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抗结核药物致肝损伤59例临床分析
目的:探讨抗结核药物致肝损伤的相关因素及损伤时间、程度.方法:分析我院自2009年1月-2014年12月间收治的277例结核病患者中出现药物性肝损伤的59例患者的临床资料,分析抗结核药物致肝损伤的因素.结果:本组277例患者中,出现化疗药物致肝损伤59例,发生率为21.30％.其中轻度肝损伤41例(69.5％),中度肝损伤13例(22.0％),重度肝损伤5例(8.5％).HbsAg阳性、有糖尿病史、肝炎病史、有饮酒史的患者发生肝损伤的几率明显较高,进行过预防性保肝治疗的患者其患病率明显低于没有进行过治疗的患者,营养不良、年龄过大患者发生肝损伤的几率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).本组病例抗结核药物所致肝损伤多出现在用药后4周内,发生率为64.41％,以(2～4)周内为多.结论:在进行抗结核药物治疗时应充分了解患者的病情、病史等,抗结核药物致肝损伤发生率较高,尽量选择对患者危害性较小的抗结核药物,并采取适当的护肝措施,保证患者生命安全.
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老年高危患者急性胆囊炎穿刺治疗34例体会
目的:探讨B超引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年高危患者急性胆囊炎的临床应用价值.方法:总结分析2014年1月-2015年10月间收治的34例老年高危患者急性胆囊炎B超引导下穿刺治疗临床资料,分析治疗效果及安全性.结果:34例手术绝对禁忌证老年急性胆囊炎患者,行经皮肝B超引导下穿刺治疗均成功,患者症状明显改善.结论:超声引导下经皮肝胆囊置管微创治疗是不能手术或不愿接受手术的老年高危患者急性胆囊炎的一种有效治疗方法.
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普米克令舒鼻腔雾化治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍疗效分析
目的:分析普米克令舒鼻腔雾化治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍的临床疗效.方法:收集2013年1月-2014年12月在我院门诊进行治疗的上呼吸道感染后嗅觉障碍患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予常规治疗,而治疗组患者在常规治疗基础上加用普米克令舒鼻腔雾化治疗,治疗结束后对比两组临床疗效.结果:治疗组临床总有效率为67.50％,而对照组临床总有效率为55.00％,治疗组临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:普米克令舒鼻腔雾化治疗上呼吸道感染后嗅觉障碍临床疗效显著,可提高患者的生活质量,值得临床应用.
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大武地区青少年过敏性紫癜183例临床诊治分析
目的:分析大武地区青少年过敏性紫癜的发病原因及临床特点及治疗.方法:分析2008年6月-2015年3月我院收治的183例青少年过敏性紫癜病的临床资料及诊治.结果:183例均系在果洛藏族自治州大武地区在校的小学、初中学生,单纯性紫癜113例,治愈100例,治愈率达88.5％,腹型、关节型共70例,治愈46例,治愈率达65.7％.结论:本文183例中以单纯性紫癜多见,治疗效果显著,而腹型、关节型治疗效果较前者差且易复发.
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丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人流中的应用
目的:旨在通过比较丙泊酚复合不同剂量的瑞芬太尼后的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响及不良反应,探讨用于无病人流术的合理配伍.方法:75例早孕者,均无麻醉前用药随机分三组,Ⅰ组单纯用1％的丙泊酚2mg/kg;Ⅱ组、Ⅲ组分别先静注瑞芬太尼0.3μg/kg、0.4μg/kg,注药时间不少于30秒,再输注丙泊酚1.5mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始操作.观察术前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时、手术结束时的BP、SpO2、HR、唤醒时间和定向力恢复时间,患者体动及术后宫缩痛情况.结果:和术前比,Ⅰ组,睫毛反射消失时、扩宫时的BP、HR显著降低.吸宫时,BP、HR显著增高,体动发生率和术后宫缩痛发生率明显增加.Ⅲ组各时间点BP、HR较术前均显著降低,呼吸抑制的发生率明显增加,唤醒时间及定向力恢复时间较Ⅰ组明显延长.结论:0.3 μg/kg瑞芬太尼复合丙泊酚1.5mg/kg的麻醉效果确切,术后宫缩痛明显缓解,呼吸抑制发生率低,清醒程度高,在人工流产术中为一种安全有效的麻醉方法.
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45例护理不良事件原因与对策分析
目的:调查分析护理不良事件发生的类别及原因,以制订有效的控制措施预防护理不良事件的发生.方法:对我院2011年3月-2013年12月护理不良事件当事人调查沟通并将获得资料进行分析.结果:45例不良事件的发生例数依次为静脉用药错误、管路滑脱、跌倒、压疮、坠床;其发生的原因依次为查对及交接班核心制度落实不严格、责任心不强、与患者无效沟通、患者安全管理不到位、工作不严谨、机械执行医嘱或护士工作负荷和心理压力的负面影响和临床带教工作不严谨等.结论:临床护理工作中要鼓励护士加强责任心,遵守规章制度和操作规程,减少不良事件的发生;护理管理者要增强主动报告意识,加强护理工作安全管理,提升护理服务质量和水平.
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5例外周静脉滴注盐酸胺碘酮注射液致静脉炎的护理对策
目的:探讨外周静脉滴注盐酸胺碘酮注射液致静脉炎的护理对策.方法:对5例外周静脉滴注盐酸胺碘酮注射液发生静脉炎的患者进行观察、分析、护理.结果:通过对5例患者观察治疗,及有效的护理后取得了良好效果,均痊愈出院.结论:早期教育、发现、治疗的护理措施可减少和杜绝盐酸胺碘酮注射液导致的静脉炎,提高护理质量.
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西宁地区住院精神障碍患者医疗不良事件及防范对策
目的:研究西宁地区住院精神障碍患者医疗不良事件发生的原因,制定防范对策,为精神科临床安全提供依据.方法:对我院2012年2月—2015年12月住院期间精神障碍患者发生的医疗不良事件主动上报资料53例进行归类、分析和总结,研究防范措施.结果:53例上报的医疗不良事件中,18例(34.96％)为伤害事件,14例(26.4％)是治安事件,8例(15.09％)属于药物事件,6例(11.32％)为其他事件,5例(9.43％)为跌倒事件,2例(3.77％)是患者约束事件;以精神分裂症患者为多见;发生的原因与精神疾病症状、精神科管理制度、医务人员的安全意识、责任心等因素有关.结论:西宁地区住院精神障碍患者发生医疗不良事件的风险高,精神科医护人员应重视不良事件的上报和防范,加强理论培训、医德及工作责任心教育,制定、完善和落实医疗安全管理制度,减少医疗不良事件的发生,提高临床服务能力.
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自我管理模式在肩周炎患者中的应用
目的:探讨自我管理模式在肩周炎患者临床治疗中的疗效.方法:将60例肩周炎患者随机分为两组,对照组和观察组各30例,观察组在系统保守治疗后进行有针对性的护理干预,对照组在系统保守治疗后进行常规的健康教育.两组分别在出院前和出院两个月后进行(VAS)疼痛评分比较.结果:观察组在进行自我管理模式治疗后疼痛评分(VAS)明显小于对照组(对照组3.05±0.55、观察组1.89±0.21,P＜0.05).结论:自我管理模式能够提高患者的临床疗效,对提高患者的生活质量有积极的意义.
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产科设立健康教育专职护士的效果观察
目的:观察医院产科设立健康教育专职护士的效果.方法:对800例患者及家属随机分为观察组与对照组各400例,对照组采用兼职责任护士健康教育,观察组采用健康教育专职护士,对满意度和孕产妇及婴儿健康相关知识了解情况.结果:观察组总有效率为92.5％,对照组总有效率为77.5％,以观察组显著更优,比较有统计学意义(P＜0.05).结论:医院产科设立健康教育专职护士能提高患者及家属满意度和孕产妇及婴儿健康相关知识的了解.
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老年2型糖尿病患者饮食护理干预的效果评价
目的:探讨饮食护理干预对老年2型糖尿病患者血糖水平的影响.方法:对40例已确诊为2型糖尿病的老年患者,在药物治疗的基础上进行饮食护理干预,对各项指标进行比较.结果:患者经过严格的饮食护理干预后空腹、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标得到较好的控制(P＜0.01),差异有统计学意义.结论:饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的血糖控制有重要意义.
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三腔起搏器置入治疗扩张型心肌病的围术期护理
目的:探讨扩张型心肌病患者心室再同步化治疗(CRT)植入围术期的护理方法.方法:对11例患者进行围术期护理指导并对护理效果进行观察.结果:在充分的术前准备和良好的术中配合下,11例患者均取得满意的效果,减少了并发症的发生.结论:正确的指导和科学的护理配合是三腔起搏器植入术手术成功的重要保障,显著提高患者的生活质量.
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护理干预应用于支气管内膜结核的疗效及护理体会
目的:探讨护理干预应用于高原地区支气管内膜结核的临床疗效.方法:将50例高原地区支气管内膜结核患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预)各25例,均接受纤维支气管镜治疗,比较两组疗效、术后并发症及满意度.结果:观察组较对照组总有效率提高,并发症发生率降低,护理满意度提升,差异有显著性(P＜0.05).结论:护理干预明显提高高原地区支气管内膜结核患者治疗的临床疗效,提升患者对护理服务满意度.
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甲亢性心脏病的临床护理体会
目的:总结甲亢性心脏病的临床护理经验.方法:选取2011年5月-2012年3月收治的甲亢性心脏病患者22例,严密观察病情,药物治疗的同时给予心理、饮食等适宜的护理措施.结果:住院的22例患者中6例经治疗,症状及体征改善或消失,有15例心房颤动转复为窦性心律,有1例因严重心衰死亡.结论:通过对22例甲亢性心脏病患者实施有效护理干预后,可减少并发症的发生,提高生活质量.
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颈内静脉置管血透76例护理体会
目的:总结颈内静脉置管的临床护理经验.方法:分析总结我院正确实施76例颈内静脉置管患者的临床护理资料.结果:76例血液透析者选择颈内静脉穿刺置管均一次成功.结论:此方法减轻了患者的痛苦,是安全有效的紧急通路.拔管后伤口愈合好,值得临床推广应用.
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妊娠晚期子宫浆膜下血管破裂出血一例报告
患者,26岁,G2P0孕38周,搬重物时突发下腹痛4小时,于2015年3月25日急症入院.患者述入院前4小时在搬动重物时突然出现下腹持续性疼痛,呈阵发性加重,以右下腹尤为明显,伴恶心,无呕吐及阴道流血,胎动如常.查体:T 37.3℃,P 118min-1,BP 100mmHg/70mmHg,R 40min-1.痛苦面容,睑结膜无苍白,心肺无异常.腹围98cm,宫高32cm,腹肌紧张,全腹有压痛及反跳痛,以右下腹为甚,移动性浊音(+),肠鸣音稍弱.子宫肌张力稍高,胎心率148min-1,率齐.
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蛇毒血凝酶注射液致腹痛、关节痛一例报告
患者,男,13岁,藏族,体重48kg,于2014年10月18日无明显诱因发现双下肢出现大小不等皮疹,伴腹痛不适,偶有恶心,无呕吐、发热,无咳嗽、呕血等症状.为进一步诊疗,门诊以“过敏性紫癜(混合型)”收住.自发病以来,患儿神志清楚,精神状况尚可,食欲欠佳,二便正常.否认肝炎、结核病史,无外伤手术史.否认药物及食物过敏史.
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复方银翘氨酚维C片严重过敏反应一例报告
患者,女,14岁,以“全身严重瘙痒、发烧”为主诉于2015年9月16日来我院内科门诊就诊.患者自诉因感冒后出现流涕、鼻塞、头痛症状,自服复方银翘氨酚维C片2片,服用半小时后出现全身皮肤瘙痒,约一小时后多处出现团块样红斑,伴轻微发烧急来我院就诊.患者正常接种常规疫苗,既往无药物过敏史.查体:体温38.2℃,血压90mmHg/60mmHg,腰背部、腹部、大腿内侧有7处拳头大小不等红斑,呈暗红色,边缘清晰;血常规:WBC4.2×109/L,N0.58,L0.30.初步诊断药物严重过敏反应.给予口服氯雷他定10mg,一日1次;维生素C1.0g,一日3次口服.电话问询1天后全身瘙痒明显好转,5天后全身红斑消退,7天后痊愈.
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后部巩膜炎合并全葡萄膜炎一例报告
目的:阐明后部巩膜炎为一类易误诊漏诊的疾病.方法:报告一例不典型后部巩膜炎青年女性患者的病史,根据多次复查眼部B超的结果,提示病情发展后合并全葡萄膜炎,以及治疗经过及预后.结果:该患者后部巩膜炎病情发展快,药物控制困难,病情易反复,终病情发展致视网膜脱离,严重损害视功能.结论:后部巩膜炎为一类病情发展快、治疗迁延、易误诊漏诊的疾病,早期发现尽早治疗可控制其发展,但易反复,严重时并发症多,可致盲.
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特发性甲状旁腺功能减退症肌酶谱增高一例报告
患者,男,15岁,以“反复手足抽搐、全身肌肉疼痛1年,加重4天”为主诉人院.既往体健.无颈部手术及放射线照射史,无家族史.入院时查体:T 37.0℃、BP 130mmHg/80mmHg、P106min-1,R 20min-1,神志清楚,精神差,Chvostek征和Trousseau征阳性,心肺腹查体未见异常,四肢肌力正常,肱二、三头肌及膝腱反射亢进,双侧病理征未引出.入院后查心电图提示QT间期延长,肌酸激酶5 420u/L,乳酸脱氢酶800u/L,血钙1.28mmol/L,头颅CT正常,PTH 3pg/mL[正常值(12～65) pg/mL],24h尿钙1.6mmol/L,血清降钙素＜ 0.6pmol/L,25羟基维生素D2＜2.2ng/mL,25羟基维生素D3 10.4ng/mL,抗核抗体1∶100阳性,抗sm弱阳性,抗nRNP抗体阳性,抗角蛋白弱阳性.诊断:特发性甲状旁腺功能减退症;未分化结缔组织病.给予10％葡萄糖酸钙190mL/日持续缓慢静点,并补充阿法骨化三醇(商品名:罗盖全)0.25μg,2次/日口服,期间多次查血钙,血钙逐渐上升,肌酸激酶由5 420u/L逐渐下降至189u/L,患者抽搐症状逐渐停止发作,全身肌肉疼痛症状消失,心电图QT间期恢复正常.
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乳腺颗粒细胞瘤一例病理分析
目的:探讨乳腺颗粒细胞瘤(GCT)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断和预后.方法:复习一例乳腺GCT的临床资料,进行组织细胞形态和免疫组织化学观察.结果:此例GCT临床症状及体征无明显特殊性,但是镜下结构及生长方式特殊,细胞核很小,无异型性,胞质呈嗜酸性、细颗粒状,红染,呈假浸润状生长.免疫组化结果:S-100阳性,CK阴性,ER阴性,PR阴性.结论:乳腺颗粒细胞瘤很少见,临床、细胞学及冰冻检查很容易误诊为恶性,因此,要提高对此病的认识,尤其是在病理冰冻检查中,以减少不必要的过度治疗.
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液电碎石器在“两镜法”微创保胆取石术中的治疗效果研究
目的:探讨液电碎石器在“两镜法”微创保胆取石术中的治疗效果.方法:对2014年住院的57例胆囊结石直径大于20mm的胆囊结石患者的临床资料进行分析,比较32例术中液电碎石保胆手术患者和25例常规手术患者的治疗效果、术后残石率和术后结石复发率.结果:术中液电碎石保胆手术患者术后优良率为96.9％,术后胆囊结石复发率为3.1％;常规手术患者术后优良率为88.0％,术后胆囊结石复发率为12.0％.两组患者的两个指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:液电碎石器在“两镜法”微创保胆取石术中用于治疗胆囊结石较单纯的“两镜法”更具有创伤小、安全可靠、疗效好、结石复发率低的优点,同时液电碎石器将较大的结石击碎后分次取尽,避免了以往保胆术式中在取出较大结石时在胆囊底部作较大切口或术中“生拉硬拽”对胆囊壁的医源性损伤,较好地保护了胆囊壁黏膜,大限度地保护了胆囊黏膜并保持了胆囊功能,临床上具有一定的应用价值.
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玉树地震基层干部的心理健康状况调查评估
目的:调查玉树地震后不同时期基层干部的心理状况,为如何有效持续开展震后心理援助工作提供一些理论依据.方法:2010年10月对经历过玉树地震后紧急救援期的基层干部97例进行心理状况的评估,2014年4月震后重建期过后再次进行心理状况的评估.评估方法采用二步梯度筛查的方法,SRQ、PTSD-7等自评量表筛查后,对SRQ-20≥10或PTSD-7≥4分者,采用MINI诊断量表复核.心理需求调查采用自行设计的基层干部得到心理援助情况调查表.结果:紧急救援期采用PTSD-7 ≥4或SRQ-20≥10筛查出的高危人群有47例(58.0％).MINI诊断量表复核,达到疾病诊断标准人数有12例(14.8％).震后重建期筛查出的高危人群有17例(26.2％),达到疾病诊断标准人数有2例(3.1％).震后重建期的心理援助可及性(36.9％)高于紧急救援期(16.9％),对于心理援助的认识和理解也有提高.结论:玉树基层干部的心理健康状况值得关注.心理援助的可及性不高,如何利用当地的基层干部,由他们惠及到更广大的受灾群众,是下一步值得考虑和探索的方法之一.
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数字脑电图与动态脑电图在癫痫病临床诊断中的对比分析
目的:对于数字脑电图与动态脑电图诊断癫痫病的临床结果进行分析,为临床诊断癫痫病提供依据.方法:对本院2011年4月-2014年12月收治的60例癫痫病患者进行研究,均采用数字脑电图与动态脑电图进行检查,对于慢波节律和尖(棘)慢综合波的结果进行比较.结果:采用动态脑电图检查,慢波节律,尖(棘)慢综合波的检出率均高于数字脑电图组,结果比较具有统计学意义(P＜0.01).结论:动态脑电图是一种有效诊断癫痫病的方法,有临床推广价值.
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二维联合超声造影在乳腺良恶性结节定性诊断中的价值
目的:探讨二维联合超声造影对小于2cm乳腺肿块良恶性的定性诊断价值.方法:147例女性乳腺肿块患者,共计168个直径小于2cm的乳腺肿块,术前行二维超声和超声造影检查,并与病理诊断对照.结果:168例乳腺肿块,二维超声诊断准确率80.95％,敏感性64.71％,特异性88.03％,正确指数0.53.二维联合超声造影准确率90.48％,敏感性90.20％,特异性90.60％,正确指数0.81.结论:二维联合超声造影在乳腺良恶性结节定性诊断中具有较高的应用价值.
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肝硬化背景下小肝癌的超声漏诊原因分析
目的:分析肝硬化背景下小肝癌的超声漏诊原因.方法:分析41例肝硬化背景下小肝癌超声图像特征,以CT或MRI提示的病灶大小、部位为参考标准,在常规超声声像图上判定病灶是否可检出,比较检出病灶和漏诊病灶大小、部位、肝实质背景差异.结果:41例肝硬化背景下小肝癌49个病灶,检出与漏诊病灶大小及分布部位、肝硬化背景程度,差异有统计学意义.结论:肝硬化小肝癌的大小及结节型肝硬化背景、病灶位置是造成超声漏诊的重要原因.
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西宁地区87例急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B12水平的研究
目的:研究西宁地区急性心肌梗死患者血HCY水平及与叶酸、维生素B12的相关性.方法:急性心梗患者分为常规治疗组和干预组.常规治疗组给予常规治疗,分别在治疗前和治疗2周进行血清HCY、叶酸和维生素B12水平检测及对比;干预组在常规治疗基础上给予维生素B12、叶酸口服,分别在治疗前和治疗后2周进行血清HCY、叶酸和维生素B12水平检测及对比;同期选择健康体检者作为对照组,进行血清HCY、叶酸和维生素B12水平检测及对比.结果:急性心梗组人群HCY水平明显高于对照组人群HCY水平,有显著性差异(P＜0.01);急性心梗组人群叶酸、维生素B12水平明显低于对照组人群叶酸、维生素B12水平,有显著性差异(P＜0.01);急性心梗组中干预组服药前后HCY水平有显著性降低(P＜0.01),血清叶酸、维生素B12水平均有显著性增加(P＜0.01);常规治疗组治疗前后HCY水平也有降低;血清叶酸、维生素B12水平也有增加,但均较干预组不明显.结论:通过合理补充叶酸与B族维生素,可降低HCY水平,对心血管疾病患者的早期预防与治疗及延缓并发症的发生有重要的临床意义,从而也降低心血管疾病的发生率和病死率.
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高原地区血清标本保存时间对10项生化指标测定的影响
目的:探讨高海拔地区血清标本放置时间对生化检测结果的影响.方法:对100例体检学生进行空腹血糖(GLU)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)10项生化指标在分离血清后即刻检验与带盖4℃放置1小时(h)、4h、24h、48h后检验结果进行对比分析.结果:高海拔地区的静脉空腹血清在带盖4℃放置1h、4h、24h、48h后除了GLU减低外,其他9项生化检测结果都有不同程度的增高.结论:高海拔地区气候干燥,易导致血清水分蒸发,采血后应尽快在4h内检测完毕,以保证佳的检测结果.
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不同方法学检测西宁地区老年人梅毒抗体的血清学结果比较分析
目的:用不同方法(TP-ELISA、TPPA)检测西宁地区老年人梅毒的结果比较分析,通过比较不同梅毒检测方法的敏感性和特异性,选择更合理的方法应用于老年人梅毒患者的检测.方法:搜集于我院临床疑似有梅毒的老年患者300例为病例组;800例有疑似梅毒的中青年组为对照组,分别进行TP-ELISA、TPPA试验.结果:300例老年组用TP-ELISA法检出梅毒阳性59例,阳性率为19.7％,TPPA检出梅毒阳性22例,阳性率为7.33％;800例对照组用TP-ELISA法检出阳性为49例,阳性率为6.13％,TPPA检出阳性为39例,阳性率为4.88％.结论:老年组TP-EHSA法检测的阳性率明显高于中青年组,而用TPPA法检测两组结果无差异,说明梅毒抗体阳性率与年龄、疾病及检测方法有很大的关系,也是造成老年人梅毒抗体易产生假阳性的重要原因.
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炙甘草汤加减方与地高辛联用控制持续性房颤100例疗效观察
目的:观察炙甘草汤加减方与地高辛联用控制持续性房颤的心室率的临床疗效.方法:将100例持续性房颤患者随机分为两组,治疗组(炙甘草汤加减方+地高辛组)55例和对照组(地高辛组)45例.两组均常规给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿、抗凝等对症治疗,疗程12周.结果:治疗组在心室率控制、运动耐量改善方面优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:炙甘草汤加减方联合地高辛可有效控制持续性房颤患者的心室率,并提高患者运动耐量.
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补阳还五汤联合二级预防在降低缺血性脑卒中复发率中的效果观察
目的:观察口服补阳还五汤并结合规范的二级预防干预措施在缺血性脑卒中复发率的效果.方法:以我院2006年1月-2008年12月70例缺血性脑卒中患者作为对照组,2010年1月-2012年12月70例缺血性脑卒中患者作为治疗组,治疗组予以间断(10剂/月)补阳还五汤口服,并采用规范的缺血性卒中二级预防ABCDE策略进行护理干预,对照组未进行二级预防及中药治疗,比较复发率.结果:治疗组2年内脑卒中复发率为8.5％,对照组复发率为22.8％,治疗组复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论:通过口服补阳还五汤合并规范二级预防干预措施,缺血性脑卒中复发率明显降低,效果确切.
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单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合中药治疗糖尿病神经病变患者的临床疗效
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合中药治疗糖尿病周围神经病变(D NP)的临床疗效.方法:选取2012年6月-2014年6月我院收治的糖尿病周围神经病变(DNP)患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组.对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,观察组在此基础上加用中药.观察两组神经传导速度变化、临床疗效和不良反应.结果:两组治疗后正中神经和腓总神经的MCV、SCV均显著升高(P＜0.05),观察组较对照组升高更为显著(P＜0.05);观察组总有效率为90.0％(27/30),对照组为66.7％ (20/30),差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未发生不良反应.结论:中药联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合中药治疗DNP能显著提高疗效,无不良反应,值得临床推广应用.
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疏血通注射液与前列地尔注射液治疗脑梗死的疗效分析
目的:分析疏血通注射液与前列地尔注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:选取2011年8月-2013年8月我院收治的脑梗死患者60例,随机分为对照组和观察组,观察组给予疏血通注射液和前列地尔注射液治疗,对照组给予前列地尔注射液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后两组患者的凝血功能各项指标水平和血脂水平均比治疗前明显降低,P＜0.05,观察组患者的总有效率明显高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论:疏血通注射液与前列地尔注射液均具有抗血栓的效果,能抑制血小板聚集,增加脑血流量,改善微循环,促进神经功能恢复.疏血通注射液和前列地尔注射液联合应用的疗效优于单一应用前列地尔注射液的患者,且安全无毒副作用,值得推广应用.
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海南藏族地区农牧民群众健康教育需求调查分析
目的:了解农牧民群众对健康服务需求和健康教育宣传传播渠道的选择.方法:采用自行设计的调查问卷,对共和县7个村的700名农牧民群众进行面对面健康服务需求问卷调查.结果:共收集到700份调查问卷,群众主要关注的健康相关知识中传染病防治关注人数485人占69.3％;群众想了解的健康知识中传染病防治知识人数287人占41.0％;群众对健康知识传播渠道选择通过电视途径和医生分别427人占61.0％和324人占46.3％;群众对传递的健康知识的信任度中对医生的信任人数427人占70.3％.结论:广大农牧民无论是以往关注还是目前想要了解的健康知识方面,分别是传染病、母婴保健知识、控烟相关知识、自身保健知识和慢性病防治知识;从获取健康知识的途径方面和对健康知识传播者信任方面,分别是医生、电视和广播.
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健康教育临床路径在妇产科患者中的应用
目的:探讨健康教育临床路径在妇产科患者中的应用效果.方法:对2013年12月-2014年8月入住我科的100例患者随机分为观察组和对照组,观察组应用自编的健康教育临床路径进行健康宣教,对照组按常规方法进行健康教育,两组患者及家属对健康教育知识的知晓程度和对护理工作的满意度进行比较.结果:观察组的患者及家属对健康教育知识的知晓程度和对护理工作的满意度明显优于对照组(P＜0.01).结论:健康教育临床路径的应用,有利于提高患者对健康教育知识的知晓程度和对护理工作的满意度,从而提高护理质量.
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2010年-2015年青海省大通回族土族自治县5岁以下儿童死亡原因分析
目的:分析2010年1月-2015年12月大通回族土族自治县5岁以下儿童死亡率和死亡原因,并进行不同年份的比较,寻找5岁以下儿童死亡变化的趋势与规律,为制定降低5岁以下儿童死亡率的卫生政策和干预措施提供参考依据.方法:以2010年1月-2015年12月大通县管辖的20个乡镇、289个行政村、20个社区居委会5岁以下户籍儿童为对象,对死亡监测资料进行统计分析.结果:大通县5岁以下儿童死亡率总体呈逐年下降趋势,新生儿死亡人数所占比例高;5岁以下儿童死亡原因前四位是:肺炎、新生儿窒息、早产儿/低出生体重儿、先天异常.结论:提高乡村两级医疗机构妇幼保健人员业务水平和服务质量;加强儿童保健,特别是新生儿保健服务、孕产妇系统管理和高危孕产妇系统管理;加强新生儿窒息的抢救,降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施.
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一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析
目的:分析流行性腮腺炎暴发的流行病学特征及发生原因,指导流行性腮腺炎的防控工作.方法:采取流行病学个案调查的方法.结果:共发病22例,首例患者未及时隔离治疗,学生从未接种流行性腮腺炎疫苗,易感人群积累是造成暴发的主要原因.结论:采取应急接种、隔离治疗及其他综合性防控措施后,疫情得到有效控制.
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青海省妇幼健康服务机构学科体系现状调查
目的:通过对青海省各级妇幼保健院学科体系建设的状况调查,分析各级妇幼健康服务机构学科体系建设现状,探讨青海省妇幼健康服务机构的标准化、规范化建设程度.方法:采用现况问卷调查的方法对青海全省六州两市的8个州市级妇幼保健机构、43个县区级妇幼保健机构,以及3个行政委员会区域及省级妇幼保健院,共55家机构进行学科体系建设的现状调查,探讨我省妇幼健康服务机构学科体系建设的规划及落实步骤.结果:青海省55个行政规划区域的妇幼健康服务机构的学科体系建设现状均不容乐观,与国家卫计委的部门设置指南相去甚远.结论:探讨青海省标准化、规范化建设各级妇幼健康服务机构学科体系的规划迫在眉睫.
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隐序南星垫在预防压疮中的应用
目的:通过选取我科自2012年10月-2014年3月所收住长期卧床的老年慢性疾病患者13例应用隐序南星垫,大程度减少压疮的发生.方法:分析压疮的形成原因,提出防范措施及对策.结果:隐序南星垫应用本组患者后,均未出现压疮.结论:使用隐序南星垫对预防压疮是行之有效的方法.
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服刑人员病案管理现状分析
目的:探讨服刑人员病案的科学规范化管理方法.方法:医院病案管理部门对服刑人员病案存储差异,分析同一医院对普通患者和病犯病案不同管理的方法.结果:采用专人专管、分类管理等方法后,病犯病案管理质量和服务效率显著提高,保密性、可靠性明显增强.结论:由混合管理变为单独管理是病犯病案管理的必由之路.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
