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培菲康结合心理干预治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
目的:观察培菲康结合心理干预治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法:82例患者随机分为两组,治疗组41例采用培菲康口服,同时结合心理干预,对照组41例采用固肠止泻丸口服,疗程一个月,观察疗效.结果:治疗组有效率85.4％,对照组总有效率61.0％,治疗组有效率优于对照组(P＜0.05).结论:培菲康结合心理干预治疗腹泻型肠易激综合征能明显改善患者临床症状.
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麻醉深度监测下阴式妇科短小手术麻醉的临床观察
目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在听觉诱发电位指数(AAI)指导下用于经阴道妇科短小手术的临床观察.方法:100例ASA(Ⅰ ～Ⅱ)级择期行经阴道妇科短小手术的患者,随机分为两组:A组(AAI组)待手术医师消毒铺巾完成后,给予瑞芬太尼诱导量(2 ～3)μg/kg后缓慢推注丙泊酚,使听觉诱发电位(AAI)指数维持在30左右,即之以丙泊酚(6～ 10)mg/(kg·h)、瑞芬太尼(0.15 ～0.4) μg/(kg·min)静脉泵注维持麻醉,待手术结束前5分钟减少麻醉维持用量,使听觉诱发电位(AAI)指数维持在35左右,手术结束停用麻醉药,待听觉诱发电位指数升至40以上时呼唤患者名字使之回应,升至60以上时表明患者已完全清醒,观察患者无异常,可离开手术室.B组麻醉凭患者生命体征及麻醉医师经验进行麻醉给药:给予瑞芬太尼诱导量(2 ～3) μg/kg后缓慢推注丙泊酚直至患者意识消失,即之以丙泊酚(6 ～ 10) mg/(kg·h)、瑞芬太尼(0.15 ～0.4)μg/(kg·min)静脉泵注维持麻醉,待手术结束前5分钟减少麻醉维持用量,手术结束停用麻醉药.结果:两组患者清醒时间有显著性差异(P＜0.01),离开(手术室)时间有显著性差异(P＜0.01),两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)术前与术中、术中与术后有显著性差异(P＜0.01),SpO2低于90％者B组多于A组.结论:结合AAI监测可更全面地反映麻醉深度并可指导麻醉用药.
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高同型半胱氨酸血症与脑梗死关系的临床分析
目的:探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的水平,并对其相关因素进行分析.方法:采用免疫发光法对105例脑梗塞患者和86例健康对照者血浆Hcy含量进行测定,并进行比较.结果:血浆Hcy水平:脑梗死组高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:高同型半胱氨酸血症(Hcy)与脑梗死的发病关系密切,是脑梗死的独立危险因素.
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临近骨髁部取骨植骨术的临床应用
目的:探讨在植骨区临近骨髁部取骨植骨治疗骨不连、骨缺损的手术方法和效果.方法:采用在植骨区临近骨髁部取骨植骨治疗骨不连、骨缺损、指骨内生软骨瘤32例.结果:取骨部位无血管、神经损伤及血肿形成,切口均一期甲级愈合,随访30例,取骨区无疼痛、无骨折及骨化性肌炎形成,植骨均融合,骨折均愈合.结论:此方法具有并发症少、简便、安全、实用、效果好的优点,适宜于植骨量少的患者.
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幼儿急诊917例临床分析
目的:观察2个月至19个月幼儿急疹发病特点,临床表现.方法:分析917例幼儿急疹的临床表现及转归.结果:幼儿急疹主要致病因素为病毒感染,临床症状轻,并发症少,恢复快,治愈率高.结论:对临床上2岁以下发疹性疾病的患儿,及时、正确的做出诊断是关键,积极采取抗病毒治疗是首选.
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高海拔地区老年人髋关节置换术术后镇痛的临床观察
目的:探讨罗哌卡因切口阻滞在高海拔地区老年人髋关节置换术后镇痛中的镇痛效果及临床安全性.方法:选择全麻下行髋关节置换手术的患者60例,随机分为两组,术半时均接一次性病人自控镇痛泵.A组为单纯静脉镇痛组,B组为复合镇痛组.B组于术毕时加用罗哌卡因行切口及闭式引流管口局部阻滞.分别于术后6、12、24、48小时评估并记录视觉模拟疼痛评分(VAS),观察并记录术后不良反应发生率.结果:与单纯静脉镇痛组相比较,复合镇痛组术后各时间点的VAS评分明显低于纯静脉镇痛组(P＜0.05)；复合镇痛组术后不良反应发生率明显低于纯静脉镇痛组(P＜0.05).结论:高海拔地区的老年患者在髋关节置换术后,以小剂量阿片类药物静脉镇痛复合0.2％的罗哌卡因切口两侧皮下浸润行术后镇痛,可显著提高镇痛效果,且明显降低阿片类药物相关不良反应的发生率,值得临床中推广应用.
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有机磷农药慢性中毒17例临床分析
目的:分析有机磷农药慢性中毒患者的体征、症状、治疗与转归.方法:17例慢性有机磷农药中毒患者,根据临床症状、体征及辅助检查,给予脱离有机磷农药并同时给予特效解毒药物长托宁,0.5mg,每日2次,肌注,用药(3～5)次治疗.结果:17例患者出院时胆碱酯酶均恢复正常,临床症状消失.结论:慢性有机磷农药中毒病因隐匿,临床上易漏诊、误诊,但根据其临床特点并结合实验室检查,也不难诊断,经合理的治疗,绝大部分患者能够完全恢复健康.
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欣百达治疗老年慢性躯体性疼痛的疗效观察
目的:探讨盐酸度洛西汀(欣百达)对老年慢性躯体性疼痛的有效性及安全性.方法:100例患者随机分为研究组和对照组,分别采用盐酸度洛西汀(欣百达)和多虑平片治疗4周.疼痛程度的评定采用视觉模拟评估法(VAS法),不良反应的评定使用副反应量表(TESS).结果:治疗4周末,研究组和对照组总有效率分别为90％和84％,两组间差异无显著性(P＞0.01).研究组出现不良反应6例,对照组出现不良反应38例,两组间差异有显著性(P＜0.01).结论:盐酸度洛西汀(欣百达)治疗老年慢性疼痛疗效显著、安全性高,依从性好,是治疗老年慢性疼痛的良好药物.
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游离腹直肌肌皮瓣移植治疗难治性小腿创伤后骨髓炎
目的:探讨游离肌皮瓣移植治疗难治性小腿创伤后慢性骨髓炎的有效性.方法:2005年5月-2010年5月,应用游离腹直肌肌皮瓣治疗小腿创伤后骨髓炎20例.手术去掉内固定,严格彻底清创后,即刻行游离腹直肌皮瓣移植,1例清创后形成胫骨缺损造成局部不稳定者采用单边外固定架固定.结果:术后随访(1～3.5)年,平均2.25年.2例患者的游离肌皮辩发生部分坏死,经清创,游离植皮后愈合,余3例未出现严重手术并发症,1例胫骨缺损范围较大的患者行二期松质骨植骨,3月后骨愈合.1例出现骨髓炎复发.余病例未植骨,骨愈合良好.结论:治疗难治性慢性骨髓炎的关键是严格地清除感染的骨质、死骨、炎性及瘢痕组织；游离腹直肌皮瓣移植能以血运丰富的组织消灭死腔、覆盖创面,是治疗小腿慢性骨髓炎的有效方法.
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依那普利联合美托洛尔治疗高原地区慢性充血性心力衰竭疗效分析
目的:观察依那普利联合美托洛尔治疗高原地区慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将56例心功能(Ⅱ～Ⅲ)级的慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组.在常规治疗的基础上,治疗组加用依那普利联合美托洛尔治疗.观察治疗组临床症状、心率及超声心动图指标改善情况.结果:治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05)；治疗组超声心动图指标改善、心功能较对照组提高(P＜0.01).结论:治疗高原地区慢性充血性心力衰竭可产生叠加效应和协同作用,临床疗效显著.
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尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察
目的:探讨尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的作用.方法:治疗组在常规护理及治疗的基础上给予尼莫地平,观察2周内临床症状体征的变化,脑血管痉挛的发生率及病死率.结果:治疗组13例患者中有1例发生脑血管痉挛.结论:尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效确切,应早期使用.
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妊娠后卵巢内胚窦瘤一例临床分析
女性卵巢恶性肿瘤常见为上皮性癌和生殖细胞肿瘤,其中生殖细胞肿瘤在妊娠时多见,占卵巢肿瘤的20％,恶性可达3％,尤以年轻人多见.我科于2011年收住一例妊娠后EST患者进行分析报道.
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复方磺胺恶唑与人血白蛋白治疗艾滋病Ⅲ期压疮的分析
目的:探讨复方磺胺(恶)唑与人血白蛋白治疗艾滋病Ⅲ期压疮的疗效.方法:将38例确诊艾滋病Ⅲ期压疮患者随机分为观察组(20例)和对照组(18例)采用不同方式进行处理分析.结果:观察组治疗总有效率95％,对照组61％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:艾滋病患者免疫功能产生缺陷,机体抵抗力极差,组织修复能力减弱,采用复方磺胺恶唑与人血白蛋白治疗艾滋病Ⅲ期压疮,缩短了疗程,减轻了病人的痛苦和心理负担,提高了病人的生存质量,值得推广应用.
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小儿复方地芬诺酯中毒43例临床分析
目的:探讨小儿复方地芬诺酯中毒发病机制及解救措施.方法:将我院收治43例复方地芬诺酯中毒患儿给予纳洛酮(10～20)μg/(kg·h)持续静点和洗胃、补液、利尿等治疗.结果:43例患儿均治愈出院.结论:复方地芬诺酯中毒时有发生,医生应严格掌握其适应证,注意个体化用药,确保用药安全.中毒时可用纳洛酮解救.
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薄脂皮片移植治疗面部先天性黑色素细胞痣的疗效观察
目的:探讨携带薄层脂肪的全厚皮片游离移植治疗面部黑色素细胞痣的效果.方法:对11例患者采用彻底切除病变组织,全厚皮片下保留(1～4)mm脂肪组织游离移植覆盖缺损区的方法进行治疗,观察其疗效.结果:移植皮片全部成活,随访(1 ～3)年所植皮片无挛缩、无色素沉着、外观丰满无凹陷、感觉完全恢复.结论:薄脂皮片移植治疗面部先天性黑色素细胞痣方法简单,疗效可靠.
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硝普钠治疗高血压并急性左心衰58例临床观察
目的:观察硝普钠在治疗高血压并急性左心衰中的作用及安全性.方法:选择58例高血压并急性左心衰患者给予硝普钠( SNP 25mg+ 5％ GS50mL)用微量泵泵入动态监测呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、经皮血氧饱和( SpO2).密切观察患者呼吸困难及肺部啰音变化情况.同时观察药物不良反应.结果:硝普钠治疗高血压并急性左心衰58例总有效率为92.8％,低血压反应4例(6.9％),减量后纠正.结论:硝普钠治疗高血压病急性左心衰安全有效.
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胸腔注入母牛分枝杆菌菌苗治疗结核性胸膜炎临床分析
目的:观察母牛分枝杆菌菌苗(微卡)在结核性胸膜炎中的疗效.方法:对我院2004年2月-2007年2月3年期间明确诊断为结核性胸膜炎患者100例随机分为观察组和对照组,对照组50例常规化疗和胸腔内注入异烟肼、地塞米松、尿激酶,观察组在上述常规治疗基础上胸腔内注入微卡.结果:观察组完全好转38例(76％),对照组完全好转26例(52％),两组对比有显著差异(P＜0.05).结论:通过胸腔闭式引流并注药效果明显,早期引流并注入微卡有利于胸腔积液的吸收并防止进一步粘连、肥厚.
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胰岛素和利福平在压疮换药中的应用与护理
目的:探讨胰岛素、利福平在压疮换药中的应用与护理特点.方法:对压疮疮面实施胰岛素,甲硝唑、利福平换药及护理干预.结果:9例Ⅱ°～Ⅲ°压疮疮面经胰岛素、利福平换药治疗和护理后均痊愈.结论:胰岛素和利福平对加速组织修复,促进压疮疮面愈合效果显著.
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西宁地区护理干预在急性冠脉综合征患者治疗中的作用
目的:观察护理干预在急性冠脉综合征(ACS)患者治疗中的作用.方法:选择87例ACS患者,随机分为试验给和对照给,试验组在对照组的基础上加以护理干预.结果:试验组在平均住院日,心血管事件发生率方面与对照组比例差异有统计学意义(P＜0.05).随机观察1年,试验组心血管事件发生率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预降低了平均住院天数,有效地预防了ACS心血管事件的发生.
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150名护生岗前集中培训需求分析
目的:了解实习护士对进入实习岗前集中培训的需求状况,为岗前集中培训提供参考信息.方法:采用描述性研究设计,用自行设计的问卷对2010年到我院实习的第一批实习护生150名进行岗前培训时间、知识需求内容、培训方式进行问卷调查.结果:实习护生岗前集中培训10项需求内容中有8项非常需求率达60％以上,属岗前培训主要需求内容.岗前培训需要时间3天和7天者占47.92％和39.58％.培训形式则是不同的内容有不同的培训形式需求,不同学历层次的被调查对象对岗前培训内容选择的比较,只有护士职业道德教育差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护生对岗前集中培训有很高的需求,岗前培训时间以(3 ～7)天为宜,培训形式应多种多样,培训内容除了传统的医院简介、护士职业道德教育、护理工作核心制度、护理工作与法律、护患沟通技巧、急救知识、护理操作技能和专科操作知识培训外,还应进行法制观念教育和职业防护知识、消毒隔离知识的学习.
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血浆置换抢救一例重症肌无力患者护理体会
总结一例重症肌无力危象患者经9次床旁血浆置换抢救护理的经验.护理要点:及时做好生命体征、呼吸功能监测和病情观察；针对性的心理护理、静脉通道的护理；CRRT机运行监测、保温度及并发症的预防.
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夜班护理安全隐患的现状分析及对策
目的:分析夜班护理工作的特点及安全隐患,为护理安全提供有效的防范措施.方法:通过评估和分析夜班现存的和潜在的护理安全隐患,结合患者的特点,提出有效的防范措施.结果:降低了夜班护理风险,为病人提供安全有效的护理服务.结论:由于夜班护理工作和患者病理生理方面的特点,决定了夜班是护理工作中的高风险环节,但只要从整体出发、细节入手,采取有效的防范措施,就能降低夜班护理风险,保证护理质量.
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输液加温在围手术期低体温中的应用体会
目的:降低术中低体温的发生.方法:对56例腹腔镜胆囊切除术患者,术中应用输液加温仪持续输液加温(2.0～2.5)h.结果:加温的同时采取积极的护理措施,56例均未发生低体温.结论:为了提高手术期患者的安全,减少术后并发症和病死率,提高手术成功率,围手术期应采取积极的保温措施,使用输液加温是简单、有效的方法.
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西宁地区无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理
目的:探讨西宁地区无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的观察与护理.方法:应用BiPAP型VISION呼吸机对67例慢性阻塞性肺疾病患者行无创通气,观察其通气治疗后动脉血气及临床变化.结果:无创通气后,63例患者Pa02明显升高(P＜0.01),PaCO2显著降低(P＜0.01),胸闷、紫绀、呼吸困难得到缓解.结论:对慢性阻塞性肺疾病患者进行健康教育、持续低流量吸氧,根据病情增加日饮水量,保持呼吸道通畅和正确的护理,对提高无创通气疗效和预防并发症至关重要.
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慢性粒细胞性白血病自发脾破裂一例护理体会
目的:探讨和总结对慢性粒细胞白血病自发脾破裂的有效护理方法.方法:实施心理疏导；防止交叉感染；氧疗；抗休克；健康教育等高质量的抢救护理措施.结果:防止了潜在并发症的发生,无感染及再次出血,痊愈出院.结论:分秒必争,积极抢救和防止交叉感染是成功的关键.
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改良储氧面罩在过度换气综合征患者中的临床应用
目的:探讨改良储氧面罩在过度换气综合征患者中的临床应用效果.储氧面罩的储氧袋增加了呼吸无效死腔,让呼出的CO2重新吸入体内,有效改善呼吸性碱中毒,从而达到迅速缓解症状的目的.方法:80例过度换气综合征患者中实验组(40例)采用改良储氧面罩法,对照组(40例)采用雾化螺纹管联合吸氧面罩呼吸法.结果:实验组缓解率为92.5％,对照组缓解率80.0％,疗效差别有显著性(P＜0.01).结论:改良储氧面罩法治疗过度换气综合征疗效确切,增大呼吸无效死腔,易于观察患者的呼吸频率与节律,缩短了治疗时间,且方法简单,易于固定,可操作性强,值得临床推广.
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卵巢过度刺激征医源性疾病的护理
本文通过对2例卵巢过度刺激征医源性疾病的精心护理,阐明此医源性疾病的患者是完全可以康复,并且无需终止妊娠.
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全喉切除术后病人的护理体会
目的:分析全喉切除术后护理对策.方法:对12例全喉切除术后患者进行针对性护理.结果:术后3例出现并发症,经护理后改善了临床症状,未出现新的并发症.结论:术后加强病情观察,及早发现并发症,采取相应的护理措施,促进患者康复.
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双语(汉语、藏语)告知书在临床护理中的应用
目的:有效预防在藏族患者中发生护理意外或医疗纠纷.方法:制定适合我院实际情况的《双语(汉语、藏语)告知书》,临床护士规范而有效地实施其告知义务.结果:诸多护理意外或可能发生医疗纠纷的潜在的护理安全隐患发生率明显下降.结论:该告知书的使用有效提高了护理质量,保证了护理安全,真正使藏族患者得到安全、有序、优质的护理服务.
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新生儿先天性水痘一例护理体会
2010年6月我科治疗1例先天性水痘新生儿,现将临床观察及护理方法报告如下.临床资料患儿,女,10天,"躯干及颜面部密集水疱及皮疹3天"入院,患儿系G3P2,39+2周阴道产,出生时无窒息史.生后患儿反应可,其母产前3周患"水痘",在当地乡卫生院予炉甘石洗剂外用及治疗,至患儿入院时母亲皮疹已全部结痂.患儿入院诊断为"新生儿先天性水痘".查体:T 37.6℃,P 142min-1,R 38min-1,体重3kg.成熟儿貌,发育正常,神志清,反应佳.躯干部及颜面部有密集的皮疹、水疱,少许已破溃.疱疹周围可见红晕,口腔亦可见散在红色小丘疹.
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一期前路病灶清除椎体间植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核围手术期护理
目的:探讨经前路手术病灶清除一期植骨内固定术治疗脊柱结核的护理.方法:总结我院采取一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术治疗脊柱结核护理41例及临床效果.结果:随访12个月～30个月(平均19个月)全部治愈,无局部病灶复发,植骨融合,症状消失,恢复正常生活及工作.结论:在选择恰当的手术时机,良好的适应证、严密的护理、康复训练及合理科学的抗结核药物治疗的情况下实施一期前路病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核是安全有效的方法,制定围手术期护理计划对手术成功及术后康复治愈起重要作用.
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大批车祸伤员的院前急救护理体会
目的:总结大批车祸伤员的院前急救护理措施.方法:启动应急预案,做好检伤分类,基本生命支持,包扎、固定,安全转运.结果:14批309名伤员中,290名伤员安全转入院内,11名伤员现场死亡,8名伤员在转运途中死亡.结论:采用正确合理的院前急救护理措施,为大批车祸伤员到医院接受进一步治疗奠定基础,也是提高大批车祸伤员救治成功率的关键.
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炎琥宁致过敏反应一例报告
中药注射剂具有生物利用度高、起效快、作用强等特点,但随之有关其不良反应的报告也相继增多,由此而引发了大家对中药注射剂安全性问题的疑虑和关注.中药注射剂不良反应占中药不良反应的70％以上[1].起病急,来势猛,可在注射后5分钟内出现,有的患者来不及抢救即已死亡,具有病情危急的特点.
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注射用头孢唑肟钠致外耳廓(双)烧灼、红肿、麻木一例报告
患者,男,64岁.于2011年5月18日因腰疼30年伴双下肢疼痛、麻木、无力40天为主诉,门诊拍片提示为"腰椎管狭窄"收住院,住院号023770.患者人院后查生命体征正常,感觉手、足心发热,余无特殊不适.当月24日行手术治疗,术前准备充分,无青霉素及头孢类过敏史及家族过敏史,于2011年5月25日手术顺利,术后遵医嘱头孢唑肟钠皮试结果为阴性,第一组,给予头孢唑肟钠2.25g,静点,每日2次,第二组为左氧氟沙星0.2g,静点,一日两次;第三组能量合剂:维生素C2.0、维生素B6 0.1g、三磷酸腺苷4mL、辅酶A100单位,静点,一日一次.
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藻酸双酯钠致阴茎异常勃起一例报告
患者,男,67岁,糖尿病史21年,高血压病史10年,陈旧性前壁心肌梗死史7年,于2009年3月5日因胸痛、胸闷、头晕、耳鸣等症状来我科求治,入院查体:T36.5℃,R22min-1,P86min-1,BP180mmHg/110mmHg,神志清楚,慢性病容,口唇发绀,双肺呼吸音清晰,心律齐,心音低钝,腹部平软,外阴无异常,双下肢Ⅰ度浮肿,心电图示陈旧性前壁心肌死塞,部分导联ST段改变,空服血糖14.5mmol/L,尿蛋白(++),诊断为冠心病;高血压3级(极高危).
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P53、P21ras基因在子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌中的表达分析
目的:探讨P53和P21ras基因在正常子宫内膜、子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌中表达情况,及其表达在病理诊断中的意义.方法:应用免疫组织化学方法检测15例正常子宫内膜、12例子宫内膜非典型增生和35例子宫内膜癌中P53和P21ras的表达情况.结果:15例正常子宫内膜中P53和P21ras基因表达阴性；12例子宫内膜非典型增生中2例P53阳性(16.6％)、1例P21ras阳性(8.3％)；在子宫内膜癌中P53阳性20例(57.1％)、17例P21ras阳性(48.0％).结论:P53和P21ras基因在子宫内膜增生性疾病中均有表达,在子宫内膜癌中高表达,(P＜0.05),对子宫内膜癌的病理诊断提供有力依据.
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DWI结合LAVA技术对膀胱癌的诊断价值
目的:探讨DWI及LAVA增强扫描对膀胱癌诊断及在术前分期中的应用价值.方法:搜集我院经手术病理证实的30例膀胱癌患者的常规MRI平扫、DWI及LAVA增强资料对其进行分析,总结出膀胱癌在DWI结合LAVA增强中的表现,判断其临床分期,并与术后病理分期结果进行比较.结果:膀胱三角区及膀胱后侧壁是膀胱癌常见的好发部位,肿瘤平扫T1WI呈中等信号,T2WI呈中高信号,DWI呈明显高信号,其生长方式为:乳头状16例,广基底肿块型8例,沿膀胱壁浸润生长型6例.LAVA增强所有病例在动脉早期显著强化.MRI对病变检出敏感性为100％,DWI结合LAVA与临床病理分期符合率为93.3％ (28/30),且均较病理分期偏高.结论:膀胱癌的DWI及LAVA增强表现具有特征性,在肿瘤术前诊断及分期尤其有明显优势.
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2型糖尿病肾病患者厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗后血尿转化生长因子β1水平的变化
目的:对糖尿病早期肾病患者进行降糖及厄贝沙坦和阿托伐他汀治疗,检测血和尿转化生长因子β1(TTGF-β1)水平,比较厄贝沙坦、阿托伐他汀以及两药联合治疗对早期DN患者TTGF-β2的影响.方法:选取糖尿病早期肾病患者65例,随机分为厄贝沙坦组、阿托伐他汀组、厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗组,选取29名健康体检者作为正常对照.12周后采用放射免疫法检测24h尿白蛋白排泄率(UAER),双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清和尿液TTGF -β1水平.结果:早期DN患者血和尿TTGF -β1水平显著高于健康志愿者(P＜0.01).与治疗前基础值相比,两药均能减少UAER以及血和尿中TTGF -β1(P ＜0.05),以联合治疗更为明显.结论:早期DN患者血和尿TTGF -β1水平升高,厄贝沙坦、阿托伐他汀以及厄贝沙坦联合阿托伐他汀能有效降低TTGF -β1,血和尿TTGF -β1水平可以作为DN早期诊断和治疗效果评估的有效指标.
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23例糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的胸部影像分析
目的:探讨糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的胸部影像表现特点.方法:对23例明确诊断糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的胸部影像资料进行详细的分析.结果:病变以大片状,斑片状干酪渗出18例,占78.3％,并发空洞15例,占65.2％,以虫噬样多发小空洞多见.病灶在肺结核常见部位16例,占69.6％,少见部位7例,占30.4％.结论:糖尿病合并活动性肺结核以中老年为多见,以继发性肺结核为主,胸部影像表现为多种性质的病灶并存,病灶分布广泛常累及多叶多段,空洞并发多见.
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青藏线1300例已婚女职工乳腺普查钼靶X线表现分析
目的:使用钼靶X线检查进行女职工乳腺普查,探讨其对乳腺疾病诊断中的价值及重要性.方法:应用钼靶X线检查分析1 300例女职工的钼靶X线表现.结果:将1 300例女职工的乳腺钼靶X线结果进行分类:正常1 116例,占85.8％；乳腺增生128例,占9.85％；乳腺纤维腺瘤41例,占3.15％；单纯囊肿12例,占0.92％；乳腺癌3例,占0.23％.结论:钼靶X线检查是诊断乳腺疾病有效、可靠的方法之一,是协助普查早期发现乳腺病变的重要手段.
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胸水超敏C-反应蛋白测定对良恶性胸腔积液鉴别的价值
目的:探讨胸水中超敏C-反应蛋白(CRP)测定在结核性胸膜炎和癌性胸水中的鉴别诊断价值.方法:应用免疫透射比浊法在全自动生化分析仪上对54例结核性和恶性胸腔积液患者胸水中超敏C-反应蛋白浓度进行测定.结果:结核性胸液组胸水超敏CRP浓度高于恶性胸液组(P＜0.001).结论:胸水超敏C-反应蛋白活性测定可用于结核性和癌性胸水的鉴别.
关键词： 超敏C-反应蛋白 结核性胸腔积液恶性胸腔积液 -
Pre-S1抗原与乙肝五项及HBV-DNA的关系及临床意义
目的:探讨Pre -S1抗原与乙型病毒性肝炎(HBV)五项及HBV-DNA的相关性.方法:收集2005年12月-2006年4月我院门诊及住院病人共118例样本,进行HBV五项和Pre -S1蛋白结合荧光定量HBV -DNA检测.结果:通过实验发现Pre -S1与HBV- DNA关系密切,当Pre -S1阳性时,HBV -DNA均值相对高；而Pre -S1阴性时,HBV-DNA均值相对低,说明Pre -S1的出现与HBV-DNA的复制程度有密切关系,因此Pre -S1在一定程度上可以反映HBV的活动情况.结论:Pre -S1蛋白检测结合荧光定量检测HBV- DNA及HBV五项指标检测对HBV感染的早期诊断、及时治疗、监视预后及院内感染的控制等方面有着重要的意义.
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磁共振LAVA技术结合DWI在肝脏常见病变诊断中的研究进展
影像学检查是肝内病灶的检出以及恶性肿瘤早期诊断的重要手段,可以为临床治疗方案的确定提供重要依据.近年来,随着现代医学影像技术的迅速发展,对肝内病灶的定位、定性及分期有了新的进展,大大提高了治疗前诊断准确率,但是小病灶的定性目前仍是影像学及临床致力解决的重要问题之一.本文就磁共振LAVA和DWI两种技术相结合,对其在肝脏常见疾病诊断中的应用价值及进展作一综述.
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西宁地区老年糖尿病患者食品交换份的饮食治疗
目的:通过科学合理的饮食治疗,降低糖尿病患者的血糖.方法:将142例2型糖尿病患者随机分成对照组和实验组,实验组的102例2型糖尿病患者在维持原来降糖药物的剂量及运动量的基础上,接受食品交换份的饮食治疗前后、测量空腹及餐后2小时血糖.对照组对40例2型糖尿病患者只给予药物及运动治疗.结果:食品交换份的饮食治疗后空腹及餐后2小时血糖明显降低.结论:食品交换份的饮食治疗后,有效降低了血糖,减少糖尿病患者并发症,提高了糖尿病患者的生活质量.
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玉树地震灾后健康教育工作效果评价
目的:探讨高原多民族地区灾后健康教育工作方式方法,开展灾后健康教育工作效果评价,为下一步工作提供科学依据.方法:采用半定量快速评估的方法,运用单纯随机抽样,以问卷调查的形式进行灾后健康教育活动评价.结果:有214人(84.3％)表示接受过灾后健康教育,平均健康知识知晓率为88.8％.结论:通过努力,第一阶段玉树地震灾后健康教育工作取得了阶段性的成果,但也发现了一些问题,建议从玉树灾区的实际出发,进一步加强健康教育的统一领导,多部门协作,开展适宜的健康教育活动,保障灾后重建顺利进行.
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青海东部农业区消化性溃疡发病特点分析
目的:探讨青海东部农业区消化性溃疡的发病特点.方法:分析1995年1月-2009年12月6 298例胃镜检查患者.结果:在所有被检查患者中检出消化性溃疡844例(13.40％),其中男673例(19.09％),女171例(6.17％),男女之比为3.94:1.十二指肠溃疡514例(60.90％),胃溃疡289例(34.24％),复合溃疡41例(4.86％).消化性溃疡平均年龄(47.3±18.5)岁,十二指肠球部溃疡平均年龄较胃溃疡小8.34岁.消化性溃疡发病高峰是春秋季节.汉族和藏族检出率分别为13.80％和13.95％,回族为11.53％.农民检出率为14.16％,工人13.85％,干部和学生分别为10.48％和8.61％.H.pylori感染检出率为80.89％.结论:消化性溃疡检出率男性高于女性,汉族和藏族高于回族和土族.胃溃疡好发于胃窦和胃角.农民和工人明显高于干部和学生.消化性溃疡好发于气候易变的春秋季节.且有逐年上升的趋势.H.pylori感染仍然是青海东部农业区消化性溃疡发病的主要病因之一.
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兴海县碘缺乏病监测结果分析
目的:全面了解和掌握我县居民碘缺乏病防治状况,更加有效地评价干预措施落实情况及防治效果.方法:采用描述流行病学方法对资料进行分析.结果,2009年止家庭主妇、学生和教师知晓率为78.47％、85.76％和97.85％；(8～10)岁儿童甲状腺肿大率为3.70％,尿碘中位数≥100μg/L占85.00％以上,合格碘盐食用率达92.71％,碘盐覆盖率为94.79％.结论:碘缺乏病防治工作已形成一个良好开端,但不容乐观,今后要继续抓好碘盐监测工作,打击非碘盐冲击市场,坚持长期食用合格碘盐,就能实现消除碘缺乏病的目标.
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祁连县人间布氏杆菌病监测结果分析
目的:通过人间布鲁氏杆菌(布病)病监测,结合畜间监测结果,分析本地区人间布病疫情动态及发展趋势.方法:随机抽样556人,用虎红平板凝集实验进行初筛,试管凝集反应作判定.结果:RBPT阳性2例,阳性率0.36％；SAT阳性1例,阳性率0.18％.结论:本次调查结果显示,虽然近几年祁连县畜间布病呈上升趋势,但人间布病疫情目前相对稳定.然而疫情是否正处在一个较为稳定的控制时期,尚需今后长期监测工作而加以确认.
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一例低钾性周期性麻痹的补钾治疗
患者,男,28岁,因四肢无力10分钟就诊.患者午饭后5分钟即出现对称性的肢体无力,既往体健.发作时意识清楚,精神可,发育正常,查T:36.8,p:90min-1,血压:90mmHg/75mmHg( 1mmHg=0.133kPa),R:18min-1,颈软,甲状腺无肿大,双眼无突出,心肺、腹部无异常,双下肢肌力Ⅲ级,双上肢肌力Ⅳ级,腱反射减弱,无呼吸困难.辅助检查:血K+2.7mmol/L,尿钾不高,血甲状腺刺激性抗体(TSAb)(一),心电图:T波低平,ST段水平轻度下移.考虑为低钾性周期性麻痹.予以静脉滴注钾与口服补钾同用,每日补钾总量(4～6)g(静注及口服各占一半),静脉注射0.3％ KCl溶液以0.75g/h速度静注,10％ KCl 10mL加牛奶或果汁稀释后口服每日(3 ～4)次,瘫痪症状缓解后改为全部口服补钾,每日补钾总量(3～6)g,持续一周.补钾治疗后患者肌力恢复正常,复查血清钾及心电图均恢复正常.
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中药内服加盐灸治疗痛经200例疗效观察
目的:观察温盐灸敷加中药治疗原发性痛经疗效观察.方法:将200例原发性痛经门诊病例,随机分为治疗组145例(中药加温盐灸敷)和对照组55例(不加温盐灸敷),3个月经周期为一个疗程.结果:治疗组的疗效优于对照组,经统计学处理,有显著差异(P＜0.01).结论:中药加温盐灸敷关元、中极、气海穴治疗原发性痛经有较好的临床疗效.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
