山东大学耳鼻喉眼学报杂志
Journal of Otolaryngology and Ophthalmology of Shandong University 산동대학이비후안학보
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 山东大学
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-3770
- 国内刊号: 37-1437/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
垂直喉部分切除前联合重建术59例观察
目的:探讨垂直喉部分切除术后前联合重建避免喉腔狭窄的疗效.方法:总结因喉癌行垂直喉部分切除前联合重建术59例患者的临床资料.结果:随访5年后,患者生存率为100%,拔管率达98.31%(58/59).结论:用颈部半厚皮瓣重建前联合,明显减少了喉腔粘连狭窄和肉芽组织增生,新喉功能恢复良好.
-
大鼠实验性肺炎球菌性中耳炎的病程及病理变化
目的:建立大鼠肺炎球菌型中耳炎模型,以观察其病程及病理变化.方法:44只SD大鼠,向耳注入肺炎球菌悬液,定期观察,分批处死,观察中耳的病理变化.结果:大部分实验鼠中耳炎表现为自限性疾病,但病程迁延较长.部分转为慢性中耳炎.鼓膜外观恢复正常的实验耳,于6个月时仍有炎症改变.结论:大鼠肺炎球菌性中耳炎并非完全是自限性疾病,其病理变化与人化脓性中耳炎类似,是研究人化脓性中耳炎较好的动物模型.
-
白内障人工晶体术后内眼炎
目的:探讨白内障人工晶体术后眼内炎的感染途径及治疗方法。方法:回顾分析白内障人工晶体植入术后7例、7眼发生内眼炎的临床资料。6例、6眼行玻璃体切割术,其中2例视力达0.5以上,1例0.1,2例0.02,1例眼球萎缩。另1例行眼内容物剜除术。结果:导致眼内感染的因素有手术用品消毒不彻底2例,由切口诱发5例。结论:白内障手术的规范操作和术后正确的护理是预防内眼炎的重要措施,一旦发生应积极行玻璃体切割术。
-
SA脂质体介导GFP/bFGF基因在豚鼠耳蜗中的表达
目的:观察天然碱性脂(Stearylamine,SA)脂质体介导绿色荧光蛋白/碱性成纤维细胞生长因子(GFP/bFGF)基因于不同时间段豚鼠耳蜗中的表达,为进一步研究耳聋的基因治疗提供实验基础.方法:取豚鼠16只,分成4组,每组4只.其中3只右耳圆窗内注入SA-GFP/bFGF复合物,1只同法注入生理盐水作为对照.分别于术后第2、7、14、21天取材.在荧光显微镜下观察GFP的表达,用免疫组化法检测bFGF的转导情况.结果:荧光显微镜下见双侧耳蜗于术后第2天开始部分细胞发出绿色荧光,第7天达到高峰,支持细胞及内外毛细胞均显荧光,细胞轮廓清晰;第14天开始减弱,第21天消失.免疫组化染色显示,除血管纹外,耳蜗各回Corti器、螺旋韧带、螺旋缘及螺旋神经节细胞均有高浓度的表达产物,对照动物呈阴性表达.结论:SA脂质体介导的GFP/bFGF基因单耳给药双侧耳蜗均有高效表达,为进一步研究基因治疗耳聋提供了可能.
-
中下甲部分切除术治疗血管运动性鼻炎
目的:评价中下甲部分切除术治疗血管运动性鼻炎(VR)的临床效果.方法:将126例VR患者随机分成3组,每组42例,A组行双侧中下甲黏膜激光烧灼;B组行筛前神经和翼管神经电灼术;C组行中下甲部分切除术.合并鼻中隔偏曲者同时行鼻中隔黏膜下切除术.术后1个月、半年、1年和5年各随访1次,比较3组术后症状,术后并发症和复发率.结果:3组患者术后症状均消失.但随着随访时间的延长,均有部分病例复发.术后1~6个月复发者以A、B两组较多,差异无显著性,术后1~5年,A、B两组复发率达80%~90%,复发后的症状评分与术前相同.而C组术后近期复发率低(术后6个月为4.76%),5年后随访复发率为26.19%,复发者症状评分(5.18±1.07)明显低于手术前(8.46±1.38).结论:中下甲部分切除术治疗VR效果好,复发率低,并发症少,且手术操作简单,是目前治疗VR的佳手术方案.
-
新型铒-YAG激光在中耳手术的应用及效果观察
目的:总结铒-YAG激光在中耳手术中的应用效果.方法:为9例、10耳施术,男3例、3耳,女6例、7耳,20~64岁,平均45岁.耳硬化症镫骨手术6耳(3耳再手术,2耳伴锤骨前韧带骨化),其他手术4耳(3耳鼓室成型10~15年后传导聋再发,术中见镫骨周围钙化、骨化,1耳耳鸣,听力轻度下降,检查见鼓膜松弛部黏连,术中见鼓环上切迹与锤骨颈部骨性黏合).手术设备为Twin ER-YAG(铒:钇铝石榴石二合一)激光系统,与OMPI手术显微镜相配套.激光使用参数:一般用50mJ,连续脉冲.结果:随访3个月以上,术后听力平均缩小31dB,9例气骨差小于20dB HL,7例气导小于40dB HL.其中6耳镫骨手术,术后气骨差均缩小37dB HL,气导全部在20dB HL以内,其中3耳在15dB HL以内,1耳闭合.10耳术后全部无眩晕.10耳术前均有程度不同的耳鸣,术后8耳消失,1耳减轻,1耳仍有(严重鼓室硬化症,镫骨周围钙化、骨化包裹).结论:铒-YAG激光用于治疗耳硬化症和鼓室硬化症安全高效,无内耳损伤发生.
-
A/B超测量眼轴长度的临床应用
目的:比较A/B超测量眼轴长度的临床应用效果.方法:应用A/B超测量了729眼眼轴长度,并分别代入SRK Ⅱ公式,计算人工晶体(IOL)度数.结果:眼轴长度及IOL度数之差异均无显著性(P>0.05).结论:应用B超测量眼轴长度与A超有很好的一致性,能较好地为开展白内障摘除IOL植入术服务.
-
喉气管复合组织瓣修复下咽颈段食管缺损(附12例报告)
目的:探讨下咽颈段食管癌手术后组织缺损的修复方法.方法:12例下咽、颈段食管癌行部分喉、下咽、颈段食管切除术后,应用健侧无软骨的喉气管复合组织瓣修复下咽和颈段食管缺损.结果:10例患者切口一期愈合,2例切口感染并发咽瘘,1例术后1年死于肺转移.11例术后1月内恢复了吞咽功能,另1例行二期咽瘘修补术,效果满意.经随访1年、3年生存率分别为91.6%(11/12)和58.3%(7/12).结论:喉气管复合组织瓣修复下咽和颈段食管缺损手术创伤小,并发症少,易推广.
-
变应性鼻炎患者外周血单个核细胞Th1/Th2细胞因子的检测及其意义
目的:探讨T淋巴细胞活化及释放的Th1/Th2细胞因子失平衡与变态反应性鼻炎发病的关系.方法:用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定40例变态反应性鼻炎患者,20例慢性鼻炎患者和20例健康人的外周血单个核细胞(PBMC),经PHA诱导培养后上清液中Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和Th2细胞因子白介素4(IL-4)、白介素5(IL-5)的水平及血清中可溶性白介素2受体(sIL-2R)的水平,并分别对变应性鼻炎患者的sIL-2R与IFN-γ、IL-4、IL-5的相关性进行研究.结果:PBMC培养的上清液中变应性鼻炎组的IL-4和IL-5水平显著高于慢性鼻炎组和正常组(P<0.01);而IFN-γ水平却显著低于后两组(P<0.01).变应性鼻炎组患者血清的sIL-2R变应性鼻炎组均显著高于后两组(P<0.01)且与PBMC培养的上清液中IL-4和IL-5的浓度呈正相关(r分别为0.625和0.595,P<0.01).与IFN-γ浓度呈负相关(r=-0.580,P<0.01).结论:变应性鼻炎患者体内激活的T淋巴细胞是Th2细胞,并释放Th2细胞因子,Th1细胞和Th1细胞因子分泌则受到抑制;Th2细胞因子在调节变应性鼻炎IgE合成及嗜酸性细胞浸润等病理生理机制上起重要作用.
-
脑生素治疗外伤性眼睑下垂的临床观察
目的:观察脑生素对外伤性神经性睑下垂的疗效.方法:将35例外伤性眼睑下垂患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用脑生素加常规治疗,对照组用常规治疗,观察眼睑下垂肌力恢复程度以判断疗效.结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为76.96%,差异有显著性(P<0.05).结论:用脑生素治疗外伤性睑下垂可取得良好疗效.
-
高压氧联合药物治疗突发性聋
目的:探讨高压氧联合药物治疗突发性聋的临床疗效及其治疗机理.方法:将突发性聋166例随机分为高压氧联合药物治疗与单纯药物治疗2组各83例.高压氧治疗为0.2MPa下吸纯氧60min,每日1次,配合使用扩血管营养神经药物.对照组单纯使用药物治疗.比较两组疗效:结果:治疗组总有效率81.93%,听力开始恢复时间在治疗后1~12d.对照组总有效率39.76%,听力开始恢复时间1~15d,差异有显著性(P<0.05).结论:高压氧联合药物治疗突聋疗效明显优于单纯药物治疗者.
-
诱导化疗加放射治疗Ⅳ期鼻咽癌的疗效观察
目的:评价诱导化疗加放射治疗和单纯放疗治疗Ⅳ(N3M0)期鼻咽癌的临床疗效.方法:将经病理证实的34例Ⅳ(N3M0)期鼻咽癌34例随机分为诱导化疗加放疗组(Ⅰ)和单纯放疗组(Ⅱ).Ⅰ组放疗前应用PF方案(DDP+5-FU)化疗2周期,2组放疗方法相同.结果:Ⅰ组和Ⅱ组鼻咽部肿瘤完全消退率分别为88.2%和82.4%,颈部转移淋巴结完全消退率分别为94.1%和88.2%,差异无显著性(P>0.05);Ⅰ组和Ⅱ组3年生存率分别为70.6%和47.1%,差异有显著性(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组远处转移率分别为23.5%和41.2%,差异有显著性(P<0.05).Ⅰ组治疗毒副反应比Ⅱ组重.结论:诱导化疗加放射治疗Ⅳ(N3M0)期鼻咽癌,可以提高3年生存率,减少远处转移率,毒副反应比单纯放疗大,但不影响治疗进程.
-
三氧化二砷诱导喉癌Hep-2耐药细胞凋亡的研究
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对喉癌Hep-2细胞株和长春新碱诱导的多药耐药Hep-2r细胞的作用和对细胞周期的影响.方法:用长春新碱(VCR)递增药物浓度法筛选耐药细胞Hep-2r,体外培养的细胞与不同浓度的As2O3作用24、48、72h,通过MTT还原法检测细胞的生长抑制率,用光学显微镜、流式细胞仪、荧光显微镜研究细胞凋亡的形态学改变,检测细胞凋亡率并进行细胞周期分析.结果:As2O3可有效抑制Hep-2细胞和Hep-2r细胞的生长,呈时间和浓度依赖性特点.形态学观察发现,As2O3诱导Hep-2和Hep-2r细胞凋亡,Hep-2和Hep-2r细胞对As2O3的敏感性无显著差异.2μmol/L As2O3作用24h时,S期细胞比例增高,72h后,S期细胞明显下降,细胞大量凋亡.As2O3在作用早期,阻滞细胞通过S期,随着时间的延长,诱导S期细胞凋亡.结论:As2O3可诱导Hep-2细胞和Hep-2r细胞凋亡,与细胞周期阻滞有关.
-
鼻内窥镜鼻窦手术疗效分析
目的:探讨鼻内窥镜鼻窦手术的疗效.方法:分析接受鼻内窥镜鼻窦手术并获随访的300例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的疗效.300例中Ⅰ型一期18例,二期31例,三期13例;Ⅱ型一期28例,二期77例,三期31例;Ⅲ型102例.结果:发生手术并发症6例.同时对中鼻甲和(或)鼻中隔偏曲行矫正术108例.结论:手术成功是保证治愈的基础,手术前后综合治疗是提高治愈率的关键.
-
眼B超诊断脉络膜恶性黑色素瘤的临床价值(附10例报告)
目的:探讨眼B超诊断脉络膜恶性黑色素瘤的临床价值.方法:对10例脉络膜恶性黑色素瘤的临床特征和B超检查结果进行分析.结果:脉络膜恶性黑色素瘤B超检查呈球形、半球形或蘑菇形,不同程度地显示了"挖空"、脉络膜凹陷和声影等影像学特征.其B超诊断和病理检查结果相符.结论:眼B超诊断脉络膜恶性黑色素瘤方便、准确,应成为该病首选的影像学检查方法.
-
鼻窦内窥镜在耳鼻咽喉疾病诊治中的应用(附213例报告)
目的:探讨鼻窦内窥镜在诊治耳鼻喉疾病中的应用.方法:将鼻窦内窥镜用于鼻腔鼻窦手术131例,检查耳鼻咽喉隐匿区72例,在鼻窦内窥镜指引下取组织活检10例.结果:通过213例的临床实践,证明鼻内窥镜除用于鼻腔鼻窦手术外,还可用于耳鼻喉隐匿区的检查或相关区域的活检等.结论:鼻窦内窥镜具有多项功能,可以一镜多用.
-
白内障超声乳化、折叠型人工晶体植入、小梁切除三联术
目的:研究白内障超声乳化、折叠型人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效.方法:研究组62例、62眼行白内障超声乳化、折叠型人工晶体植入术联合小梁切除术;对照组61例、61眼行白内障囊外摘除、人工晶体植入术联合小梁切除术.对2组术后视力及并发症进行评价.结果:术后第1天、第1周2组视力恢复,眼压控制,功能性过滤泡形成,炎症反应及术后角膜散光差异有显著性(P<0.05);术后3个月2组已无差异性(P>0,05).结论:研究组术后早期并发症少,视力恢复快,角膜散光降至低,为切实可行的术式.
-
60例视神经炎分析
目的:探讨视神经炎(ON)的病因、诊疗方法及预后.方法:回顾分析ON60例、100眼的临床资料.结果:ON可发生在任何年龄组,以12~40岁者居多,病因明确的36例中,发热、多发性硬化(MS)引起者居多.分别用西药及中西医结合治疗各30例、50眼,视力恢复达0.5以上者西药组31眼,中西医结合组40眼(P<0.05).病程平均西药组28.5d,中西医结合组为12.5d,视野不规则缩小前者20眼,后者15眼.结论:ON病因复杂,VEP、MRI检查有助于诊断,MS病因不容忽视,中西医结合治疗较单纯西药治疗视力恢复快,病程短,效果好.
-
角膜内皮细胞化学性损伤及功能失代偿的实验研究
目的:研究引起角膜内皮细胞化学性损伤的因素,探讨不同化学物质对角膜内皮细胞的影响及预防措施.方法:将不同的化学物质用前房内注射、前房内灌注和玻璃体内注射等3种方法,制成兔角膜内皮细胞化学性损伤动物模型,用药后15d,对兔角膜行裂隙灯检查,观察角膜内皮细胞形态和数量及超微结构,分析不同化学物质对角膜内皮细胞的影响.结果:高浓度庆大霉素(25mg/0.2ml)及未经冲洗含有戊二醛的注吸头前房内注射的生理盐水,对角膜内皮细胞造成重度损伤;Healon,麦斯特,生理盐水及Bssplus前房内注射,不会损伤角膜内皮细胞;硅油,重水,过氧化烷玻璃体内注射对角膜内皮细胞无影响.结论:1.角膜内皮细胞的化学性损伤,与眼内注入化学性物质的浓度和时间密切相关;2.Bssplus、Healon和生理盐水的短时间灌注对角膜内皮细胞没有损伤;3.统一用药和器械消毒的标准,以预防内皮细胞化学性损伤的发生.
-
喉纤维组织细胞瘤
目的:探讨喉纤维组织细胞瘤的症状、体征、诊断与治疗.方法:喉纤维组织瘤3例,均为男性,37~52岁,平均43岁,均行手术治疗.结果:3例术后随访2~5年,情况良好.结论:治疗喉纤维组织细胞瘤应首选手术.
-
透明角膜切口白内障超声乳化吸除术中后囊破裂的处理
目的:探讨透明角膜切口白内障超声乳化吸除术中后囊破裂的处理方法及疗效.方法:对34例、36眼透明角膜切口白内障超声乳化吸除术中后囊破裂的病例经前段玻璃体切割,扩大切口植入硬性人工晶状体,并与同期同种手术中未破后囊446例、472眼进行对比.结果:术后36眼中术后第1天裸眼视力≥0.5者占95%;术后1月裸眼视力≥1.0者占62%,并趋于稳定.角膜散光术前为0.71±0.79D.术后30d、90d分别为0.78±0.81D、0.80±0.77D,与术前差异无显著性(P>0.05).结论:透明角膜切口白内障超声乳化吸除术中后囊破裂后经适当处理,可达到理想的治疗效果.
-
脑外伤致胃食道反流误吸4例
例1,男,53岁.因车祸致严重颅脑挫裂伤颅内出血收入院行开颅减压术.术后因昏迷,排痰困难,呼吸障碍而行气管切开术,次日鼻饲.术后3d发生胃食道应激性溃疡出血,反流物经喉腔进入气管,吸痰时自气管套管内吸出咖啡色胃内容物.经纤维支气管镜、食道镜确诊为食道反流.例2,男,52岁.因头颈部外伤后出现饮食呛咳,吸入性肺炎收入院.诊断为(1)头颈部外伤;(2)气管-食道瘘.行电子胃镜检查发现患者吞咽反射消失,喉腔开放,发声时声门不能闭合,大量胃液反流进入气管,经保守治疗吞咽功能恢复.例3,男,45岁.因车祸致颅脑外伤收入院.经颅脑减压术清醒,但饮食呛咳严重,呼吸困难,双肺罗音.电子胃镜检查示咽反射消失,声门裂不能闭合,喉腔开放,大量分泌物经喉流入气管.为防止吸入性肺炎窒息,行预防性气管切开,住院20d,病愈出院.例4,男,70岁.因脑溢血出现声嘶,饮食呛咳收入院.经电子胃镜检查:咽反射功能消失,喉腔开放不能发声,声门闭合不良,分泌物不断流入气管,经保守治疗痊愈.
-
碘必殊眼膏在泪道阻塞探通术中的应用
1999年以来,我们用泪道探通加碘必殊眼膏(妥布霉素、地塞米松眼膏)注射,治疗成人泪道阻塞52例,经随访远期疗效满意.52例、52眼中,男10例、10眼,女42例、42眼,40~70岁,平均51.2岁;病程6个月~20年,平均11.5年.治疗方法是于结膜囊内每隔5min滴1次1%丁卡因眼水,共滴3次,20min后常规用0.9%氯化钠溶液冲洗泪道.用泪道探针探通,再用圆钝头的9号腰穿针探入鼻泪管之下段,留置探针10~15min,抽出针芯注入少量生理盐水,以证实探针确在鼻腔内,换接有碘必殊眼膏的注射器,边注射药膏边抽出针头,使整个泪道充满药膏,后拔出全部针头.术后用碘必殊眼水滴患眼.嘱患者勿按压患眼泪囊部皮肤,3d后再冲洗和注射药膏1次.本组治愈40例、40眼,治愈率76.92%;好转5例、5眼,占9.61%;无效7例、7眼,占13.47%.其中,单纯鼻泪管阻塞41例、41眼,治愈37眼,好转4眼;鼻泪管重度狭窄6眼,治愈2眼,好转1眼,未愈3眼;慢性泪囊炎5眼,治愈1眼,未愈4眼.
-
扁桃体摘除术中虚脱静推高渗糖20例的体会
双侧扁桃体摘除术20例中,男5例,女15例,18~34岁,病程2~20年。
-
泪囊鼻腔吻合术失败原因分析
1996至2000年我们共行泪囊鼻腔吻合术68例,男12例,女56例。
关键词: 泪囊鼻腔吻合术 -
上颌窦巨大木质异物存留10年1例
患者男,42岁.因左面部外伤后10年,面部瘘口流脓4年余,于1998年3月24日收入院.患者于10年前因左面部外伤,于当地医院清创缝合后左面部流脓,形成瘘管,经青霉素输液治疗瘘管持续不愈,左侧鼻腔流脓涕.体检示一般情况可,心肺及其它重要脏器未见异常.检查见左鼻翼旁面部皮肤有一瘘口,鼻黏膜慢性充血,左侧鼻外侧壁内移与中隔相贴.副鼻窦CT示左上颌窦前壁似有瘘管形成,内侧壁吸收窦腔内高密度影与鼻腔相通.诊断为上颌窦(左)异物.局麻下行柯-陆氏切口进路,行上颌窦扩大根治、异物取出术及瘘管摘除术.术中见上颌窦及筛窦内广泛瘢痕形成及肉芽生长,与鼻腔相通,取出部分见其内包绕木质异物,予以分块取出,大者约5.4cm×2.5cm×2.5cm.术后予以抗炎止血治疗,6d后拆线,切口愈合好,上颌窦冲洗未冲出异物,窦腔清洁.随访至今面部切口愈合好,不流脓涕.
-
咽鼓管吹张致颊部皮下气肿1例
患者男,50岁。因左耳听力下降3d收入院。查体见鼓膜内陷锤骨柄后上方移位,电测听为左耳传导性聋,鼓室曲线为C型。
-
鼻内窥镜手术并发症的预防
由于鼻窦炎、鼻息肉的手术区域与重要的解剖结构毗邻,且先天性因素和鼻腔病变会使局部解剖结构发生改变,增加了手术难度,因此,手术并发症时有发生.我们对1999年3月至2000年3月山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科行鼻内窥镜手术的154例中发生并发症4例的原因进行了分析.
-
中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜炎
中心性浆液性脉络膜视网膜炎病变主要局限于黄斑部,与黄斑区小动脉痉挛有关,或是脉络膜毛细血管炎性过程侵及视网膜所致[1],极易复发.我们用中西医结合法治疗28例,疗效满意.现报告如下.
-
微波治疗耳鼻喉疾病的不良反应
1992年以来,我们应用天津大学生产的TDW-10型舒乐娇子微波治疗仪治疗耳鼻喉科疾病,多数患者理疗效果明显,但有的患者疗效不显著,甚至发生不良反应,现报告如下.
-
碘伏用于根管消毒168例临床疗效观察
根尖周炎是口腔内科常见病、多发病,我们用0.5%碘伏用于临床根管消毒168例,其疗效明显优于传统的消毒剂甲醛甲酚(FC),现报告如下.
-
眼底荧光血管造影检查中的注意事项
眼底荧光血管造影检查这项新技术是借助眼底照像机清晰地观察眼底血管的动态变化,从而有助于眼底病的早期诊断及治疗.我院为484例行眼底荧光血管造影检查,检查过程中严格执行操作规程,密切观察病情,患者均顺利通过了检查,无严重并发症发生,现将体会总结如下.
-
杏丁注射液治疗突发性聋
突发性聋66例、68耳,男38例,女28例;19~70岁,平均43.8岁.发病至就诊时间均少于8d,0.25至4kHz平均气导听阈为69.2±19、25dBHL.随机分成两组:杏丁注射液组35例、37耳,伴眩晕10例,耳鸣12例;对照组31耳,伴眩晕9例,耳鸣10例.两组的年龄构成、发病时间、治疗前的平均听阈水平及伴随症状均近似.治疗方法:杏丁注射液组是将杏丁注射液25ml加入生理盐水中静滴,每日1次,15d为一疗程,其余治疗同对照组;对照组:应用低分子右旋糖酐、糖皮质激素、ATP、辅酶A、B族维生素等.两组患者均接受一个疗程的治疗.
-
后巩膜加固术的术前准备和术后观察
2000年3月至2001年12月我院共实施后巩膜加固术56例、102眼,男32例、59眼,女24例、43眼,8~48岁,平均21.8岁.术前视力(裸眼)指数/眼前~0.4,平均术前视力0.12,术前眼轴24.48~33.50mm,平均28.56mm.术后眼轴24.46~33.42mm,平均28.48mm.手术方法:采用异体巩膜材料,根据眼轴长度将异体巩膜做成长50~65mm,宽7~8mm的条带,以外眦为底沿角膜缘切开,穿越下直肌、下斜肌、外直肌、上直肌,展平后移至球后部,将异体巩膜上下端缝合固定于上、下直肌止后2mm,偏鼻侧的巩膜浅层.松紧适度,术毕结膜下注射妥布霉素2万U,氟美松2mg,包扎术眼.治疗结果:手术前后视力<0.1分别为42眼、30眼,0.1~0.2为50眼、60眼,0.25~0.40为10眼、12眼.术后2周内70%以上的患者视力提高.手术前后眼轴对比:眼轴≤27,手术前后分别为26眼、25眼,27.01~28为18眼、21眼;28.01~29手术前后均为26眼,29.01~30均为9眼;>30术前30眼,术后21眼.
-
耳后带蒂皮瓣修复耳郭缺损
1995至1999年我院收治耳郭咬伤11例,耳郭及其背部皮肤部分缺损、软骨暴露,均用耳后带蒂皮瓣修复,取得了满意效果,现报道如下.
-
鼻内窥镜下切除窦口鼻道复合体病变治疗慢性鼻炎
1 资料与方法1.1 临床资料慢性鼻炎患者150例,男92例,女58例,18~45岁,平均27岁.根据CT检查结果,患者均有各种形式的窦口鼻道复合体病变,包括中鼻甲气化75例,反常中鼻甲曲线21例,钩突肥大43例,钩突气化25例,钩突偏曲19例,筛泡肥大30例.32例患者有2~3种病变,各鼻窦均无明显异常.
-
扁桃体切除术后出血4例分析
扁桃体切除后后切口出血是常见的并发症,我们3年中为45例行扁桃体切除术,4例术后出血,均经及时抢救处理治愈出院。
-
下咽癌预后肿瘤标志物
近年在临床和基础研究中应用于下咽癌的各种肿瘤标志物有多种,现将近年来应用于下咽癌的各种肿瘤标志物以及它们和患者预后的关系作一综述.
-
呼吸道硬结病的研究进展
呼吸道硬结病属慢性传染性肉芽肿性炎症,多发于鼻腔,可累及咽喉、气管、鼻窦等部位.现对近年来国内外对本病研究的文献进行复习,讨论了呼吸道硬结病的病因及发病因素,研究鼻窦、咽鼓管、下呼吸道和淋巴结侵犯及呼吸道硬结病与恶性肿瘤的关系.免疫组织化学、影象学和内窥镜技术在诊断本病中的意义.抗感染药物、放射疗法和手术治疗在治疗本病中的应用.
-
鼻内窥镜下治疗鼻腔深部出血
1997年8月至2001年8月,我们应用鼻内窥镜检查鼻腔未见明显出血点的鼻腔深部出血58例,确定了出血部位,疗效满意.
-
鼻出血119例临床分析
1998年6月至2001年3月我院将鼻出血患者119例收住院治疗,现将其临床资料分析如下.
-
明胶海绵在鼻出血中的应用
我们用明胶海绵治疗不同原因不同部位的鼻出血82例,效果满意.现报告如下.
-
筛前动脉结扎治疗顽固性鼻出血
1 病例简介患者男,67岁.因右侧鼻腔反复出血1年,于1996年10月20日收入院.患者每次鼻腔出血前先有右侧头部搏动感,此后数分钟内即出现右侧鼻孔出血,坐位时从鼻前孔喷流而出,阻塞后改由口内吐出,出血量多且急,每次约200~500ml,经鼻腔堵塞后,逐渐止住.经CT及鼻内窥镜下检查鼻腔、鼻咽部均未探查到出血灶.1年来共出血8次.此次入院因鼻出血量不大,故在吸引器吸血下观察出血部位,见血液主要由鼻腔顶前部中鼻道内搏动性涌出,再流至鼻腔前部及鼻后孔,麻醉后只填塞中鼻道,出血逐渐止住.CT片示前组筛窦有均匀雾状密度增高区,CT值53Hu,未见骨质破坏改变,血常规检查除RBC为3.5×1012/L,Hb115g/L偏低外,余均正常.血压25/14kPa,其他检查未见异常.患者有高血压病史10年.初步诊断为原发性高血压,鼻出血(筛前动脉区).局麻下经右鼻内眦作弧形切口,分离眶内侧骨膜,在内眦韧带后约15mm处找到筛前孔,分离出筛前动脉,用丝线结扎2次,缝合切口.术毕抽出鼻腔内油纱条,未再出血.随访2年未再复发.
-
控制血压对治疗高血压鼻出血的意义
1 资料与方法1.1 临床资料鼻出血47例中,男40例,女7例;31~74岁,平均53.2岁,40岁以下10例,41~50岁13例,51~60岁11例,61岁以上13例.入院时收缩压≥18.67kPa8例,舒张压≥12kPa39例.反复出血5次以上13例,3~5次27例,3次以下7例.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 |