例资料.结果 单次输尿管软镜进镜成功率为93.1%,结石寻及率为96.6%.手术时间15-240 min.术后1个月复查腹部平片,碎石成功率76.7%(112/146).无严重手术并发症发生.结论 输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石,微创、安全、有效.
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胰岛素样生长因子1基因剪接变异体对深静脉血栓形成的影响
目的 探讨肌肉退变相关基因胰岛素样生长因子1 (IGF-1)剪接变异体对深静脉血栓( DVT)形成的影响.方法 选取行关节置换或关节镜手术的63例患者,经下肢深静脉照影检查分为DVT组(18例)和无DVT组(45例);或根据年龄分成青少年组(20例)、中年组(17例)和老年组(26例).采用RT-PCR技术检测样本中肌肉型IGF-1( IGF-1 Ea)和机械生长因子(MGF)的表达.结果 肌肉中IGF-1Ea及MGF基因表达在DVT组和无DVT组差异无统计学意义(P>0.05),而在青少年组、中年组、老年组则呈递减趋势(P<0.05).结论 肌肉退变相关基因IGF-1的剪接变异体对DVT形成可能无明显影响;但随着年龄的增长,肌肉中IGF-1Ea和MGF的相对表达量逐渐下降.
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负压辅助愈合治疗系统在促进肉芽创面生长中的应用
目的 探讨负压辅助愈合治疗系统促进肉芽创面生长的有效性.方法 软组织缺损的患者43例,创伤面积6 cm×8 cm-15 cm× 18 cm,创面均合并不同程度的感染.均使用负压辅助治疗愈合系统进行创面辅助治疗,负压为100-125 mm Hg.创面情况改善后,分别选择了直接缝合、肌瓣、任意皮瓣、断层皮片移植等四种方式修复缺损.结果 更换敷料1-5次,43例肉芽创面生长良好.结论 应用负压辅助愈合治疗系统能有效促进肉芽创面生长.
关键词: 负压辅助愈合治疗系统 肉芽组织 -
实时三维超声心动图评价法洛四联症右心室容积及功能
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在检测法洛四联症(TOF)患者右心室容积和功能中的应用价值.方法 应用RT-3DE测量27例TOF患者右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室舒张末期容积( RVEDV)、右心室每博量及右心室射血分数(RVEF),其结果与比辛普森法(Simpson法)和64排CT三维重建所测右心室相关工作指数比较.应用二维超声心动图测定McGoon值,与RT-3DE所测RVEDV、RVESV、RVEF进行相关性分析.结果 TOF患者RT-3DE所测RVEDV、RVESV及RVEF与二维超声心动图Simpson法测值及64排CT三维重建测值相关性良好;RT-3DE测定RVEF与二维超声心动图测定的McGoon值呈线性相关.结论 RT-3DE可以准确评价TOF患者的右心室容积和功能,可间接反映肺动脉发育情况,操作简便、可重复性良好.
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地诺前列酮栓剂用于足月妊娠引产的临床观察
目的 观察地诺前列酮栓剂(欣普贝生)用于足月引产的临床效果及安全性.方法 56例足月妊娠单胎待产孕妇,无阴道分娩禁忌证,采用地诺前列酮栓一枚放置于阴道后引产.进行塞药前、塞药后12 h宫颈Bishop评分记录临产时间、分娩方式、新生儿情况以及不良反应等.结果 地诺前列酮栓促宮颈成熟的总有效率89.3%;临产时间(8.1±2.8)h;阴道分娩率82.1%.无不良反应;新生儿结局良好.结论 地诺前列酮栓剂可以有效改善宮颈条件,诱发宮缩,提高阴道分娩成功率,对母、婴均无明显不良影响,可安全、有效地应用于足月引产.
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锰超氧化物歧化酶模拟化合物对SKOV3裸鼠移植瘤的影响
目的 探讨锰超氧化物歧化酶的模拟化合物(MnSODm)对人上皮性卵巢癌细胞SKOV3裸鼠异体移植瘤的影响.方法 30只裸鼠建立人卵巢癌皮下移植瘤模型后均分为五组:A组(MnSODm 5 mg/kg)、B组(MnSODm 10 mg/kg)、C组(MnSODm 20 mg/kg)、D组(顺铂10 mg/kg)和E组(生理盐水);均腹腔注射,每天1次.观察不同药物治疗7d后,裸鼠皮下移植瘤生长情况及裸鼠体重变化,并行组织病理学检查.结果 A组、B组、C组、D组肿瘤增殖率(T/C)分别为45%、40%、36%、33%,肿瘤体积减小,肿瘤坏死面积增加;但裸鼠体重没有明显变化.结论 MnSODm对人上皮性卵巢癌细胞SKOV3裸鼠移植瘤有明显抑制作用.
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siRNA干扰CASK表达对INS-1细胞胰岛素分泌的影响
目的 探讨小分子RNA(siRNA)干扰CASK基因表达对大鼠INS-1细胞胰岛素分泌的影响.方法 用脂质体lipofectamine 2000将针对靶基因CASK合成的特异性siRNA片段转染INS-1细胞.实时定量PCR及Western blot检测CASK基因表达变化,进行有效干扰片段的筛选.放射免疫法检测钾离子刺激胰岛素分泌(KSIS)功能的改变.结果 转染100 nM siRNAs 48 h后,INS-1细胞中CASK基因表达明显降低(P<0.01),KSIS功能显著降低(P<0.01).结论 靶向siRNA可以特异性地抑制INS-1细胞中CASK基因表达,从而抑制钾离子诱导的胰岛素分泌.
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AKT1基因过表达骨髓间充质干细胞的建立
目的 使用慢病毒系统建立AKT1基因过表达的稳转骨髓间充质干细胞.方法 扩增AKT1 cDNA基因,并构建AKT1-cDNA表达载体,再结合穿梭质粒pCDH1-AKT1转染人胚肾293T细胞进行扩增后,使用慢病毒转染系统进行基因重组,并以其为载体转染猪的骨髓间充质干细胞,观察其荧光表达,采用Western blot和RT-PCR分别检测AKT1蛋白和mRNA表达水平.结果 双酶切鉴定和测序结果表明,所获取的cDNA为AKT1的蛋白质编码功能区基因.293T细胞和骨髓间充质干细胞的转染效率均达到90%以上.Western blot和RT-PCR结果表明,稳转细胞的AKT1蛋白和mRNA表达水平均明显高于原代细胞.结论 成功构建AKT1-cDNA表达载体;通过使用慢病毒系统,猪骨髓间充质干细胞能长期稳定过表达AKT1.
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重组MMP-2干预后人肾系膜细胞对单核细胞趋化及黏附的影响
目的 观察重组基质金属蛋白酶2 (MMP-2)干预后人肾系膜细胞(HRMCs)对单核细胞U937趋化及黏附的影响.方法 分别用不同浓度(0、0.625、1.25、2.5、5 ng/ml)重组MMP-2干预体外培养的HRMCs,6h后行U937趋化及黏附实验.用不同浓度(0、0.5、1、2、3、4、5 ng/ml)重组MMP-2干预HRMCs,6h后采用RT-PCR、Western blot检测HRMCs的fractalkine (Fkn) mRNA及其蛋白表达.结果 0、0.625、1.25、2.5、5ng/ml重组MMP-2干预后,每高倍视野的趋化U937细胞数分别为6.55士0.51、14.21±0.95、23.54±1.56、34.48±1.47、48.52±3.55,黏附U937细胞数分别为4.67±0.88、3.33±0.33、2.67±0.56、2.00±0.34、1.33士0.45.Fkn mRNA及蛋白表达水平随MMP-2干预浓度的增加而增加.结论 重组MMP-2干预后,HRMCs对U937的趋化作用增强,黏附作用减弱.
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洛铂对肝癌细胞HepG2的放疗增敏效应
目的 探讨洛铂对肝癌细胞的放疗增敏效应.方法 用MTT法确定洛铂对肝癌细胞株HepG2半数抑制浓度(IC50),流式细胞仪检测1/4 IC50、1/8 IC50洛铂对HepG2细胞周期、凋亡的影响,蛋白免疫印迹检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3的表达,细胞克隆形成实验研究洛铂对HepG2的放射增敏比.结果 洛铂对肝癌细胞株HepG2细胞毒作用呈剂量依赖性,半数抑制浓度为1.85μg/ml,不同浓度洛铂组(1/4 IC50组、1/8 IC50组)均观察到HepG2细胞凋亡和G2/M期阻滞明显增加(P<0.05);两组洛铂干预组肝癌细胞Bcl-2表达下降,Bax、Caspase-3表达水平升高;洛铂对肝癌细胞HepG2的放疗增敏比分别是1.12、1.28.结论 洛铂具有放射增敏作用;其机制可能与促进肝癌细胞凋亡以及细胞G2/M期阻滞相关.
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脊神经结扎后大鼠邻近未损伤背根神经节神经元高电压激活钙电流的变化
目的 探讨脊神经结扎后大鼠邻近未损伤背根神经节神经元(DRG)高电压激活(HVA)钙电流的变化及其意义.方法 采用左侧L5脊神经结扎术(SNL)制备大鼠神经病理性痛模型.于结扎后第14天采用酶消化法急性分离结扎侧邻近未损伤L4脊神经DRG神经元(SNL组),另取正常大鼠L4 DRG神经元作为对照(C组).采用全细胞膜片钳技术记录神经元HVA钙电流.结果 与C组比较,SNL组钙峰电流密度降低(P<0.05).两组钙电流半数激活电压和半数失活电压比较差异均无统计学意义(P>0.05).与C组比较,SNL组L和P/Q型钙电流均降低(P<0.05).两组L、N、P/Q三型钙电流比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 脊神经结扎后大鼠邻近未损伤DRG神经元HVA钙峰电流密度降低主要是由L和P/Q型钙电流的减少而引起,可能是诱发SNL损伤后神经病理性痛发生的重要原因.
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粘性小管切除术治疗先天性青光眼的围术期护理
我科2009年5月-2011年11月对37例先天性青光眼采取粘性小管切除术进行治疗,取得了良好的临床疗效,现将护理体会报道如下.资料与方法1.一般资料 本组患儿37例65眼,男23例40眼,女14例25眼,年龄4个月-7岁,平均2.4岁.角膜横径12-16 mm,均有不同程度畏光、流泪、角膜水肿、混浊、前房深、眼球扩大等症状.
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腹部手术后功能性胃排空障碍的护理体会
功能性胃排空障碍(FDGE),又称胃瘫[1].是腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟,临床上常见于胃大部切除术后,也可继发于腹腔其他脏器手术后.FDGE诊断明确后,在积极治疗的基础上进行优质护理是确保患者康复的重要环节.
关键词: -
下颌骨骨折患者的健康教育
下颌骨骨折为临床常见,容易给患者造成严重的心理伤害.在手术治疗的同时,加强对患者的心理护理和健康教育也非常重要.我们在配合医生进行围手术期治疗护理的同时,对31例下颌骨骨折患者实施了护理干预和健康教育,收到良好效果.
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呼吸道过敏性疾病患儿皮肤点刺的护理
儿童呼吸道过敏性疾病是一种反复发作、由多种炎症介质和细胞因子参与的慢性气道炎症反应,近年来其发病率逐年上升.其发生与环境中过敏原有关,而过敏原是呼吸道过敏性疾病的主要致病因素,因此明确过敏原对呼吸道过敏性疾病的防治有着重要意义.过敏原皮肤点刺试验是发现并明确过敏原和协助诊断的简便方法,它具有损伤小、阳性检出率高等特点.我科于2010年6月-2012年6月应用皮肤点刺试验对215例呼吸道过敏性疾病患儿进行检测,并就变应原的预防提出健康指导.
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介入治疗凶险型前置胎盘剖宫产的手术配合
"凶险型前置胎盘"一词早由国外学者Chatto- padbyayt提出,其含义指上次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘[1].对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者,以往的处理皆主张全子宫切除术,以挽救患者生命;也有主张行双侧髂内动脉结扎术,但该术式技术难度较高,创伤大,成功率低,并可伴输尿管误伤及其他并发症[2].我院妇产科2012年1-7月在麻醉手术科、放射血管介入科和泌尿外科的协助下,运用经股动脉预置子宫动脉导管,经膀胱镜双侧输尿管插管对凶险型前置胎盘产妇进行剖宮产,取得良好效果.
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新型抗癫痫药左乙拉西坦对学习记忆的影响
左乙拉西坦是一种新型的抗癫痫药物,对部分性发作的癫痫疗效较好.随着进一步研究与应用,逐步发现它对学习记忆有一定的影响.左乙拉西坦能使注意力和语言流畅能力显著提高,对脑电图波的节律有一定的影响,可以避免海马部位细胞的损害,进而保护学习记忆功能.
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新形势下发挥党总支政治核心作用的几点认识
胡锦涛总书记近期指出,新形势下,全面加强党的建设,确保党始终成为中国特色社会主义的坚强领导核心.党的十七大党章明确指出,党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础.在医药卫生体制改革的新形势下,要有效发挥医院党总支政治核心作用和战斗堡垒作用,本人认为主要应该做好以下三方面的工作.
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创先争优活动对于加强医院基层党组织建设的启示
在集中开展的创先争优活动中,我院运用各种特色鲜明、务实管用的载体有序推进,保证了活动的落实和深入,促进了各项工作,并从中得到了加强医院基层党组织建设的有益启示.1.优化设置,落实建制,是基层党组织发挥作用的重要基础党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础,是落实党的路线方针政策和各项工作任务的战斗堡垒.
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