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踝部骨折合并下胫腓联合分离的治疗体会
目的:探讨踝部骨折合并下胫腓联合分离的治疗方法.方法:踝部骨折合并下胫腓联合分离30例,采用切开复位内固定方法治疗.结果:30例患者随访(6~25)个月,平均(12.3±5.4)个月,骨折愈合时间为(14~24)周,平均(14.4±1.9)周.根据Baird踝关节评分:优23例,良4例,可2例,差1例;优良率90%.结论:踝部与下胫腓联合损伤,因踝关节解剖及生理的特殊性,应手术复位内固定,恢复踝穴的稳定,减少并发症的发生.
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西宁地区2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性研究
目的:研究西宁地区2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性.方法:以2011年3月-2015年12月我院收治的100例2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者为观察组,选取同期体检健康的100例为对照组,对所有对象进行血生化检查、采用多导睡眠监测仪测定患者的相关呼吸指数,并采用体内稳态模式评估指数评价胰岛素抵抗的指标,以说明西宁地区2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性.结果:观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及空腹胰岛素C-肽指标的水平均高于对照组,差异显著(P<0.05).而随着阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病程度的升高,观察组患者的体内稳态模式评估指数(HOMA-IR)显著降低.呼吸参数对比发现,观察组呼吸暂停/低通气指数(AHI)均高于对照组,低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)均低于对照组,而随着阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病程度的升高,观察组患者的AHI显著升高.回归分析发现HOMA-IR、血糖(餐后2h)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患病程度呈正相关,是该地区2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者患病程度的独立危险因素.结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征能诱发糖代谢异常,而西宁地区由于缺氧,更能引起和加速2型糖尿病的病发及发展,与此同时,应当积极治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,以促进2型糖尿病患者的康复.
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弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折的临床应用
目的:探讨弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折临床疗效.方法:对12例儿童股骨干骨折采取弹性髓内针内固定术.结果:经过(3~18)个月随访,无骨折延迟愈合或不愈合,无骨髓炎发生.结论:经弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折与传统方法比较,具有切口小、出血少、住院费用少、二次内固定取出方便等优点.
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充填式无张力疝修补术后迟发性补片感染的诊治
目的:总结充填式无张力疝修补术后迟发补片感染的诊治经验.方法:分析2例迟发性补片感染病例诊治情况.结果;2例经抗感染治疗无效,全部再次手术取出补片,经换药后治愈,随访2年疝未复发.结论:迟发性补片感染的发生机制、发病率尚未有统一观点,一旦发生,均需再次手术取出补片.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的治疗体会
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效及不良反应.方法:分析接受抗病毒治疗的10例慢性丙型病毒性肝炎患者,均给予聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣,上海罗氏制药有限公司)180μg,每周1次,皮下注射,同时联合利巴韦林片(江西南昌济生制药厂)1.0,每日分为3次口服,疗程(24~48)周.分别在治疗前、治疗结束时测定患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HCV-RNA水平,同时观察不良反应发生率.结果:10例患者中只检出了两种基因型,以HCV-Ⅰ型为主8例(占80%),HCV-Ⅱ型2例少见(占20%).10例患者中有1例因出现药物副作用而终止干扰素治疗,2例HCV-Ⅱ型患者中1例为完全应答,1例无应答;8例HCV-Ⅰ型患者中6例为完全应答,1例为部分应答,1例为无应答.低水平组完全应答率较高,高水平组完全应答率较低.主要不良反应为感冒样症状、消化道症状、血常规异常、精神症状及甲状腺疾病.结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有很高的应答率,疗效确切、安全性高,及时发现药物不良反应并采取适当措施,能够确保患者完成治疗疗程,可使患者获得远期收益.
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儿童复发性腮腺炎与锌、铁、铜、镁四种微量元素间的关系分析
目的:对儿童复发性腮腺炎患者血清中锌、铁、铜、镁含量的关系进行分析,为临床治疗提供指导.方法:以50例我院门诊儿童复发性腮腺炎患儿和30例同期健康儿做对比,采取末梢血对血清中锌、铁、铜、镁四种微量元素进行检测,通过四种微量元素的含量进行比较.结果:儿童复发性腮腺炎的患儿血清微量元素中含锌量和含铁量都比健康儿童的明显低很多,表现出的差异有统计学意义.结论:儿童复发性腮腺炎与铁、锌两种微量元素的缺乏紧密相关.
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舍曲林治疗消化性溃疡患者情绪障碍的临床观察
目的:探讨舍曲林治疗消化性溃疡患者情绪障碍的临床疗效.方法:将60例消化性溃疡患者随机分为对照组(抑酸、抗菌、保护胃黏膜)和观察组(抑酸、抗菌、保护胃黏膜联合舍曲林)治疗8周.在治疗前、治疗2周末、治疗4周末、治疗8周末分别可采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定情绪障碍临床疗效,并行统计分析比较.结果:在治疗2周时,两组疗效比较,观察组优于对照组(P =0.01),两组HAMD评分比较,存在显著差异(P<0.05).在治疗8周末,两组HAMD评分比较有非常显著差异(P<0.01).两组患者均无明显的不良反应发生.结论:舍曲林能明显改善消化性溃疡患者抑郁情绪,临床疗效肯定,安全性高.值得临床推广使用.
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探讨采用内镜下局部带蒂黏膜瓣向上翻转修补鼻中隔穿孔的疗法
目的:探讨采用局部带蒂黏膜瓣向上翻转修补鼻中隔穿孔的疗法.方法:充分分离鼻中隔穿孔周围黏软骨膜,注意保留穿孔下缘近1/3圆处黏软骨、骨膜完整,以此为蒂切开左侧黏软骨、骨膜范围大于穿孔面积约1.5倍的类似椭圆形的瓣,并向上翻转置于双侧中隔黏软骨、骨膜内,完全覆盖穿孔处,不需要缝合,双侧鼻腔止血海绵填塞压迫止血、固定,术后3天取出填塞物.结果:16例患者中有15例均一期愈合,1例较大穿孔98%面积修补成功,仅留原来穿孔前后0.5 mm2大小的穿孔.所有手术患者的鼻腔干燥、鼻出血、鼻塞等临床症状消失.随访1年鼻中隔未见再次穿孔.结论:该手术采取穿孔下缘为蒂,单侧中隔黏软骨膜、骨膜为瓣向上翻转术较其他术式方便、快捷、简单、局部组织损伤小、术后效果满意、成功率高,值得临床推广应用.
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新活素治疗急性左心衰竭患者临床疗效观察
目的:观察新活素对急性左心衰竭患者的临床疗效.方法:对入选的50例急性左心衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用心衰常规治疗,治疗组则在心衰常规治疗基础上加用新活素.所有患者用药前后检测:①血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;②相关心功能指标:左房内径(LA),左室舒张末内径(LVDD),射血分数(EF),肺动脉收缩压(SPAP);③并发症.结果:与对照组相比,治疗组NT-proBNP水平、LA、EF、SPAP差异均有统计学意义,治疗组优于对照组,两组LVDD差异无统计学意义,两组患者均未出现症状性低血压等并发症.结论:新活素治疗急性左心衰竭安全有效.
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银杏叶提取物联合巴曲酶治疗高海拔地区突发性耳聋临床疗效观察
目的:探讨银杏叶提取物注射液联合巴曲酶治疗久居青海省(包括西宁地区、海东地区、海北地区、海南地区、海西地区)全频下降型突发性耳聋患者的临床疗效.方法.2012年1月-2013年6月在本院耳鼻喉科就诊的突发性耳聋患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上采用银杏叶提取物注射液87.5mg加入生理盐水250mL或5%葡萄糖注射液250mL中,巴曲酶10U、5U、5U加入生理盐水100mL中,对照组加银杏达莫注射液4支,10天为一个疗程.观察比较两组的临床疗效及伴耳鸣的疗效情况.结果:治疗组总有效率为86.7%,明显高于对照组的总有效率.经统计学处理,两组总有效率比较,差异有显著性(x2=5.455,P<0.05).治疗组患者伴耳鸣的总有效率为80.6%,对照组伴耳鸣的总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义(x2=1.364,P<0.05).结论:银杏叶提取物注射液联合巴曲酶治疗高海拔地区突发性耳聋疗效好,值得临床推广和应用.
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儿童肱骨髁上骨折不同手术切口的疗效功能评价
目的:分析比较经肘关节外侧入路及经肘关节后侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果比较.方法:选取在我院收治的儿童肱骨髁上骨折56例,随机分为对照组和观察组,对照组选用经肘关节后侧将肱三头肌舌状瓣切开入路方法予以治疗,观察组则采用经肘关节外侧入路方式实施治疗.观察比较两组并发症、骨折愈合时间、平均住院时间、切口长度、手术时间及关节功能优良率.结果:两组患者均予以随访,时间均为(6~12)个月.观察组切口长度、切口愈合时间、平均手术时间、骨折愈合时间、平均住院时间及关节功能优良率与对照组比较,疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).而两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论:采用经肘关节外侧入路方式治疗儿童肱骨髁上骨折,相比于采用经肘关节后侧入路方法治疗,创伤小,并发症少,切口小而美观,手术操作及麻醉时间短,值得在临床推广应用.
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高原红细胞增多症合并急性下肢动脉栓塞的诊治体会
目的:探讨高原红细胞增多症(High Altitude Polycythemia:HAPC)合并急性下肢动脉栓塞的诊断和治疗.方法:分析本院自2010年12月-2013年12月收治的10例高原红细胞增多症合并急性下肢动脉栓塞的病例,明确诊断后,均予Fogarty导管取栓,取栓后再行血管造影,证实手术效果.术后给予扩血管、抗凝治疗.结果:无术中死亡病例,其中9例患者术后疼痛消失、动脉搏动恢复,1例术后未恢复,行截肢手术.结论:高原红细胞增多症合并急性下肢动脉栓塞容易发生在下肢动脉主干起始部,HCT>65%与高龄是发生动脉血栓的高危因素,发病后早期手术取栓是获得良好预后的关键.
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音乐治疗对康复期精神病患者人际关系状况的影响
目的:探讨音乐治疗对康复期精神病患者人际关系状况的影响.方法:随机选取60例康复期住院精神患者(BPRS总分<35分),进行30次一个疗程的音乐治疗.另外选取同期60例康复期住院精神患者(BPRS总分<35分)作为参照,不实施音乐治疗,两组治疗前、后均用精神病阴性症状评定表(SANS)和人际关系综合诊断量表,各评定一次.比较两组治疗前后患者人际关系状况的改变.结果:观察组音乐治疗后患者的情感淡漠、兴趣缺乏、社交缺乏等具有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);观察组音乐治疗后患者的交谈行为困扰、交际行为困扰、待人接物困扰及与异性交往困扰等较前有所下降,具有高度显著性差异(P<0.01);观察组治疗后精神病阴性症状评定表(SANS)和人际关系综合诊断量表各项指标得分均优于对照组(P<0.01).结论:音乐治疗对康复期精神患者的人际关系状况有积极的治疗意义.
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腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛与胃肠功能的护理分析
目的:探讨护理干预对减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛、促进胃肠功能恢复的效果.方法:选择2014年2月-2015年11月我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组行常规护理,观察组予以针对性护理干预.观察两组术后疼痛评分、胃肠功能恢复情况.结果:两组术后6h疼痛评分无显著性差异(P>0.05).术后24h、48h、72h疼痛评分有显著性差异(P<0.05),观察组术后胃肠功能恢复情况优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术患者实施针对性护理干预,可有效减轻术后疼痛,并促进胃肠功能的恢复,值得在临床上推广应用.
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浅谈精细化管理在麻醉药品管理中的应用
目的:探讨精细化管理在麻醉药品管理中的应用效果.方法:收集我院2014年第二季度传统麻醉药品管理登记本、处方,2014年第三季度新版麻醉药品管理登记本和处方进行统计分析.结果:通过精细化管理的理念,针对使用登记准确率、交接班准确率、麻醉处方合格率进行比较,观察组优于对照组,P<0.001差异有显著性.结论:精细化管理就是落实管理责任,将管理责任具体化、明确化,它要求每一个管理者都要到位、尽职,第一次就把工作做到位,工作要日清日结,确保麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道.
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高海拔地区小儿急性有机磷中毒中间综合征的抢救与护理
目的:探讨高海拔地区小儿急性有机磷中毒并发中间综合征的抢救与护理.方法:我科2002年1月-2010年1月收治的17例急性有机磷中毒中间综合征患儿的临床资料和护理措施.结果:17例急性有机磷中毒中间综合征患儿,均来自海拔2 260m~2 800m地区,通过积极的治疗和护理,15例治愈出院,2例好转出院.结论:在胆碱能危象消失后,仍需严密观察病情变化,及早发现中间综合征,对有呼吸肌麻痹者迅速建立人工机械通气,加强通气期间呼吸道护理,可明显提高救治成功率.
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新型敷料联合双料喉风散护理回肠造口粪水性皮炎74例体会
目的:探讨无菌敷料联合卫生巾辅助双料喉风散护理回肠造口粪水性皮炎操作的技巧及应用价值.方法:分析2014年11月-2016年2月我科收治的74例肠造口粪水性皮炎患者为观察对象,随机分为对照组和观察组各37例,然后将两组患者治疗效果及干预前后的舒适度进行效果评价.结果:观察组治愈率、舒适度、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治愈率比对照组高,P<0.001;患者的舒适度明显优于对照组,P<0.001;观察组满意度达100%,P<0.001;差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用无菌敷料联合卫生巾辅助双料喉风散护理回肠造口粪水性皮炎安全、有效,缩短皮肤修复的时间,提高了患者的满意度,减轻了患者的痛苦及焦虑,提高了患者对护理人员的信任,值得临床护理中推广应用.
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儿童静脉应用蔗糖铁致静脉炎原因分析及防护
目的:探讨蔗糖铁致静脉炎的原因,预防静脉炎的发生.方法:对48例缺铁性贫血患儿静脉应用蔗糖铁引起静脉炎的原因进行分析,采取相应的预防措施.结果;给予护理干预后,均在5d~7d痊愈,静脉炎症状消失.结论:对缺铁性贫血患者应用蔗糖铁进行早期护理干预能有效防治静脉炎.
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沟通技巧在健康体检护理中的应用分析
目的:探讨沟通技巧在健康体检护理中的应用.方法:将120例参与健康体检人员按照数字随机分为两组,给予不同的护理方法.60例行常规体检护理,另60例加以沟通技巧护理,比较两组人员体检满意度.结果:体检满意度比较,沟通技巧组优于常规护理组,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:健康体检护理中应用沟通技巧能有效提升体检人员满意度,在沟通中应注意根据体检人员的具体需求与体检过程,采用不同的沟通技巧.
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VSD在难愈性压疮患者愈合中的效果评价
目的:探讨封闭负压引流(VSD)在难愈性压疮患者愈合中的效果.方法:对2014年-2016年收住压疮患者随机分为观察组10例,Ⅳ期难愈性压疮的患者局部清洁创面再进行VSD,肉芽组织生成后一期植皮处理,同时加强相关围手术期的护理.对照组11例,Ⅳ期难愈性压疮采用常规换药,压疮局部烤灯护理待肉芽组织生长良好后再植皮或疤痕愈合.结果:观察组9例压疮患者均愈合,1例自动出院未愈.平均愈合时间较对照组常规护理时间明显缩短.结论:VSD技术治疗深度压疮,能有效安全的封闭创面,缩短压疮修复时间,提高压疮愈合率,减少并发症,同时减轻患者痛苦、减少家庭费用,其方法简单有效,应推广应用.
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封闭负压引流技术在Ⅲ期~Ⅳ期压疮中的应用
目的:探讨封闭负压引流技术在Ⅲ期~Ⅳ期压疮中的应用.方法:对32例Ⅲ期~Ⅳ期压疮患者采用封闭负压引流技术进行创面敷料覆盖,持续负压吸引,治疗中注意引流装置的密闭性,负压的维持,创面的观察及护理,加强功能锻炼等.结果:本组32例患者经(2~5)周的治疗与护理,全部愈合.结论:采用封闭负压创面引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮,能较好地控制创面,促进创面坏死组织的引流及肉芽组织生长,缩短了治疗周期,减少了患者痛苦,效果显著.
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西宁地区双侧会阴体阻滞麻醉对初产妇分娩结局的影响
目的:研究西宁地区第二产程中经双侧会阴阻滞麻醉后行会阴体按摩对初产妇分娩结局的影响.方法:选择足月妊娠、无产科合并症及并发症的初产妇320例随机分为两组,每组160例.以进入第二产程采用会阴阻滞麻醉后行会阴体按摩的初产妇为观察组.产时不采用任何干预措施,采用常规分娩方式为对照组.对两组产妇会阴裂伤及侧切率,孕妇对疼痛忍受情况进行比较.结果:观察组,会阴侧切率,会阴裂伤发生率,疼痛程度达到Ⅲ级及产后总出血量分别为16.3%,51.3%,1.9%,(120±26)mL,对照组分别为35%,55.0%,51.3%,(200±18)mL,两组比较有显著差异,P<0.01.结论:在西宁地区初产妇进入第二产程运用会阴阻滞麻醉后行会阴体按摩,能促进第二产程进展,降低会阴侧切及撕裂率,减轻患者疼痛,减少阴道出血,提高产科分娩质量.
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耳穴埋豆在绝经前后诸证失眠患者的护理干预
目的:耳穴埋豆治疗绝经前后诸证失眠患者的疗效观察.方法:选择60例绝经前后诸证失眠患者,随机分为观察组30例,主要以耳穴埋豆为主,再加以中药内服,对照组30例主要以中药内服为主.结果:治疗组给予耳穴埋豆后,治愈率(50%)、总有效率(90%)与对照组相比.有显著差异(P<0.05).结论:耳穴埋豆可改善绝经前后诸证的失眠症状.
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深入分析品管圈活动在降低会阴侧切率中的应用体会
目的:分析品管圈活动在降低会阴侧切率中的应用体会.方法:选取2012年5月-2015年7月我院收治的150例分娩初产妇作为对照组,未实施品管圈活动,选取同期收治的另外150例分娩初产妇作为观察组,实施品管圈活动,比较两组会阴侧切率.结果:观察组会阴侧切率为21.33%,对照组会阴侧切率46.67%,两组比较,观察组低于对照组,组间显著性差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动对降低会阴侧切率具有重要意义,值得临床推广.
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心理干预对PCI术后患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:讨论PCI(冠状动脉介入)术后患者焦虑抑郁情绪障碍情况的心理干预效果.方法:采用综合医院抑郁焦虑量表(HAD表)对80例符合入选条件的患者进行问卷式调查.将80例患者完全随机分为干预组41例和对照组39例,两组在入院时均进行HAD评分.干预组在术后给予心理干预并进行HAD评分,对照组给常规护理并于同时间进行焦虑抑郁评定.结果:入院时两组患者HAD评分无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.术后干预组HAD评分明显低于对照组,差异有显著性P<0.01,有统计学意义.结论:PCI术后积极的心理干预可有效减轻患者抑郁焦虑障碍情况.较大程度提高患者的生活质量,缩短患者住院时间,减少住院费用,减轻了家庭及社会经济负担.值得今后在临床推广应用.
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导乐无痛分娩在瘢痕子宫妊娠经阴道分娩中的护理体会
目的:探讨导乐无痛分娩在瘢痕子宫妊娠经阴道分娩中的临床护理.方法:选取2015年11月-2016年3月在我院住院分娩且有一次剖宫产史的69例孕妇为观察对象,对其实施导乐陪伴联合无痛分娩,并通过全面评估阴道试产的可能性、心理护理、硬膜外麻醉置管护理、产程管理及病情监测,总结护理体会.结果:本组69瘢痕子宫产妇中66例经阴道分娩,分娩成功率为95.6%,其中54例自然阴道分娩(78.2%),12例阴道助产(17.3%);3例由于产程异常和胎儿窘迫行剖宫产术(4.3%);无一例子宫破裂发生.结论:瘢痕子宫妊娠经阴道分娩虽具有一定的风险,但在产前通过全面、细致的评估,并通过导乐无痛分娩,大程度的减轻了产痛和体能的消耗,增加了自然分娩的信心,缩短了产程,为产妇提供了良好的阴道分娩条件,值得临产推广.
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留置针拔出后致穿刺部位肿胀一例护理体会
患者,女,67岁,体重:72kg、身高:158cm.临床诊断:慢性支气管炎.于2014年3月4日给予7号留置针穿刺,操作中严格执行无菌技术和操作规程[1],置管成功后输液通畅,患者无不适,无菌透明敷贴做密闭式固定导管,用注明置管日期、时间的小胶布再次固定留置针管.标记置管时间:2014年3月4日9:00,于2014年3月8日14:30拔除留置针,嘱按压.15:00测生命体征时患者自诉穿刺部位稍有肿胀疼痛,查看穿刺部位:皮肤微红,肿胀约3cm×4cm,即刻通知医生给50%的硫酸镁湿敷[2],观察肿胀似有减轻,第二天晨查房发现肿胀达5cm×6cm,皮肤红肿明显,患者自诉疼痛活动受限,患者及家属情绪激动.遵医嘱给予云南白药酊涂擦5次/24h,3mL/次,密观病情,给予心理护理,保持局部清洁,病室及床单元清洁防止感染.次日查房患处肿胀基本消除,皮肤色泽微红,疼痛明显减轻,活动自如,继续给予心理护理及沟通,患者及家属表示理解.
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布氏杆菌性脊柱炎2例报告
患者系父子俩,汉族,农民,父65岁,子36岁,海东市乐都区人.患者父子俩在新疆打工,先后因发热、出汗、头痛等症状以为感冒自行买药服用无效,继又出现腰、髋、膝关节游走性疼痛,去当地医院就诊,CT检查结果:(父)L4~s椎间盘膨出,L4椎体向前轻度滑脱;(子)L4~5椎间盘突出.经对症治疗及理疗牵引、按摩近一个月余,患者病情未见好转,且进行性加重,致卧床不起.后由家人接回家乡,来我院就诊.
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男性藏-汉双语者汉语事件相关电位N400的特征分析
目的:探讨在匹配与不匹配两种语义条件下事件相关电位(ERP) N400的变化,分析男性藏-汉双语者汉语事件相关电位N400的特征.方法:研究组为52名以藏语为母语的男性藏-汉双语者,对照组为66名男性汉语者,对两组人群分别进行语义匹配与不匹配条件下事件相关电位N400的检测,并做对比分析.结果:①两组被试者对歧义句与非歧义句的按键准确率均在98%以上.在语义匹配与不匹配条件下两组均引出了N400波,且语义不匹配较语义匹配的N400波幅增高、潜伏期延迟,符合经典的N400条件;②在语义不匹配条件下,藏-汉双语组较汉语组N400波幅增高、潜伏期延迟,差异有统计学意义(P<0.05);③在语义匹配条件下,藏-汉双语组较汉语组N400波幅差异无统计学意义(P>0.05);潜伏期延迟显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:藏-汉双语者识别汉字词的特点及加工不同于汉语母语者,识别汉字词的时间进程长于汉语母语者.在一定程度上支持语义启动效应的有关理论.
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西宁地区原发性肾病综合征临床特点及并发症与病理类型相关因素研究
目的:研究西宁地区原发性肾病综合征临床特点与病理分型之间的关系,为西宁地区原发性肾病综合征的诊疗提供依据,临床病理诊断提供指导性意见.方法:收集青海大学附属医院肾内科2011年1月-2016年3月期间,收治的151例原发性肾病综合征并行肾活检且临床资料齐全的患者,分析患者临床病理类型与临床特点及并发症的关系,进而探讨二者之间的联系.结果:本组151例患者,男女比例1:1;病理类型构成:膜性肾病45.03%、微小病变性肾病15.89%、系膜增生性肾小球肾炎25.83%、系膜毛细血管性肾小球肾炎4.64%、局灶节段性肾小球硬化8.61%,汉族、藏族、回族在病理类型分布上没有差异.结论:西宁地区原发性肾病综合征患者中,整体上男女比例相等,但中老年患者发生肾病综合征中以膜性肾病及局灶、节段硬化性肾小球肾炎发病率高.主要临床表现除蛋白尿、浮肿,还出现高胆固醇、高甘油三脂血症、高尿酸血症、血肌酐升高.研究表明此些指标的变化与肾脏组织病理类型相关,提示积极控制高血压、高血脂、高尿酸,延缓肾功能减退进展,可有助于减轻肾脏病理损害.急性肾损伤是原发性肾病综合征中常见的并发症之一.
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探讨超声在肝包虫囊肿破裂的诊断价值
目的:探讨肝包虫囊肿破裂的声像图表现.方法:回顾分析2008年1月 2015年12月在我院肝包虫囊肿破裂9例患者超声资料.结果:9例肝包虫破裂患者在超声声像图上具有共同特点,包虫囊肿张力降低,内囊塌陷;破入胆管6例,囊肿与胆总管相互沟通,扩张胆总管内可见不规则点片强回声.破入腹腔3例,囊肿的破裂口与腹腔沟通,腹水等.结论:超声对肝包虫囊肿破裂具有较高的诊断价值.
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西宁地区肺炎支原体感染流行病学分析
目的:调查比较高原高寒气候下肺炎支原体(MP)感染在社区获得性肺炎(CAP)中所占的发病率,分析MP发病率与性别、年龄、季节的流行病学特征,为临床预防及治疗提供指导.方法:分析近5年7 470例在我院就诊的不同性别及年龄呼吸道感染患者的肺炎支原体抗体(MP-IgM).结果:①在7 470例就诊者中检出MP-IgM阳性837例,阳性率11.2%;②MP阳性率,女性高于男性,差异有统计学意义;③各年龄段均有感染,但随年龄增长逐渐降低,学龄期儿童MP阳性率高,高达26.05%;④MP感染全年均可发生,冬季感染率高;⑤837例MP-IgM抗体阳性患者中合并感染其他病原体阳性率39.9%,其中合并感染一种病原体,阳性率25.45%,合并两种病原体阳性率7.65%,合并三种及以上病原体,阳性率6.81%.结论:西宁地社区获得性肺炎中以MP感染高发,女性高发于男性,感染好发于学龄期阶段儿童,流行以冬季发病率高,且与其他呼吸道病原体混合感染率较高.
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泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析
目的:了解泌尿系感染病原菌的分布及对常用药的敏感情况,为临床治疗泌尿系感染提供科学依据.方法:对分离的2 765株细菌用法国梅里埃公司VITEK-2细菌全自动鉴定仪进行鉴定和药敏试验,并对产ESBLS耐药表型的菌株用双纸片法进行确证.结果:2 765株病原菌,其中革兰阴性菌2 074株(75.01%),主要是大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,阴沟肠杆菌、变形杆菌,革兰阳性菌553株(20.00%),主要是表皮葡萄球菌、屎肠球菌.真菌138株(4.99%).主要是白假丝酵母菌.结论:大肠埃希菌仍然是泌尿系感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势,临床应重视尿培养.根据药敏试验合理使用抗菌药物.
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青海地区脊柱结核的诊疗进展
脊柱结核是由结核分枝杆菌引起的常见的骨关节结核,在青海地区是一种常见病,其引起的神经损伤、骨质破坏、脊柱不稳、后凸畸形等并发症严重影响当地患者的健康及生活质量.脊柱结核能够快速和准确的得到诊断,尽早采用积极的治疗方案,提高治愈率,降低复发率,减少致残率和致死率,对提高青海地区患者的生活质量及健康状况,有重要的意义.本文将结合国内外对脊柱结核的新诊治方法进行综述,为青海地区脊柱结核的诊治提供经验.
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2015年海南州疑似预防接种异常反应监测资料分析
目的:分析海南州疑似预防接种异常反应(AEFI)监测资料,了解AEFI系统的运转情况.方法:用描述性流行病学分析对海南州2015年的疑似预防接种异常反应监测数据进行分析和评价.结果:2015年AEFI监测系统共报告AEFI病例35例,报告发生率为7.28/10万.全州各县均有AEFI病例报告.AEFI病例县级覆盖率为100%.报告病例多的县是共和县,共报告16例,其次各县报告情况是,同德县3例、贵德县2例、贵南县7例、兴海7例.全年除3、5、9月份外均有病例发生,4月份和12月份病例报告多,为6例,其次为10月份和11月份,为5例.35例AEFI病例中,1岁以下年龄组共27例(其中0岁17例、1岁10例),2岁组~7岁组8例.全州无群体性AEFI发生.结论:海南州AEFI监测系统运转良好,及时报告率与及时调查率较高,但需进一步改良疫苗生产工艺,以降低疫苗导致的不良反应发生率.
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海南州结核病防治规划(2011年-2015年)结核病核心信息知晓率调查分析
目的:准确了解城乡居民结核病防治信息的知晓情况,为更好地宣传结核病防治提供科学依据.方法:按《全国结核病防治规划(2011年-2015年)评估方案》知晓率调查方案,2015年11月-2015年12月,在辖区五县抽取部分15岁以上居民进行结核病防治核心信息知晓情况调查.结果:调查500人,五项结核病防治核心信息的知晓率分别为84.4%、91.6%、93.6%、57.6%、28.8%,总知晓率为71.2%.男72.2%,女70.2%,(x2=1.146,P>0.05);(15~29)岁为72.75%,(30~44)岁为73.47%,(45~59)岁为65.26%,60岁以上为66.25%,(x2 =8.125,P<0.01);文化程度文盲与半文盲为58.4%,小学为69.6%,初中及同等学历为72.6%,高中及同等学历为79.2%,大专以上为78.0%,(x2=52.550,P<0.01);机关、事业单位人员为70.6%,企业、商业人员为73.3%,在校学生为65.2%,农业劳动者为73.4%,离退休及其他为65.6%,(x2=13.412,0.01<P<0.05);城区居民为73.3%,农村居民为73.1%,牧区居民为63.4%,(x2=18.947,P<0.01).结论:海南州城乡居民结核病防治核心信息知晓率较低.
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青海省对某医疗机构生物实验室紫外灯消毒使用现状监测评价
目的:测量紫外灯消毒辐射强度,判定是否符合消毒要求;查询紫外灯使用记录,测量消毒的辐射距离及消毒空间体积,判定消毒时间、距离及体积是否符合要求.方法:根据《紫外线杀菌灯(GB19258)》及《消毒技术规范》的相关标准和要求,2015年-2016年对某医疗机构21个实验室的紫外线灯管照射室内空间的体积(m3)、紫外线灯管的照射强度(μW/cm2)、使用时间、表面清洁情况、空间温湿度进行监测评价.结果:32盏紫外线灯中辐照强度大于70μW/cm2的有两盏,合格率6.25%;(70~40)μW/cm2的28盏;低于40μW/cm2的有两盏;15台生物安全柜(超净台)中,除麻疹实验室的一台生物安全柜中的紫外线照度略低(62μW/cm2),其余均达到紫外线灯杀菌规定.结论:紫外线消毒是空气、物体表面及消毒的一种简便、有效的方法,不同级别生物安全实验室要求不同,但仅靠紫外线灯维持实验室清洁度是不符合实验室要求的.为保证实验室样品之间不产生交叉感染,保证实验室人员自身安全,紫外线空气消毒是十分重要的,这样才能将实验的危险因素降到低,大程度的保证实验人员的安全.
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麻风护理健康教育效果评价
目的:了解我院麻风患者及家属在健康教育前、后对麻风防治知识的知晓程度,评估健康教育效果,确保确诊患者得到规则治疗并完成疗程,预防畸残的发生.方法:选取我院麻风患者及家属60人为观察对象,采取多种形式的健康教育,并对干预结果进行统计分析.结果:被调查者在健康教育前对麻风基本知识的知晓程度除传染性外均在40%以下,健康教育后比健康教育前麻风病知识知晓率有一定的提高,对麻风病的恐惧心理和歧视有所减轻,觉得麻风病和麻风患者不可怕的由教育前的30%上升到健康教育后的65% (P<0.01),对于麻风医疗护理服务的需求主要为残疾后遗症的处理服务、协助康复、获取普通医疗服务.结论:护理健康教育可以很大程度的提高患者及家属对麻风基本知识的认识程度,提高患者的治疗效果,值得临床推广应用.
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湿润烧伤膏治疗小儿尿布皮炎的疗效探讨
目的:分析应用湿润烧伤膏治疗小儿尿布皮炎的疗效.方法:随机选取我院儿科自2013年2月-2015年10月期间诊治的小儿尿布皮炎68例为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,各34例,对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上加用湿润烧伤膏,比较分析不同治疗方式的临床效果.结果:观察组患儿34例,实际有效33例,治疗的总有效率为97.1%,明显高于对照组患儿34例,实际有效33例的总有效率76.5%(P<0.05),差异具有统计学研究意义,结论:尿布皮炎采用湿润烧伤膏治疗,疗效显著,可提高患者的疗效及满意度.
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基层医院开展ABO反定型实验效果探讨
目的:通过2例正反定型不符患者的输血,探讨开展反定型实验对安全、及时、有效输血方面的作用.方法:对2例患者进行ABO定型、吸收放散实验采用血型血清学方法.结果;2例均因红细胞上致敏了自身冷抗体,血清中存在自身坑抗体,造成了正反不符,通过吸收放散实验鉴定出了准确血型.结论:临床输血中如果不开展反定型实验,完全依赖正定型结果,有些患者血型会误判,在临床紧急输血中不但会耽误及时输血治疗,而且存在发生输血反应的风险.
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知柏地黄丸联合甘草锌颗粒治疗复发性口腔溃疡30例疗效观察
目的:探讨知柏地黄丸联合甘草锌颗粒治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:选取2009年1月-2015年1月我院收治的复发性口腔溃疡患者30例,采用知柏地黄丸联合甘草锌颗粒治疗,观察治疗效果及不良反应.结果:经治疗后,30例患者中有16例治愈,4例显效,7例有效,3例无效,其中治愈率为53.3%,总有效率为90.0%.在服药过程中有1例患者出现恶心、呕吐症状,均未见明显的副作用.结论:治疗复发性口腔溃疡服用知柏地黄丸联合甘草锌颗粒效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
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针刺治鼻3穴治疗过敏性鼻炎疗效观察
目的:观察治鼻3穴治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:治疗组采用针刺治鼻3穴治疗74例过敏性鼻炎,与对照组74例进行比较.结果:治疗组总有效率94.59%,优于对照组的66.20% (P<0.01).结论:针刺治鼻3穴治疗过敏性鼻炎疗效显著.
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中医护理干预在人工肝治疗急性肝功能衰竭患者的疗效观察
目的:中医护理干预在人工肝治疗急性肝功能衰竭中的疗效观察.方法:将我院52例急性肝功能衰竭患者随机分为两组,治疗组26例和对照组26例,治疗组通过人工肝治疗后,再利用间隔时间给予中医护理干预即:实施6个穴位按摩和3个穴位耳穴埋豆;对照组给予人工肝治疗.结果:治疗组患者48周生存率、肝功能、电解质指标较对照组明显改善(P<0.05).结论:人工肝支持治疗,配合中医护理干预,使肝脏气机调畅、气血和调,从而达到扶正祛邪等作用.
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中藏医外治综合疗法治疗肩周炎50例疗效观察
目的:评价中藏医外治综合治疗肩周炎的疗效及临床应用.方法:将100例肩周炎患者随机分为治疗组(50例)与对照组(50例),治疗组进行中藏医外治综合疗法治疗;对照组进行封闭治疗,观察两组治疗2个疗程(14天)后的临床疗效.结果:治疗前两组临床症状及肩关节X线检查结果比较没有显著差异,治疗后在临床症状方面,两组比较均有缓解、改善,但治疗组治疗后在临床症状、显效率、总有效率方面明显优于对照组.结论:中藏医外治综合疗法治疗肩周炎疗效显著,值得推广应用.
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真武汤合血府逐瘀汤加减治疗肺心病慢性心力衰竭的临床效果观察
目的:观察真武汤合血府逐瘀汤加减治疗肺心病慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2013年2月-2015年2月在我院进行治疗的肺心病慢性心力衰竭患者,将40例患者随机分为两组,20例肺心病慢性心力衰竭患者予以控制感染,畅通呼吸道,合理给氧、强心、利尿、扩血管、纠正电解质紊乱及加强营养支持等常规治疗(对照组),另20例在常规治疗的基础上采用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗(观察组).对比两组肺心病慢性心力衰竭患者的超声心动图结果、血压、心率及ANP指标.结果:观察组肺心病慢性心力衰竭患者的左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心指数(CI)、血压、心率及血心钠肽(ANP)指标均优于对照组患者(P<0.05).结论:真武汤合血府逐瘀汤治疗肺心病慢性心力衰竭安全有效.
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穴位按摩联合耳穴压豆在难治性便秘患者结肠镜肠道准备的护理观察
目的:探讨穴位按摩联合耳穴压豆在难治性便秘患者结肠镜肠道准备的护理效果.方法:将60例行结肠镜检查的难治性便秘患者,按入院的先后顺序随机分为观察组30例和对照组30例,对照组口服硫酸镁溶液,观察组在口服硫酸镁溶液的基础上给予中医护理技术(穴位按摩和耳穴压豆),观察两组患者肠道准备后的肠道清洁效果和耐受性.结果:观察组肠道准备成功率及耐受性均明显高于对照组(P<0.05).结论:穴位按摩联合耳穴压豆用于难治性便秘患者肠道准备,可以提高肠道准备的成功率,值得临床推广应用.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |