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儿童过敏性紫癜85例临床分析
目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)临床特点,及早确诊,减少误诊.方法:对2002年1月—2010年4月本院儿科住院的85例HSP住院患儿发病特点、临床表现以及诊治情况进行分析.结果:85例儿童HSP均有皮肤紫癜出现,同时伴有消化道症状者44例(占52％)、关节症状者23例(占27％)、肾脏表现17例(占20％).结论:儿童HSP皮肤外症状发生率高,且先于皮肤表现出现,应提高认识,密切观察病情与相关疾病鉴别,减少误诊误治,及早治疗.
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甲流重症、危重症患者T淋巴细胞亚群测定的临床观察
目的:探讨甲型H1N1流性行感冒(甲流)重症、危重症患者T细胞亚群的变化特点.方法:采用美国BD公司生产Fascalibur流式细胞仪检测重症甲型H1N1流感患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T淋巴细胞并与轻症患者进行对照比较.结果:重症甲型H1N1流感患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值下降,与轻症比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:甲流重症/危重症患者细胞免疫应答能力明显降低,外周血T淋巴细胞亚群变化与病程进展及抗病毒治疗关系密切.
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Rho激酶抑制剂联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的观察
目的:观察Rho激酶抑制剂联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:对66例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组与对照组,在常规给予糖尿病饮食和应用口服降糖药物或胰岛素的治疗基础上,治疗组应用Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔注射液联合弥可保注射液静脉滴注,对照组应用弥可保注射液静脉滴注.结果:治疗组与对照组总有效率分别为97.2％和70.0％.治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗后,治疗组神经传导速度明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔联用弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效肯定.可有效改善临床症状,提高患者生活质量.
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交锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连的临床体会
目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折、骨不连的方法和疗效.方法:对12例胫骨骨折骨不连患者均采用交锁髓内钉固定加植骨治疗.术后早期功能锻炼.结果:本组12例均荻随访,随访时间(10～24)个月,平均15个月,内固定无松动、断裂、植骨愈合,骨折均达骨性愈合标准,无血管、神经损伤,胫骨两端力线恢复.结论:应用交锁髓内钉治疗胫腓骨闭合性骨折,操作简便、创伤小、外骨膜损伤小,骨折愈合快、关节功能恢复好,早期可以进行功能锻炼,关节功能恢复好,是一种治疗胫骨骨折骨不连的有效方法.
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依折麦布联用辛伐他汀治疗高胆固醇血症的临床分析
目的:观察依折麦布联用辛伐他汀治疗高胆固醇血症的临床疗效.方法:选择符合高胆固醇血症的病例124例,在给予适当的合理饮食、培养良好的生活习惯和加强体育锻炼的同时,随机分为依折麦布联用辛伐他汀治疗组68例,单用辛伐他汀对照组56例,观察两组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油等治疗前、后的变化,并记录不良反应.结果:两组治疗后均降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(P＜0.01),但以治疗组更明显(P＜0.05)；两组升高高密度脂蛋白胆固醇的效果均不明显(P＞0.05)；治疗组降低三酰甘油(P＜0.05),但两组差别无显著性(P＞0.05)；治疗组总有效率达98.53％,优于对照组的87.50％(P＜0.05).结论:辛伐他汀是目前应用为普遍的一类调脂药物,而依折麦布是一种新型胆固醇吸收抑制剂,二者联合应用,有良好的药物协同效应,互为补充,药物的耐受性和安全性良好,可避免大剂量他汀潜在的不良反应.
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小牛脾提取物注射液治疗慢性特发性血小板减少性紫癜70例临床观察
目的:观察小牛脾提取物注射液辅助治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的效果.方法:分别用醋酸泼尼松联合小牛脾提取物注射液(观察组)和醋酸泼尼松(对照组)治疗慢性ITP,观察治疗后血小板回升时间、出血停止时间比较.结果:观察组治疗后血小板恢复时间快、出血停止时间短(P＜0.05).结论:小牛脾提取物注射液治疗血小板减少有效.
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后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折
目的:探讨后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折的临床效果.方法:分析62例胸腰段脊柱骨折病人手术前后椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角及功能恢复情况.结果:手术后椎体前缘高度、椎体后缘高度较术前显著增加,Cobb角较术前显著减小,经配对 t 检验,P＜0.05；除2例全瘫病人外其余神经损伤病人均有不同程度的功能恢复.结论:后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折是一种安全有效的治疗方法.
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急性有机磷农药中毒特殊并发症83例临床分析
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)的作用机理以及特殊并发症的诊断与治疗.方法:通过对本院1999年1月-2009年1月83例有特殊并发症的重度AOPP患者的诊断与治疗,总结其临床表现特点与治疗经过,提出特殊并发症的诊断与治疗经验.结果:83例有特殊并发症的重度AOPP患者均为重度AOPP病人,死亡4例,治愈79例.而轻度中毒少有特殊并发症(P＜0.05).早期正确诊断和积极有效治疗,可有效降低AOPP患者病死率.结论:早期识别AOPP特殊并发症并给予积极有效治疗是抢救AOPP成功的关键.
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22例心包积液形成原因分析
目的:分析心包积液形成的原因.方法:对我院收治的22例心包积液患者进行临床分析.结果:不同原发病引起胸膜和心包腔组织、淋巴组织和血管循环破坏时便会产生心包积液.结论:心包积液形成有多因素机制参与,因此临床判断其积液性质必须结合临床综合考虑,便于正确诊断及治疗.
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隧道式腹膜外结肠造口术10例临床体会
目的:探讨隧道式腹膜外结肠造口术在直肠Miles术中的应用体会.方法:对2005年12月至2010年6月,10例直肠低位癌患者行Miles手术中,应用隧道式腹膜外结肠造口的手术方式.结果:应用此手术方式,10例患者术后无1例出现造口感染、内疝、肠梗阻、造口脱垂、造口回缩、造口旁疝及造口狭窄.结论:腹膜外造口发生造口坏死、内疝、造口旁疝、造口回缩、狭窄及造口脱垂等并发症较少,Miles手术腹膜外结肠造口,简单易行,值得临床上推广应用.
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妊娠合并房室传导阻滞8例诊治体会
目的:探讨妊娠合并房室传导阻滞对母儿的影响.方法:分析我院2006年1月—2010年9月收治妊娠合并房室传导阻滞8例.结果:8例患者均达到妊娠足月,无一例发生心衰、缺氧及胎儿窘迫、新生儿窒息.结论:通过孕前积极指导,严密监护及分娩期的正确处理,减少并发症的发生.
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尿激酶溶栓治疗脑梗死53例疗效观察
目的:探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:对溶栓组53例6h内的急性脑梗死患者应用150万U尿激酶静脉溶栓治疗,观察溶栓后2h、14天时《欧洲卒中量表(ESS)》评分增加程度、治疗前与治疗后24小时的凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量,并与常规治疗的对照组(40例)进行比较.结果:溶栓后1天《欧洲卒中量表》评分(79.50±8.87)分,较溶栓前(51.18±10.69)分明显增加,两者比较差异有显著性(P＜0.05).溶栓后治疗组FIB下降,PT、APTT时间明显延长(P＜0.01)；与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效好.
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西宁地区经额置管治疗高龄患者基底节区脑出血25例临床分析
目的:探讨经额置管治疗高龄患者基底节区脑出血的手术方法.方法:25例高龄基底节区脑出血患者采用经额置管,尿激酶注入溶解血肿,引流血肿的方法.结果:术后随访(3～6)个月,恢复良好者(ADL Ⅰ)1例；轻瘫或(和)失语(ADLⅡ)8例；需人帮助,扶拐可行走(ADLⅢ)9例；重度偏瘫、卧床(ADLⅣ)5例；植物生存1例,死亡1例(ADLV).结论:严格掌握经额置管治疗基底节区脑内血肿的手术时机、手术适应证、手术方法.
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西宁地区血气分析在介入治疗先天性心脏病中的应用
目的:探讨西宁地区血气分析在介入治疗先天性心脏病的应用.方法:2 015例3种常见先天性心脏病施行了介入治疗,男1 357例,女658例,年龄2岁～74岁,平均(23±6)岁,其中动脉导管(PDA)封堵组1 232例,房缺(ASD)封堵组741例,室缺(VSD)封堵组42例,统计分析所有患者术前、术中及术后血气分析,并对结果进行总结.结果:术前低氧血症3例,呼吸性碱中毒69例,呼吸性酸中毒1例.结论:西宁地区血气分析在介入治疗过程中应用具有重要的临床指导意义.
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米非司酮联合甲胺蝶呤在异位妊娠保守治疗中的观察
目的:探讨米非司酮联合甲胺蝶呤(MTX)在异位妊娠保守治疗中的疗效.方法:选择我院2008年6月-2010年4月妇科异位妊娠保守治疗病例48例采用米非司酮联合甲胺蝶呤(MTX)药物保守治疗.在治疗前、治疗第5天、8天、12天、15天检测血β-HCG,动态观察血β-HCG变化,了解药物保守治疗效果.结果:口服米非司酮联合MTX肌注治愈率较单独用药提高,治愈时间缩短,副反应降低.结论:米非司酮联合甲胺蝶呤在异位妊娠保守治疗中已成为首选疗法,值得临床推广.
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克雅氏病的护理体会
目的:总结对克雅氏病的护理经验.方法:对克雅氏病进行性智能减退、阵发性肌挛缩、癫痫发作、预防感染、肢体瘫痪等症状进行护理.结果:发生肺部感染1例、泌尿系感染1例,无压疮发生.结论:通过以上几个方面的护理,能有效缓解患者的痛苦,提高生活质量.
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对持续静脉使用多巴胺的婴幼儿实施静脉保护及护理
目的:探讨持续使用多巴胺患儿实施静脉保护的方法.方法:对51例使用多巴胺的惠儿采用综合护理措施保护静脉.结果:全部患儿未发生一例严重不良反应.结论:持续静脉使用多巴胺患儿应选择合适的血管,交替更换输注,加强用药前评估,用药时严密观察及用药后的观察及护理,是保证护理安全的重要环节.
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应用ATG治疗小儿重型再障的护理
目的:探讨应用ATG(兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白)治疗小儿重型再障的护理.方法:对小儿重型再生障碍性贫血患儿,静脉滴注高效价抗人T淋巴细胞免疫球蛋白制剂,提高治愈率.结果:对应用ATG治疗的患儿做好密切观察及积极、科学的护理,可以减少并发症的发生,提高治疗效果,降低病死率.结论:及时正确的护理干预将会提高治疗效果,降低病死率.
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急性胰腺炎的护理体会
目的:探讨急性胰腺炎患者非手术治疗和护理的方法.方法:总结回顾临床护理实践经验.结果:临床护理实践取得了良好的效果,患者满意住院期间的护理工作.结论:良好的非手术治疗及护理措施大大降低了患者的死亡率,提高了患者的生存质量.
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卵巢肿瘤手术患者的心理护理
目的:探讨卵巢肿瘤手术患者的心理护理.方法:通过对36例手术患者采用自制问卷进行调查分析,分析患者术前、术中、术后焦虑、恐惧、忧郁的原因,并进行有效的心理护理.结果:36例患者因不同原因处于恐惧、焦虑、忧郁状态.结论:通过对36例手术患者进行有效的整体心理护理,可解除或减轻患者恐惧、焦虑、忧郁状态,以佳的心态接受手术,取得了良好的效果.
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社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病遵医行为的影响
目的:探讨社区护理干预能否提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的遵医行为.方法:中心对40例经住院规范治疗处临床平稳期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在常规药物治疗的基础上,实施社区护理干预1年.结果:干预后戒烟26例,占65％；按医嘱服药28例,占70％；适量锻炼30例,占75％；坚持呼吸功能锻炼28例,占70％；坚持家庭氧疗25例,占62.5％.结论:社区护理干预能明显提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的遵医行为,降低复发率,减少住院次数.
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高原地区急性梗阻性化脓性胆管炎的手术护理要点
目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的手术护理要点.方法:对AOSC患者采用积极抗休克治疗的同时,紧急手术切开胆管减压并引流,严密监护.结果:32例患者中30例患者治愈,2例死于中毒性休克、多器官功能衰竭.结论:对于AOSC患者,通过积极的治疗、严密监护,减少并发症,促进康复.
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无偿献血前、中、后的护理
目的:通过探讨如何做好对无偿献血者优质高效的全程服务,提高献血者及社会对血站的满意度.方法:在整个献血过程中密切观察献血者的思想动态变化,针对不同的知识层面,宣传献血的相关知识,确定礼仪标准,体现对每一位献血者的关心、关爱,提高穿刺技术,消除献血者紧张感等.结果与结论:让献血者理解有关血液方面的知识,感受到亲情、优质的服务,支持血站的工作,使献血队伍不断发展壮大.
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浅谈中医科老年病人的心理特点及应对护理
目的:为了更好地加强老年病人的心理护理.方法:对我科在2009年3月-2010年3月收治的超过65岁的374名老年病人进行分析.结果:对374名老年病人在住院期间出现的心理问题采取积极措施,使病人很好地应对住院期间出现的心理问题.结论:做好病人的心理护理,消除不良的心理影响,解除心理顾虑,使老年病人在治疗过程中,心情处于佳状态,有利于疾病的早日康复.
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责任护士参与医生查房提高护理质量效果评价
目的:观察责任护士参与医生查房后护理质量效果评价.方法:每天责任护士共同与医生查房,逐一查看病人.结果:医护共同查房后,护士对患者的病情有直观深入的了解,评估病情正确,执行医嘱省时快捷.结论:护士对所管病人病情掌握,沟通更直接、有效,提高了护理工作质量,同时提高了专科护理知识.
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脂肪瘤致双侧踝管综合征一例报告
患者,女,56岁,因双侧内外踝下肿块伴局部酸困疼痛10个月就诊,患者与4年前发现左侧内踝下无明显诱因出现一肿块,稍有压痛,后肿块逐渐增大,并发现左足外踝及右足内外踝均出现同样肿块,近10月来,在行走时出现双踝疼痛,酸困,双足内外肿物压痛明显,双足足底足趾麻木,烧灼感,行走后加剧,查：左外踝下肿物约2cm×3cm,内踝下肿物约4cm ×5cm,右外踝下肿物约1.5cm×3cm,右内踝下肿物约4cm×6cm,局部皮肤无发红及色素沉着,浅表未见静脉曲张,皮温不高,未触及明显搏动,质地较韧,边界较清,基底不宽,不易推动,压痛明显,左侧踝管Tinel征阳性,右侧为阴性,双侧足底感觉减退,双侧踝关节X线片示未见骨与关节异常改变,术前诊断双足内外踝肿物并双侧踝管综合征.
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皮下埋植剂取出困难2例临床分析
随着皮下埋植剂(左炔诺孕酮硅胶棒,以下简称埋植剂)在广大育龄妇女中的广泛应用,由于育龄妇女的个体差异、埋植深浅不一及位置偏移等原因,2007年1月-2009年12月本站发现2 例埋植剂取出困难,现报告如下.
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运德素治疗顽固性尖锐湿疣一例分析
患者,男,45岁,于2009年2月份外尿道口出现一小结节,起初为米粒大小,伴有瘙痒感,在当地医院诊断为“尖锐湿疣”.并行局部液氮冷冻治疗,一月后,患者又出现多个大小不等的散在分布的疣体.大到绿豆大小,小如米粒,伴有轻微疼痛.冷冻治疗三次,仍复发.改用激光治疗,同时内服外敷秘方偏方(药名剂量不详),并静脉输入赛福欣等药物,病情仍发作,疼痛难忍.
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剖宫产术后引起阔韧带及后腹膜血肿致死一例报告
患者,26岁,以“外院行剖宫产术后致腹腔出血13小时,抽搐1次”急诊入院.既往体健.立即查体：T：36.2℃,P：130min-1,R：30min-1,Bp：50mmHg/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),重度贫血貌,表情淡漠,精神恍惚,答不切题,四肢厥冷,心肺听诊无明显异常.腹部略膨隆,移动性浊音(+).B超提示：子宫切口上方可见一12cm ×6cm较强回声区,肠绊间及腹腔可见液性暗区.立即行腹穿可轻松抽出不凝血.
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重症氨苯砜中毒一例报告
氨苯砜为砜类抑菌剂,多用于麻风病和某些皮肤病的治疗,其引起的急性中毒临床较少见,现将我院收治的的一例重症氨苯砜中毒报告如下.
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Gardner综合征一例报告
患者,男,49岁,因间断上腹胀痛5年,加重1个月入院.患者于5年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,为饥饿痛,进食后略可缓解,无放射痛,伴有反酸,乏力；大便正常,无消瘦.曾在外院行胃镜示：十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃窦炎.间断服用“奥美拉唑、兰索拉唑、猴头健胃丸”等药物,症状暂可缓解,但有反复,近1月上述症状加重.查体：全腹平软,无压痛及反跳痛,未触及包块.
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口服米索前列醇致过敏反应一例报告
患者,女,27岁,住院号2912803.孕2产1.因恶心、呕吐、停经2个月于2009年12月3日来我院.妇科检查：子宫增大如孕8周,宫底耻上2指.尿孕实验(+),B超检查提示：子宫前位,宫体增大,宫壁回升均匀,宫内可见约：5.9cm×2.5cm ×4.1cm孕囊,周边可见锐膜反应.其内可见一胚胎组织坐高约1.6cm,可及原始心管搏动165min～.双侧附件显示不清.后在患者要求下给予米非司酮加米索前列醇引产.
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西宁地区重症产褥中暑死亡一例报告
西宁地区海拔2 260m,夏季平均气温17℃～19℃,极少有中暑发生.2010年我院收治产褥期产妇重症中暑一例,现报告如下. 临床资料 患者,35岁,汉族.患者入院10天前在我院足月顺产一女婴,产后5天出院.1天前诉口渴、胸闷、烦躁、发热(体温未测),未引起重视.入院2小时前开始出现气短、呕吐两次,为胃内容物.继而出现神志恍惚、四肢颤动于2010年8月3日2：25AM急诊入院.住院号：00290580.
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梅毒性胃炎一例报告
患者,女,45岁,主诉因上腹部疼痛伴反酸、饱胀、嗳气一个月,加重一周,以糜烂出血性胃体炎、胃窦黏膜病变性质待查收治入院.入院前胃镜提示：胃窦黏膜广泛密集0.2cm×0.3cm半圆形隆起,呈丘疹状；胃体多发条状宽0.2cm～0.3cm、长0.8cm～1.0cm糜烂出血带；食管、贲门、幽门、球腔、球后未见异常.
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一例皮肤炭疽病的治疗体会
患者,男,48岁,蒙古族.入院前几天因剥死羊皮后在左侧上肢前臂出现黄豆大小皮疹.有轻微痒感,约一天后皮疹变大,成水疱状,有淡黄色液体外溢,周围有成群水疱,相互融合,中央凹陷发黑,渗出暗红色血性液体.在当地卫生所静脉点滴青霉素800万单位之后来我院诊治.入院后查体：体温38.6℃,脉搏102min-1,左上肢前臂内侧见10.0cm×8.0 cm的溃疡面,中央见黑内芽组织增生,见血性渗出液外溢.疱内结痂形成,触痛较明显.
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手术治疗脆骨病多发骨折一例报告
患者女,27岁,靠修鞋为生,被三轮车撞伤致全身多处肿痛、活动受限4小时入院.患者不能站立行走,轮椅推入病房.查：身长103cm,体重34kg,巩膜呈蓝色,牙齿短小,有龋齿及缺齿.上肢发育基本正常.双下肢短小,略呈“O”型.左肘部、右前臂、左小腿明显肿胀,局部触压痛明显.X线片检查：左肱骨外髁、左尺骨鹰嘴、右尺桡骨中段、左胫腓骨中段骨折；双下肢骨密度减低,皮质变薄,新旧骨痂形成,骨弯曲畸形,骨干细,干骺端膨大.患者自幼身体残疾,因骨折多次在其他医院就诊.
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早期肠外营养支持对重型颅脑损伤患者术后蛋白质代谢的影响
目的:观察早期肠外营养支持对重型颅脑损伤术后患者蛋白质代谢的影响.方法:将40例重型颅脑损伤术后患者随机分为两组,观察组20例,术后即开始给予营养配制液行肠外营养支持；对照组20例,术后给予5％葡萄糖注射液、复方氨基酸、30％脂肪乳分别静脉滴注.治疗后对其相关指标进行检测和评估.结果:观察组治疗第7天时前白蛋白指标较对照组明显改善,第14天时前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白指标均较对照组明显改善,负氮平衡转为正氮平衡,而对照组仍处于负氮平衡；观察组治疗第14天时GCS评分较对照组明显升高.结论:早期合理的肠外营养支持对改善重型颅脑损伤患者术后营养状况及神经功能恢复有积极的作用.
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VSD技术在治疗下肢大面积皮肤撕脱伤中的临床观察
目的:探讨负压封闭引流技术(vacaum staling drainage,VSD)治疗下肢大面积皮肤撕脱伤的临床效果.方法:治疗组23例,创面用多聚乙烯醇明胶海绵材料覆盖封闭,24h不间断负压吸引(维持负压在～40kPa～-60kPa之间),并于22例进行对照.结果:平均使用VSD 7天,然后游离植皮,23例皮片全部存活创面愈合,5例皮片存活95％～98％,经换药后,创面愈合,患肢运动功能及外观恢复良好,与对照组比较,在平均住院天数、植皮愈合率、换药次数及总费用等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:VSD结合游离植皮处理下肢皮肤撕脱创面能在Ⅰ期关闭创面的同时更好地进行创面引流,降低感染率,促进创面良好贴附,有利于皮片存活,是治疗下肢皮肤撕脱伤较好的方法.
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阿托伐他汀和辛伐他汀对120例急性冠脉综合征患者血脂及超敏-C反应蛋白的影响分析
目的:探讨阿托伐他汀和辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂及超敏-C反应蛋白的影响.方法:选取120例急性冠脉综合征合并高脂血症患者,随机分为两组,即阿托伐他汀组和辛伐他汀组,每组为60例,观察患者用药前后血脂及超敏-C反应蛋白变化.结果:患者用药4周后两组血清中甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和超敏-C反应蛋白值均显著降低,阿托伐他汀组较辛伐他汀组降低更为显著,两组间总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和超敏-C反应蛋白值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托伐他汀为他汀类血脂调节药,在短时间内降低急性冠脉综合征(ACS)患者血脂及超敏-C反应蛋白值,抑制斑块内炎症反应,明显改善ACS患者预后,预防心血管事件发生,降低死亡率.
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彩色多普勒超声在乳腺肿瘤的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺肿瘤中的诊断价值.方法:采用彩色多普勒超声仪对78例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块二维表现,评价彩色多普勒血流显像特征.结果:恶性肿瘤中72％肿块内探及微小钙化,肿块纵横比＞1.2者占74％；恶性肿瘤血流信号分布特征以Ⅱ级、Ⅲ级高于良性肿瘤,两者差异有显著性(P＜0.05)；恶性肿块收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)值均高于良性,两者差异有显著性(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤有重要价值.
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液基薄层细胞学检测与传统巴氏涂片在宫颈癌筛查中的对比研究
目的:对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test(TCT)及The Bethesa System(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析.结果:液基薄层细胞检测法标本满意率95％,3 600例涂片中阳性病例152例,阳性率4.22％(152/3 600).对152例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率81.5％(124/152).结论:TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率.TBS报告方式内容直观、易懂、具体、客观.代T检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行后诊断,能及早发现宫颈早期病变,是防治宫颈癌发生的关键.
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小肠原发性肿瘤的X线诊断
目的:探讨小肠原发性肿瘤的X线诊断依据.方法:分析24例资料完整并经X线检查和手术病理证实的小肠原发性恶性肿瘤的X线征象.结果:24例中平滑肌瘤、乳头状瘤、神经纤维瘤、息肉个1例,腺癌11例,恶性淋巴瘤8例,类癌1例.结论:小肠气钡双重造影是目前诊断小肠肿瘤比较可靠、首选的检查方法.
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一氧化碳中毒性脑病的影像学表现及其临床意义
目的:探讨头部CT和MRI在一氧化碳中毒性脑病诊断中的合理、联合应用.方法:分析42例临床证实的一氧化碳中毒性脑病的CT和MRI影像学资料及临床资料.结果:CT及MRI在显示一氧化碳中毒对脑损害程度、病变部位、数目、大小、病变出现时间以及急性蛛网膜下腔出血等方面各有优势,72小时内脑实质病变检出率MRI明显优于CT(P＜0.01),急性期蛛网膜下腔出血的检出率CT与MRI差别无显著性(P＞0.05).结论:一氧化碳中毒性脑病影像诊断应注重CT和MRI的互补作用,合理应用CT、MRI检查对一氧化碳中毒性脑病的诊断、鉴别诊断及预后评估具有重要的指导性意义.
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一例肾结核病人尿液检验分析
患者,女,33岁,电力职工,有生育史,3个月前因低热、尿急、尿频、尿痛伴终末血尿在当地医院就诊治疗,近一月来双下肢膝、踝关节出现游走性疼痛,当地医院一直按尿路感染(UTI)伴风湿性关节炎应用抗生素、复方通痹胶囊、甲氨蝶呤以及激素治疗.就诊治疗期间症状的发作和缓解交替出现,时好时坏,尿液检验始终异常.
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冠状动脉CTA的基本概述、冠脉的变异及狭窄
心脏冠状动脉供血不足已经成为心血管疾病的重要因素,越来越受到人们的关注.本文就冠状动脉的基本结构、类型、功能作出基本概括.把当前比较先进的影像设备在冠状动脉影响因素所表现出的优势及缺陷；把CT中常见的冠状动脉狭窄的情况、分类、影响程度及冠状动脉变异心肌桥加以说明.
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高原地区慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育的体会
目的:对高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施健康教育,使患者能够掌握COPD相关知识及呼吸康复训练的方法,积极配合治疗和护理,延缓病情发展.方法:168例COPD患者入院后针对患者实际情况制定健康教育内容与计划,采用个案教育和随机教育方式实施相应的健康教育.结果:通过健康指导,有效地帮助患者预防并发症,延缓疾病发展,改善肺功能.结论:对168例COPD患者提供科学、有效的健康教育,使病情及早得到控制,提高了患者的生活质量,对患者的健康恢复起到了重要作用.
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格尔木市青藏铁路公司女职工妇女病患病情况分析
目的:掌握格尔木市青藏铁路公司女职工妇女病的患病情况.方法:分析格尔木市青藏铁路公司2008年1月-2010年6月在我院普查体检的2 650名女职工的普查体检资料.结果:在2 650例妇检人群中,妇女病前3位是宫颈炎(40.9％)、乳腺小叶增生(34.7％)、阴道炎(30.3％)；其患病以(35～45)岁年龄段为高,(25～35)岁低,各年龄段患病比较均P＜0.05,有统计学意义.结论:加强女职工健康教育,大力宣传生殖保健知识,积极防治宫颈炎、阴道炎等疾病,定期开展妇女健康普查普治,努力降低妇女常见病的发病率,提高妇女健康水平,保障妇女生殖健康.
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海西州降消项目实施五年效果分析
目的:探讨实施降消项目对降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风的作用.方法:采用询问,对报表随机抽样调查、对比、分析等方法.结果:通过本次调查发现我州降消项目已取得明显成效,全州孕产妇死亡率下降到26.82/10万,新生儿破伤风发生率为0,住院分娩率提高到98.28％,高危住院分娩率100％,达到了预期成效.结论:实施降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风(简称降消)的调查,可以尽早发现孕产妇死亡和新生儿破伤风发生的原因,达到“降消”项目的目的.
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青海省西宁市城中区乳腺癌患病率调查
目的:探讨西宁市城中区适龄女性乳腺癌发病率.方法:根据青海省卫生厅印发的《青海省乳腺癌筛查项目实施方案》要求,由西宁市城中区疾病预防控制中心负责,组织相关专家及辖区卫生服务人员,对西宁市城中区(35～69)岁适龄女性进行分期检查.按要求严格填写知情同意书、调查问卷及临床体检表,并按照国家统一要求建立质量控制流程.结果:一期检查诊完成9 333人,发现乳腺有肿块1 607人,占比17.2％.对乳腺肿块行钼靶检查992人,乳腺超声检查173人,病理检查16人,确诊3人,发病率为0.032％.结论:西宁市城中区乳腺癌发病率与全国平均水平无明显差异,但由于检查中部分高危女健康意识相对淡薄甚至抵触检查,影响了检查的数据和质量,加强乳腺癌防治工作任重道远.
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高原养路工高原指甲凹陷症及其相关性研究
目的:调查高原慢性习服群体公路护路职工的高原指甲凹陷症患病率,揭示其多系统相偕症状、血液红细胞的特征性改变及其生理与病理的关联.方法:随机抽取海拔(2 800～2 900)m、(3 600～3 740)m、(4 250～4 300)m 165名.症状获取:采用临床医学问诊法与物理体检；血液Rbc检测:采用Beckman-Coulter公司的diff-2三分类血细胞分析仪及配套试剂.结果:165例被检者中,高原指甲凹陷症者21人占12.73％；随海拔梯度升高而患病率增加(P＜0.05)；与无指甲凹陷症组比较,高原指甲凹陷症组伴有较高低氧损伤的常见症状杵状指、记忆力减退、计算力下降、思维不良、性欲减退、纳差伴体重下降、胸闷、气短发生率以及Hb、Hct、Rbc的异常增高率(P＜0.05 or P＜0.01orP＜0.001)且有相关性；Binary Logistic回归分析显示量效关系密切关联者为Rbc、杵状指、性欲减退、思维不良.结论:在高原低氧环境中从事劳动强度较大公路护路人群有较高高原指甲凹陷症患病率；高原指甲凹陷症是高原慢性低氧损害全身变化的局部重要病理表现之一.
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果洛地区结核病发病状况分析
目的:分析结核病在果洛地区发病状况,制定有效的预防措施.方法:收集本院2002年2月-2007年7月住院病历及治疗1 570份.结果:查出患结核病人392,占24.9％,复治病人52人、占13.3％.男249人,女143人,小年龄14岁,大74岁,14岁～40岁276人,占70.4％.藏族390 人,汉族2人.游牧民310人,占79.4％,中学生60人,占15.3％,机关工作人员18人,占0.45％,个体经营者4人,占0.10％.结论:牧民的结核病发病高于其他职业的居民,藏族发病率较高.(14～40)岁为高发年龄阶段.
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高效液相色谱法测定心安胶囊中槲皮素的含量
目的:建立心安胶囊中槲皮素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,用Hyper-silODS C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.1％磷酸溶液(56:44)为流动相,柱温30℃,检测波长为360nm,流速1mL/min.结果:在此色谱试验条件下,槲皮素进样量在0.252μg～1.260μg范围内与峰面积呈线性关系,平均加样回收率为97.36％,RSD=0.49％(n=6).结论:此方法简单、准确、灵敏,能有效控制心安胶囊的质量.
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对复方丹参胶囊质量标准有关项目的改进和提高
目的:修订复方丹参胶囊中丹参酮ⅡA的鉴别项目,建立高效液相色谱法测定复方丹参胶囊中丹酚酸B的含量.方法:①鉴别硅胶G薄层板；点样量:10μL；展开剂:环己烷-醋酸乙酯(17:3)；②含量测定:色谱柱:依利特Hypersil ODS色谱柱(5μm；250mm×4.6mm)；柱温:25℃；流动相:乙腈-甲醇-(甲酸-水)[体积比1:35:64(1:59)]；检测波长:286nm.结果:供试品在与对照品色谱相应的位置上显相同的暗红色斑点,阴性无干扰:丹酚酸B在(0.122 9～0.737 3)μg范围内线性关系良好,回归方程:Y=1.098 3X-1.421 1,r=1.000 0:平均回收率为100.84％,RSD为1.88％.结论:此方法简便、灵敏、准确,可用于丹参酮ⅡA的鉴别和丹酚酸B的含量测定.
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七味胃痛胶囊超微粉碎的生产工艺研究
目的:采用超微粉碎技术,优化七味胃痛胶囊的生产工艺.方法:以物料粉末细度、混合均匀度、流动性及吸湿性等因素进行试验,并以桂皮醛含量变化为测定指标,应用方法学原理进行生产工艺条件优选.结果:优选的七味胃病胶囊制备工艺,重复试验、中试实验结果满意.结合生产确定其佳工艺条件为各味药材超微粉碎细度为(120～160)目.结论:通过方法学试验研究,本工艺能保证药品质量,提高药物生物利用度.
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40例前列腺增生症急性尿潴留简易细管导尿分析
目的:前列腺增生症急性尿潴留患者的导尿技术.方法:对40例前列腺增生症急性尿潴留患者采用简易细管导尿技术.结果:简易细管插管成功解除尿潴留.结论:采用简易细管导尿技术,提高插管成功率,减轻患者的痛苦,基层医院实用.
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牧区婴幼儿泌尿系感染12例误诊原因分析
2008年2月至2010年12月我中心收治婴幼儿尿路感染37例,人院前误诊12例,误诊率32.43％,现分析误诊原因如下.临床资料1 一般资料男7例,女5例；年龄：1个月1例,～6个月3例,～1岁4例,～3岁4例；就诊时病程(2～5)天.2 临床表现 发热12例,咳嗽、流涕5例,哭闹不安3例,纳差6例,呕吐3例,腹痛、腹泻5例,咽充血3例,腹部压痛7例.
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改良开塞露灌肠法有效治疗便秘
骨折病人长期卧床,易便秘.传统使用开塞露直接插入法通便,开塞露管长3.5cm,便秘时插入深度不够,一次排便效果差,且开塞露容器导管粗糙,据报道,开塞露直接插入可导致直肠出血[1].应用导管开塞露灌肠可弥补直接插入法的不足,效果满意,现报告如下.
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43例子宫内膜异位症患者术后复发情况临床观察与分析
目的:分析子宫内膜异位症术后复发的诊治.方法:我院从2007年1月-2010年1月收治的43例患有子宫内膜异位症患者诊治对其术后复发情况进行跟踪分析.结果:手术43例,其中根治性手术31例,术后复发14例,复发率45.2％,半根治性手术12例,术后复发8例,复发率,66.7％.发病时间为术后4个月～10年,但大多数在术后6个月～2年.术后3年复发率为53.5％.手术治疗是无法根治的.结论:不论是根治性手术或半根治性手术,均不能将病灶完全剔除,因此,术后继续药物治疗是必要的.
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针刺与TDP合用治疗呃逆22例
目的:观察应用针刺与TDP照射治疗呃逆的临床疗效.方法:应用针刺穴位与TDP照射腹部治疗呃逆.结果:在22例中治愈17例,好转4例,无效1例,总有效率为95％.结论:应用针刺与TDP照射治疗呃逆作用明显,疗效较好.
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中药“复方通灌汤”保留灌肠治疗溃疡性结肠炎25例体会
目的:使用中药复方通灌汤加减保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,使药物直达病灶抗炎消肿,促进溃疡面愈合.方法:中药灌肠,同时服用甲氰咪胍,山莨菪碱片.结果:通过对25例溃疡性结肠炎患者的临床观察和乙状结肠镜检查,效果满意.结论:认为这种方法具有中药组成简单,药源充足,无副作用,疗效明显等优点.
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仙方活命饮治疗血栓闭塞性脉管炎60例分析
目的:探讨仙方活命饮治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效.方法:采仙方活命饮治疗血栓闭塞性脉管炎60例,并与15例对照组比较疗效.结果:治疗组痊愈43例,显效5例,有效8例,无效4例,痊愈率71.7％,总有效率93.3％.对照组痊愈4例,显效5例,有效3例,无效3例,痊愈率26.7％,总有效率80.0％.结论:仙方活命饮治疗血栓闭塞性脉管炎的有效方药,值得临床推广.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
