中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-568X
- 国内刊号: 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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珠海市10 045例住院分娩围产儿出生缺陷监测及流行病学调查
1 对象与方法1.1对象孕28周至产后7d住院分娩的围产儿(含死胎和死产、不包括计生处理),按"中国出生缺陷监测中心"制定的《出生缺陷儿登记卡》及《围产儿数季报表》的各项内容逐个进行详细登记.
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1990-2000年红塔区5岁以下儿童死亡动态变化及对策
目的掌握本地区90年代5岁以下儿童死亡率(U5MR)动态变化及死因变化趋势,探讨21世纪相关干预对策.方法将1990-2000年间5岁以下儿童死亡监测资料进行汇总分析.结果11年间5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率(IMR)平均为26.00‰及18.60‰,11年间死亡率呈下降趋势,其中1990-1995年间呈迅速下降状况,1995年后下降速度慢.结论红塔区90年代期间U5MR及IMR呈先快后慢持续下降趋势.到2000年时处于全国及全省平均水平之下,现已达难降状态.儿童主要死亡原因也发生了很大变化,要进一步降低U5MR及IMR,必须针对主要死因采取有效措施.
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孕期发热对妊娠结局影响的研究
目的探讨孕期发热(体温》38℃)对妊娠结局的影响.方法采用产科记录结合问卷调查,收集了北京市8所医院妇产科在1992年5月-1993年4月之间分娩的12 224例初产妇妊娠及妊娠结局资料,并获取有关孕期发热及一般情况资料,从中抽取孕期曾有发热史的产例(发热组)以及孕期无发热史的产例(对照组)分别组成队列,分析孕期发热与不良妊娠结局有无关联,采用Logistic回归分析,调整产妇年龄、自然流产史、孕期患糖尿病史、孕期职业有害因素接触史、孕期吸烟、孕期饮酒等混杂因素.结果孕期曾有发热史的产妇占产妇总数的9.7%.发热组先兆流产、早产、低出生体重儿、宫内发育迟缓、新生儿中枢神经系统畸形、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率增高,与对照组比较,差异有显著性(P《0.05).Logistic回归分析结果与单因素分析结果一致.结论孕妇孕期发热(体温》38℃)与不良妊娠结局,特别是与新生儿中枢神经系统畸形的发生间具有一定关联.
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广东省中小城市社区卫生服务组织形式及配置情况的调查及政策性建议
目的为中小城市发展社区卫生服务提供一些有益的探讨.方法以实地问卷调查和深入访谈的方式,对广东省已经开展社区卫生服务的5个中小城市进行一次全面的调查.结果广东省中小城市社区卫生服务存在着集约型管理、公助办站、公立为主兼顾民营、国企举办、外联内合等多种组织形式;资源配置较为合理;功能相对完善;主管人员较为满意.结论中小城市发展社区卫生服务应走多元化发展的道路;各级政府应予以高度重视和支持;政府重视、政策支持、多方筹资、社区参与是中小城市社区卫生服务可持续发展的必要保证.
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开展社区卫生服务更新防病机制初探
随着社会发展,人民生活水平的不断提高,高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病及意外伤害等成为威胁人类健康的首要因素.人们对医疗卫生机构的需求发生了转变,求医治病不再为人们首需,而预防、保健、康复等更为人们所必需.人口的老龄化、疾病谱的改变及大小医院求诊人数的两级分化等更显现出社会发展后卫生体制改革的必然性.为改进卫生服务体制,适应社会发展,满足人民群众的健康需求,《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出了"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络"的重要决策.
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影响农村社区卫生服务可持续发展的十大障碍
农村社区卫生服务已在全国逐步开展,江苏、浙江、山东等许多地区做了有益探索与积极尝试,但在实施过程中存在许多制约因素,影响农村社区卫生服务健康、可持续发展.
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发展城镇社区护理的新思路
随着我国社会主义经济改革的不断发展,城镇居民的医疗保健需求的不断提高,越来越多的城镇居民希望出现更多便捷完善的社区护理服务.针对目前城镇社区发展滞后的现状,笔者仅就如何发展城镇社区护理,谈谈自己的见解.
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中国西部农村村卫生室医药费用水平及其影响因素
利用"卫生部-联合国儿童基金会综合县项目"1999年2000年度的资料,采用单因素分析和多元回归分析方法,对我国西部40个贫困县村卫生室的医药费用水平及其影响因素进行分析,探讨西部农村贫困地区如何降低不合理的医药费用,进而推行合理用药的相关政策.
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2005年城市社区卫生服务发展目标评价方案的初步研究
根据《卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见》,初步制定出2005年城市社区卫生服务发展目标评价方案.通过研究并经专家讨论咨询,初步确定了12项指标,作出指标解释,并提出评价目的、评价对象以及评价的公平性上应注意的问题,以有利于进一步研究,使评价方案更加完善、科学.
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北京市朝阳区老年人就诊机构的利用和意向分析
目的探索老年人实际就诊机构和希望机构的特征、关系及其影响因素.方法利用北京市朝阳区2000年卫生服务调查中2 101名60岁及以上老年人的资料,采用卡方检验和Logistic回归分析.结果老年人实际就诊机构和希望就诊机构趋向市级及以上机构,分别占52.0%和58.1%;老年人利用实际就诊机构主要考虑合同医院(70.8%)和距离近(22.1%),老年人希望就诊机构主要考虑距离近(54.9%)和医疗水平高(33.7%);Kappa一致性检验表明希望就诊机构和实际就诊机构的一致性较差(Kappa=0.34±0.02,P《0.01),市级及以上机构的一致率高(74.5%),其影响因素主要是合同医院和门诊费用的实际共付比;市级及以下机构的一致率低(42.8%),其影响因素主要是距离近和医疗水平高.结论门诊机构要针对老年人就诊疾病的特点和就诊意愿提供相应的医疗服务.
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上海市"社区体育锻炼促进项目"的定性评估
目的对在上海市某社区开展的体育锻炼促进项目进行效果和可行性的定性评估,探讨进行社区体育锻炼康复促进的有效模式.方法对30名参加社区体育锻炼小组的居民进行一对一的非正式访谈,并对资料应用内容分析法进行分析归纳.结果所有被采访者都从控制慢性病及其他方面对体育锻炼的益处进行了阐述;社区体育锻炼康复小组的可行性,主要体现在时间上的良好依从性,以及有利于锻炼、交流和其他方面的优点;大部分人都认为各种检查、记录册及其他活动有助于坚持锻炼和控制疾病;被采访者对该项目的意见和建议主要集中于硬件设施的不足、记录册的不足和对在职人员的组织上.结论科学的体育锻炼有助于人们的生理、心理健康,可以帮助人们形成健康的生活行为方式.在社区中将社区成员以锻炼小组的形式组织起来进行的体育锻炼,同时结合个体和社区水平上的干预措施,是一种较为有效可行的社区体育锻炼促进模式.虽然该项目已取得了一定的效果,但仍需在改善物质条件、增进交流加大宣传动员力度等方面开展进一步的研究和工作.
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徐州市1 003例3~12岁儿童血压状况及相关因素分析
高血压是导致心血管疾病的危险因素.现代医学认为:成人原发性高血压可能始于儿童期,是遗传与环境因素相互作用的结果.研究儿童血压的发展规律,对于高血压易患者的早期识别及干预、对预防成人高血压有重要意义.为此,我们对1003名3~12岁儿童进行了血压测量及相关因素调查分析.
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哈尔滨市市郊568名学前儿童和小学生口腔健康调查
1997年4月~6月在哈尔滨市香坊区光明小学和道里区四方台村小学对568名5~15岁学前儿童和小学生进行口腔健康普查,结果报告如下:
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沿海水源性高碘病区儿童智力发育调查
调研区濒临渤海,地处黄河下游冲积平原黄河三角洲内,属渤海湾海陆相交替地层,半干旱富盐地球化学环境中[1];因居民饮用深层(300~600m)井水中碘含量超过国家生活饮用水卫生标准,引起了高碘地方性甲状腺肿流行;本文对沿海水源性高碘病区儿童智力发育水平进行了调查,结果报道如下:
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九江市1950-2000年急性传染病流行趋势分析
目的探讨九江市1950-2000年急性传染病流行趋势,为制定防病对策提供依据.方法运用时间序列和自身对照方法,分析发病率、死亡率变化趋势.结果平均发病率、死亡率大幅度下降,大多数传染病得到有效控制,但性传播疾病自80年代发病率呈上升趋势.50~70年代以自然疫源性地方病为主,占总发病数的45.31%~63.54%,80~90年代则以肠道传染病为主,占总发病数的52.72%~90.02%.50年代发病居前5位的疾病是疟疾、麻疹、痢疾、百日咳、乙脑,而90年代则变为痢疾、肝炎、麻疹、伤寒、钩体病.结论我市传染病疫情出现新的特点,防制形势仍然严峻,应及时制定科学防病对策,加强预防和监测力度.
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14例麻风患者联合化疗效果分析及10年观察
1988年对14例麻风病症患者采用氨苯砜(DDS)、利福平(REP)、氯苯酸嗪(B663)、联合化疗(MDT)治疗6~24个月,治愈13例,显著进步1例.停药后观察10年,疗效稳固,无复发病例.
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社区计划免疫工作管理初探
1 社区计划免疫规范化管理模式的内容根据卫生部《计划免疫技术管理规程》和《黑龙江省计划免疫及消灭脊灰工作考核标准》,经过多年的社区计划免疫工作管理实践,逐步探索出适用于社区计划免疫规范化管理模式.
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乡镇规范化集中接种门诊建设工作的几个关键环节
为积极适应农村卫生体制改革和乡镇计划免疫工作形势的需要,寒亭区自1994年起开始推行乡镇集中接种门诊,至1995年所有乡镇医院全部实行集中门诊接种,2001年开展了创建省级示范、市级规范化集中接种门诊活动,目前,全区11处乡镇中有4处集中接种门诊达到了省级示范接种门诊标准,其余7处全部达到市级规范化接种门诊标准,取得了明显的成效,规范化门诊占100.00%,接种质量较创建活动前有了明显提高,尤其是常规疫苗的及时接种率提高幅度为明显,脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗及时接种率由2000年底的61.26%、64.30%、67.45%提高到2001年底的74.47%、78.62%、86.83%,分别提高21.56%、22.27%和28.73%.工作中,我们注意抓住观念、创新、规范三个关键环节,切中了要害,保证了规范化集中接种门诊建设工作健康、持续发展.
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老年人磨牙应用不同根管充填疗法的临床观察
由于老年人磨牙已产生了一系列增龄性变化,临床上应用常规的根管充填疗法往往疗效不理想,本文应用两种不同根管充填疗法处理老年人磨牙患牙,取得较好疗效,现报道如下:
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绿叶堂止痒喷剂临床止痒效果分析
瘙痒是困扰皮肤病患者的主要症状,但目前有关瘙痒的分子学基础、病理生理学及治疗的研究比较少,为了寻找和探讨理想的可供选择的止痒疗法,我科自2001年11月-2002年2月对郑州绿叶科技开发有限公司生产的止痒型保健用品"绿叶堂止痒喷剂"止痒作用进行了验证观察,现报告如下:
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浅谈婴幼儿腹泻的防治
秋末冬初季节是婴幼儿腹泻的多发季节,尤其是2周岁以内的婴幼儿发病率更高.其中主要原因是:(1)婴幼儿消化系统发育不成熟,胃酸和消化酶分泌量相对不足,而且活性又低.(2)婴幼儿生长发育快,所需要的营养量相对多,消化道负担重,要经常处于工作状态,休息机会少,容易发生消化功能紊乱.(3)婴幼儿机体防御能力差,当有病原微生物进入机体后,由于其胃排空快,胃内酸度低,杀灭病原微生物的能力差,加之婴幼儿肠道内正常菌群未建立或建立不完善,所以极易感染病原微生物.尤其初冬季节极易患上由"人类轮状病毒"感染的腹泻.
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二陈汤加味治疗高脂血症50例疗效观察
近年研究表明,高脂血症与心脑血管疾病的发生有密切的关系,是引发心脑血管疾病的主要因素之一.近年来,我们采用二陈汤加味治疗高脂血症,取得比较满意的疗效,现报告如下.
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189例急性泌尿系感染护理体会
我院自1999年1月-2001年12月共收治小儿急性泌尿系感染病儿189例,现报告如下:
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顺峰妇康安结合口服斯皮仁诺治疗复发性霉菌性阴道炎疗效观察
我所于1996年6月-2001年6月采用广东省顺德市顺峰药业有限公司生产的顺峰妇康安结合口服西安杨森制药有限公司生产的斯皮仁诺胶囊治疗45例复发性霉菌性阴道炎,取得了较好效果,现报告如下.
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ELISA法检测HBV与PCR检测HBV-DNA结果比较分析
我们对733份血清标本用ELISA法检测HBV5项指标:即HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.同时平行进行PCR法HBV-DNA的检测.现将结果进行比较分析.
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高密市私有企业职业卫生基本情况调查
为摸清我市私有企业职业卫生基本情况,于1999年8月-2000年8月对全市私有企业进行了专项调查.
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乡镇橡胶企业炭黑车间职业卫生学调查
诸城市某橡胶厂和某轮胎厂为2家较大的乡镇企业,其炭黑车间劳动条件差,工人反映强烈.为了解炭黑车间的职业危害情况,我们于2001年12月对2家企业的炭黑车间进行了全面的职业卫生学调查.
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1958-2001年钢铁企业尘肺发病情况调查
为了解钢铁企业工人44年来尘肺的发病情况,以便更好地执行《职业病法》,对我市某钢铁公司建厂以来(1958-2001年)从事接触粉尘作业工人被确诊为观察对象及尘肺的190例患者进行了统计分析,现报告如下:
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巩固与完善西藏合作医疗面临的问题与解决对策
西藏自治区合作医疗制度是在原国家对西藏实行有限的免费医疗基础上建立起来的.1997年试点,此后逐年推广、普及.现已覆盖全区大多数县、乡(镇),部分县的乡(镇)、村覆盖面已达100%.
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农村合作医疗条件论析
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出:要"积极稳妥地发展和完善合作医疗制度".在农村,大力发展合作医疗,已经成为做好农村卫生工作,保护和增进农民健康的基本措施.
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导乐陪伴分娩对产妇产时心理状态影响
目的了解导乐陪伴分娩对产妇产时心理状态的影响.方法选择Doula组与对照组孕妇各150例,通过焦虑状态量表和对疼痛程度评分比较两组产妇产时焦虑水平及疼痛程度.结果Doula组焦虑水平得分明显低于对照组,疼痛感觉明显低于对照组,两组比较有显著性差异.结论Doula陪伴分娩使产妇以佳的心理状态对待分娩过程,提高了产科质量.
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老年医疗保健中临床医学伦理学应用
1老年临床医学实践中常见的伦理学问题及方法探讨病人一旦与医生接触,就开始建立了医患关系,也就确定了医生必须遵守的道德规范,如真诚、同情、认真和尊重病人,除此之外老年科医生还要面临许多特殊的伦理学方面的问题.
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Ⅲ级监护全科医疗服务对提高老年人健康的作用
目的了解Ⅲ级监护对提高老年人健康的作用.方法社区内选择486名60岁以上老人,按生活自理能力和患病情况分成Ⅲ级,用Katz分级法对Ⅰ级监护老人生活活动能力的6个方面进行测评.6个月后复测,观察监护前后功能变化.对患有高血压病或糖尿病的Ⅱ级监护老人除了健康教育和行为干预外,进行相关指标(血压、血糖)的监测,观察干预前后血压、血糖变化.在Ⅲ级监护老人中开展健康教育和健康体检.结果Ⅰ级监护老人中7人生活活动功能有提高,无1例褥疮.Ⅱ级监护老人中136名患有高血压病的老人监护前后收缩压分别为150.44±24.86mmHg和131.88±11.56mmHg(t检验=7.96,P《0.001),舒张压分别为87.39±4.39mmHg和77.43±2.47mmHg,差别有统计学意义(t检验=23.11,P《0.001),45名糖尿病人干预后,血糖总控制率为64.45%(包括理想控制和一般控制).收缩压平均降低了19mmHg,舒张压平均降低了10mmHg.Ⅲ级监护的老人体检后,新发现高血压20人,糖尿病5人,转入Ⅱ级监护.348名Ⅱ、Ⅲ级老人培训后,高血压知识知晓率明显提高.结论Ⅲ级监护全科医疗服务对提高老年人健康有积极作用.
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运动对于老年性骨质疏松的影响
1 骨质疏松在骨骼上的表现骨质疏松是Pommer在1885年提出来的,但我国人民对于骨质疏松的认识才是近50年中逐渐发展起来的.那么什么是骨质疏松症呢?骨质疏松是以骨量减少,骨的微观结构退化(松质骨的骨小梁变细、断裂、数量减少,皮质骨多孔、变薄为特征),以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性疾病.
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实施三级卫生网络齐联动推动农村医疗保障新跨越
射阳县地处苏北黄海之滨,是全国知名的农业大县.全县总面积2 795km2,下辖19个乡镇,1个经济开发区,4个省属农盐场,共有269个行政村、居委会.全县总人口105万人,其中农业人口86万人.90年代以来,射阳县把加强农村三级医疗预防保健网建设作为深化农村卫生改革的重要措施来抓,纳入全县农村卫生事业发展规划,积极探索新形势下发展农民健康保障的有效途径,使县、乡、村三级网络卫生资源得到合理配置.特别是乡村一体化管理的做法,不失为经济欠发达地区开展农村卫生工作的有益尝试.
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前郭县构建乡镇防保管理体系的实践与体会
前郭县乡镇预防保健站经历了三个历史发展阶段,即①乡镇卫生院的防保组;②乡镇卫生院防保站,此时为相对独立,防保站长由卫生局党委任命,为乡镇卫生院副院级,参加卫生院班子,除财务外,其他方面基本独立;③完全独立的乡镇预防保健站.现将乡镇预防保健站独立过程与乡镇卫生院分离后的发展思路阐述如下:
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平罗县农村预防保健"三网"并"二网"的做法和体会
宁夏回族自治区平罗县地处银川平原北部,东邻黄河,西依贺兰山.全县辖8镇12乡,145个行政村,总人口26.27万,其中农业人口20.5万,占78.0%,回族人口8.8万,占33.5%.全县以农业为主,兼少量畜牧业,工业基础薄弱.2001年全县实现国内生产总值12.3亿元,农民人均纯收入2740元,在宁夏回族自治区中属中等水平,在全国属经济欠发达地区.
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参与式方法在改善生育卫生服务项目中的应用
探讨在中国农村贫困地区改善生育卫生服务的有效途径,卫生部国外贷款办公室在福特基金会的资助下,开展了"改善生育卫生服务项目"[1].过去,基层医疗服务人员做这种"上面的(国家级)"项目一般是按部就班地等着上面安排相应的工作.现在,贵州省妇幼保健所和大方县政府、县卫生局项目办和县妇幼保健院积极配合,在"恳谈会"上运用参与方法讨论开展项目活动,把"上面的"项目当作"自己的(基层级)"项目.这种方法为基层开展"上面的"项目架起了一座桥梁,使项目活动内容深入到千家万户,并使村民确实感受到了项目的实在意义,从而大大地改善了村民的生育卫生服务利用状况.这种方法为改善中国贫困农村生育卫生服务提供了思路与借鉴.
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阴道B超诊断早期妊娠的价值
1 资料与方法我站对要求药物流产的孕妇,给予用药前B超检查,以排除宫外孕及假妊娠.经腹部B超检查未能显示或显示欠清楚者改用阴道B超检查.本组于2000年3月-2001年2月底止,共收集902例孕妇,其中停经在35d以内为54例,少为29d,停经在36~40d者182例,停经41~49d者410例,停经在50~60d者为184例,停经60d以上者72例.其中伴有子宫肌瘤者5例,分别为停经34d、45d、50d、55d和65d.使用仪器为东芝SSA-220A电脑声像仪,阴道探头器为6MH.
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乡镇卫生院医生素质的问题和对策研究
通过召开一系列专题讨论会,了解不同层次卫生人员对乡镇卫生院医生素质的评价,分析医生素质存在的主要问题及其产生的原因,并广泛征询提高乡镇卫生院医生素质的政策建议.
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抓好人才建设适应卫生防病工作需要
目的针对卫生防病队的现状,提出加强卫生防病人才培训,吸收先进科学的管理思路,为造就一批全学科、高层次、新科技型的卫生防病队伍,以适应未来卫生防病工作需要.方法人才建设为各项建设之本,人才竞争居一切竞争之首.鉴于目前我市及所辖县(市、区)卫生防病队伍整体素质不够高,学历水平偏低,高层次人才极少,学科带头人缺乏,客观上形成了人才断层,制约了卫生防病事业的发展,从而提出解决的途径和办法,一是狠抓人才培养,促进卫生防病工作持续发展;二是重视人才引进,增强卫生工作后劲,三是加强人才管理,稳定卫生防病队伍的一些具体设想,期望得到各级领导高度以重视,采取扎实措施,营造良好的氛围,促进卫生防病人才建设的健康发展.效果 从盐城市卫生防疫站近2年的实践看,取得了较显著的效果,初步尝到了一点甜头.
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探索社区卫生服务的特色之路
在大庆这座年轻的石油城东部,有一个1998年建成、规模逐年扩大的社区--萨尔图区万宝园区,社区卫生在这里可谓新生事物.然而大庆市人民医院万宝社区卫生服务中心用满腔的热情、科学的工作使社区卫生服务在这里红红火火地开展起来.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |