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侧方切断内括约肌治疗慢性肛裂176例分析
1999年至2003年,我院采用侧方切断内括约肌手术治疗慢性肛裂176例,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法1临床资料本组男63例,女113例,年龄17岁~69岁,其中20岁~40岁122例;病程6个月~26年,肛裂口单发者114例,2处者46例,3处以上者16例,伴皮痔151例,肛乳头肥大68例,皮下瘘8例,混合痔、内痔21例.
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50%硝酸银烧灼治疗小儿鼻出血30例体会
鼻出血的治疗方法很多,但疗效各有所不同.我科门诊采用50%硝酸银烧灼压迫治疗小儿鼻出血,取得了较为满意的效果.现报告如下.
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充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用
腹股沟疝是普外科常见病和多发病,多采取手术治疗,然而传统疝修补术的复发率高达10%~15%[1].近年一些学者相继提出无张力修补和规范化治疗的概念,使疝的治疗发生了巨大改变.现总结2001年1月~2003年1月腹股沟疝治疗病例及国内外文献进行讨论.
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癌痛三阶梯止痛35例疗效分析
疼痛是中晚期肿瘤患者的常见症状,直接影响病人的生活质量和治疗效果.我院近年来对恶性肿瘤伴疼痛的患者采用三阶梯止痛疗法进行治疗,疗效满意,现报告如下.
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彩色多普勒超声引导经皮肺肿块7例活检取材
我们对临床高度怀疑肺癌的7例肺周边型肿块,在彩色多普勒超声引导下,经皮活检取材,行病理组织学检查,活检取材成功率高,均可获得较满意的病理组织学诊断,无一病例有气胸、出血等并发症的发生,现报告如下.
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CT增强致特殊过敏反应2例报告
在CT增强扫描时,由于碘造影剂推注速度快,大多数病人出现轻重不一的毒副反应.现将我们遇到的2例特殊表现的过敏反应报告如下.
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(牙合)垫加固定矫正器联用矫治正锁(牙合)的临床应用
正锁(牙合)是上颌后牙被锁结在下颌后牙的颊侧,(牙合)面无咬合接触[1].个别后牙正锁(牙合)及单侧多数后牙的正锁(牙合)在临床上较为多见.锁(牙合)对咀嚼功能、颌面发育及颞下颌关节的健康影响都很大,因此,临床上应充分重视,及早矫治锁(牙合)关系.
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腹水直接回输加服维拉帕米治疗顽固性肝硬化腹水6例临床分析
顽固性腹水是肝硬化失代偿早中期转化为晚期的重要表现,按照国际腹水学会定义[1]:顽固性腹水为药物治疗后腹水消退不满意和(或)经排放腹水治疗后不能防止腹水的早期复发.它分为利尿剂抵抗性腹水、利尿剂难治性腹水两种亚型.历年来同仁采用自身腹水浓缩静脉回输作为肝硬化腹水的一种二线治疗手段[2],取得较好疗效,而偏远地区缺乏设备不能实施.近年来有用腹水直接回输治疗顽固性肝硬化腹水的报导[3、4].我科以腹水直接回输加服维拉帕米治疗顽固性肝硬化腹水6例,取得一定的疗效,现报告如下.
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超声监控高强度聚焦超声治疗实体肿瘤及疗效评价
高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤是近年开展起来的一项无创性治疗实体肿瘤的新技术.我院应用重庆JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,对62例患者进行了治疗,近期疗效满意,现介绍如下.
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小儿腹型过敏性紫癜误诊7例分析
腹型过敏性紫癜以腹痛为主,急腹症则以腹痛为突出症状,二者易混淆,造成手术失误.但腹型过敏性紫癜又可合并肠坏死、腹穿孔等外科急腹症,此时保守治疗又会延误病情,重者危及生命,所以早期诊断、适时手术十分重要.现将我院收治7例腹型过敏性紫癜报告如下.
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颈椎病患者睡眠障碍的心理分析及护理对策
颈椎病是一种常见病,由于病程漫长,痛苦大,致残率高,对患者的生理和心理状态有很大的影响[1],了解这些心理影响,尤其针对不同的心理状态进行有效的护理对策,提高睡眠质量,有利于患者早日康复.
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化疗期肿瘤患者的静脉血管及皮肤粘膜护理
化疗是肿瘤患者治疗的常用方法之一,由于化疗药物在抗癌的同时,对正常的组织细胞也具有杀伤力,常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤,所以为了大限度地降低毒副作用,减轻患者痛苦,保证化疗的持续性和有效性,必需采取相应有效的护理及预防措施.而静脉及皮肤、粘膜损伤是常见的化疗毒副作用,我们将这两方面的护理体会总结如下.
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二十一世纪在职护士面临的压力与挑战
进入二十一世纪,随着人们自我保护意识的逐渐增加,而各种医疗护理法规还不完善,医护人员的法律意识仍较薄弱,医疗纠纷呈上升趋势.为了保护患者和医疗机构及其医疗人员的合法权利,维持医疗秩序,促进医学科学的发展,2002年9月1日新的<医疗事故处理条例>正式实施,这对在职医护人员来说确实是一个喜讯,也是一种挑战.使护理人员在今后的工作中,不但要熟练掌握本专业知识技能,同时还应具备法律知识,学习运用法律来维护患者和自身的合法权益.
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重组α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应的护理及对策
我院于1998年至2001年对60例慢性乙型肝炎患者采用基因重组α-2b干扰素(安福隆)治疗,现将其不良反应的观察与护理报告如下.
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50例银屑病在藏医药浴治疗中的观察及护理
我科自1995年1月至2002年12月运用藏医药浴治疗银屑病,通过严密的观察和制订有效的护理措施,使患者有良好的预后,现报告如下.
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无脾综合征一例报道
患儿,女,2岁6个月,江苏籍,住院号591441.以"口唇及四肢末端紫绀2年半"主诉于2001年10月10日入院.患儿系G1P1,足月顺产,出生体重2.3公斤.生后即出现口唇及四肢末端紫绀且逐渐明显,喂养困难.生后11天UCG提示:先天性心脏病,完全性大动脉转位,肺动脉狭窄,单心室,共同房室瓣.诊断为"先天性心脏病,复杂畸形".长期使用"地戈辛、卡托普利、安体舒通、能气朗"等治疗,疗效欠佳,体重增长缓慢,少动、疲乏.平素易肺部感染合并心力衰竭.母亲妊娠早期有"上呼吸道感染"史,无X线及有毒物品接触史.家族中无特殊性遗传性疾病史.
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蕈样霉菌病大量胸水误诊一例报告
患者,女,48岁,以"咳嗽、胸闷、气短一周"为主诉收住我院.入院查体:呼吸28次/分,口唇轻度紫绀,左侧胸廓稍饱满、语颤减低、叩诊呈浊音,左肺呼吸音消失.胸片提示:左侧胸腔大量积液.入院后一周内两次胸穿抽出黄色胸水分别为550ml、1 300ml,经离心(1 500转/分)5分钟后沉渣涂片,普通光镜下细胞学诊断:大量淋巴细胞及少量间皮细胞.胸水常规化验细胞数(122~130)×106个/L,其中单核细胞占95%.临床考虑结核性胸水,给予雷米封、利福平、乙胺丁醇三联抗结核治疗.治疗2周后患者咳嗽、呼吸困难未缓解,仍有大量胸水.
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双侧肩关节前脱位合并肱骨大结节骨折一例报告
患者,男,32岁,犯人,于双前臂外伤后肩部疼痛、肿胀、功能障碍2小时后入院.查双前臂前侧近肘关节处皮肤青紫、肿胀,无畸形,未触及骨折端,前臂旋转功能良好.双侧肩关节方肩畸形,肩关节盂空虚,肱骨头弹性固定,肩关节各运动轴均障碍,Dugas征阳性,皮肤血运、感觉正常,桡动脉搏动有力.双侧前臂正侧位和双肩关节正位示双侧肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,分离移位(见图1、2).
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浅谈WZ系列微量注射泵在儿科的应用体会
WZ系列微量注射泵是一种定容型输液泵,其优点是定时精度高,流速稳定且用液量少,特别适合早产儿及新生儿的生理维持量输液、输药、输血等.可保证药物的效果,且有选择静注时速,持续自动推注,昼夜连续工作的性能,操作易掌握,护理方便,又可使静脉留置针保留较长的时间,提高了治疗护理效率.我科于1999年-2002年对新生儿及低体重儿应用微量泵输注药物,取得了很好的治疗护理效果,现介绍如下.
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医院信息系统策略建设探索
青海医学院附属医院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性医院,目前建设有住院管理、省、市医改管理以及门诊管理四个独立的局域网.但还没有形成一个全院型的医院信息系统(以下简称HIS),无法实现资源共享,加上几年来由于部分网络设备的老化,系统改造已势在必行.下面结合医院实际谈谈HIS建设的主要步骤及策略.
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275例院内感染细菌及药敏分析
近年来,由于抗生素的大量应用及不合理滥用,使得肺部感染的病原体种属增多,细菌耐药率已达到惊人的水平,滥用抗菌药物可使耐药菌传播,从而使临床治疗非常棘手,给临床医师应用抗生素带来困难,也给患者带来痛苦,同时也影响医疗质量,因此,正确地把握病原菌的动态,并掌握病原菌药物敏感性和耐药性的变化和现状就显得十分重要.本文对2002年7月-2002年11月全院住院患者抗生素使用情况以及痰菌培养和药敏结果作一回顾分析,以期为临床用药提供依据.
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注射用头孢拉定致腹痛及血尿3例
例1:患儿,男,7岁,因发热2天,诊断为"急性扁桃体炎",在门诊观察室静滴头孢拉定(上海四药有限公司生产,批号90525-1)2g,一日一次后患儿感腹痛,能忍受,2天后又出现脐周痛、尿痛、肉眼血尿,遂收住院.查尿蛋白定性(++),潜血(++++),血细胞(+),停用头孢拉定,经碱化尿液、输液等对症治疗2天后,上述症状消失,4天后复查尿常规各项均正常,出院.
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中西医结合治疗心绞痛40例
近年来运用中西医结合方法治疗心绞痛40例,获得较好的临床疗效,现报道如下.资料与方法1一般资料80例患者均为本院住院及门诊病人,符合WHO推荐的冠心病命名及诊断标准,随机分为治疗组40例、对照组40例.治疗组年龄小40岁、大73岁,平均56.5岁,男27例,女13例;对照组男26例,女14例,年龄小41岁,大73岁,平均57岁.
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甘遂、大戟外敷配合综合疗法治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察
肝硬化到晚期就要发生腹水,顽固性腹水是指腹水量巨大,持续3个月以上、虽经严格限制钠水摄入及正规利尿剂治疗无效者,约占肝硬化腹水的16.1%,成为临床上一个棘手的问题.我科自1999年11月起至今对43例顽固性肝硬化腹水患者采用内科综合疗法加甘遂、大戟外敷治疗,收到良好的近期效果,现报告如下.
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针刺治疗小儿舞蹈病验案
患儿,女,13岁,土族,学生.于2002年1月3日无明显诱因出现比其他小儿平时不安宁、注意力散漫、动作笨拙、字迹歪斜和手中执物容易失落(以左侧为甚)等,2月后继而出现明显的舞蹈动作,下肢以左侧足部严重,面部表情以皱额、呶嘴、眨眼、吐舌、挤眉等变幻不已.送省某医院诊断治疗,诊断为小儿舞蹈症.住院治疗一个月后来我科求诊,要求针刺治疗.诊断为:瘛疭(小儿舞蹈症),证属外内相引、肝风肆动.查:精神欠佳,表情淡漠,巴彬氏试验(+),双侧肢体肌力及肌张力均减弱,以左侧为甚,肌力检查为Ⅳ级.深浅反射存在,舌淡胖,苔薄白,脉细弱.经过2个疗程的针刺治疗而告痊愈,至今未复发.
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医学院校微格教学培训模式的研究与实践
微格教学(microteaching)[1]是以教学控制论、教育目标分类学和教育评价学为理论依据,采用视听设备和电子计算机等现代化教育手段,训练教师教学技能的一种方法.我们在广泛查阅和研究文献的基础上,确定了"微格教学在医学院校的推广及应用研究"课题,组织我校10名在职专业课教师进行学习培训,试图通过积极的研究和实践,探索在医学院校利用微格教学培训教师教学技能的佳模式.
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健康教育对糖尿病患者心理状态的影响
糖尿病是由于体内胰岛素分泌和作用障碍导致以高血糖为共同特征的慢性终生性疾病,它可波及全身发生许多致命性并发症.糖尿病一经确诊往往需要终生治疗,只能控制,不能根治.全面有效地控制糖尿病,需要医生正确诊断与合理的治疗措施,更需要对患者施行有效的健康教育,保持良好的心理状态,帮助患者实现治疗的佳目标.本文通过SCL-90症状自评量表[1],了解糖尿病病人的身心健康状况及影响因素,并根据其存在的心理问题,提供相应的健康教育,使糖尿病病人增强与疾病抗争的信心,提高生存质量.
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2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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