山东大学耳鼻喉眼学报杂志
Journal of Otolaryngology and Ophthalmology of Shandong University 산동대학이비후안학보
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-3770
- 国内刊号： 37-1437/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿急性化脓性中耳炎细菌培养及药敏实验结果
目的:了解小儿急性化脓性中耳炎的常见致病菌及敏感药物.方法:随机采集10岁以下儿童急性化脓性中耳炎288例的脓液,做细菌培养及药物敏感试验.结果:228例中,261例分离出致病菌,表皮葡萄球菌菌株多,占37.2%,其次是金黄色葡萄球菌,占24.1%,再次是大肠杆菌,占10.3%.结论:小儿急性化脓性中耳炎做细菌培养以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌居多,较敏感的药物为氧氟沙星及氟哌酸等.
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鼻窦窥镜上颌窦鼻内开窗上颌窦囊肿切除
目的:探讨鼻窦窥镜外科切除单纯上颌窦囊肿简单有效的方法.方法:单纯上颌窦囊肿27例用鼻窥镜上颌窦鼻内开窗术切除.结果:27例手术均获成功,术后康复,随访无复发.结论:单纯上颌窦囊肿,经上颌窦鼻内开窗鼻窦窥镜外科手术切除上颌窦囊肿操作简便,创伤小,效果好.
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改良气管切开术在吸入性损伤抢救中的应用
目的:探讨治疗重度吸入性损伤患者下呼吸道黏膜大面积坏死及清除脓血痂的有效方法.方法:应用改良气管切开术抢救治疗重度吸入性损伤12例.常规气管切开暴露颈段气管3～5环,以颈4环为中心,上下弧形切除少许气管软骨,长度不超出2个气管环,分别缝合同侧的皮肤与气管切口1～2针,插入气管套管.结果:改良气管切开术可随时取管,方便纤维支气管镜检查,及时清除下呼吸道阻塞物,预防发生再窒息,12例患者无1例因呼吸道阻塞而死亡.结论:改良气管切开术不仅解除了喉梗阻,而且可观察下呼吸道病变及能有效、安全的清除阻塞物.
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改良腭咽成形术中保留悬雍垂的意义(附30例报告)
目的:探讨保留悬雍垂的UPPP手术对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床意义.方法:为30例OSAS患者行改良的UPPP,即扩大软腭切除范围,解剖腭帆间隙,保留悬雍垂结构,并在悬雍垂鼻咽面行横形小梭形切口,切除悬雍垂的脂肪组织,扩大鼻咽腔.结果:术后随访6个月,多导睡眠监测仪复查,治愈10例(33.3%),显效12例(40%),有效7例(23.3%),无效1例(3.33%),总有效率97.8%.结论:改良UPPP疗效确切,完整保留悬雍垂是必要的,可行的.
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鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎
目的:探讨鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法.方法:回顾分析经鼻腔泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎45例的临床资料.结果:45例中治愈38例,占84.4%,好转5例,占11.2%,无效2例,占4.4%.结论:在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎(鼻泪管阻塞)与经皮泪囊鼻腔造孔吻合术相比,具有临床疗效好,操作简单,术中出血少,术后面部无疤痕等优点.
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准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视的疗效观察
目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术治疗+6.00D以下远视的疗效.方法:采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视21例、38眼,平均随访24个月,观察裸眼视力及屈光度.结果:术后第1天裸眼远视力较术前佳矫正视力有所下降,2～3周后逐渐提高,3个月时稳定;术后第1天裸眼近视力明显改善且一直保持稳定;术后3个月时,27眼达到或超过术前矫正视力,占71.05%,平均屈光度为+1.67±0.83D.结论:准分子激光治疗+6.00D以下远视安全有效,但手术方案的设计还需进一步完善.
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声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎
目的:探讨声带注射得保松治疗慢性肥厚性喉炎的疗效.方法:回顾分析慢性肥厚性喉炎55例在电子喉镜引导下经环甲膜穿刺声带内注射得保松的临床资料.结果:痊愈率为50.9%,总有效率为100%,随访8～30月,疗效稳定,无并发症发生.结论:声带注射得保松是治疗慢性肥厚性喉炎的有效方法,不仅能缓解或改善患者的声嘶症状,而且能部分逆转肥厚的声带黏膜.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术治疗的麻醉研究
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者手术治疗的麻醉处理.方法:72例OSAS患者手术前先正压通气治疗(continue positive airway pressure, CPAP)和评价上气道,55例患者经鼻或经口气管插管全身麻醉;在手术完毕患者完全清醒后拔除插管.结果: 72例患者中,轻度16例、中度24例、重度32例.合并有晨起高血压28例,心电图均有不同程度心肌缺血的表现;红细胞增多症12例;腭咽平面Ⅰ级9例、Ⅱ级24例、Ⅲ级的27例、Ⅳ级12例.术前3～5d行自动调压正压通气治疗(Auto-CPAP),经口气管内插管48例,经鼻气管内插管6例,均无术中插管困难和术后高血压危象,呼吸道梗阻发生.结论:充分认识OSAHS患者全身麻醉的手术风险,术前CPAP治疗和上气道评估,术中正确处理、严格掌握气管内插管、术后拔管的时机,是保证OSAHS 患者手术成功、麻醉安全的关键.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心律失常的临床分析
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与心律失常的关系.方法:对经多导睡眠仪监测(Polysomnography,PSG)确诊的OSAS 49例行24h动态心电图(Holter)观察,同时选择20例单纯鼾症患者作为对照组.结果:OSAS组患者体重、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和低血氧饱和度(lowest saturation,LSaO2)与对照组差异有显著性(P＜0.05, P＜0.01);OSAS组心律失常发生率为51.11%,并且随OSAS病情加重,心律失常发生率升高.结论:OSAS患者心律失常的发生与呼吸暂停低通气指数及低氧血症密切相关.
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凯时及传统方法治疗突发性聋的疗效观察
目的:比较凯时及传统方法治疗突发性聋的临床疗效.方法:分别对120例突发性聋患者采用凯时、高压氧(凯时组)及传统方法治疗.结果:凯时组疗效明显优于传统方法组,差异有显著性(P＜0.05).结论:凯时是治疗突发性聋的有效药物.
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介入治疗顽固性鼻出血及鼻咽纤维血管瘤的临床研究
目的:总结介入治疗在顽固性鼻出血、鼻咽纤维血管瘤的临床疗效.方法:回顾分析介入治疗顽固性鼻出血32例、鼻咽纤维血管瘤4例的临床资料.结果:32例顽固性鼻出血中,30例治愈,有效率为 93.7%.鼻咽纤维血管瘤患者术中出血量均少于300ml.结论:介入治疗鼻出血、鼻咽纤维血管瘤疗效肯定.
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鼻内窥镜下微波治疗上颌窦囊肿
目的:总结鼻内窥镜下应用微波辅助技术治疗上颌窦囊肿的疗效.方法:31例中男19例,女12例,12～52岁,平均30岁,手术经犬齿窝径路,采用小切口,小骨创,在鼻内窥镜监视下微波热凝囊壁,然后用黏膜钳清除残余囊壁,术后窦腔不填塞.结果:31例手术效果良好,无并发症,随访1～2年无复发.结论:鼻内窥镜下微波治疗上颌窦囊肿手术损伤小,视野清晰,出血少,术后痛苦小,是一种安全、微创、有效的治疗手段.
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持续正压通气治疗在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期的应用
目的:探讨围手术期持续正压通气治疗(continue positive airway pressure ,CPAP)在中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome , OSAS)患者围手术期应用的意义.方法:经多导睡眠监测确诊为中、重度 OSAS 60例,行悬雍垂腭咽成形术(uvulapalatopharyngoplasty ,UPPP).Ⅰ组25例,术前未经任何治疗.Ⅱ组35例,术前予以智能型持续正压通气机(Auto-CPAP)治疗3～5d,比较两组患者围手术期并发症的发生率.结果:术前未接受CPAP治疗的25例,术中一过性呼吸困难3例,术后高血压危象5例,原发性出血1例.经CPAP治疗的35例,术前多种临床症状基本缓解,精神佳,睡眠质量明显改善,围手术期无严重并发症出现.结论:中、重度OSAS患者手术有极大的潜在危险,术前应用CPAP治疗能显著提高患者对手术及麻醉的耐受性,降低手术风险,减少并发症的发生.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂结构改变的研究
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂组织结构与呼吸紊乱指数、血氧饱和度的相关性.方法:选择以软腭水平阻塞为主的OSAHS患者的悬雍垂50例为实验组,取无OSAHS发病史及相关疾病的尸检悬雍垂15例为对照组,用光镜观察其结构,并用半定量分析法分析.结果:光镜下见OSAHS组悬雍垂肌纤维变性,肌肉组织、纤维组织和脂肪组织的比例与呼吸紊乱指数相关.结论:悬雍垂肌肉组织数量的相对减少,纤维组织、脂肪组织的相对增加,导致肌张力下降、咽壁顺应性增高和呼吸道狭窄,是加重腭咽水平OSAHS患者缺氧的主要原因.
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表面麻醉下的小梁切除术
目的:评估表面麻醉行小梁切除术的有效性及安全性.方法:130例、188眼经1%丁卡因表面麻醉后行小梁切除术.结果:188眼中156眼单纯采用1%丁卡因表面麻醉行小梁切除术,32眼需联合球结膜下注射2%利多卡因浸润麻醉完成手术,无1例由麻醉引起的严重并发症.结论:1%丁卡因表面麻醉行小梁切除术,必要时联合球结膜下浸润麻醉,具有足够的镇痛效果且无严重并发症,是一种安全有效的麻醉方法.
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影像导航系统在颅底外科手术中的应用
目的:探讨影像导航系统在颅底外科手术中的应用.方法:应用临床影像导航系统施行鞍区垂体腺瘤手术28例,蝶窦(外侧壁)囊肿手术1例,外伤性视神经管骨折(右眼失明)手术1例.结果:因导航系统定位精确,术中重要解剖结构,如视神经骨管、颈内动脉骨管、纸样板、前颅底等暴露清晰,避免了严重并发症的发生.患者术后反应轻微,术后次日即可下床行走,1周后出院.随访3～12个月,鞍内肿瘤及蝶窦(外侧壁)囊肿未见复发,视神经减压患者光感恢复.结论:现代导航技术将影像、立体定向与鼻内窥镜技术有机地相结合,因此,(1)在术中出血少,解剖变异及各种复杂情况下,能帮助医生准确定位,避免了严重的手术并发症;(2)因术中盲目操作减少,缩短了手术时间,体现了微创手术原则,患者术后反应轻微、康复快、疗效好;(3)因有影相三维坐标,术中便于医生相互讨论与带教,也便于保存影像资料进行科学研究.
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VEGF-C真核表达载体的构建和体外表达
目的:构建血管内皮生长因子C(VEGF-C)基因的真核表达载体,检测其在真核细胞CHO中的表达.方法:根据人VEGF-C cDNA的序列,设计合成一对特异性引物,用RT-PCR法克隆乳腺癌细胞MCF-7VEGF-C基因的cDNA,回收PCR产物连接于克隆载体.扩增,质粒提取,酶切鉴定并进行基因序列鉴定.酶切回收VEGF-C cDNA全长的基因片段,与真核表达载体pcDNA3.1(-)连接称重组质粒进行酶切鉴定.采用脂质体转染法将构建的pcDNA3.1(-)/VEGF-C转染至CHO细胞中,G418加压筛选培养.后用Western-blotting法检测细胞培养上清以及裂解细胞中的VEGF-C蛋白.结果:基因测序证实RT-PCR产物包含VEGF-C cDNA全长.重组pcDNA3.1(-)中含有VEGF-C cDNA全长序列,Western-blotting检测到细胞培养上清中以及细胞内有VEGF-C蛋白存在.结论:成功构建了人类VEGF-C真核表达载体并检测到载体在真核细胞中的表达.
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少年儿童鼻功能的测定
目的:探讨鼻声反射和鼻阻力对测定少年儿童鼻功能的意义.方法:测试168例,男女各半.按年龄分为 3 组,4～6岁46例,9～10岁 60例,13～14岁62例.鼻塞多涕多嚏和感冒者,以及鼻甲肥大,中隔明显偏曲,鼻黏膜充血伴脓涕者排除.用丹麦 Oticom 公司提供的RhinoMetrics 鼻功能检查仪,在学校内安静、没有噪声,维持常温 (18～25)℃的教室测定.每例测3次,鼻声反射测鼻腔2个部位即下鼻甲前端(MCA1),下鼻甲中段即中鼻甲前端(MCA2 )的截面积( CSA )和与前鼻孔的距离(MCA距),以及 0～5cm容积,取均值.每组计算均值和标准差,计算90%可信区限.结果:鼻声反射 MCA1 距(cm), MCA1(cm3) , MCA2距(cm),MCA2(cm3),0～5cm容积90%可信区间分别是第1组:0.39±1.54,0.31±0.55,2.20±2.20,0.55±1.14,4.25±7.04cm3;第2组:0.39±2.20,0.24±0.65,2.20±3.85,0.26±1.17,1.15±5.53cm3; 第3组:0.77 ± 2.20,0.41±0.80,2.20±2.7,0.44±1.24,2.62±8.44cm3.鼻阻力呼气流量(cm3/s),90%可信限,吸气流量(cm3/s),90%可信限( kPa,s/L)分别是第1组: 168.2 ± 21.4,140.5±205.3,146.4±20.8, 113.5±175.5;第2组:180.8±22.4,152.9±210.1,152.2±21.7,115.4±117.4;第3组:222.85±69.06, 97.15±300.0,203.93±64.91,86.30±300.0.结论 :少年儿童鼻阈较成人短,年龄不同差异很大,需按照年龄段设定少年儿童鼻声反射和鼻阻力正常值.鼻声反射客观性更强,适于6岁以下的儿童.
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高分辨率CT在慢性中耳炎诊断分型中的应用
目的:探讨高分辨率CT(HRCT)诊断慢性中耳炎的的价值.方法:回顾分析56例(耳)慢性化脓性中耳炎,比较术前HRCT检查与手术所见.结果:胆脂瘤型中耳炎30例HRCT表现为鼓室或(及)鼓窦内团块软组织影和骨质改变,包括听骨移位、破坏,盾板破坏及中耳腔扩大,有的伴有乙状窦、天盖,水平半规管破坏;骨疡型中耳炎21例HRCT表现多呈斑片状、条索状或网状软组织影,部分可见液平面,听骨移位及破坏较轻;单纯型中耳炎HRCT表现大多无异常.HRCT所见与手术结果基本相符,符合率为96.4%.结论:HRCT有助于慢性化脓性中耳炎的诊断分型.
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鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复组织缺损临床探讨
目的:探讨鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼组织缺损的手术方法和疗效.方法:6例患者行鼻翼肿瘤切除鼻唇沟岛状皮瓣一期修复术.结果:患者均一期愈合,无感染和坏死,鼻翼外形满意,鼻前孔无狭窄,瘢痕不明显.随访3月～5年以上均无复发.结论:鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损方法简单,效果满意.
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小型钛板坚固内固定在治疗下颌骨折中的应用
目的:探讨小型钛板坚固内固定在治疗下颌骨折中的疗效.方法:62例下颌骨折患者切开复位,根据骨折部位和骨折线情况选用钛板置于下颌骨折线上内固定.结果:62例应用此项技术取得了满意疗效,较好地恢复了咬牙合功能.结论:下颌骨折小型钛板内固定操作简单,固定可靠,可缩短颌间固定的时间.口内切口面部无疤痕,无面神经损伤的危险,是一种较理想的治疗下颌骨折的内固定方法.
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耳后沟皮瓣在耳再造术中的应用
目的:探讨耳后沟皮瓣用于耳再造术的效果.方法:利用残耳或多余皮肤设计带蒂的耳后沟皮瓣修复耳后沟.结果:36例耳后沟皮瓣均成活,再造耳有明显的颅耳角度,增强了与健耳的对称性.结论:耳后沟皮瓣设计法能维持再造耳在头部的颅耳角度,避免了因游离皮片孪缩致耳郭贴附变形,增强了再造耳的形态美,提高了手术效果.
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准分子激光原位角膜磨镶术医源性散光探讨
目的:为准确分析准分子激光原位角膜磨镶术后散光,首次提出医源性散光的概念并进行分析,研究探讨预防治疗医源性散光的方法.方法:对724例、1411眼实施准分子激光原位角膜磨镶术,统计术后医源性散光发生率,分析屈光度对医源性散光的影响.结果:医源性不规则散光12眼(0.85%),医源性规则散光875眼(62.01%),大于0.5D者379眼(26.86%),症状明显94眼(6.45%),表明屈光度对医源性散光影响明显.结论:准分子激光原位角膜磨镶术后医源性散光发生率较高,影响因素较多,需进一步研究解决.
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小儿鼻咽部巨大胚胎型横纹肌肉瘤并颅内转移1例
患儿,男,7岁.2001年3月12日无诱因的咽部不适,无发热、咳嗽、呼吸困难,当地医院以扁桃体炎收入院,予以青霉素、头孢类抗生素等治疗无好转,10d后出现右侧头痛,口角向左偏斜,右眼睑闭合不能,右眼复视,腹部B超检查未见异常.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征误诊1例
患儿5岁,从2岁开始出现症状,多次误诊为鼻炎、扁桃体炎、多动症,并于2002年5月行扁桃体挤切术,疗效不著,症状进行性加剧,2003年3月来我院就诊.患儿频发性睡眠呼吸暂停3年,睡眠时呼吸不畅、打鼾,晨起时流涕,注意力不集中,感冒时诱发呼吸暂停,呈进行性加剧,近来,夜眠时呼吸暂停次数超过10次/h,仰卧侧头位时可通气,体位改变立即出现呼吸暂停,睡前、晨起烦躁不安,多动.
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复方黄连三七汤治疗外伤性角膜溃疡36例
我们用自制复方黄连三七汤为主治疗外伤性角膜溃疡36例,患者均系外伤所致,男32例,女4例,17～68岁,病程1～15d,角膜溃疡大4mm×5mm,小2mm×2mm,治疗时多者服中药24剂,少者服用8剂.复方黄连三七汤由黄连6g,三七粉4g(冲),赤芍30g,公英30g,木贼草20g,蝉蜕10g,防风10g,甘草10g组成.
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后牙残冠、残根修复70例临床效果分析
2001年1月至2003年12月我们对后牙残冠、残根70例进行了核冠修复,效果良好.患者25～50岁,其中双尖牙25颗,以上颌牙居多;磨牙48颗,以下颌第一磨牙居多.对患牙进行细致检查,包括牙体、牙髓、咬牙合关系及X线检查,对有价值的牙牙冠缺损者在完善后根管治疗后行核冠修复术.如上颌双尖牙颊侧壁完整,仅舌侧壁缺,根管条件良好能获得足够的固位力则用不锈钢桩核与牙冠一体的修复方法,既修复缺损的舌侧牙,又保护了颊侧壁.对颊舌侧壁有缺损者先制作不锈钢核后,再行铸造金属全冠或烤瓷全冠修复术.
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姐弟同患无虹膜2例
例1 男28岁.因右眼角膜异物于2003年2月6日就诊.自述平素无明显畏光、流泪.查体示裸眼视力,右眼0.5,左眼0.6.矫正视力:右眼+1.87DS-1.12DC×90°= 0.5;左眼+1.00DS-0.37DC×95°=0.6.右眼角膜正中有一直径约0.5mm铁屑.两眼角膜透明,直径12.0mm,瞳孔极大占据全角膜范围.
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鼻中隔腺样囊性癌1例
患者男,65岁,因鼻堵1年来诊.5年前曾行鼻中隔腺样囊性癌切除术.术时采取鼻侧切开径路,切除鼻中隔肿瘤,保留筛骨垂直板及左侧黏骨膜,保留方形软骨及黏软骨膜.术后患者未按时复查.查体于颈部未触及肿大的淋巴结,右侧鼻颊沟见手术疤痕,右侧鼻腔见粉红色肿物,质稍韧,将鼻中隔方形软骨挤向左侧,鼻中隔与左侧鼻腔外侧壁相贴,于右侧鼻腔取活检,病理报告为腺样囊性癌.
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灰线切开缝线滞留术治疗倒睫和乱睫38例
患者38例、45眼,双眼7例,男25例,女13例,49～80岁.睑缘增厚22例,变薄16例,上睑39眼,下睑6眼,10例合并睑内翻,4例上睑2处倒睫,均长期靠拔睫毛治疗倒睫和乱睫.睫毛接触角膜,裂隙灯下可见角膜点片状的荧光素染色,片状的疤痕浑浊,患者有疼痛、羞明、流泪、异物感.手术方法为术眼常规消毒铺无菌洞巾,用2%利多卡因加0.1%肾上腺素少许,浸润麻醉倒睫部位皮肤.自灰线切开睑缘,分成前、后两叶,深2mm.
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小切口无缝线白内障囊外摘除人工晶体植入术731例
1999年以来,我院施行小切口无缝线白内障囊外摘除人工晶体植入术731例、891眼,男335例,女396例;28～92岁,平均59岁.右眼290例,左眼281例,双眼160例.老年性白内障847眼(皮质性混浊171眼、后囊下混浊409眼、核性混浊166眼、成熟期66眼、近成熟期5眼),先天性白内障27眼,外伤性白内障20眼,继发性白内障13眼,青光眼术后白内障14眼,按 Emery分级法晶体核硬度Ⅰ级54眼,Ⅱ级108眼,Ⅲ级476眼,Ⅳ级238眼,Ⅴ级15眼.
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蒜片鼓膜穿孔贴补4例
鼓膜穿孔104耳,均为单侧,男87例,女17例;12～57岁,以12～32岁者居多,占80.7%.外伤性穿孔96耳,中耳炎8耳.鼓膜穿孔直径1.5～2.5mm者86耳,2.5～3mm者18耳.经治疗,前者1期愈合56耳,2期愈合30耳;后者1期愈合2耳,2期愈合14耳,3期愈合2耳.
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鼻内窥镜下咽鼓管吹张术治疗分泌性中耳炎53例疗效观察
分泌性中耳炎是以中耳负压、鼓室积液及听力下降为主要特点的中耳非化脓性炎性疾病.治疗方法有多种.1999年3月至2002年2月我们应用鼻内窥镜直视下咽鼓管吹张术结合向咽鼓管内注入类固醇激素治疗分泌性中耳炎53例,疗效良好,报告如下.
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泻肝复明汤为主治疗视神经乳头炎64例临床观察
近年,我们用泻肝复明汤治疗视神经乳头炎64例、72眼,疗效满意,报告如下.
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硅橡胶隆鼻术60例体会
我们为60例患者用硅橡胶行隆鼻成形术,取得了较好的手术效果.60例中男3例,女57例,18～40岁,单纯鞍鼻42例,鼻外形偏低18例.隆鼻重睑1期完成5例,单纯隆鼻术置入柳叶形假体50例,L形假体10例,右侧鼻前庭切口48例,鼻小柱V-Y切口12例.
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以颌下区肿痛为首发症状的流行性腮腺炎误诊分析
15例患儿中,男9例,女6例,3～15岁,平均7岁,其首发症状均为颌下区弥漫性肿痛,伴或不伴体温升高,单侧发病12例,双侧发病3例.误诊为急性化脓性淋巴结炎8例,急性颌下腺炎4例,急性牙源性颌下蜂窝织炎3例.13例有与流行性腮腺炎患者接触史,占87%,2例在发病前有疲倦、发冷、肌肉酸痛等前驱症状.临床查体示,15例均有单侧或双侧颌下腺区弥漫性肿大,边缘不齐,轻度触痛,局部皮肤紧张发亮,表面发热,无波动及搏动感,也无凹陷性水肿,颌下腺导管口分泌液少,有的呈蛋花样液体溢出,无脓性分泌物.
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硼醇氯霉素、考地松治疗弥漫性外耳道炎
1995年至2002年我们用硼醇氯霉素、考地松治疗弥漫性外耳道炎323例,门诊跟踪治疗84例,其中男43例,女41例,4～73岁.双耳45例,单耳39例,急性62例,慢性22例,病史5d～1年.经检查诊为急性弥慢性外耳道炎,轻者外耳道皮肤轻度充血、肿胀、表面覆盖臭且黏稠的分泌物;重者皮肤糜烂,覆盖浆状脓性分泌物,外耳道有丘疹.慢性者外耳道皮肤增厚,管腔变窄,外耳道深部常积干碎屑或灰褐色分泌物.
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鼻内窥镜手术并发症56例临床分析
鼻窦内窥镜手术广泛用于治疗鼻疾病,由于鼻窦毗邻关系复杂,鼻窦镜手术的并发症并不亚于传统术式 [1].特别是复发性鼻息肉合并鼻窦炎病例的2次手术,通常的解剖标志会因前期手术、瘢痕及病变而改变,增加了发生并发症的危险性.1999年2月至2004年2月我们为972例行鼻内窥镜手术,56例发生并发症,为探讨并发症的发生机理,现将56例的临床资料分析如下.
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实验大鼠视网膜光镜电镜样品取材与制备方法的改进
成年健康Wistar大鼠由山东大学实验动物中心提供,体重约200g,雌雄兼用.麻醉剂为1%戊巴比妥,冲洗液为0.9% NaCl,每200ml加0.1g肝素,缓冲液为pH7.4、0.1%mol/L的磷酸缓冲液,固定液为4%戊二醛,以及透射电镜半薄切片及超微切片常规试剂系列.Wistar大鼠全麻后,开胸暴露心脏,将0.9%NaCl冲洗液用输液器针头穿刺入左心室,剪破右心房放血,冲洗5min,至流出液不见血为止.第1次固定是将NaCl冲洗液换成4%戊二醛固定液,5～10ml/nin,先快后慢,当机体变硬,尾巴振颤时停止灌注.第2次固定是用注射器从眼前房注入4%戊二醛使眼球稍硬,常规摘取眼球,置入固定液24h.
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吞咽功能障碍7例插入胃管的体会
脑血栓、脑出血、脑外伤等致意识不清,吞咽咳嗽反射减退或消失的患者,插入胃管时,胃管常卷曲于口腔或咽部,有时反复误入气管.我们改进了有吞咽功能障碍患者插入胃管的方法,为7例患者成功地插入了胃管.7例中2例自鼻腔插入时胃管反复弯曲于口中,我们用开口器及压舌板显露咽腔,以大血管钳或镊子将头端位于咽部的胃管顺咽后壁中部逐步插入,顺利进入食管到胃.
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前庭水管的解剖及其临床意义
前庭水管为颞骨岩部内骨性小管,其内容纳内淋巴管和内淋巴囊,在维持内淋巴代谢和内耳生理功能中起重要作用.过去由于受检查手段的限制,对其解剖和生理功能认识不足.现在无论是CT或MRI均能从不同侧面显示前庭水管及其内容物,从而加深了学者对它及其周边相关疾病的了解,同时也提出了不少的问题.现将近期有关前庭水管解剖及相关疾病研究的进展作一综述.
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圆窗膜的定量解剖及功能特性的研究
圆窗膜是介于中耳和内耳之间的一重要屏障,其结构及功能正常对保证内耳正常生理功能有重要意义.现将近年圆窗膜定量解剖的研究进展以及它们与年龄的关系等作一综述.
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鼻咽癌放疗后的护理
多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线敏感性高,故放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法.由于鼻咽癌放射治疗在有效地杀死肿瘤细胞的同时,会损伤周围的正常组织,引起鼻咽部各种并发症,影响放疗后患者的生活质量,严重者导致患者死亡,故积极做好鼻咽癌放疗术后的护理非常重要.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
