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小剂量吗啡用于剖宫产术后镇痛
本文观察小剂量吗啡(2mg)硬膜外腔注射,用于剖宫产术后镇痛与常规用量3mg~4mg进行镇痛效果及不良反应的比较,现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 急诊剖宫产手术80例,年龄21岁~36岁,体重60kg~85kg,有产科手术指征。随机分为试验组(A组)40例,对照组(B组)40例,两组一般资料无显著差异。 2 方法 术前均常规肌注阿托品0.5mg、安定10mg,入室后用多参数生理监测仪监测血压、脉搏、血氧饱和度、心电。80例均选择L(2~3),行硬膜外腔穿刺,穿刺成功后……
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迟发性硬膜下积液的临床治疗
硬膜下积液多见于颅脑损伤,其中入院CT检查阴性、再次CT复查发现的称迟发性硬膜下积液,病人常有一定的症状和体征,部分患者需手术治疗。我院自1996年1月—1999年12月手术治疗外伤后迟发性硬膜下积液27例,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 27例中,男22例,女5例,年龄7岁~65岁,平均43岁,>50岁11例。入院CT检查:少量硬膜外血肿2例,硬膜下或脑内少量出血4例,脑内小片状低密度改变7例,不同程度脑肿胀6例,无明显异常8例。……
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双异丙酚用于人工流产的临床观察
人工流产作为避孕失败的补救措施已被广泛应用,为减轻人工流产时孕妇的痛苦,防止人工流产综合症的发生,我们采用双异丙酚加芬太尼进行人工流产,取得了很好的效果,现报道如下。 资料与方法 1 一般资料 我们对100例孕8周~10周,年龄在18岁~40岁要求终止妊娠的孕妇进行人工流产,其中初产妇及未经阴道分娩的60例,经产妇40例,随机分为2组,观察组(双异丙酚……
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苯妥英钠在难愈性创面换药中的应用
我科自2001年1月起对12例难愈性创面采用苯妥英钠换药,取得满意疗效,现介绍如下。 资料与方法 1 临床资料 25例随机分为观察组和对照组。观察组12例,男8例,女4例,年龄15岁~70岁,平均年龄42岁;下肢慢性溃疡8例(下肢静脉曲张形成溃疡5例,截瘫下肢烫伤形成难愈性创面3例),慢性骨髓炎窦道形成2例,褥疮2例。对照组13例,男10例,女3例,年龄24岁~72岁,平均年龄47岁;下肢溃疡7例(下肢静脉曲张形成溃疡4例,胫前外伤并感染3例),慢性骨髓炎窦道形成3例,褥疮3例。下肢慢性溃疡面……
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原发性低颅压综合征13例临床诊治分析
原发性低颅压性综合征(SIH)是指原因不明确颅内压低于60mmH2O的一组少见征候群。现将我院1995年3月—2002年3月间收治的13例SIH及复习文献报道如下。 临床资料 1 一般资料 男7例,女6例,年龄35岁~67岁。 2 临床表现 急性起病9例,亚急性起病4例,追问病史,病前有上呼吸道感染症状5例,有胃病史2例,劳累后发病2例,其中4例发病前无前驱症状及诱发因素。13例均有起立时……
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胃复安预防腹部手术中恶心、呕吐的临床观察
在持续硬膜外麻醉下进行的腹部手术中,恶心、呕吐是发生率较高的并发症。根据胃复安较强的中枢性镇吐、兴奋胃肠平滑肌、促进胃肠排空等特点,我院自2000年9月至2002年5月采用胃复安预防腹部手术中出现的恶心、呕吐,取得较好的疗效,现总结如下。 资料与方法 1 一般资料 选择ASAI-Ⅲ级持续硬膜外麻醉下择期腹部手术患者190例。其中上腹部手术38例,中下腹部手术96例,妇产科手术56例;男112例,女88例;年龄16……
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苯那普利加倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭26例疗效观察
我院自2000年9月—2001年10月共收治充血性心力衰竭(CHF)病人48例,其中26例在常规使用利尿剂、强心剂、扩血管药物的基础上加用苯那普利、倍他乐克,通过对比获得了良好疗效,现报告如下。 资料和方法 1 对象选择CHF患者48例,男25例,女23例,年龄42岁~71岁,平均59.4岁。其中高血压病16例,冠心病17例,高血压合并冠心病12例,扩张性心肌病3例;心功能NYHA分级:Ⅱ级14例,Ⅲ级18例,Ⅳ级16例;所有入选病例均经过病史、体检、心电图、心脏超声心动图、心……
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治疗烧伤合并多处骨折一例体会
患者,男,30岁,于2002年2月17日因“锅炉爆炸伤致头、面、颈部及四肢烧伤”入院。查体:神志清,精神差,血压114mmHg/70mmHg,脉搏:84次/分。头、面、颈部皮肤呈黑色,有一定污染。下颌处一长约3cm伤口已缝合,双手、双下肢创面大部分腐皮剥脱,有渗出及水泡,基底红白相间,感觉迟钝。左大腿肿胀明显,畸形、活动障碍,外侧有两处伤口,一处缝合,另一处置有烟卷引流管,拍片示多处骨折。诊断:①热烧伤18%(深Ⅱ度6%,Ⅲ度12%),为头、面、颈部、双手及双……
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微创锥颅置软管治疗脑出血(附18例报告)
我院自1999年8月至2002年1月对18例脑出血患者行微创锥颅置软管治疗脑出血,取得满意的临床效果,现将手术操作过程介绍如下。 资料与方法 1 一般资料 18例患者中年龄大76岁,小22岁,男6例,女12例,出血量30ml至110ml,起病至入院时间(1~48)小时,手术至发病时间3小时至20天,术后神志转清16例,肌力明显增加15例,2例无效,一例因窒息死亡,一例因肾衰死亡,总有效率88.9%,置管时间(24~96)小时,血肿清除率90%~100%。……
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恶性胸水42例临床病理分析
我院自1999年7月—2001年10月经胸水细胞涂片确诊恶性胸水42例,现将临床病理分析报告如下。 临床资料 1 一般资料 1.1 性别和年龄 男19例,女23例,男女之比为1:1.21;发病年龄30岁~84岁,平均年龄59.9岁。 1.2 症状 咳嗽28例,胸痛18例,胸闷11例,发热9例,咳痰6例。 1.3 预后25例住院病人,7例在胸水出现两个半月内死亡,一例胸水消失,两年后死于癌多处转移,12例治疗无效,5例胸水暂时减少。……
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纯母乳喂养致新生儿脱水热18例报告
我院自1999年9月—2002年9月母婴同室中采取纯母乳喂所致18例新生儿脱水热,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 所有患儿均符合新生儿脱水热诊断条件:①环境温度较高(室温20℃~38℃);②生后2天~4天突然出现发热;③母亲乳汁量不足;④婴儿水分摄入少;⑤排除围产期感染性疾患。18例患儿中男12例,女6例,足月儿15例,早产儿3例,剖宫产7例,自然分娩11例,出生时Apgar评分8分~10分。母孕期无患病史。……
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第二产程延长3例教训分析
初产妇第二产程超过两小时称为第二产程延长。第二产程延长时新生儿窒息、颅内出血甚至死亡及产妇产后出血、手术产及感染等发生率均明显增加。我院近一年来共收治3例因第二产程延长入院的患者,现报告如下。 例1:患者28岁,住院号01266,因妊娠40+2周,宫口开全3小时余,胎吸助产失败于2001年4月9日急诊入院。入院体检:T37℃,P84次/分,BP16kPa/10kPa,心肺正常,肝脾未触及。浮肿阴性。产科检查:宫高30cm,腹围92cm,胎心音160次份,不规则。外阴左侧侧切口外缝三针,阴道检查:宫口开全,胎膜已破,……
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小儿眼科手术31例麻醉处理体会
自1998年2月以来,我院先后收治31例行眼科手术的小儿患者,均采取气管内静脉复合全身麻醉,取得了良好效果,现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 31例患儿,男21例,女10例;先天性斜视12例,先天性白内障2例,角膜穿透伤11例,外伤性白内障4例,先天性青光眼2例;年龄2岁~8岁,平均4.5岁;体重13kg~28kg,平均19kg;病史4小时~3年,所有病例……
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大黄水火烫伤膏治疗1280例烧伤临床观察
1993年—2002年我院应用配制的大黄水火烫伤膏治疗各种烧伤,疗效佳,方法简单,便于掌握,值得推广,现介绍如下。 临床资料 1 一般资料 本组病例均以三度六分法和“中国九分法”确定烧伤深度和面积,男846例,女634例,大年龄70岁,小年龄5个月,烫伤582例,火焰烧伤624例,电弧烧伤18例,沥青烧伤10例,化学烧伤56例,面积大13%,小面积2%,其中浅Ⅱ度烧伤508例,深Ⅱ度浅320例,深Ⅱ度深390例,浅Ⅲ度62例。2处方组成 大黄500g,生地黄400g,黄芩250g,乳香500g,没药500g,寒水石500g,白芷……
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自血光量子血疗治疗突发性耳聋2例体会
突发性耳聋临床认为是耳微循环障碍、耳部神经紊乱所造成。我科采用自血光量子疗法辅助治疗2例用药物治疗效果欠佳的突发性耳聋伴耳鸣患者,收到满意疗效,现报告如下。 临床资料 例1,患者,男,53岁,干部。因左耳听力突然减退伴有耳鸣3天,于2001年8月30日来本院五官科就诊,患者自感左耳耳鸣(如洗衣机转动声),夜间尤甚,持续存在,难以熟睡,自觉……
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5例儿童癔病性失语症临床分析
儿童癔病性失语症,也称精神失语症或机能失语症,是癔病的一种表现,我科于2000年—2002年共收治5例儿童癔病性失语,现分析如下。 对象与方法 1 对象 5例门诊病人,均为男性,独生子女4例,年龄8岁~9岁,病程半小时~2小时,询问病史,心理脆弱3例,性情不稳2例,无外伤史及其他疾病史。病因:有精神创伤史,其中受恐吓2例,与同学吵架2例,受老师批评一例,均作间接喉镜检查,3例声带处于轻外展位,2例声带闭合正常,检查时能发声。诊断:①有精神……
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椎间盘镜下后路腰椎间盘摘除术
经椎间盘镜下后路髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症是近年来开展的微创外科新技术。我院自2000年10月至2002年5月采用美国枢法模-丹历公司生产的后路椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症17例,疗效满意,现报道如下。 资料与方法 1 临床资料 本组男11例,女6例,年龄28岁~52岁,平均38.3岁。以腰痛为主要症状者4例,腰痛伴下肢放射痛者13例,直腿抬高试验阳性15例,膝、跟腱反射减弱8例,肌力减……
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糖尿病患者的健康教育
对糖尿病患者进行相关知识教育是糖尿病治疗中的重要措施,现将我科近年来在门诊开展糖尿病知识教育总结如下。 1 师资队伍由专科医师、护士、营养师组成。 2 教育对象 选择门诊确诊的糖尿病患者(诊断条件符合1985年WHO标准)180例,男80例,女100例,平均年龄52.4岁±13.5岁(11岁~75岁)。Ⅱ型164例,Ⅰ型16例。采用自身对照,随诊一年。 3 教育内容凡新近确诊就医的新老糖尿病患者,均预约参加教育活动。每周三、周四下午……
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重型颅脑损伤患者各种通道护理(附418例报告)
重型颅脑损伤患者常需通过各种通道的维持而达到救治目的,因此加强通道管理尤为重要。现就我院1990年1月以来收治的418例重型颅脑损伤患者护理体会总结如下。 临床资料 418例中男301例,女107例,年龄12岁~67岁。临床表现:意识障碍298例;躁动不安315例;呼吸困难359例;GCS记分:(3~5)分236例,(5~8)分182例;开放性损179例,闭合性损伤239例;治疗:全部病人均放置……
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住院老年痴呆病人的健康教育
随着社会的不断进步,人们生活水平日益提高,人类寿命普遍延长,人口老龄化问题越加明显,老年痴呆症的发病率也在不断增加,严重影响了老年人的生活质量,并给家庭和社会带来了沉重的负担。因此,增强老年人自我保健意识、预防或延缓老年痴呆症的发生,是社会及卫生工作者一项义不容辞的责任。 临床资料 我院自2001年8月成立老年康复中心以来,到目前为止,收治各类老年疾病患者84例,……
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悬雍垂腭咽成形术护理体会
鼾症即人们常说的打呼噜,多发于体形肥胖、颈部粗短,严重者可有呼吸暂停,多发生于夜间,白天嗜睡打盹,故又称作睡眠呼吸暂停综合症,是一种慢性潜隐性渐进的致死性疾病。 近几年来,我科开展了腭咽成型术治疗鼾症均获成功,疗效显著、无术后并发症。血气分析表明,术后血氧分压明显提高。手术的成功离不开术前的精心准备和术后的精心护理。现总结23例患者的护理经验……
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MOAP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病13例疗效观察及护理
1997年1月—2000年12月,我院收住的13例初治急性淋巴细胞白血病患者均经临床、血象、骨髓象及组化确诊,采用MOAP方案治疗并在缓解后用此方案巩固治疗。现将疗效及护理结果报告如下。 资料与方法 1 一般资料 本组男10例,女3例,年龄18岁~49岁,初治时情况:WBC(3.8~112.5)×109/L,Hb45g/L~102g/L,BPC(30~124)×109/L,外周血原……
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静脉留置针的使用技巧
目前,静脉留置针已被临床广泛使用,我院使用已近十年,通过不断的实践,摸索出一套静脉留置针的使用技巧。2001年1月—2001年12月通过对我院手术室的3746例手术病人进行观察与分析,使用这种方法进行血管穿刺的成功率达100%,现介绍如下。 资料与方法 1 临床资料 本组3746例,年龄1个月~90岁,血管充盈者2247例,血管不充盈者380例,血管微细者1119例。……
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5例胰岛素泵的应用及护理体会
应用胰岛素泵治疗(持续皮下胰岛素注射CSII)是一种通过与机体连接装置持续释放胰岛素,通过设定一个持续的基础输注量及餐前大剂量,使胰岛素在体内的浓度完全符合生理水平,胰岛素吸收更稳定,更有预测性,有效地防止和延缓各种并发症的发生。现将应用胰岛素泵的病人护理体会介绍如下。 临床资料 本组5例均为糖尿病住院患者,其中男3例,女2例,年龄:35岁~74岁。5例均已出院。随诊5例病人,院外生活质量良好,病情稳定。……
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腹膜后血管自发性破裂出血一例报告
腹膜后血管自发性破裂引起的急腹症临床少见,诊断困难,易被误诊误治,现就我院诊治腹膜后血管自发性破裂一例,报告如下。 患者,男性,60岁,藏族,以“右侧腹部胀痛6天”为主诉入院。入院后腹部隐痛逐渐加重,并向下腹、会阴及腰背部放射。高血压病病史7年。查体:T37.7℃,BP:118mmHg/98mmHg,神志清、精神欠佳、面色苍白,心肺(-),下腹稍隆,右下腹可触及10cm×13cm×12cm大小肿块,压痛(+),活动度差,质中,双肾区叩痛(+),以右侧显著,下腹部叩诊浊音,肠鸣音消失。B超……
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颈部刀刺伤合并气管、食道裂伤一例报告
患者,男,32岁,汉族,入院前1小时被他人用刀刺伤颈部,当时出血明显,伴口内吐血,在个体诊所行简单缝合,出血未停止,后急诊送至我院,以“颈部外伤、失血性休克”收住我科。查体:体温36.8℃、脉搏102次/分、呼吸22次/分、血压14.0kPa/8.0kPa,急性痛苦面容,意识欠清,声音无嘶哑,心、肺、腹未见异常。专科查体:颌面部对称无畸形,张口度正常,口内有大量鲜血吐出,颈部正中偏左可见一长约5cm横型软组织裂伤,深达肌层,渗血明显,非喷射性,创缘齐,无污染。……
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曲安奈德注射引起局部组织萎缩一例报告
患者女,21岁,因腰部皮肤凹陷4个月就诊。5个月前患者因腰痛到当地医院就诊,经腰椎CT检查,诊为L(4~5)椎间盘突出症,予曲安奈德(昆明积大制药有限公司生产)40mg+2%利多卡因5ml配成混合液于L(4~5)椎间局部封闭,7天后腰痛缓解。一个月后L(4~5)椎间处皮肤变薄,皮下组织凹陷,又到当地医院就诊予局部萎缩组织切除,未行病理检查。术后一个月局部组织又出现凹陷,要求治疗于2002年8月10日到本院。体检:L(4~5)椎间处可见一个(5×4)cm皮肤凹陷窝,皮肤变薄,色素减退,无红肿及压痛,触觉无异常,双下肢直腿……
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大隐静脉卵圆窝处血管瘤误诊为嵌顿性股疝一例报告
我科曾收治一例左侧大隐静脉卵圆窝处血管瘤被误诊为左侧嵌顿性股疝患者,并行手术治疗,教训深刻,现报告如下。 患者,女,26岁,农民,已婚,汉族。于2001年6月5日以“左侧大腿根内侧可复性包块20年、疼痛3个月”为主诉入院。患者于6岁左右就发现左侧大腿根部有一如鸽蛋大小包块,无疼痛,在站立、跑步、哭闹时明显增大,在休息、手挤、仰卧位时明显减小,未行过任何的诊治,此包块随年龄的增长而逐渐增大,大时如鸡蛋大小,未发生过嵌顿情况。近3个月在活动时该包块出现疼痛,局部发硬,休息时无明显减小,无恶心、……
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子宫内膜炎引起产后出血不止致子宫切除一例报告
患者,女,25岁,汉族,自由职业,住院号:01567。以“G1P0孕39(+6)周临产”,于2001年12月9日11时20分入院,产妇末次月经2001年3月3日,预产期:2001年12月10日。孕期反应不明显,孕4月感胎动,孕期无阴道流血、流水情况,孕晚期无头晕、头痛及双下肢浮肿,临产前一周无感冒、发烧、腹痛、腹泻等症状,入院时有不规则宫缩,宫口开大2cm,入院查体:体温37℃,脉搏79次/分,呼吸18次/分,血压130mmHg/90mmHg,体重68kg,营养发育良好,神志清,查体合作。入院待产,观察产程及胎心情况,于12月9日晚21时15分顺产一女活婴,体重3100g,评分8分。分娩时破……
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子宫内膜异位症引起子宫浆膜下多处出血一例报告
患者26岁,回族,住院号:150753,以原发性痛经,加重10个月,于2002年3月26日入院。患者13岁月经初潮,于月经前1天~2天开始下腹部疼痛,行经后疼痛逐渐消失,但疼痛能忍受,不需要服镇痛药,近10个月在月经第1天~2天出现下腹撕裂样疼痛,持续一天后缓解,月经期延长,经量正常,多次经中药治疗效果不佳,到我院门诊行B超检查提示附件包块,以“子宫内膜异位症”于2002年2月20日收住院。末次月经2002年1月19日。入院查血红蛋白74g/L,腹软、无压痛及反跳痛;妇科检查宫颈Ⅰ度糜烂,举痛轻,未扪及痛性结节,子宫软,增大如孕60天大小,压痛阳性;右……
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肺结核治疗不彻底引起脊髓空洞症一例报告
患者,男,38岁,藏族,青海玉树州城垛县牧民。1997年因咳嗽、胸痛、咯血,在当地县医院拍胸片及(结素的纯蛋白衍化物)PPD试验确诊为“肺结核”,并给予HR方案抗痨治疗,但患者服药一个月症状减轻后自行停药。1999年11月以“神志不清伴抽搐、大小便失禁”为主诉收住我科,入院时查体:体温38.5℃,血压100mmHg/60mmHg,神志不清,呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射存在,颈抵抗,颏胸4指,双肺呼吸音粗,可闻及少量的干湿性罗音,心率……
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化验室检测的质量控制
近年来,我国许多医疗机构的临床实验室改善了工作环境,更新了检验设备,增加了检验项目,检验医学得到了迅速地发展,其在疾病诊断、治疗、预防、健康检查等方面发挥着越来越重要的作用。仪器设备的引进和更新也给我们带来了新的研究课题,手工操作已被自动化仪器替代,影响检验质量的主要因素也由技术人员个人水平转换为实验室整体管理水平上来。如何能在新的条件和环境下为医生和患者提供准确、及时、可信的信息呢?临床检验实验室是……
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用血小板平均体积分析仪器法测定白细胞计数计分类的干扰
在AC-920血细胞分析仪的日常应用中,发现标本的白细胞(WBC)直方图的曲线在35fl处有高起点,WBC计数及分类与手工法存在较大差异。同时,血小板平均体积(MPV)也有较大变化,我们通过分析MPV的变化探讨35fl处高起点产生的原因。 材料和方法 1 主要仪器和试剂 ①AC-920血细胞分析仪,配套原装进……
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端粒酶活性检测及其在临床诊断中的应用
二十世纪三十年代,著名遗传学家B Mc Clintock和HJ Muller发现染色体的末端可维持染色体的稳定性,将其命名为“端粒”(telomere),并发现染色体丢失这些片段将使其结构与功能发生改变,从而影响细胞的分裂与生长;1984年CW Greider和EH Blackburn发现将一段单链的末端寡核苷酸加至四膜虫的提取物中,端粒的长度有所增加,从而确定了“端粒酶”(telomerase)的存在。在随后的研究中,人们逐渐认识到端粒酶在细胞生长及肿……
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超声提取法测定麝香壮骨膏的含膏量
麝香壮骨膏为镇痛、消炎的橡胶膏剂型,主要用于风湿、关节、腰、肌肉等的病痛,是临床上常用的外用药,它的含膏量的测定法,按《中国药典》2000年版一部规定的“用溶剂适量浸渍,并时时振摇”方法,到布与膏分离完全,耗时长,更换溶剂浸渍次数多,所以溶剂用量较大。对于这些不利因素,本人在检验过程中,发现超声提取法简便、省时、准确,节省溶剂,为麝香壮骨膏含膏量检验找出了一种较好的方法。 仪器与试药 1 仪器 岛津AEG-120型电子天平、上海BRANSON超声仪。 2 试药麝香壮骨膏20011241、20011028(黄石市利康制药有限公司)、20010904(黄石市长征制药有限公……
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茵陈蒿汤治疗黄疸50例
1998年1月至2002年9月,笔者采用茵陈蒿汤加味治疗黄疸患者50例,疗效佳,现报道如下。 资料与方法 1 临床资料 50例患者均为住院患者,男32例,女18例;年龄小8岁,大60岁,平均32岁;患甲肝40例,HBsAg阳性慢性活动性肝炎10例;病程短3天,长10天。排除肿瘤、结石等梗阻性黄疸,辨证属湿热型。 2 治疗方法 茵陈蒿汤加味,药用:藏茵陈10g(绵茵陈30g)、山栀10g、大黄3g~6g、苍术……
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保育人员乙型肝炎疫苗免疫效果5年动态分析
为了加强我局托幼机构保育人员的健康管理,在对敦煌地区5所幼儿园年龄在(18~45)岁的保育员进行HBsAg检测阴性的基础上,于1997年3月、4月、9月采用卫生部兰州生物制品研究所生产的乙型肝炎血源疫苗全程接种,三针剂量为10μg。接种后分别于1998年至2000年的3月~4月采用酶免疫法对其免疫效果进行了跟踪检测。 从结果看,首次接种乙肝血源疫苗后,抗—HBs阳……
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普通环境中引用层流柜饲育SPF级小鼠的效果观察
层流柜作为一种新型的动物饲育设备,体积小、成本低、耗能少,常用来饲养SPF级实验动物,进行相应动物试验。我们在普通环境中用层流柜实验性繁殖SPF级BALB/C小鼠是否能获得成功进行了试验研究。2001年11月从第四军医大学实验动物中心引进4对SPF级BALB/C小鼠,在普通饲养室用层流柜饲养繁殖。在此期间,室内采用无菌操作,有关环境指标控制在标准范围内,观察了繁殖性能并进行微生物、寄生虫检测,结果表明符合……
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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